Мрт сосудов что показывает

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, – один из наиболее информативных методов диагностики мягких тканей, внутренних органов тела и, что немаловажно, сосудов. Данная процедура позволяет оценить состояние их стенок и диаметр просветов, проходимость. При этом по своей точности МРТ превосходит и рентген, и компьютерную томографию и считается куда более безопасным. В чем заключается суть метода, в каких случаях прибегают к МРТ сосудов и сколько это может стоить? Обо всем расскажем в статье.

Что показывает МРТ сосудов?

Суть метода заключается в следующем: аппарат излучает определенную комбинацию электромагнитных волн, а они вызывают колебания ядер атомов водорода, которые находятся в молекулах воды в теле человека. Данное явление называется ядерным магнитным резонансом. Аппарат МРТ позволяет не просто довольно качественно и точно визуализировать многие внутренние органы, в особенности головной и спинной мозг, но и наблюдать за их работой в реальном времени.

Главное преимущество магнитно-резонансной томографии в том, что этот способ неинвазивный. Именно поэтому он безопаснее: в отличие от рентгенографии и компьютерной томографии, МРТ не использует вредное для человеческого организма ионизирующее излучение. И картина при этом все равно получается максимально детализированная[1]. Например, при выявлении опухолей головного мозга МРТ является самым чувствительным диагностическим инструментом[2]. Данный метод незаменим и в тех случаях, когда нельзя провести эндоскопическое исследование. Благодаря МРТ стала возможна так называемая виртуальная эндоскопия.

К сведению

Многократные процедуры рентгенографии вредны для организма. И хотя понятия допустимой дозы облучения при проведении диагностики нет, считается, что даже для практически здорового взрослого человека она не должна превышать 1 мЗв в год[3]. При этом во время флюорографии грудной клетки пациент получает дозу в 0,8 мЗв.

Какие сосуды и артерии можно исследовать с помощью МРТ?

С помощью магнитно-резонансной томографии можно исследовать сосуды любого внутреннего органа и любой части тела. В зависимости от этого выделяют различные виды МРТ-исследований:

магнитно-резонансная ангиография и венография – это обследование сосудов одной области любой локализации. Чаще всего данный метод применяется для исследования сосудов шейного отдела позвоночника и головного мозга. Для проведения МРТ сосудов мозга используются томографы с напряженностью магнитного поля от 0,3 Тесла;
магнитно-резонансная томография сосудов шеи – в ней сосредоточено много крупных артерий и вен, функционирование которых напрямую связано с деятельностью головного мозга. Поэтому такой вид МРТ довольно востребован;
магнитно-резонансная томография сосудов позвоночника может включать в себя обследование грудного и пояснично-крестцового отделов, а также крестцово-копчикового сочленения;
магнитно-резонансная томография сердца и коронарных сосудов – к ней прибегают при таких заболеваниях, как врожденный порок сердца, стеноз артерий, васкулит, расслоение аорты, аневризма и атеросклероз сосудов.

При проведении МРТ в организм могут вводить так называемое контрастное вещество, которое позволяет увеличить точность обследования и выявить даже самые незначительные отклонения в сосудах и тканях. Иногда МРТ сосудов именно с контрастированием является обязательной процедурой. Но в большинстве случаев в этом нет необходимости, поскольку данный метод диагностики может показывать хорошие результаты и без применения контрастного препарата.

Обозначим ситуации, при которых проведение МРТ с контрастом необходимо:

после удаления грыж межпозвоночных дисков;
при подозрении на доброкачественное образование в гипофизе;
для определения степени активности рассеянного склероза;
при новообразованиях в головном и спинном мозге;
для оценки состояния головного и спинного мозга после операции;
для выявления метастазов в спинном и головном мозге.

Когда следует пройти исследование?

В числе показаний к проведению МРТ сосудов черепно-мозговая травма, врожденный порок сердца, расслоение аорты и так далее.

Противопоказаний к использованию данного вида обследования не так уж много: в первую очередь МРТ сосудов запрещено проводить у людей с кардиостимуляторами, электронными имплантатами внутреннего уха, зубными имплантатами, а также металлическими скобками и зажимами на кровеносных сосудах. Ношение брекетов также может стать препятствием, если речь идет о проведении МРТ сосудов головного мозга.

Это важно

Одним из противопоказаний к проведению МРТ с контрастированием является аллергия на используемый препарат. Использование контраста при МРТ исключают и некоторые патологии, например тяжелые заболевания почек. Также вводить контрастное вещество нельзя при беременности.

Как проводится МРТ сосудов?

Что требуется от пациента, чтобы пройти магнитно-резонансную томографию сосудов? Обычно никакая предварительная подготовка не нужна – конечно, если иное не оговорено с лечащим врачом. Перед МРТ с контрастом желательно не принимать пищу за два часа до обследования. Перед входом в кабинет придется снять все ювелирные и металлические изделия, включая пирсинг. Кроме того, с собой нельзя проносить электронные объекты, пластиковые карты, ручки и очки в металлической оправе. Сам аппарат для МРТ представляет собой большую окруженную магнитом цилиндрическую трубу длиной с человеческий рост. Пациенту необходимо лечь на специальный стол, после чего его тело закрепят с помощью ремней для обеспечения неподвижности и поместят внутрь цилиндра. Некоторые люди не могут проходить МРТ-обследование из-за боязни закрытого пространства – для таких случаев существуют модели аппаратов с открытым контуром. Если необходимо использовать контрастное вещество, медсестра вводит его в вену обследуемого заранее.

В соседнем кабинете располагается компьютерная система, которая принимает и обрабатывает полученные изображения. Вся процедура, по сути, состоит в получении нескольких серий снимков и занимает около 45 минут. Дополнительная магнитно-резонансная спектроскопия (исследование биохимических процессов внутри клеток) занимает еще 15 минут.

Несмотря на то что точность МРТ сосудов крайне высока даже без использования контраста, для получения максимально детализированных и информативных снимков обследуемому очень важно сохранять полную неподвижность во время процедуры и выполнять все указания врача.

Во время обследования пациент может испытывать неудобство лишь в связи с необходимостью находиться в неподвижном состоянии, а в исследуемом участке тела возможно повышение температуры. Больше никаких неприятных ощущений быть не должно. Восстановление после процедуры, как правило, не требуется. Молодым мамам, которые проходят МРТ с контрастом в период лактации, после обследования не рекомендуется кормить грудью в течение суток или двух.

Как расшифровать результаты исследования?

Узнать результат обследования пациент может практически сразу после завершения процедуры. Расшифровку снимков проводит врач-радиолог. Он составляет заключение и отправляет его лечащему врачу или отдает на руки пациенту – обычно в течение двух часов. В некоторых современных клиниках предлагают записать полученные снимки и их расшифровку на диск (как правило, за дополнительную плату).

С помощью МРТ сосудов (то есть магнитно-резонансной ангиографии и венографии) можно узнать:

о различных заболеваниях сосудов;
об инсульте на ранней стадии;
о причинах головных болей;
о внутренних кровотечениях и кровоизлияниях;
о новообразованиях;
о повышении внутричерепного давления;
об инфекционных заболеваниях, в том числе ВИЧ;
о воспалительных процессах;
о поражениях органов слуха и речи;
об эпилепсии и других патологиях.

Сколько стоит МРТ сосудов и артерий?

Как можно догадаться, дешевой данная процедура быть не может, как минимум ввиду своей сложности. Так сколько придется потратить на МРТ сосудов головного мозга в Москве? Цены на магнитно-резонансную томографию без контраста начинаются от 4000-5000 рублей, контрастное усиление оплачивается отдельно и стоит порядка 7000 рублей. Если же брать во внимание исследования отдельных областей организма, то их стоимость варьируется примерно следующим образом:

Область исследования	Примерная стоимость в рублях по Москве и МО
МРТ сосудов головного мозга (ангиография)	от 3700
МРТ сердца	от 12 000
МРТ сосудов шеи (только артерии)	от 4200
МРТ шейного отдела	от 5200
МРТ всего позвоночника	от 14 700
МРТ грудного отдела	от 5200
МРТ пояснично-крестцового отдела	от 5200
МРТ крестцово-подвздошных сочленений	от 5700
МРТ внутренних органов (один орган)	от 6000

Магнитно-резонансная томография представляет собой метод диагностики, который отличается беспрецедентной точностью и безопасностью, в том числе в сравнении с его ближайшим «братом» – компьютерной томографией. С помощью МРТ исследовать можно фактически весь организм – и сосуды тоже. Обычно такого рода диагностику сосудов проходят по назначению врача. Рядовой эту процедуру назвать сложно, и потому так важно не ошибиться с выбором клиники, в которой обследование пройдет на должном уровне.

** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости услуг представлена для ознакомления и актуальна на март 2021 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Источник

МРТ сосудов головного мозга – диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние сосудов головы. При проведении МРТ отсутствуют вредные факторы, такие как облучение. Процедура предназначена для выявления различных заболеваний, речь о которых пойдет далее. Также вы узнаете, что показывает МРТ сосудов головного мозга и когда она назначается.

Точность МРТ обусловлена тем, что томограф работает с сигналами от ядер водорода (протонов). Пока человек находится в магнитном поле устройства, протоны его тела испускают электромагнитные волны. С их помощью аппарат строит изображение внутренних органов на экране компьютера.

Кроме стандартной МРТ, которая применяется при подозрении на опухоль, рассеянный склероз и другие патологии мозга, применяется разновидность метода, предназначенная для обследования сосудов мозга. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) показывает артерии, магнитно-резонансная венография (МРВ) показывает вены. Со стороны кажется, что в этих исследованиях нет разницы. На самом деле это отдельные процедуры в различных режимах работы томографа.

Изображение сосудов головы при проведении МРТ

Заболевания сосудов головного мозга

Головная боль часто не принимается во внимание. Пациенты полагают, что на такую боль, если она не слишком интенсивна, можно не обращать внимания. Люди годами живут с «обычной» головной болью, а в это время в их мозге происходят патологические процессы. МРТ позволяет отличить мигрень от, например, аневризмы, а психосоматическую головную боль от опухолей и нарушения кровоснабжения мозга.

Какие же заболевания выявляются с помощью МРТ сосудов головного мозга?

Чаще всего сосуды головного мозга страдают из-за трех патологий: атеросклероз, повышенное артериальное давление, сахарный диабет 2 типа, которые могут приводить к развитию серьезных осложнений.

Инсульт

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в головном мозге, очень опасное состояние, способное привести к тяжелым последствиям для здоровья. Для диагностики инсультов часто применяется МРТ как высокотехнологичный способ, позволяющий получить точные изображения патологии.

Инсульт подразделяется на несколько типов в зависимости от причины возникновения:

Ишемический. Возникает тогда, когда участок мозга перестает получать кровь из-за закупорки сосуда тромбом или холестериновой бляшкой. Вещество мозга отмирает, не получая кислород с током крови. Возникновению заболевания могут способствовать сердечная недостаточность, сахарный диабет и атеросклероз.
Геморрагический. Возникает вследствие кровоизлияния в мозговую ткань из поврежденного сосуда. Фактором риска развития этого типа инсульта является гипертония.

Своевременная диагностика инсульта очень важна. Вовремя принятые меры по выявлению и оценке последствий инсульта помогают начать скорейшую реабилитацию и восстановить поврежденные функции.

В случае возникновения инсульта МРТ дает четкую и развернутую картину течения заболевания, локализации и объема поражения мозга.

Атеросклероз

Данное заболевание в той или иной мере развивается практически у каждого взрослого человека, однако степень тяжести болезни и скорость ее развития строго индивидуальны. При заболевании в стенке артерий откладываются холестерин и жиры, образуется бляшка. Возможны следующие варианты развития болезни:

бляшка сужает просвет сосуда, мозгу не хватает крови;
образуется расширение стенок артерии (аневризма);
стенка сосуда разрывается с последующим кровотечением;
на месте бляшки образуется тромб, еще сильнее мешая движению крови;
содержимое бляшки и/или тромб отрывается и закупоривает сосуд.

Возникновению и быстрому прогрессированию атеросклероза способствуют следующие заболевания:

Повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь) повреждает стенку сосуда, которая становится менее эластичной и не может справиться с нагрузкой. В ней легче откладываются жиры и развивается атеросклероз. Из-за высокого давления разрываются тонкие или сильно поврежденные сосуды, например, сосуды с аневризмой.
Сахарный диабет 2 типа. Избыток глюкозы тоже повреждает стенку сосуда. У людей, больных сахарным диабетом 2 типа, быстрее развиваются атеросклероз и гипертоническая болезнь. Часто у одного человека сочетаются атеросклероз, гипертоническая болезнь и сахарный диабет 2 типа. Они усиливают друг друга и повышают риск инсульта.
Заболевания сердца (нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда, пороки сердца).

Состояния, которые встречаются реже: аутоиммунные заболевания (васкулиты, системная красная волчанка, сахарный диабет 1 типа и т. д.), инфекционные болезни, сепсис, черепно-мозговые травмы.

Церебральная болезнь мелких сосудов

Новый метод диагностики иногда открывает целый мир болезней, о которых раньше не так много знали. Технология МРТ помогает изучать группу заболеваний мелких сосудов головного мозга, диаметр которых менее 2 мм.

Болезнь мелких сосудов головного мозга опасна снижением когнитивных способностей и/или инсультом. Примерно четверть ишемических инсультов происходят из-за повреждения капилляров. Причин поражения мелких сосудов много и они еще изучаются.

У некоторых людей пожилого возраста может развиваться церебральная амилоидная ангиопатия. Ею страдают примерно 20% людей 61-70 лет; чем старше возраст, тем чаще ее выявляют. В сосудах мозга откладывается особый белок амилоид, постепенно кровоснабжение мозга нарушается и нейроны погибают.

Аневризма

Аневризма – патологическое расширение артерии, которое встречаются в среднем у 2-3 человек из 100. Заболевание чаще возникает у женщин, а также в возрастной группе старше 30 лет. Аневризмы могут быть врожденными, но со временем стенку сосуда также деформируют атеросклероз, давление крови, травма, инфекционный процесс, что усугубляет течение заболевания.

Пораженный аневризмой сосуд может лопнуть. Чаще всего разрыв происходит в возрасте 20-40 лет. До этого человек может страдать от головных болей, похожих на приступ мигрени. МРТ незаменима для ранней диагностики заболевания. Современные томографы с большой точностью способны визуализировать даже малейшие патологические очаги в головном мозге.

К факторам риска образования аневризм относят курение, повышенное артериальное давление, применение гормональной заместительной терапии в период постменопаузы, а также если в семье есть люди с аневризмами и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Ангиома (сосудистая мальформация)

Доброкачественная опухоль, состоящая из разросшихся и переплетенных вен и артерий головного мозга. Образование не представляет угрозы для жизни, но по мере разрастания может сдавливать структуры мозга, в результате чего возникают головные боли и нарушается нормальное функционирование участков мозга, рядом с которым расположена патология.

По размеру мальформации подразделяют на:

Капиллярные. Состоят из мельчайших сосудов и, как правило, не вызывают симптомов.
Венозные. Включают в себя более крупные вены и артерии. Могут вызывать специфические симптомы.
Каверозные. Сосуды переплетаются так тесно, что образуют целые полости, в которых накапливается кровь. Такое новообразование может разрастаться достаточно сильно и сдавливать мозговые ткани.

Причины возникновения ангиом так до конца и не изучены. Часто заболевание является врожденным или возникает в раннем детском возрасте. Небольшой процент ангиом возникает после перенесенных инфекционных заболеваний.

МРТ сосудов головного мозга с точностью покажет не только локализацию, размер и форму новообразования, но и степень сдавления окружающих тканей. Благодаря магнитно-резонансной томографии лечащему врачу удастся разработать эффективный план последующей терапии.

Как делают МРТ сосудов головного мозга

После того как пациент заходит в кабинет врача-радиолога, доктор задает несколько вопросов о беспокоящих симптомах и противопоказаниях к процедуре. Пациента просят снять с себя все металлические предметы, лечь на ложе томографа. Нормальная работа томографа сопровождается шумом, стуком и другими громкими звуками, этого не надо пугаться. В нашем медицинском центре каждому пациенту выдаются наушники, в которых во время исследования звучит приятная, спокойная музыка.

Подготовка к проведению МРТ головы и сосудов

Пациенту в руку дают специальную кнопку, нажав на которую во время процедуры, можно сообщить врачу о внезапном ухудшении самочувствия.

МРТ сосудов головного мозга – показания и противопоказания

Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга применяется при наличии широкого спектра симптомов, которые могут свидетельствовать о сосудистой патологии и нарушении кровообращения.

головные боли разной продолжительности и силы;
головокружения;
шум в ушах;
приступы, похожие на эпилептические;
шаткая походка, потеря координации;
изменения ощущения температуры, прикосновений;
ухудшение внимания, памяти;
трудности с пониманием речи, произношением слов;
черепно-мозговые травмы.

При возникновении одного или нескольких из вышеописанных симптомов стоит обратиться к врачу и пройти МР-сканирование, чтобы убедиться в отсутствии патологий сосудов головного мозга.

Несмотря на свою безопасность, у МРТ все же имеется ряд противопоказаний, при наличии которых проведение процедуры невозможно.

Томограф не рассчитан на массу тела более 130 кг или обхват груди (бедер, живота) более 150 см.
Магнитное поле томографа может нарушить работу кардиостимулятора, нейростимулятора, кохлеарного имплантата – наличие этих устройств служит абсолютным противопоказанием к исследованию.
Магнитный металл (осколки, дробь, металлическая стружка) внутри тела может сдвигаться под действием магнитного поля и повреждать окружающие ткани.
МРТ не делают в 1 триместре беременности и детям до 5 лет.

Протезы из неферромагнетиков позволяют делать МРТ, если соблюдены следующие условия:

есть документы на протез;
прошло более 3 месяцев после установки;
протез установлен не в области сканирования.

Существуют МРТ совместимые кардиостимуляторы и другие электронные имплантаты. При наличии любых устройств медицинского назначения в теле пациента необходимо изучить паспорт изделия на предмет возможности проведения магнитно-резонансной томографии.

Подготовка к МРТ сосудов головного мозга

Предварительной подготовки наподобие диеты или голода перед процедурой не требуется. Главное правило – перед входом в комнату с томографом снять с себя все металлическое, электронное и магнитное. Это касается даже обручального кольца, пирсинга и одежды с металлическими деталями. Электронные носители: банковские карты, проездной, пропуск – могут потерять информацию под действием магнитного поля.

Контрастное МРТ сосудов головного мозга

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) создает изображения на основе сигналов от атомов водорода, которых очень много в крови и других жидкостях. Изображение на экране монитора получается очень четким, поэтому контрастное вещество требуется редко. При проведении компьютерной томографии, в отличие от МРТ, контрастирование применяется значительно чаще.

В МР-диагностике используют вещества на основе гадолиния. Контрастное вещество вводится в вену, на короткое время меняя магнитные свойства тканей, и выводится через почки. Удалось создать соединения гадолиния, которые редко вызывают нежелательные и аллергические реакции. Нет доказательств, что после контакта с организмом человека они вызывают неврологические проблемы. Однако их с осторожностью применяют при тяжелых заболеваниях почек.

Перед исследованием с контрастом обязательно нужно сообщить врачу о:

беременности (подтвержденной или вероятной);
грудном вскармливании;
болезнях почек;
случавшихся ранее аллергических реакциях на любые лекарственные препараты.

Контрастирование облегчает расшифровку снимков, так как подробнее показывает состояние сосудов.

Контрастный препарат на основе гадолиния

Кроме МРТ, как проверить сосуды головы?

Для исследования вен и артерий головного мозга применяются также ультразвуковые методы исследования, которые легко переносятся, не имеют противопоказаний и не требуют специальной подготовки.

Самое простое исследование – ультразвуковая допплерография (УЗДГ) показывает в каких основных артериях и венах головы нарушено движение крови. Основной метод ультразвуковой диагностики самых разных заболеваний сосудов мозга – дуплексное сканирование. Оно выявляет нарушения кровоснабжения, когда еще нет никаких симптомов. Транскраниальная ультразвуковая допплерография (ТКУЗДГ или ТКДГ) дополнительно оценивает кровоток в крупных внутричерепных сосудах.

Сравнение изображений, полученных с помощью: УЗИ (слева), МРТ (по центру), КТ (справа)

Ультразвуковое исследование безопасно, но не дает объемной картины и значительно проигрывает МРТ в информативности.

Для исследования сосудов применяют также компьютерную томографию (КТ) – это сканирование рентгеновскими лучами. Мультиспиральная КТ является более продвинутым видом исследования и способна воссоздать трехмерные изображения на экране компьютера. Недостатком данного метода является лучевая нагрузка на организм.

МРТ или КТ сосудов головного мозга?

МРТ и КТ имеют свои преимущества в разных ситуациях. Людям, у которых в теле есть электронные устройства (кардиостимулятор) или предметы из магнитных металлов, разрешена только КТ.

На МР-исследование уходят десятки минут, при этом нужно лежать неподвижно. На проведение КТ уходит меньше времени, но данная процедура проходит с применением рентгеновского излучения. КТ нельзя делать слишком часто. Процедура противопоказана беременным на любом сроке. МРТ проводится столько раз, сколько это нужно, она противопоказана лишь в 1 триместре беременности.

МРТ сосудов головного мозга – это безопасная процедура, которая позволит получить развернутую картину заболевания. В медицинском центре «ДиМагнит» можно пройти МР-сканирование по предварительной записи в любой удобный день и время.

Источник