Мрт сосудов головного мозга что показывает и сколько длится процедура

Резонансная томография — наилучший на сегодня метод исследования человека, и то сколько длится МРТ головного мозга, как будет проходить — интересует всех, кому назначена эта процедура.

Головной мозг – наиболее защищенный орган человеческого тела. Его визуальное исследование стало возможным после изобретения магниторезонансного томографа. Получаемое с помощью аппарата трехмерное изображение высочайшего качества дает возможность точно увидеть поражения головного органа.

к содержанию ^

Принцип МРТ

История принципа магниторезонансной томографии началась в 40-х годах прошлого века с открытия принципа ядерно-магнитного резонанса профессором И. Раби из США (впоследствии за это он получил Нобелевскую премию).

В 1973 году американцем П. Лотербуром было получена первая ЯМР картинка. Исследования были продолжены Р. Дамадианом, и в 1977 году заработал первый МРТ аппарат, а в 1978 – был исследован первый пациент, у которого был подтвержден диагноз рака груди.

МРТ может воссоздавать картинку среза тканей тела человека в его любой части и в любой проекции, для этого аппарат создает мощное магнитное поле, и с помощью радиоволн меняет направление частиц в организме человека, затем останавливает радиоволны и фиксирует излучение.

Полученное излучение является основой для построения картинки внутреннего строения тела с помощью компьютерной программы. Изображение, которое появляется, не фотография, а карта отображенных человеческим телом сигналов, полученная за счет использования электромагнитных волн, безвредных для человека.

В некоторых случаях, для проведения томографии используют дополнительные вещества, созданные на основании солей гадолиния, которые дадут возможность увеличить контрастность тканей.

к содержанию ^

Что можно увидеть при МРТ в мозге

Используя метод томографии, можно увидеть поражения, которые характерны наличием жидкости в мозге, определить ткани, которые содержат воду и границу поражения, применение резонансной методики дает возможность определить наличие кровоизлияний в ткани мозга. Такое исследование выявляет отек органа, возможные опухоли и их границы, заболевания и поражения мозговых питающих сосудов, возможные поражения слуха и речи.
С помощью МРТ можно определить наличие инфекционных изменений в головном мозге под влиянием развивающегося заболевания (менингит, вирус иммунодефицита); неправильное строение и патологию сосудов – закупорку, аневризмы.

Методика магнито-резонансной томографии позволяет увидеть наличие патологических изменений в мозге, патологий в основании черепа, наличие синусита. Показаниями для назначения МРТ мозга являются:

1. дискомфорт и боли в области шеи неясного происхождения;
2. подозрение на новообразования в мозге;
3. симптомы нарушения кровообращения;
4. внезапные нарушения речи и слуха;
5. возникшие головокружения и потеря сознания;
6. частичные или полные параличи;
7. нарушения интеллекта.

То, сколько длится процедура исследования, будет зависеть от тяжести поражения (при очень тяжелых состояниях необходимо будет провести експресс-диагностику), вида используемого томографа и его мощности.

Существуют состояния, при которых процедура МРТ головного мозга невозможна или ограничена:

• боязнь закрытого пространства;
• диагностированная беременность в первом триместре;
• металлические имплантаты и протезы, стимуляторы сердца;
• тату, нанесенное красками с содержанием металла.

Пациенты с сердечно-сосудистой недостаточностью, находящиеся под действием алкоголя или наркотиков тоже имеют ограничения для проведения процедуры. Не делается МРТ для пациентов с присутствием в организме протезов и предметов из металла; электронных приборов.

к содержанию ^

От чего зависит длительность процедуры

То, сколько времени делают МРТ, зависит от нескольких параметров: участка, который будет обследоваться (один орган будет занимать приблизительно 20-25 минут, общее обследование займет не менее часа), мощности и типа аппарата диагностики (более мощный аппарат сканирует быстрее и лучше), состояния пациента.

Диагностическое обследование состоит из трех этапов: подготовка к процедуре, обследование и расшифровка и оформление результатов.

к содержанию ^

Подготовительный этап

Подготовительная процедура включает в себя знакомство и пациентом, оповещение больного о правилах проведения обследования, размещения его на столе, фиксирование – это занимает 10-15 минут.

Введения контрастного вещества для качественного обследования, применение наркоза для соблюдения полной неподвижности (от этого зависит качество полученного изображения), удлинит процедуру на 20-25 минут, общая продолжительность подготовительной процедуры с соблюдением всех действий составит 30-35 минут.

При консультировании пациента ему сообщают цель проведения процедуры, какой врач будет проводить исследование, если вводиться контрастное радиоактивное вещество – корректно аргументируют необходимость проведения процедуры. Проводя консультирование, информируют больного о том, что крайне важно для качественного исследования сохранять неподвижность при сканировании; предупреждают, что внутренняя часть аппарата – узкое ограниченное пространство, в котором будут слышны звуки ударов, жужжание, щелканье.

Если во время беседы выясняется, что больной не выносит закрытых пространств или страдает неустойчивостью нервной системы, решают вопрос о применении успокаивающих средств — особенно важно это для детей при проведении полного обследования. В ходе консультирования пациенту подтверждают возможность общения с врачом на протяжении всего времени исследования, сообщают о необходимости снять все металлические украшения и предметы из металла.

При установлении факта, что в теле пациента присутствуют металлические протезы суставов и спиц, искусственные клапаны сердца, кардиостимуляторы, прочие подобные устройства – процедуру прерывают, в исследовании отказывают по абсолютным противопоказаниям.

к содержанию ^

Сканирование (обследование)

Вторая часть обследования – непосредственно сканирование. Сколько по времени будет длиться обычное МРТ головного мозга – вопрос, который часто задают пациенты.

В связи с особенностью органа и тем, что исследование проводится для диагностики особо тяжелых состояний, требующих тщательной визуализации, магниторезонансное сканирование занимает не менее 20-25 минут, если проводится обследование с использованием контраста – это займет до 40-50 минут.

При исследовании головного мозга в комплексе с другими исследованиями (сканируется все тело) – процедура длится не менее часа (допускается и больше, если это жизненно необходимо).

Если для диагностики и оказания помощи больному по жизненным показаниям нужно провести МРТ быстро, то обследование проводится по ускоренной схеме, тогда время процедуры будет занимать не более 25 минут для всего тела. Общая длительность обследования зависит исключительно от анатомии пациента и необходимости проведения дополнительных процедур — полная информация об этом может быть предоставлена лечащим врачом.

Для проведения процедуры больного, лежащего на процедурном двигающемся столе устройства, фиксируют, проверяют установку устройств возле головы, которые будут отвечать за сканирование, многие клиники выдают беруши. Затем стол втягивается внутрь аппарата, который начинает выполнять сканирование мозга.

Для некоторых категорий пациентов проводят сканирование на специальных полузакрытых аппаратах.

к содержанию ^

Описание результатов

Результаты исследования МРТ головы анализирует врач, который составляет описание данных, полученных в ходе исследования. Сколько времени занимает описание — напрямую зависит от объема исследования (может занимать до недели).

Качество результатов зависит от мощности томографа — чем мощнее аппарат, тем выше качество исследования. Полученные описания передаются врачу, который инициировал обследование. Пациент может получить результаты, выведенные на любой носитель – диск, бумагу, в электронном виде на почту.

Загрузка…

МРТ сосудов головного мозга — диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние сосудов головы. При проведении МРТ отсутствуют вредные факторы, такие как облучение. Процедура предназначена для выявления различных заболеваний, речь о которых пойдет далее. Также вы узнаете, что показывает МРТ сосудов головного мозга и когда она назначается.

Точность МРТ обусловлена тем, что томограф работает с сигналами от ядер водорода (протонов). Пока человек находится в магнитном поле устройства, протоны его тела испускают электромагнитные волны. С их помощью аппарат строит изображение внутренних органов на экране компьютера.

Кроме стандартной МРТ, которая применяется при подозрении на опухоль, рассеянный склероз и другие патологии мозга, применяется разновидность метода, предназначенная для обследования сосудов мозга. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) показывает артерии, магнитно-резонансная венография (МРВ) показывает вены. Со стороны кажется, что в этих исследованиях нет разницы. На самом деле это отдельные процедуры в различных режимах работы томографа.

Заболевания сосудов головного мозга

Головная боль часто не принимается во внимание. Пациенты полагают, что на такую боль, если она не слишком интенсивна, можно не обращать внимания. Люди годами живут с «обычной» головной болью, а в это время в их мозге происходят патологические процессы. МРТ позволяет отличить мигрень от, например, аневризмы, а психосоматическую головную боль от опухолей и нарушения кровоснабжения мозга.

Какие же заболевания выявляются с помощью МРТ сосудов головного мозга?

Чаще всего сосуды головного мозга страдают из-за трех патологий: атеросклероз, повышенное артериальное давление, сахарный диабет 2 типа, которые могут приводить к развитию серьезных осложнений.

Инсульт

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге, очень опасное состояние, способное привести к тяжелым последствиям для здоровья. Для диагностики инсультов часто применяется МРТ как высокотехнологичный способ, позволяющий получить точные изображения патологии.

Инсульт подразделяется на несколько типов в зависимости от причины возникновения:

• Ишемический. Возникает тогда, когда участок мозга перестает получать кровь из-за закупорки сосуда тромбом или холестериновой бляшкой. Вещество мозга отмирает, не получая кислород с током крови. Возникновению заболевания могут способствовать сердечная недостаточность, сахарный диабет и атеросклероз.
• Геморрагический. Возникает вследствие кровоизлияния в мозговую ткань из поврежденного сосуда. Фактором риска развития этого типа инсульта является гипертония.

Своевременная диагностика инсульта очень важна. Вовремя принятые меры по выявлению и оценке последствий инсульта помогают начать скорейшую реабилитацию и восстановить поврежденные функции.

В случае возникновения инсульта МРТ дает четкую и развернутую картину течения заболевания, локализации и объема поражения мозга.

Атеросклероз

Данное заболевание в той или иной мере развивается практически у каждого взрослого человека, однако степень тяжести болезни и скорость ее развития строго индивидуальны. При заболевании в стенке артерий откладываются холестерин и жиры, образуется бляшка. Возможны следующие варианты развития болезни:

• бляшка сужает просвет сосуда, мозгу не хватает крови;
• образуется расширение стенок артерии (аневризма);
• стенка сосуда разрывается с последующим кровотечением;
• на месте бляшки образуется тромб, еще сильнее мешая движению крови;
• содержимое бляшки и/или тромб отрывается и закупоривает сосуд.

Возникновению и быстрому прогрессированию атеросклероза способствуют следующие заболевания:

• Повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь) повреждает стенку сосуда, которая становится менее эластичной и не может справиться с нагрузкой. В ней легче откладываются жиры и развивается атеросклероз. Из-за высокого давления разрываются тонкие или сильно поврежденные сосуды, например, сосуды с аневризмой.
• Сахарный диабет 2 типа. Избыток глюкозы тоже повреждает стенку сосуда. У людей, больных сахарным диабетом 2 типа, быстрее развиваются атеросклероз и гипертоническая болезнь. Часто у одного человека сочетаются атеросклероз, гипертоническая болезнь и сахарный диабет 2 типа. Они усиливают друг друга и повышают риск инсульта.
• Заболевания сердца (нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда, пороки сердца).

Состояния, которые встречаются реже: аутоиммунные заболевания (васкулиты, системная красная волчанка, сахарный диабет 1 типа и т. д.), инфекционные болезни, сепсис, черепно-мозговые травмы.

Церебральная болезнь мелких сосудов

Новый метод диагностики иногда открывает целый мир болезней, о которых раньше не так много знали. Технология МРТ помогает изучать группу заболеваний мелких сосудов головного мозга, диаметр которых менее 2 мм.

Болезнь мелких сосудов головного мозга опасна снижением когнитивных способностей и/или инсультом. Примерно четверть ишемических инсультов происходят из-за повреждения капилляров. Причин поражения мелких сосудов много и они еще изучаются.

У некоторых людей пожилого возраста может развиваться церебральная амилоидная ангиопатия. Ею страдают примерно 20% людей 61-70 лет; чем старше возраст, тем чаще ее выявляют. В сосудах мозга откладывается особый белок амилоид, постепенно кровоснабжение мозга нарушается и нейроны погибают.

Аневризма

Аневризма — патологическое расширение артерии, которое встречаются в среднем у 2-3 человек из 100. Заболевание чаще возникает у женщин, а также в возрастной группе старше 30 лет. Аневризмы могут быть врожденными, но со временем стенку сосуда также деформируют атеросклероз, давление крови, травма, инфекционный процесс, что усугубляет течение заболевания.

Пораженный аневризмой сосуд может лопнуть. Чаще всего разрыв происходит в возрасте 20-40 лет. До этого человек может страдать от головных болей, похожих на приступ мигрени. МРТ незаменима для ранней диагностики заболевания. Современные томографы с большой точностью способны визуализировать даже малейшие патологические очаги в головном мозге.

К факторам риска образования аневризм относят курение, повышенное артериальное давление, применение гормональной заместительной терапии в период постменопаузы, а также если в семье есть люди с аневризмами и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Ангиома (сосудистая мальформация)

Доброкачественная опухоль, состоящая из разросшихся и переплетенных вен и артерий головного мозга. Образование не представляет угрозы для жизни, но по мере разрастания может сдавливать структуры мозга, в результате чего возникают головные боли и нарушается нормальное функционирование участков мозга, рядом с которым расположена патология.

По размеру мальформации подразделяют на:

• Капиллярные. Состоят из мельчайших сосудов и, как правило, не вызывают симптомов.
• Венозные. Включают в себя более крупные вены и артерии. Могут вызывать специфические симптомы.
• Каверозные. Сосуды переплетаются так тесно, что образуют целые полости, в которых накапливается кровь. Такое новообразование может разрастаться достаточно сильно и сдавливать мозговые ткани.

Причины возникновения ангиом так до конца и не изучены. Часто заболевание является врожденным или возникает в раннем детском возрасте. Небольшой процент ангиом возникает после перенесенных инфекционных заболеваний.

МРТ сосудов головного мозга с точностью покажет не только локализацию, размер и форму новообразования, но и степень сдавления окружающих тканей. Благодаря магнитно-резонансной томографии лечащему врачу удастся разработать эффективный план последующей терапии.

Как делают МРТ сосудов головного мозга

После того как пациент заходит в кабинет врача-радиолога, доктор задает несколько вопросов о беспокоящих симптомах и противопоказаниях к процедуре. Пациента просят снять с себя все металлические предметы, лечь на ложе томографа. Нормальная работа томографа сопровождается шумом, стуком и другими громкими звуками, этого не надо пугаться. В нашем медицинском центре каждому пациенту выдаются наушники, в которых во время исследования звучит приятная, спокойная музыка.

Пациенту в руку дают специальную кнопку, нажав на которую во время процедуры, можно сообщить врачу о внезапном ухудшении самочувствия.

МРТ сосудов головного мозга — показания и противопоказания

Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга применяется при наличии широкого спектра симптомов, которые могут свидетельствовать о сосудистой патологии и нарушении кровообращения.

• головные боли разной продолжительности и силы;
• головокружения;
• шум в ушах;
• приступы, похожие на эпилептические;
• шаткая походка, потеря координации;
• изменения ощущения температуры, прикосновений;
• ухудшение внимания, памяти;
• трудности с пониманием речи, произношением слов;
• черепно-мозговые травмы.

При возникновении одного или нескольких из вышеописанных симптомов стоит обратиться к врачу и пройти МР-сканирование, чтобы убедиться в отсутствии патологий сосудов головного мозга.

Несмотря на свою безопасность, у МРТ все же имеется ряд противопоказаний, при наличии которых проведение процедуры невозможно.

• Томограф не рассчитан на массу тела более 130 кг или обхват груди (бедер, живота) более 150 см.
• Магнитное поле томографа может нарушить работу кардиостимулятора, нейростимулятора, кохлеарного имплантата — наличие этих устройств служит абсолютным противопоказанием к исследованию.
• Магнитный металл (осколки, дробь, металлическая стружка) внутри тела может сдвигаться под действием магнитного поля и повреждать окружающие ткани.
• МРТ не делают в 1 триместре беременности и детям до 5 лет.

Протезы из неферромагнетиков позволяют делать МРТ, если соблюдены следующие условия:

• есть документы на протез;
• прошло более 3 месяцев после установки;
• протез установлен не в области сканирования.

Существуют МРТ совместимые кардиостимуляторы и другие электронные имплантаты. При наличии любых устройств медицинского назначения в теле пациента необходимо изучить паспорт изделия на предмет возможности проведения магнитно-резонансной томографии.

Подготовка к МРТ сосудов головного мозга

Предварительной подготовки наподобие диеты или голода перед процедурой не требуется. Главное правило — перед входом в комнату с томографом снять с себя все металлическое, электронное и магнитное. Это касается даже обручального кольца, пирсинга и одежды с металлическими деталями. Электронные носители: банковские карты, проездной, пропуск — могут потерять информацию под действием магнитного поля.

Контрастное МРТ сосудов головного мозга

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) создает изображения на основе сигналов от атомов водорода, которых очень много в крови и других жидкостях. Изображение на экране монитора получается очень четким, поэтому контрастное вещество требуется редко. При проведении компьютерной томографии, в отличие от МРТ, контрастирование применяется значительно чаще.

В МР-диагностике используют вещества на основе гадолиния. Контрастное вещество вводится в вену, на короткое время меняя магнитные свойства тканей, и выводится через почки. Удалось создать соединения гадолиния, которые редко вызывают нежелательные и аллергические реакции. Нет доказательств, что после контакта с организмом человека они вызывают неврологические проблемы. Однако их с осторожностью применяют при тяжелых заболеваниях почек.

Перед исследованием с контрастом обязательно нужно сообщить врачу о:

• беременности (подтвержденной или вероятной);
• грудном вскармливании;
• болезнях почек;
• случавшихся ранее аллергических реакциях на любые лекарственные препараты.

Контрастирование облегчает расшифровку снимков, так как подробнее показывает состояние сосудов.

Кроме МРТ, как проверить сосуды головы?

Для исследования вен и артерий головного мозга применяются также ультразвуковые методы исследования, которые легко переносятся, не имеют противопоказаний и не требуют специальной подготовки.

Самое простое исследование — ультразвуковая допплерография (УЗДГ) показывает в каких основных артериях и венах головы нарушено движение крови. Основной метод ультразвуковой диагностики самых разных заболеваний сосудов мозга — дуплексное сканирование. Оно выявляет нарушения кровоснабжения, когда еще нет никаких симптомов. Транскраниальная ультразвуковая допплерография (ТКУЗДГ или ТКДГ) дополнительно оценивает кровоток в крупных внутричерепных сосудах.

Ультразвуковое исследование безопасно, но не дает объемной картины и значительно проигрывает МРТ в информативности.

Для исследования сосудов применяют также компьютерную томографию (КТ) — это сканирование рентгеновскими лучами. Мультиспиральная КТ является более продвинутым видом исследования и способна воссоздать трехмерные изображения на экране компьютера. Недостатком данного метода является лучевая нагрузка на организм.

МРТ или КТ сосудов головного мозга?

МРТ и КТ имеют свои преимущества в разных ситуациях. Людям, у которых в теле есть электронные устройства (кардиостимулятор) или предметы из магнитных металлов, разрешена только КТ.

На МР-исследование уходят десятки минут, при этом нужно лежать неподвижно. На проведение КТ уходит меньше времени, но данная процедура проходит с применением рентгеновского излучения. КТ нельзя делать слишком часто. Процедура противопоказана беременным на любом сроке. МРТ проводится столько раз, сколько это нужно, она противопоказана лишь в 1 триместре беременности.

МРТ сосудов головного мозга — это безопасная процедура, которая позволит получить развернутую картину заболевания. В медицинском центре «ДиМагнит» можно пройти МР-сканирование по предварительной записи в любой удобный день и время.