Мрт сосудов головного мозга и мрт артерий головного мозга

Головной мозг – самая сложная для диагностики часть человеческого организма, еще труднее комплексно исследовать его сосудистую систему. Магнитно-резонансная томография – один из безопасных и доступных методов обследования сосудов мозга. Мы расскажем, как выполняется процедура, какие есть показания для ее проведения, а также что может показать исследование.

Что такое МРТ сосудов головы?

Сосуды головного мозга представляют собой весьма сложную систему, которую с трудом удается эффективно визуализировать с помощью аппаратных способов диагностики. Опухоли или последствия травмы выявляются методом компьютерной томографии либо обычного рентгена. Состояние сосудов мозга помогает оценить МРТ.

Как правило, для качественного обследования сосудистой сетки требуется введение контраста. Тогда на снимках будет четко видно направление движения крови, тромбы, патологические сужения просветов, а также новообразования.

Показания для проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга

МРТ сосудов (артерий) часто делают одновременно с обследованием головного мозга, хотя это две разные процедуры. Магнитно-резонансная томография мозга показывает структуру мозгового вещества и дает возможность выявить внутренние нарушения. Показания для данного исследования такие:

• инфаркт (нарушение кровообращения с повреждением мозговых тканей из-за прекращения поступления крови к отдельным частям мозга);
• инсульт — острое расстройство мозгового кровообращения;
• оценка размеров опухоли, кровоизлияния;
• поиск контузионных повреждений, гематом после травмы черепа;
• выявление признаков рассеянного склероза;
• тугоухость, сопровождающаяся нарушением речи;
• приступы эпилепсии.

МРТ сосудов головного мозга показывает сосудистое русло, но не визуализирует вещество головного мозга. Время исследования сосудов головного мозга составляет не менее 20 минут.

Какие сосуды позволяет исследовать МРТ?

При необходимости обследования артерий и вен назначается МРТ сосудистой сетки мозга. Однако данная процедура применяется не только для исследования сосудов головы. Посредством магнитно-резонансной томографии можно проверить:

1. Сосуды шеи, от здоровья которых напрямую зависит жизнедеятельность головного мозга.
2. Сосуды позвоночника. Данная процедура включает в себя проверку грудного, поясничного отделов. Также возможен отдельный сеанс по исследованию крестцово-подвздошного сочленения.
3. Сердце и коронарные сосуды. Томография назначается при врожденном пороке сердца, воспалении и разрушении стенок сосудов, сужении просвета артерий, расслаивающей аневризме аорты, атеросклерозе.

Для исследования артерий применяется ангиография, для проверки вен – венография. МРТ артерий и вен головного мозга могут проводиться по отдельности, а также в комплексе. Рассмотрим, как выполняются эти процедуры, и когда они показаны.

Ангиография артерий

При проведении МРТ артерий головного мозга (магнитно-резонансной ангиографии) специалист исследует изменения артерий мозговой ткани, оценивает характер патологических процессов. Назначают ангиографию при таких состояниях:

• нарушение мозгового кровообращения;
• аневризмы;
• повышенное внутричерепное давление;
• травмы черепной коробки;
• энцефалопатия;
• носовые кровотечения.

Как правило, для получения точной картинки во время МРТ артерий используется контрастирование. Мозг насыщается кровью с двух бассейнов и введение контрастного вещества может быть осуществлено в одну из артерий, снабжающих эти резервуары – сонную или позвоночную. Чаще всего используется первый вариант.

Венография

Магнитно-резонансная ангиография вен или венография позволяет выявить структурные нарушения. Процедура показана:

• при патологиях венозных синусов и соустий, их тромбозе;
• стенозах сосудов;
• мальформациях — патологических сообщениях между венами и артериями, что ведет к смешиванию разных видов крови;
• для выявления последствий микроинсульта;
• для получения точной информации о функционировании вен и капиллярных разветвлений.

Венография вен головного мозга чаще используется совместно с ангиографией. Это помогает эффективнее оценить состояние сосудов.

Подготовка и проведение исследования

Перед проведением процедуры на усмотрение врача может потребоваться предварительное обследование, включающее в себя:

• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ крови на выявление группы и резус-фактора.

За несколько дней до процедуры рекомендуется отказаться от применения лекарств, влияющих на свертываемость крови. Не следует принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Если ангиография проводится с контрастом, сначала врач проводит пробу на вводимое вещество, чтобы избежать проявлений аллергии. Затем пациента укладывают на стол в аппарате МРТ и просят избавиться от металлических предметов, которые могут подвергнуться воздействию магнитного поля и исказить картину – мелочи в карманах, ключей, ремня с пряжкой. Нужно снять украшения, часы, убрать заколки и шпильки.

Процедура безопасная и полностью безболезненная. Однако в процессе сеанса (а он может длиться до 40 минут) следует лежать неподвижно.

Что помогает определить МРТ?

МРТ поможет:

• найти закупорку участка крупного сосуда, выявить его разрыв;
• определить мешковидное выпячивание стенки сосуда;
• выявить расширение или сужение вен, застой или замедление кровотока;
• вычислить наличие новообразования и его характер;
• найти скопление сосудов в месте мельформации;
• проверить функционирование мозга.

Существуют программы исследований под названием «МРТ всего тела», в ходе которых за отведенный час врач может выявить патологию любого органа. Такие процедуры назначают в качестве обзорных исследований, если нет четких показаний или подозрений на какое-либо заболевание.

Противопоказания

Несмотря на безопасность и эффективность магнитно-резонансной томографии, процедура имеет ряд противопоказаний. Ключевое ограничение в проведении исследования — наличие металлических имплантов в теле пациента. Металлы-ферромагнетики могут двигаться под действием магнитного поля либо значительно нагреваться. Как правило, это:

• кардиостимуляторы;
• клипсы, используемые при аневризме головного мозга;
• эндопротезы (исключение – искусственные суставы из титана);
• штифты, спицы, стенты, хирургические скобы;
• металлические осколки в теле пациента, оставшиеся после травмы, которые не удалось извлечь.

Для определения патологий головы человека, врач может направить пациента на проведение МРТ-диагностики головного мозга или МРТ сосудов головного мозга. В чём отличие между двумя процедурами, непонятно большинству больных.

Несмотря на то что сканирование осуществляется с использованием МР-томографа, сеансы различны, поскольку предоставляют неидентичную результативную информацию. Чтобы определить разницу между диагностиками, стоит углубиться в детали.

Магнитная томография сосудов головного мозга

Этот тип диагностики демонстрирует исключительно сосудистую структуру органа (артерии, вены) — сам головной мозг при этом не визуализируется.

МРТ сосудов

МРТ помогает подробно исследовать физиологию и анатомию кровеносной системы, определить ход биологических и физико-химических процессов, протекающих в мозге.

Показаниями к МРТ-диагностике сосудов могут стать:

• частые мигрени неясной природы;
• головокружение;
• ушной шум;
• вегето-сосудистая дистония;
• ишемия.

Результатом сканирования становится трёхмерная демонстрация процесса снабжения кровью отдельных зон мозга в заданной проекции.

Преимуществом такого МРТ становится возможность не только визуализации структуры сосудов, но и оценки уровня функциональности.

Магнитная томография головного мозга

МРТ показывает структуру вещества мозга, не демонстрируя при этом сосудистую сетку органа. В ходе сканирования есть возможность определить нарушения в структуре анатомической единицы, включая микроинсульт на ранней стадии. Такая процедура необходима в случае сотрясений.

При отсутствии возможности проведения исследования возникает вероятность совершения врачебной ошибки: может быть не выявлена контузия или гематома, которые в случае проведения своевременной терапии полностью исчезают. Этот же метод помогает провести точное исследование, минуя стадию пункции тканей.

Сравнение методик

Несмотря на различия результативных данных, базовой разницы между процедурами конкретно для пациента нет. Обе диагностики осуществляются с помощью томографов, принцип работы которых не отличается.

Различие между сканированиями состоит в том, что магнитная томография головного мозга помогает определить поражения нервных тканей, эффективна при опухолях и новообразованиях. МРТ сосудистой сетки направлена на изучение кровоснабжения тканей и процесс циркуляции крови.

В зависимости от рекомендаций специалиста обе диагностики могут быть проведены с применением контрастного препарата.

Однако базовым элементом и в том, и в другом случае остаётся мощность оборудования, которая не должна быть меньше 1,5 Тесла — поскольку такая единица обеспечивает наиболее качественные результативные снимки.

Процедуры занимают около 20 минут. В ряде случаев оправдано комбинирование диагностик, при котором имеется возможность проведения полной оценки состояния здоровья.

Списки диагностируемых патологий

МР-томография мозга «в ответе» за структуру анатомической единицы и помогает диагностировать ряд следующих заболеваний:

• сотрясение мозга;
• опухоли (внутричерепные, невриномы и пр.);
• инсульт, микроинсульт на ранней стадии развития (нарушения кровоснабжения органа, проводящие к уничтожению нервных клеток);
• менингит (воспалительный процесс в мягких тканях анатомической единицы);
• энцефалит (инфекция оболочки и ткани органа, приводящая к развитию воспаления);
• врождённые структурные патологии;
• водянка (концентрация жидкости в полости мозга);
• эпилепсия;
• травмы головы;
• рассеянный склероз;
• снижение остроты зрения, дисфункция внутреннего уха;
• сбои в работе гипофиза;
• заболевания сосудов (аневризмы, окклюзии, тромбоз);
• деменция (сбои в процессе кровяного тока в сосудистой сетке органа). Опухоль головного мозга

МРТ сосудов головного мозга проводится с помощью того же оборудования, только в режиме ангиографии.

Метод помогает увидеть артериальные и венозные стенки и произвести оценку скорости и объёма кровотока во времени.

Процедура способствует диагностированию следующих патологий:

• атеросклероз (скопление холестерина в сосудах);
• аномальные скопления артерий и вен;
• стеноз (сужение стенки сосуда);
• ишемия (дефицит кровяного снабжения мозга);
• аневризма (расширение артериального просвета);
• тромбы;
• гематома;
• новообразования в сосудах;
• васкулит (воспалительный процесс сосудистых стенок);
• поражение сосудов и неравномерность кровотока на фоне развития сахарного диабета. Аневризмы сосудов головного мозга

Следовательно, дополнительная разница процедур состоит и в показаниях к их проведению. Важно также отметить, что два вида МРТ-диагностик не являются взаимозаменяемыми.

Противопоказания к обследованиям

Выбору конкретной методики предшествует не только оценка листа показаний, но и знакомство с ограничениями к проведению сканирования.

В числе абсолютных противопоказаний к проведению обоих видов обследований оказывается 1 триместр беременности.

Преградой для сканирования могу стать имплантированные в тело пациента устройства и элементы из металла:

• кардиостимулятор;
• брекет-системы;
• сосудистые клипсы;
• хирургические скобки;
• имплантаты;
• протезы.

  

  

Расширен перечень противопоказаний в случае с контрастным сканированием. Такую диагностику не проводят женщинам в положении на протяжении всего срока беременности. Процедура оказывается под запретом и для лиц, страдающих почечной недостаточностью.

В числе относительных ограничений к назначению МРТ-диагностик:

• вес больного более 120 кг (возможно использование специализированной аппаратуры);
• невротические расстройства (не исключено использование седативных препаратов);
• клаустрофобия (показано проведение диагностики в томографе открытого типа);
• детский возраст до 7 лет (при необходимости проведения исследования используется наркоз).

Анализирование результатов сканирования

После проведения МРТ сосудов мозга или магнитной томографии органа результативные снимки расшифровывает радиолог. Затем доктор проводит анализ информации, оформляет заключение, которое передаёт на руки пациенту.

Даже если учесть факт максимальной информативности процедуры, после передачи заключения исследования, лечащему врачу часто требуются результаты дополнительных диагностик.

В ряде случаев изображения могут иметь плохое качество — требуется повторное обследование (иногда с использованием контраста).

Дублирование сканирования может понадобиться при необходимости контроля над состоянием больного и оценки проводимого терапевтического курса.

Можно ли проводить диагностику детям

В отношении ограничений к обследованию пациентов детского возраста различные виды МРТ не отличаются. Каждая из диагностик может проводиться детям при наличии следующих врачебных показаний:

• жалобы ребёнка на периодические боли в голове, головокружение;
• обмороки неясной этиологии;
• существенные изменения в поведении;
• отставание пациента в развитии;
• стремительное ухудшение слуха и зрения;
• частые судороги.

МРТ-диагностика безопасна для здоровья детей. При обследовании маленьких пациентов может быть применён наркоз. В ряде случаев оправдано использование седативных препаратов.

Подготовка ребёнка к проведению обследований не отличается от ряда идентичных. При условии использования контрастного вещества пациента не следует кормить за 5-8 часов до процедуры.

Внимание стоит уделить подготовке ребёнка к предстоящему мероприятию: объяснить, что будет происходить в кабинете врача, как следует вести себя в процессе сканирования.

Назначению МРТ мозга или сосудов органа предшествует УЗИ-диагностика. При недостаточности полученных данных прибегают к использованию магнитно-резонансного томографа.

Магнитная томография мозга и МРТ сосудов анатомической единицы не имеют отличия для пациента. Суть метода остаётся идентичной. Базовое отличие состоит в результате сканирования и показаниях к обследованию.

Диагностика сосудистой системы мозга необходима при планировании лечения мигрени, наличии аневризмы и прочих патологических явлений.

Эта методика производит оценку состояния артерий, вен органа, характера кровотока в динамике.

МРТ мозга не визуализирует сосудистую систему анатомической единицы, зато помогает оценить структуру мозговой ткани. Подобная диагностика незаменима при подозрении на опухоли, новообразования, инсульт, травмы головы.

Ограничения к проведению обследований в обоих случаях одинаковы. Процедуры безопасны для здоровья взрослых и детей, поэтому ограничения к сканированию маленьких пациентов нет.

Видео