Мрт сосудов как делается

Магниторезонансная томография, или МРТ, – один из лучших на сегодняшний день методов, который позволяет провести диагностику мягких тканей и внутренних органов тела. МРТ по своей точности превосходит рентген и компьютерную томографию. В чем заключается суть метода, для чего стоит сделать МРТ сосудов и сколько это стоит? Об этом в нашей статье.

Что показывает МРТ сосудов?

Суть метода заключается в следующем: аппарат излучает определенную комбинацию электромагнитных волн, которые вызывают колебания ядер атомов водорода, находящихся в молекулах воды тела человека. Данное явление носит название ядерного магнитного резонанса. Аппарат МРТ позволяет весьма качественно и точно визуализировать многие внутренние органы, в особенности головной и спинной мозг, наблюдая за деятельностью в реальном времени. Главное преимущество метода заключается в том, что он неинвазивный. В отличие от рентгена и компьютерной томографии, МРТ не использует вредное для человеческого организма ионизирующее излучение и дает максимально детализированную картину. Метод МРТ незаменим в тех случаях, когда невозможно проведение эндоскопического исследования. Благодаря МРТ стала возможна так называемая виртуальная эндоскопия.

Важно!
Многократные процедуры рентгена вредны для организма. Допустимая доза облучения с целью диагностики – 15 мЗв/год. Так, детям до 18 лет флюорография (профилактическая рентгенография) не делается.

С помощью МРТ можно:

диагностировать острые нарушения мозгового кровообращения;
оценить прохождение крови через ткани мозга, печени и других органов;
выявить нарушения в процессах метаболизма;
получить изображения сосудов, головного и спинного мозга, других органов;
картировать кору головного мозга;
определить уровень нестабильности позвоночника.

Какие сосуды и артерии можно исследовать с помощью МРТ?

МРТ – это технология, которая позволяет исследовать любой внутренний орган, поэтому существует огромное количество разнообразных МРТ-исследований.

МРТ-ангиография и венография – это обследование сосудов любой локализации. Чаще всего данный метод применяется для исследования сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Для проведения МРТ сосудов головного мозга используются томографы с напряженностью магнитного поля от 0,3 Тесла.
МРТ сосудов шеи крайне актуально, так как в шее проходит много крупных артерий и вен, функционирование которых напрямую связано с деятельностью головного мозга.
МРТ сосудов позвоночника может включать в себя обследование грудного и пояснично-крестцового отделов, а также крестцово-копчикового сочленения.
МРТ сердца и коронарных сосудов необходимо при таких заболеваниях, как врожденный порок сердца, стеноз артерий, васкулит, расслоение аорты, аневризма и атеросклероз сосудов.

Обычно диагностика проводится с помощью введения в организм так называемого контрастного вещества, которое позволяет увеличить точность обследования и определить даже самые мелкие отклонения в сосудах и тканях. Иногда проведение МРТ сосудов с контрастом является обязательным – например, при формировании новообразований, однако в большинстве случаев в этом нет необходимости. МРТ может проводиться и давать хорошие результаты без контрастирования, благодаря чему данный метод обследования подходит пациентам, склонным к аллергиям.

МРТ с контрастом необходимо:

после удаления грыж межпозвоночных дисков;
при подозрении на доброкачественное образование в гипофизе;
для определения степени активности рассеянного склероза;
при новообразованиях в головном и спинном мозге;
для оценки состояния головного и спинного мозга после операции;
для выявления метастазов в спинном и головном мозге.

Противопоказания
Некоторые заболевания, такие как тяжелые заболевания почек, исключают использование контраста при МРТ. В том числе введение контраста противопоказано при беременности.

Когда следует пройти исследование?

Показания к проведению МРТ сосудов:

черепно-мозговая травма;
атеросклероз, воспаление стенок, патологическое расширение сосудов;
расслоение аорты;
синдром внешнего сдавления сосуда;
врожденный порок сердца;
головные боли неясной этиологии;
сужение просвета артерий;
инсульт;
подозрение на опухоль головного мозга.

Противопоказаний к проведению данного вида обследования не так уж много: в первую очередь, МРТ сосудов противопоказан людям с кардиостимуляторами, электронными имплантатами внутреннего уха, зубными имплантатами, а также металлическими скобками и зажимами на кровеносных сосудах. Ношение брекетов также может стать препятствием при проведении МРТ сосудов головного мозга.

Как проводится МРТ сосудов?

Что требуется от пациента, чтобы пройти МРТ сосудов? Никакая предварительная подготовка не предполагается, если иное не оговорено лечащим врачом. Перед МРТ с контрастом желательно не принимать пищу за 2 часа до обследования. Перед входом в кабинет будет необходимо снять с себя все ювелирные и металлические изделия, включая пирсинг. В кабинет нельзя проносить электронные объекты, пластиковые карты, ручки и очки в металлической оправе. Аппарат для МРТ представляет собой большую цилиндрическую трубу размером с рост человека, окруженную магнитом. Пациент ложится на специальный стол, тело закрепляется с помощью ремней для обеспечения неподвижности и помещается внутрь цилиндра. Если необходимо использование контрастного вещества, которое медсестра заранее вводит в вену обследуемого.

Обратите внимание!
Проходить МРТ-обследование не рекомендуется людям с боязнью закрытого пространства. Для таких пациентов существуют модели оборудования с открытым контуром.

В соседнем кабинете располагается компьютерная система, которая принимает и обрабатывает полученные изображения. Вся процедура, по сути, состоит в получении нескольких серий снимков и занимает около 45 минут. Дополнительная магнитно-резонансная спектроскопия (исследование биохимических процессов внутри клеток) занимает еще 15 минут. Во время обследования пациент может испытывать неудобство в связи с необходимостью находиться в неподвижном состоянии, в исследуемом участке тела возможно повышение температуры. Больше никаких болезненных ощущений быть не должно. Восстановительный период после процедуры, как правило, не требуется. Молодым мамам после прохождения МРТ с контрастом не рекомендуется кормить детей в течение 24-48 часов.

Как расшифровать результаты исследования?

После завершения обследования пациент может сразу же узнать результат. Анализ занимает некоторое время – больше, чем при стандартном рентгенологическом исследовании. Расшифровку снимков проводит врач-радиолог. Он составляет заключение и отправляет его лечащему врачу или отдает на руки пациенту в течение 2 часов. В некоторых современных клиниках предлагается запись исследования на диск (как правило, за дополнительную плату).

Точность МРТ сосудов крайне высока и позволяет получить детальные изображения сосудов головного мозга без использования контрастного вещества. Однако для получения максимально точных снимков очень важно сохранять полную неподвижность во время прохождения процедуры и выполнять указания врача.

Для справки
МРТ является самым чувствительным диагностическим инструментом при выявлении опухолей головного мозга.

Что может увидеть врач с помощью МРТ сосудов?

различные заболевания сосудов;
инсульты в ранней стадии;
причины головных болей;
внутренние кровотечения и кровоизлияния;
новообразования;
повышение внутричерепного давления;
инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ;
воспалительные процессы;
поражения органов слуха и речи;>
эпилепсию и другие патологии.

Сколько стоит МРТ сосудов и артерий?

Сколько стоит сделать МРТ сосудов головного мозга в Москве? МРТ без контраста в среднем будет стоить порядка 4-5 тысяч руб., с контрастом – 7-8 тысяч руб. Примерно в этом диапазоне варьируются цены на исследования отдельных областей организма:

МРТ шейного отдела – 4-5 тысяч руб., с контрастом – 8-9 тысяч руб.
МРТ головного мозга и шейного отдела без контраста – 8-9 тысяч руб.
МРТ мостомозжечковых углов головного мозга – около 6 тысяч руб.
МРТ головного мозга и венография – 7-8 тысяч руб.
МРТ головного мозга и артерий головного мозга – около 8 тысяч руб.
МРТ головного мозга и гипофиза – 7 тысяч руб.
МРТ головного мозга и гиппокампы – 6 тысяч руб.
МРТ головного мозга и тройничного нерва – 7 тысяч руб.
МРТ головного мозга, гипофиза, придаточных пазух и орбит – 11 тысяч руб.

Источник

МРТ сосудов шеи: кому поможет эта диагностика?

Если человеку впервые предстоит делать МРТ сосудов шеи, у него могут возникнуть различные вопросы по поводу этой процедуры. Для чего и как она делается? Нужна ли какая-то особая подготовка? Что лучше – МРТ или УЗИ сосудов шеи?

На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог, исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк Владимир Владимирович Тулинов.

— Владимир Владимирович, часто ли к вам в центр обращаются пациенты для того, чтобы пройти МРТ сосудов шеи?

— Да, сравнительно часто. Как правило, это исследование идёт как дополнение к обследованию мягких тканей шеи.

— МРТ сосудов шеи – это самостоятельное исследование или оно входит в какое-то другое?

— Да, это самостоятельное обследование.

— Для чего делается МРТ сосудов шеи?

— Чтобы исключить какие-то органические изменения и врождённую патологию, в том числе аневризмы и артерио-венозные мальформации, а также участки стеноза.

— Какие жалобы, симптомы у человека могут стать поводом для направления его на МРТ сосудов шеи?

— Врач может назначить это исследование при наличии у пациента головных болей, шума в голове, головокружения, эпизодов потери сознания, ухудшения памяти, некоторых других проявлений.

— Что показывает МРТ сосудов шеи?

— С помощью магнитно-резонансной томографии врач может увидеть не все сосуды – только артерии, вены не просматриваются. Причём видны только магистральные артерии: позвоночные артерии (сегменты V1, V2 и V3), наружные и внутренние экстракраниальные (внечерепные) отделы сонных артерий справа и слева. Врач видит эти сосуды в 3D-проекции, может рассмотреть их во всех подробностях, под разными углами. Доктор может, в частности, оценить ход сосудов, их патологическую извитость, связь между сосудами.

— Как выглядит процедура и сколько по времени длится МРТ сосудов шеи?

— Пациент ложится на стол томографа лицом вверх, ему на шею надевается специальная катушка, стол завозится внутрь аппарата, и в течение 20 минут проводится обследование. Задача пациента – лежать, не двигаясь. Так как именно этот вид исследования характерен большим количеством срезов, на основании которых потом строится 3D-модель изображения, очень важно как можно меньше делать глотательные движения. Иначе картинка может смазаться, получиться некачественной. Если человеку всё же захочется сглотнуть слюну, делать это желательно аккуратно, с низкой амплитудой.

Читайте также: Всд это болезнь сосудов

— Что представляет собой МРТ сосудов шеи с контрастированием, и в каких случаях назначается это исследование?

— В принципе, МРТ сосудов шеи, в отличие, скажем, от компьютерной томографии (КТ) – метод бесконтрастный. Это одно из его преимуществ. То есть мы может построить 3D-изображение на основании физических свойств текущей крови. Но в отдельных случаях контраст требуется – в частности, при подозрении на тромбоз. В своём нормальном состоянии сосуды контрастное вещество пропускают, а место закупорки тромботическими массами – сам тромб – контраст как бы обволакивает. Без контрастирования мы эту картину не увидим. Это важно для последующего лечения: хирург будет решать, удалять этот тромб, или применять шунтирующую операцию, чтобы обойти тромб.

Контрастное вещество изготавливается на основе солей гадолиния. Оно вводится внутривенно, не несёт никакой лучевой нагрузки и полностью выводится из организма в течение 4 часов естественным путём, вместе с мочой.

Подробнее о том, для чего при МРТ нужен контраст, читайте в нашей статье

— Нужно ли как-то готовиться к МРТ сосудов шеи?

— Нет, никакой особой подготовки от человека не требуется. Но здесь есть один нюанс. Случается, пациент не может выдержать все 20 минут исследования, лёжа неподвижно, и просит сделать паузу (для того, чтобы подать сигнал, у него в руке есть специальная груша). Тогда обследование считается несостоявшимся, и всю процедуру придётся начинать заново.

— Распространённым методом оценки сосудов шеи является ультразвуковое исследование. Почему же тогда доктор направляет на МРТ? Этот метод лучше, чем УЗИ?

— Это два совершенно разных метода, они взаимно дополняют друг друга. То есть нельзя сказать, что лучше. В идеале, чтобы до конца разобраться в какой-то патологии, нужно делать и то, и другое. Если с помощью МРТ сосудов шеи оценивается их анатомическое состояние, обнаруживаются врождённые или приобретённые органические изменения, то посредством УЗИ мы оцениваем функциональные изменения – скорость и объём кровотока, толщину стенки сосудов, наличие патологических турбулентных потоков (завихрений). Словом, когда врач хочет получить максимум информации, он, как правило, даёт пациенту направление сразу на два эти вида исследования.

Подробнее об УЗИ сосудов шеи можно прочитать здесь

— Бывает ли так, что по результатам проведённого исследования вы видите, что пациенту может понадобиться и другая диагностика – в частности, компьютерная томография сосудов шеи? Или МРТ может ответить на все вопросы?

— КТ, как и УЗИ, является дополняющим методом диагностики. С помощью компьютерной томографии лучше визуализируются, например, атеросклеротические бляшки. Но напомню вот что. МРТ сосудов шеи делается в основном без контрастного усиления, а если контраст и используется, то это вещество на основе солей гадолиния. При КТ-исследовании есть лучевая нагрузка и вводится йодсодержащий контрастный препарат. Можно отметить, что йодсодержащие препараты очень часто вызывают аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и, как следствие, смерти.

Выбор того или иного метода исследования зависит от конкретной ситуации и остаётся за врачом.

Записаться на МРТ артерий шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

МРТ шеи: кому оно нужно и что покажет?
Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум
Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?

Для справки

Тулинов Владимир Владимирович

В 2010 г. окончил Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело».

В 2010-2011 г. – интернатура по специальности «Рентгенология».

С 2011 г. врач-рентгенолог федеральной сети «МРТ Эксперт».

С 2015 г. руководитель и главный врач «МРТ Эксперт» Елец. С апреля 2019 г. – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк II.

В 2019 г. получил диплом МГУУ правительства Москвы с присвоением квалификации «Мастер делового администрирования – Master of Business Administration (MBA)».

Источник

МРТ сосудов — это специфический аппаратный метод исследования, позволяющий не только визуализировать мельчайшие сосуды кровеносной системы человека, но и наблюдать за любыми происходящими изменениями в реальном времени.

Содержание статьи:

Актуальность исследования, показания и противопоказания
Метод МРТ сосудов с применением контрастирования
В каких случаях принято назначать МРТ сосудов
Какие заболевания могут быть обнаружены в ходе исследования

МРТ сосудов

Данный метод высоко информативен и является сегодня одним из приоритетных. МРТ позволяет исследователю получить наиболее полную картину в деталях и выявить различные патологические состояния на доклинической стадии течения. Такая эффективность и информативность часто является определяющим фактором успешной терапии.

Актуальность исследования, показания и противопоказания

Среди показаний к проведению диагностики сосудов при помощи магнитно-резонансной томографии можно отметить следующие:

острые нарушения мозгового кровообращения;
нарушение физиологического движения крови через ткани различных органов;
нарушение метаболизма;
различные патологические изменения тканей и структур головного мозга;
нестабильность позвоночного столба и т.д.

Этот вид исследования позволяет визуализировать сосуды головного и спинного мозга, а также с высокой степенью точности картировать кору головного мозга.

Широко применяется магнитно-резонансная томография в тех случаях, когда невозможно провести эндоскопическое исследование сосудов — ангиографию. Ввиду того, что ангиография имеет ряд противопоказаний, сегодня врачи во многих случаях рекомендуют пациентам МРТ сосудов как максимально безопасную альтернативу. Если у пациента выявлены те или иные реакции на рентгеноконтрастное вещество, то применение контрастирования ему строго противопоказано — и тогда принято назначать МРТ. Кроме того, перечень относительных противопоказаний к ангиографии делает данный вид исследования неподходящим для некоторых категорий пациентов. Сегодня нередко МРТ сосудов называют виртуальной эндоскопией, что достаточно хорошо отражает суть диагностического исследования.

В отличие от других методов, МРТ сосудов имеет минимальное количество противопоказаний, а именно:

наличие у пациента кардиостимулятора;
клаустрофобия и прочие нервные расстройства;
наличие в теле пациента инородных тел;
наличие имплантатов;
беременность и некоторые другие.

Впрочем, даже беременность является лишь относительным противопоказанием, и исследование может быть проведено по решению консилиума врачей, которые оценят предположительную пользу для пациентки и потенциальный риск для будущего малыша.

Существует несколько методик проведения МРТ, каждая из которых имеет свои цели и задачи. Так, при помощи магнитно-резонансной томографии можно исследовать:

сосуды головного мозга;
сосуды шейного отдела позвоночного столба;
сосуды шеи;
сосуды грудного отдела позвоночного столба;
сосуды пояснично-крестцового отдела позвоночника;
сосуды крестцово-копчикового сочленения;
коронарные сосуды и многие другие.

В ходе процедуры могут быть диагностированы такие патологические изменения, как васкулит, расслоение аорты, врожденный порок сердца, атеросклероз аорты, стеноз артерий, аневризма и многие другие патологические состояния сосудистой системы.

Метод МРТ сосудов с применением контрастирования

МРТ сосудов, как правило, проводится с применением контрастного вещества. При помощи МРТ сосудов с контрастом могут быть обнаружены даже самые незначительные изменения в тканях и сосудах. Незаменимой является магнитно-резонансная томография с контрастированием при подозрении на наличие у пациента опухолей. Патологически измененные ткани в ходе исследования с использованием контраста окрашиваются, что позволяет определить их точную форму, размер и локализацию. Скорость такого окрашивания может дать информацию о том, доброкачественным или злокачественным является новообразование.

Таким образом, МРТ сосудов с контрастом применяется в следующих клинических случаях:

в качестве контроля над эффективностью хирургического лечения по поводу межпозвоночной грыжи;
для определения характера патологического процесса и его активности при рассеянном склерозе;
при подозрении на наличие новообразования в гипофизе;
для оценки головного или спинного мозга после проведения оперативного вмешательства;
при подозрении на онкологические заболевания головного или спинного мозга;
для обнаружения процесса метастазирования, его распространенности, локализации и т.д.

Впрочем, контрастирование оправдано и актуально, но это не означает, что магнитно-резонансная томография сосудов без применения контрастного вещества не информативна. Исследование без контраста показано пациентам, которые страдают тяжелыми аллергическими реакциями, в том числе реакциями на само контрастное вещество. Также МРТ без контраста может быть проведено женщинам в период беременности, но на то должны быть веские основания. Такое решение может быть принято исключительно на врачебном консилиуме, где несколько специалистов оценят необходимость проведения диагностической процедуры и потенциальный риск для плода. Стоит отметить, что в сравнении с рентгенологическими методами исследования магнитно-резонансная томография является наиболее безопасной и высокоинформативной процедурой.

В каких случаях принято назначать МРТ сосудов

Существует ряд показаний к проведению МРТ сосудов, среди которых:

черепно-мозговая травма в анамнезе (свежая или застарелая);
инсульт;
расслоение аорты;
подозрение на опухоль головного мозга;
врожденный порок сердца;
атеросклероз;
патологическое расширение стенок сосудов неясного генеза;
воспаление стенок сосудов;
патологическое сужение просвета артерий;
синдром внешнего сдавления сосудов;
головные боли невыясненной этиологии;
врожденные аномалии анатомического строения сосудов;
подозрение на опухолевый процесс в структурах головного мозга и т.д.

МРТ — процедура абсолютно безболезненная и не имеет побочных эффектов. Также нет необходимости в какой-либо специфической подготовке. Только когда планируют МРТ с контрастированием, специалисты не рекомендуют пациентам принимать пищу примерно за 2 часа до начала исследования. Также следует снять перед процедурой все металлические предметы. В остальном особых требований к пациенту не предъявляют, а продолжительность процедуры, как правило, составляет не больше 60 минут.

Какие заболевания могут быть обнаружены в ходе исследования

Вопреки расхожему мнению, магнитно-резонансная томография сосудов эффективна не только для диагностики патологических изменений в структурах сосудистой системы. Существует ряд неспецифических заболеваний, которые могут быть обнаружены в ходе диагностической процедуры:

патологии сосудов;
инсульты в начале клинического течения;
внутренние кровоизлияния;
внутренние кровотечения;
новообразования различного генеза;
ВСД;
повышенное внутричерепное давление;
различные инфекционные болезни;
поражения органов речи;
поражения органов слуха;
новообразования;
воспаления;
эпилепсия и т.д.

Стоит заметить, что во многом качество снимков, а значит, эффективность дифференциальной диагностики зависит от самого аппарата МРТ. Самые современные аппараты не только максимально безопасны, но и позволяют провести исследование сосудов с большой точностью результатов исследования, а именно — до 97 %. Если вы ищете надежную клинику, где проводят МРТ сосудов в Москве, то вам достаточно просто позвонить нашим специалистам. Они предложат вам несколько клиник на выбор и укажут наиболее удобные для вас с точки зрения их расположения.

Источник