Мрт сосудов не вредно
Есть ли вред от МРТ – этот вопрос может возникнуть у пациента, когда ему рекомендуют сделать магнитно-резонансную томографию. Если Вы получили направление на МРТ, это не означает, что у Вас есть какое-то заболевание. Возможно, Ваш врач просто хочет уточнить состояние Вашего здоровья. И здесь важно, чтобы выбранная Вами форма диагностики не ухудшила состояние Вашего самочувствия.
Чтобы понять, опасно ли МРТ для здоровья человека, нужно разобраться в принципе работы томографа. Как известно, человеческий организм на 70% состоит из воды, а это атомы водорода и кислорода. МРТ аппарат – это большой магнит с напряженностью магнитного поля от 0,2 до 3 Тесла, где ядра водорода в клетках человека выстраиваются в определенном направлении. Получая радиочастотный импульс, они отклоняются от этого направления, испуская сигнал, который трансформируется и затем передается на монитор компьютера. Так врач получает детализированную трехмерную картину диагностируемой области.
МРТ исследование:
- в отличие от рентгена и КТ, не обладает ионизирующим излучением;
- не требует в качестве контрастного вещества радиоактивного препарата;
- является абсолютно безопасным и основанным на естественном контрастирование человеческого организма методом.
Из-за отсутствия вреда для организма данное обследование не требует направления от врача. Пациент может самостоятельно пройти МРТ диагностику для профилактики множества заболеваний – от возрастных изменений в опорно-двигательном аппарате до онкологии.
В чем вред МРТ для организма
Отрицательные последствия в ходе томографии могут возникнуть только в тех случаях, когда пациент не сообщил врачам о наличии в организме металлических предметов и электронных устройств. Во время работы томографа магнит может нагревать исследуемую область, поэтому если в теле находится инородный ферромагнитный предмет, он быстро нагреется и может сместиться, причинив серьезный вред здоровью человека.
Вред от металла. Следует помнить, что постоянное магнитное поле у магнитно-резонансного томографа включено всегда – ночью и днем. Оно очень сильное. Например, магнитное поле МРТ аппарата 1,5 Тесла в 10 000 раз превышает магнитное поле Земли. В диагностическом кабинете любой металлический предмет может моментально притянуться к томографу, поэтому с такими предметами на теле и в одежде нельзя входить в комнату, где стоит томографическая установка.
Вред от шума и замкнутого пространства. Переменное магнитное поле работающего томографа издает шум. Чем выше польность томографа, тем сильнее звук и стук во время сканирования. Чтобы защитить уши, взрослому пациенту предложат воспользоваться берушами или шумопоглощающими наушниками. Защитные ушные накладки также обязательны для использования при обследовании новорожденных детей на МРТ.
Если МРТ диагностика проходит на закрытом томографе, пациент должен быть психологических готов к потому, что он будет находиться в замкнутом шумном пространстве какое-то время. Если человек предполагает, что у него может начаться паника, он должен заранее принять седативные препараты и заручиться поддержкой близкого человека – родственника или супруга, которые также помогут доехать домой после процедуры особо нервному или клаустрофобичному пациенту.
Опасность от имплантов. Большинство имплантированных медицинских устройств сегодня являются МРТ совместимыми. Это всевозможные стенты, катушки, фильтры, протезы сердечных клапанов, клипсы аневризмы (Phynox, Elgiloy), любые пластины из титана и его сплава, зубные протезы. Но есть ряд устройств, чью работу может нарушить магнитное поле томографа, тем самым создав опасность здоровью человека. Не совместимы с МРТ:
- ферромагнитные аневризматические клипсы (Drake, Heifetz, Kapp, Mayfield, Sundt-Kees);
- многие водители ритма (Cosmos II, Delta, TRS, KAPPA DR706, Nova Model);
- инсулиновые насосы (Cozms Insulin Pump, MiniMed Insulin Pump);
- некоторые эспандеры для молочных желез.
Чем вредна МРТ для организма ребенка
Так как МРТ диагностика безопасна для организма человека, ее назначают детям любого возраста. Стоит учесть, что маленький ребёнок (до 5 лет) может нервничать и не соблюдать требования лежать неподвижно во время процедуры. Поэтому врачи рекомендуют принять седативный препарат или провести процедуру медикаментозного сна. Так ребёнок сможет избежать стресса и находиться в неподвижном состоянии на протяжении всего обследования. Потенциальная опасность или вред от МРТ ребенку связан только с введением наркоза.
Вредна ли томография головного мозга
МР томография головного мозга абсолютно безопасна для человека и является отличным неинвазивным методом исследования головы. Сложность для обследования могут представить клеммы на сосудах. МРТ головного мозга опасно проводить со свежими стентами и клеммами. С момента клипирования и стентирования должно пройти минимум 6 месяце, а в идеале 1 год, чтобы можно было без угрозы кровоизлияния сделать МРТ.
Вредна ли МРТ позвоночника
Никакого вреда от МРТ позвоночника нет. Однако проблемы могут быть связаны с ситуацией, когда у пациента сильная боль, и ему трудно лежать на спине. Поэтому иногда при экстренных случаях и сложных повреждениях спины больным вместо 20-минутного МРТ спины проводят более быструю 5 минутную компьютерную томографию.
Опасна ли МРТ для здоровья беременных
В медицинской литературе встречается информация, что МРТ противопоказана беременным женщинам в первый триместр вынашивания ребенка. На самом деле противопоказания эти связаны с тем, что такие исследования просто не проводились на достаточной выборке, и не доказано отсутствие вреда при МРТ исследовании в первом триместре беременности.
В медицинских центрах СПб МРТ при беременности на начальном сроке избегают делать, чтобы минимизировать возможные волнения женщины из-за страха нахождения в томографе. По этой же причине беременным пациенткам томографию проводят только по направлению врача и рекомендуют по возможности сделать ее на открытом или укороченном томографе.
- МРТ головы
- МРТ сосудов
- МРТ позвоночника
- МРТ суставов
- МРТ органов
- МРТ тканей
- МРТ желез
| Вид исследования | Минимальная Цена | Цена на 3 Тесла |
|---|---|---|
| МРТ сосудов головного мозга (МР ангиография, МРА) | от 2100 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ сосудов шеи (МР ангиография шеи) | от 2100 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ сосудов позвоночника | от 3200 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ брюшного или грудного отдела аорты | от 3500 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ сосудов конечностей | от 4000 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ коронарных сосудов сердца (МР коронарография сердца) | от 9000 руб. | от 18200 руб. |
| МРТ головного мозга и МР ангиография (комплексное обследование головы) | от 4800 руб. | от 13400 руб. |
| МРТ шейного отдела позвоночника и МР ангиография шеи (комплексное обследование шеи) | от 4800 руб. | от 14400 руб. |
| МР венография или МР артериография | от 3200 руб. | от 16400 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества | от 2500 руб. | от 3000 руб. |
| Вид исследования | Минимальная Цена | Цена на 3 Тесла |
|---|---|---|
| МРТ мягких тканей лица | от 4200 руб. | от 8000 руб. |
| МРТ мягких тканей ягодиц или бедра | от 3700 руб. | от 8000 руб. |
| МРТ мягких тканей шеи (МРТ слюнных желез или МРТ щитовидной железы) | от 3700 руб. | от 8000 руб. |
| МРТ мягких тканей конечностей | от 3700 руб. | от 8000 руб. |
| МРТ горла, гортани и трахеи | от 4000 руб. | от 8000 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества | от 2500 руб. | от 3000 руб. |
Насколько вредна МРТ с контрастом
В ходе МРТ исследования с контрастированием пациенту вводят специальное вещество, которое подкрашивает ткани в зоне обследования. Благодаря введению контраста врач понимает, где есть опухолевый процесс, и может охарактеризовать его как доброкачественное или злокачественное образование. Контрастный состав для МРТ синтезирован на базе редкоземельного металла гадолиния. В отличие от йода или бария, которые применяются в КТ и рентгенографии, гадолиний-содержащий контрастный препарат имеет минимальное количество противопоказаний, основное из которых – это серьезное заболевание почек, а также высокий уровень креатинина в крови. По статистике аллергическую реакцию контраст вызывает редко, только в 0,01% случаях.
В научной литературе в качестве потенциального вреда от МРТ с контрастом выделают три основные угрозы:
- Есть исследования, которые говорят о способности гадолиния оседать в тканях организма, и последствия такого накопления пока не изучены.
- МРТ с контрастированием стараются не проводить беременным женщинам, поскольку на данный момент есть одинаковое количество исследований, подтверждающих негативное влияние контрастного препарата на плод, и опровергающих этот факт.
- По той же причине МРТ с контрастом требует перерыва в кормлении грудью. Женщину просят прервать лактацию на 36 часов, чтобы контрастный состав полностью вышел из организма и не попал в грудное молоко.
Основная опасность МРТ
Основная опасность МРТ для здоровья кроется не во вредоносном воздействии аппарата на организм человека, а в человеческом факторе. По некоторым данным статистики до 15% диагнозов, поставленных на МРТ, являются ошибочными, и в большей половине случаев после процедуры повторного просмотра снимков мнение врачей менялось либо о самом диагнозе, либо о тактике лечения. Чтобы снизить опасность ошибочной интерпретации МРТ снимков, в медицинских клиниках Санкт-Петербурга предлагают услугу “Второе мнение эксперта по результатам томографии”.
Второе мнение по МРТ – это возможность, чтобы Ваши снимки еще раз посмотрел и описал ведущий эксперт в области диагностирования. В ходе этой процедуры он подтвердит, опровергнет или уточнит первичный диагноз, что станет уверенной основой для формирования правильной стратегии дальнейшего лечения. Таким образом Вы сэкономите средства на прохождение дополнительных исследований и неэффективного лечения, а также убережете свое здоровье и жизнь от опасности врачебной ошибки.
Автор статьи: Алексей Вадимович Абзианидзе
Врачебная специальность: Ортопед-травматолог, Врач высшей категории
Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ
Список первоисточников:
- Черемисин В.М. Магнитно-резонансная томография / В.М. Черемисин. СПб.: ВМедА, 1994.
- Panych LP, Madore B. The physics of MRI safety. J Magn Reson Imaging. 2018;47(1):28-43. doi:10.1002/jmri.25761
- Sammet S. Magnetic resonance safety. Abdom Radiol (NY). 2016;41(3):444-451. doi:10.1007/s00261-016-0680-4
- Markman TM, Halperin HR, Nazarian S. Up on MRI Safety in Patients with Cardiac Implantable Electronic Devices. Radiology. 2018;288(3):656-657. doi:10.1148/radiol.2018180360
- Schukro C, Puchner SB. Safety and efficiency of low-field magnetic resonance imaging in patients with cardiac rhythm management devices. Eur J Radiol. 2019;118:96-100. doi:10.1016/j.ejrad.2019.07.005
Последние статьи об МРТ и КТ
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.
Всем застрахованным россиянам доступно бесплатное прохождение МРТ по ОМС в государственных и некоторых коммерческих медицинских центрах СПб. Страховые полисы обязательного медицинского страхования обеспечивают медицинское обслуживание различных категорий граждан на бесплатной основе, поскольку финансируются из бюджета.
Источник
Магнитно-резонансная томография – это высокотехнологичное, информативное исследование. Его используют для визуализации мягких тканей, внутренних органов. Способ диагностики универсальный, есть несколько модификаций методики. Они позволяют решать конкретные задачи исследования. Ответ на вопрос, видны ли сосуды на МРТ, также положительный. Существует вариант обследования, которые позволяет визуализировать кровеносную систему на местном уровне.
Рисунок 1. МРТ сосудов головного мозга. Мешотчатая аневризма интраклиноидного отдела правой ВСА.
МРТ сосудов что показывает состояние вен, артерий, капилляров, проводится в рамках первичного обследования. Когда диагноза еще нет и его только предстоит поставить. Или для верификации, подтверждения ранее выявленных нарушений. Опровержения гипотез.
Томография представляет возможность выявить патологические процессы на ранней стадии. Методика безопасная, не несет рисков для здоровья и не создает дискомфорта для пациентов. Потому может проводиться неоднократно, по потребности.
В каких случаях следует сделать МРТ сосудов?
Томографию кровеносных сосудов назначают для диагностики заболеваний артерий, вен, капилляров и последствий этих патологических процессов. В числе показаний к исследованию:
Головные боли. Любой локализации и независимо от типа дискомфорта. Томографию назначают при интенсивной однократной боли или, когда неприятные ощущения появляются неоднократно, на регулярной основе. Возможные сосудистые заболевания: от атеросклероза до аневризмы.
Головокружения.
Перенесенные черепно-мозговые травмы. Могут привести к острым отсроченным состояниям. МРТ применяется, чтобы оценить риски осложнений в будущем или определить последствия повреждений. Томография головы проводится в экстренном порядке.
Подозрения на инсульт. Симптомы, которые могут указывать на ишемический процесс или кровоизлияние. Неврологический дефицит, интенсивная головная боль. Также тошнота, неукротимая рвота, параличи, парезы. МРТ показывает очаги патологии, области поражения сосудистых структур.
Пороки развития головного мозга.
Пороки сердца различной тяжести. Врожденные или приобретенные.
Боли в грудной клетке. Давящие, жгучие. Которые по характеру указывают на ишемический процесс, недостаточную трофику миокарда. Есть вероятность коронарной недостаточности.
Риски острого нарушения кровообращения головного мозга или сердца. Инсульта, острой коронарной недостаточности (инфаркта).
Потеря сознание. Регулярные обморочные состояния. Если сосудистых изменений нет, имеет смысл пройти дополнительное обследование под контролем невролога. Возможна эпилепсия.
Расстройства работы вестибулярного аппарата. Нарушения координации движений, равновесия.
Нарушения работы органов чувств. Расстройства слуха, зрения, обоняния или осязания.
Признаки повышенного внутричерепного давления. Мучительные головные боли, слабость, тошнота и рвота. Причина может быть сосудистой.
Когнитивные нарушения. Расстройства интеллекта, мышления. Также памяти. Проблемы с концентрацией внимания.
Мерцание мушек в глазах. Фотопсии (вспышки света в поле видимости). Выпадение участков зрения (скотомы). Могут быть результатом течения вертебробазилярной недостаточности. В этом случае проводят томографию сосудистых структур шеи и головного мозга.
Кровотечения из носа.
Судорожные приступы.
Шум и гул в ушах. Указывает на заболевания сосудистого происхождения.
Перечень показаний не полный. Томография применяется в качестве скринингового метода, если пациент находится в группе повышенного риска по поводу инсульта, инфаркта и прочих опасных состояний. Также процедуру назначают:
В рамках оценки состояния сосудов перед оперативным вмешательством или консервативным лечением.
Для оценки динамики патологического процесса. Если врач выбрал выжидательную тактику.
Когда лечение уже проводится и нужно исследовать его эффективность.
Рисунки 2,3. МРТ головного мозга. ОНМК по ишемическому типу в левой лобной доле. Очаговые изменения вещества головного мозга сосудистого характера.
МРТ сосудов действенно для диагностики заболеваний, скрининга патологических процессов в рамках профилактики и в случае, когда нужно изучить анатомические особенности тканей перед лечением и после него. Методика универсальная.
Болезни сосудов
По результатам сканирования можно обнаружить патологии воспалительного характера, окклюзии сосудов, застойные процессы и структурные аномалии. Среди возможных патологических процессов:
Аневризма. Выбухание сосудистой стенки в одну или сразу несколько сторон. Обусловлено снижением эластичности артерии, систематическим повышением локального давления, дегенерацией слоев сосуда. Состояние опасное и зачастую незаметное. Пациент не ощущает расстройства. Результатом может стать разрыв артерии и массивное внутреннее кровотечение. МРТ четко показывает сосудистые аномалии даже на ранней стадии.
Инсульт. Острое нарушение мозгового кровотока. С помощью томографии удается выявить очаг поражения, определить степень тяжести расстройства и разработать тактику лечения. Врачи действуют быстро
Врожденные и приобретенные пороки сердечнососудистой системы. Многие дефекты потенциально фатальны.
Мальформации. Области патологическое сообщения артерий и вен.
Стеноз сосудов. Независимо от локализации, представляет собой сужение просвета артерии, вены. При значительном объеме или площади, приводит к острому нарушению кровотока. МРТ проводят в экстренном порядке.
Васкулит. Аутоиммунный воспалительный процесс. Может поражать различные сосуды. Потенциально опасное расстройство.
Атеросклероз. Процесс отложение жирных соединений на внутренней выстилке сосудов. Обусловлен нарушениями липидного обмена. Чаще всего страдают пациенты старшей возрастной группы.
Тромбоз. Закупорка сосудов организма сгустками крови и фибрина. При значительном объеме тромба происходит критическое нарушение местного кровообращения. В этом случае возможна гибель пациента от осложнений.
Рисунок 4. МРТ головного мозга. Тромбоз правого сигмовидного синуса.
Сосудистые образования. Новообразование может быть доброкачественным или злокачественным (рак). Опухоли сосудистого происхождения агрессивны. Потому МРТ проводится экстренно.
Патологии аорты. Расслоение, атеросклероз.
Томография позволяет выявить заболевания артерий, вен, капиллярных сетей. Воспаления, дегенерации, дистрофии, опухоли на разных участках организма. Диагностировать отклонения на ранней стадии. Обнаруживать причины патологического процесса для лучшего лечения.
МРТ – не единственный способ, который показывает состояние системы кровообращения. При необходимости, когда нужно получить дополнительные данные, проводится УЗИ сосудов, компьютерная томография, ангиография. Методики взаимно дополняют друг друга.
Какие сосуды можно исследовать с помощью МРТ?
С помощью МРТ можно оценить сосуды любой локализации. Существует несколько модификаций диагностического метода:
МР-ангиография.
МР-венография. Чаще всего оба варианта назначаются, чтобы оценить состояние сосудов головного мозга и шеи.
МРТ сосудов средостения.
Томография сосудов шеи.
Томография структур головного мозга. При наличии жалоб или подозрения врача. Когда есть подозрения на поражения вещества ЦНС, применяется обзорная или точечная модификация томографии. Она позволяет оценить полушария, а также глубоко залегающие структуры (гипофиз, ствол, гипоталамус). Труднодоступные участки. Они видны хуже, потому назначают МРТ на более мощном аппарате. От 1 Тл мощностью. С помощью комплексного подхода можно обнаружить заболевания церебральных структур (рассеянный склероз, опухоли и прочие), а также самих сосудов.
Модификацию способа для прохождения выбирает лечащий врач на основании показаний, гипотез и личных соображений.
Делается ли МРТ всех сосудов одновременно?
По показаниям или при наличии личного желания, возможно проведение МРТ нескольких отделов одновременно. Если показаний нет, такой подход не имеет смысла. Поскольку это дорогостоящий и очень длительный вариант. Со своими жалобами на здоровье, подозрениями рекомендуется обратиться к врачу. После чего совместными силами проработать тактику диагностики на следующем этапе.
Как проходит МРТ-ангиография с контрастом?
МРТ-ангиография с контрастным веществом дает больше информации и предоставляет больше возможностей для обследования. У исследования с контрастомом есть собственные показания:
Опухоли. Первичные сосудистые новообразования различной локализации. Могут развиться в любой области. Бывают доброкачественными и злокачественными. Контрастирующий препарат позволяет увидеть опухоль и провести анализ ее особенностей. В том числе оценить размеры, структуру, точную локализацию, предположить тип неоплазии.
Метастазы. Вторичные опухолевые структуры.
Делается магнитно-резонансная томография по стандартному алгоритму.
Пациент приезжает в клинику в назначенное время.
Оставляет все запрещенные предметы в специально отведенном месте.
Далее – ложится на кушетку томографа.
Обследуемому выдают специальные наушники или затычки для ушей. Чтобы сохранить слух. Поскольку томограф сильно шумит во время работы.
Внутривенно вводится контрастирующий препарат на основе гадолиния. Такие средства почти никогда не вызывают аллергии и не создают опасности интоксикации организма.
Далее делается сама томография. Чтобы провести обследование с контрастом требуется от 30 до 40 минут. Возможно больше. Все зависит от клинических находок, сложности случая. Врачу видны все обследуемые ткани.
По окончании процедуры ассистент врача выдвигает стол аппарата.
Пациент отправляется в коридор, где ждет результатов исследования. На руки пациент получает снимки, а также протокол диагностики, заключение врача-рентгенолога.
МРТ сосудов с контрастом делается относительно редко. Только по показаниям. Кровь, ткани сосудов обладают достаточными свойствами для бесконтрастной визуализации.
Подготовка к обследованию
Специальная подготовка к МРТ не требуется. Достаточно подойти в назначенный час в клинику. Далее, необходимо оставить запрещенные вещи в специальном хранилище. В числе таких предметов:
Металлические украшения.
Банковские карты и электроника. Они не перенесут воздействия интенсивного магнитного поля.
Пирсинг, очки, ремни с металлическими пряжками.
Также необходимо сообщить врачу о наличии противопоказаний к МРТ сосудов. В числе оснований для отказа от диагностики:
Масса тела свыше 130 кг.
Клаустрофобия: Если это не аппарат с широким тоннелем, возможно чувство страха во время процедуры.
Беременность в первые 2 триместра. Не считая тех случаев, когда диагностика разрешена самим акушером-гинекологом.
Наличие в организме металлических компонентов. Некоторые из них – не препятствие для обследования. Но о факте нужно сообщить.
Наличие кардиостимулятора.
При исследовании с контрастом:
Почечная, печеночная, дыхательная недостаточность.
Перекрестные аллергические реакции на лекарства.
Проведенное накануне исследование с контрастом.
Многие противопоказания носят относительный характер. Потому последнее слово остается за врачом.
Опасно ли МРТ сосудов?
МРТ сосудов, как и иные варианты исследования, безопасны. Метод основан на влиянии магнитного поля на организм. Томография не создает вредной лучевой нагрузки. Может проводиться неоднократно, в том числе для диагностики заболеваний у детей.
В комплексе с информативностью, способ считается одним из основных в обследовании пациентов с сосудистыми патологиями. Благодаря методу МРТ наглядно видны все структуры сосудов. Врач получает возможность быстро и безошибочно поставить диагноз.
Источник