Мрт сосудов ног для чего

С такими сосудистыми патологиями, как атеросклероз, варикоз, тромбообразование, с возрастом может столкнуться почти каждый. Последствия этих заболеваний могут грозить не только ухудшением качества жизни, но и ампутациями и летальными исходами.

Своевременная диагностика — это ключ к успешному лечению и отсутствию осложнений. Подробно разберем один из видов исследований — МРТ вен и артерий нижних конечностей.

МРТ диагностика сосудов нижних конечностей

Как выполняется магнитно-резонансная томография ног

Магнитно-резонансная томография — это неинвазивная процедура, которая базируется на анализе магнитных волн. Суть метода заключается в ядерно-магнитном резонансе — аппарат МРТ излучает волны с определенной частотой, на которые реагируют атомы водорода в тканях и органах. В зависимости от их реакции, аппарат визуализирует анатомическую структуру исследуемой области.

МРТ имеет ряд преимуществ перед другими методами проведения диагностики сосудов ног — она не только безопасна и безболезненна, но и довольно информативная. Исследование не требует специфической длительной подготовки, достаточно просто следовать инструкциям доктора накануне процедуры. Рекомендуется за несколько дней воздержаться от курения и принятия спиртных напитков, поскольку они могут повлиять на достоверность полученных результатов.

Подготовка к МРТ

В большинстве случаев, МРТ выполняется с применением контрастного вещества. Для этого в периферическую вену вводится краситель, который при прохождении по исследуемым венам и артериям ног, будет виден на снимках. Полученное изображение сосудистого русла позволит оценить проходимость артерий, состояние их стенок, извитость, наличие аневризм, стенозов, холестериновых бляшек или тромбов.

Разница между МРТ и КТ

Весь алгоритм диагностики занимает не более получаса. Пациента укладывают на специальную кушетку, ноги фиксируются валиками и ремнями для придания необходимого положения. Процедура МРТ не имеет большого перечня противопоказаний, однако при острых состояниях, почечной недостаточности или реакциях гиперчувствительности на контраст, она не проводится.

Показания к проведению МРТ сосудов нижних конечностей

Показаниями к проведению данной методики являются следующие симптомы и заболевания:

Атеросклероз. При этом заболевании формируется стойко повышенный уровень холестерина в крови, который со временем начинает пропитывать стенки сосудов и накапливаться в них. Через определенное время развивается воспалительный процесс, формируется выпячивание эндотелия и его облитерация. Так формируются атеросклеротические бляшки и артериальные стенозы. МРТ сосудов нижних конечностей показывает точную локализацию такой патологии и уровень стеноза в пораженном участке.
Травмы. МРТ сосудов ног после механических повреждений проводится с целью проверки целостности сосудистого русла. Повреждения нижних конечностей часто сопровождаются оскольчатыми переломами. В процессе получения такой травмы костными обломками могут быть задеты магистральные сосуды ног, что приведет к ишемии, некрозу и гангрене.
Варикоз. На снимках МРТ можно увидеть извитость сосудистого русла при варикозе, оценить перегруженность поверхностных, перфорантных и комиссуральных вен, а также при помощи контраста локализовать тромбы.
Сахарный диабет. Это заболевание протекает с развитием ангиопатий, особенно нижних конечностей. При декомпенсации постепенно развивается облитерация сосудов ног, угнетение микроциркуляции, что может привести к «диабетической стопе» и ампутациям. Своевременное проведение магнитно-резонансной диагностики даст возможность доктору подобрать нужные медикаменты и алгоритмы терапии.
Симптомы нарушения кровообращения. Онемение, покалывание, бледность кожи или отеки — все это может быть признаком ишемического процесса. Проведение магнитно-резонансной томографии позволяет определить причину жалоб и точно локализовать зону поражения артериального русла.
Онкология. Злокачественные новообразования характерны гиперваскуляризацией — они очень хорошо кровоснабжаются за счет собственной сети кровеносных сосудов. На снимках МРТ такие мальформации сосудов будут четко видны, что дает доктору возможность выставить соответствующий диагноз.

Читайте также: Атеросклероз нижних конечностей — полное описание заболевания и методов лечения

Преимущества и недостатки МРТ по сравнению с другими методами диагностики

МРТ сосудов ног с контрастом по своей информативности превосходит рентген, УЗИ, доплерографию и большинство других рутинных методов диагностики. По разрешающей способности и глубине исследования магнитно-резонансная томография сравнима только с катетерной ангиографией. Но в отличие от нее, при проведении процедуры МРТ отсутствуют риски повреждения сосудов, не требуется микро-хирургическое вмешательство, само исследование занимает гораздо меньше времени и не требует больших финансовых затрат.

Противопоказания МРТ

МРТ сосудов нижних конечностей — это одно из самых современных, информативных и безопасных методов диагностики. Оно позволяет с высокой точностью визуализировать сеть артерий и вен ног, их извитость, анатомические особенности, локализацию патологического процесса. На основании полученных детальных снимков, лечащий специалист (флеболог, ангиолог или врач-эндокринолог) назначает необходимую схему лечения.

Источник

Магнитно-резонансная томография является самым точным методом диагностики состояния мягких тканей в современной медицине. Она часто используется в ортопедии и травматологии, сосудистой хирургии, онкологии, спортивной, восстановительной медицине и дает возможность повысить эффективность диагностики и лечения.

Какие заболевания покажет МРТ ног

МРТ нижних конечностей позволяет оценить состояние всех мягких тканей в области ног: мышц, кожи, связочного аппарата, суставов, хрящей, сосудисто-нервных пучков, костной ткани, лимфатических узлов. К преимуществам данного исследования относятся:

высокая точность;
неинвазивность;
безвредность для пациента;
безболезненность;
определение патологии на ранних стадиях.

Травмы

С помощью МРТ диагностируют переломы, вывихи, ущемление мягких тканей между костями или их отломками, растяжения мышц, сухожилий, частичный или полный разрыв связок. Видны структуры, которые находятся внутри суставов.

Не всегда заживление после получения травмы проходит быстро. Бывают случаи неправильного сращения кости, формирования ложного сустава, ущемление нерва рубцами. Разобраться, почему не восстановились функции нижней конечности в полном объеме, помогает МРТ.

МРТ голеностопного сустава в корональной плоскости.

Отмечается поперечный стресс-перелом дистальных отделов малоберцовой кости.

Опухоли

Встречаются довольно безобидные небольшие липомы (доброкачественная опухоль из жировых клеток), гемангиомы (опухоль из кровеносных сосудов). Они имеют вид округлых образований на поверхности кожи или в глубине тканей ноги. Их несложно удалить через небольшой разрез.

Злокачественные опухоли могут развиться из любой ткани – жировой, мышечной, хрящевой, соединительной ткани, нервов, кровеносных сосудов. Их можно увидеть на МРТ по своему специфическому строению и усиленному кровоснабжению. Уточняют размеры, расположение, отношение с другими тканями и органами, наличие метастазов при помощи МРТ с применением контраста.

Сосудистая патология в области ног

Что показывает МРТ сосудов нижних конечностей:

Поражение крупных сосудов бывает при атеросклерозе. На МРТ видны неровные контуры бедренной, подколенной артерий. Изъеденные сосудистые стенки связаны с отложением атеросклеротических бляшек. В зависимости от степени стеноза и протяженности выбирают лечение: при начальных стадиях консервативное, если просвет сильно сужен, приходится оперировать и заменять сосуды на искусственные. Это позволит восстановить нормальное кровоснабжение всех нижележащих отделов ноги, не допустить тяжелых осложнений – атрофии, гангрены, инвалидности.
Мелкие сосуды поражаются при сахарном диабете. Проявляется это как диабетическая стопа. Из-за ухудшения питания развиваются сначала поверхностные дефекты кожи, которые быстро распространяются вглубь. Развивается некроз подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, костей. При плохом исходе процесс заканчивается гангреной пальцев, стопы, ампутацией. При диабете ткани плохо заживают, поэтому процесс необходимо лечить как можно раньше.
Возможны воспалительные изменения стенок артерий иммунного, инфекционного характера.
Врожденные аномалии развития сосудов – аневризмы, мальформации. Их лучше видно при контрастном МРТ.

Воспалительные явления

Воспалительный процесс в суставах наблюдается при ревматизме, ревматоидном артрите, подагре, инфекционных артритах. При этом суставы опухают, болят, кожа над ними горячая, красная, отечная. На снимках МРТ специалист видит выпот внутри сустава, утолщение синовиальной оболочки, усиленный МР-сигнал от окружающих сустав мягких тканей из-за их отека.

Миозиты возможны при переохлаждении, перенапряжении, вирусных инфекциях. Человека мучают боли, возможно сдавление нервов между пучками отечных мышц. Например, при грушевидном синдроме сдавливается седалищный нерв.

Видны изменения при воспалении в костях – остеомиелит.

Повреждения нервов

Возможны защемления, сдавления, разрыв нервных путей после полученных травм. В тех местах, где нервы проходят в узких замкнутых пространствах, развивается туннельный синдром: нерв сдавливается, отчего человек все время испытывает сильные боли.

Сканирование выявляет воспаление, опухоль нерва, дегенеративные процессы.

Когда назначают МРТ нижних конечностей?

Показания для проведения исследования определяет врач. МРТ ноги помогает разобраться в причинах болезни, уточнить локализацию, распространенность патологического процесса. Обязательно МРТ проводят до операции и после нее, для контроля за развитием онкологии, при негативных последствиях травм.

Чаще всего на МРТ направляют при таких жалобах:

Человек чувствует боль в ногах. Для поражения крупных сосудов характерна перемежающаяся хромота. Человек может пройти несколько шагов, после чего появляется боль. Вынужден остановиться, а когда боль проходит, все повторяется. Боли, вызванные поражением нервной ткани, особенно сильные, жгучие, стреляющие. Болезненные ощущения могут беспокоить в области суставов: одного или сразу нескольких. Мышечные боли связаны с неудобным вынужденным положением при работе, перегрузках у спортсменов, вирусными заболеваниями.
Нарушение движений: уменьшается объем или развивается гипермобильность в суставе. Чаще всего затруднено вставание, ходьба по лестнице. Движения сопровождаются щелчками, хрустом, заклиниванием. Возможна гипотрофия мышечной ткани. Из-за денервации, обменных, наследственных нарушений мышцы уменьшаются в объеме, слабеют, уменьшается процент мышечной массы по отношению к жировой и соединительной ткани. Проблема может быть с суставами, мышечной тканью или двигательными нервами. МРТ выявляет причину ограничения движений.
Чувствительные нарушения проявляются при повреждении чувствительных нервных волокон: человек отмечает парестезии – покалывание, онемение, ползание мурашек по коже, нарушается температурная, болевая чувствительность. МРТ помогает показать, какой нерв поврежден, на каком уровне, характер изменений в нервной ткани (воспаление, отек, сдавление, ишемия, опухоль, травма).
Травмы. Вовремя выявленные изменения в мягких тканях, которые произошли в результате механического воздействия, намного уменьшают период выздоровления. На МРТ можно контролировать процесс образования костной мозоли, нет ли ущемления нервов, сосудов, мышц. Кроме костных изменений, которые легко выявить на рентгене, довольно часто присутствуют растяжения или разрыв связок, сухожилий, капсулы сустава. Эти проблемы не видны при других исследованиях, кроме МРТ. Если их выявить сразу после травмы, подключаются физиотерапевтические, консервативные, иногда хирургические методы восстановления. В результате выше процент полного восстановления.
Изменения, которые видны на коже, заставляют предполагать заболевание ног. МРТ подтверждает или опровергает эти предположения. На коже могут быть трофические язвы из-за нарушения кровообращения в нижних конечностях или иннервации. При болезнях вен, суставов кожа отекает, возможны побледнение, покраснение кожных покровов. Язвы характерны на стопах для диабета, на МРТ можно измерить глубину распространения процесса, определить наличие некротических изменений.

Если врач предполагает опухоли, болезни сосудов ног, следует сделать контрастную МРТ, так как при введении контрастного вещества сосуды лучше визуализируются. Вместе с ними хорошо выделяется и опухолевый очаг из-за усиленного кровоснабжения. На снимках также визуализируется наличие метастазов, их расположение, размеры.

Читайте также: Нервы и сосуды глаза

Пациенту могут назначить МРТ нижних конечностей полностью или определенного участка:

МРТ тазобедренного сустава покажет дисплазию в этой области, синдром грушевидной мышцы. Исследование показывает степень сдавления нерва между мышечными волокнами и связкой. При переломе шейки бедра у пожилых людей выявляет гематомы, повреждения мягких тканей.
МРТ тканей бедра делают при травмах этой области, опухолях, выявляет фибросаркому.
МРТ коленного сустава помогает оценить состояние всех внутрисуставных структур: связок, менисков. Определяет степень дегенерации сустава или повреждения при травме. МРТ обязательно делают перед вмешательством на колене. Это помогает выбрать, какие структуры подлежат восстановлению, а какие требуют замены на искусственные или аутотрансплантаты.
МРТ голени обнаруживает опухоли, изменения сосудов в этой области, контузию и воспаление мышц.
МРТ голеностопного сустава и стопы позволяет хорошо рассмотреть эту область, так как рентген часто не выявляет проблему (не позволяют оценить состояние окружающих мягких тканей). На МРТ стопы хорошо просматриваются сухожилия, связки, суставы предплюсны и т.д. Можно видеть толщину и состояние хрящей, наличие выпота внутри суставов, крови, отек тканей, опухоли. Диагностируют пяточную шпору, болезнь Севера, подошвенный фасциит, плоскостопие, врожденные аномалии развития, нарушение кровоснабжения, опухоли, воспалительные, дегенеративные процессы, инородные тела в этой области, диабетическую стопу.

МРТ плечевого сустава в корональной плоскости. Отмечается вколоченный перелом хирургической шейки плечевой кости.

Как проходит МРТ мягких тканей конечностей?

Специальной подготовки к МРТ ног не требуется. Перед использованием контрастного препарата за 6 – 8 часов не рекомендован прием пищи, чтобы не возникла тошнота. Противопоказаниями к проведению процедуры являются беременность, кормление ребенка грудью, аллергия на гадолиний, тяжелая патология почек, гемолитическая анемия.

Перед тем, как делают МРТ ног, врач тщательно расспрашивает пациента о наличии металлических имплантатов или медицинских клипс внутри организма. Металл внутри тела является наиболее частым и серьезным противопоказанием к проведению МРТ. Под действием сильного магнитного поля металлический предмет может сдвинуться и травмировать мягкие ткани и сосуды, а электронные приборы типа кардиостимулятора, помпы для введения инсулина испортятся.

У закрытого томографа есть ограничения по весу (120 – 150 кг) и по окружности (150 см). Если человек по этим параметрам не подходит (большой вес или объем талии), ему назначается диагностика на томографе открытого типа.

Пациента обследуют в лежачем положении, сканируют область ног. Результаты в виде серии снимков, сделанных через определенные промежутки и под нужным углом, поступают в компьютер для обработки.

Расшифровка МРТ нижних конечностей

Расшифровывает снимки томографии нижних конечностей специалист лучевой диагностики. На это может уйти от 1 до 3 часов в зависимости от сложности патологического процесса. Результаты записываются на диск и другие электронные носители информации. Для более точной оценки снимков и видео рекомендуют брать с собой результаты исследований:

предшествующих МРТ мягких тканей конечностей;
ангиографии сосудов нижних конечностей;
рентгеновских снимков или КТ;
УЗИ тканей нижних конечностей с допплерографией.

МРТ или КТ ног?

Метод обследования выбирает врач, учитывая диагноз, противопоказания. КТ предпочтительнее, если есть необходимость выявить изменения костной ткани: остеофиты, переломы, трещины, образование ложного сустава, аномалии развития, формы, строения костей, остеомиелит, опухоли костей голени и бедра, стопы. КТ может назначаться в случае наличия металлических элементов в теле, которые нельзя извлечь.

МРТ мягких тканей делают, чтобы оценить состояние сухожилий, мышц, хрящей, нарушения в кровотоке и иннервации. МРТ выбирают для диагностики тех пациентов, которым нельзя подвергаться рентгеновскому облучению (беременные, дети).

Сколько по времени делается МРТ ноги?

Время обследования от 20 минут (без контраста), МРТ с контрастом может занять примерно 40 минут. Стоимость процедуры отличается в разных центрах, зависит от области обследования, использования контрастного вещества. Пациент может испытывать дискомфорт от шума томографа, поэтому выдают беруши или наушники. Связь с врачом поддерживается на протяжении всего сеанса. Можно сообщить врачу об ухудшении самочувствия. Для получения изображения хорошего качества необходимо лежать неподвижно.

МРТ является одним из самых востребованных, точных, ранних методов диагностики.

МРТ голеностопного сустава в сагиттальной плоскости. Отмечается полный разрыв пяточного сухожилия с признаками повреждения паратенона, реактивного паратендинита.

Источник

Динамичное развитие официальной медицины даёт возможность использовать более точные и практически не наносящие вреда здоровью методы обследований. Одной из них является МРТ нижних конечностей, которая позволяет исследовать органы пациента и получить полную информацию об их состоянии.

МРТ (магнитно-резонансную томографию) нижних конечностей производят для того, чтобы оценить состояние ног, их сосудов и мягких тканей. Диагностика даёт возможность оценить сосудистое русло нижних конечностей и создать его визуализацию в трёхмерном виде.

Данный способ обследования базируется на применении магнитных радиоволн и компьютера, который преобразовывает показанный снимок. Во время функционирования томографа создается магнитное поле, выстраивающее протоны атомов водорода организма определенным образом, а потом фиксируя их отклик.

Назначение МРТ

прохождение МРТ ног после травмы МРТ нижних конечностей относится к способам, позволяющим неинвазивно определить большое количество заболеваний сосудистой и опорно-двигательной системы ног. Такая диагностика:

Обнаруживает свежие травмы. Сканирование определяет недавно полученные травмы ног, к примеру, любые травмирования костных тканей (переломы, ушибы или трещины), вероятные нарушения функций нервов, повреждения мягких тканей бедра или голени.
Исследует старые травмы. Диагностика показывает костную мозоль или рубцовое образование, которые могут образовываться на месте прежде полученных травм.
МРТ определяет инородные частицы в тканях.
Определяет пороки развития тканей. Сканирование способно обнаружить нарушения нормального процесса формирования тканей нижних конечностей.
Выявляет дегенеративные изменения, показывает анатомические повреждения органа, которые могут появиться после получения травмы.
Указывает на развитие воспалительных процессов ног.
Обнаруживает повреждения соединительных тканей.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография является часто используемым методом обследования. В сравнении с прочими способами она обладает следующими преимуществами:

Процедура полностью безболезненна и не доставляет пациенту неприятных ощущений во время обследования.
Такой способ не подвергает здоровье человека опасности, потому как неспособен повреждать клеточные и тканевые защитные барьеры человека. По этой причине такую диагностику можно неоднократно повторять без каких-либо ограничений и риска.
Сканирование позволяет получить максимально точные снимки с послойным изображением органов и тканей нижних конечностей, а также впоследствии представить полученное в трёхмерной графике. Такая возможность помогает специалисту безошибочно выявить месторасположение возможных отклонений и рациональным образом составить план лечения.

Наряду с МРТ, существует такая процедура, как катетерная ангиография. Данный метод обладает такой же точностью и информативностью, как рассматриваемый, и подразумевает введение катетера в вены пациента. Однако при сравнении катетерной ангиографии и магнитно-резонансной томографии можно выявить следующие плюсы последней:

Нет риска повреждения вен конечностей.
Обследование не требует периода реабилитации.
Отсутствует необходимость применять ионизирующее излучение.

Приведённые преимущества делают магнитно-резонансную томографию наиболее востребованной на фоне прочих методов диагностики.

Недостатки МРТ

Магнитно-резонансная томография нижних конечностей также имеет и ряд минусов: высокая стоимость оборудования МРТ ног

Для её проведения необходимо оборудование высокой стоимости. Есть издержки, которые возникают при его использовании и ремонте.
Помещение, в котором расположен томограф (основной аппарат при проведении томографии), должно содержаться в особых условиях.
Нельзя подвергать диагностике тех пациентов, которые имеют металлические имплантаты или медицинские клипсы, а также тех, кто боится закрытых пространств.

Однако перечисленные недостатки являются малозначительными, потому как МРТ является наиболее точным методом обследования органов в современной медицине и даёт возможность установить верный диагноз и спланировать дальнейшее лечение.

Показания к проведению МРТ

Можно привести следующие причины, по которым назначается МРТ нижних конечностей:

Болезненные ощущения и слабость в области ног.
Онемение ног, частичная потеря ими функциональности, а также чувство их неуправляемости.
Потеря чувствительности конечностей или изменение их оттенка.
Появление трофических язв.
Хронические болезни ног.
Травмы кровеносных сосудов конечностей.
Наличие сосудистых пороков.
Образование опухолей ног.
Растяжение или истончение стенок артерий.
Венозный тромбоз.

Можно выделить множество показаний к использованию такого метода, но зачастую магнитно-резонансная томография применяется для обнаружения негативных последствий от ранее полученных травм.

Противопоказания

Существуют и противопоказания, которые ограничивают использование процедуры магнитно-резонансной томографии нижних конечностей:

Аллергическая реакция на используемое контрастное вещество.
Наличие тяжёлого воспалительного инфекционного процесса.
Плохое самочувствие.
Наличие психоневрологических нарушений.
Декомпенсация сердца.
Почечная и печёночная недостаточность.

МРТ мягких тканей конечностей, голени и бедра

Голень является таким отделом ноги, который наиболее тяжело диагностировать. По этой причине пациентам, проходящим обследование, назначается контрастирование. На полученных после сканирования изображениях видно состояние мягких тканей голеностопа, нервов нижних конечностей, связок и хрящей. Благодаря этому можно определить повреждения сухожилий и мышц и заметить воспалительный процесс мягких тканей голени.

МРТ тканей бедра позволяет дать оценку состояния тазобедренного сустава и близ находящихся нервов и мягких тканей. Таким образом, лечащий врач может получить необходимую точную информацию о проблеме, на основе чего впоследствии планировать лечение пациента.

МРТ сосудов нижних конечностей

По причине влияния отрицательных внешних факторов могут возникать нарушения функционирования сосудов ног. Чтобы выявить причины, вызвавшие такие нарушения, а также определить стадию развития недуга, применяется МРТ сосудов нижних конечностей. МРТ сосудов ног даёт возможность с высокой точностью произвести диагностику болезни даже в том случае, когда ее развитие только началось. МРТ сосудов нижних конечностей

МРТ сосудов нижних конечностей содержит следующие этапы:

Периферическая артериография.
Периферическая венография.
Лимфография.

Как выполняется МРТ вен нижних конечностей

Такая процедура не относится к экстренным методам обследования, поэтому производится в клинике по предварительной записи у специалиста. После записи следует ещё раз уточнить дату и время обследования и впоследствии прибыть в назначенный день без опоздания.

По прибытии на обследование пациенту потребуется заполнить форму, тем самым подтвердив, что на момент проведения МРТ у него отсутствуют металлические имплантаты или медицинские клипсы. После чего нужно составить договор на оказание медицинских услуг, что может занять до 10 минут. На этом же этапе можно поинтересоваться точной стоимостью процедуры и задать прочие интересующие вопросы.

Перед началом диагностики пациент обязан снять с себя любые предметы из металла (ювелирные украшения, очки, зубные протезы и т. д.) и переодеться в специальный костюм. Те, кто не желает надевать медицинскую форму, могут взять из дома свою сменную одежду. Но в этом случае стоит снова обратить внимание на наличие в ней каких-либо металлических вставок. Их не должно быть.

После чего пациент будет направлен к томографу, где расположен специально предназначенный для сканирования выдвигающийся стол. Устройства могут быть открытыми или закрытыми. Первый внешне напоминает трубу или кокон, второй — лист, который будет нависать над больным.

Как только пациент ляжет на стол, его могут пристегнуть специальными ремнями. Это необходимо для того, чтобы зафиксировать его положение и сохранить неподвижность тела при сканировании. После включения томографа будут слышны особые звуки, при желании пациент может заблаговременно заткнуть уши силиконовыми берушами. Сама процедура может занять от получаса до часа.

Цена МРТ ног

Главными факторами, определяющими цену на прохождение МРТ нижних конечностей, выступают медицинское учреждение и город, в котором оно расположено. Стоимость процедуры в Москве в среднем может варьироваться от 5 до 10 тыс. рублей.

В современной медицине магнитно-резонансная томография является наиболее надёжным способом определения нарушений в работе любых органов, в том числе и нижних конечностей.

Источник