Мрт сосудов шеи сколько по времени

МРТ сосудов шеи: кому поможет эта диагностика?

Если человеку впервые предстоит делать МРТ сосудов шеи, у него могут возникнуть различные вопросы по поводу этой процедуры. Для чего и как она делается? Нужна ли какая-то особая подготовка? Что лучше – МРТ или УЗИ сосудов шеи?

На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог, исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк Владимир Владимирович Тулинов.

– Владимир Владимирович, часто ли к вам в центр обращаются пациенты для того, чтобы пройти МРТ сосудов шеи?

– Да, сравнительно часто. Как правило, это исследование идёт как дополнение к обследованию мягких тканей шеи.

– МРТ сосудов шеи – это самостоятельное исследование или оно входит в какое-то другое?

– Да, это самостоятельное обследование.

– Для чего делается МРТ сосудов шеи?

– Чтобы исключить какие-то органические изменения и врождённую патологию, в том числе аневризмы и артерио-венозные мальформации, а также участки стеноза.

– Какие жалобы, симптомы у человека могут стать поводом для направления его на МРТ сосудов шеи?

– Врач может назначить это исследование при наличии у пациента головных болей, шума в голове, головокружения, эпизодов потери сознания, ухудшения памяти, некоторых других проявлений.

– Что показывает МРТ сосудов шеи?

– С помощью магнитно-резонансной томографии врач может увидеть не все сосуды – только артерии, вены не просматриваются. Причём видны только магистральные артерии: позвоночные артерии (сегменты V1, V2 и V3), наружные и внутренние экстракраниальные (внечерепные) отделы сонных артерий справа и слева. Врач видит эти сосуды в 3D-проекции, может рассмотреть их во всех подробностях, под разными углами. Доктор может, в частности, оценить ход сосудов, их патологическую извитость, связь между сосудами.

– Как выглядит процедура и сколько по времени длится МРТ сосудов шеи?

– Пациент ложится на стол томографа лицом вверх, ему на шею надевается специальная катушка, стол завозится внутрь аппарата, и в течение 20 минут проводится обследование. Задача пациента – лежать, не двигаясь. Так как именно этот вид исследования характерен большим количеством срезов, на основании которых потом строится 3D-модель изображения, очень важно как можно меньше делать глотательные движения. Иначе картинка может смазаться, получиться некачественной. Если человеку всё же захочется сглотнуть слюну, делать это желательно аккуратно, с низкой амплитудой.

– Что представляет собой МРТ сосудов шеи с контрастированием, и в каких случаях назначается это исследование?

– В принципе, МРТ сосудов шеи, в отличие, скажем, от компьютерной томографии (КТ) – метод бесконтрастный. Это одно из его преимуществ. То есть мы может построить 3D-изображение на основании физических свойств текущей крови. Но в отдельных случаях контраст требуется – в частности, при подозрении на тромбоз. В своём нормальном состоянии сосуды контрастное вещество пропускают, а место закупорки тромботическими массами – сам тромб – контраст как бы обволакивает. Без контрастирования мы эту картину не увидим. Это важно для последующего лечения: хирург будет решать, удалять этот тромб, или применять шунтирующую операцию, чтобы обойти тромб.

Контрастное вещество изготавливается на основе солей гадолиния. Оно вводится внутривенно, не несёт никакой лучевой нагрузки и полностью выводится из организма в течение 4 часов естественным путём, вместе с мочой.

Подробнее о том, для чего при МРТ нужен контраст, читайте в нашей статье

– Нужно ли как-то готовиться к МРТ сосудов шеи?

– Нет, никакой особой подготовки от человека не требуется. Но здесь есть один нюанс. Случается, пациент не может выдержать все 20 минут исследования, лёжа неподвижно, и просит сделать паузу (для того, чтобы подать сигнал, у него в руке есть специальная груша). Тогда обследование считается несостоявшимся, и всю процедуру придётся начинать заново.

– Распространённым методом оценки сосудов шеи является ультразвуковое исследование. Почему же тогда доктор направляет на МРТ? Этот метод лучше, чем УЗИ?

– Это два совершенно разных метода, они взаимно дополняют друг друга. То есть нельзя сказать, что лучше. В идеале, чтобы до конца разобраться в какой-то патологии, нужно делать и то, и другое. Если с помощью МРТ сосудов шеи оценивается их анатомическое состояние, обнаруживаются врождённые или приобретённые органические изменения, то посредством УЗИ мы оцениваем функциональные изменения – скорость и объём кровотока, толщину стенки сосудов, наличие патологических турбулентных потоков (завихрений). Словом, когда врач хочет получить максимум информации, он, как правило, даёт пациенту направление сразу на два эти вида исследования.

Подробнее об УЗИ сосудов шеи можно прочитать здесь

– Бывает ли так, что по результатам проведённого исследования вы видите, что пациенту может понадобиться и другая диагностика – в частности, компьютерная томография сосудов шеи? Или МРТ может ответить на все вопросы?

– КТ, как и УЗИ, является дополняющим методом диагностики. С помощью компьютерной томографии лучше визуализируются, например, атеросклеротические бляшки. Но напомню вот что. МРТ сосудов шеи делается в основном без контрастного усиления, а если контраст и используется, то это вещество на основе солей гадолиния. При КТ-исследовании есть лучевая нагрузка и вводится йодсодержащий контрастный препарат. Можно отметить, что йодсодержащие препараты очень часто вызывают аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и, как следствие, смерти.

Читайте также: Мрт сосудов шеи фото

Выбор того или иного метода исследования зависит от конкретной ситуации и остаётся за врачом.

Записаться на МРТ артерий шеи можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

МРТ шеи: кому оно нужно и что покажет?

Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум

Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?

Для справки

Тулинов Владимир Владимирович

В 2010 г. окончил Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело».

В 2010-2011 г. – интернатура по специальности «Рентгенология».

С 2011 г. врач-рентгенолог федеральной сети «МРТ Эксперт».

С 2015 г. руководитель и главный врач «МРТ Эксперт» Елец. С апреля 2019 г. – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк II.

В 2019 г. получил диплом МГУУ правительства Москвы с присвоением квалификации «Мастер делового администрирования – Master of Business Administration (MBA)».

Источник

МРТ шейного отдела: сколько по времени длится

Магнитно-резонансную томографию активно задействуют в медицине для исследования органов со сложной структурой. Одним из изучаемых объектов является позвоночный столб, состоящий из костных и хрящевых элементов, нервов, сосудов. Позвоночник – несущая структура скелета, служит защитой для спинномозгового канала и поддерживается мышцами.

Рентгенографические методы диагностики, хорошо визуализирующие костную ткань, не позволяют в деталях рассмотреть все составляющие органа. Магнитно-резонансная томография показывает мягкотканные элементы позвоночника. Диагностика помогает оценить состояние нервных волокон и особенности кровообращения.

Подготовка к сканированию

МРТ шейного отдела позвоночника проводят при подозрении на остеохондроз, грыжи, ущемления нервов, опухоли спинного мозга, дистрофию мышц и прочие патологические состояния. Процедура подразумевает воздействие магнитного поля на зону интереса с целью получения послойных снимков. Улавливая энергетические импульсы от каждого участка рассматриваемой анатомической области, аппарат создает фото-срезы с шагом в 1-2 мм.

Планируя пройти МРТ шейного отдела позвоночника, полезно знать, сколько времени это займет. Продолжительность процедуры зависит от типа исследования, которое назначил врач.

Время проведения МРТ шейного отдела позвоночника

МР-фото шейного отдела позвоночника в сагиттальной проекции

Скорость томографического сканирования анатомической области определяется мощностью оборудования. Аппараты открытого типа работают медленно, поэтому стандартное нативное (бесконтрастное) исследование может занять до 40 минут. Современные тоннельные высокопольные аппараты делают множество снимков намного быстрее. Сканирование одной зоны в нативном режиме длится 20-25 минут. Затраты времени увеличиваются, если вместе с шейным исследуют другие отделы позвоночника. Томографы с расширенными возможностями (технологией TIM и пр.) и дополнительными контурами позволяют изучить 2 или 3 зоны без перемещения пациента, что экономит время.

Сколько делают МРТ шейного отдела, зависит и от вида исследования. При подозрении на воспалительные или опухолевые процессы, врач назначает сканирование с контрастным усилением. В данном случае сначала проводят нативную МРТ, затем пациенту внутривенно вводят препарат на основе гадолиния и повторяют процесс. Общая продолжительность процедуры составляет 35-40 минут.

Планируя время на МРТ шейного отдела, следует учесть необходимость подготовки. Заполнение документов занимает до 5 минут, столько же длится консультация с рентгенологом и организационные мероприятия в кабинете (инструктаж, укладка на стол аппарата). Чтобы избежать дополнительных временных затрат, на исследование желательно надеть просторную одежду без металлической фурнитуры, свести к минимуму украшения.

Подготовка результатов длится 15-60 минут. К расшифровке снимков врач приступает сразу по завершении сканирования. Продолжительность формирования заключения зависит от клинической ситуации.

В кратчайшие сроки пройти МРТ шейного отдела позвоночника можно в диагностическом центре «Магнит». Клиника располагает высокоточным оборудованием Siemens немецкого производства, позволяющим минимизировать затраты времени. Получить дополнительные сведения, записаться на процедуру можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или через форму обратной связи на сайте.

Источник

МРТ сосудов головы и шеи: показания для прохождения, подготовка к исследованию и порядок процедуры

Магнитно-резонансная томография сочетает в себе высокую информативность, безопасность и неинвазивность. МРТ сосудов головного мозга – самый оптимальный лучевой метод исследования сосудистой системы. Контрастное вещество, используемое при проведении исследования, практически не дает аллергических реакций и хорошо переносится.

При отсутствии противопоказаний проведение процедуры не связано с рисками для здоровья пациента. Электромагнитное излучение, которое обеспечивает считывание информации о сосудистой системе, имеет показатели, не превышающие нормативные значения для человека при любом режиме исследования.

МРТ сосудов головного мозга дает детальную информацию для постановки диагноза в сложных случаях и при запутанной клинической картине – многие заболевания имеют похожие симптомы. Кровоснабжение головы и мозга происходит от ветвей аорты, проходящих через шею. На этом уровне часто отмечаются заболевания или повреждения сосудистой системы, которые влияют на мозговое кровообращение. Чтобы точно определить причину болезненных состояний, совместно с исследованием сосудов мозга выполняется МРТ сосудов и артерий шеи.

Обследование позволяет изучить состояние основных групп сосудов головного мозга:

внутренняя сонная артерия и ее ветви (глазная, передняя и средняя мозговая артерии);
позвоночные артерии, расположенные в шейном отделе позвоночника, базилярная, задние мозговые артерии;
Виллизиев круг – система соединенных артерий у основания мозга, повышающая надежность кровоснабжения мозга;
вены головного мозга и венозные синусы твердой мозговой оболочки.

Проведение МРТ сосудов головы и шеи с контрастным веществом позволяет визуализировать мельчайшие сосуды и определить нарушения микроциркуляции и обменных процессов.

Когда проводится обследование

Прежде чем пройти МРТ сосудов головы и шеи, желательно обратиться к неврологу. Врач оценит симптомы, состояние пациента и направит на наиболее подходящее исследование.

Обследование обычно проводят, если пациент длительное время наблюдает у себя следующие явления:

продолжительные головные боли неизвестной причины, не поддающиеся лечению известными препаратами;
периодическое головокружение, потери сознания, обмороки, потемнение в глазах, затрудненная ориентация в пространстве;
нестабильное артериальное давление;
снижение зрения;
онемение рук, плечевого пояса;
активно развивающийся остеохондроз шейного отдела с соответствующей симптоматикой;
грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе;
подвывих, нестабильность шейных позвонков;
черепно-мозговая травма, повреждение позвоночника;
подозрение на онкологические заболевания или объемные образования в мозге.

Ценность МРТ сосудов головы и шеи заключается в возможности постановки раннего диагноза. Обследование помогает своевременно начать терапию и предотвратить прогрессирование болезни. Получив необходимое лечение, пациент может пройти процедуру повторно неограниченное количество раз без риска для здоровья. Врач контролирует эффективность терапии и при необходимости вносит корректировки или меняет тактику.

МРТ сосудов головного мозга активно используется нейрохирургами для планирования операции. Информация о расположении и особенностях строения сосудистой системы позволяет избежать непредвиденных ситуаций и совершить точное вмешательство. Проведение МРТ актуально в послеоперационный период для отслеживания восстановительных процессов.

Что покажет обследование

МРТ сосудов головы и шеи проводится в режиме ангиографии – при этом на снимках видны только участки сосудистой системы, без окружающих тканей. Обследование дает возможность не только оценить состояние артерий и вен, но и определить скорость кровотока в сосудах в реальном времени. По результатам сканирования происходит построение объемной 3-Д модели исследуемой области.

Признаки каких заболеваний покажет МРТ сосудов головного мозга:

инсульт – геморрагический (истечение крови из сосудистой системы в ткань мозга или мозговые оболочки) или ишемический (прекращение кровоснабжения участка мозга, встречается чаще);
аневризма артерии – патологическое расширение и истончение сосудистой стенки с риском разрыва;
расслоение артерии в результате врожденной слабости артериальной стенки или повреждения патологическим процессом;
тромбоз, тромбоэмболия;
воспалительные заболевания сосудистой системы – флебит, артрит, системные васкулиты;
сосудистые опухоли – гемангиома, гемангиобластома, ангиоретикулема;
атеросклероз;
сужение просвета сосуда, обусловленное особенностями строения или сдавлением с внешней стороны объемным образованием;
врожденные аномалии развития и особенности строения – отсутствие, уменьшение или увеличение диаметра, раздвоение некоторых участков сосудистой системы, артериовенозная мальформация.

МРТ сосудов и артерий шеи покажет дефекты строения и патологические процессы, приводящие к нарушению мозгового кровообращения:

диссекция сонных и позвоночных артерий – повреждение стенки артерии в результате травмирования, перегибания, с дальнейшим формированием гематомы между стенками сосуда, сужением просвета артерии и нарушением кровоснабжения мозга;
патологическая извитость сонной артерии;
аномалии развития и приобретенные поражения позвоночной артерии;
новообразования;
аневризма участка сосудистой системы;
патологии в области каротидного синуса.

Противопоказания для прохождения магнитно-резонансной томографии сосудистой системы головы и шеи

Запрет на проведение МРТ сосудов головы и шеи связан с особенностями взаимодействия электромагнитного излучения с некоторыми металлами и магнитами. Обследование с осторожностью назначается при определенных состояниях здоровья пациента.

Противопоказано проведение МРТ сосудов головного мозга, если пациент имеет следующие устройства в организме:

кардиостимулятор и другие стимулирующие импланты и водители ритма, кохлеарный имплант – под действием магнита импланты могут выйти из строя;
металлические внутрисосудистые стенты, искусственные сердечные клапаны;
эндопротезы, инородные металлические тела в организме;
металлические клипсы, установленные в сосудах мозга после операции – под действием магнитного поля они могут сместиться и спровоцировать кровотечение.

Не каждый материал запрещает проведение МРТ сосудов и артерий шеи и головы. Металлы, которые реагируют на магнитное поле смещением и нагреванием: нержавеющая сталь, железо, никель, кобальт. В остальных случаях проведение процедуры не запрещено.

При некоторых состояниях пациента обследование допускается по решению врача в индивидуальном порядке:

беременность до 12 недель – плод особенно чувствителен к воздействию внешних факторов;
тяжелое состояние пациента, сильный болевой синдром;
эпилепсия, судороги, психические заболевания;
масса тела не должна быть больше 130 кг – аппараты имеют ограничения по массе и окружности талии пациента.

Проведение процедуры у больных, которым сложно сохранять неподвижное положение тела, возможно под общим наркозом или в аппарате с открытым типом корпуса. За все время использования МРТ не было выявлено случаев развития патологии плода после проведения процедуры на первом триместре беременности, тем не менее, врачи соблюдают осторожность. Если пациент страдает легкой формой клаустрофобии, перед обследованием он может принять седативные средства.

МРТ сосудов головы и шеи с применением контрастирующих препаратов противопоказана беременным женщинам на любом сроке, а также больным почечной недостаточностью.

Подготовка к исследованию

Прежде всего следует убедиться в отсутствии противопоказаний, а при их наличии собрать всю техническую документацию с описанием вживленных в тело устройств и эндопротезов. Обследование становится возможным после анализа состава металлических имплантов.

Желательно иметь с собой направление врача, выписки из медицинских документов, консультативные заключения специалистов, а также результаты предыдущих исследований, если они проводились. Пациент, которому планируется введение контрастного вещества, должен заранее пройти анализ на определение функции почек. Женщины должны быть уверены в отсутствии беременности.

Специальную подготовку к МРТ сосудов и артерий шеи и головы проводить не нужно. Если назначено обследование с контрастом, необходимо прийти натощак.

Магнитно-резонансная томография у детей

Симптомы и показания для проведения МРТ сосудов головы и шеи точно такие же, как у взрослых. Детский возраст не является противопоказанием к обследованию. Детям до 5 лет МРТ выполняется под общим наркозом, так как им сложно объяснить необходимость лежать неподвижно в течение определенного времени. Более старшим детям можно принять седативные препараты. Допускается присутствие матери рядом с ребенком во время сканирования.

Как проходит обследование

Прежде всего необходимо избавиться от металлических предметов одежды, шея и уши должны быть свободны от украшений. Сумки, деньги, пластиковые карты, телефон, электронные устройства нужно оставить за пределами кабинета. Пациент получает одноразовую удобную одежду для комфортного прохождения процедуры.

Обследование без контрастного вещества длится около 20 минут, введение контрастирующих препаратов увеличивают время исследования вдвое. Пациент располагается на столе, который плавно задвигается в корпус томографа, где и будет проходить сканирование. На протяжении исследования шея и голова не должны совершать никаких движений. Фиксация обеспечивается специальной катушкой.

При выполнении МРТ сосудов и артерий шеи и головы работа томографа сопровождается необычными звуками, поэтому пациент получает беруши или наушники перед проведением исследования. Корпус томографа оснащен системой подачи свежего воздуха, а также переговорным устройством, через которое врач может дать команду задержать дыхание или немного поменять положение головы. Если пациенту стало плохо, есть возможность экстренной связи с персоналом и остановки сканирования. После завершения обследования пациент переодевается и может ожидать результат.

Как выглядят результаты

После выполнения МРТ сосудов и артерий шеи, головы врач получает послойные изображения сосудистого рисунка с возможностью построения трехмерной модели. Пациент может забрать снимки на электронном носителе или в распечатанном виде. К снимкам прилагается заключение врача-рентгенолога.

В норме внутренние сонные артерии расположены симметрично, имеют четкие контуры, не смещены, не сдавлены. Мозговые артерии отходят в типичном месте, диаметр не изменен, патологической извитости сосудов нет. Мозговые вены и синусы должны быть нормального диаметра, без участков нарушения кровотока, дефектов наполнения и деформаций.

На снимках МРТ сосудов и артерий шеи можно увидеть признаки, присущие определенным заболеваниям:

аневризма представляют собой округлое образование с сигналом высокой интенсивности, при присоединении тромба появляется слоистая структура;
сосудистые мальформации выглядят как линейные или извитые структуры с расширенными сосудами;
расслоение стенки артерии характеризуется появлением гематомы в форме полумесяца, расположенной вдоль сосуда, просвет артерии при этом сужен равномерно или в виде четок;
атеросклероз сосудистой системы выглядит как участок повышенной интенсивности на стенке сосуда, просвет сужен;
гемангиома представляет собой образование высокой интенсивности с четкими краями и дольчатым строением.

Несмотря на подробное описание всех выявленных патологических образований, заключение врача-рентгенолога не является диагнозом. Результат МРТ участка сосудистой системы головного мозга следует показать врачу, назначившему исследование. В клиниках есть возможность проконсультироваться с врачом-рентгенологом, выполнявшим процедуру. При необходимости он порекомендует обратиться к профильным специалистам – неврологу, онкологу или хирургу.

Где пройти исследование на магнитно-резонансном томографе

Поиск клинико-диагностического центра можно значительно ускорить, если воспользоваться помощью нашего сайта. На сервисе размещена информация о большом количестве клиник, начиная от контактных данных и заканчивая предложениями о скидках. Наш специалист при необходимости по телефону бесплатно проконсультирует о режиме работы, наличии томографов нужного типа и свободном для записи на прием времени.

Пациент, желающий пройти магнитно-резонансную томографию сосудистой системы головы и шеи, может самостоятельно отфильтровать список медицинских учреждений по рейтингу, стоимости и особенностям проведения процедуры (круглосуточные клиники, детское МРТ).

Источник