Мрт средостения и его сосудов

МРТ органов средостения – это высокоточное исследование неинвазивного типа, благодаря которому возможно провести качественную диагностику различных заболеваний грудной полости. Точность диагностического результата достигается за счет послойного сканирования с помощью магнитного поля.

Что исследует МРТ органов средостения

Этот вид исследования позволяет оценить состояние полостей грудной клетки, устья аорты, регионарных лимфоузлов, пищевода и тимуса, определить присутствие и локализацию злокачественных новообразований. Область исследования МРТ средостения:

• опухоли плевральной полости, пищевода, тимуса;
• патологические изменения сердечной мышцы, аневризмы сосудов;
• фиброзные изменения тканей;
• диагностика объемных опухолевых образований;
• оценка состояния лимфатических узлов расположенных в области средостения;
• точное определение патологических изменений корней легких и органов грудной полости;
• рассмотрение течения болезни в динамике при хронической форме заболевания.

Следует учесть, что при диагностике заболеваний легких возникают сложности с точной верификацией, так как легочная ткань наполнена воздухом и плохо дифференцируется на снимках. Избежать этой проблемы поможет использование МРТ среднестенья с контрастным веществом.

Что показывает МРТ

МРТ выполняет трехмерную реконструкцию исследуемых органов, после выполнения серии снимков в виде срезов с помощью специальной компьютерной программы выполняется объемное изображение органа, позволяющее оценить степень и тяжесть патологических изменений сосудов и тканей и наличие различных опухолевых новообразований. Благодаря этому современному методу исследования можно оценить необходимость и степень хирургического вмешательства.

МРТ с контрастированием

Применение МРТ с контрастом – чуть более сложная процедура. Путем введения контрастного вещества, появляется возможность более детального исследования структуры органа, его патологических изменений, а также более подробного изучения новообразований, их строения. Обследование в современной прогрессивной клинике «Симед» позволит вам с большой точностью оценить состояние органов грудной клетки. Высокоточная аппаратура с множеством различных функций и режимов позволит провести исследование на высочайшем уровне.

Противопоказания к исследованию

Несмотря на относительную безопасность процедуры, существует ряд противопоказаний к проведению этого исследования:

• наличие кардиостимуляторов;
• присутствие в теле ферромагнитных имплантов, металлических протезов (пластин в позвоночнике и др.);
• наличие гемостатических зажимов (клипс) на сосудах;
• иные инородные тела (осколки, пули и др.).

Не стоит без крайней необходимости проводить МРТ беременным женщинам, особенно на ранних сроках, кормящим матерям, также с крайней осторожностью проводят это исследование у больных с инсулиновой помпой. Кроме того при проведении МРТ с контрастом следует выяснить, нет ли у исследуемого аллергической реакции на контрастное вещество, присутствие в анамнезе почечной недостаточности также является противопоказанием для проведения подобного исследования.

Подготовка к МРТ средостения

Особой подготовки к этому методу исследования не требуется, необходимо только заранее выяснить наличие полных и относительных противопоказаний, кроме того, лицам с отягченным аллергологическим анамнезом следует выяснить нет ли у них непереносимости контрастного вещества. Необходимо исключить наличие на теле, на одежде или в карманах любых металлических предметов, монет, украшений, мобильных гаджетов.

Результаты исследования

Подробная расшифровка результатов МРТ органов средостения проводится врачом – высококвалифицированным специалистом в области лучевой диагностики, имеющим большой опыт в области магнитно-резонансной томографии.

Где можно сделать МРТ средостения

Наша клиника проводит исследование органов грудной клетки на современном оборудовании высокого диагностического класса. Мы находимся в в пешей доступности от метро Ладожская, что немаловажно для людей, имеющих проблемы со здоровьем. Запись на исследование осуществляется по указанному на нашем сайте телефону +7(812)414-98-53, а также при помощи онлайн-записи.

Источник

Что такое МРТ органов средостения

МРТ органов средостения – это эффективный и абсолютно безопасный метод исследования среднего отдела грудной полости и органов, которые к нему относятся- вилочковая железа, нервные сплетения, пищевод, сердце, аорта и крупные сосуды, трахея, тимус, бронхи и бронхиальные лимфатические узлы.

Стоимость МРТ органов средостения

Ниже вы можете ознакомиться с ценами на МРТ:

Инвалиды, пенсионеры, участники боевых действий, члены многодетных семей, чернобыльцы, дети до 18 лет-1 категория

Медработники – 2 категория

Ветеранам и участникам ВОВ – скидка 50%

Показания

МРТ органов средостения применяется для диагностики:

-патологий сердечно- сосудистой системы;

-новообразований органов средостения;

-при болях в средней части грудной клетки;

-при патологиях пищевода;

-при патологиях трахеи;

-для диагностики воспалений лимфоузлов;

-при наличии данных других методов исследования об увеличении размеров средостения.

Что показывает МРТ органов средостения

МРТ органов средостения является довольно редким и эффективным исследованием. Одним из немногих, позволяет выявить различные заболевания органов исследуемой области на ранней стадии. Среди них:

-врожденные пороки сердца;

-инфаркт миокарда;

-инфаркт легкого;

-кардиомиопатию;

-васкулиты;

-атеросклероз и тромбоз сосудов;

-новообразования (в том числе миксомы, тимомы) в легких, трахеи; метастазы;

-воспалительные образования органов области средостения;

-патология костных и мягких структур тканей;

-эзофагит;

-наличие инородных тел в пищеводе;

-травмы и ранения грудной клетки;

-пневмоторакс легкого.

МРТ органов средостения с контрастом

Несмотря на высокую контрастность изображений, присущую МРТ, исследование органов средостения иногда проводят с использованием контрастирующего вещества. К нему прибегают во всех случаях при подозрении на появление новообразований. При помощи контрастного усиления лучше выявляются топографо- анатомическое взаимодействие между здоровыми и пораженными тканями. Именно при этих патологиях «больные» участки тканей особенно усиленно питаются через разветвленную сеть мелких кровеносных сосудов, что на снимках томографии с контрастом достаточно хорошо просматривается.

Отличительной особенностью данной диагностики является то, что перед осуществлением исследования больному вводится специальное вещество. Следует отметить, что перед этим будет проведен специальный тест, который свидетельствует о наличии у человека аллергии на вещество или на элементы, входящие в его состав.

Обычно его вводят с помощью медицинского укола. Распространяясь по сосудам и органам, специальное вещество окрашивает проблемные области исследуемой зоны в соответствующий цвет. Это делает их более отчетливыми на снимке и помогает выявить в них различные новообразования.

Контрастный препарат абсолютно безвреден для здоровья. Это подтверждено клиническими испытаниями и многолетним опытом использования вещества в медицинской практике.

Противопоказания к МРТ органов средостения

Абсолютными противопоказаниями к МРТ являются:

-установленный кардиостимулятор,

-металлические ферромагнитные инородные тела в полости глазницы,

-большие металлические ферромагнитные имплантаты,

-ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы на сосудах мозга.

Относительными противопоказаниями к МРТ являются:

-инсулиновые насосы,

-нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты внутреннего уха,

-протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию),

-кровоостанавливающие клипсы (кроме ферромагнитных клипсов на сосудах мозга),

-декомпенсированная сердечная недостаточность,

-I триместр беременности,

-клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование),

-необходимость в физиологическом мониторинге,

-наличие татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений (или время обследования должно быть значительно сокращено); исключение – наличие татуировок, выполненных с помощью красителей на основе соединений титана,

-наличие кохлеарного импланта (содержит металлические части) – протезов внутреннего уха.

Данный перечень противопоказаний не является окончательным. Не забывайте, что абсолютность показаний и противопоказаний в любом случае определяется врачом, проводящим исследование и врачом, направляющим на исследование.

Противопоказания к МРТ с контрастом:

-почечная недостаточность,

-тяжелая форма бронхиальной астмы,

-печеночная недостаточность,

-поливалентная лекарственная аллергия,

-ранее имеющиеся побочные реакции на контрастный препарат.

Подготовка к МРТ органов средостения

Процедура не требует обязательной подготовки.

Результаты МРТ органов средостения

Результаты МРТ, в большинстве случаев, готовятся в течение часа и выдаются на руки в виде протокола исследования, рентгеновской пленки и записанного исследования на электронном носителе. Наш специалист устно прокомментирует результаты диагностики и в случае необходимости порекомендует специалиста по профилю выявленного заболевания (пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, онколог).

В нашем центре вы можете пройти МРТ органов средостения и быть уверенными в результате и качестве исследования!

Источник

• Клиникам
• Работа врачам
• Примеры заключений
• Полезные материалы
• Врачи
• Отзывы
• Соглашение

МРТ органов средостения – это исследование, дополняющее другие диагностические методы. При верификации болезней грудной клетки применяется несколько диагностических способов – рентгенография органов грудной клетки, компьютерная томография, ПЭТ/КТ. При необходимости можно сделать МРТ средостения с контрастом для выявления небольшого злокачественного очага. МРТ средостение – образование с локализацией в правой яремной ямке Способы медицинской визуализации включают разные технологии, созданные для оценки микро- и макроструктуры, морфологических особенностей легочной ткани. Комбинированная диагностика позволяет не пропустить даже самые мелкие опухоли средостения, легких. Магнитно-резонансная томография визуализирует патологию мягких тканей. Компьютерная томография (КТ) показывает повреждения костной ткани. Специфичность и чувствительность современных лучевых методов позволяет определить злокачественные новообразования диаметром более 4-5 мм. На практике комбинированное применение рентгена, КТ и МРТ позволило обнаружить опасные болезни верхних дыхательных путей – пневмония, ХОБЛ, рак легкого, туберкулез. Радиоконтрастная компьютерная томография и рентгенография легкого в прямой и боковой проекциях – это самые распространенные методы современной визуализации, назначаемые не только пульмонологами, но и врачами амбулаторного профиля. Практические исследования больных пневмонией, которым производилась МРТ средостения и легких, позволили обнаружить опухоли в 2% случаев. Количество пациентов – свыше 4000, поэтому можно доверять полученным результатам.

МРТ органов средостения после рентгенографии и продольной томографии

На практике назначается МРТ органов средостения после предварительной рентгенографии легких или флюорографии. При обнаружении на снимках подозрительных зон специалисты назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию, позволяющую получить срезы нужных областей. С помощью трехмерной реконструкции программное обеспечение строит пространственную модель органов средостения. После ее анализа хирурги определяют правильную тактику оперативного лечения злокачественных новообразований, доброкачественных опухолей, кист и другой патологии. Применение рентгенографии для диагностики болезней средостения и легких применяется в медицине около 100 лет. Практическое использование обследования для скрининга обусловлено низкой ценой и малым радиационным облучением пациента. Флюорография – это метод первичного скрининга, позволяющий определить заболевания легочной системы и средостения, на раннем этапе. Малая лучевая нагрузка, небольшая стоимость исследования при высокой информативности позволяет обследовать большое количество людей. Разрешающей способности флюорографии недостаточно для определения небольших образований размером до 5 мм. При наличии подозрений на дополнительные тени рекомендуется выполнение МРТ органов средостения. МРТ легких не проводится из-за низкой информативности. Ткани, насыщенные кислородом с малым содержанием воды, плохо верифицируются на томограмме. Только после контрастирования удается проследить состояние легочной ткани. МРТ средостения при кистах: на Т1 и Т2 взвешенных последовательностях Цифровое отображение органов средостения не сопровождается высоким качеством, но позволяет значительно снизить лучевую нагрузку на пациента. Обнаружить патологию легких МРТ не позволяет, а компьютерная томография обладает слишком высоким радиационным облучением, чтобы использовать технологию для массового обследования людей. До появления КТ рентгенологи назначали послойную томографию легких для тщательного изучения патологического очага на нескольких срезах. С появлением более качественных технологий, трехмерного моделирования у врачей появилась возможность получения более обширного перечня информации с определением практических размеров. При отсутствии оборудования для проведения компьютерной томографии применяется метод тонкой оценки патологии средостения. Постепенно компьютерная томография (КТ) из-за высокой разрешающей способности потеснила традиционную линейную томографию. Тонкие среды органов грудной клетки, качественная программная обработка информации позволяет получить данные о патологических образованиях с размерами более 4 мм. Более мелкие очаги верифицировать достаточно сложно. По структуре они могут напоминать сосуд или характеризоваться гиперинтенсивным сигналом, который подобен на фиброзные скопления в проекции средостения, легочной ткани. Улучшить качество компьютерной томографии позволяет использование специальных режимов с подавлением сигнала от жировой ткани, передаточной пульсации сосудов.

МРТ грудной клетки и средостения – что исследует, какие органы входят

МРТ средостения исследует сердце, полостные образования, в которых могут локализоваться злокачественные новообразования. После трехмерной реконструкции органов средостения видно, какие органы входят в срез. Высокая стоимость обследования, повышенная лучевая нагрузка требует назначения процедуры исключительно по показаниям. Что исследует МРТ средостения: 1. Патология сердечной мышцы; 2. Плевральные опухоли, фиброзные наложения; 3. Плевриты, определения состояния лимфатических узлов корня, органов средостения; 4. Выявление объемных образований; 5. Анализ хронических процессов; 6. Верификация патологии в корнях легких и средостении. МРТ органов средостения показывает изменения бронхолегочной системы. Появление современного оборудования позволяет более четко дифференцировать между лимфоидной, легочной тканью. Легкие магнитно-резонансная томография не показывает из-за избыточного скопления воздуха, но при использовании контраста удается верифицировать нужные патологические образования и опухоли. Магнитно-резонансная томография сердца в аксиальной плоскости Достоинство магнитно-резонансной томографии – это возможность выявления тканевых и сосудистых образований корней легких, органов средостения. После внутривенного контрастирования удается определить не только первичное образование, но и прорастание опухоли в окружающие органы, сосуды, мягкие ткани. Магнитно-резонансная томография не может визуализировать бронхоальвеолярную ткань из-за скопления в ней большого количества воздуха – это существенный недостаток обследования. При МР-сканировании средостения рационально было бы получить информацию о состоянии легочных полей. К сожалению, данную область приходится исследовать с помощью других способов – рентгенографии или компьютерной томографии.

МРТ органов грудной клетки и средостения – диагностические алгоритмы

Для выявления патологических образований средостения и грудной клетки недостаточно просто сделать МРТ грудной клетки. Для выявления опухолей рационально сканирование с применением диагностических алгоритмов. В распознавании рака легкого, туберкулеза или пневмонии требуются применение компьютерной томографии. Выявление нозологии не позволяет использовать компьютерную томографию. При опухолях, воспалении средостения, патологии реберно-диафрагмальных синусов требуется использовании диагностических алгоритмов. На начальном этапе диагностики определить первичную картину легочного воспаления позволяют лабораторные анализы. В них определяется увеличение количества лейкоцитов, ускорение РОЭ. Молодой возраст, острое начало болезни, воспаление крови, изменения физикальных анализов крови, выявление инфильтративных очагов на рентгенограмме, — процедуры позволяют установить правильный диагноз с вероятностью до 95%. Определение патологии легочной ткани с помощью клинико-диагностических методов позволяет не только выявить воспалительный очаг, но и установить злокачественные процессы. Для уточнения внутренней структуры патологического очага с применением клинико-диагностических методов требуется соблюдение алгоритма, включающего лабораторные анализы, рентгенографию органов грудной клетки, КТ или МРТ средостения. Данные компьютерной томографии позволяют уточнить внутреннюю структуру патологических очагов, определить специфические нозологические формы: 1. Легочные инфильтраты с нечеткими контурами; 2. Карнификация корней; 3. Выявление легочных абсцессов; 4. Округлые образования вследствие онкологических очагов. Для определения воспалительных инфильтратов в средостении требуется магнитно-резонансное сканирование, не только для верификации структуры патологических образований, но с целью определение этиологической структуры патологического очага – с помощью МРТ удается выявить грибковые очаги. Воспалительный процесс в средостении провоцирует инфильтративный туберкулез, бактерии, вирусы. Для определения частоты пневмоний бактериального и вирусного происхождения требуется проведение клинико-лабораторных анализов. При бактериальных инфекциях с помощью МРТ не удастся определить этиологический фактор, но при отсутствии эффекта от лечения при динамической оценке повышается вероятность вирусной этиологии пневмонии. По частоте бактериальное воспаление легких встречается в 20 раз чаще, чем грибковая инфекция или туберкулезное поражение ткани. На первичном этапе диагностического обследования назначить рентгенографию позволяет выявление клинических симптомов болезни. Нестандартные факторы, указывающие на наличие воспалительного процесса в легочной ткани: • Повышение температуры; • Хрипы в легких; • Жесткое дыхание; • Ускорение частоты кровообращения; • Повышение дыхательных движений. При появлении инфильтративного очага в верхней доле одного из легких, нельзя исключать туберкулез. При данной нозологии у детей на первичном этапе прослеживается увеличение внутригрудных лимфатических узлов. МРТ средостения позволяет выявить лимфаденопатию, которая станет основой для формирования опасной нозологии. При определении массивного инфильтрата на рентгенограмме с поражением целой доли или части органа, магнитно-резонасное сканирование средостения назначается для исключения опухолевых новообразований, которые сопровождаются воспалением плевры, сдавлением кровеносных сосудов, поражением лимфатических сосудов. После выполнения рентгенограммы органов грудной клетки и средостения с обнаружением инфильтрата в прикорневой зоне, вначале назначаются антибиотики. Если на протяжении 14 дней не прослеживается эффекта от консервативной терапии, рационально проведение магнитно-резонасной томографии. МРТ позволяет провести дифференциальную диагностику между воспалительной, органической, застойной патологией в прикорневых зонах обеих легких. Для определения рака легких после рентгенографии лучше выполнять компьютерную томографию (КТ) органов грудной клетки. Магнитно-резонансную томографию средостения рационально проводить при наличии следующих результатов рентгенографии органов грудной клетки: • Отрицательная динамика лечения болезней легких; • Отсутствие эффекта от лечения; • Отрицательная динамика при выполнении рентгенографии. Рекомендуем врачам назначать КТ органов грудной клетки и МРТ средостения при увеличении объема инфильтрации при возникновении инфильтрации, появлении плеврита, неадекватной картины корней легких. При любой отрицательной динамике от лечения лучше провести дополнительную верификацию, чтобы не пропустить туберкулез или рак легких. При слабой динамике на рентгенограмме нужно также задуматься о грибковом инфицировании легочных полей и средостения. Компьютерная томография легких показывает патологические образования, туберкулез, рак, вирусные или бактериальные инфекции. При подозрении на туберкулез легких у взрослых рационально проведение компьютерной томографии: 1. Кальцинаты корней; 2. Инфильтраты верхней доли; 3. Дорожка от патологического узла к корню (лимфангит). При подозрении на туберкулез у детей советуем выполнять МРТ средостения для определения внутригрудного лимфангита, который является первичной формой заболевания у детей, возникающей до появления специфических инфильтратов в легочных полях. При определении, что исследует МРТ средостения, нужно зафиксировать основное внимание на необходимость выявления опухолей небольших размеров. При своевременной верификации патологии удается предотвратить ее неоперабельность и летальный исход.

Другие статьи из раздела «Общие вопросы МРТ»

Задайте свой вопрос в мессенджерах

Источник