Мскт ангиография сосудов нижних конечностей

У людей часто возникают проблемы с сосудами, особенно с возрастом. Одним из самых современных методов диагностики заболеваний артерий, уже успевшим зарекомендовать себя как надежный, эффективный и быстрый способ обследования сосудистой системы, дающий полную информацию о ее состоянии, является мультиспиральная компьютерная томография или МСКТ-ангиография.

Показания к ангиографии брахиоцефальных артерий

Ангиографию БЦА, брахиоцефальных артерий, назначают в следующих ситуациях:

1. Головокружения неизвестной природы, обмороки, судороги, головные боли, спутанность сознания.
2. Перед операцией на мозге, сосудах шейного сегмента и сердца. Процедура помогает спланировать ход вмешательства, учитывая все нюансы.
3. В постоперационный период. Позволяет провести оценку эффективности терапии.
4. Ишемический и геморрагический инсульт. Благодаря процедуре есть возможность выяснить характер и степень повреждения сосудов и тканей.
5. Подозрение на появление тромбов.
6. Опухолевое образование. Осуществляется визуализация опухоли, выясняется какое влияние она оказывает на мозговую активность и сосуды.
7. Заболевания, связанные с патологическими изменениями сосудов, например, аневризма.
8. Заболевания, обусловленные нарушенным кровообращением. Среди них атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническая болезнь.
9. Синдром сдавливания шейных сосудов.

Показание и проведение МСКТ сосудов ног

МСКТ сосудов нижних конечностей назначаются врачом пациенту, который пришел со следующими жалобами:

• развитие атрофических процессов тканей (гангрена);
• немеют ступни и пальцы рук и ног;
• отечность;
• болевые ощущения появляются в конечностях, даже когда те находятся в состоянии покоя;
• руки и ноги сводят судороги при физических нагрузках или после них появляется хромота;
• ощущение наличия образования, которое пульсирует;
• появление гематом в тканях;
• ноги мерзнут, даже когда на улице тепло;
• при проведении пальпации отсутствует пульсация;
• кожные покровы потеряли чувствительность.

Суть процедуры сводится к тому, что в бедренную артерию вводится рентгеноконтрастное вещество. По этой причине главное правило перед проведением МСКТ с контрастированием – проверка на наличие аллергической реакции на компонент, который будет использоваться в качестве контраста. Кроме этого подготовка к мультиспиральной компьютерной томографии включает в себя:

1. Отказ за несколько часов до проведения процедуры от пищи и напитков, таких как чай и кофе. Это связано с риском появления тошноты в течение сканирования.
2. Снятие с себя всех ювелирных украшений, часов и других предметов, изготовленных из металлических сплавов, или частично содержащих металл. Это может негативно сказаться на качестве изображения.

Так как сама процедура проходит безболезненно и быстро, обычно занимает всего несколько минут, в приеме седативных препаратов нет необходимости. После окончания подготовки, пациент принимает на кушетке томографа определенную позицию в положении лежа.

Его нижние конечности должны находиться в кольце Гентри – устройстве, которое и будет проводить сканирование. Далее через капельницу медсестра вводит контрастное вещество. В процессе работы прибора пациент должен оставаться неподвижным. Весь медперсонал, задействованный в процедуре, в это время находится в соседней комнате, защищенной от излучения, и наблюдает за ходом томографии через стекло. Для общения с врачом предусмотрена двухсторонняя связь.

После завершения процедуры каких-либо ограничений в повседневных привычках человека нет. Последний этап МСКТ – расшифровка полученных данных на рентгеновских снимках.

Использование контраста

Ангиография сосудов, включая брахиоцефальные артерии, всегда проводится с использованием контрастирования. Без этого процедура неэффективна, так как практически не дает никакой полезной информации.

Введение контрастного вещества обеспечивает максимальную четкость диагностики. Благодаря этому получается достоверная и информативная картина о состоянии брахиоцефальных артерий, вен, лимфотической системы и окружающих тканей, а также строении сосудистых стенок, присутствии аномалий в исследуемой зоне и их распространенность. Контрастирование дает возможность специалистам рассмотреть точную визуализацию кровоснабжения и изучить структуру самых незначительных ответвлений и капилляров.

Введение контраста осуществляется внутривенно. Это может сопровождаться появлением металлического привкуса в ротовой полости и ощущением разливающегося тепла по телу. После подобной процедуры пациенту рекомендуют много пить, чтобы способствовать быстрому выведению контрастного вещества из организма.

Что показывает ангиография?

Ангиография представляет собой современный и очень информативный метод исследования сосудов по всему человеческому телу. Благодаря такому обследованию специалист получает возможность:

• провести оценку состояния стенок сосудов и прилежащих к ним мягких тканей;
• выяснить содержание атеросклеротических бляшек;
• увидеть присутствие тромбов в просвете;
• определить степень стеноза (сужение сосудов) или окклюзии (полная закупорка сосудов);
• обнаружить атипичное или имеющее некоторые особенности развитие сосудов, например их патологическую извитость, такую как S-образные, петлеобразные и С-образные перегибы;
• выявить воспалительные процессы, протекающие в исследуемой области сосудистой системы;
• установить наличие сдавливания опухолевым образованием или рубцовой тканью;
• найти аневризмы;
• осуществить подготовку к проведению лечения с хирургическим вмешательством, изучив состояние сосудистого русла;
• диагностировать варикозное расширение вен;
• проконтролировать результат выполненной операции, включая проверку сосудистых протезов и проходимость стентов и шунтов.

В чем разница между КТ и МСКТ?

В основе проведения компьютерной томографии (КТ) и мультиспиральной (или как ее еще называю мультисрезовой и многослойной томографии – МСКТ) лежит один принцип действия. Он заключается в использовании рентгеновского излучения для исследования внутренних органов и систем организма.

Человек помещается в специально разработанное устройство – томограф, который выполнен в форме открытого кольца. Он излучает рентгеновские лучи на исследуемую область, и в результате получается ряд снимков срезов органа под несколькими углами и с разных точек обзора. Далее с помощью компьютерных программ изображения обрабатываются, и на выходе получается объемная трехмерная картина.

Основной разницей между методами является одновременное использование при МСКТ нескольких датчиков рентгеновских лучей, которые осуществляют спиралеобразное движение вокруг пациента. Это дает данной методике ряд преимуществ перед компьютерной томографией, а именно:

• ускоряется процесс проведения процедуры;
• увеличивается точность результатов;
• контрастное разрешение становится лучше;
• возрастает число оборотов кольцевого контура;
• затрагивается разная область анатомического покрытия;
• снижается нагрузка на организм от лучевого излучения.

Источник

МСКТ нижних конечностей – метод оперативного, точного и полного исследования системы сосудов пациента. Диагностика выполняется с контрастом. В свете лучей томографа сосуды становятся различимыми. Ангиография основана на использовании рентгеновских лучей. Сигналы расшифровывает специальноеоборудование: создается изображение, позволяющее отследить патологические изменения. Метод отличается высокой надёжностью, так как используются современные компьютерные программы и новейшее оборудование. От пациента не требуется специальная подготовка.

Метод не инвазивный и высокоэффективный, позволяющий:

• Сделать оценку состояния сосудистых стенок;
• Определить наличие тромбов и степень стеноза;
• Выявить патологии развития;
• Сделать оценку эффективности лечения.

Показания к ангиографии нижних конечностей:

• Выявление стеноза, тромбоза и аневризм ног;
• Предоперационное обследование;
• Варикоз;
• Контроль эффективности лечения;
• Контроль состояния сосудистых протезов.

Полученные данные МСКТ артерий нижних конечностей обрабатываются специальными программами с возможностью получения трехмерных изображений и многоплоскостных реконструкций. Метод позволяет оценить степень распространения изменений.

Преимущества использования

МСКТ – эффективный метод исследования с целым рядом преимуществ:

• Скорость сканирования способствует сокращению затрачиваемого времени,что обеспечивает снижение лучевой нагрузки;
• Можно исследовать объекты большой протяженности, используя тонкие срезы и высокое качество изображений;
• Можно проводить исследование пациентам в тяжелом состоянии;
• В результате получают трехмерные изображения высокого качества.

Противопоказания

Ангиография нижних конечностей не может проводиться, если пациент не в состоянии лежать неподвижно. Причиной могут быть психические расстройства, нервные тики и фобии. Беременность и детский возраст также являются препятствием для проведения диагностики. Ограничения по весу пациента – 150 кг. МСКТ противопоказана при острой недостаточности сердца, почек и печени. Имеются противопоказания и в отношении контрастноговещества- при непереносимости йода исследование невозможно.

Что показывает МСКТ аорты и артерий нижних конечностей

Методика позволяет отслеживать самые малые изменения в сосудистой системе-в крупных артериях и мелких сосудах. Получаемые объемные изображения позволяют выбрать оптимальный метод операции или выполнить оценку лечения.

Для чего применяют контрастирование?

• Чтобы выявить тромбы в сосудах и угрозу их подвижности;
• Оценить стабильность атеросклеротических бляшек;
• Поверить проходимость вен.

В качестве контрастного вещества используют препараты с йодом.

Возможности диагностики с контрастированием

• получать четкие изображения;
• оценить состояние мелких сосудов;
• точно определить место закупорки.

Методику не применяют:

• При беременности;
• При почечной недостаточности;
• При аллергии на йод;
• При астме, тиреотоксикозе и эпилепсии.

Достоинства метода:

• диагностика безболезненна;
• обследование не требует подготовки, может проводиться при необходимости срочной диагностики;
• может проводиться пациентам с протезами и металлическими имплантами.

Подготовка

Предварительная специальная подготовка не требуется. Диагностика может проводиться экстренно. Главная проблема – реакция на контраст – требуется проведение теста на чувствительность. Как правило, дискомфорт во время диагностирования отсутствует.

Перед исследованием не принимают лекарства, влияющие на тонус сосудов.

В день проведения МСКТ диагностики нельзя:

• Курить;
• Принимать напитки с алкоголем и кофеином;
• Завтракать.

Как проходит процедура

Сканирование идет по спирали:

• Трубка томографа постоянно движется по окружности вокруг стола;
• Стол также совершает поступательные движения.
• Томограф снабжен воспринимающими датчиками – до 320 штук. Их количество влияет на точность изображения.
• Программа обрабатывает сканограммыи формирует объемную модель.
• Время проведения диагностирования -несколько минут.

Введение контраста может вызывать тошноту и ощущение жара. После диагностирования пациент может заниматься обычными делами. Рекомендуется пить больше воды, чтобы ускорить выведение контраста.

Какие могут быть осложнения после процедуры

При повышенной чувствительности в первые дни после процедуры могут возникать:

• Зуд кожи и высыпания;
• Кашель;
• Скачки давления;
• Тошнота;
• Головокружение и головная боль.

Обследование выявляет:

• Имеется ли сужение или расширение просвета в кровеносных сосудах;
• В каком состоянии находятся стенки сосудов;
• Состояние окружающих тканей;
• Есть ли препятствия для кровотока;
• Степень проходимости сосудов.

Эти показатели являются основанием для составлениясхемы лечения: нужна ли операция, и какая.

Где сделать ангиографию

Сделать ангиографию можно в клинике ЦКБ, в Москве, здесь выполняют разные виды МСКТ-исследований и консультируют пациентов. Процедура проходит быстро и безопасно, отличается доступной стоимостью. Запись проводится на сайте. По номеру телефона можно узнать цену услуги и получить консультацию.

Источник

Мультиспиральная компьютерная томография сосудов (МСКТ-ангиография)

Мультиспиральная компьютерная томография сосудов (МСКТ-ангиография) используется для быстрого, полного и точного исследования состояния сосудистой системы человека. В «СМ-Клиника» МСКТ-ангиография проводится на мультиспиральном компьютерном томографе фирмы “SIEMENS” (Германия), модель SOMATOM PERSPECTIVE в модификации 64 среза. Исследование сосудов обязательно проводится с внутривенным болюсным введением контрастного препарата. МСКТ-ангиография дает возможность получить точные, наглядные снимки за счет того, что сканирование происходит непосредственно в момент прохождения по сосудам рентгенконтрастного вещества.

Исследование не инвазивное, при этом высокоинформативное: результаты позволяют оценить состояние стенок сосудов, определить состав атеросклеротических бляшек, наличие в просвете тромбов, уточнить степень стеноза или окклюзии, выявить особенности или аномалии развития сосудов, оценить послеоперационные результаты. В «СМ-Клиника» вы можете пройти различные виды МСКТ-ангиографии и получить консультацию специалиста.

Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это

1. Повышенная точность и скорость исследования

   Мы используем оборудование, проводящее до 128 срезов. Чем больше срезов – тем точнее диагностика. 128 – очень высокий показатель, который говорит о скорости проведения процедуры (сканирование 50 см происходит за 5 секунд) и точности её результатов.

2. Для пациентов весом до 200 кг

   Наше оборудование даёт возможность проводить обследование пациентов весом до 200 кг. Это обеспечивает доступность качественной медицинской помощи и позволяет людям разной комплекции проходить КТ-исследования.

3. Сниженная лучевая нагрузка

   У наших компьютерных томографов есть несколько автоматических режимов, которые устанавливаются в зависимости от целей и объекта исследования и позволяют осуществлять сканирование с минимальной лучевой нагрузкой на пациента без потери качества изображения.

4. Круглосуточно и сразу «на руки»

   В части наших центров компьютерную томографию можно провести даже ночью. Мы сделали это для удобства пациентов: мы понимаем, что не всегда в течение дня удаётся выделить время для того, чтобы пройти исследование. Это не должно становиться препятствием для того, чтобы сберечь своё здоровье, именно поэтому наши КТ-кабинеты работают круглосуточно. Результаты исследований выдаются «на руки» пациенту на диске.

5. Исследования: от «классики» до редких видов

   В наших центрах можно пройти виртуальную колоноскопию, кардиологические исследования (МСКТ-ангиография аорты, сердца, легочной артерии и её ветвей, МСКТ коронарного кальция), КТ-денситометрию поясничного отдела и практически все известные виды компьютерной томографии.

6. КТ с контрастированием

   КТ с контрастированием даёт возможность получить чёткое изображение изменений в органах и тканях, «увидеть» размеры и границы новообразований. С контрастом рекомендуется проводить исследования при нарушениях кровоснабжения головного мозга, что важно при диагностике инсультов и опухолей на ранней стадии, КТ-ангиографию, исследования, связанные с диагностикой и количественной оценкой васкулярных нарушений.

Какие сосудистые исследования мы проводим

• ангиография сердца (кт-шунтография и кт-коронарография);
• ангиография левого предсердия и легочных вен;
• ангиография легочной артерии и ее ветвей (кт-панаортография);
• ангиография аорты (кт-панаортография);
• ангиография сосудов головы (ангиография головного мозга);
• ангиография сосудов шеи (в том числе брахиоцефальныых сосудов);
• ангиография грудной аорты;
• ангиография брюшной аорты;
• ангиография артерий верхних конечностей (артерий рук);
• ангиография артерий нижних конечностей (артерий ног);
• ангиография почек.

Кроме того, при проведении МСКТ-ангиографии можно выявить сопутствующую патологию, в зависимости от области исследования.

Показания к МСКТ ангиографии

Врачи «СМ-Клиника» рекомендуют проведение данного исследования в следующих случаях:

• Заболевания коронарных сосудов
• Опухоли сердца и средостения
• Кардиомиопатии, перикардит, миокардит
• Сердечно-сосудистые операции: до и после установки трансплантатов и эндопротезов (шунтирование, стентирование артерий и сосудов), перед миниоперативными вмешательствах при протезировании клапанов сердца и т.д.
• Врожденные пороки сердца и сосудов
• Заболевания сосудов грудной полости (заболевания легочной артерии, расслоение аорты, аневризмы)
• Исследование левого предсердия и легочных вен до и после абляции
• Заболевания клапанов сердца
• Оценка взаимоотношения опухоли с сосудами; определение источника и характера кровоснабжения новообразования

Как проходит МСКТ ангиография

Длительность обследования

Результаты проведения процедуры:

снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния сосудов исследуемой области

В «СМ-Клиника» МСКТ-ангиография проводится в амбулаторных условиях. Перед началом процедуры медицинская сестра установит в вену катетер, через него будет вводиться контраст. Объем контрастного препарата и скорость его введения подбираются индивидуально в зависимости от исследуемой области, возраста и конституционных особенностей пациента. Пациента укладывают на стол, который в ходе исследования будет плавно перемещаться в горизонтальном направлении через апертуру аппарата.

Во время исследования врач наблюдает за пациентом и общается с ним посредством двусторонней связи. При сканировании пациента могут попросить задержать дыхание. Если у вас возникнут какие-либо неприятные ощущения нужно немедленно сообщить об этом доктору.

Оборудование

Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspective (128 срезов)

Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspeсtive (64 среза)

Компьютерный томограф SOMATOM Scope Power (16 срезов)

Результаты МСКТ ангиографии

После завершения МСКТ-ангиографии врач-рентгенолог «СМ-Клиника» выдаст заключение и запишет исследование на CD-диск, по желанию выдаст снимки на пленке. При необходимости возможно построение 3D реконструкций.

Результаты исследования обязательно нужно показать врачу, который направил вас на исследование, и он, в совокупности с клиническими данными и лабораторными показателями поставит диагноз, назначит или скорректирует лечение, либо будет принято решение о проведении операции.

Подготовка к МСКТ ангиографии

Специальная подготовка для проведения исследования не требуется. В день исследования не стоит принимать пищу и пить крепкий чай или кофе. Если у вас есть направление врача, выписка из истории болезни, результаты других исследований и анализов, не забудьте взять их с собой.

Запись на МСКТ ангиографию

Раннее выявление серьезных заболеваний сосудов даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.

Узнать подробности проведения процедуры, цены на МСКТ-ангиографию и записаться на обследование Вы можете по телефону:

Цены на МСКТ ангиографию

Выберите специалиста в удобной для вас клинике:

Каждый день о вашем здоровье заботится

18

врачей КТ-диагностов

2

Кандидата

медицинских наук

Источник