На головке проступили сосуды
Полнота кровоснабжения пениса крайне важна, поскольку это имеет непосредственное значение для процесса эрекции и сказывается на ее качестве – здоровые вены нужны для оттока крови, насыщенной углекислотой, от тканей, если внезапно лопнул сосуд на пенисе, это может оказаться первым симптомом варикоза – аналогичного варикозному расширению вен ног. Данное заболевание – из области флебологии, раздела медицины, который изучает процессы кровотока в венах, им страдает немало людей. В стволе полового члена имеется три пары артерий и большое количество поверхностных и переплетающихся между собой глубоких вен.
Когда мужчина сексуально возбужден, они наполняются кровью, значительно выступая над поверхностью кожи, что является нормальным, и обеспечивает возможность полового акта. Если вены на члене светло-голубого оттенка, это говорит о том, что орган здоров. Если же их внешний вид изменился, лопаются сосуды, то стоит немедленно обратиться к врачу для выяснения причины, чтобы своевременно получить необходимое лечение.
Причины
Как и у других заболеваний, у варикоза вен полового члена имеются свои причины. Порой человек сам не догадывался, что следующие факторы могли стать толчком к развитию болезни, это:
- Травмы и небольшие повреждения органа;
- Доброкачественные и злокачественные новообразования;
- Длительное давление на вены из-за несвоевременного опорожнения мочевого пузыря;
- Хирургические операции на органах малого таза;
- Нарушение свертываемости крови вследствие повышенного уровня содержания тромбоцитов;
- Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний половых органов;
- Образование сгустков в венозной крови по различным причинам;
- Многочисленные попытки продлить эрекцию и искусственная задержка выхода эякулята;
- Чрезмерная мастурбация;
- Наследственность – иногда у мужчин от рождения слабые венозные перегородки, а это ведет к появлению уплотнений, сосуды и вены расширяются, ткани травмируются;
- Несоблюдение правил гигиены половых органов.
Все перечисленное усиливает нагрузку на стенки вен и, в итоге, ведет к развитию варикоза.
Симптомы
Как правило, на первых порах мужчина не обращает внимания на возникшую проблему, принимая маленькие бугорки и немного выступающие вены за сплетения сухожилий. С прогрессированием заболевания количество узелков увеличивается, нарушается эстетический вид органа – происходит его деформация. Через некоторое время на половом члене появляются пятнышки – это сосудистые кровоизлияния, сначала гематомы совсем небольших размеров, а под кожей образуются легко прощупывающиеся уплотнения, локализующиеся, в основном, на головке.
Сигналом того, что, возможно, требуется лечение, являются и такие признаки, как:
- Боль в пенисе;
- Ощущение дискомфорта во время полового акта;
- Эрекция сопровождается покалыванием, также оно возникает во время физических нагрузок;
- Ощущение жжения кожи во время полового акта при сухости влагалища у партнерши;
- Во время эрекции вены чрезмерно набухают, их очертания становятся четкими, а на ощупь они очень плотные и становятся похожи на сухожилия;
- Область поражения отекает;
- Меняется цвет кожи на половом члене – от розового до пурпурно-синеватого, а вены темнеют;
- На кожных покровах образуются точечные гематомы, а под кожей прощупываются маленькие узелки;
- Член становится слишком чувствительным при касании к нему даже в не эрегированном состоянии.
Лопнувшие сосуды и вены, неприятные ощущения во время секса и в обычном состоянии, узелки под кожей, в особенности, если эти признаки появились не так давно и не являются индивидуальными физическими особенностями – повод немедленно обратиться в больницу для своевременной диагностики.
Диагностика
Чаще всего, когда лопнул небольшой сосуд на члене, это не несет угрозы жизни мужчины, но если сосуды полопались сразу в нескольких местах, и вкупе с этим присутствуют и другие признаки варикоза, необходимо немедленно идти в больницу, ведь лечить болезнь, обнаруженную на ранней стадии, гораздо проще и быстрее. Кроме того, своевременное обращение к доктору поможет избежать психологической травмы, которые у представителей мужского пола всегда вызывают проблемы, связанные с их половыми органами.
При данном заболевании установить диагноз не составляет труда, врач по размеру вен и их количеству установит степень сложности случая. Иногда, с целью оценить возможность кровотечения и его обильность, пациенту делают допплерографию сосудов и вен. В ряде случаев тромбоз оказывается скрытым и мешает правильному кровообращению. Для постановки диагноза никаких анализов сдавать не надо.
Методы лечения
В зависимости от того, в каком состоянии находятся вены, подбирают метод лечения. В незапущенных случаях больным рекомендуется какое-то время воздерживаться от секса – половой покой способствует восстановлению правильной циркуляции крови в пенисе и позволяет венам вернуться в здоровое состояние.
Если у пациента наблюдаются болезненность и покалывание, прописывают нестероидные противовоспалительные лекарства, которые также снимают боли.
В запущенных случаях, когда кожа на пенисе стала бурого цвета, на члене есть гематомы, или вена стала каменной, врачи предлагают несложное оперативное вмешательство, которое полностью помогает избавиться от проблемы.
В случаях, когда консервативное лечение не дало результатов, показана хирургическая операция. Кроме того, если заболевание прогрессирует, у пациентов наблюдается депрессивное настроение в связи с вынужденным отказом от привычного полноценного образа жизни, поэтому не следует отказываться от операции, если она настоятельно рекомендуется врачом.
Традиционную терапию можно сочетать с проверенными народными методами лечения.
Медицинские пиявки и народные средства
Одним из направлений натуропатии является лечение медицинскими пиявками – гирудотерапия. В их слюне содержится натуральное вещество, обладающее мощным противовоспалительным свойством, которое, к тому же, очищает кровеносные сосуды и вены и укрепляет их стенки. Гирудотерапия эффективна – она практически сразу дает положительные результаты, с успехом применяется в Европе, но большинство мужчин с опаской относятся к такому методу лечения.
Менее устрашающее, но хорошо зарекомендовавшее себя средство – спиртовой настой конского каштана. Он продается в аптеках, его можно изготовить самостоятельно, настояв на каштанах водку или спирт. Экстракт конского каштана используется в изготовлении многих препаратов от варикозного расширения вен. Настойку употребляют перорально – по 20 капель на 1 стакан воды 3 раза в день перед едой, и делают ею протирания очагов поражения на больном органе.
Хорошо помогают восстановлению кровотока продукты пчеловодства, доказано, что они оказывают положительное действие и при лечении варикоза вен полового члена. Одним из таких продуктов является трутневое молочко, оно продается на пасеках. Молочко содержит вещества, устраняющие в кровеносных сосудах и венах застойные явления. Сырье следует залить спиртом и настаивать в течение 14 суток. Принимать средство перед едой по 5 капель, водой не запивать.
В домашних условиях можно приготовить мазь на основе прополиса. Для этого его разогревают на водяной бане и в равной пропорции смешивают с вазелином. Охлажденный препарат следует наносить на пораженные участки на пенисе 2 раза в день. Прополис обладает заживляющим действием и уменьшает боли, лопаньем наружу сосуды повреждают нежную кожу мужского полового органа, а мазь на основе прополиса мягко и эффективно залечивает ранки.
Поможет уменьшить проявление симптомов и обычная белокочанная капуста. Капустный лист следует промыть и прокипятить в воде на медленном огне до мягкого состояния, охладить и делать компрессы на ночь в течение 14 дней.
Помогают при варикозе компрессы из виноградных листьев – поступать с ними следует так же, как с листьями капусты, но кипятить их не надо – просто окатить кипятком.
Эффективны примочки из лекарственных растений – отваров ромашки аптечной, череды и листьев акации. Они снимают отеки, покраснение и способствуют прекращению воспалительного процесса.
Профилактические меры
Во избежание варикоза следует правильно составлять рацион – не злоупотреблять жирным, копченым, консервированными продуктами, поскольку такая пища провоцирует образование атеросклеротических бляшек – они закупоривают сосуды и вены и препятствуют правильной циркуляции крови, что влечет за собой застойные явления.
Не рекомендуется постоянное ношение тесного белья, поскольку оно сдавливает половые органы и натирает их нежную кожу. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, не злоупотреблять курением.
Частое посещение бани и сауны вредно сказывается на людях, имеющих предрасположенность к варикозному расширению вен.
Незапущенный варикоз полового члена хорошо поддается лечению, необходимо следить за состоянием здоровья и, даже если ничего не беспокоит, в профилактических целях раз в год посещать врача – это поможет застать начавшую развиваться болезнь на ранней стадии.
Источник
В статье представлены не все, а только самые распространенные неинфекционные заболевания кожи полового члена. Проблема рассмотрена, как с точки зрения уролога, так и дерматолога.
Область половых органов довольно специфична из-за определенной разницы в изменениях в этой локализации, а также в контексте нежелания пациентов исследовать интимные области и говорить об изменениях в этой области. Больные часто откладывают диагностику и терапию. В то же время люди из окружающей среды не мобилизуют пациентов для начала диагностики и лечения, как, например, в случае поражения кожи на открытых участках тела. Само лечение, включающее использование местных препаратов, также часто является проблемой для пациентов.
Принципы лечения обсуждаются более подробно, так как они имеют ряд особенностей. Например, обратите внимание на показания к применению часто чрезмерно используемых местных ГКС. Доказано, что терапия в выходные дни столь же эффективна, как и ежедневное использование ГКС, но связана с меньшим риском побочных эффектов.
Некоторых комментариев требует рекомендуемое в статье лечение псориаза. Аналоги витамина D (кальципотриол) могут сильно раздражать кожу. В настоящее время в имеется комбинированный препарат, содержащий кальципотриол и бетаметазон в форме геля. При назначении этого препарата пациент должен быть проинформирован о возможных побочных эффектах – то есть раздражении, вызванном кальципотриолом и сильным действием бетаметазона и связанном более высоком риске побочных эффектов этого глюкокортикоида.
В случае местного применения такролимуса следует помнить о возможности лекарственной непереносимости. Наиболее распространенной формой в этом случае является временная гиперчувствительность. Кстати, стоит добавить и подчеркнуть, что фототерапия, используемая для лечения псориаза, никогда не должна применяться к области гениталий, так как это связано с очень высоким риском развития опухолевых изменений в этой области.
При обсуждении поражений кожи полового члена важно упомянуть форму лечения, а именно обрезание и его последствия, важные как с точки зрения пациента, так и его ухода. Обрезание обнажает головку полового члена и отверстие мочеиспускательного канала и, таким образом, меняет степень бактериальной колонизации области головки (что, в свою очередь, может быть связано с более высоким риском инфекций уретры). Кроме того, в результате удаления крайней плоти, воздействие механических факторов на головку полового члена увеличивается..
Помимо болезней, обсуждаемых в этой статье, следует выделить еще несколько условий. Первое – это наличие гетеротопических сальных желез – чаще всего они имеют форму многочисленных плоских выступов желтого или кожного цвета, второе – жемчужных папул полового члена (упоминается только в контексте дифференциальной диагностики). Оба эти условия часто являются причиной для консультаций с подростками, которых прежде всего следует успокоить, объясняя доброкачественный характер изменений и отсутствие необходимости медицинского вмешательства.
Другими изменениями, которые могут произойти на половом члене, являются области гиперпигментации (так называемые меланоцитарные пятна) и изменения кожи в результате полового акта или в связи с ним. Последние могут принимать форму продольных эрозий или более глубоких поражений кожи. Пациенты часто вводят различные вещества в половой член (например, парафин), что может привести к образованию гранулем или даже некрозу кожи и более глубоких тканей.
Многие пациенты используют кольца и зажимы во время полового акта, например, для поддержания эрекции, и другие эротические принадлежности, которые препятствуют естественному кровотоку в половом члене. И при непосредственном контакте они могут вызвать изменения кожи в результате токсических, аллергических реакций и в крайних случаях это может привести к некрозу.
В последнее время стал популярным пирсинг гениталий, который может вызывать множество осложнений – аллергия, гранулематозные реакции, токсические реакции, некроз.
Что касается фимоза, упомянутого в комментируемой статье, то стоит добавить, что его неинфекционной причиной, помимо склерозирующего лишая, упомянутого в тексте, может быть контактный дерматит или токсический фактор.
Следует также упомянуть постоянную эритему, которая представляет собой вызванное лекарством поражение, происходящее в слизистых оболочках и коже, включая кожу полового члена. Повреждения кожи в ходе этого заболевания проявляются в виде отечной четко выраженной эритемы, которая всегда появляется в одном и том же месте после воздействия данного вещества. Поражение, первоначально сине-красное, со временем исчезает и спадает, оставляя коричнево-коричневое пятно.
Эритема
В случае неинфекционных и неопухолевых заболеваний, изменения в половом члене могут быть единственным симптомом дерматоза или только одной из локализаций поражений. В последнем случае легче поставить диагноз, в то время как изолированное поражение полового члена представляет собой более сложную диагностическую задачу из-за его относительно небольшого размера и, как уже упоминалось, трудностей в его наблюдении.
Неопластические изменения в половом члене не сопровождаются изменениями в другом месте. Смущение пациента и связанное с этим уклонение от медицинского осмотра могут привести к развитию запущенного плоскоклеточного рака со всеми вытекающими последствиями: необходимостью проведения калечащей операции и плохим прогнозом, обусловленным как местным прогрессированием заболевания, так и наличием метастазов.
Ангиокератома
Модификации типа ангиокератома (капиллярно-лимфатическая мальформация), которые встречаются с частотой <1%, являются доброкачественные, четко выраженные, красные или синие папулы размером 1-6 мм, которые обычно встречаются у лиц >40 лет.
Фото 1. Ангиокератома
Фото 2. Ангиокератома
Диагноз обычно основан на характерном появлении поражений, хотя они могут быть неправильно диагностированы как рак полового члена или жемчужные папулы полового члена. Ангиокератомы могут поражать только головки, мошонку, пах, бедра и брюшную стенку. Пациенты с такими изменениями могут испытывать редкие случайные кровотечения, боль или зуд.
Изменения, влияющие на ствол полового члена, надлобковую или крестцовую области, связаны с наличием болезни Фабри, вызывающей следующие патологии:
- ангиокератомы;
- почечную недостаточность;
- артериальную гипертонию;
- кардиомиопатию;
- невропатические боли.
Такие симптомы должны незамедлительно направить пациента к специалисту.
Ангиокератома обычно протекает бессимптомно и не требует лечения. Однако лечение показано, если у пациента есть симптомы или у него развивается кровотечение. Терапевтические возможности включают хирургию, криоабляцию, электрокоагуляцию и лазерную абляцию.
Опухолевые изменения: рак на месте
Карцинома полового члена in situ представляет собой предраковое поражение, которое обычно поражает необрезанных мужчин в возрасте >60 лет. Бархатистые бляшки на головке полового члена известны как эритроплазия Кейрата.
Кератинизированные бляшки, которые могут появиться на теле полового члена, коже мошонки или промежности, являются болезнью Боуэна. Основной причиной рака полового члена in situ является заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), хотя другие факторы могут включать: застой, трение, жар или воспаление. Карцинома in situ полового члена прогрессирует до инвазивного плоскоклеточного рака приблизительно у 5–30% пациентов.
Рак на месте
Примерно у 50% больных раком отмечаются зуд и боль в половом члене. Поражения обычно появляются в виде приподнятых кроваво-красных, бархатистых бляшек неправильной формы, которые могут изъязвляться. Повреждения обычно имеют размер 2–35 мм и встречаются на головке, в устье уретры, уздечке или в области крайней плоти.
У необрезанных мужчин поражения могут быть покрыты струпьями без бархатистой красной окраски. Повреждения на стержне полового члена могут казаться эритематозными, с видимыми трещинами и мягкими белыми чешуйками. Чтобы отличить псориаз и баланит Зуна, для диагностики рака полового члена на месте требуется биопсия.
Изменения, вызванные раком на месте ограниченные крайней плотью, лечатся обрезанием. Моос микрохирургическое лечение может быть показано в случае рецидивов или неполных поражений.
Лечение фторурацилом, кюретаж, местное иссечение, лазерная абляция или фотодинамическая терапия связаны с более высокой частотой рецидивов и требуют тщательного наблюдения – повторное физическое обследование и повторная биопсия, если клинически подозревается рецидив.
Облучение может быть терапевтическим вариантом для пациентов, которые имеют противопоказания к операции или отказываются от операции. Результаты исследований использования имиквимода (модулятора иммунного ответа) при лечении рака полового члена in situ были неубедительными.
Инвазивная плоскоклеточная карцинома
Рак полового члена встречается редко, его частота составляет 2-3 случая на 100000 человек. Пик заболеваемости у мужчин отмечается в возрасте >70 лет. Плоскоклеточный рак составляет 95% всех случаев рака полового члена. Факторы риска включают инфекцию ВПЧ, склерозирующий лишай, застойные явления, курение, старость, ненадлежащую гигиену, необрезание и фимоз.
Инвазивная плоскоклеточная карцинома
Гигантские кондиломы может быть трудно отличить от плоскоклеточного рака, если диагноз сомнительный показана биопсия.
Учитывая, что пациенты с плоскоклеточной карциномой полового члена обращаются к врачу в среднем с задержкой в 6 месяцев и более, клиническая картина может отличаться. Поражение может проявляться в виде безболезненного комочка или язвы, прогрессирующих в очаг утолщенной кожи или мыщевидных наростов, иногда с неприятным запахом выделений. Возможны высыпания и изменение цвета кожи.
Экзофитный или плоскоклеточный рак обычно выглядит как большая опухоль неправильной формы, в то время как эндофитный рак часто представляет собой язвенные и инфильтрирующие поражения. Иногда экзофитные изменения приводят к развитию фимоза, который требует ретракции крайней плоти для визуализации опухоли.
Диагноз плоскоклеточный рак подтверждается биопсией. В общем, опухоли на низкой стадии можно лечить с помощью органосохраняющих методов, таких как микрохирургия Мооса. Обрезание, как правило, лучший метод лечения поражений, ограниченных крайней плотью.
Хирургическое удаление рака полового члена с широкими онкологическими краями считается методом, дающим наилучшие шансы для достижения безрецидивной выживаемости. В качестве альтернативы радикальному удалению полового члена предпринимаются попытки частичного удаления полового члена, лазерной терапии, лучевой и брахитерапии.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник