Нарушение проходимости сосудов лечение

Последнее обновление: 07.05.2021
Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)
Непроходимость сосудов нижних конечностей
Если вена или артерия частично или полностью перекрыта каким-либо образованием, речь идет о ее закупорке. В зависимости от степени перекрытия выделяют окклюзию, облитерацию и стеноз вен и артерий. Данное патологическое явление может локализоваться в любой части тела, однако чаще всего оно затрагивает нижние конечности. В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и лечение непроходимости сосудов в ногах.
Причины
Причинами непроходимости сосудов нижних конечностей является следующее:
- Облитерирующий эндартериит. В результате воспалительного процесса, локализующегося в сосудах, их просвет постепенно сужается, вызывая полную или частичную ишемию.
- Облитерирующий атеросклероз. Это заболевание способно вызвать острую артериальную непроходимость магистральных сосудов нижних конечностей. Облитерирующий атеросклероз развивается под влиянием нарушения липидного обмена и характеризуется образованием на стенках артерий бляшек.
Причины непроходимости сосудов ног
- Тромбоз. Образование в сосудах нижних конечностей тромбов (кровяных сгустков) обычно бывает вызвано повышенной вязкостью крови, травмами, варикознои расширении вен.
Симптомы
Признаками непроходимости сосудов нижних конечностей являются:
- Появление ощущения «мурашек», покалывания, онемения в ногах.
- Боль и дискомфорт, появляющиеся после нагрузки.
- Перемежающаяся хромота.
- Изменение частоты пульса в нижних конечностях.
- Бледность и сухость кожных покровов, деформация ногтевых пластин, холодная кожа, выпадение волос на ногах.
- Пигментация, появление незаживающих язв.
- На поздних стадиях развития заболевания возможна полная ишемия мягких тканей. В таком случае патология может стать причиной развития гангрены.
- При непроходимости вен на ногах, вызванной острым тромбозом и тромбофлебитом, отмечается повышение температуры, выраженный отек конечности, гиперемия кожных покровов.
Мнение эксперта
При появлении признаков острого тромбоза или тромбофлебита, немедленно обратитесь в больницу (при необходимости – вызывайте скорую помощь).
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Диагностика и лечение нарушения проходимости сосудов ног
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо выяснить основную причину окклюзии. Для этого проводится УЗИ, выполняются определенные функциональные пробы, лабораторное исследование крови и пр.
Лечение
Лечение непроходимости сосудов нижних конечностей зависит от степени облитерации, ее типа, наличия сопутствующих патологий, стадии развития заболевания. На начальном этапе патологического процесса обычно назначают антикоагулянты, ангиопротекторы, венотоники. В качестве дополнительной меры на ранних стадиях развития болезни можно использовать Нормавен® Крем для ног. Если же речь идет о поздних этапах прогрессирования болезни, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Источники:
- Артюшин Б. С., Мовчан К. Н., Лебедева Е. А., Бондаренко М. А. с соавт. О компьютерном моделировании кровотока в артериях ног. // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. – 2018. – Т. 13. – Вып. 1. – С. 24-37.
- Синяченко Ю. О., Самойленко Г. Е., Синяченко О. В. Течение и эффективность лечения варикозной болезни вен нижних конечностей у больных сахарным диабетом. // Международный эндокринологический журнал. – 2017. – Т. 13. – № 1. – С. 27-32.
- Кантуреева Г. Т., Агыбаева А. Б., Алтынбекова А. Д., Беккулова Б. Б., Кунанбаева А. Е. Курение как фактор риска при развитии облитерирующего эндартериита. // Вестник Казахского Национального медицинского университета. – 2013. – № 3 (2).
- Погорелова Е. А. Эффективность искусственных дыхательных газовых смесей в лечении облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. – 2012. – № 3. – С. 39-41.
- Лупанов В. П. Хроническая венозная недостаточность, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии. Диагностика, лечение, профилактика. // Атмосфера. Новости кардиологии. – 2005. – № 3. – С. 32-34.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Назад
Источник
Заболевания сердечно-сосудистой системы по-прежнему занимают одно из лидирующих мест среди недугов, приводящих к летальному исходу или инвалидности человека. Снижение проходимости кровеносных сосудов негативно отражается на качестве работы не только отдельных органов, но и всего организма. Одним из наиболее опасных проявлений, которые могут возникнуть в сердечно-сосудистой системе, является закупорка сосудов головного мозга, нижних конечностей и сердца.
Что это такое?
Закупорка (или окклюзия) – это резкое возникновение непроходимости сосудов, которое является следствием протекающих в тканях патологических процессов. Как правило, причинами для начала развития недуга, становится появление тромба или же травматическое воздействие. В критические моменты, когда пациенту требуется срочное оперативное вмешательство, именно причина возникновения болезни будет главенствующим критерием при определении стратегии действий медработников. Ослабление или прекращение кровообращения на каком-либо участке кровеносной системы приводит к ишемии (кислородному голоданию) тканей органов и началу процессов некротического характера (речь идет об отмирании клеток и омертвении тканей). Поэтому в случае полной закупорки вены или артерии экстренное оказание медицинской помощи является крайней необходимостью.
Cимптомы закупорки сосудов
Если сосуд проходим менее, чем на половину, человек начинает ощущать явный дискомфорт. Симптомы проявления недуга будут зависеть от того, на каком участке кровеносной системы будет расположен закупоренный фрагмент.
- Закупорка сосудов сердца. В случае повреждения коронарных сосудов сердца начинается развитие ишемической болезни (ИБС). На начальном этапе о ней свидетельствуют приступы стенокардии, продолжительность которых не превышает 10 минут.
- Закупорка сосудов ног. При наличии подобных отклонений больной ощущает боль и дискомфорт в ногах. Помимо этого пациенты нередко жалуются на постоянную холодность ног и бледность или синюшность тканевых покровов.
- Закупорка мозговых сосудов. В данном случае интенсивность приступа будет зависеть от того, насколько перерыта внутренняя полость. У больного могут возникать периодичные или постоянные головные боли, сопровождающиеся повышением артериального давления. Также может возникать головокружение, рвота, тошнота или неясность сознания.
Получить бесплатную консультацию
Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает
Последствия заболевания
Снижение проходимости может иметь самые нелицеприятные последствия для пациента. Следствия развивающегося недуга могут быть самыми разнообразными и опять-таки будут зависеть от места расположения поврежденного сосуда.
Так, на начальной стадии *закупорка сосудов конечностей* чревата только появлением болевых и тянущих ощущений в ногах. Длительная непроходимость влечет за собой образование трофических язв и полный некроз тканей. При подобном диагнозе больному показана ампутация конечности. В противном случае у него может развиться гангрена.
Длительная ишемия сердечных сосудов нередко становится причиной развития инфаркта миокарда. Обширность поражения тканей в данном случае будет зависеть от объема пораженного непроходимостью участка.
Долгая закупорка сосудов головного мозга является не менее опасной. Поднявшееся давление, головная боль, вызванные ишемией тканей мозга, нередко свидетельствуют о начале развития ишемической атаки, завершающим этапом которой может стать инсульт.
Диагностика
Больной, жалобы которого свидетельствуют о предположительном наличии плохой проходимости, для подтверждения или опровержения диагноза должен будет пройти ряд обследований общего и частного характера. Наряду с лабораторным исследованием крови и прочими стандартными манипуляциями, пациенту также может быть назначена МРТ сердца и сосудов, имеющих отношение к пораженной заболеванием области. Полученное трехмерное изображение позволит определить степень проходимости сосудов и выявить наличие бляшек или же травматических повреждений вен и артерий.
МРТ сосудов головного мозга позволит доктору получить полное представление о состоянии тканей мозга и своевременно принять меры, исключив летальный исход или наступление постоянной инвалидности.
Лечение закупорки сосудов
Колоссальное значение при наличии закупорки имеет раннее выявление недуга. При наличии лишь первичных симптомов возможно устранение заболевания при помощи медикаментозных препаратов. Интенсивность и продолжительность курса определит доктор, руководствуясь состоянием, возрастом пациента, а также скоростью развития болезни.
На поздних этапах медикаментозная терапия практически не дает результатов и может применяться лишь для облегчения симптомов. В большинстве случаев на поздних стадиях пациенту необходимо хирургическое вмешательство. Больному проводят прочистку внутренних полостей сосудов или удаление пораженных участков кровеносной системы. В особо запущенных случаях специалисты могут прибегнуть к ампутации конечностей.
Чтобы не довести свой организм до крайности, рекомендуется в течение жизни проводить профилактику болезни: правильно питаться, отказаться от переедания и вредных привычек, подвергать организм регулярным физическим нагрузкам и стараться избегать лишних стрессов.
Записаться на приём
Запишитесь на приём и получите качественное обследование в нашем центре
Источник
Одно из первых мест в мире занимает летальность от сердечно – сосудистых заболеваний. Заболевания сосудов, закупорка артерий и вен отрицательно отражается на работе всех органов тела.
Артерии – это кровеносные пути, по которым кровь, насыщенная кислородом , переносится по всему телу. С кровотоком необходимые витамины, гормоны, полезные вещества доносятся до каждой частички тела человека. Здоровые кровеносные сосуды имеют гладкие внутренние стенки, и кровь спокойно течет по ним.
Что такое закупорка сосудов?
Закупорка кровеносных сосудов происходит вследствие разных факторов:
- тромбообразования;
- травмы;
- появления атеросклеротических бляшек на стенках.
Тромб – это сгусток крови, образуется вследствие повреждения внутренней стенки артерии. Бляшка образуется из веществ, циркулирующих в крови: кальция, холестерина, фибрина. Организм оценивает это образование, как дефект и начинается процесс тромбообразования. В отличие от артериального тромбоза при венозном не характерно отложение холестерина.
По мере роста отложений в артериях возникает состояние, называемое атеросклерозом. Это состояние приводит к сужению и затвердеванию сосудов.
Факторы риска, способствующие закупорке сосудов:
- повышенное значение холестерина;
- высокое артериальное давление;
- сахарный диабет;
- курение;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- генетическая предрасположенность.
Симптомы закупорки сосудов
Часто плохая проходимость артерий не вызывает никаких болей до тех пор, пока не разовьётся тяжёлое осложнение типа инсульта.
В других случаях, особенно когда артерия заблокирована на более, чем половину, могут появиться такие симптомы, как:
- дискомфорт, боль в груди;
- сильная одышка;
- частое сердцебиение;
- головокружение;
- тошнота;
- слабость;
- потливость.
Вследствие снижения притока крови к сердцу появляются боли в груди (стенокардия), затем развивается ишемическая болезнь сердца.
Закупорка периферических артерий может вызвать:
- Боль в ноге.
- Плохое заживление травм стоп.
- Гангрену.
При непроходимости мозговых сосудов человек испытывает головные боли, постоянные или периодичные,
повышение артериального давления, головокружение, рвота, неясное сознание.
Последствия заболевания
В зависимости от места расположения поврежденного сосуда возникают различные осложнения. При непроходимости в конечностях сначала появляются тянущие боли в ногах, затем трофические язвы и некроз тканей. Показана ампутация, иначе может развиться гангрена. При длительной ишемии сосудов сердца возникает инфаркт миокарда. Долгая непроходимость сосудов головного мозга вызывает инсульт.
Диагностика
При подозрении на плохую проходимость артерий и вен делаются следующие исследования:
- Анализ на холестерин.
- Рентгенограмма грудной клетки.
- Компьютерная томография.
- Узи.
- Эхокардиограмма.
- ЭКГ.
- МРТ сканирование.
- Ангиограмма.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магниты и радиоволны для получения изображений внутри тела без хирургического разреза.
В отличие от компьютерной томографии, МРТ не использует ионизирующее излучение. Это считается более безопасной альтернативой.
МРТ можно провести на любой части тела.
Трехмерное изображение при МРТ сердца и сосудов
позволяет увидеть наличие бляшек, степень проходимости, есть ли травматические поражения вен и артерий.
МРТ мозга используется для детального просмотра кровеносных сосудов головного мозга (аневризмы, сосудистые мальформации) и шеи (сужение артерий из-за атеросклероза).
Лечение закупорки сосудов
Есть много вариантов профилактики и лечения закупорки сосудов. В зависимости от тяжести состояния и истории болезни пациента врач назначает различные методы.
Профилактика болезни:
Отказ от вредных привычек, срочное изменение образа жизни:
- диета с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, с меньшим количеством сахара и простых углеводов, а также с высоким содержанием фруктов и овощей;
- снижение веса тела;
- запрет на курение и алкоголь;
- занятия фитнесом;
- минимизация стресса;
- снижение артериального давления и холестерина народными средствами;
- поддержание низкого уровня сахара в крови путем отказа от большого количества сладкого, варенья, конфет.
Медикаментозное лечение
Некоторые препараты помогают не допустить засорение артерий, например:
- лекарства, снижающие уровень холестерина;
- препараты, снижающие артериальное давление;
- разжижающие кровь препараты, снижающие вероятность опасного образования тромбов.
Хирургическое вмешательство.
На поздних этапах развития заболевания медикаментозные меры не помогают улучшить ситуацию и тогда применяются хирургические процедуры:
Стентирование
Небольшая трубка, называемая стентом, помещается в артерию для поддержания хорошего кровотока. Катетер вводится через артерию ноги, чтобы добраться до сердца, и стент вводится через катетер в области закупорки.
Аорто-коронарное шунтирование
При этой операции артерии из других частей тела перемещаются на место закупоренных артерий, чтобы помочь крови достичь своего целевого пункта назначения.
Балонная ангиопластика
Применяется устройство, которое толкает бляшку к боковым стенкам артерий, вследствие чего происходит открытие просвета сосуда.
Но в запущенных случаях, особенно при поражении сосудов ног, не удается спасти конечности, показана ампутация.
Заключение
Вот почему крайне важна своевременная диагностика закупоренности сосудов. Рекомендуется два раза в год делать анализы на холестерин, лучше базовый липидный профиль:
- общий холестерин (ОХ);
- холестерина высокой плотности (ЛПВП);
- холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
Также своевременное и периодичное проведение МРТ сердца и сосудов позволит избежать впоследствии тяжёлых осложнений.
Источник
Дата публикации: 13.06.2018
Дата проверки статьи: 26.10.2018
Нарушение мозгового кровообращения – это расстройства здорового перемещения крови по сосудам головного мозга. Возникает из-за хронических патологий кровеносной и сердечно-сосудистой систем, регулярно высокого артериального давления, образования тромбов и аневризм. Сопровождается головными болями, головокружением, снижением умственных способностей, памяти, внимания. При появлении болезни нарушается координация движений, обостряются такие патологии, как эпилепсия, ишемия, гипертония. При нарушении кровообращения головного мозга следует строго соблюдать рекомендации врача и постоянно проходить медосмотр для исключения осложнений.
Причины нарушения мозгового кровообращения
Система кровоснабжения мозга устроена таким образом, что кровеносные сосуды в голове обеспечивают бесперебойный кровоток. Движение крови по артериям и капиллярам обеспечивает весь организм кислородом и питательными веществами для стабильной жизнедеятельности. Малейшие сбои механизма тормозят передачу импульсов головного мозга. Причинами могут быть:
- хроническая гипертония (повышенное артериальное давление);
- ревматические расстройства работы сердца;
- дегенерации в шейном отделе позвоночника;
- патологии сердца и кровеносных сосудов;
- повреждения сердечных клапанов;
- неврологические отклонения;
- избыточное физическое напряжение;
- частые стрессы и нервные потрясения;
- черепно-мозговые травмы;
- внутримозговое кровоизлияние;
- атеросклероз сосудов;
- избыток холестерина в крови;
- остеохондроз;
- сколиоз.
Стадии развития нарушения мозгового кровообращения
Скорость и особенности развития болезни зависят от формы протекания:
- Острая. Возникает внезапно, характеризуется резким проявлением симптомов и коротким течением болезни.
- Хроническая. Представляет собой постоянные расстройства кровотока в головном мозге, которые периодически обостряются.
Различают три стадии развития хронической формы:
- Первая. Выражается в постоянной усталости, рассеянности, необоснованной агрессии и вспыльчивости. Наблюдается быстрая утомляемость, раздражительность, смена настроения, незначительные провалы в памяти. Возникает мигрень, нарушается режим сна и отдыха.
- Вторая. Сопровождается нестабильностью походки, значительным ухудшением памяти, снижением концентрации внимания, медленным восприятием внешних факторов. Пациент слышит шум в ушах и голове, не уверен в себе, часто хочет спать, может впасть в депрессию или совершить суицид. Начинается деградация личности.
- Третья. Происходит обострение всех симптомов, отклонения в умственном развитии и мышлении, потеря памяти. Функции опорно-двигательного аппарата спутаны, наблюдается тремор конечностей, судороги и спазмы. Речь бессвязная, возможны галлюцинации.
Виды заболевания классифицируют по исходной причине появления, степени распространения и признакам. Определить конкретный тип патологии может врач после диагностики.
Острое нарушение мозгового кровообращения
ОНМК характеризуется неожиданным и длительным расстройством деятельности головного мозга. Проявляется в виде инсульта, инфаркта и кровоизлияний в мозг. Чаще всего случается при атеросклерозе. Бывает разных типов:
- Транзиторный. Затрудняется речь и мышление, немеют конечности и пальцы, меняется походка и движения при ходьбе.
- Церебральный. Сбивается сон, краснеет лицо и шея, болят глазницы, уши закладывает или появляются шумы, возможна тошнота и рвота.
- Ишемический. Возникает вследствие резкого сокращения количества крови, продаваемой в мозг по сосудам, инсульта, отмирания нейронов и мягких тканей.
- Геморрагический. Развивается после повреждения целостности микрососудов или разрыва сосудистых стенок, что провоцирует кровоизлияние.
Преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК)
Представляет собой острые ишемические и транзиторные атаки, которые проходят самостоятельно в течение суток. Появляется из-за патологий кровоснабжения, сердечно-сосудистой системы, проблем в офтальмологии, иммунологии, эндокринологии, а также при наличии аневризмов или тромбов.
Дисциркуляторное нарушение мозгового кровообращения
Другое название – дисциркуляторная энцефалопатия. Этот тип – хроническая форма болезни, которая говорит о недостатке крови в головных сосудах. Медленно прогрессирует, но стремительно поражает ткани, вызывая их омертвение и сбои естественных функций. Возникает вследствие атеросклероза или хронической гипертонии
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, необходимо обратиться к неврологу или невропатологу. Специалист проводит опрос и осмотр пациента, после чего направляет его на обследования:
- КТ и МРТ. Подробно изучают и передают информацию о ходе инсульта и его последствиях.
- Эхоэнцефалоскопию. Показывает объём и локацию повреждений структур.
- Транскраниальный допплер. Оценивает и показывает подробное течение ишемического инсульта.
В сети клиник ЦМРТ возможно обследоваться с помощью таких методик:
К какому врачу обратиться
Для сбора и анализа симптомов обратитесь к терапевту. Он выдаст направление к более узким специалистам: неврологу, который занимается нарушениями кровообращения, офтальмологу и другим.
Лечение нарушения мозгового кровообращения
Врач назначает курс лечения в зависимости от типа и стадии болезни:
- При преходящем – лекарства, направленные на стимуляцию кровотока и стабилизацию артериального давления.
- При ОНМК – совмещение препаратов для торможения кровотечений и хирургической операции.
Сеть клиник ЦМРТ предлагает такие методы лечения:
Профилактика нарушения мозгового кровообращения
- Откажитесь от употребления сигарет, алкоголя и наркотиков.
- Больше двигайтесь и находитесь на свежем воздухе.
- Контролируйте свой вес и артериальное давление.
- Избегайте стрессов и серьёзных травм.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник