Не хватает одного сосуда в пуповине

Мне вот интересно стало у многих ли такая паталогия беременности? А как она сказалась на ребенке: были ли проблемы после рождения или нет. А если были, то какие?

Моя беременность сразу протекала не очень благополучно. На 6-й неделе положили на сохранение. Я пришла становиться на учет. Там гинекологша сначала с порога наехала на меня за то что я опоздала на прием. А мне плохо было, токсикоз замучал, еле ноги донесла. А накануне вечером начались светло розовые выделения. Пришла я к ней а она давай меня спрашивать про мои болячки. Я как раз перед Б пролечилась от кучи болячек: папиломатоз, вялотекущеее воспаление левого придатка, микоплазма, и муж тоже лечился.

В общем Б наступила спустя полгода после окончания лечения. Все вроде супер, но некоторые симптомы остались, я начала лечиться тк. меня мучали постоянные цыститы. Мы с врачем вроде нашли причину – микоплазма вызывает именно воспаление в мочевом. Вылечили, по всем анализам все чисто. А симптомы остались. Врач моя развела руками и сказала, что это уже не гинекология, направила меня к урологу. На уролога у меня уже не осталось средств, все ушло на гинеколога, поэтому я отложила поход к нему, а дальше события завертели, свадьба, переезд в свою квартиру и все такое, и вдруг нежданно задержка и тест с еле заметными 2 полосками.

Я в шоке и мысли закрутились: «что делать? Мы же не успели квартиру отремонтировать!» %) Пошла к своей гинекологше, которая меня лечила, та сделала УЗИ, сказала что плохо видно прийти через неделю. И через неделю уже четко видна была моя беременность, даже фоточку сделали 🙂 Я такая радостная пришла домой. А дома муж с круглыми глазами. Он еще типа не готов нести ответственность. Я ревела неделю. Ну думаю нафик его, пойду становиться на учет.

Пришла я значит к этой в консультацию, как написала, она наехала, потом выслушав мою историю лечения начала уговаривать сделать аборт!!! Типа если симптомы остались, значит есть и эта микоплазма, а она дает патологии развития. У меня будут ужасные проблемы, ребенок будет уродом… и в том же духе… Я начала рыдать. Осмотрела и говорит, да у вас еще и молочница, и отслойка плаценты уже началась, есть выделения. Решайте, или ложитесь на сохранение, а я вам не рекомендую. Раз есть отслойка, значит плод уже с патологией. Или ложитесь на аборт. В общем я даю вам направление, а вы там уже и решите что будете делать.

Вышла от нее вся в слезах. Муж меня не поддержал, он не советовал делать аборт, просто был растерянным, мы о детях не думали на тот момент, вообще не думали, что они могут у нас быть. Выяснилось что могут, только во время лечения, когда муж сдал спермограмму, и она после лечения стала очень даже приличной. Мы тогда обрадовались, но подумали, что пока не стоит заводить. Главное мы вместе обсудили все до малейших подробностей, какая наша доча будет, цвет глаз, чьи ноги, руки, губы и все-все-все! Но отложили… :))) наивные, Создали образ, можно сказать ментально родили ее уже, а физически не торопились. А вот доча не стала ждать и решила родиться раньше :))))) Уже в этом весь ее характер!

О чем это я? А да! Муж меня не поддержал, мямлил что-то с перепугу. Я позонила маме, объяснила всю ситуацию. Она тоже начала что-то мямлить типа, ну раз доктор говорит… и вам рано еще….

Я лежала 2 часа после этого разговора и ревела… и вот она опять звонит! И говорит: Так, Марина, тетя Света (это ее близняшка-сестра) сказала чтоб ни в коем случае не делала аборт! Это же первая наша беременность, да и вообще как такие мысли появились! Вам ребенок свыше дан, а вы хотите его убить! Обозвала она меня дурой и сказала что убъет меня если я сделаю аборт!” Я впринципе не решилась бы на аборт, но мне нужно было услышать эти слова хоть от одного человека! А все вокруг мямлили… Меня как током ударило! Единственный человек, кто сказал нужные слова – это моя тетя! Да как же так! Даже муж, который хотел 3 ребенка мне ничего нормального не сказал, и мама! Я сказала маме, чтоб та попросила тетю Свету позвонить мужу, пусть ему мозх промоет хорошенько, тк. у меня нет на это сил, мне теперь нельзя нервничать. И я начала собирать вещи, чтоб лечь на сохранение в больничку….

Пролежала 2 недели, сохранили, все вроде ок, даже токсикоз убрали 🙂 Та гинекологша, что советовала аборт поменялась на другую, молоденькую и современную, супер просто. Таня ее звали. Она меня заверила что все нормально, я сдала все анализы на торч и прочие, все ок! Никаких микоплазм и прочей гадости! Но зато нашли причину циститов – кишечная палочка в мочевом! Лечение назначили. Вот так вот! Муж тоже повеселел, и окрылился. Уволился с завода, нашел прекрастную работу, платили хорошо + она ему нравилась!

И вот плановое УЗИ на 20 неделе (точноуже не помню на какой, примерно пишу, не в этом дело). На УЗИ все хорошо, серцебиение, развитие, вес, ну все хорошо. НО – отсутсвие одного сосуда в пуповине! Я не поняла сначала, что это ненормально. Приехала с УЗИ, пошла к врачу, а та и говорит: «Все хорошо, но вот патология есть- не хватает одной артерии в пуповине. Но кровоток во второй быстрее и скорее есть компенсация, так что вы особо не переживайте, думаю что ничего серьезного не будет. 10% деток с такой патологией рождаются абсолютно здоровыми. Но вам надо пройти курс барокамер, чтоб насытить дите кислородом, чтоб не было нехватки и гипоксии». А у меня то клаустрофобия!!! Девочки, и я с этой жуткой клаустрофобией прошла таки курс из 10 сеансов! Пролежала по часу в день в маленькой запертой кабинке! Вы даже не представляете что я там чувствовала! Несколько раз за сеан я давила свою панику, считала ступеньки (начиталась в инете как бороться с клаустрофобией), рассказывалал себе анекдоты и разговаривала сама с собой… Жуть. Даже не представляю как это у меня получилось???

Я сделала и это. Потом проколола курс актовегина и витаминов… Но девочке нашей видимо там было некомфортно… Не хватало ей кислорода… И на 34-й неделе я ощутила боли в пояснице и схваткообразные боли. Пошла на плановый прием. Там врач осмотрела меня, ничего не сказала, и я тоже дурная промолчала по боли (я в принцыпе не придала им значения, пила ношпу, она помогала, как раз перед приемом за 2 дня до него и начались эти боли). Врач мне сказала, что надо бы полежать в больничке деньков 7, проколоть опять витаминки. Я ж сразу начала противиться (Я кстати до Б ни разу в жизни в больницах не лежала %) это для меня в новинку и не очень радовало) Врач стала успокаивать, типа полежишь недельку всего и все. Ну я и купилась %) А врачиха моя сразу увидела при осмотре что головка опустилась низко, и есть угроза, но зная меня решила не пугать… хихи. Хитрая

В больничке меня сохранили второй раз, все хорошо. Вылечили заодно и кишечную палочку в мочевом. Доходила я свою Б до срока, родила день в день ПДР – мне ставили 23-24 августа. Ну я и родила 23.

Про роды я уже писала. Роды были тяжелые, потуги 40 минут, голова огромная – 38 см в диаметре, поэтому я так долго не могла ее родить, меня разрезали в конце концов.

А вот что потом было…

Так вот эта патология не прошла бесследно. Девочка моя роджилась с гипоксией и отеком мозга. Узнали мы об этом когда ей был месяц. Рефлексы то появлялись то исчезали, но не это главное. А то что Ольга если не спала и не ела, то орала, как-будто ее ножом резали… А я все думала животик болит, симбитером ее поила… В роддоме антибиотики ей вкололи из-за тяжелых родов, гематока на голове была. /И сказали пропить симбитер чтоб востановить кишечную микрофлору. Ну мы и пили… Я ж думала, что от этого живот болит, и поэтому орет. Неа. Орала она от головных болей… Я настолько была измучана недосыпом, что начало пропадать молоко + моя Ольга оказалась ленивым сосунком, отказалась сама от груди 🙁 Не хотела сосать.

Вот такие последствия. Это еще не все проблемы которые у нас были, но эти были именно из-за паталоги Б – отсутсвие одного сосуда в пуповине.

Я сейчас об этом вспомнила потому что мне интересно, как будет протекать моя следующая Б, повторится ли это снова? Девочки у кого такое было, напишите. Здоровые ли детки у вас родились? и были ли проблемы со второй Б.

А Ольга моя ни смотря на все это растет сейчас очень смышленой, общительной девочкой 🙂 Уже сама ходит на горшок, говорит кучу слов и вообще она замечательная!!!!!

Вот, сумбурно немного, но писала потоком сознания %) поэтому так, не судите строго

ПС: Доча родилась один в один как мы ее задумали %) Так что Девочки имейте ввиду, ребенка надо родить заранее %)

Пуповина обычно содержит три кровеносных сосуда: одну вену, доставляющую обогащенную кровь от плаценты к ребенку, и две артерии, которые возвращают продукты обмена веществ и углекислый газ обратно. Но иногда в пуповине обнаруживается только одна артерия вместо двух, тогда ставят диагноз «единственная артерия пуповины (ЕАП)». Такая патология довольно распространена и встречается у 0,5–5% беременностей (намного выше риск при многоплодной беременности). В большинстве случаев это не будет иметь последствий для ребенка, но все же связано с повышением риска хромосомных аномалий, пороков развития и некоторых неблагоприятных исходов беременности.1

Распространенность

Пуповина только с двумя сосудами вместо трех встречается в 0,5-1,5% одноплодных беременностей. При беременности близнецами риск выше в 3-4 раза и доходит до 5%.1 2 3

Причины

Причины развития этой патологии остаются неизвестными. Более того, ученые даже не знают механизма ее развития – вторая артерия изначально не развивается (первичное агенезирование) или зарастает либо атрофируется позже во время беременности (вторичная атрофия). Обнаружение закупоренных остатков второй артерии в пуповине у некоторых плодов с ЕАП позволяет предположить, что вторая теория является более вероятным объяснением.1

Согласно одного канадского исследования, опубликованного в 2010 г., вторичная атрофия одной из пупочных артерий может наблюдаться из-за многоплодной беременности, немолодого возраста матери, курения, медицинских расстройств при беременности, таких как диабет, гипертония и прием лекарств во время вынашивания ребенка (фенитоин, левотироксин и витамин А), а также аномалий плаценты.

Первичный агенез (изначальное отсутствие) одной из пупочных артерий, согласно того же исследования, обычно связан с хромосомными аномалиями и врожденными пороками развития плода.4

Признаки и симптомы

Обычно нет никаких признаков ЕАП. Патология будет диагностирована при помощи УЗИ во втором триместре, так как одной из задач врача является проверить наличие трех сосудов в пуповине.

Чем это грозит ребенку и беременности?

В большинстве случаев одна артерия просто компенсирует работу второй недостающей, и ребенок развивается нормально. Если у него при этом нет никаких дополнительных хромосомных и структурных нарушений, то употребляют такой термин, как изолированная единственная артерия пуповины (изолированная ЕАП). Согласно анализу 11 исследований, опубликованному в 2017 году, среди всех беременностей с ЕАП такими являются 65-80%.1 Согласно отчету Испанского общества гинекологии и акушерства этот показатель еще выше и превышает 90%.2 Это означает, что в 65-90% случаев у ребенка с ЕАП не будет хромосомных патологий и пороков развития.

Но несмотря на это, новорожденные с ЕАП (в том числе с изолированной) все имеют повышенный риск наличия хромосомных аномалий, а также пороков развития, особенно связанных с почками, сердечно-сосудистой и скелетно-мышечной системами.5

Также беременность ЕАП связывают с другими неблагоприятными состояниями и исходами беременности, такими как малый размер плода для гестационного возраста, маловодие, многоводие, гестационный диабет, преждевременные роды, гипертония, вызванная беременностью, поступление в отделение интенсивной терапии новорожденных и перинатальная смертность.1 2

Как это лечится?

Хотя одна артерия в большинстве случаев способна выполнять работу двух и поддерживать здоровую беременность, ваш врач, вероятно, будет особенно внимательно следить за развитием ребенка. Он может захотеть провести дополнительные исследования. Возможно даже хромосомный анализ, чтобы исключить какие-либо генетические аномалии или другие врожденные проблемы.3

Усиленное наблюдение за изолированной пупочной артерией может улучшить исходы беременности.4

Опыт других женщин

Комментарии взяты с популярного зарубежного сайта о беременности the BUMP и женского форума What to except:

«Мне поставили диагноз единственная артерия в пуповине на 22-недельном УЗИ. Они послали меня к перинатологу для дальнейшего обследования этого (среди прочего), и смотрели с суперувеличением на ее сердце и почки. Сказали, что иногда это может быть признаком проблем с почками или сердцем, но так как все было сформирован правильно, то не нужно сильно беспокоиться. Так как она выглядит прекрасно, то просто будут следить за ее размером».

«Я сейчас на 19 неделе и только узнала в понедельник, что у меня пуповина с двумя сосудами… Но я собираюсь узнать второе мнение, потому что специалист, у которого я наблюдаюсь, немного паникер и напугал меня до чертиков. Я не хочу нервничать так как знаю, что это вредно для ребенка».

«У моей дочери была пуповина с единой артерией, диагностированная во время нашего 20-недельного УЗИ. Они направили меня к детскому кардиологу, чтобы сделать дополнительное сканирование ее сердца, и все было хорошо. Они также дважды проверили ее размер, чтобы убедиться, что ее рост не отставал. Однако я не уверена, было бы у нас так много проверок, если бы у нас были не близнецы».6

«У меня был такой же диагноз в 18 недель. УЗИ второго триместра должно было показать, есть ли у ребенка проблемы с легкими, почками или другими органами. Есть дополнительный тест под названием Panorama или что-то в этом роде. Он позволит вам узнать, есть ли у ребёнка какие-либо хромосомные аномалии. Ваш ребенок может быть с ЗВУР (задержка внутриутробного развития – прим. ред.), что не имеет большого значения, по моему мнению. Мой первый ребенок был ЗВУР и совершенно здоров. Этот ребенок теперь также подвержен риску ЗВУР и по размерам меньше. Постарайся не беспокоиться. Вероятно, врачи будут делать дополнительные УЗИ для мониторинга роста, а также делать нестрессовый тест два раза в неделю до родов. Пока ваш ребенок чувствует себя хорошо, я уверен, что размер не будет проблемой».7

Загрузка…