Нейрогенный спазм сосудов симптомы

Разновидности ангиоспазма классифицируют по их локализации:

• в конечностях;
• в магистральных артериях;
• в головном мозге.

Отдельный вариант патологии – ангиоспазм коронарных сосудов.

Причины спазма сосудов

Спазм кровеносных сосудов происходит при наличии нескольких факторов, влияющих на развитие этого недуга:

• Курение. Вредная привычка провоцирует сужение сосудов, в связи с чем к спазму может привести другой негативный фактор, к примеру, обычная простуда.
• Злоупотребление алкоголем.
• Неправильный режим сна и бодрствования.
• Физические и умственные перегрузки.
• Чрезмерное употребление кофе и чая.
• Интоксикация ядовитыми веществами, содержащими сероуглеродистые соединения и свинец.
• Воспаление кровеносных сосудов.
• Нарушения нервной регуляции.

К последней причине относится целая группа факторов внутреннего и внешнего характера (неврозы, сбои в работе эндокринной системы и пр.).

Симптомы спазма сосудов

Если причиной ангиоспазма стало сужение капилляров, внешнее проявление будет заметно невооруженным глазом: пораженный участок тела приобретает алебастровый (белый) оттенок. Так, для болезни Рейно характерен так называемый синдром белых пальцев. Он связан с обескровливанием фаланг. Пальцы при этом теряют чувствительность. Другой симптом – сетчатое ливедо. При ангиоспазме на коже бедер и лодыжек возникают участки с характерным синеватым оттенком. Иногда симптом дополняется сетчатым рисунком. Кожа пораженного участка при этом холодеет и бледнеет. Ангиоспазм может привести к отеку и последующему некрозу тканей.

Если происходит сужение сосудов магистральной артерии, характерный симптом – так называемая нога командора. Проявление схоже с болезнью Рейно, но затрагивает всю нижнюю конечность. Нога холодеет, ее кожа приобретает беловатый оттенок. При продолжительном ангиоспазме возможно посинение конечности, возникает ее неполный паралич.

Коронарный спазм схож по своим симптомам со стенокардией. Чувствуется приступообразная боль за грудиной, которая не ослабевает, даже если тело в состоянии покоя.

Церебральный ангиоспазм возникает при атеросклерозе сосудов головного мозга. Но причиной симптома может стать не только эта патология. Ангиоспазм также возможен при поражении различных участков головного мозга.

Как определить спазм сосудов

Проявления ангиоспазма похожи на ишемические, особенно если заболевание развивается на форе обструктивной ангиопатии. Чтобы установить полную клиническую картину на основе симптомов пациента, необходимо провести ряд исследований. Под действием тепловых раздражителей и фармакологических агентов анализируется динамика кровотока. С помощью этих исследований обнаруживаются участки с ангиоспазмом. Также применяются плетизмография, реография, локальное измерение температуры.

Лечение спазма сосудов

Терапия, которая назначается для купирования или профилактики ангиоспазма, зачастую совпадает с лечением того заболевания, которое вызывает симптом. Если пациент курит или употребляет спиртное, ему в обязательном порядке следует отказаться от этих вредных привычек. При обнаружении очагов хронической инфекции происходит их санация. Если вместе с ангиоспазмом у пациента диагностируется повышенное артериальное давление, назначается прием гипотензивных препаратов.

В некоторых случаях применяются препараты, которые содержат вазоактивные блокаторы кальциевых каналов. Выбор лекарства должен учитывать индивидуальные особенности организма.

Периферический спазм требует дополнительной терапии, которая включает растирание и согревание больных конечностей, а также новокаиновую блокаду. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство – резекция симпатического нервного ствола, алкоголизация симпатических нервов.

Источник

• Главная >
• Услуги клиники >
• Неврология >
• Спазм сосудов головного мозга

В человеческом организме головной мозг является самым важным органом, который не только регулирует работу всех остальных органов и систем, но также отвечает за наше сознание, восприятие и память. Мозг человека, как и любой другой орган, должен кровоснабжаться и получать необходимое количество кислорода и веществ обмена. Поэтому микроциркуляторное русло головного мозга – это одна из сложнейших сосудистых сетей нашего организма. Ведь при нарушениях поступления крови в мозг происходят патологические процессы, многие из которых необратимы. Одна из частых причин нарушения кровообращения в различных отделах головного мозга – спазм сосудов.

В наши дни спазм сосудов головного мозга – это состояние, чаще возникающее у лиц старше 30 лет. Что же такое спазм, каким образом и почему он возникает в сосудах головного мозга и как следует лечить это состояние?

Определение таково: спазм – это случай внезапного сокращения гладкой или поперечно-полосатой мускулатуры. Известно, что наши сосуды имеют стенку, состоящую из гладкой мускулатуры, когда происходит спазм сосуда (ангиоспазм) – просвет сосуда закрывается, что всегда чревато осложнениями.

Причины возникновения спазмов сосудов головного мозга

Как и у любого заболевания или патологического состояния, у спазма кровеносных сосудов головного мозга есть причины возникновения. Данное состояние изучено довольно тщательно, а знать этиологию (происхождение) этого заболевания крайне необходимо, ведь лечение спазма сосудов всегда симптоматическое.

Причины ангиоспазма в головном мозге (церебрального ангиоспазма) можно условно разделить на две группы этиологических факторов: мозговые и внемозговые.

• Мозговые:
  • Атеросклероз. Атеросклероз представляет из себя процесс образования на внутренней сосудистой стенке (эндотелии) так называемой атеросклеротической «бляшки». По сути, бляшка – это скопление слипшихся элементов циркулирующей крови и различных солей и жиров. В результате недавних исследований было установлено, что атеросклерозом страдают уже 90% подростков в возрасте от 14 до 16 лет по всему миру. Это, конечно же, связано с особенностями питания, образа жизни современного человека, а также с рядом агрессивных факторов внешней среды.
  • Кровоизлияния в головном мозге. При этих состояниях происходит рефлекторное сужение сосудов. Процесс занимает некоторое время, но в итоге заканчивается полным сужением поврежденного сосуда, а вследствие этого остановкой кровоснабжения.
  • Остеохондроз. Как правило, ангиоспазм происходит при остеохондрозе в области шейных позвонков. Данный процесс влечет за собой сужение просвета сосудов, кровоснабжающих отделы головного мозга. Так, в результате снижения объема поступающей крови происходит спазм сосудов.
  • Церебральная аневризма. Это различные изменения и дефекты структуры стенок сосудов мозга.
  • Васкулиты (ангииты). В основе патологических изменений в сосудах лежит воспаление, которое может быть первичным (самостоятельным) или вторичным (как симптом или осложнение некоторых заболеваний).
  • Эмболия сосудов. Сюда следует отнести тромбоэмболию, как наиболее частую причину возникновения нарушения мозгового кровообращения. Тромбоэмболия – это патологическое состояние, при котором возникает закупорка сосуда тромбом. При этом состоянии также отмечается возникновение спазмов в сосудах головного мозга.
  • Опухоли и опухолеподобные заболевания головы. При таких состояниях спазм происходит из-за сдавления сосуда опухолью.
• Внемозговые этиологические факторы:
  • Нарушения кровообращения при заболевания ССС (сердечно-сосудистой системы). Как правило, ангиоспазмы головного мозга возникают при таких заболеваниях, как ИБС (ишемическая болезнь сердца), хроническая сердечная недостаточность, повышенная ригидность сосудов.
  • Ангиоспазмы могут развиваться при введении лекарственных препаратов (например, адреналина).
  • Гипертоническая болезнь. Также может являться причиной возникновения спазма сосудов головного мозга.
  • Некоторые специалисты считают, что причиной церебрального ангиоспазма может быть артериальная гипотензия (пониженное давление в артериальной системе).
  • Стресс. Не следует путать с обычным переутомлением или психологической усталостью. Стресс – это серьезная реакция организма на какой-либо физиологический или психологический раздражитель. Действительно, некоторые исследования подтверждают взаимосвязь между стрессом и развитием спазмов в головном мозге и других органах.
  • Болезни выделительной и эндокринной систем
• Другие возможные причины и факторы
  • недосыпание;
  • хроническая усталость, переутомление;
  • эмоционально и психологически напряженная трудовая деятельность;
  • табакокурение, принятие алкоголя, наркотических средств;
  • длительное переохлаждение.

Клинические проявления спазма сосудов

Необходимо помнить, спазм сосудов головного мозга – это своего рода нарушение кровообращения, а так как головной мозг связан с регуляцией нейропсихологических процессов, то основные клинические проявления связаны с нарушением неврологических и психологических функций. Для описания симптоматики ангиоспазмов головного мозга удобно обозначить две группы: неврологические и психологические поражения.

I. Неврологические поражения при церебральных ангиоспазмах.

• Головная боль, мигрень . Один из ранних симптомов ангиоспазма.
• Головокружения. Как правило, возникают спонтанно. Могут протекать совместно с потерей ориентации в пространстве.
• Чувство тошноты или внезапная рвота.
• Зрительные, слуховые, вкусовые или обонятельные нарушения, вплоть до галлюцинаций.
• Иногда у пациентов отмечается болезненность в различных частях тела (хотя связь с ангиоспазмом головного мозга не установлена).
• Снижение работоспособности.
• Повышенная утомляемость.

II. Психологические нарушения:

• Основные и самые тревожные признаки – ухудшение памяти и амнестический синдром.
• Различного рода пресервации (многократные повторения слов или действий).
• Нарушения психологической ориентировки. Больные не в состоянии рассказать о себе, своей профессии и т.д. К этому состоянию иногда присоединяется апатия, безразличие к окружающему.

Механизм возникновения спазма сосудов головного мозга

Ангиоспазм можно рассматривать как неполноценное сокращение сосудистой мышечной ткани. В нормальных условиях сосуды постоянно сокращаются и сразу же расслабляются. При спазме процесс расслабления сосудов занимает значительно больше времени, или не возникает совсем.

Итак, механизмов возникновения спазма три:

• нарушения ионного обмена в клетках гладкой мускулатуры (например, при увеличении количества ионов кальция происходит постоянное сокращение сосудов);
• рефлекторный механизм (при повреждениях сосудистой стенки, при воспалении и других состояниях);
• нейрогенный механизм (не имеет клинических подтверждений).

Диагностика спазма сосудов головного мозга

Диагноз ставится специалистом на основании симптомов, а также инструментальных и аппаратных методах исследования. При диагностике спазма сосудов головного мозга наиболее информативными методами считаются:

• МРТ (магнитно-резонансное томографическое исследование) головы и шеи;
• Контрастное магнитно-резонансное исследование сосудов (ангиография). При этом методе используют введение в кровяное русло специальных контрастирующих агентов.

Можно также применять:

• магнитно-резонансную томографию
• доплеровское исследование при помощи ультразвука (менее информативный метод исследования).

Чем опасны спазмы сосудов головного мозга?

Так как спазмирование сосуда вызывает остановку кровообращения той или иной области головного мозга, то самым основным осложнением является развитие ишемии (грозное осложнение – ишемический инсульт). Ишемия – это снижение кровенаполнения ткани или органа вследствие уменьшения притока крови. Снижение кровоснабжения может приводить к развитию гипоксии, а в дальнейшем к нарушениям метаболизма тканей. Важно отметить, что при длительной ишемии может возникнуть некроз (отмирание) ткани, что чревато серьезными последствиями.

Если у Вас возникли вопросы,

спросите нашего специалиста!

Задать вопрос

Лечение ангиоспазмов головного мозга в клинике МАРТ

Лечение ангиоспазма головного мозга – симптоматическое. То есть необходимо вылечить причину, вызвавшую церебральный ангиоспазм. При гипертонии назначают препараты, снижающие артериальное давление, при тромбозе проводят тромболитическую терапию, при заболеваниях сердца обращаются к врачу кардиологу.

Если спазм вызван атеросклерозом, пациенту назначают антиатерогенную диету и препараты для лечения этой болезни. Сюда относят: гиполипидемические препараты (холестирамин, никотиновая кислота, клофибрат, флювастатин и др.)

Хорошо себя зарекомендовали в лечении спазмов головного мозга сосудорасширяющие и спазмолитические препараты. Но они оказывают лишь кратковременный эффект, а не лечат основное заболевание, которое вызвало спазм.

Если спазм вызван остеохондрозом, показаны следующие методы лечения:

• 1. Лечебный массаж. Проводится специалистом в условиях клиники. Не следует прибегать к помощи людей без медицинского образования, ведь любое неправильное действие может только ухудшить состояние.
• 2. ЛФК (лечебная физкультура). Врач подбирает группу определенных физических упражнений. После курса ЛФК значительно улучшается кровоснабжение и обмен веществ.
• 3. Физиотерапия. Основана на применении физических факторов воздействия:
  • Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС) – локальное воздействие на нервную систему токами различной частоты;
  • Ультрофонофорез – по сути, способ введения лекарственных препаратов под действием ультразвука. Часто применяется с целью улучшения кровообращения в головном мозге;
  • Магнитофорез – то же, что и ультрафонофорез, но физический фактор при данном методе – это низкочастотное магнитное излучение (поле). Наряду с магнитофорезом применяется также магнитотерапия;
  • Применение лазера: лазеротерапия и лазерофорез. Основной физический фактор: лазерное излучение. Применяется как самостоятельный способ лечения (лазеротерапия) или как облегчение доставки лекарственных препаратов в ткани (лазерофорез);
  • Лечебные грязи;
  • Иглорефлексотерапия, акупунктура, фармакопунктура;
  • Кинезиотейпирование – метод, основанный на прикреплении к коже специальных клеящихся тейпов (лент) с учетом подлежащих мышц.

Спазм сосудов головного мозга – это тяжелое осложнение, которое требует безотлагательного лечения. Следует помнить, что это заболевание не стоит пытаться вылечить в домашних условиях или народными методами. Подобные мероприятия могут закончиться инвалидизацией или ухудшением состояния. Если у Вас появились симптомы церебрального ангионевроза, следует немедленно обратиться к врачу-неврологу.

Статью рецензировал

доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,

Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.

Источник