Непроходимость сосудов в паху

У большинства женщин варикозное расширение вен ассоциируется с постоянной тяжестью в нижних конечностях, вздутыми венами и регулярным дискомфортом, возникающим при длительной ходьбе или сидении. Однако варикоз не всегда поражает нижние конечности, довольно часто он затрагивает область малого таза, в частности паховую область и половые органы. Данная разновидность заболевания доставляет представительницам прекрасного пола кучу неудобств, существенно ограничивая их качество жизни. По статистике варикоз у женщин в паху чаще всего появляется в детородном возрасте, но бывают и исключения. Кроме того, в медицине описано немало случаев успешного лечения данного заболевания, однако благоприятный исход возможен не всегда, так как ВРВМТ тяжело диагностировать, особенно на ранней стадии.

Причины

Главная причина варикозного расширения вен малого таза – дисплазия соединительной ткани. Данное отклонение представляет собой частичную дисфункцию соединительной ткани и частичное нарушение ее строения. Причем такие изменения происходят не в локальной области, а во всем организме. Одно из возможных последствий дисплазии соединительной ткани – ослабление сосудистых стенок, по большей части тех, в которых количество мышечной ткани ничтожно мало, в венах, например.

Возникновению тканевой дисплазии может способствовать неблагоприятная экологическая обстановка и даже обыкновенное воздействие плода на организм во время беременности. Однако существуют и другие причины, в результате которых появляется варикоз у женщин в паху и в малом тазу:

• Наличие у женщины сразу нескольких гинекологических заболеваний (ретрофлексии, сальпингита, эндометриоза и других);
• Аноргазмия (регулярные прерванные половые акты, применяются как метод контрацепции);
• Заместительная гормональная терапия;
• Непосильный физический труд;
• Постоянная сидячая или стоячая работа;
• Частая беременность и роды;
• Нарушения цикла менструации;
• Длительное применение гормональной контрацепции;
• Повышенный уровень эстрогенов;

Довольно часто варикоз у женщин в паховой области провоцирует рефлюкс, через сфенофеморальное соустье, распространяющийся в систему половой наружной вены и по задневнутреннему притоку подкожной большой вены. Но пусковым механизмом данного заболевания, безусловно, является беременность. Но при этом только у двух-десяти процентов беременных женщин ВРВМТ сохраняется после родов.

Признаки

Среди визуальных симптомов в первую очередь нужно отметить увеличенные вены на верхних частях бедер, на половых органах, ягодицах и в паху. Также у некоторых женщин появляются увеличенные выделения из промежности без видимых на то причин. Список общих симптомов заболевания гораздо шире, это «тупая» боль снизу живота иррадиирующая в паховую область и поясницу, усиливающаяся непосредственно перед наступлением месячных.

Это и усиленный болевой синдром, возникающий из-за длительного стояния, сидения или непосильной физической нагрузки. В редких случаях боль становится нестерпимой прямо во время полового акта. При ВРВМТ боли в паховой области появляются постоянно и нередко сопровождаются расстройствами мочеиспускания.

Для удобства диагностики варикоза в малом тазу заболевание подразделили на три степени, каждая из которых определяется локализацией венозной эктазии и диаметром дилатированных сосудов:

1. Диаметр вен не превышает пяти миллиметров (имеется в виду любое венозное сплетение малого таза), ход сосудов – «штопорообразный».
2. Диаметр вен варьируется от шести и до десяти миллиметров. Вторая степень ВРВМТ сопровождается рассыпной эктазией яичникового сплетения, вздутием параметральных вен и расширением аркуатного сплетения матки.
3. Тотальное расширение вен – от десяти миллиметров, сопровождается магистральным типом параметральной локации.

Диагностика

Благодаря современным методам ультразвуковой диагностики варикоз у женщин в паху успешно выявляют на самых ранних стадиях. Однако не всегда для окончательного подтверждения диагноза хватает одного только УЗИ, нередко врачи дополнительно назначают оварикогафию или флебографию. Но и это случается далеко не всегда, в клинической практике распространены случаи дуплексного сканирования малого таза трансвагинальным (через введение во влагалище) и трансабдоминальным (через переднюю брюшину) способами. Это самое обыкновенное ультразвуковое исследование, только с более качественной визуализацией. Если же требуется уточнить наличие у женщины сторонних патологий органов малого таза, то в таких случаях применяют компьютерную томографию. Лапароскопия применяется крайне редко, а если и применяется, то ее обычно трансформируют в процедуру по перевязке яичниковых вен.

Лечение

Этот тип лечения обычно используется при первой и второй степени варикоза. Стандартный лечебный курс включает в себя регулярную лечебную физкультуру и употребление венотоников (неспецифическое противовоспалительное средство). Дополнительно производится симптоматическое лечение, исключается повышенная физическая нагрузка и по возможности производится корректировка условий труда (смена рабочего места).

Кроме всего прочего консервативное лечение также распространяется на ежедневный рацион. В нем должны преобладать фрукты и овощи, растительное масло. От курения и употребления спиртных напитков рекомендуется воздержаться на время или отказаться от них навсегда. Дополнительно каждый день надо принимать контрастный душ, направляя струю восходящей воды прямо в пах.

Особенно эффективны в лечении варикоза разгрузочные упражнения наподобие «велосипеда», «ножниц» или «березки». Им рекомендуется отводить не менее получаса ежедневно, разделив занятия на утреннюю тренировку и вечернюю. После вечерних тренировок сутра самочувствие улучшается, иногда даже боль проходит.

В обязательном порядке необходимо выбрать лечебный компрессионный трикотаж и носить его постоянно. В таком белье вены получают дополнительную помощь, вследствие чего кровь значительно лучше оттекает от малого таза, нижних конечностей и ягодиц.

Среди веноактивных препаратов чаще всего назначается «Детралекс» в стандартной дозе. Уже через два с половиной – три месяца приема данного лекарства женщины отмечают общее улучшение состояния и снижение болевого синдрома. Варикоз у женщин в паху нередко сказывается на менструальном цикле, поэтому для его облегчения «Детралекс» нужно начинать принимать еще за несколько недель до менструации.

Если вышеописанные консервативные способы лечения не облегчают и не улучшают состояния больной, в таких случаях применяется хирургическое лечение. То же самое касается третьей степени заболевания, которую чаще всего не пытаются вылечить консервативными способами, а сразу переходят к операции.

Помимо хирургического лечения современная медицина может предложить также метод лазерной коагуляции. Суть данной процедуры сводится к введению в пораженные вены специальных проводников, склеивающих при последующем воздействии лазерного луча стенки вен. После проделанной операции обработанные вены постепенно утрачивают свою функцию и через некоторое время рассасываются. Существует еще и химический способ лечения варикоза, который отличается от предыдущего способа лишь тем, что в вену вводят не проводник, а другое вещество – склерозант, склеивающий вены без помощи лазера. Оба способа лечения очень эффективны, так как проведение повторной операции требуется лишь в 1,5% случаев.

Возможные осложнения и профилактика

Чаще всего расширение вен в малом тазу осложняется различными воспалительными заболеваниями матки, мочевого пузыря и придатков. У некоторых женщин из-за нарушения венозного оттока появляются дисфункциональные маточные кровотечения. Иногда воспалительные заболевания вышеописанных органов приводят к тромбозу вен малого таза.

Стандартные профилактические меры сводятся к нормализации условий труда и отдыха, а также исключению чрезмерных физических нагрузок. Кроме того, настоятельно рекомендуется как можно меньше времени проводить в вертикальном положении. Наряду с вышеописанными профилактическими мерами предусмотрена легкая фруктово-овощная диета, включающая в себя сокращение потребления мясной продукции.

Ежедневно в качестве превентивных мер надо принимать контрастный душ и выполнять несложные разгрузочные упражнения против варикоза. Людям, входящим в группу риска рекомендуется на постоянной основе использовать компрессионный трикотаж 2 класса. Возможно периодическое употребление венотоников через каждые 3-4 месяца (курсами). Среди таких препаратов отдельно стоит отметить флебодиа 600, который необходимо употреблять лишь единожды в день, что существенно облегчает его прием.

Принято считать, что варикозное расширение вен наблюдается только в нижних конечностях. На самом деле это не так. Достаточно часто встречается варикоз в паху у мужчин. Это приносит немало дискомфортных ощущений, а также мешает в повседневной жизни. Рассмотрим, почему появляется этот недуг, его характерные симптомы, способы лечения и профилактики.

Причины возникновения варикоза в паху у мужчин

Расширение вен в паху у мужчин может проявляться по разнообразным причинам. Наиболее вероятными предпосылками для данной патологии являются:

1. Развитие злокачественных или доброкачественных опухолей в органах малого таза или брюшной полости. В результате таких патологических процессов происходит нарушение местного кровообращения, что приводит к паховому варикозу у мужчин.
2. Чрезмерные физические нагрузки. Эта патология достаточно распространена среди профессиональных спортсменов, а также у мужчин, которые изнуряют себя физическими нагрузками в тренажерных залах. В результате такого воздействия происходит перенапряжение в брюшной полости, что провоцирует расширение вен.
3. Хронические заболевания, связанные с недостаточностью соединительных тканей в организме. В таких ситуациях кровеносные сосуде не могут полноценно выполнять свои функции.
4. Паховая грыжа. На ранних этапах развития грыжи следует принять соответствующие меры по её устранению. В противном случае заболевание начнёт прогрессировать, что приведёт к дополнительной патологии – паховому варикозу.
5. Нерегулярная сексуальная жизнь. Длительное воздержание от интимной близости приводит к застойным процессам в органах малого таза. При этом нарушается отток крови, что провоцирует варикозное расширение вен в паху у мужчин.
6. Регулярные или хронические запоры. Данное заболевание вынуждает постоянно перенапрягать брюшную полость. В результате этого процесса вены в паху у мужчин вздуваются, что приводит к их расширению.
7. Врождённые патологии кровеносных сосудов в области паха. У таких мужчин существует риск образования тромба, что приведёт к крайне опасным последствиям.

В группу риска развития данного заболевания входят мужчины, в жизни которых наблюдаются такие раздражающие факторы:

• малоподвижный образ жизни, приводящий к застойным процессам в органах малого таза;
• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• физически тяжёлая работа с постоянным нахождением на ногах;
• слишком частое ношение тяжёлых предметов;
• пагубные привычки, такие как курение и бесконтрольное употребление спиртных напитков;
• чрезмерная масса тела;
• повышенное артериальное давление.

Важно помнить! Мужчинам с такими недомоганиями требуется регулярно проходить осмотр уролога в профилактических целях!

Симптомы заболевания

Когда у мужчины увеличивается паховая вена, это не всегда можно заметить сразу. Рассмотрим симптоматику данной патологии по стадиям её развития.

• 1 стадия

Видимых признаков на ранней стадии развития варикоза в паху не наблюдается. Выявить его можно при помощи УЗИ-диагностики, поскольку патологические изменения происходят с внутренней стороны кровеносных сосудов.

• 2 стадия

На этой стадии расширенную вену можно рассмотреть невооружённым глазом, особенно когда мужчина находится в вертикальном положении. Вздувшиеся сосуды при этом начинают приносить лёгкий дискомфорт после чрезмерных физических нагрузок или в результате сильного перенапряжения брюшной полости.

• 3 стадия

Заболевание на этой стадии начинает активно прогрессировать. Для варикоза характерны такие признаки:

• болезненные ощущения, проявляющиеся на постоянной основе;
• отёчность в паховой части;
• вена вздувается даже в спокойном состоянии.

Специалист после визуального осмотра уже может установить точный диагноз без использования аппаратных методов исследования.

• 4 стадия

Данное патологическое состояние не даёт мужчине вести привычный образ жизни. У него проявляются такие симптомы:

• увеличение яичек в размерах;
• образование шишек во вздувшихся венах;
• тромб в паху у мужчин;
• сильные болевые ощущения, беспокоящие мужчину в момент ходьбы.

Варикоз паховых вен у мужчин мешает в половой жизни, поскольку в момент эрекции он начинает чувствовать боль, которая распространяется и на яички с мошонкой. Помимо этих признаков, может наблюдаться жжение и изменение цвета кожных покровов в месте поражения.

Важно знать! Если мужчина замечает у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, требуется незамедлительно обращаться за помощью к специалисту-урологу!

Диагностика варикоза в паху

Как найти расширенную вену в паху? Для этого следует обратиться к доктору. Обычно пациент изначально обращается к терапевту. Этот недуг не считается экстренной патологией, поэтому не требует срочного медицинского воздействия. После идентификации жалоб терапевт направляет больного к урологу. Этот специалист проводит диагностику при помощи таких методов исследования:

1. детальный опрос на предмет жалоб;
2. осмотр пациента с прощупыванием поражённого участка;
3. функциональные пробы;
4. биохимический анализ крови;
5. допплерограмма;
6. УЗИ-диагностика.

На основе результатов проведённых исследований уролог устанавливает точный диагноз, после чего назначает необходимую терапию в зависимости от стадии заболевания.

Лечение варикозного расширения вен в паху

В зависимости от степени тяжести данного заболевания может назначаться консервативное лечение или хирургическое вмешательство. Рассмотрим виды терапии более детально.

Консервативная терапия

Данный вид воздействия на патологию заключается в использовании медикаментозных препаратов. Он обычно назначается на 1 и 2 стадии заболевания. Для устранения проблемы назначается применение таких медикаментозных препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они способствуют устранению воспалительных процессов в области расширенной вены, благодаря чему можно снять неприятные симптомы, сопровождающие заболевание. Для этого применяются такие лекарственные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Ибуфен и прочее.
2. Антикоагулянты. Данная группа препаратов предназначена для нормализации кровообращения на местном уровне. Использование антикоагулянтов позволяет избежать образования тромбов в расширенной вене. Наиболее распространёнными препаратами данной группы являются: Виатромб, Гепарин, Ангиофлюкс, Тромбогель 1000. А также их аналоги. Данные лекарственные средства производятся в форме мазей для местного применения.
3. Венотонизирующие препараты. Применение медикаментов данной группы позволяет нормализовать функционирование кровеносных сосудов в области паха. Они оказывают тонизирующее действие на вздувшиеся вены. Для этой цели назначаются такие медикаментозные препараты: Троксевазин, Лиотон, Гливенол, Венорутон, Эскузан и другие.
4. Лекарственные средства от отёчности. Эти препараты оказывают симптоматическое действие, устраняя отёчность в поражённом участке, тем самым они могут снять болезненные ощущения. Наиболее действенными медикаментами данной группы являются: Флебодиа, Детралекс, а также средства с аналогичным составом.

В период медикаментозного лечения мужчине противопоказаны половые контакты.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство обычно назначается мужчинам до 30 лет при диагностировании обширного расширения кровеносных сосудов. Это помогает избежать бесплодия в будущем. Существует несколько видов хирургического вмешательства, направленных на устранение этой проблемы. Таковыми являются:

1. Лазерная коагуляция. Данный вид операции представляет собой воздействие лазерным лучом на поражённые сосуды для улучшения их проходимости. Операция проводится под местным наркозом. Преимуществом лазерной коагуляции является отсутствие реабилитационного периода. Мужчина может уже на следующий день возвращаться к нормальному укладу жизни.
2. Склеропластика. Суть данного вмешательства заключается во введении в расширенные вены специального лекарственного раствора, который восстанавливает нормальное кровообращение, очищает сосуд. Склеропластика осуществляется под местной анестезией. Период реабилитации также не занимает много времени.
3. Традиционное хирургическое вмешательство. Это классический вид операции, который следует проводить под общим наркозом. Суть его заключается в устранении проблемных участков вены при помощи скальпеля. Этот способ лечения требует реабилитации, длительность которой составляет 1 неделю. Все это время пациент должен находиться в стационарных условиях под наблюдением специалистов.

Вид хирургического вмешательства назначает лечащий врач. При этом он учитывает состояние больного, степень тяжести заболевания, а также его финансовые возможности. Поскольку лазерная коагуляция и склеропластика – это платные виды операций, которые доступны не каждому мужчине.

Лечение народными средствами

Это альтернативная терапия, которую признает не каждый специалист. Но, тем не менее, её результаты в большинстве случаев помогают избавиться от варикоза в паховой области у мужчин. Рассмотрим наиболее действенные рецепты, которые передаются из поколения в поколение:

1. Отвары из трав. Следует делать местные ванночки на основе отвара дубовой коры, каштановых веток, цветков лекарственной ромашки, зверобоя. Все ингредиенты берутся в одинаковых пропорциях, заливаются 2 л. воды. Их следует поставить на огонь вариться на протяжении 20 минут. По истечении времени отвар немного остудить и процедить. Процедуру требуется проводить 1 раз в день перед отходом ко сну.
2. Чага. Этот гриб также эффективно справляется с варикозом в паху. Для приготовления лекарства потребуется измельчить гриб, залить его 1 стаканом воды, поставить на огонь. После закипания варить его на маленьком огне в течение 20 минут. Проваренную чагу нужно залить небольшим количеством оливкового или другого растительного масла, настаивать 24 часа. При помощи приготовленного лекарства следует делать компрессы на ночь.
3. Отвар для приёма внутрь. Это средство помогает нормализовать кровообращение. Для его приготовления следует взять листья смородины, полевой хвощ, цветки фиалки и траву душицы в равном количестве. Залить ингредиенты кипятком. Для этого лучше воспользоваться термосом. Настаивать на протяжении 2 часов. По истечении этого времени принимать готовый отвар по 100 мл 3 раза в сутки.

Важно знать! Средства нетрадиционной медицины помогают мужчине справиться с заболеванием только на ранних этапах его развития! 3 и 4 стадии такому лечению уже не поддаются.

Профилактика варикоза вен в паху

Для того чтобы избежать первичного или повторного пахового варикоза, мужчине требуется придерживаться таких правил:

• пересмотреть рацион питания — оно должно быть сбалансированным;
• отказаться от пагубных привычек, таких как курение или чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• вести активный образ жизни, регулярно заниматься спортом.

Также следует выбирать удобное нижнее белье, которое не будет давить. Поскольку тесное белье может спровоцировать застойные процессы, тем самым вызвать варикозное расширение вен.
Нужно не забывать регулярно проходить осмотр уролога в профилактических целях. Делать это требуется не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Осмотры помогут своевременно выявить проблему, поскольку на ранних стадиях развития заболевания мужчина может даже не догадываться о его появлении. Симптомы проявляются лишь на 2 или 3 стадии.

При обнаружении пахового варикозного расширения вен требуется незамедлительно приступать к лечению. Прежде всего, на раннем этапе вылечиться гораздо легче. Помимо этого, расширенные вены в паху могут привести к такому страшному диагнозу, как бесплодие.