Обморок при спазме сосудов
Временная потеря сознания, которая вызвана при дистонии сосудов временным спазмом или резким расширением церебральных артерий, называется обмороком или синкопе. Клиническая картина состоит из трех стадий: предвестники, собственно обморочное состояние и восстановление.
При приближении сосудистого криза можно предотвратить его развитие. Для лечения используют успокаивающие препараты, вазоактивные средства назначают после определения механизма возникновения приступа.
Причины обмороков при вегето-сосудистой дистонии
Если поступление крови к головному мозгу уменьшается в 3 — 5 раз, то наступает обморок с потерей сознания и резким снижением силы мышц. Это приводит к падению, если вовремя больному не удалось сесть или лечь. Влияние на тонус артерий могут оказывать различные факторы:
- стресс;
- приступ боли;
- вид крови или стоматологические, диагностические манипуляции;
- пребывание в душных помещениях;
- длительное нахождение в положении стоя;
- физическое или умственное переутомление;
- недостаточная продолжительность или глубина сна;
- действие жары или солнечного облучения;
- прием алкогольных напитков;
- инфекционные болезни.
Особое значение в развитии обморочных состояний имеют: низкое артериальное давление крови, гипервентиляция легких в ответ на внешние или внутренние раздражители, ортостатическое падение давления при резкой смене горизонтального положения на вертикальное.
Рекомендуем прочитать статью о нейроциркуляторной дистонии. Из нее вы узнаете о причинах, типах и симптомах патологии, проведении диагностики и лечения.
А здесь подробнее о сосудистом тонусе.
Симптомы приближения потери сознания
Предобморочное состояние может иметь продолжительность от 1 — 2 секунд до 3 минут. В это время появляется ощущение накатывающей слабости, внезапной утраты силы в мышцах («ноги подкашиваются»), недостаточности воздуха, потемнение в глазах или мелькание точек, шум или звон в голове. Если за это время пациент успел опустить голову, сесть или прилечь, то приступ останавливается.
При наступлении синкопе сознание может быть мерцающим (периоды потери и прояснения чередуются) или частичным, при полной потере зрачки расширены, медленно реагируют на свет, пульс нитевидный, а артериальное давление низкое.
При глубоком обмороке отмечаются судорожные подергивания мышц и непроизвольное выделение мочи.
По окончанию приступа больные предъявляют жалобы на неустойчивость при ходьбе, общее ощущение разбитости недомогания, потливость и сухость во рту. При этом не нарушаются сухожильные рефлексы, сохранена память о предшествующих событиях, речь ясная, немного замедленная. Эти признаки могут помочь отличить обморок при вегето-сосудистой дистонии от острого нарушения мозгового кровотока и черепно-мозговой травмы.
Смотрите на видео о вегетососудистой дистонии, ее проявлениях и лечении:
В чем опасность
Чем дольше длится предобморочное состояние, тем больше шансов у больного задержаться за неподвижный предмет и уберечься от падения на землю или пол. Быстрое развитие приступа приводит к травмированию. Последствиями синкопе могут быть:
- черепно-мозговая травма,
- переломы и вывихи конечностей,
- повреждение позвоночника,
- ранения мягких тканей,
- кровотечение,
- ушиб.
При неудачном варианте развития событий не исключен летальный исход, особую опасность представляют подобные состояния при управлении сложными механизмами.
Первая помощь себе при приближении обморока
Самое главное – нужно принять положение сидя или лежа. Летом лучше перейти в тень, а зимой присесть на скамейку. Если нет такой возможности, то следует облокотиться на любой близкий устойчивый предмет (стена, забор, дерево), при этом постараться как можно сильнее напрячь мышцы тела. Некоторым помогает наклон туловища вниз, но при этом нужно обязательно за что-нибудь держаться.
При приближении обморока можно присесть на одно колено, как при завязывании шнурков на обуви, для того, чтобы уберечься от травм головы при возможном падении.
Затем нужно сконцентрироваться на медленном (это очень важно) и глубоком дыхании животом. При этом хорошо потереть уши руками, до боли надавить на зону под носовой перегородкой (в ямочке верхней губы). При склонности к синкопе нужно с собой иметь нашатырный спирт или кусочек свежего имбиря. Их нюхают при предобморочном состоянии.
Помощь упавшему
При оказании первой помощи больного нужно уложить на землю или пол, при этом голова должна находиться на уровне тела, а ноги лучше приподнять, подложив под них сумку или вещи пострадавшего. Затем расстегивают воротник одежды для обеспечения притока воздуха. В помещении нужно обязательно открыть окно.
Если человек находится без сознания дольше 2 — 3 минут, то нужно срочно вызывать скорую помощь, так как это опасно для жизни. За врачебной помощью нужно обратиться в любых сомнительных ситуациях, но не пытаться лечить самостоятельно, давая нитроглицерин или сердечные капли, так как они могут еще больше понизить давление крови и усугубить ишемию головного мозга.
Помощь упавшему в обморок
Профилактика обмороков при ВСД
Для того чтобы не допускать потери сознания, требуется лечение причины обмороков – вегето-сосудистой дистонии. Для этого используют немедикаментозные методы, среди которых большая роль принадлежит восстановлению нормальной реактивности нервной системы.
На ночь рекомендуются лечебные чаи с успокаивающим действием на основе мяты, мелиссы или боярышника, вместо напитков с кофеином утром лучше выпить свежий сок из ягод или фруктов, при низком давлении в него можно добавить настойку женьшеня или лимонника.
При этом полноценный завтрак обязательно должен быть, так как мозгу требуется поступление питательных веществ. Самая большая ошибка гипотоников – чашка кофе на голодный желудок. В течение дня нужно как можно больше времени проводить на свежем воздухе, не допускать переутомления. Хорошим эффектом обладает лечебная гимнастика, йога и дыхательные упражнения.
Рекомендуем прочитать статью о вегетативной дисфункции. Из нее вы узнаете о причинах развития синдрома у взрослых и детей, симптомах и возможных осложнениях, проведении диагностики и лечения, мерах профилактики.
А здесь подробнее о вагоинсулярном кризе.
Обмороки при вегето-сосудистой дистонии связаны с резким изменением тонуса сосудов. Их провоцирует низкое артериальное давление, резкая смена положения тела, избыточная вентиляция легких.
При внезапной мышечной слабости появляется опасность падения и получения травмы. Поэтому в предобморочном состоянии нужно попытаться предотвратить прогрессирование приступа. Для оказания первой помощи обязательными условиями являются обеспечение притока свежего воздуха и укладывание пострадавшего на спину.
Источник
Спазм сосудов головного мозга (церебральный ангиоспазм), то есть их сужение, происходит, когда уменьшается просвет между стенками сосудов. Причин тому может быть много, а последствиями могут стать серьезные нарушения в работе организма.
Почему возникают спазмы мозговых сосудов
Причины проблемы могут скрываться как в самом мозге, так и в позвоночнике, ведь через его шейный отдел проходят артерии, снабжающие кровью головной мозг. Проблемы в мозге бывают обусловлены различными состояниями, когда человек сильно устает в течение длительного времени, недосыпает, когда организму не хватает кислорода.
Мозг у человека также устает, как и другие части организма. Когда он работает долго, напряженно и не получает достаточного отдыха, кровоснабжение ухудшается, как ухудшается и состояние самих сосудов, по которым проходит кровь. Кроме того, некоторые болезни провоцируют развитие спазмов мозговых сосудов. Например, гипертония очень часто становится причиной сосудистых спазмов.
Причины спазма мозговых сосудов
- Переутомление;
- Стрессовая ситуация;
- Недосыпание;
- Недостаток кислорода;
- Возрастные изменения состояния сосудов;
- Курение.
Заболевания-провокаторы
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- Гипертоническая болезнь;
- Сердечная недостаточность;
- Вегето-сосудистая дистония;
- Нарушение функций почек;
- Болезни щитовидной железы;
- Опухоли мозга.
Далеко не всегда проблема обусловлена какими-то серьезными причинами. Простая бытовая ситуация может спровоцировать данное состояние, к примеру, прогулка по морозу с непокрытой головой, слишком большое количество спиртного. Сильные эмоции, кстати, не только негативные, могут спровоцировать церебральный ангиоспазм.
В любых ситуациях стоит хотя бы пытаться сохранять спокойствие и самообладание, так как излишние эмоции расшатывают нервную систему.
От этого страдают сосуды, сердце, развиваются различные заболевания. На эмоциональные всплески сосуды могут отреагировать даже на фоне полного здоровья. Такие спазмы может вызвать, например, сильная ссора или душевная травма. Спровоцировать реакцию мозговых сосудов может и перемена погоды у метеочувствительных людей. Особенно опасны резкие скачки атмосферного давления.
Несколько десятилетий назад спазм сосудов головного мозга встречался преимущественно у пожилых людей. Это связано с возрастными изменениями и потерей эластичности сосудов. Однако в последнее время намного чаще от этой проблемы страдают более молодые люди, и большинство из них – жители больших городов.
Нормальный кровоток и кровоток при спазме
Важную негативную роль играет экологическая обстановка в крупных населенных пунктах. Токсичные вещества, выбросы предприятий и автомобилей, содержащиеся в воздухе, огромное количество пыли отрицательно влияют на сосуды и, вообще, на состояние всего организма в целом. К тому же в крупных городах всегда присутствует недостаток кислорода в воздухе. Все это вызывает сужение, а иногда и спазм сосудов, в том числе и сосудов головного мозга.
Конечно, опасность спазма сосудов мозга подстерегает не каждого человека. Существуют категории людей, которые больше подвержены риску такой реакции организма. Они либо страдают от какого-то заболевания, либо имеют чувствительные сосуды.
Кто входит в группу риска
- Люди, у которых родственники перенесли инфаркт или инсульт;
- Больные гипертонией, стенокардией;
- Страдающие сахарным диабетом;
- Заядлые курильщики или алкоголики;
- Люди, чей организм склонен к тромбообразованию;
- Неуравновешенные;
- Чувствительные к изменениям погоды.
Симптомы
.jpg)
Основной и самый частый симптом спазма сосудов мозга – головная боль, которая может ощущаться в любом месте головы. Она связана с нарушением кровотока, когда сузившийся сосуд не пропускает достаточного количества крови.
Отдельные участки мозга тогда не получают питания, и их работа нарушается. Кроме головных болей, часто имеют место головокружения, а при сильном спазме могут добавиться и более тревожные симптомы.
Проявления сосудистых спазмов
- Головные боли и головокружения;
- Повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
- Мелькание “мушек”;
- Шум в ушах, который усиливается при физической нагрузке;
- Тошнота и даже рвота.
Симптомы в тяжелых случаях
- Нарушение речи;
- Провалы в памяти;
- Нарушение координации движений;
- Потеря ориентации;
- Обморок.
Ангиоспазм может развиваться резко и быстро, тогда симптомы наступают внезапно. Однако возможен хронический спазм сосудов, который дает более мягкие симптомы, но он опасен осложнениями. Грозным осложнением хронического спазма мозговых сосудов может стать ишемический инсульт, который развивается при полном перекрытии просвета сосуда. Последствия могут быть очень серьезными, так как несвоевременная или недостаточная помощь приводят к отмиранию большого количества нейронов вследствие отсутствия кровоснабжения участка мозга.
Встречается церебральный ангиоспазм и у детей, он также приводит к ишемии участков мозга. Последствиями этого может быть задержка в развитии. Кроме того, при значительном нарушении работы сосудов у детей возможны слепота, глухота, парезы, невропатии. По мере взросления у таких детей развиваются стойкие приступы мигрени.
Диагностика и лечение
Если часто ощущаются головные боли, головокружения, то стоит обратиться к врачу, так как оставлять нарушения мозгового кровообращения без внимания опасно.
Для постановки диагноза необходимо пройти обследование шейного отдела позвоночника (рентгеновское, МРТ), а также магнитно-резонансное обследование сосудов головы. Для установления состояния артерий, скорости кровотока, обнаружения тромбов и бляшек в сосудах выполняется дуплексное сканирование.
Важную информацию даст МРТ или КТ, проводимые в режиме контрастирования, то есть с введением в кровоток контрастного вещества. На основании симптомов и результатов исследований можно установить диагноз и назначить лечение.
Принимать решение и рекомендовать прием препаратов может только врач, самолечение недопустимо при церебральной ангиопатии. Конечно, экстренные меры в домашних условиях помогут облегчить состояние, снять сильную головную болью, однако это не отменяет визита к доктору.
Помощь в домашних условиях
- Умывание холодной водой;
- Холодная ванночка для ног;
- Можно прилечь, положив голову на подушку;
- Массаж висков и затылка;
- Стакан теплой воды с медом.
Можно также выпить таблетку Спазгана, Нурофена или подобного средства, облегчить спазм могут капли корвалола или настойки валерианы. Если симптомы повторяются, то нужно обязательно, не откладывая, идти к врачу.
Методы лечения церебрального ангиоспазма зависят от его причины. Если ограничиться лишь снятием симптомов, то они будут повторяться снова и снова. При выявлении заболевания, которое привело к развитию сосудистого спазма, необходимо в первую очередь направить усилия по лечению именно на него.
После устранения причины неприятные симптомы уйдут. Однако не всегда удается выявить конкретную причину, и не всегда есть возможность ее устранить. Тогда разрабатывается стратегия лечения, включающая в себя оптимизацию образа жизни.
Меры по лечению церебрального ангиоспазма
- Отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
- Налаживание режима питания;
- Санация очагов инфекции, включая лечение зубов;
- Снятие спазмов с помощью вазоактивных антагонистов кальция;
- Быстрое купирование боли внутривенными инъекциями Эуфиллина, Но-шпы, Ревалгина, Папазола;
- Прием ноотропных препаратов: Ноотропил, Пирацетам, Трентал;
- Прием корректоров работы сосудов головного мозга, например, Актовегин, Церебролизин;
- Прием адаптогенов (элеутерококк, женьшень, лимонник) и витаминов;
- Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, дарсонваль);
- Курсы массажа воротниковой зоны;
- Санаторно-курортное лечение.
При лечении церебральных ангиоспазмов важна система, может понадобиться несколько курсов лечения для достижения устойчивого результата.
Образ жизни и профилактика спазма сосудов головного мозга
Важно наладить правильное питание и следить за своим весом. Утром лучше всего есть цельнозерновые каши, в обед регулярно употреблять морепродукты, обязательно много разнообразных овощей. Стоит ограничить употребление жирных молочных продуктов, количество сладостей сводят к минимуму.
Врачи обычно рекомендуют отказаться от жирных блюд, от жареных, копченых и консервированных продуктов. Крепкий чай и кофе лучше заменить травяными настоями, которые помогут укрепить сосуды, например, шиповник, крапива, зверобой. Стоит отказаться и от газированных напитков, тем более, что они вредят не только сосудам, но и всему организму. А вот обеспечить себя достаточным количеством жидкости (не менее 2 л в день) обязательно нужно. Это поможет избежать застоя в сосудах и накопления вредных веществ.
Многие народные средства помогают улучшить кровообращение и прекрасно тонизируют стенки сосудов, особенно при регулярном употреблении.
Популярное средство для очистки сосудов и их укрепления – чеснок. Его измельчают до состояния кашицы и заливают растительным маслом (1 головка чеснока на 200 мл масла), через сутки добавляют 1 чайную ложку лимонного сока. Принимают по утрам по 1 чайной ложке. Курс продолжается 3 месяца.
Двигательная активность всегда помогает укрепить сосуды, поддерживать их тонус. Эта активность может быть любой в зависимости от того, что человеку нравится делать: танцы, прогулки пешком или на велосипеде, плавание, фитнес, йога. Избегание умственной перегрузки, контроль уровня стресса и полноценный отдых очень помогут сосудам нормально справляться со своими функциями.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник
Нарушения регулирования тонуса артерий представляет собой междисциплинарную проблему.
Диагностикой, лечением расстройств подобного рода занимаются специалисты по кардиологии, также прочие доктора по мере необходимости (а возникает она всегда, потому как происхождение болезни различно).
Спазм сосудов — это острое нарушение тонуса крупных артерий (другие в процесс не вовлекаются и в расчет их, соответственно, не берут при анализе ситуации), в результате которого происходит сужение просвета, нарушение нормального кровотока, падение качества трофики тканей и систем.
Локализация патологического процесса различна, в основном это глаза (сетчатка), органы брюшной полости, в первую очередь кишечник, шея, головной мозг, конечности и сердце.
Тяжесть разнится, варьируется от незначительного преходящего расстройства с минимумом симптомов до критического, неотложного состояния с высоким риском смерти или инвалидности.
Диагностика, лечение срочные. В условиях стационара или амбулатория. Применяются медикаментозные, реже оперативные методики.
Механизм развития
В основе процесса лежит один из трех патогенетических вариантов. Возможны сочетания факторов, но они встречаются редко.
Первый
Спазм сосудов (ангио- или вазоспазм) в результате биохимического сдвига, гормональной причины. В кровь выбрасывается большое количество специфических веществ коры надпочечников: кортизола, норадреналина.
Они провоцируют естественное сужение просвета артерий, спазм и нарушение кровотока, параллельно еще и рост давления.
Другой возможный вариант, симптоматическая выработка ангиотензина-2, альдостерона, ренина. Эти вещества отвечают за тонус сосудов.
При избыточном синтезе возникает стойкий критический стеноз, при недостаточном — расслабление мускулатуры, слабость кровотока.
Причин дисбаланса множество: от заболеваний поджелудочной железы, щитовидки, до патологий почек, печени, гипофиза, перенесенных травм головного мозга, неотложных состояний вроде инсульта, сердечной недостаточности на фоне гипертензии и прочих.
Второй
Нарушение адекватной иннервации сосудов. Регулирование тонуса артерий происходит не только гормональным путем. Хотя подобный механизм считается ключевым в деле контроля и спонтанной адаптации сердечнососудистой системы.
Также участвуют нервные структуры. Ангиоспазм (другое название острого сужения просвета артерии) может развиться в результате поступления хаотичного, избыточного по силе импульса на напряжение мускулатуры сосуда.
Отсюда выраженный стеноз, порой критический, приводящий к разрыву кровоснабжающей полой структуры.
Эта причина встречается реже. Может явиться итогом опухолей центральной нервной системы, перенесенных травм, инфекций головного мозга, аутоиммунных и генетических, хромосомных отклонений.
Третий
Ангиоспазм (это другое название состояния) развивается на фоне токсического поражения тканей. Как ответ на стимуляцию ядовитыми веществами. Стеноз артерий может развиться в результате курения, потребления спиртного.
Стаж не имеет большого значения. Пострадать способен как человек, сделавший затяжку в первый раз в жизни, так и заядлый любитель «посмолить». Так же влияет и спиртное. Зависит от индивидуальной реакции организма на отравляющие компоненты.
Грань между спазмом крвеносных сосудов и атеросклерозом тонкая. Потому как второй может включать в себя и резкое сужение артерий.
Терминологическая путаница порой усложняет постановку диагноза, а затем и понимание сути расстройства при посещении другого врача, работа над уточнением ведется.
Симптомы
Всего можно выделить 6 расположений патологического сужения просвета артерий:
- Церебральное. Как и следует из названия, страдает головной мозг.
- Глазное. В нарушение вовлекается сетчатка.
- Венечное. Отклонение, сопряженное с опасными последствиями для сердца.
- Брюшное.
- Шейное.
- Периферическое. Конечности, верхние и нижние.
Исходя из локализации, можно говорить о той или иной клинической картине.
Глазная локализакция
При вовлечении в процесс органов зрения разворачивается спазм сосудов сетчатки.
Проявления развиваются стремительно и видны сразу (в прямом смысле).
Обнаруживаются такие моменты:
- Появление ярких светящихся объектов, простейшие галлюцинации по типу вспыхивания точек, колец, кругов, геометрических фигур.
- Скотомы. Выпадение полей зрения. Обычно в одном глазу, поскольку сосуды с двух сторон в процесс вовлекаются сравнительно редко. Выглядят как большие черные пятна, закрывающие поле видимости.
- Нарушение остроты зрения. Туман, нечеткость очертаний даже близко находящихся предметов.
- Выраженная головная боль. С одно стороны, как раз локализованная в области поражения.
- Тошнота, редко рвота. Рефлекторный ответ на выраженное нарушение.
- Появление в поле видимости плавающих пятен темного оттенка. При разрыве сосуда и гемофтальме (кровоизлиянии), цвет меняется на красновато-бурый, что прямо указывает на наступление опасного осложнения.
Внимание:
Если срочно не «откачать» кровь из стекловидного тела, может начаться дегенерация, отслоение сетчатки с невозможностью восстановить зрение с пораженной стороны.
Симптомы спазма сосудов глаза специфичны, что делает диагностику нетрудной. Возможны дополнительные проявления, похожие на признаки глаукомы.
Резкая невыносимая боль в глазу, покраснение склеры (белка), слезотечение, непереносимость света.
Рост давления в органе возникает как ответ на неотложное состояние и требует немедленной коррекции. Обязательно в стационаре профильного типа.
Возможно быстрое отмирание глазного нерва и полная потеря способности видеть.
Церебральная локализация
Страдает питание головного мозга. Патологические процессы, которые развиваются в этой связи, неодинаковы.
От преходящей цереброваскулярной недостаточности до некроза тканей (инсульт). Симптоматика серьезно различается.
Если брать среднюю клиническую картину:
- Головная боль. Сильная, невыносимая. Тюкающая или стреляющая, распирающая. Локализуется в области затылка, темени. Может распространяться всюду (диффузная).
- Тошнота, рвота. Рефлекторные признаки. Не приносят облегчения даже после акта опорожнения желудка. Встречается проявление не всегда.
- Нарушение ориентации в пространстве в результате головокружения.
- Заторможенность, слабость, сонливость, астенические признаки.
- Очаговые симптомы, вроде нарушений чувствительности, параличей, парезов, зрительной, слуховой, речевой дисфункции и прочих моментов.
Вариантом множество, вплоть до слабоумия и поведенческого регресса, когда пострадавший в прямом смысле впадает в детство.
Стойкость признаков неодинакова, обычно по окончании острого периода, при грамотной медицинской помощи, удается добиться редукции проявлений.
Венечная локализация
Страдают коронарные артерии. Они питают сердце. При остром нарушении кровотока в кардиальных структурах частым последствием выступает инфаркт. Отмирание миокарда.
Коронарный спазм сопровождается типичными признаками (не всегда, потому нужно внимательно наблюдать за состоянием пациента).
- Боли в грудной клетке неясной локализации. Разлитые. Крайне выраженные.
- Коллаптоидные явления. Бледность кожных покровов, потливость, поверхностное дыхание, спутанность сознания или его потеря, обморок, цианоз носогубного треугольника, области вокруг рта, кожи конечностей, ногтей, слизистых оболочек, падение температуры тела и артериального давления, частоты сердечных сокращений. Несет большую опасность жизни и здоровью человека.
- Спазм кровоснабжающих сосудов сердца провоцирует аритмии по типу тахикардии (увеличение ЧСС), также возможны фибрилляции (хаотичная работа мышечного органа). Нередко встречается остановка сердца.
- Выраженная апатичность или моторное возбуждение с панической атакой.
- Одышка. Невозможность набрать воздуха.
Спазм коронарных артерий может привести к менее выраженному состоянию — cтенокардии.
Она сопровождается признаками, схожими с таковыми при инфаркте, но некроза тканей нет.
Подробнее о симптомах стенокардии, первой помощи и лечении читайте здесь.
Шейная локализация
Спазм сосудов шеи (речь о позвоночных артериях) приводит к явлениям сильной мигрени.
При дальнейшем прогрессировании встречаются нарушения работы экстрапирамидной системы, мозжечка, выраженные зрительные дисфункции по причине поражения затылочной доли головного мозга.
Симптомы спазма сосудов шеи схожи с таковыми при острой цереброваскулярной недостаточности, но основная тяжесть проявлений ложится на зрительную кору.
Брюшная локализация
Спазмирование сосудов брюшной полости (мезентериальных артерий) сопровождается клиникой острого живота. Развиваются сильные боли, тошнота, рвота, возможен понос, запор, чередование одного и другого в короткие сроки, метеоризм (повышенное образование кишечного газа).
Выявить причину довольно сложно, сначала исключают распространенные заболевания, только потом берутся за проработку сосудистой гипотезы происхождения.
При несвоевременной помощи возможно развитие кишечной непроходимости, что потребует операции.
Периферическая локализация
Страдают нижние и верхние конечности. Среди симптомов: онемение, побледнение, затем посинение конечности, а по окончании приступа — покраснение.
Дополнительно спазм периферических сосудов проявляется: ощущением бегания мурашек, нарушением мелкой моторики, непослушностью пальцев, невозможностью быстро и эффективно совершать произвольные движения, миоклоническими судорогами (по типу гиперкинеза, тика, сокращение мускулов слабые, безболезненные, сменяются расслаблением).
Симптомы многообразны, требуется диагностика и отграничение различных патологических процессов.
Причины
Факторы развития гетерогенны. Систематизировать их можно посредством группировки.
Заболевания эндокринные:
- Сахарный диабет. Нарушение синтеза инсулина или понижение чувствительности тканей тела к этому веществу.
- Гипо- и гипертиреоз. Отклонение выработки гормонов щитовидной железы (в первом случае речь о снижении, во втором — об избытке).
- Гипофизарная недостаточность, также называемая гиопитуитаризм. Угнетается синтез ТТГ, кортикотропина.
- Гиперкортицизм, нарушения работы надпочечников.
Патологии сердечнососудистой системы. Среди них:
- Артериальная гипертензия. Стойкий стабильный рост давления. Рано или поздно приводит к спазму сосудов, возможна геморрагия. Разрыв артерии и массивное излияние жидкой соединительной ткани со смертельным исходом.
- Сердечная недостаточность (намного реже).
Заболевания нервной системы. В том числе эпилепсия, опухоли церебральных структур, нейроинфекции, полученные травмы с вовлечением в патологический процесс лобной, височной долей.
Субъективные факторы, которые зависят от самого пациента.
К таковым относятся:
- Курение.
- Потребление спиртного, особенно в неумеренных количествах.
- Наркотическая зависимость.
- Гиподинамия. Преимущественное нахождение в одном положении. Малая двигательная активность.
- Избыток физических нагрузок.
- Беременность.
- Недосып.
- Неправильное питание с большим потреблением животного жира и соли, красного мяса.
- Стрессовые ситуации на регулярной основе.
Перечень неполный, но именно эти моменты встречаются чаще прочих.
Что можно сделать дома?
Немногое. Требуется вызвать скорую помощь. До приезда медиков важно меньше двигаться. Перемещение спровоцирует выброс кортизола, адреналина и прочих гормонов, что закончится еще большим спазмом артерий и усугублением состояния.
Алгоритм первой помощи таков:
- Открыть форточку или окно для обеспечения притока свежего воздуха.
- Сесть, успокоиться насколько это возможно в таком состоянии.
- Снять все украшения, особенно с шеи, ослабить воротник, чтобы не было давления на сонную артерию. Возможна компрессия и усложнение положения пострадавшего.
- Принимать таблетки не стоит, если не было рекомендации лечащего специалиста. В противном случае выпить препараты в обозначенной дозировке, строго придерживаясь схемы.
- Постараться не бояться. Негативные эмоции, стресс поспособствуют выбросу гормонов и дальнейшему ухудшению самочувствия.
Чего делать строго нельзя: двигаться, принимать пищу, неизвестные препараты и таблетки вообще без санкции доктора, у которого человек постоянно наблюдается, ходить в ванну, душ, паниковать.
По возможности нужно через каждые 5 минут измерять артериальное давление и частоту сокращений сердца. Это позволит контролировать объективные показатели.
По прибытии докторов кратко и четко объяснить суть жалоб, чтобы не терять драгоценное время.
Внимание:
От госпитализации не отказываться, это принципиальный вопрос, поскольку на месте невозможно не то что лечить, но и даже установить конкретный диагноз, требуется тщательное срочное обследование.
Диагностика
Проводится уже в больнице. Срочно. Первичные мероприятия включают в себя измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений, краткий опрос больного, если он в сознании, на предмет жалоб и их характера.
Возможно проведение УЗИ брюшной полости, пальпация, физикальное исследование конечностей, оценка основных рефлексов.
Затем проводится стабилизация состояния медикаментозными или оперативными способами.
Только по окончании есть возможность тщательно оценить причины развития расстройства.
Среди мероприятий:
- Ультрасонография, дуплексное сканирование. Основа диагностики, позволяет выявить нарушения кровотока.
- Ангиографии. Золотой стандарт. Дает исчерпывающую информацию по состоянию артерий конкретной локализации. По сути, представляет собой рентген, способ детальной визуализации.
- Электрокардиография. Информативна только при наличии проблем с сердцем.
- Эхокардиография.
- Также проводится сбор анамнеза, устный опрос пациента уже после проведенного первичного лечения и осмотра. Для уточнения жалоб на текущий момент.
Лабораторные исследования не дают практически никакой информации. В большинстве случаев достаточно ангиографии.
По необходимости проводится суточное мониторирование по Холтеру для регулярного замера артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Лечение
Терапия консервативная, по потребностям — оперативная. Задачи всегда идентичны: устранить причину, купировать симптомы, предотвратить осложнения.
Примерный перечень медикаментов, которые используются на раннем этапе терапии и далее:
- Вазодилататоры периферического действия. Расширяют сосуды, нормализуют кровоток. В основном это Нитроглицерин и аналогичные ему средства.
- Спазмолитики. Расслабляют мускулатуру артерий, помогают быстро снять спазм сосудов восстанавливают питание тканей. Наименования: Папаверин, Дротаверин.
- Антагонисты кальция. Биохимическим путем предотвращают дальнейший вазоспазм, способствуют расширению просвета: Дилтиазем, Верапамил.
- Противотромбические. Не дают крови сгущаться, нормализуют ее текучесть. Например, Пентоксифиллин.
- Антиагреганты. Имеют схожий эффект, но иной механизм влияния. Аспирин Кардио, Гепарин.
- Ингибиторы серо?