Обследование сосудов головного мозга ангиография

Ангиография головного мозга (ангиограмма или артериография) – исследование, которое позволяет рассмотреть состояние сосудов. Назначают диагностическое мероприятие перед сложными операциями, при наличии таких симптомов, как головная боль, шум в ушах, обморок, головокружение. По результатам обследования можно выявить наличие врожденных аномалий и патологических участков в церебральном отделе.

Ангиография сосудов головного мозга и шеи разделяется на 3 типа: рентгеновскую, МРТ-ангиографию и КТ-ангиографию.

Рентгеновский метод

Ангиография сосудов шеи (верхнего и нижнего отдела позвоночника) и головы рентгеновского типа не делается при наличии следующих противопоказаний:

гиперчувствительности к веществу, используемому для контрастирования (в большинстве случаев используют йод) и компонентам анестезионного препарата;
недостаточности таких органов, как почки, печень, сердце;
нарушения системы гемостаза;
нарушения функционирования эндокринной системы;
острого воспалительного и инфекционного заболевания;
нарушения психического здоровья.

Перед тем, как проводить рентгеновскую ангиографию артерий и вен головного мозга, нужно пройти флюорографию и электрокардиограмму.

Венография головного мозга требует специальной подготовки. Так, за 14 дней до прохождения диагностического мероприятия нужно исключить употребление спиртных напитков. Чтобы защитить почки от введения большого объема контрастного вещества, перед диагностикой проводят гидратацию, насыщая организм жидкостью. Это позволит разбавить контраст, в дальнейшем облегчив его выведение.

Чтобы исключить риск появления симптомов, обусловленных аллергической реакцией, перед исследованием требуется прием антигистаминного препарата. За 4 часа до диагностики нужно окончить прием пищи и воды.

Агрегат

Перед прохождением рентгеновской ангиографии человека укладывают на стол, предназначенный для исследования, фиксируют положение туловища, подключают к кардиомонитору. В полость вены устанавливают инъекционный катетер. Перед диагностикой проводят премедикацию, вводя через катетер антигистаминный препарат для предотвращения аллергической реакции, транквилизатор, анальгетик.

Диагностическое мероприятие предполагает проведение пункции или прокола сосуда с дальнейшей катетеризацией для введения контрастного вещества (как правило, йода). В большинстве случаев катетер помещают в бедренную артерию. Каждое действие, которое проводится внутри сосуда, врач контролирует с помощью рентгенотелевидения. После окончания мероприятия на место, где проводилась пункция, накладывается давящая повязка на 1 день.

После диагностического мероприятия, если отсутствуют противопоказания, нужно много пить для ускорения выведения контрастного вещества из организма.

МРТ-ангиография

Магнитно-резонансная ангиография головного мозга или МРТ сосудов головного мозга в ангиорежиме предполагает воздействие на необходимую область магнитных полей и радиочастотного излучения. Метод является бесконтрастным, то есть в ходе ангиографии не требуется введение контрастного вещества, в чем состоит отличие от предыдущего способа исследования. Однако иногда МРТ-ангиографию сосудов головного мозга проводят с использованием особого контраста на основе гадолиния для получения более четкого изображения и усиления эффективности диагностики.

МРТ-ангиография сосудов проводится по следующим показаниям:

при подозрении на наличие аневризмы – локального расширения сосудистой стенки;
при расслоении аневризмы;
при сосудистом стенозе;
при воспалительном процессе в стенке сосуда (при васкулите);
при атеросклерозе.

Несмотря на информативность диагностического мероприятия в изучении состояния сосудов, оно может наносить вред, если не будут учитываться противопоказания. К относительным ограничениям, при наличии которых проведение МРТ-ангиографии возможно, но только после исключения провоцирующего фактора, относят:

наличие инсулинового насоса, нервного стимулятора;
наличие неферромагнитного имплантата во внутреннем ухе;
наличие протеза сердечного клапана (в высоком поле, если есть подозрения на нарушение работы);
развитие декомпенсированной сердечной недостаточности;
период беременности (исследования относительно возможности применения метода у беременных женщин на сегодняшний день не существуют);
клаустрофобию – панический приступ, возникающий при нахождении в замкнутом пространстве, в том числе в тоннеле диагностического аппарата.

Существуют и абсолютные ограничения, при наличии которых проводить магнитно-резонансную ангиографию запрещено:

встроенный кардиостимулятор, при котором за счет изменений в магнитном поле имитируется сердечный ритм;
наличие ферромагнитного или электронного имплантата в среднем ухе;
наличие большого металлического имплантата или ферромагнитного осколка в организме;

Кроме того, к противопоказаниям относят наличие кровоостанавливающей клипсы в сосуде церебрального отдела, потому МРТ может вызвать внутримозговое или субарахноидальное кровотечение.

Медальон

КТ-ангиография

КТ-ангиография или компютерно-томографическая ангиография показывает патологии в кровеносных сосудах и позволяет исследовать характер движения крови по их внутренней полости.

Показаниями к применению КТ-ангиографии выступают:

наличие стеноза или тромбоза сосуда;
наличие аневризмы в сосуде;
подозрение на иное сосудистое заболевание или врожденную патологию.

Перед тем как проходить диагностическое мероприятие, нужно исключить противопоказания, которые кое-чем отличаются от ограничений, присущих иным способам ангиографии. Среди таковых:

гиперчувствительность к веществам, которые входят в контраст;
развитие почечной недостаточности;
развитие сахарного диабета в тяжелой форме;
период беременности (за счет возможного тератогенного воздействия);
наличие тяжелого общего состояния;
лишний вес и ожирение;
нарушение работы эндокринной системы;
развитие миеломной болезни;
наличие острой сердечной недостаточности.

Методика требует проведения специальной подготовки. Так, перед исследованием исключают возможные противопоказания, в особенности, аллергическую предрасположенность к вводимому контрастному веществу. Для того чтобы снизить риск появления соответствующей реакции, перед исследованием принимают антигистаминный препарат.

Суть проведения диагностического мероприятия такова:

Пациента укладывают на специальный стол.
В локтевую вену вводят катетер, через который пропускают контрастное вещество на основе йода.
Далее проводится мультипланарная и трехмерная компьютерная реконструкция с расшифровкой полученных снимков.

В некоторых случаях компьютерная ангиография вызывает осложнения, среди которых – экстравазация контраста. Такое негативное последствие представляет собой проникновение вещества в мягкие ткани, которые располагаются за пределами сосуда. Как правило, объем поступившего в ткань контраста не превышает 10 мл. Если он распространился в большем объеме, это вызывает серьезное повреждение подкожной ткани.

МРТ

Среди факторов, способствующих повышению риска экстравазации, — наличие множественных пункций одного сосуда в анамнезе, ослабленность иммунной системы. Характерные симптомы – болевой синдром и отечность в области введения иглы. Лечение состоит в обеспечении возвышенного положения травмированного отдела, наложении холодовых компрессов.

Среди иных негативных последствий компьютерной ангиографии – непереносимость организмом контрастного вещества, симптомы которой в большинстве случаев проявляются внезапно. Клинические проявления аллергии – сыпь, зудящий синдром, жжение, гиперемия кожного покрова, отечность, чувство нехватки воздуха.

Преимущества и недостатки

В норме после того, как сделали ангиографию, человека сразу отпускают из больницы домой. Соблюдение режима после исследования не требуется. Никакие неприятные симптомы и дискомфорт после процедуры возникать не должны. Поэтому диагностическое мероприятие считается безопасным и его можно делать для выявления патологий у ребенка. Недостаток ангиографии в том, что она имеет большой перечень противопоказаний, которые выступают препятствием для проведения исследования. Если пренебрегать таковыми, повышается риск развития внутренних кровотечений и других осложнений.

Среди иных недостатков – возможность появления аллергической реакции на вводимое контрастное вещество. Степень тяжести таковой различается с учетом уровня чувствительности организма и может ограничиться покраснением или быть более серьезной, например, с появлением анафилактического шока. Поэтому для профилактики аллергической реакции рекомендуется перед исследованием провести тест на чувствительность. В группу риска входят лица, у которых имеются подобные реакции на контрастное вещество в анамнезе, и которые страдают астмой.

И простая рентгенография, и ангиография требуют предварительного установления наличия беременности. Это можно объяснить тем, что получение снимка происходит путем рентгеновского излучения, которое оказывает негативное влияние на плод. Если есть возможность, рекомендуется отложить проведение исследования на период после родоразрешения. Как альтернативу, можно использовать иные методы визуализации, которые основаны не на излучении, например, УЗИ.

Альтернативные методы диагностики

Если по тем или иным причинам невозможно провести ангиографию, используют альтернативные методы диагностики. Один из таковых – ультразвуковая допплерография сосудов. В таком случае можно выявить нарушение кровообращения, изменение в структуре и тонусе стенок артерий и вен. Используют в диагностике головы, шеи, сосудов около спинного мозга, иных органов. Специальная подготовка к диагностике не требуется.

Второй альтернативный метод – цветное дуплексное сканирование. Это – разновидность допплерографии, которую используют для получения информативной картины кровотока и структуры артерио-венозного сплетения головы. В таком случае выявляют стеноз, застойные явления, врожденные аномалии.

Бояться проведения ангиографии сосудов головного мозга не стоит. Диагностическое мероприятие – абсолютно безопасное, информативное, редко вызывающее негативные последствия. Поэтому при появлении таких настораживающих симптомов, как головная боль, головокружение, шум в ушах, нужно сразу обращаться к врачу. Возможно, понадобится именно такое исследование.

Источник

Что такое ангиография сосудов головного мозга?

Для того чтобы оценить состояние сосудов головного мозга, простого рентгена не достаточно. Нужно более глубокое и информативное исследование, а именно ангиография. Такая методика обследования предполагает введение контрастирующего вещества, которое улучшает визуализацию сосудов. Используя методику ангиографии, можно выявить такие патологии, как опухоли головного мозга, аневризма, стеноз сосудов мозга и другие.

Когда назначают ангиографию сосудов головного мозга?

Ангиография артерий головного мозга и шеи – это специфический и довольно сложный метод диагностики, который назначается в случаях, когда обычный рентген, УЗИ или другие более распространённые исследования не дали должного результата. Врач может назначить ангиографию при наличии следующих показаний:

Подозрение на аневризму сосудов головного мозга. Ангиография поможет не только подтвердить/опровергнуть такой диагноз, но и установить вид аневризмы (если она есть) – артериальная или артериовенозная.
Подозрение на стеноз или окклюзию сосудов головного мозга. При выявлении данных патологий можно также определить степень их развития, то есть, на сколько выражены атеросклеротические изменения в сосудах и есть ли необходимость в оперативном вмешательстве.
Необходимость установить, насколько связаны между собой сосуды головного мозга и возникшая опухоль. Как правило, такое исследование проводится для планирования операции.
Необходимость контроля расположения фиксирующих клипс, которые ранее были наложены на сосуды мозга.

Как видно, в списке показаний нет таких стандартных проблем, как головная боль, шум в ушах, головокружения и так далее. С такой симптоматикой пациенту стоит обратиться для начала к врачу-неврологу, который решит, нужна ангиография или нет.

Подготовка к процедуре

Перед проведением селективной ангиографии сосудов головного мозга необходим ряд подготовительных мероприятий:

Не позднее, чем за 5 дней до диагностики, нужно сдать анализы крови: – общий, биохимию, коагулограмму и на определение резус-фактора.
Пройти флюорографию (если последний раз она была пройдена более года назад).
Сделать электрокардиограмму.
За 14 дней до процедуры полностью исключить из рациона алкогольные напитки.
За 2 дня до ангиографии выполняется проба на переносимость организмом пациента компонентов контрастного вещества (в частности йода). Если тест показал наличие аллергической реакции, – процедуру необходимо отменить.
За неделю нужно исключить из принимаемых медикаментов (если такие есть) все препараты, способствующие разжижению крови (например, аспирин).
За день до процедуры, вечером, нужно принять антигистаминный препарат, а также успокоительное средство. Наименование препаратов назовёт лечащий врач.
За 8 часов до процедуры ничего не есть и не пить.
Место на теле, где будет производиться прокол для введения катетера, нужно освободить от волос.

Способы проведения исследования

Существует несколько вариантов, как проводится ангиография сосудов головного мозга с контрастом.

Церебральная ангиография сосудов головного мозга

Способ церебральной ангиографии сосудов головного мозга имеет высокую информативную ценность, так как позволяет обнаружить аневризму, стеноз и закупорку сосудов мозга, а также опухоли различного характера.

Ангиография проводится следующим образом: катетер заводится в сосуд бедренной артерии и затем направляется к сонной. Далее в сосуды подаётся контрастное вещество, и затем выполняется серия мгновенных рентгеновских снимков. При необходимости во время церебральной ангиографии можно выполнять хирургические манипуляции.

Артериография

Такое исследование, как артериография, может проводиться только в мед. учреждениях, где есть специализированные отделения хирургии кровеносных сосудов. Пациента укладывают на операционный стол, выполняют местную анестезию. Далее через бедренную артерию вводится катетер, и в сосуд подаётся контрастирующее вещество.

После введения контраста делается серия рентгеновских снимков. По завершении процедуры на область прокола накладывается стягивающая асептическая повязка, которая препятствует кровотечению и заражению.

Венография

Венография – процедура, схожая по принципу проведения с артериографией, но большее внимание уделяется венам. В вены и вводится контрастирующее вещество.

Лимфография

Перед подачей контраста в сосуд место прокола обрабатывается антисептиком. Далее вводится контрастирующее вещество (это длится примерно 1-2 часа). Рентгеновские снимки делаются в самом начале процедуры и по прошествии 24 часов после её завершения. Контрастное вещество может находиться в организме пациента до 2-х лет. Это позволяет лучше контролировать течение заболеваний.

Отдельные методы исследования сосудов головного мозга

Ангиография имеет несколько аналогов – процедур, которые также подходят для исследования сосудов головного мозга.

КТ-ангиография

КТ-ангиография – исследование с помощью компьютерного томографа (не рентгена). Для проведения подобного исследования также требуется введение контрастирующего вещества. Процедура длиться примерно 20-30 минут. Среди её преимуществ перед рентгеном можно выделить следующие: минимальная лучевая нагрузка, большая информативность, проводится амбулаторно, быстрое восстановление пациента.

МР-ангиография

МР-ангиография – магнитно-резонансное исследование сосудов головного мозга с применением контрастирующего вещества. Такое исследование позволяет получить трёхмерное изображение сосудов шеи или любой другой области и с высокой точностью оценить их состояние.

Техника проведения исследования

Особенности проведения КТ-ангиографии: пациент укладывается на рабочий стол томографа, его конечности и грудная клетка во избежание неконтролируемых движений фиксируются специальными креплениями. Далее стол начинает двигаться в туннеле томографа, останавливаясь для того, чтобы сканер сделал серию снимков. Информация передается на монитор компьютера, после чего аппарат производит трехмерную реконструкцию изображений, по которым рентгенолог делает заключение о состоянии больного и его заболевании.

Особенности проведения МР-ангиографии: пациент ложится на рабочий стол томографа, ему вводят контрастное вещество, а затем стол задвигается в большую капсулу, где и происходит дальнейшее сканирование. В капсуле нужно будет находиться примерно полчаса и при этом не двигаться. Если у пациента есть некоторые проблемы, возникает клаустрофобия или другие нервные патологии, то ему делают общий наркоз.

Возможные осложнения

Ангиография имеет достаточно широкий спектр всевозможных осложнений:

аллергические реакции на контраст или на анестезию;
отёки и гематомы в месте прокола;
кровотечение;
травмирование сосудов;
сердечная недостаточность.

Чтобы минимизировать возможность возникновения осложнений, важно тщательно изучить анамнез, чётко соблюдать технику выполнения процедуры, изучить выявить всевозможные противопоказания.

Расшифровка результатов

Для расшифровки снимков ангиографии используется специальная методика. Диагност сравнивает возможные маркеры патологий с фактическим изображением на рентгене. Например, если сосуды головного мозга на снимках имеют прерывистые очертания, это может говорить о наличии таких патологий, как тромбоз или атеросклероз. Выпячивание стенок сосудов на снимках указывает то, что имеют место либо врожденные изменения сосудов, либо аневризма, либо тромбоз. О врождённых патологиях сигнализируют ситуации, в которых контрастное вещество не попадает в капилляры, а проходит сразу в вену. Ярким маркером тромбофлебита, тромбоза или тромбоэмболии является отсутствие распространения контраста.

Источник

Компьютерная томография сосудов головного мозга и шеи является частью комплексного обследования головы. КТ-ангиография позволяет получить подробное изображение кровеносных сосудов и оценить характер кровотока. После проведения исследования с внутривенным контрастным усилением производится анализ полученных данных с применением специальных алгоритмов реконструкции изображений. В Юсуповской больнице рентгенологи выполняют КТ ангиографию сосудов по доступной цене с помощью современных аппаратов ведущих мировых производителей.

Исследование проводят врачи, которые прошли специальную подготовку в ведущих отечественных и российских центрах лучевой диагностики. В случае выявления с помощью КТ сосудов головного мозга сложной патологии, пациенты имеют возможность получить консультацию профессоров, доцентов. Врачи проводят лечение пациентов с помощью новейших лекарственных препаратов, зарегистрированных в РФ. Хирурги в совершенстве владеют техникой традиционных и инновационных оперативных вмешательств. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.

КТ ангиография сосудов головного мозга

Показания и противопоказания к компьютерной томографии сосудов

Врачи Юсуповской больницы назначают КТ сосудов головного мозга при наличии следующих показаний:

Нарушение мозгового кровообращения;
Аневризма сосудов;
Артериальный тромбоз;
Аномалии анатомического строения сосудов мозга и шеи;
Черепно-мозговая травма;
Подозрение на наличие доброкачественных новообразований.

КТ ангиография выполняется при церебральном атеросклерозе, головных болях, нарушении памяти и внимания, бессоннице и других симптомах, которые позволяют заподозрить сосудистую патологию головного мозга. Исследование показано пациентам, страдающим васкулитами. КТ сосудов головного мозга назначают пациентам, страдающим эпилепсией, приступами мигрени. Исследование выполняют при резком нарушении зрения или потере сознания.

КТ-ангиография головного мозга является необходимым методом обследования пациентов, страдающей вегетососудистой дистонией, вертебробазилярной недостаточностью, аневризмой мозговых сосудов. В случае ишемического инсульта с помощью компьютерной ангиографии определяют пути коллатерального кровотока и оценивают уровень закрытия просвета артерии тромбом или эмболом. КТ-ангиография сосудов головного мозга имеет большое значение при подготовке пациента к оперативным вмешательствам.

Данное исследование также выполняется при противопоказаниях у пациента к магнитно-резонансной ангиографии, в случаях, когда ранее проведенные альтернативные обследования дали сомнительный результат. КТ сосудов головного мозга в большинстве случаев выполняют с контрастом. Он проникает в мельчайшие сосуды и капилляры. Благодаря этому врач имеет возможность обнаружить минимальные отклонения от нормы.

КТ ангиографию сосудов головного мозга не выполняют женщинам в период беременности и кормления грудью, пациентам с сердечной и почечной недостаточностью, детям. Контрастную компьютерную томографию сосудов мозга не назначают при наличии у пациента аллергии на йод и морепродукты, гиперкинезов (непроизвольных движений), избыточной массы тела. Врачи Юсуповской больницы индивидуально решают вопрос о возможности выполнения КТ ангиографии головного мозга пациентам с эндокринными заболеваниями.

Подготовка к КТ ангиографии сосудов мозга

Врачи Юсуповской больницы назначают компьютерную томографию сосудов головного мозга только при наличии абсолютных показаний, когда с помощью других методов исследование не удаётся установить диагноз. Исследование проводят после комплексного обследования пациента. Рентгенологи учитывают наличие противопоказаний для выполнения исследования. Перед проведением процедуры пациенту следует поставить в известность рентгенолога о приёме лекарственных средств, поскольку они могут вызвать нежелательные последствия. Прием препаратов по согласованию с лечащим врачом за 12 часов до проведения диагностических исследований.

Накануне обследования пациенту рекомендуют обильно пить чистую негазированную воду. Это позволит быстро вывести контраст из организма. За 3-4 часа до исследования пациенту следует полностью воздержаться от еды и питья, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс. На процедуру необходимо прийти, сняв с себя металлические украшения. В качестве профилактики аллергии на контрастное вещество процедурная медсестра вводит антигистаминный препарат.

Методика КТ-ангиографии сосудов головы и мозга

Пациента укладывают на стол томографа и вводят ему в вену контрастное вещество. После этого компьютерный томограф приводится в действие. Стол перемещается, подвигая голову под рентгеновские лучи. Длительность процедуры зависит от параметров оборудования. Использование специального программного обеспечения позволяет врачам лучевой диагностики получать идеальную 3D (объёмную, трехмерную) модель сосудистого русла. Это особенно актуально в диагностике аномалий развития сосудов, планировании сосудистых операций.

Современные томографы, которыми оснащена Юсуповская больница, делают тонкие срезы с размером не более 1 мм. Длительность сканирования не дольше 15-20 минут. Все это время пациенту нельзя двигаться. Работа компьютерного томографа сопровождается треском и шумом, что вызывает некоторый дискомфорт.

Пациентов, у которых присутствует боязнь закрытого пространства (клаустрофобия) компьютерную ангиографию сосудов головы выполняют с помощью аппаратов открытого типа. За счет высокой скорости исследования и открытого корпуса даже пациенты с клаустрофобией чувствуют себя максимально комфортно

Применение контраста на основании йода во время КТ ангиографии сосудов головного мозга позволяет точно и достоверно визуализировать структуру и расположение сосудов, выявить новообразование, определить его размер и характер. Методика особенно эффективна для определения предынсультных состояний. У некоторых пациентов введение контраста вызывает тошноту, чувство жара, повышенную потливость. Эти ощущения быстро проходят самостоятельно.

С помощью КТ ангиографии артериальных сосудов врачи выявляют признаки органических заболеваний головного мозга. Они объединены в следующие 5 основных групп:

Изменения в положении сосудов;
Изменения в количестве сосудов;
Изменения формы и ширины просвета сосудов;
Изменения в циркуляции контрастного вещества по сосудистому руслу головного мозга;
Выхождение контрастного вещества за пределы стенок мозговых сосудов.

При различных заболеваниях головного мозга основным является какой-то один ангиографический симптом, выявленный во время КТ ангиографии. Чаще одновременно определяется несколько ангиографических признаков, которые сочетаются между собой в различных комбинациях. Каждая группа ангиографических симптомов органических заболеваний головного мозга имеет не одинаковое диагностическое значение.

Некоторые морфологические и функциональные изменения, которые врачи выявляют с помощью компьютерной томографии сосудов головного мозга, наблюдаются только при патологических процессах (тромбозах, опухолях мозга, аневризмах). Их выявление непосредственно указывает на анатомические изменения и их локализацию в головном мозге.

Преимущества и возможные риски КТ ангиографии мозга

КТ головы и сосудов головного мозга является современным высокоинформативным методом исследования. Она обладает следующими преимуществами:

Занимает не более 20 минут;
Безболезненна;
Безопасна и минимально инвазивна.

Во время компьютерной ангиографии сосудов головы пациент получает меньшую лучевую нагрузку по сравнению с обычной ангиографией, а диагностическая точность значительно выше. Цена КТ ангиографии сосудов головного мозга вполне доступна.

Риски при выполнении компьютерной ангиографии связаны с воздействием радиации на ткани органов и использованием контраста. Регулярное использование КТ-ангиографии может спровоцировать образование и рост злокачественных опухолей. Риск от однократной процедуры сведен к минимуму.

Чтобы уменьшить вероятность развития аллергических реакций на контраст врач уточняет, не было ли ранее у пациента аллергии на йод. Кабинеты компьютерной томографии Юсуповской больницы оснащены современными лекарственными препаратами и набором инструментов для оказания неотложной помощи в случае возникновения нештатной ситуации. Рядом находится врач-реаниматолог.

КТ ангиография сосудов головного мозга

КТ головы и сосудов при опухолях головного мозга

Диагностика новообразований головного мозга с помощью компьютерной томографии головы основывается на оценке косвенных и прямых признаков патологического процесса. Различают следующие КТ-признаки опухолей мозга: участки патологических обызвествлений, изменения плотности мозгового вещества (области пониженной или повышенной плотности), разнородные изменения плотности.

Врачи во время КТ головного мозга оценивают следующие косвенные признаки наличия объёмного образования:

Смещение срединных структур мозга и сосудистого сплетения;
Отёк мозга по периферии и вблизи патологического процесса;
Блокада путей тока спинномозговой жидкости в совокупности с окклюзионной гидроцефалией;
Изменение размеров, смещение или сдавление желудочков мозга.

Степень выраженности косвенных признаков зависит от величины, гистологического строения, места локализации образования и выраженности отёка.

По причине отложения в опухолевые ткани солей кальция или из-за кровоизлияний на КТ-снимках плотность опухолевого процесса может быть увеличена в сравнении с плотностью окружающих тканей. Такие КТ-признаки характерны в первую очередь патологических образований менингососудистого характера. Разнородность опухолевой структуры характеризуется чередованием областей повышенной плотности на фоне низкой плотности самого образования. Плотность мозговой ткани понижается при наличии в новообразовании значительного водя или количества жироподобных веществ. Иногда, плотность опухоли не отличается от плотности соседних тканей мозга. Использование контрастного усиления усиливает разнородность плотности опухолевых тканей, что является признаком злокачественности образования. Внутри опухоли может присутствовать области пониженной плотности, так называемая зона некроза.

Доброкачественные новообразования на КТ-снимках характеризуются равномерным понижением плотности без её изменений после контрастирования либо однородным её повышением, которое усиливается после процедуры усиления контрастным веществом.

Менингиомы представляют собой объёмные образования округлой формы. Они характеризуются повышенной плотностью. Патологический очаг ограничен от отёка и от здоровой мозговой ткани, сопровождается отложением извести. Часто данное образование выявляют без применения контрастирования.

Невринома слухового нерва во время компьютерной томографии определяется как овальное образование с чёткими контурами. При введении контраста плотность новообразования повышается, а окрашивание образования является гомогенным. Для астроцитом характерно наличие областей пониженной плотности с чёткими контурами. После контрастирования границы образования видны резче, а плотность его краёв в отличие от неизменной плотности содержимого возрастает. При наличии глиомы зрительных нервов на томограммах можно увидеть утолщения различной формы и величины.

С помощью компьютерной томографии рентгенологи выявляют метастазы злокачественной опухоли в головной мозг. Они представляют собой округлые или сферические образования, которые характеризуются низкой или повышенной плотностью, или однородные очаги с одинаковой плотностью. При проведении КТ без контрастирования такие образования могут сливаться с корой головного мозга и быть невидимыми. Метастатические очаги усиленно накапливают контрастный препарат. После контрастирования врач может увидеть по периферии злокачественной опухоли кольцо вследствие наличия зоны некроза или кисту в центре и существенно повышенную плотность на периферии.

Позвонив по телефону, записывайтесь на приём к врачу, чтобы пройти КТ головы и сосудов головного мозга. Цена в Юсуповской больнице несколько меньше, чем в других диагностических клиниках Москвы, невзирая на высокое качество исследования.

Источник