Обследование сосудов головного мозга в институте
О центре
- Дирекция
- Главный врач и организация медицинской помощи
- Структура
- Дирекция
- Научно-консультативное отделение
- Многопрофильный клинико-диагностический центр
- 1 неврологическое отделение
- 2 неврологическое отделение
- 3 неврологическое отделение
- Нейрохирургическое отделение
- Группа сосудистой и эндоваскулярной хирургии
- 5 неврологическое отделение
- 6 неврологическое отделение
- Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии
- Отделение нейрореабилитации и физиотерапии
- Отделение лучевой диагностики
- Лаборатория гемореологии, гемостаза и фармакокинетики (с клинической лабораторной диагностикой)
- Лаборатория клинической нейрофизиологии
- Эпилептологический Центр
- Лаборатория клинической и экспериментальной нейрохимии
- Лаборатория ультразвуковых исследований
- Лаборатория клинических исследований
- Общеклиническая группа
- Отдел исследований мозга
- Научно-вспомогательные подразделения и инженерно-технические службы
- История центра
- Нормативные правовые и иные акты в сфере противодействия коррупции
- Центр в СМИ и соц. сетях
- Фотогалерея
- Нормативные, правовые документы
- Отзывы и благодарности
- Вакансии
- Новости
- Видеосюжеты
- Контакты и справочная информация
- Дирекция
- Научно-консультативное отделение
- Многопрофильный клинико-диагностический центр
- 1 неврологическое отделение
- 2 неврологическое отделение
- 3 неврологическое отделение
- Нейрохирургическое отделение
- Группа сосудистой и эндоваскулярной хирургии
- 5 неврологическое отделение
- 6 неврологическое отделение
- Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии
- Отделение нейрореабилитации и физиотерапии
- Отделение лучевой диагностики
- Лаборатория гемореологии, гемостаза и фармакокинетики (с клинической лабораторной диагностикой)
- Лаборатория клинической нейрофизиологии
- Эпилептологический Центр
- Лаборатория клинической и экспериментальной нейрохимии
- Лаборатория ультразвуковых исследований
- Лаборатория клинических исследований
- Общеклиническая группа
- Отдел исследований мозга
- Научно-вспомогательные подразделения и инженерно-технические службы
ОСНОВНЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ
Сотрудниками группы сосудистой и эндоваскулярной хирургии разработан алгоритм выбора тактики оперативного лечения симптомных и асимптомных стенозов, окклюзий и деформаций брахиоцефальных артерий с применением любых современных технологий реваскуляризации – открытых операций (каротидная эндартерэктомия и др.), транслюминальной ангиопластики со стентированием, сложных видов реконструктивных и шунтирующих операций на сосудах, кровоснабжающих головной мозг. Центр входит в тройку лидеров страны по числу проводимых ежегодно операций эндоваскулярного хирургического лечения позвоночных артерий. Сосудистыми хирургами Центра внесен большой вклад в разработку гибридных операций при поражении артерий различных бассейнов, а также методов нейрофизиологического мониторинга при хирургическом лечении сосудистой патологии мозга.
Отделение сосудистой и эндоваскулярной хирургии было создано декабре 2007 года.
Руководитель отделения – кандидат медицинских наук Щипакин Владимир Львович.
Задача отделения – оказание специализированной хирургической и консультативной помощи больным с цереброваскулярными и другими сосудистыми заболеваниями в стационарных отделениях и научно-консультативном отделении (поликлинике) Научного центра неврологии.
Отделение сосудистой и эндоваскулярной хирургии Научного центра неврологии одно из немногих в России и Европе, сотрудники которого одновременно владеют и используют в клинической практике “открытые” реконструктивные операции и рентгеноэндоваскулярные методики (стентирования). Отделение является одним из лидеров среди сосудистых центров России по стентированию сосудов, кровоснабжающих головной мозг.
Отделение сосудистой и эндоваскулярной хирургии располагает новейшим диагностическим оборудованием, позволяющим проводить полноценное обследование и установить точный диагноз в кратчайшие сроки.
Приоритетное направление деятельности отделения – хирургическая профилактика ишемических нарушений мозгового кровообращения (инсультов).
НАПРАВЛЕНИЯ НАУЧНОЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:
- хирургическая профилактика ишемических инсультов;
- хирургическое лечение аневризм головного мозга;
- хирургическое лечение при стенотических и окклюзирующих поражениях сосудов различных бассейнов (ветви дуги аорты, брюшная аорта, артерии нижних конечностей) с применением реконструктивных операций (протезирование, шунтирование);
- эндоваскулярные вмешательства при поражении сосудов различных бассейнов (стентирование, баллонная ангиопластика);
- все виды операций при варикозной болезни, классическая флебэктомия, склерохирургия
- разработка ряда актуальных теоретических и прикладных вопросов современной сосудистой хирургии – профилактики послеоперационных рестенозов, зашиты мозга во время операций на церебральных артериях и др.
Хирургами отделения выполняется широкий спектр реконструктивных сосудистых и рентгеноэндоваскулярных операций:
- операции (в т.ч. рентгеноэндоваскулярные) на магистральных артериях головного мозга;
- операции (в т.ч. рентгеноэндоваскулярные) на аорте, висцеральных и почечных артериях;
- операции (в т.ч. рентгеноэндоваскулярные) на артериях нижних конечностей;
- операции при венозной патологии нижних конечностей.
- Кощеев А.Ю. Нарушения мозгового кровообращения при синдроме передней лестничной мышцы. Дисс. … канд. мед.наук. 2019
- Евдокимова Т.П. Когнитивные функции после операций на внутренних сонных артериях (проспективное исследДисс. … канд. мед.наук. 2014ование).
- Щипакин В.Л. Реконструктивная хирургия брахиоцефальных артерий у больных с вертебрально-базилярной недостаточностью. Дисс. … канд. мед.наук. 2005
- Антонова К.В., Танашян М.М., Шабалина А.А., Максимова М.Ю., Лагода О.В., Шахпаронова Н.В., Ройтман Е.В., Аннушкин В.А. Гемостаз у лиц с сахарным диабетом 2-го типа и ожирением при острой и хронической цереброваскулярной патологии. В журнале Тромбоз, гемостаз и реология, издательство Общество с ограниченной ответственностью Гемостаз и реология (Москва), 2020, № 2 (82), с. 60-67
- Аннушкин В.А., Лагода О.В., Танашян М.М. Гетерогенность когнитивных нарушений в клинической практике. В журнале Атмосфера. Нервные болезни, 2020, № 3, с. 26-31
- Танашян М.М., Антонова К.В., Лагода О.В., Бердникович Е.С., Медведев Р.Б., Титкова И.И., Наминов А.В., Аннушкин В.А.. Динамика когнитивных функций после ангиореконструктивных вмешательств у коморбидных пациентов. В журнале Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2020, том 12, № 5, с. 32-39
- Танашян М.М., Медведев Р.Б., Гемджян Э.Г., Cкрылев С.И., Кротенкова М.В., Щипакин В.Л., Кощеев А.Ю., Синицын И.А. Предикторы острых церебральных эмболических повреждений при стентировании сонной артерии. В журнале Ангиология и сосудистая хирургия, издательство Izdvo (Russian Federation), 2019, том 25, № 4, с. 83-90
- Чечеткин А.О., Скрылев С.И., Кощеев А.Ю., Щипакин В.Л., Красников А.В., Танашян М.М., Максимова М.Ю. Клинико-инструментальная оценка эффективности стентирования позвоночных артерий в ближайшем и отдаленном послеоперационных периодах. В журнале Анналы клинической и экспериментальной неврологии, 2018, том 12, № 3, с. 13-22
- Скрылев С.И., Федин П.А., Кощеев А.Ю., Щипакин, Синицын И.А., Максимова М.Ю. Клиническая и нейрофизиологическая оценка состояния пациентов после стентирования позвоночной артерии. В журнале Medica Mente, том 4, № 1, с. 7-10
- Максимова М.Ю., Скрылев С.И., Кощеев А.В., Щипакин В.Л., Синицын И.А., Чечеткин А.О. Недостаточность кровотока в артериях вертебрально-базилярной системы при синдроме передней лестничной мышцы. В журнале Анналы клинической и экспериментальной неврологии, том 12, № 2, с. 5-11
- Максимова М.Ю., Скрылев С.И., Кощеев А.В., Щипакин В.Л., Синицын И.А., Чечеткин А.О. Недостаточность кровотока в артериях вертебральнобазилярной системы при синдроме передней лестничной мышцы. В журнале Анналы клинической и экспериментальной неврологии, том 12, № 2, с. 5-11
- Сермагамбетова Ж.Н., Максимова М.Ю., Скрылев С.И., Федин П.А., Кощеев А.Ю., Щипакин В.Л., Синицын И.А. Интервенционные технологии в профилактике инсульта в вертебробазилярной системе. Consilium Medicum, том 19, № 2, 2017 . с. 96-103
- Скрылев С.И., Щипакин В.Л., Кощеев А.Ю., Евдокимова Т.П., Чечеткин А.О., Синицын И.А., Сермагамбетова Ж.Н. Дифференцированный подход к хирургическому лечению атеросклеротического билатерального поражения внутренних сонных артерий. Нервные болезни. №2, 2014. с. 25-28
- 2019 Цереброваскулярная патология и ангиореконструктивные операции на сонных артериях. (Устный)
Авторы: Медведев Р.Б., Скрылев С.И., Щипакин В.Л., Кощеев А.Ю., Кротенкова М.В., Шабалина А.А., Ануфриев П.Л., Танашян М.М.
Цереброваскулярная патология и ангиореконструктивные операции на сонных артериях., Москва, Россия, 12 декабря 2019
- 2019 Ангиореконструктивные операции на сонных артериях: факторы риска церебральной эмболии (Устный)
Авторы: Гемджян Э.Г., Кротенкова М.В., Щипакин В.Л., Скрылев С.И., Танашян М.М., Медведев Р.Б., Кощеев А.Ю.
XI Всероссийский съезд неврологов, Санкт-Петербург, Россия, 15-18 июня 2019
- 2019 Отдаленные результаты стентирования позвоночных артерий (Стендовый)
Авторы: Чечеткин А.О., Скрылев С.И., Кощеев А.Ю., Щипакин В.Л., Красников А.В., Танашян М.М.
XI Всероссийский съезд неврологов и IV конгресс Национальной ассоциации по борьбе с инсультом, 15-19 июня 2019 года, Санкт-Петербург, Санкт-Петербург, Россия, 15-19 июня 2019
- 2019 Отдаленные результаты стентирования позвоночных артерий (Стендовый)
Авторы: Чечеткин А.О., Скрылев С.И., Танашян М.М., Щипакин В.Л., Красников А.В., Кощеев А.Ю.
- XI Всероссийский съезд неврологов и IV конгресс Национальной ассоциации по борьбе с инсультом, 15-19 июня 2019 года, Санкт-Петербург, Санкт-Петербург, Россия, 15-19 июня 2019
- № 2740242, 29.06.2020. Способ прогнозирования когнитивных функций пациента после стентирования внутренней сонной артерии. Авторы: Медведев Р.Б., Гемджян Э.Г., Щипакин В.Л., Кощеев А.Ю.
- №2631559, 25.09.2017. Способ выбора оперативного вмешательства при поражениях внутренних сонных артерий. Авторы: Танашян М.М., Медведев Р.Б., Гемджян Э.Г., Скрылев С.И., Лагода О.В., Суслин А.С.
Записаться на консультацию сосудистого хирурга можно по телефону: +7 (495) 490-16-52, +7 (495) 374-77-76
Щипакин
Владимир Львович
Руководитель группы
тел. 8(495) 490-16-52Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирурговЧлен Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов РоссииЧлен Российского научного общества рентгенэндоваскулярных хирургов и и
Кощеев
Александр Юрьевич
Врач-сердечно-сосудистый хирург
тел. 8(495) 490-16-52Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирурговЧлен Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов РоссииЧлен Российского научного общества рентгенэндоваскулярных хирургов и и
Синицын
Иван Андреевич
Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению
тел. 8(495) 490-16-52
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2011 г. окончил лечебный факультет МГМСУ им. А.И. Евдокимова (высшее образование – специалитет, магистратура; специальность – лечебно
Аннушкин
Владислав Александрович
Врач-невролог
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ
В 2018 году окончил ФГАОУ ВО “Российский университет дружбы народов” (высшее образование – специалитет, магистратура; специальность – лечебное дело; квалифи
Контакты
Источник
Диагностика
Высокоточное оборудование
Современные методики исследования
УЗИ сосудов головного мозга и шеи – диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние и функцию сосудов, отвечающих за кровоснабжение в области головы: магистральных артерий головного мозга, сонных артерий, позвоночных и подключичных артерий и вен шеи. Весомыми преимуществами УЗИ сосудов шеи являются безвредность для пациента (исследование не связано с воздействием лучевой нагрузки), безболезненность (процедура не подразумевает инструментального вмешательства и нетравматична), высокая информативность, приемлемая цена, возможность многократного повторения исследования при необходимости уточнения диагноза.
Проведение УЗИ сосудов головного мозга и шеи показано пациентам с острым или хроническим нарушением мозгового кровообращения; перенёсшим открытую или закрытую черепно-мозговую травму или нейрохирургическое вмешательство; пациентам с различными видами патологии шейного отдела позвоночника (врождённые нарушения осанки, травмы шейного отдела позвоночника и межпозвонковых дисков, остеохондроз и др.).
Существует несколько видов ультразвукового исследования сосудов. Современная диагностическая база включает в себя традиционное ультразвуковое исследование (непосредственно УЗИ) и дуплексное сканирование сосудов (ультразвуковую допплерографию). Традиционное УЗИ позволяет определить и оценить геометрию сосудов, их толщину и проходимость, диаметр просвета сосуда. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) даёт возможность оценить скорость кровотока в режиме реального времени, выявить различные нарушения проходимости сосудов (наличие сужений сосудов, тромбов, атеросклеротических бляшек).
Проведение УЗИ сосудов головного мозга и шеи показано следующей группе пациентов:
- пациентам с острым или хроническим нарушением мозгового кровообращения;
- пациентам, перенёсшим открытую или закрытую черепно-мозговую травму;
- пациентам, перенёсшим нейрохирургическое вмешательство.
- пациентам с различными видами патологии шейного отдела позвоночника (врождённые нарушения осанки, травмы шейного отдела позвоночника и межпозвонковых дисков, остеохондроз);
- пациентам с выявленными хроническими заболеваниями (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз и др.);
- пациентам с новообразованиями (опухолями) различного происхождения в области головы и шеи.
Проведение УЗИ сосудов головного мозга и шеи показано при наличии у пациента следующих симптомов и состояний:
- непроходящие головные боли неустановленной этиологии;
- систематические головокружения, потемнение в глазах;
- повторяющиеся эпизоды потери сознания;
- шум в голове и ушах;
- внезапная слабость, онемение и покалывание в конечностях;
- внезапные нарушения зрительной и речевой функции.
Исследование показывает высокую эффективность в ранней диагностике нарушений мозгового кровообращения, что позволяет своевременно выявить риск развития инсульта. Цена УЗИ сосудов вполне приемлема и позволяет проводить, в том числе, плановое профилактическое обследование пациентов, имеющих наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям и сопутствующие факторы риска (возраст старше 40 лет, курение, наличие избыточного веса, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, малоподвижный образ жизни, систематический стресс).
Противопоказания к проведению УЗИ сосудов головного мозга и шеи
Исследование фактически не имеет противопоказаний, поскольку не предполагает лучевого воздействия на организм.
Подготовка к УЗИ сосудов головного мозга и шеи
В день исследования пациенту необходимо отказаться от приёма всех лекарственных препаратов, за исключением тех, приём которых не может быть отменён даже на непродолжительный период. Решить вопрос о возможности прерывания приёма препаратов необходимо с лечащим врачом. Также за 2 часа до проведения процедуры следует отказаться от употребления чая и кофе, воздержаться от курения (кофеин и никотин оказывают непосредственное влияние на тонус кровеносных сосудов и могут исказить результаты исследования). Перед проведением исследования необходимо снять все украшения с головы и шеи.
В Центре УЗИ сосудов головного мозга и шеи проводится по предварительной записи. После процедуры пациент получает на руки снимок и подробное описание, выполненное врачом-диагностом.
Источник
Диагностика
- Лучевая диагностика
- Магнитно-резонансная томография
- Компьютерная томография
- Рентгенология
- Функциональная диагностика
- Электроэнцефалография
- Вызванные потенциалы
- Электронейромиография
- Транскраниальная магнитная стимуляция
- Треморография
- Лабораторная диагностика
- Молекулярно-генетические исследования
- Ультразвуковая диагностика
Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи
Синонимы названия методики:
- дуплексное сканирование
- триплексное сканирование
- ультразвуковое исследование с цветовым картированием кровотока
- ультразвуковая допплерография
Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи включает в себя 2 отдельные методики:
- В первую очередь оценивается проходимость сосудов шеи (брахиоцефальных артерий, магистральных артерий головы на шее), так как в них наиболее часто выявляются патологические изменения, которые могут привести к инсульту.
- При наличии показаний, дополнительно, врач может назначить исследование сосудов головного мозга (интракраниальных артерий) – транскраниальное дуплексное (триплексное) сканирование. У 10-20% людей, особенно пожилого возраста, исследование выполнить невозможно из-за плохой проницаемости костей черепа для ультразвука, поэтому, сначала выполняется данное исследование, а потом производится оплата.
Показания
- Профилактика инсульта у лиц с факторами риска (курение, высокий холестерин, сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертония, возраст старше 40 лет)
- Подозрение на инсульт:
- слабость и онемение в руке или ноге
- “перекос лица”
- нарушение речи
- пропало зрение на один глаз
- головокружение или неустойчивость при ходьбе
- Установление причин перенесенного инсульта.
- Поиск причин нарушений памяти, головокружений, головных болей, шума в голове.
Что исследуется?
- На шее – сонные, позвоночные и подключичные артерии.
- В голове – средние, передние и задние мозговые артерии, основная артерия, позвоночные артерии (интракраниальный сегмент).
Что видно?
- Утолщение сосудистой стенки
- Атеросклеротические бляшки
- Тромбы
- Диссекция (расслоение) стенки
- Извитости
- Аневризмы и артериовенозные мальформации
Точная оценка степени стеноза сонных артерий для определения показаний к операции.
Существует несколько способов измерения степени стеноза. Только один из них является эталонным для определения показаний к хирургическому вмешательству. В нашей лаборатории оценка степени стеноза выполняется в соответствии с отечественными и международными рекомендациями. При наличии показаний к операции в тот же день обеспечивается консультация сосудистого хирурга.
Подготовка
Специальной подготовки не требуется.
Стоимость
Дуплексное (триплексное) сканирование брахиоцефальных артерий (магистральных артерий головы) – 3 000 руб.
Транскраниальное дуплексное (триплексное) сканирование – 3 000 руб.
Источник