Обследовать сосуды нижних конечностей
Сосудистые патологии нижних конечностей – явление практически повсеместное, особенно среди зрелых людей. Раннее выявление отклонений в процессе кровоснабжения ног – гарант надежной протекции от тяжелых осложнений.
Методы диагностики состояния артерий, вен и сосудов ног бывают:
· Функциональными;
· Ультразвуковыми;
· Рентгенологическими;
· Компьютерными;
· Томографическими.
Различают неинвазивные, малоинвазивные и инвазивные тесты.
Функциональные исследования
Функциональные методики являются наиболее простыми, неинвазивными и безболезненными диагностическими мероприятиями при изучении нижних конечностей на предмет сосудистых заболеваний. Однако, в силу своей очевидной ограниченности, они не дают врачу представления о полной картине патологии. Их используют на первичных осмотрах, чтобы установить наличие болезни и понять, с чем конкретно она связана. Затем пациенту назначаются более углубленные исследования, направленные на детализацию состояния органа или ткани.
1. Измерение плече-лодыжечного индекса – применяется при подозрении на сужение сосудов нижних конечностей. Обстоит в одновременном измерении уровня кровяного давления в области плеча и лодыжки. В норме их показатели совпадают. При нарушении кровоснабжения ног давление в области лодыжки снижено.
2. Реовазография (РВГ) – выполняется при помощи электрического прибора, напоминающего ультразвуковой аппарат. Помогает идентифицировать отклонения в текущем процессе периферической и церебральной гемодинамики. Конкретный результат считывается с реограммы, отражаемой прибором.
3. Функциональные пробы для обнаружения дефектов и определения проходимости глубоких или коммуникантных вен включают в себя комплекс действий с разнообразными двигательными и пальпационными манипуляциями со стороны врача и пациента. Все, что необходимо для их проведения – эластичный бинт, резиновый жгут, руки врача и присутствие больного.
Углубленные методы диагностики
После прохождения ряда анализов и функциональных тестов, врач выносит предполагаемый вердикт и начинает работу с углубленными технологиями исследования болезни пациента.
1. Ангиография – распространенная диагностическая процедура, предполагающая забор пункции и внедрение в пораженный сосуд контрастного вещества с одномоментной рентгенографией. Такая техника позволяет быстро оценить текущее состояние вены, артерии или лимфатического сосуда и сопоставить его с индивидуальными особенностями их анатомического строения у больного. Обычный рентгеновский снимок не способен продемонстрировать расширение или сужение сосуда, но вводимое контрастное вещество решает эту проблему. Ангиография практикуется при подозрениях на атеросклероз, острый тромбоз, тромбофлебит, аневризму. Процедура проводится в стационарных условиях, может быть использована непосредственно перед оперативным вмешательством.
2. Ультразвуковая допплерография – аппаратная методика исследования, позволяющая определить основные показатели кровотока в сосудах в режиме реального времени. Специальный датчик посылает в обследуемую область сигнал, меняющий свою частоту с колебаниями скорости кровотока. Показатели фиксируются компьютером, затем проводится специальный математический расчет, итог которого помогает определить конкретные нарушения скорости кровообращения в конкретных сосудах.
Данный способ актуален для выявления ранних поражений сосудов, определения состояния вен и артерий ног, оценки венозного кровотока и дифференцирования стенозов.
3. Дуплексное УЗ-сканирование является максимально безопасной и безболезненной диагностической процедурой, исключающей травматизацию тканей и рентгенологическое облучение. Обладает более обширными возможностями, чем допплерография, поскольку допплеровский режим исследования здесь сочетается с В-режимом, помогающим отследить состояние контролируемого сосуда.
Дуплексная диагностика проходит в амбулаторном режиме. На кожу наносится вязкий гель, обеспечивающий должное скольжение датчику ультразвукового прибора; специалист просит пациента принять нужную позу и начинает исследование. Как правило, весь процесс длится не более получаса, после чего гель удаляется, а больной может вернуться к привычной жизни.
4. Мультиспиральная компьютерная томография артерий нижних конечностей (МСКТ) – диагностическое мероприятие, подразумевающее послойную рентгенографию с дальнейшим переносом полученных данных в специальную компьютерную программу для создания трехмерного изображения. Позволяет выявить любые поражения и видоизменения сосудов, отследить динамику их регенерации после травм и хирургических вмешательств, оценить результативность выполненной операции, обнаружить варикозную болезнь.
Проводится при помощи томографа со сканером. В ряде случаев такая проверка может потребовать введения контрастного вещества, но в целом, процедура является безболезненной, интактной и комфортной.
5. МР-ангиография (магнитно-резонансная ангиография) – базируется на эффекте высвобождения электромагнитной энергии, излучаемой в процессе направления радиоволн в сильном магнитном поле. Все ее колебания фиксируются и обрабатываются компьютером. Данная техника примечательна тем, что помогает распознать патологии сосудов без дополнительного использования контрастных веществ. Результативна в идентификации стенозов и окклюзий, аневризмов и облитерирующего атеросклероза.
Противопоказания
Несмотря на видимую безопасность и мягкость основных диагностических методов, они обладают рядом абсолютных и относительных противопоказаний. Врачи с осторожностью применяют техники углубленных исследований при:
- Декомпенсированной сердечной, печеночной и почечной недостаточности;
- Аллергических реакциях на компоненты контрастного раствора;
- Обострении хронических заболеваний;
- Инфекциях и воспалениях;
- Психических отклонениях.
Исследования с максимальной осторожностью проводятся у беременных и кормящих женщин, пациентов преклонного возраста и больных с нарушениями естественной коагуляции.
Источник
✚ Лучшие диагностические центры в Москве, где проводят различные исследования сосудов ног – адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; запишитесь онлайн или по телефону со скидкой до 50%.
Подробнее о диагностике
Найдено 235 центров диагностики
График работы центра:
пн-пт:
08:00-21:00
сб:
08:00-21:00
вс:
08:00-21:00
Медицина и Красота на Новослободской
- Новослободская20 м
- Менделеевская310 м
- Достоевская950 м
г. Москва, ул. Новослободская, д. 3
На территории БЦ САФА есть открытая и подземная парковки на 25 машиномест. Заезд на парковку со стороны Весковского переулка. Стоянка платная.
| УЗИ артерий нижних конечностей | 2200 руб. |
| УЗДГ артерий нижних конечностей | 2400 руб. |
| УЗИ вен нижних конечностей | 2200 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-21:00
сб:
08:00-21:00
вс:
08:00-21:00
Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
- Цветной бульвар390 м
- Трубная540 м
- Сухаревская920 м
г. Москва, ул. Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 5 мин. ходьбы от м. Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Прием происходит по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00
| Дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 3550 руб. |
| Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей | 3550 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-21:00
сб:
08:00-21:00
вс:
08:00-21:00
Медцентр ОН КЛИНИК на Новом Арбате
- Смоленская1 км
- Арбатская1 км
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Арбатская. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
| Дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 3550 руб. |
| Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей | 3550 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-21:00
сб:
08:00-21:00
вс:
08:00-21:00
Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал
- Улица 1905 года790 м
- Краснопресненская1.2 км
- Баррикадная1.6 км
г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Улица 1905 года. В клинике работают специалисты по направлениям гинекологии, маммологии, пластической хирургии и т.д. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
| Дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 3550 руб. |
| Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей | 3550 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-21:00
сб:
08:00-21:00
вс:
08:00-21:00
Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
- Марксистская300 м
- Таганская540 м
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Таганская. Прием происходит по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
| Дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 3550 руб. |
| Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей | 3550 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-21:00
сб:
08:00-21:00
вс:
08:00-21:00
Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры
- Парк культуры630 м
- Смоленская1.3 км
г. Москва, ул. Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
Многопрофильный медицинский центр. Проводится обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Парк культуры. Прием происходит по предварительной записи. В клинике оказываются услуги для взрослых и детей, есть косметология и стоматология.
| Дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 3550 руб. |
| Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей | 3550 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-21:00
сб:
08:00-21:00
вс:
09:00-20:00
ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Воронцовской 13/14
- Марксистская400 м
- Таганская520 м
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 13/14, стр. 9
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём детей с первых дней жизни.
| Дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 3550 руб. |
| Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей | 3550 руб. |
центр работает круглосуточно
МедЦентрСервис на Белорусской
- Белорусская660 м
- Маяковская970 м
г. Москва, ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29, стр. 1
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Белорусская. Прием происходит по предварительной записи.
| УЗДГ артерий нижних конечностей | 2100 руб. |
| УЗДГ вен нижних конечностей | 2100 руб. |
центр работает круглосуточно
МедЦентрСервис на Курской
- Чкаловская530 м
- Курская740 м
г. Москва, ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 5 мин. ходьбы от м. Курская. Прием происходит по предварительной записи.
| УЗДГ артерий нижних конечностей | 2100 руб. |
| УЗДГ вен нижних конечностей | 2100 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-20:00
сб:
09:00-18:00
вс:
09:00-16:00
Поликлиника ПрофМедЛаб
- Улица 1905 года480 м
- Краснопресненская1.5 км
г. Москва, ул. Пресненский Вал, д. 14, стр. 3
Многопрофильная поликлиника ПрофМедЛаб предлагает широкий спектр поликлинических, диагностических и реабилитационных медицинских услуг, УЗИ, биопсию, рентген, флюорографию, ЭЭГ, кольпоскопию, ЭКГ и другие виды диагностики, лабораторные исследования. Прием проводится по предварительной записи.
| УЗДГ артерий нижних конечностей | 2600 руб. |
| УЗДГ вен нижних конечностей | 2600 руб. |
Отзывы
МедЦентрСервис на Курской
Очень сдержанный, немногословный доктор, нормальная женщина. Она сказала что у меня было, всё, что я спросила, ответила и посоветовала показаться хирургу.
Кристина, 16 марта 2020
МедЦентрСервис на Белорусской
Профессиональный врач. На приеме она быстро посмотрела мои анализы и поставила диагноз. Назначила лечение которое помогло, все по делу. Выписала не дорогостоящие лекарства, а аналоги которые стоят дешевле.
Вероника, 15 марта 2020
Поликлиника ПрофМедЛаб
Александр Владимирович очень профессиональный и внимательный. Врача мне посоветовал мой специалист по УЗИ. Врач опроверг диагноз, который был, и я рада.
Наталья, 15 февраля 2017
Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры
Друзья семьи посоветовали нам этого педиатра, как специалиста по заболеваниям органов дыхания. Я не пожалел, что отвёл сына к Елене Михайловне – отличный врач.
Анатолий, 25 февраля 2014
Присутствие боли в ноге снижает качество жизни пациента и вынуждает его обратиться к доктору. Какой врач проверяет ноги, зависит от обстоятельств, сопровождающих боли в ноге.
Болезнями ног занимаются следующие врачи:
- терапевт;
- флеболог;
- травматолог-ортопед;
- хирург;
- дерматолог;
- ревматолог;
- невролог.
Контроль лечения болезней ног у больных, страдающих сахарным диабетом находится в компетенции эндокринолога. Если боли появились в результате травмы, то обратиться необходимо к травматологу-ортопеду. Во всех остальных случаях в первую очередь обратитесь к терапевту. Доктор проведет осмотр и назначит лабораторные анализы. После первичной диагностики будет поставлен предварительный диагноз, назначено лечение. При необходимости врач направит к узким специалистам. Боли, вызванные воспалением суставов или патологией хрящей лечит терапевт. Если причина болевого синдрома в ноге защемление спинного нерва, вас направят к неврологу. Этот симптом может указывать на остеохондроз, протрузии, межпозвонковые грыжи, смещения и другие патологии позвоночника. Если болевые ощущения сосредоточены в ступнях, коленях или тазобедренных суставах, также сопровождаются покраснением и отеком, терапевт направит к хирургу. Обследования суставов при болях назначает именно хирург. Чаще причиной боли в ногах являются болезни сосудов нижних конечностей. Из-за нарушения кровотока артерии и вены на ногах подвергаются давлению – это вызывает боль в ноге. Врач, проверяющий сосуды на ногах – флеболог или сосудистый хирург.
Обследование сосудов ног помогает выявить варикоз, тромбофлебит, тромбоз, атеросклероз и другие болезни. Ощущение тяжести в ногах, отёки, появление сосудистой сетки являются поводом записаться к флебологу и узнать, как проверить сосуды ног. Диагностика вен на ногах определяет скорость кровообращения, помогает проверить на наличие тромбов и бляшек на стенках сосудов.
Методы диагностики:
- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
- рентгеноконтрастная ангиография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография сосудов нижних конечностей с использованием контраста.
Где проверить вены на ногах в Москве? Получить консультацию флеболога и направление на проверку сосудов ног на проходимость можно в платной клинике. Обратиться в медицинский центр можно без направления терапевта.
Вопросы и ответы:
Как проверить сосуды ног?
На сайте DocDoc.ru собраны лучшие клиники Москвы, в которых проводят различные по информативности виды диагностического исследования, в том числе сосудов ног. Выбрать тот или иной вид диагностики, а также медцентр можно на сайте ориентируясь на стоимость, рейтинги и отзывы пациентов.
Сколько стоит?
Цены на платное обследование сосудов ног зависят в первую очередь от способа проверки, а также от диагностического центра. На DocDoc.ru Вы найдете лучшие центры Москвы, которые сможете отсортировать как по их популярности, так и по цене вариантов диагностики. В анкете каждого центра представлена информация о графике работы, местоположении и номер телефона, по которому Вы можете сразу же записаться на исследование.
Все клиники Москвы:
- Честные мнения пользователей: 790 проверенных отзывов.
- Только опытные специалисты: средний рейтинг ДЦ – 9.5.
Источник
С возрастом многих людей начинает беспокоить варикоз и другие сосудистые заболевания нижних конечностей. Это не удивительно – ведь на ноги ложится основная нагрузка по передвижению. Чем выше нагрузка при передвижении – тем сложнее приходится венам и артериям ног. Вот почему чаще всего патологические состояние сосудов нижних конечностей наблюдаются у женщин, предпочитающих высокие каблуки (даже у молодых), а также у людей с лишним весом и тех, кто работает «на ногах» – долго стоит или много ходит.
Для того, чтобы оценить состояние сосудов ног, доктора рекомендуют отдавать предпочтение современным методикам ультразвукового исследования. Эта процедура не доставляет дискомфорта и имеет высокую диагностическую ценность.
В каких случаях проводят УЗИ нижних конечностей
Ультразвуковое исследование сосудов может осуществляться в профилактических целях или же при наличии тревожащих симптомов. Ранняя постановка диагноза позволяет начать своевременное лечение, и избежать осложнений, в т.ч. опасных для жизни.
Прямыми показаниями для осуществления диагностической процедуры является следующее:
- Быстрая утомляемость ног;
- Дискомфорт и болевые ощущения при длительной ходьбе;
- Выраженная сосудистая сеточка;
- Периодически возникающее чувство онемения;
- Изменение оттенка кожного покрова;
- Постоянно холодные ноги;
- Посинение пальцев;
- Сильный беспричинный зуд;
- Повышенная чувствительность кожного покрова;
- Судорожные спазмы.
Особенно внимательно следует отнестись к диагностике сосудов женщинам, которые длительное время употребляют гормональные противозачаточные препараты – при длительном приеме оральные контрацептивы могут вызывать повышенный риск образования тромбов. Также бдительность необходима при следующих факторах:
- Недавно перенесенный инсульт;
- Сахарный диабет;
- Различные вредные привычки;
- Эндокринные заболевания;
- Слабые сосуды;
- Несбалансированное питание, недостаток полезных веществ.
Возможные противопоказания к исследованию
Прямые противопоказания к осуществлению ультразвукового исследования отсутствуют. Однако стоит понимать, что достоверность результатов значительно снизится, если пациент во время манипуляции будет двигать ногами. Поэтому людям с психическими отклонениями, неврологическими и другими патологиями, при которых нижние конечности трудно держать в неподвижном состоянии, следует проконсультироваться с врачом о том, как лучше проходить исследование – в некоторых случаях может быть рекомендован прием седативных препаратов.
Нужна ли подготовка к УЗИ
Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей не требует каких-то серьезных подготовительных мер. Но для информативности исследования желательно придерживаться следующих рекомендаций:
Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты (в том числе растительные) на постоянной основе, об этом обязательно нужно сообщить врачу. Некоторые из них могут влиять на на состояние сосудов и давление. В этом случае перед исследованием необходимо ограничить их прием (если, конечно, это не жизненно необходимые препараты).
Из привычного рациона следует исключить продукты, которые могут повлиять на состояние сосудов и скорость кровотока. К таковым относятся тонизирующие напитки, различные энергетики, шоколад, крепкий кофе и чай.
За день до предстоящего исследования необходимо отказаться от спиртосодержащих напитков.
За 10 часов до манипуляции воздержитесь от курения.
Перед исследованием необходимо удалить волосы с нижних конечностей.
Алгоритм проведения УЗИ
Для начала человека просят подготовить исследуемое поле, то есть снять одежду ниже пояса. Пациент ложится на кушетку. Нижние конечности должны быть расположены на ширине плеч. Врач-узист наносит тонкий слой специального геля, по которому осуществляется скольжение датчика. Для повышения информативности исследования доктор может попросить человека изменить положение тела, например, лечь на живот, повернуться на бок или же встать на ноги. Ультразвуковой датчик считывает состояние сосудов и выводит на монитор перед специалистом изображение. При необходимости врач УЗИ регулирует частоту звукового излучения и анализирует полученные данные. В ходе исследования оцениваются сосуды подколенной, малой подкожной, суральной и малоберцовой области, а также задней поверхности ног.
Время проведения исследования не превышает 20-30 минут.
Доплерография сосудов нижних конечностей
Часто в комплексном порядке проводится ультразвуковое исследование с доплером, который помогает оценить скорость кровотока. Как правило, дополнительная манипуляция показана в таких случаях:
- Если при малейшем ударе возникают гематомы и обширные синяки;
- При бледности и синюшности кожных покровов;
- Если ноги всегда холодные, мерзнут даже в теплой обуви.
Правила подготовки к исследованию остаются такими же, как при обычном УЗИ сосудов конечностей.
Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей
Данный вид обследования позволяет рассмотреть сосуды послойно. Показаниями для дуплексного ультразвукового исследования выступают следующие факторы:
- Боль в ногах регулярного характера;
- Беспричинная отечность;
- Постоянное ощущение мурашек в нижних конечностях.
Перед осуществлением диагностики врач может попросить у вас результаты анализов. Данная манипуляция может проводиться в течение 30-40 минут.
Триплексное УЗИ
На сегодняшний день эта методика ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей считается самой современной. Она позволяет наблюдать трехмерное изображение сосуда на экране с подробной визуализацией. Данная диагностическая процедура позволяет выявить следующие патологические процессы:
- тромбофлебит;
- атеросклероз;
- разрушения и аномалии строения участков сосудов;
- ангиопатию;
- васкулит;
- посттромбофлебитические заболевания.
Продолжительность исследования составляет около одного часа.
Что показывает ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей
Процедура позволяет специалистам узнать локализацию сосудов и артерий, оценить уровень их проходимости, узнать точные размеры, оценить просветы сосудов, и, что самое главное – исключить патологические процессы или подтвердить тот или иной диагноз. Саму манипуляцию проводит врач ультразвуковой диагностики, а расшифровкой результатов занимается лечащий врач, который направил пациента на данную процедуру.
Для проверки сосудов и функционирования кровотока обращают внимание на такие факторы:
- ЛПИ – лодыжечко-плечевой индекс. Этот показатель отражает отношение давления в плече к артериальному давлению в области лодыжки. Показатель должен составлять не менее 0,9. О наличии патологии говорят в том случае, если показатель не превышает 0,3.
- В бедренном сосуде кровообращение в норме 100 см/сек, в области голени около 50 см/сек. Показатель резистентности бедренной артерии составляет в норме не менее 2 м/сек. Нормальный пульсационный индекс для большеберцовой артерии составляет не менее 1,8 м/сек. Для крупных сосудов нормальным считается магистральный тип кровотока. Когда специалист отмечает изменения в потоке, значит, есть сужение на пути крови. Турбулентный поток указывает на стеноз, коллатеральный – отсутствие кровотока ниже конкретного места.
- Индекс пульсации. Иначе говоря, речь идет о состоянии просвета сосуда. Нормой считается значение от 180 сантиметров за секунду и выше.
Среди распространенных проблем, которые позволяет выявить УЗИ, выделяют следующие:
- Наличие тромба;
- Холестериновые бляшки;
- Спазмы и воспалительные процессы;
- Патологии строения сосудов;
- Онкологические патологии, влияющие на функционирование сосудов.
Независимо от результатов исследования – обязательно проконсультируйтесь с соответствующим специалистом. На сегодняшний день существует множество медикаментозных препаратов и физиопроцедур, направленных именно на восстановление функциональности. После постановки диагноза немедленно приступайте к терапии, чтобы избежать возможных осложнений.
Источник