Очень болят сосуды в ногах чем лечить
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Периферические сосудистые заболевания обычно врачи классифицируют как признак атеросклероза (развитие жировых отложений, которые сужают периферические артерии ноги). Как распознать это заболевание и что делать, если оно уже диагностировано?
Описание заболевания периферических сосудов
При упоминании термина «периферические сосуды» большинство людей думают о сердце. Но их сужение может влиять и на другие участки тела, в частности – на некоторые виды болей в ногах. Это может быть важным признаком предупреждения о потенциально серьезных проблемах кровообращения.
Когда боль в ногах возникает при физической нагрузке и ноги перестают болеть сразу после отдыха, есть вероятность, что блокированы сосуды ног. Врачи называют это состояние нижних конечностей заболеванием периферических сосудов.
Боли в ногах при этом недомогании достаточно серьезны, чтобы помешать человеку работать, ходить на поле для тенниса, или даже переходить улицу. Симптомы заболевания периферических сосудов также известны как атеросклероз конечностей. При этом заболевании фиброзные бляшки в сосудах могут сузить крупные и средние артерии организма, препятствуя потоку крови.
По мере роста этих бляшек артерии теряют эластичность, на их гладкой внутренней поверхности возникают трещины и шероховатости, это с большей вероятностью повышает риск «ловли» кровяных сгустков, которые цепляются на стенки артерий. Это происходит неодинаково для артериальной системы каждого человека: у некоторых атеросклероз забивает каналы, которые снабжают кровью сердечную мышцу и мозг, у других бляшки накапливаются в основном в сосудах, которые ведут к конечностям – чаще всего ногам.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Причины и факторы риска заболевания периферических сосудов
Некоторая степень сужения за счет периферического атеросклероза происходит у 12 процентов людей в возрасте от 65 до 70 и до 20 процентов – у тех, кому за 75, и лишь часть из этих людей испытывают какие-то симптомы атеросклероза в начале заболевания. У остальных оно сначала проходит бессимптомно.
При стенозе, или сужении артерии, которая обычно поставляет кровь ногам, мелкие сосуды пытаются компенсировать кровоток вокруг тромба в артерии. Эта стратегия в конечном счете терпит неудачу, поскольку этим вторичным кровяным каналам просто не хватает пропускной способности большой артерии.
Дефицит кровотока может оставаться незамеченным, пока болезнь на начальной стадии и не нужно много двигаться. Но при необходимости двигаться быстрее и интенсивнее, кровеносная система уже не может поставлять достаточно кислорода, и это становится слишком очевидным.
Артериям катастрофически не хватает кислорода, который является их топливом, мышцы буквально кричат от боли. Такой дискомфорт может восприниматься человеком как онемение или усталость. На внешнем уровне это называется перемежающейся хромотой (термин происходит от claudicare, это латинский глагол “хромать”). При этом курение является повышенным фактором риска.
[8], [9], [10]
Симптомы заболевания периферических сосудов
Классическим симптомом заболевания периферических артерий являются спастические боли в ногах при ходьбе – перемежающаяся хромота. Боль может усиливаться, когда человек идет быстрее или в гору. Боль обычно стихает, когда мужчина или женщина отдыхают. Причиной этого является ишемия в работающих мышцах, своего рода “ногистенокардия “. Стенокардия, или боль в груди, как правило, вызваны недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы, стенокардия ног – по аналогии.
Боль в ногах и хромота чаще всего вызваны перегрузкой при спортивных упражнениях, но может быть вызвана и другими факторами. Среди них – воздействие холода или определенные лекарства, например, некоторые бета-блокаторы, которые сужают сосуды и уменьшают периферический кровоток.
Положение блокировки артерий определяет симптомы ухудшения кровотока в ногах. Если препятствие является относительно маленьким в артериальных ветках ноги, боль в голени может быть результатом. Более сильная блокировка кровотока может привести к боли бедра, и блокада кровотока выше области паха (в кровеносных сосудах брюшной полости), может вызвать боль в ягодицах и импотенцию.
Сильное сужение артерий
Когда артерии сильно сужаются или заблокированы вообще – боли в ногах можно почувствовать даже во время отдыха. Либо же ноги могут выглядеть нормально, но пальцы могут быть бледными, потерять цвет или приобрести голубоватый оттенок (особенно, когда ноги находятся в воздухе). Они будут холодными на ощупь. Импульсы в ногах могут быть слабыми или отсутствовать вообще.
В наиболее тяжелых случаях кислородного голодания ткани могут отмирать. Нижняя часть ноги, лодыжки могут покрыться трофическими язвами, а в самых запущенных случаях гангрена может привести и к необходимости ампутации пальцев или ног. Однако такие серьезные осложнения заболевания периферических артерий являются редкостью.
Диагностика заболевания периферических сосудов
Диагноз ставится на основании истории болезни и физического обследования, а также дополнительных тестов, чтобы определить степень кровотока – доплеровский ультразвуковой, артериографии или MРA (магнитно-резонансной ангиографии).
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
Лечение заболевания периферических сосудов
В зависимости от общего состояния здоровья пациента и степени периферического атеросклероза, лечение заболевания периферических сосудов включает хороший уход за ногами после ежедневной программы ходьбы. Имеющиеся блокировки кровотока должны быть устранены или уменьшены консервативно, или же применено шунтирование крови вокруг заблокированной области артерий. Курить нужно прекращать немедленно. Это усугубляет проблемы, связанные с кровотоком.
Пентоксифиллин (Трентал) может быть применен в качестве лечения, этот препарат делает кровь менее вязкой, она протекает более легко с помощью меньших кровеносных сосудов. Такое лечение помогает многим пациентам.
Эксперты расходятся во мнениях относительно преимущества малых доз аспирина. Сторонники этого метода говорят, что применение аспирина может замедлить прогрессирование артериального сужения и, возможно, снизить потребность в операции, даже если аспирин и не снимает боль.
Другие медики говорят, что при периферическом сосудистом заболевании человека, который регулярно принимает аспирин, могут быть проблемы свертывания крови.
В зависимости от места и степени заболевания периферических сосудов, операция может включать артериальное шунтирование с артериальным трансплантатом, эндоваскулярная пластика (проникновение в кровеносный сосуд), хирургические операции (ангиопластика или атерэктомиия).
Какие вопросы задавать своему врачу о заболевании периферических сосудов
Что делать при судорогах в ноге или растяжении связки? Какой вид лечения вы порекомендуете при этом?
Если лечение предполагает обезболивающие, какие побочные эффекты препаратов?
Если принимать препараты с аспирином, будете ли вы совмещать прием аспирина с другими методами лечения?
Кроме ходьбы, которые существуют специальные упражнения для ног?
Рекомендуете ли вы операции? Каковы их побочные эффекты, риски, можно ли применить другой метод лечения?
Как помочь своим ногам?
При недостаточном количестве крови, не достигающей ног, они становятся восприимчивыми к травме или инфекции, которые могут сохраняться и развиваться в язвы. Поэтому люди с атеросклерозом периферических сосудов должны мыть ноги каждый день, и сразу же применять увлажняющий лосьон или детское масло.
Очень хороший метод профилактики – уложить валики из хлопка или овечьей шерсти между пальцами ног, если пальцы плохо гнутся. И сверху надеть обувь, в которой вы будете ходить. Нужно также носить удобные, дышащие ботинки или туфли, которые защитят ноги, избегать обуви из кожзама или других синтетических материалов.
Ноги хранить в тепле в холодный сезон также важно. Шерстяные носки, как и комбинации шерсти и хлопка. Также хороши, чтобы ноги были здоровыми.
Пациенты с заболеваниями периферических сосудов не должны носить подвязки, чулки, носки из упругих материалов, потому что они могут препятствовать кровотоку.
Источник
Физическая боль – ощущение неприятное и многогранное. Наличие болевого фактора сигнализирует о том, что в организме есть проблема. По локализации и описанию того, какие пациент испытывает боли, специалист сможет выявить их источник и причину возникновения. Если есть подозрения на наличие варикоза, то для точного дифференцирования проблемы, потребуются общеклинические исследования (кровь, моча) и, вероятно, инструментальные обследования.
Но чтобы самостоятельно определить наличие проблемы и прийти с ней к специалисту, важно выделить её на фоне обычной усталости или недомогания. Какую боль человек испытывает при варикозе вен? Какая у них специфика? И какое лечение возможно в данном случае? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.
Боль в ногах при варикозе: симптомы и причины возникновения
Боли при варикозном расширении вен не единственное проявление данной болезни, но доставляющее серьезный дискомфорт. Насколько сильные боли в ногах бывают при варикозе? Безусловно, есть различия в индивидуальных порогах чувствительности, но интенсивность большинства болевых синдромов обусловлена особенностями актуального патологического процесса.
Мнение эксперта
Боль в ногах при варикозе включает в себя широкий спектр неприятных чувств: ломота, спазмы, судороги, жжение, распирание и давление по ходу венозного русла. Они носят характер внезапно возникающих, ноющих и пульсирующих.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Как правило, болевой синдром ощущается менее или более остро в зависимости от того, в каком положении находится тело, обременено ли оно какой-либо нагрузкой в данный момент или нет. Есть у боли и такая характеристика, как временная зависимость. Это означает, что с приходом определенного времени суток болевой синдром начинает усиливаться. Так, сильные боли при варикозе возникают, начиная со второй половины дня. Подобную зависимость от времени имеет также варикоз матки и варикозное расширение вен малого таза, при которых сильные ноющие боли часто ощущаются внизу живота.
Стадии варикозной болезни
Такое коварное заболевание, как варикоз, охватывает всю конечность и может создавать боль в суставах голени, икроножной мышце и подколенной впадине. Максимально остро неприятные ощущения человек испытывает в зоне расположения сосудисто-нервных образований. В области, где сосудистый пучок лежит более поверхностно, дополнительно могут возникать и отёки ног. Это ещё один признак того, что варикоз прогрессирует, и уже есть нарушение оттока лимфы. Усиливается ли боль в ногах от отёков? Конечно, да. Отёчность, образовавшаяся вследствие нарушений в венозной системе нижних конечностей, характеризуется уплотнением над пораженным патологией сосудом и даже местным повышением температуры. Совокупность таких признаков, как боль в вене и ее деформация, стойкий, не спадающий отёк и трофические изменения свидетельствует о варикозе II стадии. Эта стадия считается запущенной формой болезни. Чтобы не допустить этого, важно знать провоцирующие факторы данного сосудистого заболевания и его точные симптомы.
Наличие даже одного из следующих симптомов должно насторожить и подвигнуть на обращение за консультацией к врачу:
- чувство тяжести в ногах и ощущение мышечной слабости;
- покалывание и жжение по ходу вен;
- ощущение внутреннего давления или «распирания»;
- появление телеангиэктазий и усиление венозного рисунка;
- выпуклость деформированных вен;
- трофические изменения кожи;
- долго незаживающие раны на ногах;
- отёчные явления;
- онемение нижних конечностей;
- судороги мышц ног;
- болевой синдром.
Ни одно заболевание не возникает само по себе. Обязательно есть факторы, которые можно назвать провоцирующими. Варикоз не исключение, поэтому его появление могут вызвать:
- наследственная предрасположенность;
- врожденная слабость соединительной ткани и сосудистых стенок;
- неактивный образ жизни и статичные виды спорта;
- чрезмерные физические нагрузки;
- вынужденное продолжительное стояние или сидение (например, на работе);
- нерациональное питание и избыточный вес;
- наличие вредных привычек;
- беременность и роды;
- гормональный дисбаланс;
- травмы мягких тканей;
- оперативное вмешательство;
- заболевания печени.
На основании наличия этих факторов у человека, его включают в группу риска развития сосудистой патологии. Как минимизировать риск развития заболевания? Что можно делать, если стали возникать боли в ногах? Как и чем снять или уменьшить боль в ноге при варикозе? Как помочь себе облегчить симптомы варикоза и чем лечить сосуды, далее в нашей статье.
Боли в ногах при варикозе: профилактика и лечение
Прежде чем, начать заниматься профилактикой и лечением сосудистого заболевания стоит немного разобраться в том, почему возникают боли в ногах при варикозном расширении вен? Боль в ногах при варикозе возникает из-за того, что в венах происходит необратимый патологический процесс, под воздействием которого они растягиваются и деформируются, нарушается кровообращение и возникает венозный застой. Поэтому и меры профилактики и лечение будут направлены на укрепление стенок вен, а не исключительно на избавление от боли. При варикозе ноги требуют особой заботы и внимания. Что необходимо делать, когда начинают появляться первые признаки развития патологии?
!
Самое первое, что необходимо сделать, когда что-то болит – обратиться к врачу.
Если после ряда манипуляций специалистом будет установлено, что боли вызывает варикозная болезнь, то будет подобрано соответствующее лечение. Оно поможет избавиться от проявлений варикоза и позволит улучшить качество жизни, ведь варикоз – это не приговор.
В лечении абсолютно любого заболевания на первом месте стоит рекомендация по изменению образа жизни. Являться здоровым человеком при пассивном образе жизни, наличии вредных привычек, дисбалансе в распорядке дня, неправильном питании просто невозможно. Поэтому первым шагом, который поможет устранить боль в ногах при варикозе будет качественное изменение и формирование здорового образа жизни. Необходимо внести гармонию в режим труда и отдыха. Труд не должен быть сопряжен с чрезмерными физическими и моральными нагрузками. Отдых должен включать в себя полноценный здоровый ночной сон. Свободное время необходимо проводить активно – пребывание на свежем воздухе и занятия спортом. К последнему можно отнести плавание, спортивную ходьбу, аэробику. Любые неударные и не перегруженные мощными физическими нагрузками занятия.
Мнение эксперта
Для того, чтобы венозные стенки были крепкими и эластичными, важно правильно питаться. Тут, в зависимости от стадии заболевания и его динамики, специалист может предложить лечебную диету. Основной принцип, по которому она построена – баланс. Рацион должен включать в себя продукты, обогащенные витаминами, клетчаткой, растительными волокнами, флавоноидами и др. Полезно употреблять нежирное куриное или говяжье мясо, а также нежирную рыбу белых сортов, ягоды и фрукты с витамином С, сухофрукты (изюм, финики), практически все овощи, орехи и бобовые, крупы, а также натуральные негазированные напитки. Необходимо исключить жареное, соленое, копченое и острое.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Если по каким-либо причинам потребуется дополнительный источник полезных веществ, то специалист его назначит «НОРМАВЕН®» комплекс венотонизирующих витаминов и растительных экстрактов воздействует одновременно в нескольких направлениях, благодаря содержанию в своем составе активных натуральных компонентов. Принимая данное средство можно укрепить и очистить стенки венозных сосудов, улучшить кровообращение, снизить проницаемость и ломкость капилляров.
Далее, в зависимости от того, какую специалист установит стадию заболевания, будет зависеть и то, как будут лечить заболевание – консервативным или радикальным методом.
К консервативным методам лечения относятся:
- приём медикаментов;
- использование средств наружного применения;
- лечебная гимнастика;
- ношение медицинского компрессионного трикотажа.
Применение лекарственных препаратов позволит остановить поражение венозного русла, будет держать под контролем уровень вязкости крови и образование тромбов, а также будет оказывать спазмолитический и противоспалительный эффект. Приём медикаментов в комбинации с использованием местных средств усилит положительное действие на вены. Использовать мазь или крем от боли при варикозе можно не только для лечения, но и в целях профилактики. Действие будет зависеть от состава средства. Входящие в него компоненты могут быть как синтетические, так и натуральные. Средства с синтетическим составом используются не только для ликвидации отёков, усталости и боли, но и для восстановления после операции на венах. Варикозу на его начальных стадиях, в период беременности или находясь в группе риска можно противостоять, используя средства с натуральным составом. Их эффективность напрямую связана с входящими в состав активными природными компонентами. «НОРМАВЕН®» крем для ног оказывает венотонизирующее действие, что поможет устранить боль в ногах при варикозе. Благодаря использованию данного крема можно снять воспаление и болевой синдром, а также улучшить внешний вид кожи.
!
Важный вклад в оздоровление венозной системы внесёт лечебная гимнастика.
Ежедневные физические упражнения, не сложнее утренней зарядки, помогут убрать неприятные ощущения онемения в конечностях, судорог и чувства тяжести. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, с учётом возможностей и ситуации. В домашних условиях самыми популярными являются «Велосипед», «Ножницы» и стойка на лопатках. В условиях офиса, сидя за рабочим столом, тоже можно разминать ноги элементарно вращая ступнями, сгибая и разгибая пальцы.
Для улучшения кровообращения, снятия неприятных симптомов, таких как отёчность и боль, рекомендуется ежедневное ношение компрессионного трикотажа. Вид изделия и степень его компрессии подбирается с учётом динамики заболевания.
К радикальной терапии относятся инвазивные и малоинвазивные методы. К ним специалисты стараются прибегать в последнюю очередь, в случаях если не помогает консервативное лечение или ситуация оценивается, как тяжелая.
Берегите здоровье!
Видео: боли при варикозе
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Клиника Московский Доктор
Источники:
Баркаган З.С. Очерки антитромботической фармакопрофилактики и терапии. – М., 2000.
Nicolaides A.N. Investigation of Chronic Venous Insufficiency. A Consensus ement / Circulation. – 2000. – Vol. 102.
Стандарты диагностики и лечения. Лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Часть 3. Медикаментозное лечение / Серце і судини. – 2010. – №4.
Стандарты диагностики и лечения. Лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Часть 1. Патофизиология и экономические аспекты / Серце і судини. – 2010. – №2.
Золотухин И.А. Дифференциальная диагностика отеков нижних конечностей / Консилиум медикум. – 2004. – Т.6, №5.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник