Ощущаю пульсацию по сосудам

Пульсация венозных сосудов чаще бывает признаком наличия серьезных хронических заболеваний. Таким пациентам требуется быстрая диагностика и оказание помощи с целью компенсации состояния. По естественным причинам, не связанным с заболеваниями, пульсация вен не возникает. Иногда человек может испытывать подобные ощущения при чрезмерной физической нагрузке, но объективно в таких случаях симптом не подтверждается.

Что такое пульсация вен

Под пульсацией подразумевается естественные колебания сосудов (артерий и вен) под влиянием сердечных сокращений. Пульсация часто затрагивает вены шеи (яремные), они выглядят синюшными и набухшими. Также симптом способен присутствовать постоянно или возникать при надавливании на другие области тела человека. Значительно реже встречается пульсация вен на ногах и руках.

Причины пульсации вен

Чаще всего этот симптом затрагивает шею. Сосуды этой области набухают, что заметно при визуальном осмотре. Такой признак говорит о наличии патологии сердца, сосудов или легких.

Заболевания, при которых наблюдается пульсация вен:

• Эмфизема легких, пневмоторакс.
• Опухоли (обычно средостения).
• Пороки сердца и сосудов.
• Сердечная недостаточность выраженной степени.
• Аневризма грудного отдела аорты.
• Нарушения сердечного ритма – атриовентрикулярные блокады.
• Констриктивный перикардит.
• Тампонада сердца.
• Увеличение щитовидной железы (зоб).

Набухание и пульсация может наблюдаться при надавливании на область правого подреберья. Признак носит название гепатоюгулярного рефлюкса, он встречается при хроническом легочном сердце. Это состояние развивается при ХОБЛ, бронхиальной астме.

Субъективное ощущение пульсации бывает при дисфункции вегетативной нервной системы, во время панических атак. Симптом также может быть проявлением паранеопластического синдрома, при котором необходимо искать онкологическое образование.

Что касается естественных причин, то подобные ощущения пациент может описывать при физических нагрузках. Объективно пульсации не наблюдается, жалобы сугубо субъективные, не связанные с какой-либо патологией.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза и общего осмотра пациента. Спектр других лабораторных и инструментальных методов широк:

• Общий анализ крои и мочи.
• Биохимия крови.
• УЗИ сердца и сосудов, органов брюшной полости, щитовидной железы.
• Велоэргометрия.
• Холтеровское мониторирование.
• Рентген органов грудной клетки.
• Спирография.
• Электрокардиограмма.
• Исследование гормонального статуса организма.

Для уточнения диагноза может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография. При подозрении на онкологическое заболевание (при паранеопластическом синдроме) пациентам назначается широкий спектр исследований – УЗИ органов малого таза, инвазивные методы обследования кишечника, фиброгастроскопия с биопсией тканей.

Лечение

Лечение зависит от основной патологии, терапию отдельно пульсации вен не проводят. Чаще всего данная жалоба связана с заболеваниями сердца и легких, причем средней или тяжелой степени. Если имеется подозрение или диагноз известен, то следует немедленно обратиться к врачу. Обычно пациентам требуется госпитализация.

Перечень назначаемых в таких случаях препаратов очень широк. Пациентам назначают диуретики (Фуросемид, Спиронолактон, Индапафон), сартаны (Лозартан, Ирбесартан, Валсартан), бета-блокаторы (Бисопролол, Небивалол), ингибиторы АПФ (Эналаприл, Лизиноприл), Ивабрадин, антиаритмики. Показаны метаболические препараты – Предуктал, Милдронат. В терапии патологий сердца также применяются средства с содержанием нитроглицерина, например, Нитроминт.

• При развитии тампонады требуется экстренная помощь с проколом и дренирование полости сердца.
• В случае перикардита тактика зависит от его вида. Пациентам также требуется дренирование полости перикарда с эвакуацией жидкости. Из препаратов назначаются противовоспалительные средства и антибиотики.
• Могут проводиться хирургические вмешательства по восстановлению ритма сердца, замены его клапанов, протезирование расширенного отдела аорты.
• При онкологических патологиях опухоль удаляют, пациентам назначают лучевую и химиотерапию. В случае зоба проводят исследование уровня гормонов щитовидной железы с последующим назначением соответствующих препаратов или оперативным вмешательством.
• Для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ требуются ингаляторы с бронхорасширяющим действием (Сальбутамол, Серетид, Флутиказон и др.) В качестве вспомогательных средств применяются антигистаминные препараты и стабилизаторы тучных клеток (Монтелукаст, Зофиролукаст).
• Для лечения пневмоторакса требуется госпитализация. Врачи проводят дренирование полости легкого.
• При эмфиземе проводится профилактическое лечение с назначением фитопрепаратов, физиотерапии, необходимо изменение образа жизни.
• При дисфункции вегетативной нервной системы препараты назначает психотерапевт. Могут потребоваться анксиолитики (Тофизопам, Алпразолам), антидепрессанты (Сертралин, Эсциталопрам).

Первая помощь

Экстренная помощь при пульсации вен требуется часто.

• В случае пневмоторакса необходимо вызвать скорую помощь, при открытой ране ее нужно закрыть бинтом (лучше стерильным), при клапанном пневмотораксе требуется прокол поврежденной зоны стерильной иглой.
• При подозрении на тампонаду сердца или разрыв аневризмы также требуется срочная госпитализация. У пациентов наблюдается бледность кожного покрова, снижение давление, увеличение частоты пульса, одышка.
• При разрыве аневризмы возникают нестерпимые боли в грудном отделе с иррадиацией в поясницу. Важно вызвать скорую помощь, до ее приезда нужно обеспечить пациенту покой, приток кислорода, дать анальгетик (Баралгин, Анальгин, Трамадол).

Как избавиться от ощущения пульсации

Субъективное ощущение пульсации, возникшее из-за высокой физической нагрузки, проходит самостоятельно после непродолжительного отдыха.

Если пульсация возникла из-за сильного волнения или во время панической атаки, избавиться от нее помогут успокоительные препараты на основе растительного сырья – Персен, Негрустин, Танакан. Из средств других групп подойдут Ноофен, Адаптол. Рекомендован здоровый образ жизни с достаточным количеством сна, оптимальным режимом труда и отдыха, отсутствием эмоциональных и физических перегрузок.

Гасанова Сабина Павловна

Заболевания сердца и сосудов – это патология, которой чаще всего страдают люди среднего и преклонного возраста. Вся проблема в том, что не все обращают на первые симптомы некоторых заболеваний, в результате чего наступает стадия обострения и они оказывают пагубное влияние на здоровье сердца. Ощущения пульсации в области сердца – на такой симптом нередко жалуются пациенты кардиологии. Причины его возникновения всегда не однозначны. Рассмотрим самые популярные из них.

Вообще, если сердце функционирует нормально, то человек не чувствует, как оно бьется и пульсирует. Когда человек начинает ощущать пульсацию аорты, это значит, что в организме начала развиваться патология, к примеру, артериальная гипертензия, аневризма аорты, недостаточность аортального клапана.

Что такое пульсация сердца?

В медицинской терминологии есть понятие пульсация. Расшифровывается оно как: движения стенок сердца и сосудов в виде толчков, что характеризуется передаточными смещениями мягких тканей, которые появляются при сокращениях сердечной мышцы.

Пульсация – это более широкое понятие, нежели пульс, потому как он относится только пульсированию стенок сосудов, перекачивающих кровь, что обусловлено прохождением пульсовой волны давления, проходящей по сосуду и формирующейся в аорте.

Диагностика

При обращении пациента к врачу с жалобой на наличие пульсации в области груди и сердца, врач изначально производит визуальное обследование. Для этого, врач слегка поворачивает больного на левый бок и становится на уровне груди, так чтобы пульсация в области сердца была лучше видна.

Самое интересное, что пациенты, жалующиеся на такую симптоматику, в анамнезе имеют отметку о перенесенном инфаркте миокарда. Теперь задача специалиста выяснить, от чего именно исходит очаг проблемы: гипертрофированная верхушка сердечной мышцы или аневризма.

Для получения более точной картины врач может назначить рентген. На снимках обычно невозможно обнаружить аневризму, но в редких случаях все-таки встречается пульсирующая аневризма левого желудочка. На рентгеноскопии можно отследить парадоксальную пульсацию аневризмы, которая не совпадает с верхушкой мышцы. Кроме этого, есть возможность выявить выпячивание дуги левого желудочка.

Вообще, существует три возможных и самых распространенных причины возникновения пульсации: тахикардия, атеросклероз, нервный тик.

Атеросклероз

Аорта – это самый большой сосуд в человеческом организме, по этой причине она чаще всего подвергается поражению. Она подразделяется на брюшной и грудной сегменты, начинаясь в левом желудочке сердца имеет достаточно много ответвлений, которые питают все органы, расположенные поблизости с ней.  В большинстве случаев, она поражается частично и имеет признаки, которые всегда зависят от определенного случая.

Достаточно часто атеросклероз – это причина появления многих тяжелых заболеваний сердца и сосудов. При такой патологии в стенках средних и крупных артерий начинает разрастаться соединительная ткань, в результате чего внутренняя часть сосудов насыщается жирами, а их стенки уплотняются и утолщаются. Таким образом, они теряют свою эластичность и просвет, а это ведет к возникновению риска формирования тромбов.

Атеросклероз может развиваться в абсолютно любом участке аорты. Когда проблема кроется в грудной части, пульсирует в области сердца, а именно между ребрами справа от грудины. Кроме этого, пациент ощущает следующие симптомы:

• хриплость голоса и сложность при глотании;
• жгучий и сдавливающий эффект за грудиной и в сердце;
• повышение артериального давления;
• иррадирующие боли в позвоночник, шею, руки и под ребра;
• приступообразные боли;
• обмороки;
• слабость и головокружение.

Когда пациент сталкивается с поражение брюшной части аорты, то он испытывает следующие проблемы:

1. снижение массы тела;
2. ноющие боли в области желудка;
3. вздутие живота;
4. частые запоры;
5. неровности и твердости при прощупывании аорты.

Почему люди сталкиваются с таким заболеванием? Ему подвержены пациенты в возрасте 40-50 лет и старше. Причем среди мужчин оно встречается намного чаще, чем среди женщин. Курильщики – это самая потенциально опасная группа, подверженная атеросклерозу. Кроме этого, есть и другие факторы риска:

• подагра;
• повышенное артериальное давление;
• избыточный вес;
• восприимчивость к стрессовым ситуациям;
• генетическая предрасположенность;
• сидячий образ жизни и отсутствие физических нагрузок.

Тахикардия

Большинство сердечных заболеваний могут привести к летальному исходу. Среди них и тахикардия, характеризующаяся нарушением работы сердца. Симптоматика обычно следующая:

1. обморок и ощущение нехватки сил;
2. сильные толки в висках, области шеи и сердца;
3. холодный пот и слабость;
4. потемнение в глазах и головокружение.

Кроме этого, возможна пульсация в области сердца и ухудшение сна и аппетита. Повышенный пульс или наоборот пониженный – это влияние тока крови. По норме пульс должен составлять 60-90 ударов в минуту, а если он больше, то уже налицо признаки тахикардии. Обычно она возникает при следующих факторах влияния:

• эндокринные нарушения;
• гипотония;
• пониженный уровень гемоглобина;
• патологии сердца и сосудов;
• воздействие некоторых лекарственных препаратов;
• эмоциональная нагрузка или физическое напряжение.

Однако, не всегда повышенный пульс может говорить о проблемах с сердцем. Причинами учащения сердцебиения и повышения пульсации, может послужить выброс адреналина в кровь, который возникает при быстром беге, сильных физических нагрузках, волнении и резкой смены ситуаций на стрессовую. В таких случаях причин для беспокойства нет.

Нервный тик

Достаточно часто пациенты, причем в любом возрасте, могут сталкиваться с подобной проблемой. Иногда она связана с сокращениями мышечных волокон в грудной клетке. Обычно они выражены судорогами и их можно отнести к нервному тику. Такие подергивания обычно возникают при:

1. постоянной эмоциональной нестабильности человека;
2. физических нагрузках на спину;
3. сколиозе;
4. остеохондрозе грудной части позвоночника;
5. неудобном положении тела.

Если на пути кровотока появляется препятствие, может возникать чувство пульсации или, как описывают этот симптом сами пациенты – «стучит» кровь в висках, затылке. Этот симптом не является специфическим только для головного мозга, его появлению могут предшествовать и болезни сердца, артерий – недостаточность аортальных клапанов, гипертензия.

Периодически пульсацию могут ощущать и здоровые люди при выбросе гормонов стресса, при пребывании на открытом солнце, приеме алкоголя. Чаще она не сопровождается болью, тяжестью в голове, или эти симптомы проходят после отдыха, приема успокаивающих.

Наиболее распространенные патологии с подобными симптомами: остеохондроз; нейроциркуляторная дистония; гипертоническая болезнь; артериальная гипертензия при патологии почек, эндокринных органов; атеросклеротические изменения сосудов; мигрень; васкулит; опухоли головного мозга; аневризматическое расширения артерий; аномалии развития сосудистой сети; болезни лор-органов; снижение зрения, глаукома.

Если ощущения возникают ночью, пациенты ощущают слабость, головные боли, звон в ушах, сердцебиение могут быть при гипотонии и гипертонии. Из-за неудобного положения головы и остеохондроза позвоночника в ночное время возникают стреляющие боли, ощущение пульса.

Головная боль интенсивного характера бывает при приступе мигрени. При этом чаще всего больные отмечают ее с одной стороны. Может сопровождаться тошнотой рвотой, зрительными, чувствительными и двигательными нарушениями. Усиливается при ходьбе, подъеме по ступенькам, перед месячными. У детей первый признак – это сонливость, а после сна им легче.

Если еще и шум в голове, пульсация, головокружения, нарушения сна, головная боль, то это могут быть признаки атеросклеротического сужения сосудов. Повышенное давление при гипертонической болезни или симптоматической гипертензии также может проявляться пульсацией в голове, звоном. Причиной бывают поражения почек, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. Постоянная пульсирующая головная боль в одном и том же месте распирающего характера с тошнотой, рвотой, судорожным синдромом вызывает подозрение относительно опухолевого процесса в тканях мозга.

Начать обследование рекомендуется у невропатолога, особенно при головной боли и шуме в ушах. Если пульсация сосудов сопровождается усиленным сердцебиением, болью в области сердца и колебаниями артериального давления, то первым врачом может стать кардиолог. Для исключения болезней ушей и носовых пазух требуется посещение отоларинголога. При сосудистых патологиях головного мозга, высоком давлении больного направляют к окулисту.

Методы обследования: анализ крови и мочи общеклинические; биохимия крови – почечный комплекс, холестерин и глюкоза; коагулограмма; электроэнцефалограмма; мониторинг давления и ЭКГ; реоэнцефалография; УЗИ сосудов головы и шеи, сердца; КТ и МРТ головного мозга.

Лечение пульсации в голове. При высоком артериальном давлении назначают гипотензивную терапию (бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, мочегонные). Нейроциркуляторная дистония требует в основном немедикаментозных методов – коррекция образа жизни, успокаивающие физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж. Последний метод в комплексе с рефлексотерапией и противовоспалительными препаратами применяется при остеохондрозе. Головная боль и пульсация при мигрени снимаются обезболивающими.

При атеросклеротическом поражении артерий рекомендуется внести изменения в диету. Медикаменты нужны с гиполипидемическим (снижают холестерин) действием. При дисциркуляторной энцефалопатии (последствии атеросклероза) назначается комплексная терапия, включающая сосудистые и нейропротекторные медикаменты, антикоагулянты (разжижающие кровь). Опухолевые процессы, аневризма, мальформации лечатся преимущественно оперативным путем.

Читайте подробнее в нашей статье о пульсации в голове, ее причинах и лечении.

Пульсация в голове

Прямолинейное равномерное движение крови не сопровождается ощущениями. Если на пути кровотока появляется спазм, сужение просвета извне или растущая атеросклеротическая бляшка, тромб, то для продвижения крови требуется усиленная и учащенная работа гладких мышц сосудов. В таком случае может возникать чувство пульсации или, как описывают этот симптом сами пациенты – «стучит» кровь в висках, затылке.

Этот симптом не является специфическим только для головного мозга, его появлению могут предшествовать и болезни сердца, артерий – недостаточность аортальных клапанов, гипертензия.

Основные причины

Пульсация не всегда является симптомом патологического процесса. Периодически ее могут ощущать и здоровые люди при выбросе гормонов стресса – сильное волнение, гнев, испуг, травма, чрезмерная физическая или умственная усталость, смена климата, погоды, пребывание на открытом солнце, прием алкоголя. Чаще всего она не сопровождается болевым синдромом, тяжестью в голове или эти симптомы проходят после отдыха, приема успокаивающих.

Причинами для ощущений пульсации могут быть тяжелые, а иногда и опасные для жизни состояния. Самостоятельно определить причину невозможно. Даже врач на основании подобных жалоб сразу не поставит диагноз, необходимо дополнительное обследование. Наиболее распространенными вариантами патологии, которая сопровождается подобными симптомами являются:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• нейроциркуляторная дистония;
• гипертоническая болезнь;
• артериальная гипертензия при патологии почек, эндокринных органов;
• атеросклеротические изменения сосудов;
• мигрень;
• васкулит – воспаление оболочек артерий;
• опухоли головного мозга;
• аневризматическое расширения артерий;
• аномалии развития сосудистой сети (артериовенозные мальформации);
• болезни лор-органов;
• снижение зрения, глаукома.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — одна из причин пульсации в голове

Если ощущения возникают ночью

Нередко пациенты с вегетососудистой дистонией на протяжении дня чувствуют себя удовлетворительно, но в вечернее время или перед сном ощущают слабость, головные боли, звон в ушах, сердцебиение. Усиление пульсации в положении лежа встречается и при колебаниях давления – при гипотонии и гипертонии. Из-за неудобного положения головы и остеохондроза позвоночника в ночное время возникают стреляющие боли, ощущение усиленного биения пульса.

С болью и без

Головная боль достаточно интенсивного характера бывает при приступе мигрени. При этом чаще всего больные отмечают ее с одной стороны. Она охватывает половину лба, глаз и висок. Может сопровождаться тошнотой рвотой, зрительными, чувствительными и двигательными нарушениями. Усиливается при ходьбе, подъеме по ступенькам, перед месячными у женщин. У детей первый признак нередко – это повышенная сонливость, а после сна им становится легче.

Смотрите на видео о пульсирующей головной боли:

В затылочной части

Напряжение шейных мышц и сдавление сосудов при остеохондрозе могут приводить к ощущению пульсации сосудов в области темени и затылка. Из-за нарушения кровообращения и иннервации возможно повышение давления, онемение и покалывание в конечностях, двигательные расстройства, боли в плечелопаточной области.

При препятствии кровотоку в месте прохождения позвоночной артерии нарушается церебральная гемодинамика, питание мозговых тканей. Это проявляется в виде:

• мигренеподобной головной боли,
• шаткости при ходьбе,
• вспышек света в глазах,
• двоения в глазах,
• шума в ушах,
• приступа сердцебиения.

Если еще и шум

Атеросклеротическое сужение сосудов возникает при отложении в стенке артерии холестериновых бляшек. Это снижает притока крови к тканям, снабжаемым пораженной частью кровеносной системы.

Для церебрального атеросклероза характерно появление таких симптомов:

• головная боль,
• шум в голове,
• снижение памяти,
• колебания настроения,
• нарушение сна,
• головокружение.

Повышенное давление при гипертонической болезни или симптоматической гипертензии также может проявляться пульсацией в голове, звоном. Причиной для такой симптоматики нередко бывают поражения почек, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.

К какому врачу обратиться

Так как причин для возникновения пульсации существует множество, то необходимо посетить нескольких специалистов. Начать обследование рекомендуется у невропатолога, особенно при головной боли и шуме в ушах. Если пульсация сосудов сопровождается усиленным сердцебиением, болью в области сердца и колебаниями артериального давления, то первым врачом, консультация которого необходима, может стать кардиолог.

Для исключения болезней ушей и носовых пазух требуется посещение отоларинголога. При сосудистых патологиях головного мозга, высоком давлении нередко больного направляют к окулисту для исследования глазного дна.

Методы обследования

Тактика диагностического поиска обычно направлена на исследование сосудов головного мозга, работы сердца. При необходимости пациентам проводится более углубленное обследование. Оно требуется и при обнаружении нарушений на первичном этапе.

В список лабораторных исследований входят:

• анализ крови и мочи общеклинические;
• биохимия крови – почечный комплекс, холестерин и глюкоза;
• коагулограмма.

К методам инструментальной диагностики относятся;

• электроэнцефалограмма;
• мониторинг давления и ЭКГ;
• реоэнцефалография;
• УЗИ сосудов головы и шеи, сердца (при необходимости);
• КТ и МРТ головного мозга.

Электроэнцефалограмма

Лечение пульсации в голове

При высоком артериальном давлении назначают гипотензивную терапию (бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, мочегонные). Нейроциркуляторная дистония требует в основном немедикаментозных методов – коррекция образа жизни, успокаивающие физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж. Последний метод в комплексе с рефлексотерапией и противовоспалительными препаратами применяется при остеохондрозе.

Головная боль и пульсация при мигрени снимаются обезболивающими, в том числе и специфическими (противомигренозными).

При атеросклеротическом поражении артерий рекомендуется внести изменения в диету, исключив из нее жирные продукты животного происхождения, простые углеводы. Медикаменты нужны с гиполипидемическим (снижают холестерин) действием.

При дисциркуляторной энцефалопатии (последствии атеросклероза) пациентам назначается комплексная терапия, включающая сосудистые и нейропротекторные медикаменты, антикоагулянты (разжижающие кровь). Опухолевые процессы, аневризма, мальформации лечатся преимущественно оперативным путем.

Пульсация в голове возникает при нарушении притока крови, который вызван кратким или продолжительным спазмом, сдавлением или закупоркой артерии. Ее чаще всего обнаруживают при остеохондрозе, гипертонии, атеросклерозе, вегето-сосудистой дистонии. К более серьезным причинам относятся патологии сердца, опухоли, аномалии строения артерий.

В зависимости от характера нарушений пульсация сочетается с головной болью, шумом или возникает как самостоятельный симптом. Рекомендуется пройти обследование и лечение у невропатолога и кардиолога, могут понадобиться консультации окулиста, эндокринолога, нефролога и ЛОР-врача.