Осложнения после орви у взрослых на сосуды
Все респираторные вирусные инфекции острого течения (ОРВИ) возникают как результат проникновения возбудителя через дыхательные пути. Грипп относится к той же группе заболеваний и является разновидностью ОРВИ. Однако его традиционно выделяют в отдельную группу при диагностике. Почему так происходит?
Отличия ОРВИ от гриппа действительно есть, они существенно влияют на картину заболевания. Вирусные инфекции развиваются по различным сценариям, имеют свои особенности, что даёт возможность предсказывать последствия и предупреждать осложнения.
Грипп и ОРВИ: в чём отличие
Вирусы, как первопричина инфекционных болезней дыхательных путей, бывают разных семейств, родов, серотипов. Все они передаются между людьми воздушно-капельным путём, проявляются похожими симптомами. Главных отличий между гриппом и другими респираторными вирусами, которые помогут распознать их на практике, всего несколько:
- Вирусы гриппа типа А способны быстро видоизменяться, находясь во внешней среде или внутри организма человека. Причём выработанный ранее иммунитет не распространяется на новые штаммы, возникающие каждый год.
- Возбудители ОРВИ менее агрессивны, медленнее размножаются. Отличие гриппа в реактивном развитии и способности поражать различные органы в короткий срок.
- Грипп опасен своими последствиями, его разрушительное действие на организм приводит к отсроченным осложнениям. Когда болезнетворный микроорганизм уже побеждён, повреждённые ткани и ослабленные органы становятся мишенью бактерий, грибков. Восстановление длится намного дольше, чем после ОРВИ.
Отличаются возбудители заболеваний сезонами своей активности. Грипп предпочитает колебания температуры от – 5 до + 5 градусов. Особенно активен вирус весной, когда благоприятная температура накладывается на ослабленный за зиму иммунитет человека. ОРВИ же активны осенью, всю зиму, ранней весной. «Желудочные» формы вирусов предпочитают тепло: конец лета, начало осени.
Возрастные особенности
Тяжелее всего протекает вирусная инфекция у детей и стариков. Причём у ребёнка до полугода, встреча с инфекцией, чаще всего, проходит без последствий, не перерастая в заболевание. Частичный врождённый иммунитет, ограниченный круг контактов даёт самый маленький процент заболеваемости ОРВИ в этой возрастной группе.
Увеличивается риск инфицирования у ребёнка при поступлении в детские дошкольные учреждения. Скопление людей в транспорте, группе детского сада увеличивает вероятность попадания микробов разных видов на слизистые ребёнка. Встреча с возбудителем ОРВИ или гриппа типов В и С, к которым у взрослых уже есть иммунитет, для детей заканчивается болезнью.
Иммунитет ещё не «знаком» с этими инфекциями, потому любая из них может вызвать заболевание. Организм, побеждая вирус, вырабатывает специфические антитела. Новая встреча с теми же штаммами не будет иметь болезненных последствий.
В отличие от ОРВИ, грипп у ребёнка представляет большую угрозу для его дальнейшего здоровья. При неправильном режиме и лечении слизь скапливается, мокрота не выводится, густеет. Присоединившаяся бактериальная инфекция может спровоцировать пневмонию. Чем младше ребёнок, тем быстрее распространяется такое комбинированное поражение лёгких. Тем быстрее, при малейших подозрениях, следует доставить малыша к врачу.
Видео от Евгения Комаровского, представленное в конце статьи, поможет избежать ошибок при лечении вирусных заболеваний у ребёнка.
Группу риска составляют также взрослые с хроническими заболеваниями и те, кто перешагнул 60-летний рубеж. Естественное ослабление защитных функций с возрастом приводит к тяжёлому течению болезни, требует длительного восстановительного периода. Сопутствующие заболевания увеличивают риски и пополняют список возможных осложнений.
Полезно знать! Ежегодная вакцинация – единственный метод оградить группы риска от заражения. Следует помнить, что вакцина защищает только от гриппа и исключительно от штаммов этого сезона. Через год такую профилактику придётся повторять.
Разница в симптомах
Отличить разные типы вирусов, а также точно установить штамм микроорганизма возможно только лабораторными методами. Но при всей схожести, клиническая картина ОРВИ и гриппа всё же имеет серьёзные расхождения. Отличить эти заболевания важно сразу, чтобы обеспечить необходимые условия выздоровления и остановить развитие осложнений. Не всегда лабораторный анализ бывает доступен, поэтому следует научиться распознавать болезни самостоятельно.
Признаки ОРВИ нарастают постепенно, сначала они скорее напоминают простуду. Но постепенное повышение температуры (до отметки 38,5°), усиление боли в горле и непрекращающийся насморк не оставляют сомнений, что это вирусная инфекция.
Более агрессивные штаммы гриппа вызывают стремительное нарастание симптоматики. Человек резко чувствует себя больным, разбитым, испытывает боль во всём теле, обнаруживает на градуснике цифры под 40°. Такие признаки трудно оставить без внимания.
Ещё одним заметным отличием является отсутствие насморка и воспаления носоглотки при гриппе. Слизистые в начале сильно пересушены, ринит может начаться через 2–3 дня. Возникающий кашель также сухой, без мокроты, сопровождается болью за грудиной.
Более детально изучить различия между заболеваниями, удобно в виде таблицы.
Отличия ОРВИ от гриппа в таблице
Сравнивая реакцию со стороны разных органов, можно достаточно точно отличить принадлежит начавшееся недомогание к вирусным инфекциям дыхательных путей или гриппу. Таблица содержит все основные симптомы от начала проявления, до полного выздоровления, без учёта возникающих осложнений.
Как отличить грипп от ОРВИ по симптомам
| Симптомы | ОРВИ | Грипп |
| Первые признаки | Насморк, боль в горле, все симптомы простуды | Головная и суставная боль, резкий скачок температуры, все признаки интоксикации |
| Температура тела | Повышается постепенно до 38°, держится 3–5 дней | За несколько часов достигает значения 39 — 40° |
| Состояние слизистых | Характерно «влажное» начало – ринит. Красное, «рыхлое» горло | Патологическая сухость носоглотки в первые дни. Незначительное покраснение горла, возможен отёк |
| Кашель | Влажный, с первых дней болезни | Сухой, отрывистый, может появиться на 3 день |
| Реакция со стороны ЖКТ | Иногда отмечается тошнота | Часто возникает несварение, тошнота, диарея, возможна рвота |
| Реакция глаз | Возможно слезотечение, светобоязнь не возникает | Покраснение век, непереносимость яркого света, небольшие кровоизлияния |
| Признаки интоксикации | Слабо выраженные, появляются к 3 дню болезни | Жжение в мышцах, ломота в суставах, головные боли ярко выражены с первых часов |
| Снижение активности | Быстрая утомляемость в течение недели | Слабость и разбитость на протяжении двух недель |
| Период восстановления | 2–3 дня после исчезновения симптомов | Требуется освобождение от работы или учёбы на 14 дней, в случае неосложнённого гриппа |
Отличить вирусы, на первый взгляд, кажется возможным только по выраженности симптомов. Течение ОРВИ, чаще всего, средней тяжести, а грипп относится к тяжёлым состояниям. Более пристальное рассмотрение таблицы позволяет выявить отличия, которые провоцируют разные последствия и осложнения.
Осложнения после гриппа и ОРВИ
Сглаженность многих симптомов позволяет переносить ОРВИ «на ногах». Сильный иммунитет быстро справляется с обычными респираторными инфекциями. Но даже в таком случае, следует помнить, что для полного восстановления сил организму требуется время. В случае ОРВИ желательно обеспечить покой и ограничить активность на срок от 5 до 7 дней.
Грипп буквально «валит» с ног и относительно здоровых взрослых людей. Постельный режим при этом не приходится навязывать. Главное не допускать возвращения к прежней активности до полного восстановления организма. В среднем, на борьбу с вирусом и последующую реабилитацию требуется двухнедельный срок.
Обратите внимание! Даже небольшое повышение температуры (до 37,5) является показанием для назначения постельного режима на несколько дней. Своевременно дав организму возможность справиться с инфекцией или обычной простудой, можно избежать долгого лечения и множества осложнений.
Коварство гриппа в том, что внешне он похож на любую респираторную инфекцию, но производит несоизмеримо большее разрушительное действие. Так повышение ломкости сосудов, поражение мышц (миозит) могут быть проигнорированы и списаны на слабость после болезни. С годами, такая легкомысленность может обернуться развитием серьёзных нарушений.
Осложнения после гриппа, общие для детей и людей преклонного возраста:
- снижение слуха (отит);
- носовые кровотечения из-за повышенной ломкости сосудов;
- бактериальная пневмония, бронхит, трахеит;
- гнойные воспаления носовых пазух: гайморит, синусит;
- воспаление оболочек мозга (энцефалит, арахноидит, менингит);
- гипертоксические осложнения с поражением нервной системы.
При инфекциях у ребёнка высока опасность обезвоживания, особенно если болезнь провоцирует рвоту и диарею. У пожилого человека вирус быстро ослабляет стенки сосудов, а сердце испытывает значительные перегрузки. Перечисленные последствия гриппа могут развиваться у взрослых, особенно опасны они для беременных женщин и тех, чей организм ослаблен хроническими заболеваниями.
ОРВИ, в отличие от гриппа, не вызывает тяжёлых последствий при адекватной терапии и достаточных сроках восстановления. Как правильно проводить лечение респираторных вирусных инфекций и избежать опасных осложнений рассказывает Е. Комаровский в своей передаче «Школа доктора Комаровского».
Source: diagnos-med.ru
Источник
Серьезную опасность представляют осложнения ОРВИ в ситуациях несвоевременного обращения за квалифицированной помощью к врачу. Последствия острой респираторной вирусной инфекции могут выражаться в заболеваниях двигательной, дыхательной, мочевой, сердечной, нервной системы. Это требует проведения детальной диагностики и назначения комплексного лечебного курса.
Осложнения при ОРВИ
Анализируя, какие бывают осложнения, в соответствии с природой возникновения, выделяют в классификационном списке несколько видов:
- вирусные;
- бактериальные;
- токсические;
- аутоиммунные.
В зависимости от локализации определяют два типа осложнений:
- патологии респираторных (дыхательных) органов;
- заболевания внутренних систем и органов.
Осложнения дыхательной системы
Рассматривая возможные осложнения, следует отметить, что они часто возникают в области дыхательной системы, вызывая следующие заболевания:
- Тонзиллит. Воспалительный процесс распространяется на миндалины и зону глотки. Поднимается температура, появляется сильная боль при глотании. На слизистых покровах образуется желтоватый налет. При дальнейшем развитии возможна утрата голоса.
- Синусит. Развивается, если воспалительные очаги локализуются в области придаточных пазух. Проявляется сильными головными болями, потерей обоняния, повышенной температурой, заложенностью носа.
- Ринит. Возникает из-за развития воспаления в носовой полости. Признаками является насморк и кашель.
- Фарингит, ларингит. Если воспаляются слизистые покровы глотки, то развивается фарингит. При наличии очагов воспаления на оболочках гортани диагностируют ларингит. Эти заболевания проявляют себя мучительным лающим кашлем.
Осложнения ОРВИ, локализующиеся в других органах
При несвоевременном начале лечения ОРВИ воспалительные процессы захватывают разнообразные внутренние органы и системы, вызывая серьезные заболевания.
- Пиелонефрит, нефрит. Распространение инфекции на область почек чаще всего возникает при нарушениях питьевого режима. Проявляется болевым синдромом в зоне поясницы, появлением отеков конечностей и лица, частого болезненного мочеиспускания. Если повышается температура, а моча приобретает мутный оттенок, это может свидетельствовать о развитии пиелонефрита.
- Ревматоидный артрит. При возникновении ломоты в костях, боли при движении необходимо пройти обследование, чтобы выяснить, насколько серьезно поражена костная и хрящевая структура, вследствие распространения воспаления на суставы.
- Нейроинфекция. Является очень серьезным заболеванием, поскольку воспаление захватывает нервные ткани и мозговые оболочки. Появляется вялость, головокружение, длительная температура около 37,5˚, сильные неутихающие головные боли.
К группе возможных тяжелых осложнений, встречающихся довольно редко, относят следующие патологии:
- миокардит — поражение сердечной мышцы;
- синдром Рея — острая печеночная недостаточность;
- гломерулонефрит — воспаление почечных гломерул;
- невралгию — серьезное поражение периферических нервов;
- перикардит — воспаление серозной сердечной оболочки;
- арахноидит — воспалительные очаги, локализующиеся в зоне паутинной оболочки спинного или головного мозга.
Выделяют группу патологических изменений, которые возникают, в результате проведения лечения ОРВИ. К ним относятся следующие разновидности:
- аллергия, возникающая на применяемые лекарственные средства;
- негативные побочные эффекты после приема препаратов из-за превышения рекомендуемых дозировок и продолжительности лечебного курса;
- неграмотное применение лекарств;
- кровотечения после инъекции;
- появление ожогов в результате несоблюдения правил безопасности при выполнении ингаляций.
Наиболее частые осложнения после ОРВИ
Самыми распространенными осложнениями, проявляющимися после респираторной вирусной инфекции, являются следующие заболевания:
| Вид осложнения | Характерные симптомы |
| Пневмония |
|
| Бронхит |
|
| Отит: наружный, средний, внутренний |
|
| Гайморит |
|
Когда обращаться к врачу?
Если после лечения инфекции не снижается температура, то возможно, что к вирусу добавилась бактериальная инфекция.
Чтобы избежать осложнений после перенесенного заболевания, следует обратиться к врачу при следующих проявлениях:
- выделяется слизь с гноем из носовых ходов;
- не утихает кашель;
- появилась боль в ногах;
- не проходит утомляемость и слабость;
- продолжается головная боль;
- приносит страдание постоянное ощущение жажды.
Врач после детального обследования определит начало развития конкретной болезни и назначит лечение.
Диагностика
Первичный осмотр терапевтом позволяет на основании жалоб больного и выраженных симптомов сделать вывод о вероятных осложнениях. Для сбора полных данных назначают ряд обследований:
- флюорографию;
- анализы крови и мочи.
При появлении подозрения на бактериальную природу проявляющихся осложнений проводят бактериологический посев. Остальные методики диагностики могут потребоваться с целью уточнения диагноза. Если требуется исключить бронхит или пневмонию как осложнение ОРВИ, делают рентген легких, проводят анализы мокроты. На основании полученных данных определяют возбудителя. Это позволяет точнее подобрать лечебный комплекс. Иногда требуется проведение бронхоскопии, спирографии.
При подозрении на отит — наружный, средний, внутренний обращаются к отоларингологу. Проводя отоскопию, он определяет состояние внутренних покровов ушей. При наличии отека, гнойных выделений врач обычно констатирует развитие отита. Чтобы своевременно выявить такое опасное осложнение гриппа и ОРВИ как гайморит или синусит проводят рентгенограмму зоны носовых пазух. Обычно требуется сделать снимки в трех проекциях. Компьютерная томография позволяет уточнить клиническую картину, если параллельно с гайморитом развивается ринит.
Первые признаки тонзиллита в виде воспаленных и отечных миндалин отоларинголог определяет при осмотре. Чтобы выявить фарингит выполняют фарингоскопию. Для более точного подбора лекарств делают анализ мазка из зева. Приоритетным способом диагностики ларингита является ларингоскопия. При тяжелых патологических изменениях назначают компьютерную и рентгеновскую томографию области трахеи и гортани.
Определяя осложнения на почки после недостаточно вылеченного респираторного заболевания, кроме общих анализов, могут проводить УЗИ почек, бактериологический посев мочи. Если при первичном осмотре появляется подозрения развития после ОРВИ осложнений на ноги, то потребуются серьезные диагностические исследования. Они включают рентгенографию, УЗИ суставов, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, сцинтиграфию, артроскопию. Может потребоваться пункция сустава, артрография, миелография, контрастная дискография, электроспондилография.
С целью выявления осложнений на сердце, возникающих после ОРВИ, проводят комплексное обследование, которое включает электрокардиограмму, УЗИ, клинические анализы, компьютерную томографию.
Как лечить осложнения
Осложнения могут быть довольно разнообразными, их лечение предполагает разработку индивидуального для каждого пациента терапевтического комплекса, направленного на устранение признаков развивающегося заболевания.
Пневмония
После выявления у взрослых такого осложнения как воспаление легких, врач определяет комплекс лечебных мер, включающий препараты, способствующие подавлению развития возбудителя пневмонии. Также назначают лекарства для облегчения отхождения мокроты. Может быть показан лечебный курс физиотерапии, специальная диета. Обязательным является употребление обильного питья.
Бронхит
Терапия бронхита предполагает приём бронхорасширяющих средств, позволяющих облегчить отхождение мокроты и устранить дыхательную недостаточность. Также назначают отхаркивающие средства, муколитики, разжижающие мокроту. При необходимости проводят противовоспалительную терапию, назначают антибактериальные, иммунотропные, антигистаминные, жаропонижающие препараты.
Ринит
Организуя лечение насморка, проводят систематическое промывание носовых полостей от скапливания слизи при помощи физиологического раствора. По показаниям рекомендуют применение масляных и сосудосуживающих капель. Необходимы прогулки, сбалансированное питание, питье.
Отит
Если диагностирован отит, как результат осложнения ОРВИ, то по показаниям врач обычно назначает курс антибиотиков. При высокой температуре в терапевтический комплекс включают жаропонижающие препараты. Для снятия сильных болевых проявлений используют капли из группы анестетиков. Облегчает состояние, и ускоряет выздоровление промывание ушных проходов антисептиком. Могут применяться согревающие компрессы, при необходимости назначают курс физиотерапии.
Гайморит
Медикаментозное лечение гайморита предполагает прием антибиотиков, противовоспалительных лекарств, специальных капель. Рекомендуется промывать нос от слизи антисептическими растворами. Проводят физиопроцедуры, включающие лазер, электрофорез, УФО. При осложненных формах гайморита может потребоваться хирургический прокол гайморовой пазухи.
Тонзиллит
При таком довольно распространенном осложнении, как ангина, лечебные мероприятия включают прием антисептиков и смазывание и полоскание горла обеззараживающими растворами. По показаниям назначают противовирусные и иммуномодулирующие препараты. При тяжелых формах могут быть показаны антибиотики. Если выявлена тяжелая форма тонзиллита, то проводят хирургическое удаление миндалин.
Ларингит
Как правило назначают противовоспалительные, противомикробные, отхаркивающие, муколитические, антигистаминные препараты. В стационарных условиях проводят инстилляции, заключающееся во вливании противовоспалительных и антибактериальных растворов в гортань. Из физиопроцедур показан электрофорез с новокаином, УВЧ.
Пиелонефрит
Основным лечебным мероприятием становится прием антибактериальных препаратов, а также терапия, направленная на повышение иммунитета.
Ревматоидный артрит
Приоритетная цель лечебного курса направлена на предотвращение дальнейшего разрушения суставов, устранение болевого синдрома, восстановление двигательных функций. Терапевтический комплекс включает антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие, противоотечные, жаропонижающие препараты. При сильных поражениях рекомендуют постельный режим. В зависимости от степени тяжести заболевания применяют ЛФК, физиотерапию, массаж. Облегчают состояние компрессы, прикладываемые на суставы чаще всего на ночь.
Сердечные заболевания.
Стандартная схема терапии сердечных заболеваний включает прием нескольких разновидностей препаратов: успокаивающие, диуретики, ингибиторы, препараты, способствующие нормализации обменных процессов, гликозиды способствующие нормализации функционирования сердца.
При своевременно начатом лечении удается вылечить довольно сложные заболевания, развивающиеся после ОРВИ. Опасно в таких ситуациях заниматься самолечением, все назначения должен делать только врач.
Источник