Основные лимфатические сосуды стволы протоки
Лимфа от каждой части тела, пройдя через лимфатические узлы, собирается в лимфатические протоки (ductus lymphatici) и лимфатические стволы (trunci lymphatici). В теле человека выделяют шесть таких крупных лимфатических протоков и стволов. Три из них впадают в левый венозный угол (грудной проток, левый яремный и левый подключичный стволы), три – в правый венозный угол (правый лимфатический проток, правый яремный и правый подключичный стволы).
Самым крупным и основным лимфатическим сосудом является грудной проток. По нему лимфа течет от нижних конечностей, стенок и органов таза, брюшной полости, левой половины грудной полости. От правой верхней конечности лимфа направляется в правый подключичный ствол, от правой половины головы и шеи – в правый яремный ствол, от органов правой половины грудной полости – в правый бронхосредостенный ствол (truncus bronchostinalis dexter), впадающий в правый лимфатический проток или самостоятельно в правый венозный угол. От левой верхней конечности лимфа оттекает через левый подключичный ствол, от левой половины головы и шеи – через левый яремный ствол, я от органов лсиоч половины грудной полости – в левый бронхосредостенный ствол (truncus bronchostinalis sinister), впадающий в грудной проток.
Грудной проток (ductus thoracicus) формируется в брюшной полости, в забрюшинной клетчатке, на уровне XII грудного – II поясничного позвонков в результате слияния правого и левого поясничных лимфатических стволов (trunci lumbales dexter et sinister). Эти стволы, в свою очередь, образуются из слияния выносящих лимфатических сосудов соответственно правых и левых поясничных лимфатических узлов. Примерно в 25 % случаев в начальную часть грудного протока впадает один-три выносящих лимфатических сосуда брыжеечных лимфатических узлов, которые называют кишечными стволами (trunci intestinales). В грудной проток впадают выносяшие лимфатические сосуды прелпозвоночных, межреберных, а гакже висцеральных (предаортальных) лимфатических узлов грудной полости. Длина грудного протока составляет 30-40 см.
Брюшная часть (pars abdominalis) грудного протока – это его начальная часть. В 75 % случаев она имеет расширение – цистерну грудного протока (cisterna chyli, млечная цистерна) конусовидной, ампуловидной или веретенообразной формы. В 25 % случаев начало грудного протока имеет вид сетевидного сплетения, образованного выносящими лимфатическими сосудами поясничных, чревных, брыжеечных лимфатических узлов. Стенки цистерны грудного протока обычно сращены с правой ножкой диафрагмы, которая при дыхательных движениях сжимает грудной проток и способствует проталкиванию лимфы. Из брюшной полости грудной (лимфатический) проток через аортальное отверстие диафрагмы проходит в грудную полость, в заднее средостение, где располагается на передней поверхности позвоночного столба, позади пищевода, между грудной частью аорты и непарной веной.
Грудная часть (pars thoracica) грудного протока самая длинная. Она простирается от аортального отверстия диафрагмы до верхней апертуры грудной клетки, где проток переходит в свою верхнюю шейную часть (pars cervicalis). В нижних отделах грудной полости позади грудного протока находятся прикрытые внутригрудной фасцией начальные отделы правых задних межреберных артерий и конечные отделы одноименных вен, спереди – пищевод. На уровне VI-VII грудных позвонков грудной проток начинает отклоняться влево, на уровне II-III грудных позвонков выходит из-под левого края пищевода, поднимается вверх позади левых подключичной и общей сонной артерий и блуждающего нерва. Здесь, в верхнем средостении, слева от грудного протока находятся левая средостенная плевра, справа – пищевод, сзади – позвоночный столб. Латеральнее общей сонной артерии и позади внутренней яремной вены на уровне V-VII шейных позвонков шейная часть грудного протока изгибается и образует дугу. Дуга грудного протока (arcus ductus thoracici) огибает купол плевры сверху и несколько сзади, а затем устье протока открывается в левый венозный угол или в конечный отдел образующих его вен. Примерно в 50 % случаев грудной проток перед впадением в вену имеет расширение. Также часто проток раздваивается, а в ряде случаев в виде 3-4 стволиков впадает в венозный угол или в конечные отделы образующих его вен.
В устье грудного протока имеется парный клапан, образованный внутренней его оболочкой, препятствующий забрасыванию крови из вены. На протяжении грудного протока насчитывается 7-9 клапанов, препятствующих обратному току лимфы. Стенки грудного протока, помимо внутренней оболочки (tunica interna) и наружной оболочки (tunica externa) содержат хорошо выраженную среднюю (мышечную) оболочку (tunica ), способную активно проталкивать лимфу по протоку от его начала к устью.
Примерно в трети случаев встречается удвоение нижней половины грудного протока: рядом с его основным стволом располагается добавочный грудной проток. Иногда обнаруживаются местные расщепления (удвоения) грудного протока.
Правый лимфатический проток (ductus lymphaticus dexter) представляет собой сосуд длиной 10-12 мм, в который впадают (в 18,8 % случаев) правый подключичный, яремный и бронхо-средостенный стволы. Редко встречается правый лимфатический проток, имеющий одно устье. Чаще (в 80 % случаев) он имеет 2-3 и более стволиков. Этот проток впадает в угол, образованный слиянием правых внутренней яремной и подключичной вен, или в конечный отдел внутренней яремной либо подключичной (очень редко) вены. При отсутствии правого лимфатического протока (81,2 % случаев) выносяшие лимфатические сосуды лимфатических узлов заднего средостения и трахеобронхиальных узлов (правый бронхосредостенный ствол), правые яремный и подключичные стволы впадают самостоятельно в правый венозный угол, во внутреннюю яремную или подключичную вену в место их слияния друг с другом.
Яремный ствол, правый и левый (truncus jugularis, dexter et sinister), формируется из выносящих лимфатических сосудов латеральных глубоких шейных (внутренних яремных) лимфатических узлов соответствующей стороны. Каждый яремный ствол представлен одним сосудом или несколькими сосудами небольшой длины. Правый яремный ствол впадает в правый венозный угол, в конечный отдел правой внутренней яремной вены или участвует в образовании правого лимфатического протока. Левый яремный ствол впадает непосредственно в левый венозный угол, во внутреннюю яремную вену или, в большинстве случаев, в шейную часть грудного протока.
Подключичный ствол, правый и левый (truncus subclavius, dexter et sinister), образуется из выносящих лимфатических сосудов подмышечных лимфатических узлов, главным образом верхушечных, и в виде одного ствола или нескольких небольших стволов направляется к соответствующему венозному углу. Правый подключичный ствол открывается в правый венозный угол или в правую подключичную вену, правый лимфатический проток; левый подключичный ствол – в левый венозный угол, левую подключичную вену и примерно в половине случаев в конечную часть грудного протока.
[1], [2], [3], [4], [5]
Источник
Лимфатическая система состоит из лимфоидных органов и лимфатических сосудов.
Функции лимфатической системы:
защита организмов от чужеродных антигенов, патогенных микроорганизмов, токсинов;
транспорт некоторых гормонов;
регуляция водно-солевого обмена;
регуляция жирового обмена.
Лимфоидные органы
первичные (центральные) лимфоидные органы – это красный костный мозг и тимус;
вторичные лимфоидные органы – это селезенка, миндалины, аппендикс, пейеровы бляшки, лимфатические узлы.
Функции лимфоидных органов:
селезенка: контролирует клеточный состав крови, устраняет из крови антигены, поврежденные и погибшие клетки;
лимфоузлы: отфильтровывают и уничтожают антигены (патогенные микроорганизмы и токсины), поступающие по лимфатическим сосудам;
лимфоидная ткань слизистых оболочек – это самый первый барьер на пути инфекции: защитное действие основано на секреции белка иммуноглобулина А.
Взаимодействие между вторичными лимфоидными органами и остальными тканями организма осуществляется с помощью рецикулирующих лимфоцитов, которые переходят из крови в лимфатические узлы, селезенку и другие ткани и обратно в кровь по основным лимфатическим путям.
Лимфоциты – клетки лимфатической системы.
Образуются лимфоциты в красном костном мозге.
Дифференцируются лимфоциты в красном костном мозге (В-лимфоциты) и в тимусе (Т-лимфоциты).
Пути циркуляции лимфоцитов
Существуют два пути циркуляции лимфоцитов:
главный миграционный путь – движение лимфоцитов от центральных органов иммунной системы на периферию. Из красного костного мозга тимуса лимфоциты мигрируют по кровеносному руслу в периферическую лимфоидную ткань – лимфатические узлы, селезенку и лимфоидную ткань слизистых оболочек (пейеровы бляшки, миндалины).
путь рециркуляции – движение лимфоцитов в составе лимфы и внеклеточной жидкости. внеклеточная жидкость – лимфа – лимфатические сосуды – лимфатические узлы –выносящие лимфатические сосуды – грудной лимфатический проток – левая подключичная вена – верхняя полая вена – правое предсердие
лимфатические сосуды
Лимфатические сосуды проходят параллельно с кровеносными сосудами и пронизывают все тело (рис. 1).
Лимфатические сосуды берут свое начало в тканях, впитывая межклеточную жидкость через пористые стенки.
Попав в лимфатические сосуды, межклеточная жидкость превращается в лимфу.
Вся лимфа течет по направлению к сердцу.
По ходу лимфатических сосудов встречаются лимфатические узлы, образованные лимфоидной тканью. В них происходит фильтрация (очистка) лимфы (и крови) от антигенов и токсинов.
Лимфатические сосуды нижней части тела впадают в общий грудной проток.
В конце концов все лимфатические сосуды (грудной проток и лимфатические сосуды верхней части тела) впадают в подключичную вену.
Рис. 1. Лимфатическая система
Лимфатический сосуд – это трубка с пористыми стенками и клапанами, обеспечивающими однонаправленный ток лимфы (рис. 2).
Рис. 2. Лимфатический сосуд
лимфатические узлы
Лимфатический узел (лимфоузел) – периферический орган лимфатической системы, выполняющий функцию биологического фильтра.
Скопления лимфатических узлов расположены по ходу лимфатических сосудов. Самые крупные скопления расположены в областях внутренних органов и крупных вен (рис. 1).
В лимфоузлах созревают лимфоциты, осуществляющие иммунную защиту организма от антигенов и раковых клеток.
Строение лимфатического узла
соединительнотканная капсула – наружная защита и фиксация лимфатического узла (рис. 3);
трабекулы – соединительнотканные опорные элементы;
строма – структурная основа лимфатического узла, образована ретикулярной соединительной тканью; в состав стромы входят макрофаги;
корковое вещество; зона дифференцировки T-лимфоцитов (тимусзависимая зона);
мозговое вещество – внутренняя часть узла; содержит скопления лимфоидной ткани; B-лимфоциты дифференцируются в плазматические клетки, продуцирующие антитела.
Рис. 3. Лимфатический узел
Лимфа притекает к лимфатическим узлам по приносящим лимфатическим сосудам, подходящим к узлу с выпуклой стороны, и оттекает по выносящему лимфатическому сосуду, отходящему с вогнутой стороны узла.
Внутри узла лимфа медленно просачивается по внутренним пространствам (лимфатическим синусам) между капсулой, трабекулами и скоплениями лимфоидной ткани.
Это способствует её очищению от инородных частиц благодаря макрофагам, которые располагаются по краю лимфоидных скоплений.
Протекая по синусам мозгового вещества, лимфа обогащается антителами, которые продуцируются плазматическими клетками.
Селезенка
Селезенка – лимфоидный орган иммунной системы человека.
Расположена селезенка в левом подреберье, в области желудка (рис. 4).
Рис. 4. Селезенка
Функция селезенки изучена не до конца.
Гален полагал, что селезенка является источником “черной желчи” или “меланхе”. Древние ученые верили, что селезенка влияет на эмоциональное состояние человека; отсюда термин ” ипохондрия ” (от греч. “в подреберье”).
Функции селезенки:
удаление погибших и поврежденных эритроцитов и лейкоцитов (красная пульпа селезенки);
удаление бактерий и форменных элементов крови;
созревание лимфоцитов;
участие в выработке антител (белая пульпа селезенки);
при угнетении костномозгового кроветворения вырабатывает форменные элементы крови (восстановление кроветворной функции, выполняемой селезенкой в эмбриогенезе);
депонирование примерно трети всех тромбоцитов и значительная часть нейтрофилов, которые могут выбрасываться в ответ на кровотечение или инфекцию.
строение селезенки
М. Мальпиги выделил в селезенке белую и красную пульпу (рис. 5).
Белая пульпа селезенки представлена лимфоидной тканью, образующей антитела.
Красная пульпа состоит из извитых каналов (синусов) и сети селезеночных тяжей, в которых просачивающаяся кровь очищается.
Эритроциты вынуждены просачиваться через щели в стенках селезеночных тяжей. При этом старые и поврежденные эритроциты, утратившие способность к деформации, не проходят через эти щели и задерживаются. Там они разрушаются, а их компоненты утилизируются.
Из проходящих сквозь щели жизнеспособных эритроцитов макрофаги удаляют паразитов, остатки ядер и денатурированный (поврежденный) гемоглобин.
Все эти процессы происходят довольно быстро, так как скорость кровотока в селезенке лишь ненамного ниже, чем в других органах.
Кровь от селезенки оттекает в воротную вену.
ЛИМФОМИЕЛОИДНЫЙ КОМПЛЕКС
Иоффи и Куртис в 1970 году объединили лимфоидную и кроветворную системы в единый лимфомиелоидный комплекс.
Функция комплекса: обеспечение кроветворения (миелопоэза) и формирование клеток иммунной системы (лимфопоэза).
Среди органов и тканей комплекса имеются истинно лимфоидные образования, в которых происходит только лимфопоэз (тимус, лимфатические узлы, лимфоидная ткань кишечника) и “смешанные” образования, где представлены как лимфо-, так и миелопоэз (костный мозг, селезенка).
Источник
Пройдя через лимфатические узлы, лимфа собирается в крупные лимфатические сосуды – лимфатические стволы и лимфатические протоки. В теле человека выделяют 6-7 таких лимфатических протоков и стволов.
Грудной проток – по нему лимфа оттекает от нижних конечностей, стенок и органов таза, брюшной полости и левой половины грудной полости.
Правый подключичный ствол собирает лимфу из правой верхней конечности.
Правый яремный ствол собирает лимфу от правой половины головы и шеи.
Правый бронхосредостенный ствол собирает лимфу от органов правой половины грудной полости.
Правый лимфатический проток – лимфатический крупный сосуд длиной 10-12 мм (в 18,8% случаев собирает лимфу из правых подключичного, яремного и бронхосредостенного стволов). В 81,2% случаев – правый лимфатический проток отсутствует.
Левый подключичный ствол собирает лимфу от левой верхней конечности.
Левый яремный ствол собирает лимфу от левой половины головы и шеи.
Левый бронхосредостенный ствол собирает лимфу от органов левой половины грудной полости.
Лимфатические стволы, собирающие лимфу из левых отделов человеческого тела впадают, в левый венозный угол (место слияния левой внутренней яремной вены и левой подключичной вены). Лимфатические стволы, собирающие лимфу из правых отделов тела, впадают в венозную систему через правый венозный угол (место слияния правой яремной вены и правой подключичной вены).
Движение лимфы у млекопитающих
У млекопитающих движению лимфы способствует присасывающее действие грудной полости при вдохе. В соответствии с низким давлением лимфы все лимфатические сосуды очень тонкостенны. Лимфа продвигается благодаря ритмичным сокращениям гладкомышечных клеток. Обратному току лимфы препятствуют клапаны. Влимфатических капиллярахилимфатических сосудах скелетных мышцток лимфы обеспечивается деятельностью так называемоголимфатического насоса, т.е. мышечными сокращениями. При этом, как и кровь в венах, лимфа передвигается по лимфатическим сосудам вследствие того, что временное повышение давления в окружающих тканях сдавливает эти сосуды. Объемная скорость тока лимфы при мышечной работе может возрастать в 10 – 15 раз по сравнению с покоем.
У млекопитающих вход лимфы в кровеносную систему сконцентрирован впереди: парные грудные протоки идут от хилусной цистерны (млечного синуса), где собирается лимфа от кишечника и задней половины тела, получают сосуды от остальной части туловища и впадают в верхние полые вены. У человека сохраняется лишь левый, расположенный асимметрично грудной проток, идущий от хилусной цистерны и вливающийся в левый венозный угол – соединение левых подключичной и внутренней яремной вен. Лимфа от правой части верхней половины тела попадает в кровеносную систему через особый правый лимфатический проток.
Строение лимфатической системы и движение лимфы у различных классов животных
У рыб, земноводных и пресмыкающихся лимфатические сосуды образуют тонкостенные расширения – лимфатические синусы (например, подкожные синусы лягушки). У амниот имеются толстостенные расширения – лимфатические цистерны, а также лимфатические узлы, в которых сосуды теряют собственные стенки и переходят в синусы узлов. Движение лимфы осуществляется периодическим надавливанием на сосуды скелетных мышц и внутренних органов, пульсацией самих сосудов и давлением жидкости, непрерывно поступающей внутрь капилляров. У рыб, земноводных, пресмыкающихся и птиц лимфу активно перекачивают лимфатические сердца. У птиц и млекопитающих в сосудах имеются карманообразные клапаны, позволяющие лимфе течь только в одном определённом направлении. Лимфатическая система в процессе эволюции обособилась из венозной системы. У круглоротых, а также у акуловых рыб она несёт и лимфу, и кровь, будучи широко соединённой с венозной системой, и называется гемолимфатической, в отличие от истинной лимфатической системы более высокоорганизованных позвоночных. Поверхностные боковые вены туловища акуловых рыб превратились у др. рыб в поверхностные лимфатические сосуды, идущие вдоль боков тела, в хвосте и плавниках. У рыб имеются также глубокие протоки, сопровождающие гл. кровеносные стволы и изливающиеся спереди в передние кардинальные, а сзади в хвостовую вену, где у некоторых рыб развивается лимфатическое сердце. Лимфатическая система земноводных ещё близка к таковой у рыб, но развитие лимфатических сердец (от 2 пар у бесхвостых до 20 у хвостатых и 100 у безногих) делает циркуляцию лимфы более активной. Сильно развитые подкожные сосуды и синусы обеспечивают защиту от возможного высушивания. У пресмыкающихся лимфа из кишечных сосудов и задних конечностей собирается в лимфатической цистерне, от которой идут парные грудные протоки, впадающие вместе с сосудами от др. частей тела в яремные вены. Лимфатические сердца сохраняются лишь в основании хвоста. Лимфатических узлов (кроме одного в брыжейке крокодилов) ещё нет. Мало узлов и у птиц; у некоторых из них сохраняется также лимфатическое сердце в основании хвоста, накачивающее лимфу в вены почек. Парные грудные протоки открываются в передние полые вены. У птиц впервые появляются клапаны в сосудах.
Источник