Остановка кровотечения из поверхностно расположенных сосудов
Кровотечение называют истекание крови из сосудов, которые оказались повреждены вследствие травмирования. В отдельных случаях кровотечения бывают не травматического характера, а разъедания сосудов на месте имеющегося болезненного очага (язвы, рака, туберкулеза).
Остановка любого кровотечения должна происходить благодаря важному естественному свойству крови, являющемуся главным способом ее остановки – ее свертываемости, позволяющему закупоривать образовавшееся в результате раны отверстия в сосуде с помощью кровяного сгустка.
При плохой свертываемости даже после незначительного ранения кровопотеря может оказаться несовместимой с жизнью человека. Осуществление остановки кровопотери разными способами должно применяться в зависимости от степени тяжести и характера кровоизлияния.
По этой причине важно каждому помнить основные правила, как остановить венозное кровотечение, а также артериальное в случае его возникновения, а также какие существуют виды кровопотерь и способы остановки кровотечения.
Виды кровотечений
Опасность появления на теле человека открытой раны, приводящей к кровопотере, существует как на производстве, так и в быту. При игнорировании угрозы может произойти инфицирование сосудистого русла и последующее заражении организма. Различают несколько видов кровотечений, для остановки которых применяются разные методы:
- Капиллярное. Его отличает медленное и равномерное выделение крови, имеющей алый цвет. При нормальной свертываемости кровь остановка происходит самостоятельно.
- Венозное. Отличается равномерностью излияния непрерывающегося потока крови темного цвета.
- Артериальное. Вытекающая струя пульсирует толчками. Она имеет алый цвет. Объем кровопотери бывает очень большой. Опасность артериального кровотечения заключается в летальном исходе в случаях повреждения крупных артерий.
- Смешанный тип, возникающий при обширных повреждениях. Сопровождается обильной кровопотерей.
На практике часто травмируются сразу несколько типов сосудов потому, что они расположены очень близко. По этой причине кровотечения подразделяют на виды по силе струи:
- Слабое. Окончательная остановка которого происходит во время обработки раны.
- Сильное. Кровь вытекает из раны очень быстро, поэтому сначала добиваются окончательной ее остановки, и только затем обрабатывают рану. Большая продолжительность кровопотери может стать причиной летального исхода.
Временные и окончательные способы остановки кровотечения
Временные способы используют в первые минуты образования раны до приезда специалистов, а также во время транспортировке пострадавшего. К временным методам относятся:
- Наложение давящей повязки;
- Придание части тела возвышенного положения;
- Максимальный сгиб сустава с целью сдавливания сосудов;
- Прижатие сосудов пальцами;
- Накладывание жгута;
- Накладывание зажимов на кровоточащий сосуд.
Способы как остановить временно кровотечение
Для того чтобы в экстренной ситуации правильно оказать помощь пострадавшему при потере крови, нужно твердо помнить алгоритм необходимых действий и способы его осуществления, приведенных в Таблице ниже.
Виды наружных кровотечений и способы оказания первой помощи
| Вид | Признаки | Способ остановки кровопотери |
|---|---|---|
| Капиллярное | Кровь вытекает из поверхностно расположенных сосудов медленными каплями | Для остановки необходимо обработать рану перекисью водорода. Быстрый способ заключается в наложении повязки любыми подручными средствами – носовым платком, бинтом или марлей соблюдая умеренное сдавливание поврежденного участка. При обработке можно использовать вату, но не оставлять ее внутри повязки. |
| Венозное | Глубокая рана образуется в результате травмы колющим или режущим предметом. Объем вытекающий крови большой, цвет темно-красный, тогда как у пострадавшего наблюдается побледнение кожных покровов | Остановка венозного кровотечения при травме конечности достигается приданием возвышенного положения. При использовании этого способа рана обрабатывается перекисью с наложением салфетки, которая туго перебинтовывается. Если кровотечение мощное, потребуется чья-либо помощь для надавливания на рану или чуть ниже нее (при травме конечности). |
| Артериальное | Глубокая рана возникает при воздействии колющих, режущих предметов. Может быть рубленной. Вытекающая струя часто пульсирует, имеет алый цвет. Пострадавший резко бледнеет, может потерять сознание. | Остановить артериальное можно с помощью повязки, во время подготовки которой кровоточащий сосуд прижимают пальцами или ладонью немного выше раны. Для приготовления жгутов используют различные материалы, имеющиеся под руками. Этот способ требует точности, поэтому под жгут обязательно кладут записку, на которой делают отметку о времени наложения. Повязку накладывают в несколько слоев, позволяющих тампонировать сосуды. При ранах в области шеи и паха временная повязка может сильно намокать, поэтому на поврежденных сосудах продолжают держать пальцы до приезда врачей. |
| Смешанное | Является результатом обширного наружного повреждения, сопровождается обильной кровопотерей. | Временную остановку можно попытаться осуществить несколькими способами, которые были перечислены выше. |
При временной перевязке эффективно применение холода в виде грелки со льдом или иного предмета. Применяется отпаивание пострадавшего водой для частичной компенсации потери жидкости. В качестве основного способа при временной остановке кровотечения используют жгут.
Фото остановки разных видов кровотечения
Капилярное
Капилярное
Венозное
Венозное
Артериальное
Артериальное
При его наложении нужно соблюдать ряд правил:
- Чаще жгут используется при артериальном кровотечении.
- Наиболее эффективны жгуты при накладывании на конечность, имеющую только одну кость (плечо или бедро). При наложении на предплечье или голень происходит сдавливание только вен.
- Под жгут обязательно требуется подложка для избежания защемления кожи.
- Жгут можно накладывать лишь на верхнюю или среднюю треть бедра или плеча для предотвращения пережатия нервов (седалищного или локтевого).
- Максимальный период наложения жгута составляет 2 часа. В зимний период конечность следует дополнительно утеплить, чтобы не допустить ее отморожения.
- Жгут время от времени нужно распускать, прижимая в этот момент сосуды пальцами. В летний период это следует делать каждый час, в зимний период – в два раза чаще.
- При правильном наложении жгута кожные покровы бледнеют. Жгут останавливает пульсацию артерий на участке, расположенном ниже.
- Для остановки кровотечения используют зажим, требующий обязательной транспортной иммобилизации с последующей окончательной остановкой крови в стационаре.
Можно ли использовать закрутку вместо кровоостанавливающего жгута? На него следует положительный ответ. В большинстве случаев требуется только качественная повязка, тогда как использовать жгут нужно только при артериальном кровотечении.
Способы окончательной остановки кровотечений
К способам окончательной остановки крови относится:
- Механический.
- Термический.
- Химический.
- Биологический.
Характеристика каждого из них представлена ниже. Виды кровотечений и способы их окончательной остановки
| Вид | Действия | Показания к применению |
|---|---|---|
| Механический | Перевязывание сосудов, наложение сосудистых швов, давящей повязки, тампонирование, использование протезов для сосудов (шунтов) | Перевязывание сосудов применяют при ранениях мелких и средних сосудов, исключая магистральные |
| Химический | Использование средств, суживающих сосуды и повышающих свертываемость крови (адреналин, препараты спорыньи, хлористый кальций и т.д.) | Способ применяется при внутренних кровотечениях, исключающих иные меры воздействия. Используется как необходимая помощь при маточном кровотечении, а также потере крови из легкого, желудка |
| Биологические | 1.Тампоны из животных тканей, богатых тромбокиназой (сальник, жировая ткань и т.п.). | Способ применяется в различных ситуациях при разной степени тяжести кровотечения |
| 2.Местное использование препаратов крови (тромбин, гемостатическая губка и т.д.). | ||
| 3.Переливание крови с применением препаратов, повышающих ее свертываемость (плазма, фибриноген, тромбоцитарная масса и т.д.) в зависимости от степени кровопотери. | ||
| 4.Ввод витаминов (С, К в виде викасола), повышающих свертываемость крови. | ||
| 5.Внутримышечный ввод сыворотки крови человека или животных для гемостатического эффекта. |
Остановка кровотечений из небольшой раны в области лица или головы
При образовании раны на коже лица или головы, появлении крови на лбу или из носа может вызвать достаточно сильное кровотечение по причине того, что именно здесь расположено множество кровеносных сосудов близко к поверхности.
В большинстве случаев такое кровотечение можно легко устранить в домашних условиях, даже если оно производит впечатление очень опасного.
Для этого нужно хорошо представлять различие между ранами, которые подлежат самостоятельной обработке, знать способы их остановки, и те, лечение которых требует экстренной медицинской помощи. К случаям, требующим экстренной помощи относятся:
- Деформации черепа, появление на них впалых участков, видимых обломков костей или обнажение мозга;
- Травмы глаз;
- Появление прозрачной жидкости, вытекающей из носа или ушей.
При необходимости остановки кровотечения из небольшой раны следует соблюдать следующие правила:
- Тщательно вымыть руки водой с мылом до обработки;
- При помощи другому человеку надеть латексные перчатки. При их отсутствии можно воспользоваться пластиковым пакетом или чистой тканью, сложенной в несколько слоев;
- Положить пострадавшего на спину;
- Удалить из раны любые видимые предметы, но не пытаться ее вычистить;
- Сильно придавить рану марлей, чистой тканью или иным чистым материалом. При оставшемся в ране предмете, который нельзя удалить, стараться не прикасаться к нему;
- На протяжении четверти часа придавливать рану, проверяя время по часам, не поднимая ткани за этот период. Если кровь пропитала материю – наложить новую;
- Если после 15 мин неотрывного надавливание продолжает течь кровь, нужно придавить рану еще на 15 мин. Этот способ можно повторять до 3х раз;
- В случаях продолжения кровотечение продолжать придавливать и вызвать скорую помощью;
- Появление у пострадавшего беспокойства, замешательства, признаков страха, поверхностного и частого дыхания следует помнить, что все они могут свидетельствовать о наступлении шокового состояния, также опасного для жизни и требующего экстренной медицинской помощи.
Видео
Кратко о других видах кровотечений и способах остановки
Плевральное кровотечение
Возникает при переломах ребер, травмах грудной клетки. Предположить наличие кровотечения можно по следующим признакам:
- Нарастающей бледности;
- Острым болям в грудной клетке;
- Затрудненному дыханию.
Способы остановки кровотечения возможны только при лечении в стационаре.
Легочное кровотечение
Кровь, поступающая из легочных сосудов, начинает скапливаться в бронхах, вызывая рефлекторный кашель. Ее можно отличить по пенистому характеру в откашливаемой мокроте. Устранение такого кровотечения в домашних условиях невозможно. Основным способом является госпитализация. До приезда врача следует:
- Оставить больного в сидячем положении;
- Дать таблетку Кодтерпина для снятия кашля;
- Положить холодный компресс на грудь;
- Если пациент болен туберкулезом, обеспечить питье насыщенного солевого раствора (ложка соли на стакан воды);
- Обязательная транспортировка в медицинское учреждение.
Кровотечение из желудка или кишечника
К острым кровотечениям внутренних органов может привести поражение язвой желудка или кишечника, при котором распад опухоли повреждает сосуды.
Излияние может происходить в виде рвотной массы темного цвета или проявиться в виде жидкого стула. Пациенту нельзя давать питье и пищу. На верхнюю часть живота следует наложить холодный компресс.
Способы остановки кровотечения доступны только специалистам, поэтому нужно обеспечить транспортировку в стационар.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Виды кровотечений
В зависимости от типа поврежденного сосуда: | ||
| Вид | Как выглядит? | Характеристика |
|  | Цвет ярко-алый. Кровь истекает пульсирующей струей, быстро, под давлением. Высокая скорость кровопотери. |
|  | Вишневый цвет крови. Постоянное, равномерное истечение крови без пульсаций. Скорость кровотечения меньше чем при артериальном. |
|  | Возникает в результате повреждения капилляров, мелких вен и артерий. Кровоточит раневая поверхность. Кровоточивость не столь сильная как при артериальном или венозном кровотечении. |
|  | Происходит вследствие повреждения внутренних органов, таких как: печень, селезенка, легкие, почки. Сходно с капиллярным кровотечением, однако представляет большую угрозу для здоровья. |
В зависимости от причины, которая привела к выходу крови из сосудистого русла: | ||
| 1.Haemorrhagia per rhexin |  | Кровотечение в результате механического повреждения стенки сосуда. Наиболее частые. |
| 2. Haemorrhagia per diabrosin |  | Кровотечение вследствие изъязвления или разрушения сосудистой стенки при патологических процессах (воспалительные процессы, распад опухоли, перитонит и др.). |
| 3. Haemorrhagia per diapedesin |  | Кровотечение как результат нарушения проницаемости сосудистой стенки. Повышение проницаемости стенки чаще встречается при следующих состояниях: снижение в организме витамина С, геморрагический васкулит, скарлатина, уремия, сепсис и др. |
| По отношению к внешней среде | ||
| Наружное кровотечение |  | Кровь вытекает из раны во внешнюю среду. |
| Внутреннее кровотечение |  | Кровь изливается во внутренние полости организма, в просвет полых органов, и ткани. Такие кровотечения делятся на явные и скрытые. Явные: кровь пусть даже в измененном виде, но через определенное время появляется снаружи Пример: желудочное кровотечение – рвота или кал с кровью (мелена); Скрытые: кровь изливается в различные полости и глазом не видна (в грудную полость, в полость сустава и др. |
| По времени возникновения | ||
| Первичные кровотечения |  | Кровотечение возникает непосредственно в момент травмы при повреждении сосуда. |
| Вторичные кровотечения |  | Выделяют: ранние и поздние кровотечения. Ранние возникающие от нескольких часов до 4-5 дней после повреждения. Причины: соскальзывания нити с сосуда наложенной при первичной операции, вымывание тромба из сосуда при повышении давления, ускорении кровотока или снижении тонуса сосуда. Поздние возникают через 4-5 суток и более, после повреждения. Обычно это связано с разрушением сосудистой стенки в результате развития в ране инфекции. |
| По течению | ||
| Острые кровотечения |  | Истечение крови происходит в короткий промежуток времени. |
| Хронические кровотечения |  | Истечение крови происходит постепенно, малыми порциями. |
| По степени тяжести | ||
| Легкая |  | Объем потери крови 500-700 мл; |
| Средняя | Потеря 1000-1400 мл; | |
| Тяжелая | Потеря 1,5-2 литра; | |
| Массивная кровопотеря | Потеря более 2000 мл; Одномоментная потеря крови около 3-4 литров расценивается как несовместимая с жизнью. | |
Общие симптомы кровотечения
Классические признаки:
- Кожные покровы бледные, влажные;
- Учащенное сердцебиение (тахикардия);
- Снижение артериального давления.
Жалобы больного:
- общая слабость и недомогание, беспокойство,
- головокружение, в особенности при подъеме головы,
- «мушки» перед глазами, «потемнение» в глазах,
- тошнота,
- чувство нехватки воздуха.
Местные симптомы кровотечения
При наружном кровотечении:
- непосредственное истечение крови из поврежденного сосуда.
При внутреннем кровотечении:
- Желудочно-кишечное кровотечение: рвота кровью, не измененной или измененной («кофейная гуща); изменение цвета каловых масс, черный стул (мелена).
- Легочное кровотечение: кровохарканье или выделение пенящейся крови изо рта и носа.
- Кровотечение из почек: алая окраска мочи.
- Скопление крови в полостях (грудной, брюшной, в полость сустава, и др.). При кровотечении в брюшную полость живот вздут, двигательная активность пищеварительного тракта снижена, возможен болевой синдром. При скоплении крови в грудной полости ослабевает дыхание, двигательная активность грудной клетки снижена. При кровотечении в полость сустава, происходит увеличения его в объеме, резкая болезненность, нарушение функции.
Оказание первой помощи при кровотечении
Способы временной остановки кровотечения
- Жгут
- Прижатие артерии
- Фиксации конечности в определенном положении
- Приподнятое положение конечности
- Давящая повязка
- Тампонада раны
- Зажим на сосуд
Жгут при кровотечении
Правила наложения жгута
Наложение жгута очень надежный способ остановки кровотечения, однако, при неумелом его использовании может привести к очень тяжелым осложнениям.
Стандартный жгут (жгут Эсмарха)- резиновая лента длинной 1500 см, со специальными креплениями на концах. В качестве жгута могут быть использованы подручные средства (ремень. веревка и т.п.). Современные жгуты обладают способностью к самозатягиванию.
Виды жгутов:
Когда применять?
- Артериальное кровотечение,
- Любое массивное кровотечение на конечности.
Не исключается постановка жгута в подмышечной и паховой области, а так же на шее
Правила наложения жгута:
- Перед наложением жгута необходимо приподнять конечность;
- Нельзя накладывать жгут на голую конечность, необходимо подставить ткань (полотенце, одежду).
- По возможности накладывать жгут следует как можно ближе к ране, со стороны притока крови;
- При постановке жгута выполняют 2-3 тура, равномерно растягивая жгут, так чтоб туры не ложились один на другой, жгут должен прижать сосуд к костному выступу;
- В случае кровотечения из области запястья, жгут накладывают на плечо;
- После постановки жгута, обязательно следует указать точное время его постановки (час и минуты);
- Часть тела, где поставлен жгут должна быть доступна для осмотра. Это необходимо для наблюдения за изменениями, которые могут происходить в отсутствии кровоснабжения;
- Пострадавшего, которому наложен жгут должен быть транспортирован в медицинское учреждение и там обслуживаться в первую очередь;
- Снимать жгут следует постепенно, понемногу его ослабляя, предварительно выполнив обезболивание;
- Держать жгут следует не более 2 часов на нижних конечностях и не более 1,5 часа на верхних с условием, что каждые 30-40 минут жгут будут послаблять на 20-30 секунд. В холодное время года время выдерживания жгута снижается до 40-60 минут на нижних конечностях и 30-40 минут на верхних. Низкие температуры ухудшают циркуляцию в тканях, особенно в конечностях, это связано с рефлекторным сужением сосудов под воздействием холода. При длительной транспортировке пострадавшего, жгут каждые 30-40 минут независимо от внешней температуры, следует снимать на 20-30 секунд до порозовения кожи ниже жгута. Так можно поступать в течении нескольких часов, время записанное первоначально в записке не менять. Данный прием позволяет избежать необратимых процессов в тканях конечности. Временная доставка крови тканям поможет сохранить их жизнеспособность.
- Если после наложения жгута конечность резко начинает отекать и синеть, следует жгут немедленно снять и наложить заново. При этом контролируя исчезновение пульса ниже наложения жгута.
Методика наложения жгута на конечность
- Верхняя треть плеча место наложения жгута при кровотечении из сосудов верхней конечности, жгут накладывают. В случае кровотечения из сосудов нижней конечности, жгут накладывают в средней трети бедра.
- Под жгут следует подложить полотенце или одежду пострадавшего, для того чтоб не ущемить кожу и давление на сосуды было равномерным.
- Конечность приподнимают, под неё подводят жгут, максимально его растянув. Затем несколько раз обворачивают вокруг конечности. Туры должны ложиться рядом друг с другом при этом, не ущемляя кожу. Первый тур наиболее тугой, второй накладывают с меньшим натяжением, последующие с минимальным. Концы жгута закрепляют поверх всех туров. Ткани должны быть сдавлены до остановки кровотечения не больше, не меньше. Важно, убедиться, что на артерии ниже наложенного жгута нет пульса. Если исчезновение пульса неполное, через 10-15 минут конечность отечет и посинеет.
- Наложить на рану стерильную повязку.
- Прикрепить бумажку с точным временем наложения жгута (час и минуты).
- Зафиксировать конечность, используя транспортную шину, бинт, косынку или другие подручные средства.
Методика наложения жгута на шею
В экстренных ситуациях наложение жгута на сосуды шеи является жизненно необходимым и способно спасти жизнь. Однако постановка жгута на сосуды шеи имеет некоторые особенности.
Жгут накладывают, таким образом, чтоб прижать сосуды только на одной стороне шеи и не прижать на другой. Для этого с противоположной стороны от кровотечения используют проволочную шину Крамера или другие подручные средства или же используют руку пострадавшего заведенную за голову. Это позволяет сохранить кровоток к головному мозгу и от него.
Техника постановки: на кровоточащую рану накладывают валик из ткани (лучше стерильный бинт, если нет, можно использовать подручные средства). Жгутом прижимают валик затем обворачивают вокруг руки или же шины. Контроль остановки пульса не требуется. Держать жгут на шее можно столько времени сколько потребуется.
Критерии правильно наложенного жгута:
- Кровотечение из поврежденного сосуда прекратилось;
- Пульс на конечности ниже жгут не прощупывается;
- Конечность бледная и холодная.
Ошибки при наложении жгута:
- Не следует накладывать жгут на верхнюю треть бедра и среднюю треть плеча, это может привести к серьезным повреждениям нервных стволов и быть неэффективным в плане остановки кровотечения.
- Определен не правильный тип кровотечения, и постановка жгут его только усиливает (например: венозное кровотечение);
- Недостаточно затянут жгут или же крупные сосуды не прижаты к костным выступам;
- Чрезмерное затягивание жгута, возможны тяжелые повреждения мягких тканей (мышцы, сосуды, нервы), что пожжет привести к параличу конечности.
- Превышение сроков наложения жгута, впоследствии может привести к потере конечности;
- Наложение жгута на голую ногу. Не происходит достаточное прижатие сосудов, травмируется кожа под жгутом.
- Наложение жгута далеко от раны. Однако при неутонченном источнике кровотечения в экстренной ситуации, наложение жгута максимально высоко от раны является жизненно необходимым действием. Так кровотечение из бедренной артерии в течении 2-3 минут приводит к смерти, следовательно нет времени на долгие рассуждения и наложение жгута у основания ноги, чуть ниже паховой связки будет наилучшим вариантом.
Пальцевое прижатие артерии
Простой метод не требующий вспомогательных средств. Достоинство – возможность максимально быстрого выполнения. Недостаток – применяется кратковременно, в течении 10-15 минут. Метод особенно важен в экстренных ситуациях, когда даёт время подготовиться к другому методу остановки кровотечения (наложение жгута). Артерии прижимаются в определенных точках. В этих точках артерии лежат наиболее поверхностно и могут быть с легкостью прижаты к костным структурам.
Показания:
- Артериальное кровотечение
Основные точки прижатия артерий
- Прижатие височной артерии, 2 см кверху и кпереди от слухового прохода.
- Прижатие челюстной артерии, 2 см кпереди от угла нижней челюсти.
- Прижатие сонной артерии, середина края кивательной мышцы (верхний край щитовидного хряща).
- Прижатие плечевой артерии, внутренний край бицепса.
- Прижатие подмышечной артерии, передняя граница роста волос в подмышечной впадине.
- Прижатие бедренной артерии, середина паховой связки.
- Прижатие подколенной артерии, вершина подколенной ямки.
- Прижатие брюшной аорты, область пупка (прижатие производится кулаком).
Фиксация конечности в определенном положении
Данный способ остановки кровотечения применятся при транспортировке пострадавшего в больницу. Прием более эффективен, если в область сгибания положить марлевый или ватный валик. Показания в целом такие же как при наложении жгута. Метод менее надежен, но и менее травматичен.
- При кровотечении из подключичной артерии, согнутые руки в локтях максимально отводят назад и плотно фиксируют на уровне локтевых суставов (рис. б).
- При кровотечении из подколенной артерии ногу фиксируют с максимальным сгибанием в коленном суставе (рис Д).
- При кровотечении из бедренной артерии бедро максимально приводится к животу (рис е).
- При кровотечении из плечевой артерии руку максимально сгибают в локтевом суставе (рис Г).
Возвышенное положение конечности
Метод прост, однако достаточно эффективен в случае венозного или капиллярного кровотечения. При поднятии конечности, приток к сосудам снижается, давление в них уменьшается, что создает благоприятные условия для формирования кровяного сгустка и остановки кровотечения. Метод особенно эффективен при кровотечениях из нижних конечностей.
Давящая повязка
Необходимые материалы: бинт и перевязочный материал.
Показания:
- Умеренное венозное или капиллярное кровотечение
- Кровотечение из варикозно расширенных вен нижних конечностей
Техника:
На рану накладывается несколько стерильных салфеток, иногда сверху специальный валик, затем туго бинтуют. Перед наложением повязки придать конечности возвышенное положение. Повязка накладывается от периферии к центру.
Тампонада раны
Показания:
- Капиллярное и венозное кровотечение из мелких сосудов при наличии полости раны.
- Часто применяется на операциях.
Техника:
Полость раны заполняется туго тампоном, которые оставляется на некоторое время. Метод позволяет выиграть время и подготовится к более адекватному методу остановки кровотечения.
Круговое перетягивание конечности
Для скручивания используют специальный жгут или резиновую трубку, ремень, кусок материи, платок. Применяемый для скрутки предмет свободно связывают на нужном уровне. В образованную петлю вводят дощечку, палку и т.п. Затем вращая вставленный предмет, петлю закручивают до полной остановки кровотечения. После чего дощечку или палку фиксируют к конечности. Процедура болезненна, поэтому под узел закрутки лучше по что-нибудь подложить. При закрутке опасности процедуры и осложнения сходны с таковыми при наложении жгута.
Наложение зажима на сосуд
Метод показан для остановки кровотечения во время операции. В качестве кровеостанавливающего зажима используется зажим Бильрота. Зажим сосуда применяют кратковременно для подготовки к окончательному методу остановки кровотечения, чаще перевязка сосуда.
Как остановить артериальное, венозное кровотечение?
Пошаговое руководство при кровотечении
- Принять меры собственной защиты людям, которые оказывают помощь пострадавшему с кровотечением. Необходимо надеть резиновые перчатки, избегать попадания крови на слизистые оболочки и кожные покровы, особенно при наличии на них повреждений. Это профилактика различных инфекционных заболеваний (вирусный гепатит, ВИЧ и др.).
- Если кровотечение массивное, обязательно вызвать скорую помощь или же самостоятельно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, предварительно выполнив временную остановку кровотечения.
- Остановить кровотечение, используя выше перечисленные методы в зависимости от типа и места кровотечения.
- Предупредить развитие острого малокровия и провести первые лечебные мероприятия при его возникновении:
Для этого неоходимо следующее. Придать пострадавшему горизонтальное положение. При массивной кровопотере обмороке пострадавшего уложить, таким образом, чтоб голова находилась ниже туловища. Приподнимают верхние и нижние конечности, за счет чего увеличивается приток к жизненно важным органам (мозг, легкие, почки и др.). При сохраненном сознании и отсутствии повреждений органов брюшной полости можно напоит пострадавшего чаем, минеральной или обыкновенной водой, поможет восполнить потери жидкости из организма.
Капиллярное кровотечение
Обычная повязка на рану легко останавливает кровотечение. Достаточно лишь приподнять поврежденную конечность выше туловища и кровотечение уменьшается. При этом снижается приток крови к ране, уменьшается давление в сосудах, что способствует быстрому образованию кровяного сгустка, закрытию сосуда и прекращению кровотечения.
Венозное кровотечение
Для остановки кровотечения необходимо: давящая повязка. Наложить поверх раны несколько слоев марли, плотный комок ваты и плотно забинтовать. Это приводит к тому, что под повязкой в сосудах кровь превращается в тромбы, которые надежно останавливают кровотечение. Особую опасность представляют кровотечения из крупных вен шеи и грудной клетки, в которых в норме отрицательное давление. И при их повреждении в них может попасть воздух, который впоследствии способен вызвать закупорку жизненно важных сосудов лёгких, сердца, мозга и привести к смертельному исходу. Поэтому в случае кровотечения из крупных венозных сосудов следует наложить плотную герметичную повязку. И если повязка полностью пропиталась кровью, не следует её снимать, поверх неё следует наложить еще одну чистую.
Артериальное кровотечение
Если кровотечение небольшое есть возможность его остановить с помощью давящей повязки. При кровотечении из крупной артерии для немедленной остановки кровотечения применяют пальцевое прижатие сосуда в ране на период подготовки жгута. Применяют остановку кровотечения путем наложения зажима на кровоточащий сосуд и проводят тугую тампонаду рану стерильной салфеткой. Зажим может использовать только врач-хирург или опытный фельдшер. Так же для экстренной остановки кровотечения применяется прижатие артерии на протяжении. Артерии прижимаются к подлежащим костным образованиям. Остановка кровотечения пальцевым прижатием выполняется только как кратковременная мера.
Для человека оказывающего помощь данный метод требует большой физической силы и терпения. Однако способ помогает выиграть время для постановки более надежного метода – наложение жгута. Артерию об