Остеохондроз и спазм сосудов шеи

Остеохондроз и спазм сосудов шеи thumbnail

Плохое кровоснабжение, вызванное остеохондрозом, способно вызвать сильные головные боли, утомляемость и даже стать причиной депрессии. Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным. В то же время у него самый слабый мышечный корсет и поэтому узкий позвоночный канал легко может травмироваться и пережиматься. Сужение сосудов шейного отдела позвоночника ведет к кислородному голоданию задних участков головного мозга, отвечающих за тактильные ощущения, обработку слуховой и зрительной информации.

Остеохондроз и спазм сосудов шеиСужение сосудов при шейном остеохондрозе может быть вызвано, как врожденными, так и приобретенными факторами.

Причины сужения сосудов при шейном остеохондрозе

Врожденная патология сужения сосудов

Может развиться у ребенка еще в утробе матери, если женщина имела длительную интоксикацию организма (алкогольную, никотиновую, медикаментозную), травмировалась или переболела гриппом, токсоплазмозом, краснухой. К ним можно отнести:

  • гипоплазию позвоночной артерии;
  • стеноз сонных артерий;
  • аномалии позвонков шейного отдела из-за недостатка кальция в рационе будущей матери — достаточно редкое заболевания, однако может привести к летальному исходу;
  • наросты на шейных позвонках.

Вернуться к оглавлению

Приобретенные

К таковым относятся:

  • Атеросклиротические образования, которые оседают на стенках сосудов, как следствие переизбытка холестерина в крови.
  • Гиподинамия.
  • Постоянное переутомление вследствие чрезмерного перенапряжения как умственного, так и физического.
  • Заболевания позвоночника, в том числе, травмы и грыжи.
  • Опухоли в области шеи.
  • Гипертония и сахарный диабет.

Повышенный уровень холестерина может привести к полной закупорке сосуда, и, следовательно, к необратимым последствиям для человека.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

На ранних стадиях заболевание почти никак не проявляется. Однако появление частых давящих болей в зоне лба или затылка, периодически возникающие шумы в ушах, непривычная рассеянность и невнимательность, ухудшение памяти, затруднение подвижности шеи — первые тревожные симптомы заболевания.

Остеохондроз и спазм сосудов шеиОстеохондроз становится причиной возникновения боли в шее.

А если присутствует беспричинная тошнота и сильные головокружения — это прямое показание для немедленного обследования. Кислородное голодание может стать причиной онемения языка и рук, повышения давления и периодической потери сознания.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для уточнения диагноза, предварительно поставленного на основе жалоб пациента, и определения стадии развития заболевания проводят, дополнительные исследования:

  • УЗИ сосудов или дуплексное сканирование проводят для оценки основных характеристик кровотока в области шеи, степени проходимости и общего состояния стенок артерий.
  • Контрастная ангиография даст информацию о линейной и объемной скорости кровотока, строении, тонусе, а также о нарушениях проходимости кровеносной системы.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография нужны для послойного сканирования области шеи пациента и создания трехмерного изображения, что поможет оценить окружающие мягкие ткани (особенно показана, если есть подозрение на то, что сосуды сдавливает новообразование в шее) и структуру холестериновых бляшек.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Комплексная терапия сужения сосудов шейного отдела позвоночника проводится с учетом стадии заболевания.

Остеохондроз и спазм сосудов шеиМассаж является эффективным методом борьбы с шейным остеохондрозом.

И может быть профилактической, медикаментами, средствами народной медицины и оперативной.

При любом выборе лечения следует внимательно отнестись к пересмотру рациона питания.

Исключить из него продукты с большим содержанием вредного холестерина, уменьшить потребление соли, увеличить количество овощей и фруктов.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Комплекс препаратов для снятия симптомов и терапии пережатия сосудов шейного отдела состоит из применения:

Остеохондроз и спазм сосудов шеиПротивовоспалительные препараты для лечения остеохондроза и снятия болевых ощущений.

  • Противовоспалительных и обезболивающих средств («Нурофен», «Ибупрофен», «Вольтарен»).
  • Сосудорасширяющих препаратов («Кавинтон», «Актовегин»).
  • Симвастатинов и статинов для рассасывания холестериновых бляшек («Акталипид», «Левомир», «Мефакор»).
  • Гипотензивных препаратов для снижения давления.
  • Средств для улучшения памяти («Ноотропил», «Церебролизин»).

Вернуться к оглавлению

Народная и альтернативная медицина

Для снижения уровня холестерина в крови очень эффективны разгрузочные дни на зеленых яблоках, морской или капусте брокколи, тыквенные, огуречные, а также на нежирных кисломолочных продуктах. А для снятия головных болей и спазмов шеи применяются:

  • Компрессы на отваре трав, обладающих антиспазматическим действием (одуванчик, подорожник, зверобой, девясил). Сделав непродолжительный расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны, растереть виски, лоб и затылок, а затем приложить теплую смоченную мягкую ткань на задние поверхности шеи и головы.
  • Отвары для приема внутрь из валерианы, клевера, шиповника, тысячелистника, боярышника, пустырника, сосны, аниса положительно влияют на тонус сосудов. Лучше травы не смешивать, а чередовать в разные дни. Но не более 2 чайных ложек сухих трав в день!
  • Ароматерапия с использованием масла жасмина и лаванды, но не более 30 минут. После обязательно проветрить помещение.
  • Герудотерапия.
  • Иглоукалывание.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

В крайних случаях, когда медикаментозная терапия не дала ожидаемого улучшения состояния пациента или изначально просвет в сосудах патологически мал, назначаются:

Остеохондроз и спазм сосудов шеиАнгиопластика при лечении шейного остеохондроза.

  1. Стентирование и ангиопластика — установка внутри артерии стента (в первом случае) или катетера (во втором) для расширения просвета и улучшения кровоснабжения тканей.
  2. Сосудистое шунтирование — создание нового участка, в обход поврежденного.
  3. Эндартерэктомия — удаление атеросклеротических бляшек с внутренних стенок кровеносной системы.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Длительное пережатие сосудов шейного отдела позвоночника провоцирует гипоксию мозга, вплоть до ишемии спинного и головного мозга и спинального инсульта. Заболевание может распространиться и на другие органы и системы. Важно своевременно выявить заболевание, обратившись к доктору для детальной диагностики. Лечение должно комплексно ликвидировать причины патологии, а не только устранять основные симптомы. Самолечение чревато осложнениями. Даже массаж должен быть рекомендован врачом и проводиться только профессионалом.

Читайте также:  Сосуды шеи и эпилепсия

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Сдавливание сосудов шеи, независимо от причин, вызвавших его — это серьезное заболевание, требующее комплексного и своевременного лечения. При терапии нет стандартной схемы и для каждого случая она подбирается индивидуально. Прием антиоксидантов (витамины — А, Е, С и минералы — хром, цинк, селен и марганец) как в виде аптечных комплексов, так и обогатив пищу продуктами с их содержанием, повысит сопротивляемость организма.

Остеохондроз и спазм сосудов шеиВитамины и минералы рекомендуется применять для профилактики и лечения заболевания.

Контрастный душ и закаливание — хорошая тренировка для сосудов. Важным моментом является удобство во время сна: матрац и подушка должны быть ортопедическими, а позу следует менять на протяжении ночи. Дыхательная гимнастика и умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, в том числе, ходьба в среднем темпе, обогащенное полезными витаминами питание, проветривание помещений, простая ежедневная разминка для шеи и позвоночника помогут надолго сохранить сосуды в здоровом тонусе.

Источник

Остеохондроз и спазм сосудов шеи

Остеохондроз на рентгене.

Остеохондроз – хроническая дегенеративно-дистрофическая патология скелетной системы, обусловленная обменными нарушениями под влиянием провокативных факторов и характеризующаяся рядом симптомов со стороны многих органов и систем. При остеохондрозе разрушаются хрящи позвонков, происходит деформация их тел и отростков.

Описание и симптоматика недуга

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…

Остеохондроз поражает позвоночник чаще всего в шейном и поясничном отделах, что объясняется большей нагрузкой на шею и поясницу вследствие прямохождения.

Боли в шее при остеохондрозе

Остеохондроз шеи, как правило, в большей степени проявляется болевыми симптомами и сосудистыми нарушениями в области шеи и головы, чем поражение поясничного отдела.

Лечение сосудистых проблем вследствие остеохондроза шейного сегмента должно быть комплексным, включающим медикаментозные назначения, немедикаментозную терапию и операцию в случае запущенных ситуаций.

Симптоматика сосудистых нарушений при остеохондрозе обусловлена двумя основными факторами:

  1. Из-за компрессии разрушенных позвонков и разрастания костной ткани сдавливаются сосуды спинного мозга, в частности, базилярная и позвоночная артерии.
  2. Нарушается кровообращение в сосудодвигательном центре продолговатого мозга, отвечающего за многие основные функции систем органов, например, регуляцию сердечного ритма, дыхания, органов чувств и других.

Артерии головного мозга

Соответственно, вызванные из-за остеохондроза шейного отдела нарушения приводят к дисфункциям сердца и сосудов, повышению внутричерепного давления, проблемам с моторикой верхних конечностей.

Постепенное сдавление сосудов при остеохондрозе какое-то время компенсируется развитием коллатеральной сети кровоснабжения, в отличие от резкого сдавления, которое может вызвать ишемический инсульт.

Так как остеохондроз развивается в течение длительного времени, то за помощью к врачам пациенты обращаются уже на стадии клинических проявлений, когда процесс довольно сильно запущен, а симптомы, на первый взгляд, могут быть никак не связаны с позвоночником.

МРТ снимки головного мозга

Как развивается клиника ангиоспастических нарушений при остеохондрозе шейного отдела

  1. Дисциркуляторная энцефалопатия – характеризуется головными болями, головокружениями, рассеянным вниманием, повышенной утомляемостью, также присутствуют жалобы на нарушения сна, шум в ушах, неуверенную походку.
  2. Субкомпенсаторная стадия, когда становятся заметны неврологические признаки – снижена умственная деятельность, наблюдаются ухудшение памяти, мышления, зрения, могут быть проблемы с контролем речи, заметна эмоциональная лабильность, апатия и общая заторможенность. Наблюдаются симптомы дисфункции вестибулярного аппарата – тошнота и рвота.
  3. Декомпенсация – в мозге происходят уже необратимые изменения, когда симптоматика достигает своей наибольшей выраженности, а пациенты нуждаются в посторонней помощи для бытового ухода.

Симптомы и синдромы при нарушении мозгового кровообращения, вызванном остеохондрозом, проявляются в комплексе, что позволяет поставить предварительный диагноз, подтверждаемый инструментальными методами исследования: МРТ, компьютерной томографией с применением контрастного вещества, МР-ангиографией и УЗИ с допплерографией артерий и вен головного и спинного мозга.

ЭЭГ головного мозга

Как лечить сосудистые нарушения при шейном остеохондрозе

Терапия сосудистых дисфункций и следующих за этим клинических проявлений начинается с устранения причины, вызвавшей патологию. Целью лечения является улучшение кровотока в головном мозге.

Большей частью терапия остеохондротических проявлений включает консервативные мероприятия:

  • курс медикаментов;
  • физиотерапия;
  • мануальный массаж.

Все они направлены на замедление или прекращение процесса дегенеративных изменений и воспаления в шейном отделе и прилежащих областях, а также восстановление кровообращения в головном мозге.

Медикаментозное лечение кровообращения в мозге при остеохондрозе составляет назначение следующего ряда лекарственных препаратов:

  • антиагрегантов и средств, стимулирующих микроциркуляцию крови. К ним относятся аспирин и его производные, Курантил, Клопидогрель, Дипиридамол, Тиотриазолин;Остеохондроз и спазм сосудов шеи
  • средств, способствующих снижению отека головного мозга – диуретиков и осмодиуретиков. Это Фуросемид и Манит;

Классификация диадуретиков

  • антиоксидантов, снижающих перекисное липидное окисление, вследствие чего не происходит разрушения мембран нейроцитов – витамина Е, Мексидола;Остеохондроз и спазм сосудов шеи
  • нейролептиков — для седативного и противорвотного действий, замедления нарушения когнитивных функций, эмоциональных нарушений. В их числе — Аминазин и Этаперазин;Остеохондроз и спазм сосудов шеи
  • транквилизаторов – для угнетения эмоциональных дисфункций, улучшения сна, снижения депрессивных проявлений – Секудсена, Афобазола, Фенозепама и Мепробаната;Остеохондроз и спазм сосудов шеи
  • антигипертензивных препаратов — для снижения внутричерепного давления. В их группе — Кардура, Резерпин и Физиотенз;Остеохондроз и спазм сосудов шеи
  • низкомолекулярных декстранов в целях разжижения крови и стимуляции кровообращения в мозге, например, Реополиглюкина;Остеохондроз и спазм сосудов шеи
  • блокаторов кальциевых каналов – они улучшают метаболизм в нейроцитах за счет уменьшения проникновения ионов кальция через клеточную мембрану. Это убирает сосудистый спазм и сокращает риск возникновения ишемии. В числе препаратов – Стугерон и Циннаризин; Остеохондроз и спазм сосудов шеи
  • ноотропы – средства для ускорения метаболизма в тканях головного мозга, способствующие восстановлению мыслительных функций и повышающие устойчивость органа к ишемии и гипоксии. Среди них – Пирацетам, Церебролизин, Цераксон и другие;Ноотроп - Пирацетам
  • вазоактивные препараты – средства для расширения сосудов, что стимулирует кровообращение в мозге, улучшает венозный отток, создает барьер для агрегации клеток крови в сосудистом русле. Используются Винпоцетин, Кавинтон, Танакан;Остеохондроз и спазм сосудов шеи
  • синтетические гистаминергические средства – снижают проявления дисфункции вестибулярного аппарата (нарушения походки, головокружения) путем активации рецепторов гистамина во внутреннем ухе. В числе назначаемых препаратов —  Бетасерк, Вестибо, Бетагистин;Остеохондроз и спазм сосудов шеи
  • венотоники – препараты для стимуляции внутричерепного оттока венозной крови и восстановления кровообращения, с ангиопротекторным эффектом — Диосмин, Детралекс, Флебодиа;Остеохондроз и спазм сосудов шеи
  • витамины, стимулирующие обменные процессы в клетках и восстанавливающие функции высшей нервной деятельности —  Цитофлавин, Неуробекс и Мильгамма;  Остеохондроз и спазм сосудов шеи
  • в качестве препаратов, локально действующих на дистрофично измененные при остеохондрозе позвонковые хрящи, назначаются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты, снижающие воспаление в пораженных областях позвоночника.
Читайте также:  Чем почистить бляшки сосудов шеи

Физиотерапия в виде электрофореза или магнитотерапии рекомендуется в целях улучшения кровоснабжения шейной области. Электрофорез снимает мышечный спазм и поднимает температуру тела в пораженном остеохондрозом сегменте позвоночника, что стимулирует кровообращение. Магнитотерапия низкочастотными волнами расширяет сосудистый просвет, улучшая локальную микроциркуляцию, снимая боль в шее, отек и мышечный спазм.

Физиотерапия шейного отдела

Массаж мануальными практиками при остеохондрозе назначается во время стихания острых явлений и должен выполняться исключительно врачом. В этот же период рекомендуются упражнения лечебной гимнастики, дозированная физическая деятельность под контролем специалистов, смена образа жизни на более активный, изменение рациона и диетическое питание, сброс лишнего веса.

Хирургическое лечение проявлений шейного остеохондроза оправдано при наличии серьезных межпозвонковых грыж, пролабирования и разрыве диска и других запущенных состояниях позвоночника и сосудов, не поддающихся консервативной терапии. Операции рекомендуются при появлении параличей рук, отеке мозга, интенсивном болевом синдроме и заключаются в иссечении пораженного диска позвонка, ангиопластике сосудов, чтобы восстановить нарушенное кровообращение.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Одной из главных проблем остеохондроза позвоночника можно с уверенностью назвать мышечный спазм, возникающий на фоне данного заболевания. При этом спазмы чаще всего возникают из-за остеохондроза шейного отдела спины, но могут возникать и на фоне поясничного и грудного поражения.

Для лечения спазмов и судорог при остеохондрозе применяют миорелаксанты (расслабляющие мышцы препараты) и спазмолитики. Также эффективна банальная лечебно-профилактическая физкультура (ЛФК) и щадящий массаж (но иногда помочь может только мануальный).

При каких формах остеохондроза могут быть спазмы?

Мышечные спазмы могут наблюдаться при любой локализации остеохондроза, однако чаще всего их причиной является поражение шеи. Это напрямую связанно с физиологическими особенностями данного отдела позвоночного столба.

Дело в том, что на шейные мышцы в течение дня приходиться огромная нагрузка. Судите сами: если снять нагрузку с грудной клетки и поясницы можно просто удобно сев на кресло, то расслабить шейные мышцы куда сложнее (разве что лечь и лежать).

Схемы расположения глубоких мышц спины

Схемы расположения глубоких мышц спины

Шейные мышцы должны постоянно поддерживать голову, причем в некоторых случаях даже во время сна, если неправильно подобрана подушка и человек спит в неудобной позе. В итоге это все и приводит к спазму, расслабить который не способен даже продолжительный здоровый сон.

При длительном текущем перенапряжении шейных мышц развиваются осложнения, включая головные и шейные боли, головокружения и тиннитус (низкочастотный постоянный писк в ушах). Описанные осложнения не опасны для здоровья, однако существенно ухудшают качество жизни больного.

Проблема еще и в том, что длительные периоды однотипной перегрузки мышц сменяются обострениями, при которых сводит мышцы не только шеи, но и других областей тела. Например, перенапрягаются мышечные сегменты живота и поясницы, что кончается достаточно мучительной болью и скованностью движений.

Чем дольше протекает заболевание, тем в итоге сложнее будет подобрать оптимальное лечение, а само же лечение может затянуться на годы.

к меню ↑

Как проявляется спазм при остеохондрозе?

Существуют достаточно специфические признаки спазма мышцы при остеохондрозе шейной области. Заболевание проявляется практически всегда однотипно, поэтому большинству врачей достаточно учесть ощущения больного для постановки правильного диагноза.

Симптомы спазма при остеохондрозе могут быть такими:

  1. Сводит отдельные мышечные сегменты. Например, пациент может жаловаться, что у него во время сна свело плечо. При этом данный симптом может проявляться так сильно, что это попросту будит больного.
  2. Ощущение напряжения в горле, а в отдельных случаях возможны даже спазмы пищевода (болезненное ощущение по всему ходу пищевода: от ротовой полости до желудочного сфинктера).
  3. Ощущение пульсации шейных каротид (две крупные артерии на передней стенке шеи) и височных сосудов (причем пульсация ощущается намного сильнее в тех случаях, когда больной кладет голову плотно на подушку).
  4. Специфическим симптомом можно назвать отсутствие или минимальное проявление спазма после длительного сна. Объясняется это тем, что мышцам удается частично отдохнуть за ночь, но уже через пару часов после пробуждения проблема возвращается.
  5. Во время длительных спазмов появляются умеренные или средней тяжести мышечные боли, которые, как бы парадоксально это не звучало, частично проходят при легкой гимнастике или разминки шеи.
  6. На фоне спазма нередко развивается цервикогенное головокружение и головные боли напряжения (давящие, сковывающие).

к меню ↑

Спазмы при остеохондрозе и методы их лечения (видео)


к меню ↑

Причины появления

Каковы же причины мышечного спазма при остеохондрозе позвоночника? На самом деле все достаточно прозаично, и главной причиной недуга является чрезмерная работа компенсаторного механизма. Что это значит?

Дело в том, что остеохондроз, который является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, приводит к медленной деструкции позвоночного столба. Организма больного регистрирует данную проблему и принимает соответствующие меры – снижает нагрузку с позвоночного столба, так как он поражен болезнью.

За счет чего снижается нагрузка? Первым делом развивается сутулость или другие нарушения осанки, что можно назвать «вынужденной позой» больного. Проще говоря, больной постоянно находиться в специфических позах (например, сидит на кресле полулежа), дабы снять нагрузку с позвоночника.

Во-вторых, часть нагрузки (до 35%) на себя берут спинные мышцы. Несовершенство компенсаторного механизма в данном случае проявляется ярче всего – если на пару дней перераспределение нагрузки пройдет незаметно, то за длительный период это может серьезно навредить.

Спазм мышц поясницы при остеохондрозе

Спазм мышц поясницы при остеохондрозе

То есть, если болезнь протекает месяцами, то и мышцы месяцами «тянут» на себя нагрузку с позвоночника. В итоге это оканчивается и перегрузкой, и развитием спазмов. И чем больше больной не обращает внимания на первопричину состояния – остеохондроз – тем сильнее протекают спазмы и тем сложнее в будущем их будет лечить.
к меню ↑

Как снять спазм при остеохондрозе?

Но как снять мышечные спазмы при остеохондрозе? Имеется ли смысл не проводить полноценного лечения, а лишь при случаях употреблять препараты для расслабления? К сожалению, такой подход абсолютно нецелесообразен и ни к чему хорошему не приведет.

Лечение должно быть комплексным и направленным не на купирование симптома, а на устранение первопричины – остеохондроза. Тем не менее, во время лечения данной болезни нужно будет все равно расслаблять мышцы, для чего применяются медикаментозные средства следующих групп:

  • спазмолитики — оказывают очень быстрое воздействие в снятии мышечного спазма, применяются только в острый период (когда нужно как можно быстрее снять обострение);
  • мышечные релаксанты — чем-то напоминают спазмолитики, но используются для длительной терапии, целью которой является постоянное устранение перегрузки мышц;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) — применяются для купирования воспалительных процессов в тканях позвоночника и для снижения отечности, что благоприятно сказывается на общей картине болезни;
  • диуретики — вспомогательный компонент лечения, применяется далеко не всегда, а если и применяется, то в первую очередь для выведения излишков «солей» и токсинов из тканей позвоночника;
  • витамины группы «В» — используются как поддерживающая терапия, обеспечивающая мышцы больного необходимыми веществами, помогающими им лучше справляться с высокой нагрузкой.

к меню ↑

Список препаратов

В общих чертах вполне понятно какие именно группы препаратов применяются в купировании спазмов при остеохондрозе. Однако этой информации недостаточно для большинства пациентов, которые хотят знать названия конкретных препаратов, лучших и самых популярных из своей лекарственной группы.

Купирования спазма мышц шеи с помощью массажа

Купирования спазма мышц шеи с помощью массажа

Список лучших спазмолитиков:

  • препарат «Мидокалм»;
  • таблетки «Но-Шпа»;
  • средство «Трентал»;
  • таблетки «Никоверин»;
  • таблетки «Никотиновая кислота»;
  • препарат «Компламин»;
  • ангиопротекторный спазмолитик «Аскорутин»;
  • ангиопротекторный спазмолитик «Троксевазин»;
  • ангиопротекторный спазмолитик «Эскузан».

Список лучших мышечных релаксантов:

  1. Препарат «Мидокалм» (он же и мышечный релаксант, и спазмолитик) в инъекционной и таблетированной форме.
  2. Препарат «Сирдалуд» в таблетированной и инъекционной форме.
  3. Препарат «Баклофен» в таблетированной и инъекционной форме.

Список лучших нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП):

  • медикамент «Диклофенак натрия»;
  • медикамент «Кетонал»;
  • медикамент «Ибупрофен»;
  • медикамент «Кеторолак».

Боли в шее при спазме мышц

Боли в шее при спазме мышц

Список лучших диуретиков:

  • диуретик «Фуросемид»;
  • диуретик «Спиролактон»;
  • диуретик «Гипотиазид»;
  • диуретик «Верошпирон».

Список лучших витаминных комплексов, содержащих витамины группы «В»:

  1. Витаминный комплекс «B Complex».
  2. Витаминный комплекс «Тяньши».
  3. Витаминный комплекс «Доппельгерц актив Магний + Витамины группы В».
  4. Витаминный комплексы «В-50».

Источник