Остеохондроз шейных сосудов шейного отдела позвоночника

Энциклопедия / Заболевания / Суставы и кости / Остеохондроз / Шейный остеохондроз
Шейным остеохондрозом называют прогрессирующее дистрофически-дегенеративное поражение межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков, относящихся к шейному отделу.
В результате шейного остеохондроза происходит деформация, истощение, а затем и поражение тел позвонков. Это нарушает нормальное кровоснабжение и нервную проводимость в области шеи и в тех участках, которые иннервируются корешками нервов шейного отдела.
Шейный остеохондроз может быть как изолированным, так и сочетаться с остеохондрозом других отделов – грудного, поясничного и крестцового.
Причины возникновения дистрофических и дегенеративных изменений межпозвоночных дисков пока еще изучены недостаточно. Предположение о том, что остеохондроз – старческое явление подтверждения не нашло. Он встречается даже у детей и подростков.
Выделяется ряд предрасполагающих к развитию остеохондроза факторов. К ним можно отнести:
- малоподвижность и сидячий образ жизни,
- сидячие виды работы со статичной нагрузкой на шею,
- избыточный вес, недостаточное физическое развитие,
- диспластические процессы соединительной ткани,
- нарушение кровообращения в области шеи,
- травмы шеи,
- сколиоз, дефекты осанки, неудобные подушки и матрасы,
- наследственная предрасположенность, дефекты обмена веществ.
Шейный отдел позвоночника из-за особенностей скелета, прямохождения, а также из-за большого размера головы является особо уязвимым для развития остеохондроза – позвонки в нем наиболее мелкие по сравнению с другими отделами позвоночника, а мышечный каркас не сильно выражен.
Наиболее характерным симптомом, на который жалуются больные – боль в шейном отделе. В зависимости от зоны поражения боль может локализоваться
- в ключице и плече;
- по всему шейному отделу позвоночника;
- на передней поверхности грудной клетки.
Боли при шейном остеохондрозе обусловлены особенностями шейного отдела.
Первые признаки шейного остеохондроза незначительны и малоспецифичны:
- боли в области шеи к вечеру,
- ощущение тяжести в голове, головные боли в затылочной зоне,
- чувство онемения или покалывания в плечах и руках,
- хруст в области шеи при поворачивании головы, щелканье позвонков.
Ведущие симптомы:
Вегетативно-дистонический
- довольно сильные «прострельные» боли в шее и, особенно, в области чуть ниже затылка;
- боль возникает после длительного пребывания в одном положении (например, после сна);
- мышцы шеи постоянно напряжены;
- наблюдаются трудности с отведением руки в сторону;
- на пораженной стороне пальцы руки скованы в движениях.
Поскольку происходит сдавление позвоночных артерий, наблюдаются неврологические проявления: головная боль, тошнота, нередки обмороки.
Спинальный симптом
боли локализуются за грудиной слева.
Данный вид болей следует отличать от болей стенокардических (при стенокардии приносит облегчение нитроглицерин, при остеохондрозе – нет).
При постепенном нарушении строения межпозвоночных дисков происходит их компрессия (сдавление) и возникают ущемления корешков нервов, а также сужение или ущемление артерий и вен, которые проходят в области тел позвонков.
Это приводит к формированию особых синдромов – корешкового и ишемического.
- поражение корешков первого шейного позвонка (С1): нарушения затрагивают затылок, снижая кожную чувствительность;
- поражение С2 дает болевой синдром в области темени и затылка;
- поражение С3 дает боль в шее со стороны ущемления, снижение чувствительности в языке и подъязычных мышцах, в некоторых случаях с нарушением речи и потерей контроля над языком;
- поражение С4 и С5 дает боли в плече и ключице, снижение тонуса мышц головы и шеи, икоту, нарушения дыхания и боли в сердце;
- поражение С6 бывает чаще всего, давая боли от шеи к лопатке, предплечью, вплоть до больших пальцев рук, может страдать чувствительность кожи:
- поражение С7 дает сходные симптомы с болями в шее, задней части плеча, вплоть до тыла кисти, нарушение силы рук и снижение рефлексов.
Нарушения кровообращения из-за сдавления сосудов в области шейных позвонков дают головные боли вплоть до мигренозных, сильные головокружения, нарушения зрения и шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, расстройства вегетативных функций.
Могут быть проявления кардиального синдрома со сдавливающей болью сердца, недостатком воздуха и сердцебиениями, нарушениями ритма.
Серьезными осложнениями шейного остеохондроза являются
- выпячивание межпозвоночных дисков с формированием грыжи (протрузии);
- разрыв межпозвоночного диска с ущемлением нервов и сосудов, возможно сдавление спинного мозга, что может привести к летальному исходу;
- также могут быть радикулопатии (поражения корешков), формирование остеофитов (шипов на телах позвонков) с проявлением парезов и параличей.
При наличии вышеописанных жалоб необходимо обращение к врачу-ортопеду или неврологу.
Прежде всего, врач оценит подвижность и болезненность в области шеи, чувствительность и другие расстройства функций. Затем потребуется рентгенография шейного отдела в нескольких проекциях, при необходимости – компьютерная томография или магнитно-резонансное сканирование при подозрении на грыжи.
При нарушении кровообращения понадобятся реоэнцефалография и исследование глазного дна.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Сегодня существуют как традиционные, так и нетрадиционные методы лечения остеохондроза в шейном отделе позвоночника.
В основном применяют консервативные методы:
- симптоматическая терапия анальгетиками (баралгин, анальгин, кеторол) для снятия болевого синдрома
- прием противовоспалительных препаратов нестероидного ряда (диклофенак, индометацин, мелоксикам) – для снятия воспаления и отека тканей
- для устранения спазмов мышц применяют спазмолитики – но-шпу, препараты для улучшения кровообращения – мидокалм, трентал.
При лечении шейного остеохондроза применяют вещества, восстанавливающие структуру межпозвоночных дисков – хондропротекторы (терафлекс, артрацин).
Показан курс витаминотерапии группы В, применимы наружные средства для терапии – гели и мази, кремы с противовоспалительными, разогревающими и обезболивающими компонентами – вольтарен, диклогель, никофлекс. Показаны стимуляторы регенерации межпозвонковых дисков – терафлекс или хондроксид.
При лечении шейного остеохондроза рекомендовано ношение специального воротника (воротник Шанца).
Осложнения шейного остеохондроза с межпозвоночными грыжами, нарушающими чувствительность и кровообращение, могут лечиться оперативно.
Длительность лечения зависит от запущенности состояния, так как остеохондроз – это прогрессирующее хроническое заболевание. Лечение может быть длительным, а профилактические курсы проводиться пожизненно.
Значительно облегчить состояние при остеохондрозе поможет правильное питание. Подробнее о принципах диеты при остеохондрозах в нашей отдельной статье.
Упражнения для лечения шейного остеохондроза:
- Самовытяжение: в положении с прямой спиной необходимо опускать плечи как можно ниже, при этом шею нужно вытягивать вверх. Необходимо совершать не менее 10 подходов не реже 3-х раз в день.
- Самомассаж: обхватить полотенцем шею, взяв его за концы и тянуть за них поочередно, разминая мышцы шеи. При этом необходимо следить, чтобы полотенце не скользило по шее (не натирало ее).
- Гимнастика для шейного отдела при остеохондрозе: показаны небольшие сгибания шеи, а также повороты и наклоны головы. За раз делается по 5-7 наклонов в каждую сторону. Наиболее полезно это упражнение выполнять после самомассажа шейного отдела позвоночника.
Основа здоровья шейного отдела позвоночника – это крепкая и здоровая спина, физическая активность, удобная постель с анатомическими подушками и матрасом, правильная осанка и правильное питание.
Стоит избегать травм шеи и поднятия тяжестей. Необходимо сочетать длительное сидение с периодами отдыха и разминки.
Данная статья опирается на материалы книги «Заболевания позвоночника», под ред. д.м.н., проф. Елисеева Ю. Ю., М,: 2008
Источник: diagnos.ru
Источник
Плохое кровоснабжение, вызванное остеохондрозом, способно вызвать сильные головные боли, утомляемость и даже стать причиной депрессии. Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным. В то же время у него самый слабый мышечный корсет и поэтому узкий позвоночный канал легко может травмироваться и пережиматься. Сужение сосудов шейного отдела позвоночника ведет к кислородному голоданию задних участков головного мозга, отвечающих за тактильные ощущения, обработку слуховой и зрительной информации.
Сужение сосудов при шейном остеохондрозе может быть вызвано, как врожденными, так и приобретенными факторами.
Причины сужения сосудов при шейном остеохондрозе
Врожденная патология сужения сосудов
Может развиться у ребенка еще в утробе матери, если женщина имела длительную интоксикацию организма (алкогольную, никотиновую, медикаментозную), травмировалась или переболела гриппом, токсоплазмозом, краснухой. К ним можно отнести:
- гипоплазию позвоночной артерии;
- стеноз сонных артерий;
- аномалии позвонков шейного отдела из-за недостатка кальция в рационе будущей матери — достаточно редкое заболевания, однако может привести к летальному исходу;
- наросты на шейных позвонках.
Вернуться к оглавлению
Приобретенные
К таковым относятся:
- Атеросклиротические образования, которые оседают на стенках сосудов, как следствие переизбытка холестерина в крови.
- Гиподинамия.
- Постоянное переутомление вследствие чрезмерного перенапряжения как умственного, так и физического.
- Заболевания позвоночника, в том числе, травмы и грыжи.
- Опухоли в области шеи.
- Гипертония и сахарный диабет.
Повышенный уровень холестерина может привести к полной закупорке сосуда, и, следовательно, к необратимым последствиям для человека.
Вернуться к оглавлению
Симптомы патологии
На ранних стадиях заболевание почти никак не проявляется. Однако появление частых давящих болей в зоне лба или затылка, периодически возникающие шумы в ушах, непривычная рассеянность и невнимательность, ухудшение памяти, затруднение подвижности шеи — первые тревожные симптомы заболевания.
Остеохондроз становится причиной возникновения боли в шее.
А если присутствует беспричинная тошнота и сильные головокружения — это прямое показание для немедленного обследования. Кислородное голодание может стать причиной онемения языка и рук, повышения давления и периодической потери сознания.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Для уточнения диагноза, предварительно поставленного на основе жалоб пациента, и определения стадии развития заболевания проводят, дополнительные исследования:
- УЗИ сосудов или дуплексное сканирование проводят для оценки основных характеристик кровотока в области шеи, степени проходимости и общего состояния стенок артерий.
- Контрастная ангиография даст информацию о линейной и объемной скорости кровотока, строении, тонусе, а также о нарушениях проходимости кровеносной системы.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография нужны для послойного сканирования области шеи пациента и создания трехмерного изображения, что поможет оценить окружающие мягкие ткани (особенно показана, если есть подозрение на то, что сосуды сдавливает новообразование в шее) и структуру холестериновых бляшек.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Комплексная терапия сужения сосудов шейного отдела позвоночника проводится с учетом стадии заболевания.
Массаж является эффективным методом борьбы с шейным остеохондрозом.
И может быть профилактической, медикаментами, средствами народной медицины и оперативной.
При любом выборе лечения следует внимательно отнестись к пересмотру рациона питания.
Исключить из него продукты с большим содержанием вредного холестерина, уменьшить потребление соли, увеличить количество овощей и фруктов.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение
Комплекс препаратов для снятия симптомов и терапии пережатия сосудов шейного отдела состоит из применения:
Противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза и снятия болевых ощущений.
- Противовоспалительных и обезболивающих средств («Нурофен», «Ибупрофен», «Вольтарен»).
- Сосудорасширяющих препаратов («Кавинтон», «Актовегин»).
- Симвастатинов и статинов для рассасывания холестериновых бляшек («Акталипид», «Левомир», «Мефакор»).
- Гипотензивных препаратов для снижения давления.
- Средств для улучшения памяти («Ноотропил», «Церебролизин»).
Вернуться к оглавлению
Народная и альтернативная медицина
Для снижения уровня холестерина в крови очень эффективны разгрузочные дни на зеленых яблоках, морской или капусте брокколи, тыквенные, огуречные, а также на нежирных кисломолочных продуктах. А для снятия головных болей и спазмов шеи применяются:
- Компрессы на отваре трав, обладающих антиспазматическим действием (одуванчик, подорожник, зверобой, девясил). Сделав непродолжительный расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны, растереть виски, лоб и затылок, а затем приложить теплую смоченную мягкую ткань на задние поверхности шеи и головы.
- Отвары для приема внутрь из валерианы, клевера, шиповника, тысячелистника, боярышника, пустырника, сосны, аниса положительно влияют на тонус сосудов. Лучше травы не смешивать, а чередовать в разные дни. Но не более 2 чайных ложек сухих трав в день!
- Ароматерапия с использованием масла жасмина и лаванды, но не более 30 минут. После обязательно проветрить помещение.
- Герудотерапия.
- Иглоукалывание.
Вернуться к оглавлению
Оперативное лечение
В крайних случаях, когда медикаментозная терапия не дала ожидаемого улучшения состояния пациента или изначально просвет в сосудах патологически мал, назначаются:
Ангиопластика при лечении шейного остеохондроза.
- Стентирование и ангиопластика — установка внутри артерии стента (в первом случае) или катетера (во втором) для расширения просвета и улучшения кровоснабжения тканей.
- Сосудистое шунтирование — создание нового участка, в обход поврежденного.
- Эндартерэктомия — удаление атеросклеротических бляшек с внутренних стенок кровеносной системы.
Вернуться к оглавлению
Чем опасно?
Длительное пережатие сосудов шейного отдела позвоночника провоцирует гипоксию мозга, вплоть до ишемии спинного и головного мозга и спинального инсульта. Заболевание может распространиться и на другие органы и системы. Важно своевременно выявить заболевание, обратившись к доктору для детальной диагностики. Лечение должно комплексно ликвидировать причины патологии, а не только устранять основные симптомы. Самолечение чревато осложнениями. Даже массаж должен быть рекомендован врачом и проводиться только профессионалом.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Сдавливание сосудов шеи, независимо от причин, вызвавших его — это серьезное заболевание, требующее комплексного и своевременного лечения. При терапии нет стандартной схемы и для каждого случая она подбирается индивидуально. Прием антиоксидантов (витамины — А, Е, С и минералы — хром, цинк, селен и марганец) как в виде аптечных комплексов, так и обогатив пищу продуктами с их содержанием, повысит сопротивляемость организма.
Витамины и минералы рекомендуется применять для профилактики и лечения заболевания.
Контрастный душ и закаливание — хорошая тренировка для сосудов. Важным моментом является удобство во время сна: матрац и подушка должны быть ортопедическими, а позу следует менять на протяжении ночи. Дыхательная гимнастика и умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, в том числе, ходьба в среднем темпе, обогащенное полезными витаминами питание, проветривание помещений, простая ежедневная разминка для шеи и позвоночника помогут надолго сохранить сосуды в здоровом тонусе.
Источник
Остеохондроз шейных отделов позвоночника — это не только патологические изменения хрящевой и костной ткани, но и нарушение работы головного мозга. Ущемление сосудов влечет за собой непроходимость (закупорку) сосудов и развитие острых и хронических заболеваний сердца. Какие из симптомов должны насторожить человека, в каких случаях необходимо срочно идти к врачу, и можно ли предупредить серьезные осложнения, — обо всем этом пойдет речь в следующей статье.
Симптомы сужения сосудов при шейном остеохондрозе
Прежде всего, необходимо четко понимать, что это такое — шейный остеохондроз. Упрощенным языком — остео – кость, хондроз – хрящ – поражение кости и хряща. Специалисты подчеркивают, что это не болезнь, это дегенеративное изменение костной хрящевой системы человека, в том числе и позвоночника. В данном конкретном случае поражаются шейные позвонки в результате жизнедеятельности человека.
СПРАВКА. Известно, что позвоночник выполняет 3 основные функции: опорную, защитную и амортизационную. С возрастом хрящевые структуры постепенно теряют влагу, как все ткани организма, изнашиваются, становятся хрупкими.
Этот процесс дегенерации, дистрофии вызывает разволокнение хрящей, появляются микро надрывы. Далее деформируются сами тела позвонков (спондилез), толщина позвоночного диска уменьшается. В результате краевые костные разрастания сужают отверстия, через которые проходят спинномозговые нервные корешки.
Прохождение артерий в области шеи
Важно! Когда межпозвонковый диск теряет свою эластичность, становится хрупким, любая нагрузка на шейные позвонки вызывает выпячивание диска, появляется грыжа. Боль тогда распространяется, устремляется в руку.
Общие симптомы:
- позвонки раздражают нерв, появляется основной синдром – острая боль при любом движении шеи;
- боль не только в шее, но и в пальцах рук (безымянном и мизинце), возможно онемение пальцев – сигнал о том, что на уровне 7 и 8 позвонков образовалась грыжа;
- немеет средний и безымянный палец – грыжа выше, зона 6 и 7 позвонка;
- боль в области указательного и большого пальцев говорит о защемлении нерва между 5 и 6 позвонками.
Сосудистые синдромы ШОХ существуют параллельно.
Снижается кровоток в вертебральной и базилярной артериях, что приводит к непроходимости или недостаточной проходимости сосудов, которые питают головной мозг.
СПРАВКА. Парная позвоночная артерия располагается в костном канале (поперечных отростках шейных позвонков). При сгибе артерий (в районе 1 позвонка), сосуды могут придавливаться и раздражать вертебральную артерию, влияющую на кровяное давление и состояние головного мозга.
Нарушение кровообращения в вертебро-базилярной области приводит к разладу работы мозжечка, продолговатого мозга, зон внутреннего уха и некоторых долей головного мозга, что естественным образом отражается на самочувствии пациента.
Симптоматика разнообразная:
- спазмы, головная боль (тупая, давящая или пульсирующая);
- скачки артериального давления;
- нарушение вестибулярной устойчивости (неустойчивость при ходьбе, внезапное покачивание, «лисья» походка);
- кратковременные головокружения;
- нарушение ритма сердечных сокращений (тахикардия);
- размытость, неясность зрения, трудность в фокусировании предметов – характерный симптом;
- ослабление слуха, шум в ушах;
- осиплый голос, неприятные ощущения в горле (першение, «ком в горле»);
- повышенная утомляемость, работоспособность резко снижается;
- незначительное ослабление памяти;
- внимание плохо концентрируется и переключается;
- психологические изменения — апатия, безразличие ко всем внешним стимулам и раздражителям, разбитость;
- возможна раздражительность, плач, перерастающий в истерику;
- частые срывы, беспричинная смена настроения;
- обмороки.
Повышенное артериальное давление — один из признаков шейного остеохондроза
Важно! Боль может носить острый или «сглаженный», несколько стертый характер; при острой форме болевой синдром распространяется в зоны рук, груди, плеча и предплечья, при этом нарушается чувствительность тканей.
Возможные осложнения
СПРАВКА. Сосудистые проявления шейного остеохондроза несут очень большую опасность для жизни человека (инсульт и инфаркт).
- на 2 и 3 стадии протекания заболевания боль становится постоянной, локализуется, в основном, в затылочной части головы;
- головокружения учащаются, появляются системные обмороки;
- шум в ушах не прекращается;
- на 4 стадии – полное ущемление нервных корешков (острые мышечные боли);
- патологическое повреждение сосудов мозга;
- нарушение кровоснабжения тканей приводит к кислородному голоданию (гипоксии);
- в самых критических случаях запускаются механизмы гибели нервных клеток (энцефалопатия мозга);
- нарушение оттока крови от головы (гипертония);
- возникновение транзиторных ишемических атак (острое нарушение кровоснабжение мозга).
Важно! Длительные атаки вызывают инсульт, необходима срочная госпитализация.
Медикаментозное лечение
Лечение назначается по индивидуальной схеме, с учетом клинической картины, результатов УЗИ сосудов, ангиографии, МРТ, анализов биохимии крови.
Медикаментозная терапия проводится одновременно, комплексно, в следующих направлениях:
Обезболивание и снятие воспаления
- в экстренных случаях при острой нестерпимой боли принимают Анальгин, Темпалгин;
- при сильных болях применяется блокада инъекциями Новокаина или Лидокаина;
- при отеках и воспалениях назначают Нимесулид;
- для снятия спазмов принимают миорелаксанты (Сирдалуд, Реопирин, Долобене);
- по показаниям назначаются гормональные препараты «замедленного» действия — боль отступает постепенно (Преднизолон, Кортизол).
Мексидол поможет наладить микроциркуляцию жидкостей в кровеносных и лимфатических сосудах, что приведет к облегчению болевого синдрома.
Восстановление кровообращения и укрепление сосудов
- применяются сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры – Винпоцетин, Ксантинола никотина, Эуфиллин);
- при острых нарушениях кровотока мозга и блокировки склеивания тромбоцитов назначают Мексидол и Трентал;
- согревающие мази Живокост и Абифлор на растительной основе применяют для укрепления сосудов;
- улучшает кровоток и эффективно снимает воспаление Вольтарен Эмульгель;
- для профилактики осложнений выписывают антиагреганты – препараты препятствуют образованию тромбов (Аспирин);
- при инсульте, микротравмах сосудов, сахарном диабете назначается Стугерон.
стимуляция мозговой деятельности
- для стимуляции мозговой деятельности, улучшения памяти, восстановления микроциркуляции крови системно применяют Пирацетам;
- при шуме в ушах и расстройствах вестибулярного аппарата назначают Стугерон, Циннаризин;
поддержка иммунной системы
- для поддержки организма, снятия тревоги и страха выписываются антидепрессанты;
- восстанавливают обменные процессы специальные комплексные витаминные препараты (витамины группы В, Гексавит, Ундевит).
Профилактика в домашних условиях
Для предотвращения осложнений и в целях профилактики необходимо откорректировать образ жизни:
- следить за питанием (в рационе должно быть большое количество фруктов, содержащих витамин С, разжижающий кровь – лимон, киви);
- выполнять посильную физическую нагрузку (прогулки на свежем воздухе, специальные упражнения, плавание);
- отказаться от вредных привычек (бросить курить, сократить до минимума алкоголь, не читать лежа, делать перерыв в работе с компьютером);
- снизить вес при ожирении (специальная диета);
- спать нужно на твердом матрасе и невысокой подушке, чтобы равномерно распределять нагрузку на позвонки шейного отдела;
- пройти полное диагностическое обследование сосудов головного мозга;
- строго придерживаться рекомендаций и назначений лечащего специалиста (самолечение опасно);
- пройти курс точечного массажа или иглоукалывания (мануальная терапия).
Движение — это жизнь. Проводите регулярные пешие прогулки для профилактики всех суставов организма.
Народные средства:
- согревающие компрессы с медом и свежим тертым картофелем (лучше перед сном) быстро ликвидируют острую боль и воспаление;
- травяные чаи (мята и мелисса) отлично снимают спазмы;
- настойка боярышника и пустырника улучшает кровоток, насыщает организм витаминами С, А, Е;
- отвар из цветков тысячелистника — отличный природный анальгетик, снимает отеки и воспаление.
Видео о влиянии шейного остеохондроза на сосуды
В заключение следует отметить, что еще со школьного возраста нужно регулярно проверяться у ортопеда, чтобы не пропустить первые симптомы шейного остеохондроза. Только здоровый и активный образ жизни, внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать необратимых последствий.
Источник