От чего страдают сосуды ног

Сердечно-сосудистые расстройства включают в себя целый комплекс недугов, в отдельный раздел можно выделить болезни сосудов ног.

Классификация

Заболевания сосудов нижних конечностей подразделяются на две большие группы:

• Патологии артерий.
• Поражения вен.

Распространенные заболевания

1. Атеросклероз – болезнь артерий, которая сопровождается образованием атероматозных бляшек на их стенках в результате нарушения метаболизма липидов и белков. В последующем развиваются склероз и кальциноз, деформирующие и сужающие просвет сосуда вплоть до его закупорки.
2. Непроходимость сосудов ног возникает при патологических изменениях в их стенках из-за тромбоза, эмболии, спазма, травмы или сдавливания артерии.
3. Облитерирующий эндартериит характеризуется поражением внутреннего слоя крупных артерий, в результате чего их диаметр уменьшается вплоть до полной обтурации. Ввиду этого ухудшается кровоснабжение ног, возникают трофические нарушения, без лечения заканчивающиеся гангреной. Подвержены курящие мужчины.
4. Болезнь Бюргера – системное иммуновоспалительное заболевание сосудов мелкого и среднего калибра, которое поражает все слои стенок артерий и сопровождается тромбофлебитом поверхностных вен.
5. При ангиопатии ног в основном из-за сахарного диабета, гипертонии в первую очередь страдают мельчайшие сосуды ног – капилляры. Нарушается питание мышц с последующей их атрофией.
6. Варикозная болезнь – расширение поверхностных вен ног с сопутствующей несостоятельностью клапанов и ухудшением тока крови.
7. Флебит – воспаление венозных стенок. Тромбофлебит – патология стенок вен, сужение их просвета с одновременным повышением вязкости крови, образованием тромбов и нарушением кровообращения.
8. Тромбоз глубоких и поверхностных вен ног характеризуется закупоркой просвета эмболом.

Провоцирующие факторы

Кровеносные сосуды на ногах являются наиболее удаленными от сердца, что способствует развитию сосудистых заболеваний нижних конечностей.

Основные причины:

• Избыток либо недостаток тонуса вследствие болезней нервной системы.
• Нарушение липидного обмена.
• Гормональный дисбаланс.
• Интоксикация.
• Инфекция.
• Аллергическая реакция.
• Патология свертывающей системы крови.

Факторы, способствующие развитию сосудистых заболеваний ног:

• Ожирение.
• Низкая двигательная активность.
• Вредные привычки.
• Отягощенная наследственность.
• Неправильное питание.
• Занятия, чрезмерно нагружающие ноги, либо работа стоя и сидя.
• Возраст старше 50 лет.
• Стресс.

Общая симптоматика

Любое заболевание сосудов ног негативно влияет на деятельность всего организма человека.

Поражение артерий проявляется в ухудшении кровотока и различается по стадиям:

0. Компенсированное нарушение. Могут беспокоить:

• зябкость стоп;
• онемение;
• «мурашки»;
• усталость ног после нагрузок.

1. Преходящая недостаточность кровообращения, возникающая при физическом напряжении. Проявляется симптомами:

• Перемежающаяся хромота – появление неприятных ощущений и нарастающих болей в ногах при ходьбе, в результате чего больному приходится останавливаться и отдыхать.
• Бледность и сухость кожных покровов, выпадение волос в области голени.
• Судороги.
• Отеки.
• Декомпенсация. Боли беспокоят в покое, не проходят в ночное время.

2. Возникновение трофических язв, некротических изменений, гангрены.

Заболевания вен нижних конечностей с хронической недостаточностью циркуляции развиваются из-за нарушения оттока крови к сердцу. Клапаны венозной системы начинают смыкаться неплотно, создается избыточное давление. В сосуде появляется расширение, стенки теряют эластичность.

Степени поражения:

0. Симптомы появляются вследствие длительной ходьбы либо при продолжительном нахождении в положении стоя:

• Расширяются поверхностные вены, возникают сосудистые звездочки.
• Отекают ноги.
• Появляются боли.
• Судороги по ночам.
• Чувство тяжести и распирания.

1. Проявления болезни приобретают постоянный характер:

• Извитые и выпирающие сосуды.
• Уплотнение и потемнение кожных покровов.
• Онемение, парестезии.
• Отечность.
• Боли.
• Липодерматосклероз.
• Повышается вероятность развития тромбофлебита.

2. Образование длительно незаживающих трофических язв.

Закупорка вен на ногах характеризуется резким, внезапным началом. Ее признаки:

• появляются сильные боли,
• выраженная отечность,
• повышается температуры тела,
• изменяется окраска кожи конечности.

Воспаление сосудов ног (флебит) сопровождается:

• Болью и гиперемией по ходу вены.
• Гипертермией.
• Общими симптомами интоксикации.

Диагностика

При подозрении на сосудистую болезнь ног необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование:

1. Опрос.
2. Осмотр.
3. Пальпация.
4. Измеряется ЛПИ: одновременно определяется артериальное давление на плече и лодыжке. В норме на ноге уровень будет чуть выше, чем на руке.
5. Реовазография помогает идентифицировать отклонения в гемодинамике.
6. Функциональные пробы.
7. Рентгеновская ангиография заключается в одномоментном введении контрастного вещества в сосуд и проведении снимка.
8. УЗИ:

• УЗДГ – допплерография – отслеживает скорость кровотока.
• Дуплексное сканирование определяет, в каком состоянии находится исследуемый сосуд.

8. Компьютерная томография позволяет смоделировать трехмерную модель сосудов.
9. МРТ дает возможность обследовать пациента без применения облучения и контрастных веществ.

Лечение

Оздоровительная тактика при рассматриваемой патологии должна быть комплексной и состоять из  нескольких способов.

Консервативный метод

Терапия болезней сосудов ног  в первую очередь направлена на борьбу с основным заболеванием. Проводится:

0. Коррекция:

• артериального давления;
• липидного обмена;
• гормональных нарушений;
• уровня глюкозы крови.

1. Ликвидация:

• интоксикации;
• инфекционно-воспалительного процесса;
• аллергических реакций.

Основными целями при лечении являются:

• улучшение реологических свойств крови;
• восстановление пораженных стенок сосудов и их тонуса.

Применяются следующие группы:

0. Ангиопротекторы – препараты, которые нормализуют обменный процесс в сосудистой стенке, уменьшают ее проницаемость, улучшают микроциркуляцию.
   • Пиридинолкарбамат.
   • Этамзилат.

1. Капилляропротекторы применяются при инфекционных капилляротоксикозах, диабетической ретинопатии:
   • Рутин.
   • Аскорбиновая кислота.
   • Доксиум.

2. Флеботоники – средства, повышающие венозный тонус, стимулирующие отток крови и лимфы.
   • Детралекс.
   • Трибенозид.
   • Флебодиа.
   • Эскузан.
   • Антистакс.
   • Гинкор форте.

3. Венотоники применяются внутрь, а также наружно в виде кремов и гелей.

4. Антитромботические средства.
   • Антиагреганты.
   • блокаторы АДФ-рецепторов (тиклопедин, прасугрел, клопидогрель);
   • ацетилсалициловая кислота;
   • витамин Е;
   • блокаторы гликопротеиновых рецепторов.
   • Антикоагулянты бывают прямыми и непрямыми.
   • гепарины (фраксипарин, клексан, гепатромбин, фрагмин);
   • кумарины (варфарин, синкумар, дипаксин, дикумарин);
   • ингибиторы тромбина (апиксабан, ривароксабан, дабигатран).
   • Фибринолитики эффективно борются с уже образовавшимися тромбами (фибринолизин, стрептокиназа, урокиназа, алтеплаза, стафилокиназа).

5. НПВС применяются для снятия воспаления и болевого синдрома:
   • Диклофенак.
   • Ибупрофен.
   • Кетанов.

6. Смазмолитики:
   • Папаверин.
   • Тифен.
   • Дротаверин.

7. Глюкокортикостероиды:
   • Преднизолон.
   • Дексаметазон.
   • Гидрокортизон.

8. Антибиотики.
9. Антисептические растворы.
10. Препараты для регенерации.

Хирургический способ

Если консервативное лечение неэффективно, прибегают к оперативному вмешательству.

1. При заболеваниях вен.

• Склерозирование – введение вещества, которое склеивает участок сосуда, тем самым выключая его из кровотока.
• Флебэктомия – удаление вены.
• Внутрисосудистая лазерная коагуляция.
• Тромбэктомия восстанавливает проходимость.

1. При поражении артерий.

• Поясничная симпатэктомия – резекция участка симпатического отдела вегетативной нервной системы, в результате чего прерывается рефлекторная дуга патологических импульсов и происходит снятие спазмапериферических сосудов. После операции быстро наступает улучшение – повышается температура конечностей, кожные покровы ног принимают нормальную окраску. Исчезают либо ослабевают боли, заживают язвенные дефекты.
• Тромбэндартериэктомия – применяется, когда сосуды забиты. Удаляется тромб, атеросклеротические бляшки вместе с внутренней оболочкой сосуда.
• Шунтирование – формирование обходного участка.
• Протезирование – производится при помощи собственных тканей либо искусственных материалов.
• Стентирование – установка стента внутрь сосуда для его расширения.

2. При развитии гангрены выполняется ампутация конечности.

Лечение сосудов ног народными средствами

В домашних условиях можно применять множество рецептов из арсенала альтернативной медицины.

1. При тромбозе.

Взять измельченные ветки дуба, ивы и плоды каштана по 1 ст.л., залить 1 л горячей воды. Готовить на водяной бане 30 минут, довести до 1 л. Также приготовить траву зверобоя, ромашку, череду и сушеницу топяную. Перемешать составы с добавлением 2 ложек меда.

Лекарство хранится в прохладном месте. Перед употреблением необходимо разогреть. Принимать по 50 мл 3 раза в день, постепенно увеличивая дозировку до 150 мл. Продолжать прием 21 день.

1. Для снижения уровня холестерина в крови.

• 50 г чеснока очистить, раздавить либо натереть на терке, добавить 1 ст. водки, взболтать и поставить в темное место на неделю. Периодически взбалтывать. 10 капель растворить в 1 ст.л. воды, пить 3 р. в день.
• Сухие измельченные корни одуванчика принимать по 1 чайной ложке перед едой в течение 6 мес.

2. Для устранения отеков.

• Марля пропитывается яблочным уксусом, затем ею оборачивают ногу. Поверх наложить пищевую пленку на полчаса, лежать с приподнятыми ногами. Помогает также вылечить сосудистые звездочки.
• Когда болят ноги, взять лист лопуха, мать-и-мачехи либо капусты белокочанной, размять, приложить к больному месту, обмотать сверху мягкой тканью, оставить на ночь.

3. Для лечения варикозного расширения вен.

• Каланхоэ и цветки акации мелко нарезать, сложить доверху в стеклянную банку, залить водкой, оставить на 2 недели. Делать растирания ног 2 р. в день 3 месяца.
• 6 штук высушенного конского каштана после чистки измельчить в порошок, добавить стакан любого растительного масла, греть в течение часа на водяной бане. После остывания процедить и использовать для растирок.
• 1 ст. меда смешать с 1 ст.л. соли. Прикладывать к больным местам под повязку сначала на 2 часа, затем постепенно увеличивать время, доводя до того, чтобы оставить компресс на ночь.
• 30 г бадяги залить 1 ст. горячей воды, 10 минут варить на слабом огне. В полученном отваре смочить марлю, обернуть ею ногу.

4. Противовоспалительное средство.

• Имбирный чай.
• Примочки из натертого имбиря с медом.
• Порошок голубой глины густо развести водой и нанести на пораженное место, покрыв влажной тканью. Смывать через 30 минут.
• 100 г свежих свекольных листьев залить 1 л кипятка на ночь, процедить, принимать по полстакана после еды.

Рецепты народной медицины необходимо использовать совместно с основной терапией и только после консультации врача.

Диета

В лечении заболеваний сосудов важную роль играет правильное питание.

При варикозе нужно употреблять продукты, которые:

1. Укрепляют стенки сосудов.

• Биофлавоноиды для поддержки венозного тонуса (черешня, вишня).
• Витамин Е, сохраняющий эластичность (орехи, бобовые, бананы, томаты, петрушка, говядина, творог).
• Медь (содержится в морепродуктах).

1. Устраняют отеки.

• Продукты с мочегонным действием (арбуз, огурцы, сельдерей, зеленые яблоки).

2. Снижают вязкость крови.

• Витамин С (шиповник, черная смородина, болгарский перец, киви, облепиха).

3. Нормализуют работу кишечника.

• Растительная клетчатка.

При атеросклерозе нужно исключить:

• Жирные сорта мяса.
• Наваристый бульон.
• Сливочное масло.
• Жирные и жареные продукты.
• Колбасы.
• Сладости.
• Майонез.
• Алкогольные напитки.
• Крепкий кофе.
• Газировка.

Полезны в употреблении:

• Клетчатка.
• Растительные масла.
• Вареные, запеченные блюда.
• Лососевые рыбы.
• Нежирные молочные продукты.
• Орехи.
• Крупы.
• Травяные чаи.

При сахарном диабете показана особая диета.

Профилактические меры

Во избежание проблем с сосудами ног, а также для уменьшения риска осложнений при уже имеющемся заболевании необходимо соблюдать правила:

• Отказаться от вредных привычек.
• Вести здоровый, активный образ жизни.
• Правильно питаться.
• Избегать повышенной нагрузки на ноги.
• Использовать профилактическое или лечебное компрессионное белье (гольфы, чулки, колготы).
• Своевременно и правильно лечить болезнь.

Сосудистые заболевания ног являются часто встречающейся патологией и причиняют множество неудобств пациентам. Важно при появлении первых симптомов не откладывать визит к специалисту, не игнорировать его назначения, вести здоровый образ жизни для предотвращения возможных осложнений болезни.