Периферические сосуды при переохлаждении

Зимой можно не только легко простудиться, но и заработать переохлаждение, обморожение, а также получить травму при падении на льду. В периоды резких похолоданий возрастает количество пострадавших от переохлаждения. Переохлаждение происходит из-за снижения температуры тела под воздействием внешних низких температур. Сюда относятся мороз, снег, холодная вода, сильный холодный ветер и повышенная влажность воздуха. Вследствие воздействия этих факторов у тела возникает гипотермия, при которой теплоотдача превышает теплообразование.

За минувшую неделю с диагнозом поверхностное обморожение госпитализировано 9 человек. Об этом сообщает пресс-служба Тюменской станции скорой медицинской помощи.

Переохлаждение бывает трех степеней. 
Легкая степень характеризуется понижением температуры до 35-34°С, кожа становится бледной, а человек – апатичным и сонным.
Средняя степень – температура тела понижается до 32-21°С, человек становится малоподвижным, у него снижается артериальное давление, возникают судороги, кожа на руках и ногах холодная на ощупь и бледная, дыхание замедляется.
Тяжелая степень – температура тела ниже 30°С, у человека возникают судороги, может наблюдать непроизвольное мочеиспускание, рвота, потеря сознания, артериальное давление сильно понижено, пульс прощупывается только сонной артерии.
При тяжелой степени переохлаждения возможно развитие осложнений, например, отек мозга, отек легкого, кровоизлияние в различные ткани и органы.
Если у пострадавшего от переохлаждения тяжелой степени температура будет продолжать снижаться, могут остановиться дыхание и сердце и, как следствие, наступить клиническая смерть. Критической температурой тела, при которой происходят нарушения различных функций организма, считается 34-32°С.

Признаки легкого обморожения:
– чувствительность кожи снижена,
– сохраняются активные и пассивные движения в суставах (человек может сам либо с посторонней помощью – сгибать и разгибать пальцы),
– при надавливании на кожу образуется белое пятно, которое постепенно уходит.
При легком обморожении конечности можно согреть быстро: теплой водой, находясь у источника тепла, интенсивным растиранием обмороженных участков тела до появления тепла. Такие манипуляции не опасны. А вот при тяжелом обморожении ничего из выше перечисленного делать категорически нельзя.

Признаки тяжелого обморожения:
– кожа бледная, холодная на ощупь, буквально ледяная;
– при надавливании пятно на коже не образуется;
– суставы тугоподвижные, при разгибании суставы практически не двигаются (если обморожена кисть, человек сам не может ни сжать кисть в кулак, ни выпрямить пальцы), при попытке разогнуть пальцы их можно сломать, поэтому лучше не пытаться это делать.

При тяжелом обморожении дальнейшая судьба пострадавшего зависит от того, насколько правильно была оказана первая помощь.

Для того, чтобы избежать переохлаждение и отморожение нужно помнить:
1. Что повышенная потливость ног является причиной их отморожения. 
Ведь потливость ног приводит к увеличению влажности одежды и обуви, контактирующей с кожей и тем самым снижаются их теплоизолирующие свойства.

2. Больше всего подвержены пожилые люди и дети. 
Кровоснабжение конечностей напрямую зависит от количества крови, поступающей к тканям по сосудам. Пожилым людям свойственны не только облитерирующие заболевания конечностей, но и различные системные заболевания сосудов и капилляров. Всё это является основополагающим предрасполагающим фактором для получения поражения кожи в холодное время года. У курящих людей из-за постоянного спазма периферических сосудов, тоже более остальных подвержены обморожениям конечностей. Детский организм имеет ещё не полноценно сформированный механизм терморегуляции, поэтому на любое переохлаждение не готов дать соответствующею ответную реакцию.

3. Ослабленный организм более подвержен обморожениям.
В организме, недавно перенесшем физическое переутомление, психическую травму, простудные заболевания и различные другие травмы все обменные процессы снижены, кровоснабжение тканей ограничено и соответственно меньше производится, столь необходимого в холодное время года, тепла.

4. Люди в алкогольном опьянении часто получают поражения кожи от холода. 
Это связано с тем, что из-за расширения периферических сосудов алкоголем организм теряет больше тепла. Такой человек не ощущает начинающихся симптомов поражения кожи из-за сниженного порога чувствительности под воздействием алкогольного фактора. Нередко, отягощающим фактором является длительная неподвижность и передавливание конечностей, в результате чего нарушается кровоснабжение подлежащих тканей и их ишемия( обескровливание). В таких тканях идёт массивная гибель клеток, заканчивающаяся образованием некроза.

5. На морозе нельзя растирать обмороженную кожу снегом.

Сосуды в такой коже очень хрупкие и при трении снегом легко могут повредиться, что усугубит картину поражения. Механические травмы, наносимые снегом, царапины — это дополнительный фактор для инфицирования пораженной кожи.

Первая помощь при переохлаждении
Начиная со средней степени переохлаждения человек нуждается в медицинской помощи, поэтому в первую очередь вызывайте скорую помощь. Пока она едет, выполняйте следующие действия.

При переохлаждении пострадавшего прежде всего нужно согреть. Если есть возможность, его надо отвести в какое-нибудь помещение или, если такой возможности нет, – хотя бы в безветренное место. Мокрую одежду нужно обязательно снять и заменить ее на сухую. Хорошо укутать пострадавшего всем что есть – одеялами, пледами, шубой, периной и т. д. Пострадавший не должен двигаться – ему необходим полный покой. Но в то же время не стремитесь согреть человека быстро, не нужно помещать его в горячую ванну или обкладывать горячими грелками. Процесс согревания должен быть постепенным. В противном случае, могут случиться внутренние кровоизлияния и/или нарушения сердечного ритма.

Если у переохлажденного человека обморок, то необходимо все время контролировать пульс и дыхание. Если же пульс не прощупывается, незамедлительно следует начать делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Если переохлажденный находится в сознании, то ему полезно дать какой-нибудь согревающий напиток, например, чай, молоко или морс. Категорически нельзя давать кофе и алкоголь, так как эти напитки могут вызвать нарушения сердечной деятельности.

Главное при оказании помощи человеку, пострадавшему от переохлаждения, – не навредить еще больше!

Часто можно услышать – чтобы предупредить простуду, важно потеплее одеваться. Так ли это на самом деле?

Многие считают, что переохлаждение не приводит к плохому самочувствию. Увы, на сегодня нет четкого и окончательного ответа на этот вопрос. Ряд ученых склоняется к версии, что холод никоим образом не влияет на вероятность заразиться вирусом, который провоцирует простуду либо гриппообразное состояние.

Этот вопрос интересовал человечество уже давно. Так, в середине 50-х годов прошлого века учеными было проведено независимое исследование. 400 добровольцев были подвергнуты заражению вирусом гриппа. При этом, в качестве дополнительной нагрузки, на них воздействовали разными температурами и условиями. Результаты были убедительными: нет никаких различий в частоте и интенсивности инфицирования между различными группами испытуемых. Подобное изучение проводили несколько лет спустя. Тогда были вовлечены полтысячи желающих, но результаты были аналогичны.

Есть также ряд исследований, утверждающих, что болезнь возникает на фоне общего переохлаждения. Проверенные данные гласят, понижения температуры окружающей среды провоцируют в организме стрессовую ситуацию. Это делает человека менее устойчивым к влиянию возбудителя. По данным Центра по вопросам простуды при Кардиффском университете можно сделать вывод, что понижение температуры тела провоцирует активацию дремлющего вируса.

Простудился, потому что вышел в холодную погоду на улицу легко одетым. Свою роль при заболевании холодный воздух играет, но эта связь намного сложнее.

Простой выход на улицу в холодную погоду без теплой одежды вряд ли спровоцирует инфицирование. Но вот значительная гипотермия серьезно подавляет защиту, что приводит к простудным заболеваниям. При большинстве симптомов простуды организм максимально интенсивно и бурно реагирует на риновирусы. Человек с ослабленным иммунитетом в дополнение получит большие осложнения. Речь идет о синуситах, поражениях ушей и носовых пазух.

Холодная погода косвенно ответственна за болезнь. Сужение поверхностных сосудных элементов провоцирует чрезмерную сухость слизистой оболочки. Подобная ситуация способствует сильным сбоям физиологических процессов. Нос резко перестает выступать мощным фильтром на пути вредных агентов. Микробы получают свободный доступ к внутренней среде организма.

Холод может поразить человека внезапно по разным причинам. Это ношение влажной одежды в холодное время года, подбор одежды не по сезону, низкая физическая активность, склонность к частым переохлаждениям. Под влиянием низких температур кровеносные сосуды в носу сильно сужаются. Так, ослабевает приток теплой крови, минимизируется количество защитных клеток против инфекции. Организм становится более восприимчивым, склонным к инфицированию.

Также проводилось изучение несколько другого формата. Людей разделили на 2 группы. Одни держали ноги в сухой емкости, другие – в ледяной воде. Спустя неделю во второй группе было очень много заболевших, по сравнению с первой. Доказано, снижение температуры тела является пусковым фактором активации инфекции, но лишь при условии ее наличия в организме до момента переохлаждения. Особенно чувствительны и восприимчивы к холодам ноги.

Почему же простуда возникает зачастую в зимний период?

Наиболее вероятно, что именно в зимний период холодов происходят более частые контакты в тесных помещениях. Это увеличивает вероятность передач инфекции от носителей к здоровым лицам. Из-за низких температур людям приходится чаще находиться в помещениях. В тесных коллективах (садики, школы, офисы) риск инфицирования возрастает в разы.

Важно понимать, что инфекционные болезни дыхательного тракта передаются преимущественно воздушно-капельным путем. Речь идет о вероятном заражении при разговоре, чихании, рукопожатии.

Предупредить болезнь у себя и своей семьи можно. Самым лучшим на сегодня способом является избегание не переохлаждений, а мест массового скопления людей. В периоды эпидемий важно почаще мыть руки с мылом, принимать противовирусные лекарства профилактическими курсами. По некоторым данным, на вероятность болезни влияет настрой. Так, позитивное и оптимистическое мировоззрение минимизирует эпизоды простуды. Это доказанный факт.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru