Первая помощь при заболевании сосудов

Категория: Профилактика.

Сердечно-сосудистые заболевания – это заболевания сердца и кровеносных сосудов, являющиеся основной причиной смертности взрослого населения. Наиболее распространенными заболеваниями являются стенокардия, инфаркт миокарда, гипертония и инсульт.

Когда коронарные сосуды, доставляющие кровь к сердцу, сужены (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и т.д.), то ткани сердечной мышцы не получают достаточного количества кислорода, необходимого для его нормальной работы, происходит накопление молочной и других кислот, что и вызывает боль. Эта боль и есть стенокардия. Инфаркт миокарда – это отмирание ткани сердечной мышцы в результате закупорки или спазма кровеносного сосуда, питающего сердце. При обширном отмирании части сердечных тканей сердце оказывается не в состоянии эффективно сокращаться, и возникает состояние, представляющее угрозу жизни.

Признаки стенокардии и инфаркта миокарда

Боль давящая, сжимающая, ноющая, чувство стеснения или тяжести в грудной клетке. Боль загрудинная, может отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть или спину.
Затрудненное дыхание.
Учащенный, замедленный или нерегулярный пульс.
Бледная или синюшная кожа.
Повышенная потливость.
Тошнота или рвота, часто напоминающие расстройства пищеварения.

Если боль сильная и чувство дискомфорта в грудной клетке не проходит в течение 10 минут после принятия нитроглицерина, немедленно вызывайте «скорую» и начинайте оказание первой помощи при сердечном приступе.

Первая помощь при стенокардии и инфаркте миокарда

Больной должен прекратить всякую физическую активность.
Помогите больному принять удобное положение (часто это положение сидя).
Ослабьте галстук и поясной ремень.
Помогите больному принять нитроглицерин.
Через 5 минут, если боли не прошли, больной должен принять вторую таблетку нитроглицерина.
Постарайтесь успокоить и приободрить больного. Это помогает больному преодолеть беспокойство и несколько облегчает боль.

Остановка сердца

Состояние остановки сердца является критическим, так как головной мозг и другие жизненно важные органы остаются жизнеспособными лишь в течение нескольких минут без насыщенной кислородом крови!

Признаками остановки сердца являются отсутствие сознания, отсутствие дыхания, отсутствие пульса у больного.

При наличии признаков остановки сердца необходимо проводить легочно-сердечную реанимацию – это искусственная вентиляция легких с одновременным ритмичным надавливанием средней силы на нижнюю треть грудины с чередованием 1 вдоха через рот больного с одновременным зажатием его носа и 4 надавливаний на грудину. Без проведения реанимационных процедур смерть мозга наступает в течение 5-6 минут.

Гипертонический криз

Это неотложное состояние, при котором кровяное давление быстро растет и ведет к значительному и необратимому повреждению органов в течение нескольких часов.

Признаки криза:

Головная боль.
Головокружение.
Покраснение лица.
Учащение сердцебиения, нарушение ритма.
Затруднение дыхания.

Первая помощь при кризе:

Усадите больного.
Напомните о необходимости принять быстродействующее лекарство, если больной забыл его принять.
Вызовите «скорую».
Не разрешайте принимать аспирин.

Инсульт

Это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к гибели клеток головного мозга в результате кровоизлияния из разорвавшегося кровяного сосуда (геморрагический инсульт) или недостатка кровоснабжения в результате образования тромба в сосуде головного мозга (ишемический инсульт).

Признаки инсульта:

Внезапная слабость.
Онемение лица, руки, ноги, обычно с одной стороны.
Затруднение с речью или ее пониманием.
Внезапная сильная головная боль.
Затруднения ходьбы из-за головокружения, нарушения равновесия или координации.
Внезапные расстройства зрения.
Неравномерное расширение зрачков.
Бессознательное состояние.

Первая помощь при инсульте:

Вызовите «скорую помощь».
Уложите больного в восстановительное положение парализованной стороной вверх для обеспечения выхода жидкости изо рта. При наличии слюны и рвотных масс извлеките их изо рта больного.

Печать
E-mail

Источник

24 февраля 20191526,6 тыс.

Неотложное состояние, к сожалению, не всегда можно идентифицировать. Наверное, каждый из нас когда-то сталкивался с подобной ситуацией: на земле лежит человек, а мимо него равнодушно проходит толпа. Редкий прохожий звонит в “скорую”, а остальные вешают на лежачего ярлык перебравшего с алкоголем человека.

Однако такой “сон” на самом деле может оказаться потерей сознания ввиду неожиданно возникшего неотложного состояния, и перед вами лежит человек, находящийся на грани жизни и смерти, которому требуется оказать немедленную медицинскую помощь.

К огромному сожалению, очень часто подобные страшные приступы застают людей в самых “неподходящих” местах, и крайне важно, чтобы каждый человек был неравнодушен к другому и умел вовремя обнаружить данное состояние и произвести нужную первую помощь.

Что такое неотложное состояние

Неотложные состояния – это совокупность таких симптомов у человека, при которых ему требуется немедленное оказание экстренной медицинской помощи и, зачастую, госпитализация. Этот процесс может мимолётно вызвать ухудшение здоровья. Самая большая опасность возникновения неотложного состояния заключается в том, что без вовремя оказанной помощи часто наступает летальный исход.

Условно неотложные состояния подразделяют на:

Внешние – их причиной являются какие-либо воздействия окружающей среды;
Внутренние – вызванные патологиями, протекающими внутри организма.

Данная классификация относительна, поскольку большое количество патологических процессов могут являться результатом внешнего воздействия, а их быстрое развитие (что бывает очень часто) вызывается вне организменными факторами.

Экстренная медицинская помощь

При неотложном состоянии крайне важно быстро оказать экстренную медицинскую помощь – совокупность манипуляций, необходимых к осуществлению при резко возникших заболеваниях, имеющих риск летального исхода.

Экстренная и неотложная медицинская помощь отличия

Следует отметить, что несмотря на схожие названия, данные виды помощи различны между собой.

Экстренная медицинская помощь требуется при таких заболеваниях или состояниях, когда жизнь больного находится под серьёзной опасностью. Её обязаны оказывать все медицинские учреждения, в срочном порядке.

Неотложная медицинская помощь, в свою очередь, также требуется при опасных положениях пациента, но при тех, которые не представляют прямой угрозы для жизни человека. Она относится к первичной медико-санитарной помощи и оказывается в стационарах.

Какие состояния относятся к неотложным

В медицине известно огромное количество тяжёлых, требующих немедленного вмешательства, состояний. Самыми известными и часто встречающимися являются:

инфаркт миокарда;
ишемический инсульт;
потеря крови;
отравления токсичными веществами;
эпилепсия;
травмы;
перитонит.

Несмотря на различные проявления этих заболеваний, они имеют одинаковый механизм воздействия на человеческий организм. Неотложные состояния запускают ответную защитную реакцию организма, что приводит к быстрому нарушению его функциональности.

Внимание. Одним из иммунных механизмов является сужение сосудов. Оно останавливает циркуляцию крови практически во всех внутренних органах (за исключением сердца, головного мозга и лёгких), что приводит к нарушению работы тканей и ускоряет приближение смерти.

В ситуации, когда острый патологический процесс протекает в головном мозге, вследствие недостатка кислорода происходить гибель нейронов, отвечающих за функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что серьёзно угрожает жизни больного.

Как помочь человеку при неотложном состоянии

Первое, что необходимо осуществить, если возникло неотложное состояние – незамедлительно вызвать “Скорую”. Однако, ожидая экстренную медицинскую помощь, время терять нельзя – каждая секунда жизни больного на счету, и, вполне возможно, что именно оказание доврачебной помощи сохранит жизнь.

При этом нельзя усугублять ситуацию, поэтому каждому человеку важно знать, как правильно оказать первую помощь. Главное, не предаваться панике, а чётко выполнять необходимые действия в верной последовательности.

Первая помощь при сердечном приступе

Сердечный приступ – опасный патологический процесс, который представляет собой нарушение кровоснабжения сердечной мышцы вследствие закупорки одной из кардиальных артерий. Следствием данного явления часто является инфаркт миокарда – некроз части сердечной мышцы.

Данное заболевание занимает лидирующие позиции в статистике смертности в России. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, смерть наступает в течение нескольких часов.

Следует отметить, что, если тромб образовался лишь в одной артерии, пострадавшего возможно спасти, и он может прожить ещё достаточно долго.

Важно! Сердечный приступ легко перепутать с иным заболеванием, ввиду схожих внешних симптомов, поэтому каждому человеку стоит знать, как отличить его от других состояний.

Как выявить сердечный приступ

Первым делом необходимо понять природу болей в груди, исключив околосердечные, которые свидетельствуют об иных патологиях.

Первые симптомы сердечного приступа:

возникновение одышки;
жгучий характер болей в груди, ощущения сдавливания;
появление головокружения, человек может терять равновесие;
чувство слабости, утомляемости;
приступы паники;
повышенная потливость, особенно у мужского пола;
учащение сердцебиения;
чувство изжоги;
тошнота, болезненные ощущения в области желудка.

Внимание! Наличие как минимум двух перечисленных симптомов может указывать на то, что у человека начался приступ.

Как поступить, если человек в сознании, но испытывает сердечную боль

Правильный порядок неотложной помощи предполагает следующие действия:

Первым делом больного необходимо придать особую позу – уложить на спину, немного подняв верхнюю часть тела. Когда это невозможно – усадить человека.
Необходимо создать поток свежего воздуха – если больной находится в помещении – открыть окна. Также нужно снять шарф, расслабить ремень, расстегнуть воротник, пуговицы.
Если симптомы выражены слабо – нужно дать человеку корвалол или валидол.
Наилучшим эффектом при болях в сердце обладают таблетки нитроглицерина и аспирина. Их кладут под язык и дожидаются растворения вещества. Нитроглицерин нормализует давление в артериях и снижает напряжение в мышечных стенках сосудов. Аспирин обладает действием разжижения крови, что снижает риск образования тромбов. Медикаменты можно дать ещё раз через пять минут.
В случае, если этих лекарств нет под рукой, нужно наложить жгут либо тугую повязку в области плеча или бедра, чтобы уменьшить общее циркулирование крови. Важно! Жгут накладывается не более чем на час в тёплое время года, и не более, чем на полчаса в холод.
По истечении указанного времени его необходимо снять на непродолжительное время. Обязательно отметить время наложения на повязке.
При наличии прибора, необходимо постоянно контролировать артериальное давление.
Если у больного возникло чувство жажды – дать ему полстакана воды.
Если вышеперечисленные действия не помогли избавиться от боли – немедленно вызвать “Скорую помощь”. Диспетчера необходимо обязательно уведомить о подозрении на сердечный приступ – поскольку данное состояние является неотложным, и специализированная бригада медиков обязательно прибудет в самое ближайшее время.

Что делать, если человек без сознания

Когда человек пребывает в бессознательном состоянии, и у него:

заплетается язык;
синеют губы;
кожа потеет и бледнеет.

Необходимо экстренно вызвать медицинских работников и ждать их вместе с больным. При разговоре с пультом вызова скорой помощи, обратите внимание на подозрение в отсутствии сознания (при отсутствии опыта, вы просто можете неправильно оценить состояние больного) – это значительно ускорит действия службы экстренной помощи.

Если пульс слабо прощупывается или его нет, нужно начать реанимационные действия самому – провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Важно! В случае отсутствия сознания запрещено давать больному какие-либо лекарственные препараты или пытаться напоить его.

Как правильно провести реанимацию пострадавшего

Первым делом, необходимо убедиться, что дыхание и пульс действительно отсутствуют. Самый простой и надёжный способ определить, дышит ли человек, это приложить любую зеркальную поверхность (телефон, зеркало и т.п.) ко рту и носу. Даже при очень слабом дыхании она будет запотевать.

Пульсацию можно проверить, прижав ухо к груди больного в области сердца либо нащупать её на сонной артерии – осторожно четырьмя пальцами руки надавить на шею, возле трахеи.

Желательно, чтобы реанимационные действия осуществлялись двумя людьми.

Необходимо очистить органы дыхания от каких-либо инородных тел, слизи, рвоты;
Если пульс прощупывается, но нет дыхания, проводят только искусственное дыхание;
Если нет пульса и дыхания, требуется сделать непрямой массаж сердца в совокупности с искусственным дыханием.

Непрямой массаж сердца

Пострадавшего нужно положить на твёрдое покрытие, снять с верхней части тела одежду. Руки располагают в районе грудины, одна на другую, причём большой палец нижней руки указывает на подбородок или живот, а вторая кладётся поверх крест-накрест.

Надавливания необходимо производить всем своим весом и со строго прямыми руками, чтобы избежать переломов ребер. Необходимо производить как минимум 60 толчков за минуту.

Справочно. Если выполняются и непрямой массаж сердца, и искусственное дыхание – на 30 надавливаний требуется произвести два вдоха.

Искусственное дыхание “изо рта в рот”

Человека кладут на спину. Затем нужно запрокинуть голову назад. Далее выдвинуть нижнюю челюсть вперёд. Одной рукой следует придерживать челюсть, а другой – зажать ноздри, сделать глубокий вдох и резко выдохнуть ему в рот.

Справочно. За одну минуту необходимо провести примерно 12 вдохов. При правильной технике грудь больного будет приподниматься во время каждого вдоха.

Как произвести искусственное дыхание “изо рта в нос”

Проведя такие же манипуляции с положением больного, человеку зажимают рот и выдыхают в нос.

Важно. Безошибочно и вовремя оказанная первая помощь при сердечном приступе может не только предотвратить возможные осложнения здоровья, связанные с временной остановкой сердца, но и спасти человеку самое дорогое – жизнь.

Источник

Заболевания сердца стоят на сегодняшний день на одном из первых мест по степени распространенности. К сожалению, они диагностируются не только у людей пожилого возраста, но и у трудоспособного населения, и даже детей. Болезни отличаются степенью серьезности и причинами, спровоцировавшими их развитие. Зависимо от этого, лечение может быть достаточно быстрым и эффективным или затягиваться на несколько лет.

Основные виды заболеваний сердца

Говоря о классификации, сразу отметим, что разновидностей заболеваний сердца достаточно много, поэтому в полном объеме рассмотреть их очень сложно. Но, мы можем изучить основные типы недугов, чтобы понимать, о чем идет речь и в чем заключается особенность патологий.

Нарушение ритма и проводимости:

•    аритмия. Появляется в результате неправильной инициации импульсов сердечных сокращений. Болезнь характеризуется измененной частотой сердцебиения. Оно может быть ускоренным или замедленным. Зачастую аритмия имеет разовый характер и не представляет особой опасности для человека. Но, в некоторых ситуациях симптомы могут быть достаточно серьезными;
•    нарушение проводимости миокарда. Это патологическое состояние, которое оказывает негативное влияние на стабильность сердцебиения. Оно образуется в результате нестабильной передачи импульсов от головного мозга;
•    фибрилляция. Это разновидность аритмии, когда сердце не может стабильно работать и выброс крови происходит со слишком значительной частотой, которая достигает 300 ударов в минуту. Если лечение отсутствует продолжительное время, фибрилляция способна привести к патологическому изменению желудочков;
•    экстрасистолия. Здесь речь идет про преждевременное возбуждение сердца и сильные толчки из-за ошибочных импульсов от мозга. Единичные экстрасистолы диагностируются у 75% людей. Они отмечают сильное сердцебиение. Здесь имеет место задержка перед последующим толчком.

Воспалительные заболевания сердца:

•    эндокардит. Характеризуется воспалением внутренней поверхности оболочки органа;
•    миокардит. Воспаление локализуется в сердечной мышце. Такая болезнь может возникать самостоятельно либо становиться результатом заболеваний инфекционного характера;
•    перикардит. Сопровождается образованием жидкости в перикарде. Это способствует нарушению работы сердечной мышцы.
Ишемические поражения:
•    инфаркт миокарда. Здесь имеет место отмирание определенного участка миокарда, которое становится результатом временного прекращения транспортировки крови к какому-то отделу органа;
•    ишемическая болезнь. Речь идет о кислородном голодании в коронарных артериях. Недуг становится результатом не вылеченного атеросклероза и повышает риск появления инфаркта;
•    стенокардия. Появляется при сочетании ишемии и атеросклероза.

Поражение сердечных сосудов:

•    кардиосклероз. Нарушение, при котором сердечная ткань заменяется рубцовой. Повышенная нагрузка на миокард способствует его увеличению. Также в результате развиваются патологические изменения других отделов органа;
•    коронарные заболевания. Часто становятся результатом атеросклеротического поражения сосудов, оказывают негативное влияние на движение крови в коронарных артериях;
•    атеросклероз. Представляет собой образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Это приводит к затрудненному кровотоку, снижению эластичности сосудов.

Патологические изменения:

•    сердечная астма. Сопровождается одышкой, требует срочного лечения. Болезнь становится результатом сердечной недостаточности и кислородного голодания;
•    сердечная недостаточность. Вызывается ослаблением миокарда и нарушенным кровообращением;
•    гипертрофия миокарда. Становится результатом увеличенного объема ткани, сопровождается увеличением миокарда, требует оперативной диагностики и терапии, потому как может приводить к инсульту или инфаркту.

Клапанные пороки

Их отличительная особенность заключается в том, что часть патологий оказывается врожденными. Приобретенные болезни этой категории случаются намного реже. К основным клапанным порокам относят:
•    митральный стеноз. Сужение митрального клапана. Оно приводит к сращиванию стенок отверстия в левом предсердном желудочке;
•    недостаточность митрального клапана. Выталкиваемая кровь в некотором объеме возвращается назад, повышая давление содержимого желудочка;
•    пролапс митрального клапана. Проявляется набуханием его створки;
•    аортальный стеноз. Провоцируется патологическим изменением створок в аортальном клапане;
•    недостаточность аортального клапана. Проявляется его неспособностью плотно закрывать желудочек;
•    порок сердца – нарушенное строение отделов органа.

Мы видим, что заболеваний сердца достаточно много, и каждое из них имеет свои особенности. При этом, все болезни представляют значительную угрозу для здоровья человека, требуют своевременной диагностики и эффективного лечения.

Основные клинические признаки заболеваний сердца

Чтобы иметь возможность обратиться к врачу как можно раньше, необходимо изучить основные симптомы кардиологических болезней. Зависимо от особенностей недуга они могут значительно отличаться, но в большинстве ситуаций диагностируются такие признаки:
•    дискомфорт в области груди. Это самый распространенный симптом. Он может проявляться чувством сдавливания, жжения или покалыванием, но в любом случае требует внимания;
•    тошнота, изжога и расстройство желудка. Это косвенные признаки, и они свидетельствуют о кардиологических проблемах только в сочетании с другими, более явными симптомами;
•    боль, которая отдает в руку. Это один из признаков, требующих особого внимания. Зачастую болевые ощущения локализуются в области груди, после чего распространяются по левой стороне тела;
•    головокружение и чувство легкости в голове. При сочетании с другими клиническими признаками данные симптомы могут свидетельствовать о кардиологических проблемах;
•    повышенная усталость, которая наблюдается после незначительных физических нагрузок и сопровождается одышкой. Этот симптом должен стать поводом для обращения к доктору;
•    холодный пот. Он также становится одним из главных признаков заболевания сердца или сосудов;
•    кашель, не связанный с простудой. Он может свидетельствовать о том, что в легкие поступает недостаточное количество крови. Здесь необходимо обратиться к терапевту;
•    отечность в ногах. Может говорить о сердечной недостаточности или других кардиологических проблемах;
•    аритмия. Если вы чувствуете, что меняется сердечный ритм и такое состояние продолжается больше, чем несколько секунд или наблюдается достаточно часто, необходимо обратиться к кардиологу;
•    нарушение артериального давления. Оно часто сопровождает кардиологические проблемы, поэтому требует к себе внимания;
•    нарушение сна – это косвенный признак, который зачастую возникает в комплексе с перечисленными выше симптомами.

Если приведенные состояния наблюдаются систематически, это повод посетить терапевта и кардиолога. По показаниям может понадобиться консультация невропатолога. При этом, обязательно нужно пройти полномасштабную диагностику, чтобы врач смог определить проблему и составить эффективный план ее устранения.

Методы диагностики заболеваний сердца

Прежде всего необходимо обратиться к доктору для первичной консультации. При ее проведении врач изучает анамнез и историю болезни пациента, а также поинтересуется его наследственностью. Дополнительно будет измерено артериальное давление и выполнена электрокардиография. Последняя становится основным методом диагностики кардиологических проблем и считается наиболее информативной процедурой. Изначально электрокардиографию проводят единоразово, но при наличии показаний может быть рекомендован суточный мониторинг. В этом случае запись кардиограммы ведется на протяжении 24 часов. К человеку подключается компактное устройство, которое никоим образом не мешает ему вести привычный образ жизни.

По итогам исследования врач сможет установить предварительный диагноз. В некоторых ситуациях кардиография проводится под физическими нагрузками на специальных тренажерах и в состоянии покоя, чтобы удалось понять, как организм реагирует на повышение активности человека.

Дополнительно будут рекомендованы следующие исследования:
•    лабораторные анализы крови и мочи;
•    УЗИ сердца и других органов по показаниям;
•    исследование сосудов головного мозга;
•    КТ или МРТ.
На основании проведенной диагностики доктор сможет установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Основные методы терапии

Лечение заболеваний сердца может заключаться в совершенно разных программах, и будет зависеть от особенностей болезни и степени сложности состояния пациента.
Прежде всего на начальном этапе доктора рекомендуют придерживаться таких правил:
•    чередование умеренной физической активности и полноценного отдыха;
•    отказ от вредных привычек;
•    минимизация стрессовых ситуаций;
•    полноценное сбалансированное питание, возможно – дробное;
•    выполнять лечебную физкультуру;
•    посещение оздоровительных санаториев соответствующего профиля.

Когда перечисленных мер мало, в несложных ситуациях могут рекомендовать общеукрепляющие средства в виде настоек:
•    элеутерококка;
•    боярышника;
•    валерианы и других лекарственных трав.

Если говорить о более масштабном медикаментозном лечении заболеваний сердца, здесь могут использовать широкий спектр препаратов. Все будет зависеть от особенностей состояния человека. Чаще всего доктора рекомендуют:
•    противовоспалительные препараты;
•    антиаритмические средства;
•    кардиологические комплексы витаминов;
•    препараты для восстановления состава крови и нормализации кровообращения;
•    сердечные гликозиды;
•    кардиотонические средства (кардиопротекторы);
•    антагонисты кальция;
•    альфа-адреноблокаторы и адреностимуляторы;
•    антиагреганты;
•    антикоагулянты;
•    бета-адреноблокаторы;
•    вазодилататоры;
•    диуретики, в том числе, калийсберегающие;
•    ингибиторы;
•    тромболитики;
•    нитраты;
•    препараты калия и магния.

При сложных ситуациях лечение заболеваний сердца проводится хирургическим путем. Зависимо от показаний здесь выполняется:
•    установка кардиостимулятора;
•    шунтирование;
•    стентирование;
•    радиочастотная абляция;
•    протезирование клапанов и т.д.

Радует то, что возможности современной медицины достаточно широки, поэтому лечение заболеваний сердца зачастую оказывается успешным. Главный залог положительных прогнозов – ранняя диагностика.
Люди, которые имели кардиологические проблемы и проходили соответствующее лечение, в последующем времени должны регулярно посещать кардиолога и проходить контрольную диагностику.

Основные меры профилактики

Лучше сделать все возможное для предупреждения болезней сердца и сосудов, чем заниматься их лечением. Поэтому, мерам профилактики следует уделить особое внимание. Они заключаются в следующих моментах:
•    ведение здорового, активного образа жизни;
•    отказ от вредных привычек;
•    сбалансированное питание и обогащение рациона полезными продуктами;
•    исключение из рациона слишком жирных блюд, жареной пищи, острого и соленого;
•    полноценный отдых;
•    минимизация стрессовых ситуаций.

Это основные меры профилактики, которые используются для предупреждения кардиологических проблем. Придерживаясь этих простых советов, удастся свести к возможному минимуму риск появления заболеваний сердца и сосудов. При этом самочувствие будет на порядок лучше.

Также не помешает ознакомиться с правилами оказания первой помощи при возникновении приступов, например, инфаркта. В данном случае быстрое реагирование поможет снизить опасность ситуации для здоровья и жизни человека. Поэтому, если среди близких есть люди с кардиологическими проблемами, в частности, ишемической болезнью, следует изучить принципы помощи им.

Источник