Плохого кровотока в сосудах
Общие сведения
Нарушение кровообращения — это патология, которая формируется в результате изменений свойств и объёма крови в сосудах, а также при кровоизлияниях. Заболевание может носить местный и общий характер. Нарушение кровообращения может наблюдаться в любом органе, поэтому причин заболевания очень много.
Болезни системы кровообращения
Инвалидность и смертность от заболеваний систем кровообращения занимают лидирующие позиции. Патология сердечно-сосудистой системы ведёт к поражению органов-мишеней (глаза, почки). Атеросклеротическое воспаление сосудов приводит к изменению структуры стенок аорты, бедренных, сонных, подколенных, коронарных артерий и сосудов головного мозга. Нарушение гемодинамики негативно сказывается на работе всего организма. Кровообращение головного мозга при атеросклерозе ухудшает координацию движений, память, внимание, адаптационные возможности пациента.
Классификация
Типы общих острых нарушений кровообращения в сердечно-сосудистой системе:
- шоковое состояние;
- диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови;
- острое малокровие;
- венозное полнокровие.
Местные нарушения венозного кровообращения:
- инфаркт;
- тромбоз;
- стаз крови;
- эмболия;
- кровоизлияния;
- кровотечения;
- ишемия.
Общая классификация:
- Острое нарушение в виде инсульта по геморрагическому или ишемическому типу.
- Хроническое нарушение. Формируется постепенно на фоне нескольких острых приступов.
Проявляется головными болями, головокружениями. - Преходящее нарушение. Проявляется в виде онемения половины лица, некоторых конечностей, приступами эпилепсии, слабостью в руках и ногах, тошнотой, нарушением речи. После приступа организм полностью восстанавливается.
Причины нарушения кровообращения
Довольно часто провоцирующим фактором является отложение холестерина на стенках сосудов и формирование бляшек, уменьшающих просвет сосуда и ухудшающих кровоснабжение органов и тканей. В некоторых случаях формируются аневризмы, что иногда приводит к разрыву сосудистых стенок.
Условно принято все причины нарушений кровообращения подразделять на группы:
- травматические;
- компрессионные;
- окклюзионные;
- на фоне новообразований;
- вазоспастические.
Чаще всего проблемы с кровообращением диагностируются у пациентов, страдающих сахарным диабетом, артериальной гипертензией, недостаточностью почечной системы. Нарушения кровообращения могут регистрироваться после проникающих травм, при феномене Рейно, аневризмах и других сосудистых нарушениях. Важно своевременно определить в каком именно месте локализуются изменения. Если патология находится в конечностях, то причиной нарушенного кровообращения могут быть:
- холестеринсодержащие бляшки;
- повреждение артерии;
- тромбоз;
- склонность сосудов к ангиоспазму.
Провоцирующие факторы:
- атеросклеротическое воспаление сосудов нижних конечностей;
- неконтролируемый сахарный диабет;
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- облитерирующий эндартериит;
- злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
- курение;
- плохая наследственность;
- изменения в липидном спектре;
- стрессы;
- лишний вес;
- пожилой возраст.
Симптомы нарушения кровообращения
Общая симптоматика складывается из болевого синдрома, изменения цвета конечностей, набухания сосудов.
Признаки нарушенного кровоснабжения головного мозга:
- нарушение зрительного восприятия;
- болевой синдром;
- бессонница;
- нарушение речи;
- онемение лица, конечностей;
- нарушения памяти и внимания;
- снижение работоспособности;
- появление шума в голове;
- нарушение координации.
Симптомы нарушения кровообращения нижних конечностей
При поражении конечностей отмечается потеря чувствительности, выраженная хромота с болевым синдромом, снижение температуры поражённой конечности, судороги, слабость. При патологии нижних конечностей появляется чувство тяжести.
Анализы и диагностика
Для определения причин нарушения периферического кровообращения назначают несколько исследований:
- ультразвуковое дуплексное исследование сосудов;
- томография;
- сцинтиграфия;
- контрастная флебография.
Для выявления факторов, которые провоцируют изменения кровообращения, проводится сбор анамнеза, выясняется аллергический статус, оцениваются выявленные сопутствующие заболевания.
Лабораторные методы:
- общий анализ крови;
- определение уровня сахара в биохимическом анализе крови;
- коагулограмма;
- липидный спектр.
Обязательно необходимо провести исследование состояния сердечно-сосудистой системы:
- ЭхоКГ;
- ЭКГ;
- фонокардиография.
Обследования необходимо дополнить методами с физической нагрузкой и задержкой дыхания с ортостатической пробой.
Лечение нарушения кровообращения
Лучше всего терапии поддаются нарушения кровообращения, выявленные на ранней стадии, когда еще не сформировались необратимые изменения. Лечение начинают с назначения медикаментов, при неэффективности которых прибегают к оперативному вмешательству. В некоторых случаях для восстановления нормального кровообращения достаточно пересмотреть свой образ жизни и рацион питания.
Лекарственная терапия направлена на устранение первопричины, повлекшей изменения в кровообращении. Далее проводится лечение, повышающее сократительную способность миокарда и улучшающее внутрисердечную гемодинамику. Хороший эффект даёт оксигенотерапия.
Доктора
Лекарства
Основные группы и препараты:
- венотонизирующие средства (Детралекс, Лиотон);
- флеботропные препараты (Флебодиа);
- ангиопротекторы (Триметазидин);
- лимфотонические медикаменты (Троксевазин, Троксерутин);
- гомеопатические таблетки.
Дополнительно назначаются НПВС и антикоагулянты. В некоторых случаях эффективна гирудотерапия.
Сосудистые препараты для улучшения кровообращения головного мозга:
- Мексидол;
- Актовегин;
- Церебролизин.
На кровоснабжение головного мозга положительно влияют препараты, содержащие гинкго-билоба:
- Гингиум;
- Билобил;
- Танакан.
Сосудистые препараты для улучшения кровообращения в ногах:
- Пентоксифиллин;
- Троксевазин;
- Актовегин.
При отёчности нижних конечностей назначают диуретики (Верошпирон, Торасемид, Индапамид).
Процедуры и операции
Нарушение периферического кровообращения лечится хирургически при неэффективности проводимой консервативной, медикаментозной терапии. При наличии тромба в просвет сосуда вводится катетер Фогарта выше места закупорки и производится удаление тромботической массы. Разрез для введения катетера производится на уровне бифуркации плечевой артерии при поражении верхних конечностей и бифуркации бедренной артерии при поражении нижних конечностей. После артериотомии катетер Фогарти продвигается до места закупорки сосуда, проходит через тромботические массы, после чего раздувается и в таком состоянии извлекается, захватив тромб.
Для полного восстановления периферического кровообращения, после удаления тромботической массы проводится плановая реконструктивная операция. При развитии гангрены производится ампутация конечности.
Профилактика
Сидячий образ жизни негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы и ухудшает состояние сосудистой стенки. Поэтому рекомендуется регулярно заниматься лёгкой физической активностью, не допускать длительного пребывания в одной позе.
Обязательная коррекция веса для людей, склонных к ожирению. Питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием молочных продуктов, свежих овощей, фруктов, рыбы. Откажитесь от злоупотребления жирной пищи, копчёностями, сладостями. Рекомендуется ежегодно проходить диспансеризацию в поликлинике по месту жительства для своевременного выявления патологии на ранней стадии.
Нарушение гемодинамики при беременности
При фетоплацентарной недостаточности плод получает меньше питательных веществ и кислорода, что может стать причиной развития внутриутробной гипоксии плода. Патология протекает практически бессимптомно.
По результатам допплерометрии устанавливают степень нарушения кровотока. Для 1а степени характерно нарушение кровотока в артериях матки, а при 1б степени – в артериях пуповины.
При отсутствии адекватной терапии через 3 недели патология переходит во 2 степень, при которой изменения наблюдаются в артериях пуповины и матки. Через 1,5 недели могут регистрироваться признаки, характерные для 3 степени: критически важное нарушение кровотока в сосудах пуповины при нарушенном или нормальном кровотоке по маточным артериям. В этом случае выбирается тактика экстренного родоразрешения.
Прогноз
Проблемы с кровообращением всегда несут в себе опасность для здоровья и жизни пациента. Отсутствие адекватной и своевременной терапии может привести к:
- острой сердечной недостаточности при атеросклерозе коронарных сосудов;
- образованию тромба и тромбозу при сгущении крови;
- эмболии сосудов лёгких, сердца и головного мозга при патологии кровообращения нижних конечностей;
- образованию гематом и сдавливанию внутренних органов при внутренних кровотечениях;
- полный паралич, нарушение речи и летальный исход при геморрагическом или ишемическом инсульте.
Список источников
- Кузнецов М.Р., Родионов С.В., Вирганский А.О., Косых И.В. «Основные принципы диагностики и амбулаторного лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей», РМЖ, 2012
- Бадалян О.Л. , Бурд С.Г., Погосян А.С., Савенков А.А., Тертышник О.Ю., Юцкова Е.В. «Применение Трентала во вторичной профилактике инсульта и при хронической недостаточности мозгового кровообращения», РМЖ, 2008
- Камчатнов П.Р., Чугунов А.Ф., Умарова Х.Я. «Хронические расстройства мозгового кровообращения – применение комбинированных препаратов», РМЖ, 2006
Источник
Кровообращение в организме человека
Кровообращение – это непрерывный процесс циркуляции крови в организме, необходимый для обеспечения всех клеток питанием и кислородом. Кровь также выводит из организма продукты метаболизма и углекислый газ. Центральным органом кровообращения является сердце. Оно состоит из артериальной (левой) и венозной (правой) половин. Те, в свою очередь, делятся на предсердие и желудочек, сообщающиеся между собой. В организме человека выделяют два круга кровообращения: большой (системный) и малый (легочный).
В системном круге кровообращения кровь из левого предсердия перетекает в левый желудочек, затем в аорту, после чего по артериям, венам и капиллярам поступает во все органы. При этом осуществляется газообмен, кровь отдает клеткам питательные вещества и кислород, а в нее поступает углекислый газ и вредные продукты обмена. Затем капилляры переходят в венулы, после чего в вены, которые сливаются в верхнюю и нижнюю полые вены, впадающие в правое предсердие сердца, заканчивая большой круг кровообращения.
Легочный круг кровообращения – это когда из правого желудочка по легочным артериям кровь, насыщенная углекислым газом, поступает в легкие. Кислород проникает через тонкие стенки альвеол в капилляры, при этом углекислота наоборот, выделяется во внешнюю среду. Насыщенная кислородом кровь по легочным венам поступает в левое предсердие.
Нарушением кровообращения считается состояние, когда сердечнососудистая система не способна обеспечить нормальное кровообращение тканей и органов. Такое нарушение проявляется не только сбоем в насосной функции сердца, но и нарушениями в органах и тканях. По характеру нарушений кровообращения выделяют:
· Начальные проявления недостаточного кровообращения,
· Острые нарушения кровообращения,
· Хронические медленно прогрессирующие нарушения кровообращения.
Причины острого и хронического нарушения кровообращения
К наиболее распространенным причинам нарушения кровообращения (гемодинамики) относят курение, сахарный диабет, пожилой возраст, высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, триглицеридов, гомоцистеина, избыточный вес (более 30% от нормы). После семидесяти лет проблемы с периферическими артериями встречаются у каждого третьего.
Хроническое нарушение кровообращения в нижних конечностях может быть вызвано такими заболеваниями, как тромбоз, стеноз артерии, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, сахарный диабет, варикозное расширение вен. Хроническое нарушение кровообращения головного мозга связывают с атеросклерозом, артериальной гипертензией, ишемическим заболеванием сердца, сахарным диабетом, курением.
В целом нарушение кровообращения является либо результатом, либо следствием, либо поддержкой и обеспечением общепатологических процессов, ведь кровь поступает во все клеточки нашего организма. Практически все заболевания, известные человеку, сопровождаются более или менее выраженными расстройствами кровотока.
Симптомы острого и хронического нарушения кровообращения
Если рассматривать симптомы острой и хронической недостаточности мозгового кровообращения, то они могут не беспокоить больного до тех пор, пока чем-либо не будет спровоцировано обильное кровоснабжение мозга, а это – физический труд, непроветриваемое помещение, стрессы и т.п. Проявляются они головной болью, нарушением координации и зрения, шумом в голове, пониженной работоспособностью, бессонницей, ухудшением памяти, онемением лица или конечностей, нарушением речи.
Если симптоматика сохраняется долгое время, порой более суток – это явный признак инсульта – острого нарушения кровообращения мозга, нередко имеющего фатальный исход. При появлении подобных симптомов следует незамедлительно предпринять соответствующие меры и вызвать врача.
Если рассматривать симптомы нарушения кровообращения в верхних и нижних конечностях, то наиболее распространенным из них является перемежающаяся хромота, т.е. болевые ощущения или дискомфорт, возникающие при ходьбе и исчезающие в спокойном положении. Температура рук и ног может быть пониженной, врачи называют это «холодные руки» или «холодные ноги».
На ногах образуются венозные звездочки и сеточки, свидетельствующие о начальной стадии варикоза. Больного могут беспокоить ощущение тяжести, слабость или судороги в нижних конечностях. Причина всего этого – плохое кровообращение в руках и ногах.
Хронические и острые нарушения этиологически сосуществуют. У пациентов с острыми нарушениями часто встречаются симптомы хронической недостаточности.
Диагностика нарушения кровообращения
На сегодняшний день применяется множество методов диагностики нарушения кровообращения:
– Ультразвуковое дуплексное сканирование (исследование вен и артерий ультразвуком);
– Селективная контрастная флебография (исследование после введения в вену контрастного вещества);
– Сцинтиграфия (ядерный анализ, безвредный и безболезненный);
– Компьютерная томография (послойное исследование структуры объекта);
– Магнитно-резонансная томография (исследование основано на использовании магнитного поля и радиоволн);
– Магнитно-резонансная ангиография (частный случай МРТ, даёт изображения кровеносных сосудов).
Профилактика нарушений кровообращения
Неотъемлемым условием здоровой жизни человека является нормальное кровообращение. Для его поддержания существуют различные методы профилактики. В первую очередь старайтесь вести подвижный образ жизни. Также стимулирует кровообращение баня, сауна, контрастный душ, закаливание, массаж и всякие сосудорасширяющие средства, понижающие тонус мускулатуры сосудов.
Лечение периферического кровообращения
Периферическое кровообращение – это движение крови по капиллярам, артериолам, мелким артериям, мелким венам, метартериолам, венулам, артериоло-венулярным анастомозам и посткапиллярным венулам по принципу из крови в ткань, затем из ткани в кровь. В молодом возрасте реже случаются проблемы с кровообращением, но с возрастом они практически неизбежны.
Существует множество препаратов улучшающих кровообращение – спазмолитики, антиагреганты (препятствуют склеиванию тромбоцитов), антикоагулянты (нормализуют микроциркуляцию крови), ангиопротекторы (снижают проницаемость сосудов) и другие, но более безопасными на начальной стадии заболевания считаются фито или гомеопатические препараты. Однако самолечением в таких случаях заниматься опасно. Чтобы не навредить себе, необходимо проконсультироваться с врачом. Он поможет выбрать наиболее оптимальный вариант лекарственных средств для лечения и профилактики периферического кровообращения.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник
Многие взрослые люди имеют плохое кровообращение. Особенно часто эта проблема беспокоит людей в летние месяцы.
При этом нарушения кровообращения способны привести к появлению многих других проблем со здоровьем. Именно поэтому эксперты решили поговорить о симптомах, которые могут свидетельствовать о том, что с кровообращением не все в порядке.
Если вы обнаружили у себя некоторые из них, необходимо как можно быстрее принимать меры.
Наш организм неустанно работает день и ночь, направляя кровь по артериям и венам. Именно благодаря этому функционируют наши органы. Кровообращение позволяет распределять питательные вещества, отвечает за транспортировку гормонов и регулирует кислотно-щелочной баланс нашего тела.
Когда кровообращение в некоторых частях нашего тела нарушается, эти участки получают меньше плазмы крови.
Порой причиной плохого кровообращения становятся такие вредные привычки, как курение и сидячий образ жизни. Также нарушения кровообращения могут испытывать женщины во время беременности. Наконец, лишний вес также увеличивает риск появления этой проблемы.
Что касается наиболее часто встречающихся симптомов подобного расстройства, то следует отметить такие из них, как:
Холодные конечности
Когда наши ладони и ступни получают меньше крови, их температура снижается. Именно поэтому страдающие нарушениями кровообращения люди часто имеют холодные конечности как и зимой, так и летом.
Пятна на коже
Плохое кровообращение может проявляться изменением цвета кожи и появлением пятен на поверхности рук и ног. Это объясняется тем, что кровь перестаёт питать должным образом их ткани.
Если на икрах и щиколотках появились красные или фиолетовые пятна, не оставляйте эту проблему без внимания.
Когда кровь и кислород перестают должным образом питать клетки конечностей, их кожа часто бледнеет и теряет свой обычный цвет.
Медики называют этот симптом цианозом. Цианоз проявляется тем, что пальцы человека бледнеют и приобретают голубоватый оттенок из-за нехватки крови.
Отеки
Нарушение кровообращение влияет на работу почек, что может приводить к появлению отеков.
Если у вас часто отекают руки и ноги, это может говорить о замедлении кровотока. Задержка жидкости является прямым следствием плохого кровообращения.
Покалывание и онемение конечностей
Не стоит обходить вниманием и такой симптом, как онемение конечностей.
Возможно, это происходит из-за того, что частички жира блокируют кровоток в артериях. Дефицит крови провоцирует онемение рук и ног.
Выпадение волос и хрупкие ногти
Хотя эти симптомы могут быть следствием других проблем (например, стресса или неправильного питания), плохое кровообращение также способно усиливать выпадение волос и делать ломкими наши ногти.
В этом случае наши волосы становятся сухими, а их выпадение в разной степени затрагивает те или иные участки головы. Ногти становятся хрупкими и легко ломаются, а их рост замедляется.
Это обусловлено тем, что из-за нарушения кровообращения наш организм перестаёт получать достаточное количество питательных веществ. Кожный покров головы, кисти рук и стопы сталкиваются с дефицитом различных микроэлементов, потому что получают меньше крови.
Варикоз
Ослабление клапанов вен приводит к нарушению венозного кровотока, в результате чего давление на вены увеличивается. Из-за этого последние увеличиваются в размере и начинают выступать под поверхностью кожи.
Варикозное расширение вен возникает в области ступней и лодыжек. Это может сопровождаться покалыванием в этих областях. Этот симптом может беспокоить нас, когда мы проводим много времени сидя.
Появление сосудистых звёздочек также говорит о том, что с нашим кровообращением не все в порядке. Как правило, они имеют красноватый или голубоватый оттенков.
Сосудистые звёздочки возникают на поверхности кожи и имеют небольшой размер.
Слабость
Когда питательные вещества перестают равномерно распределяться по всему организму, мы начинаем быстро уставать и чувствовать сильную слабость. Кровоток замедляется, а вместе с ним замедляется и транспортировка кислорода. Наша мускулатура и головной мозг получают меньше этого вещества.
Это приводит к тому, что мы быстро устаём, чувствуем тяжесть во всем теле, нам становится труднее справляться с привычными делами и т.д.
Замедленное пищеварение
Через несколько часов после еды вы чувствуете тяжесть в желудке, хотя съеденная пища была довольно лёгкой? Это также может объясняться нарушением кровообращения.
Возможно, вас часто беспокоят повышенная кислотность, запоры или газы. Обратите внимание на то, как вы ходите в туалет. Если у вас бывают запоры, возможно, их причиной является именно недостаточное кровоснабжение кишечника.
Медленное заживление ран
Нарушения кровообращения приводят к снижению скорости транспортировки белых клеток крови, которые отвечают за заживление ран, порезов и ссадин.
Инфекции и простуды
Плохое кровообращение оказывает негативное воздействие на нашу иммунную систему. Защитные силы нашего организма ослабевают, из-за чего мы легче подхватываем вирусные и бактериальные инфекции.
Работа антител нарушается, а наше тело хуже сопротивляется атакам патогенных микроорганизмов.
Эректильная дисфункция
Что касается мужчин, то у последних нарушения кровообращения могут приводить к проблемам в сексуальной сфере, ведь кровоснабжение половых органов также становится недостаточным.
Стенокардия
Причин возникновения давящей боли в груди может быть множество. Одна из них — дефицит крови в области сердца.
Это может вызывать ощущение сдавливания в груди и нехватки воздуха. В этом случае такие симптомы быстро проходят, но вскоре вновь возвращаются без предупреждения.
Снижение аппетита
Когда желудок посылает в головной мозг определённые сигналы, у нас появляется чувство голода. Для этого нашему мозгу нужна кровь.
Если у вас пропал аппетит, а пища не вызывает желания поесть, возможно, что эти сигналы не посылаются должным образом.
Во многих случаях снижение аппетита приводит к потере веса.
Снижение интеллектуальных способностей
Дефицит крови в головном мозге человека замедляет работу нейронов. Это приводит к нарушениям памяти, сложностям с вниманием и концентрацией, нам становится труднее справляться с повседневными задачами и решать проблемы.
Источник