По каким сосудам кровь попадает в почки


Сердце и сосуды, при помощи которых и осуществляется кровоснабжение тканей, органов и систем, еще и объединяют организм в единое целое, так же как и нервная система. Но как осуществляется кровоснабжение, и какие круги кровообращения имеются у человека?
Сердце и его особенности
Сердце человека имеет типичные характеристики, присущие млекопитающим. Речь идет о четырехкамерном сердце, где симметрично расположен правый и левый желудочек и, соответственно, правое и левое предсердие.
В предсердия входят сосуды: в левое – легочные вены, в правое – полые. Из левого желудочка, который имеет самую толстую стенку, выходит восходящая аорта, из правого – легочная артерия.
Сердце – полый мышечный орган, в строении которого выделяют несколько слоев:
эпикард или внешняя оболочка сердца, защищает его внутренние части от повреждения и инфекций;
миокард – средняя оболочка, обеспечивает качественное сокращение, вот поэтому так опасен инфаркт миокарда, ведь нарушается сократительная способность, и начинают страдать все органы;
эндокард – внутренняя оболочка, а за счет ее складок образуются сердечные клапаны, обеспечивающие правильный кровоток.
Известно, что течение крови по сосудам обеспечивает сердце, и чтобы осуществить это действие, в нем сосредоточена проводящая система: специальные мышечные волокна, узлы и пучки, состоящие из волокон. По своему строению они напоминают сочетание мышечной и нервной ткани. Как раз за счет координации сокращений отделов проводящая система обеспечивает автоматизм работы сердца и ритмичность его сокращений – ритм.
Кровеносные сосуды: от самых крупных до мелких
Строение кровеносных сосудов зависит от выполняемой функции и, конечно, его вида, будь то артерии, вены или артериолы, венулы, капилляры и др. Но в целом в их анатомическом строении можно выделить 3 главных слоя, которые у разных сосудов выражены по-разному, что и объясняется их предназначением:
внутренний, также называется интимой, является гладким, что необходимо для снижения сопротивляемости кровотока и предотвращения повреждений форменных элементов крови;
средний – медиа, где сосредоточены гладкомышечные волокна. В ответ на определенные действия и раздражители способны сокращаться. Таких волокон особенно много в мелких артериях и артериолах, то есть сосудах мышечного типа, это и определяет характер течения крови в мелких кровеносных сосудах;
наружный слой – адвентиций, где сосредоточено большое количество коллагеновых волокон, жировых клеток. Такое строение преследует одну цель – обеспечить устойчивость стенок сосудов к высокому давлению крови, а у венозных сосудов этот слой не позволяет чрезмерно растягиваться и разрываться.
Все сосуды выполняют определенные функции. Например, аорта, легочная артерия и все отходящие крупные артерии, которые называют магистральными, относят к амортизирующему типу сосудов. Их главная задача – принимать кровь из желудочков, откуда она выходит под высоким давлением, чтобы они не разрывались в них выражен эластичный слой.
Существуют и сосуды сопротивления – это мелкие артерии, артериолы оказывающие наибольшее сопротивление кровотоку за счет гладкомышечных клеток. Сокращение осуществляется под действием ряда сосудоактивных веществ: нейромедиаторов, гормонов и др. Они влияют на органный кровоток и значения артериального давления.
Капилляры, пре- и посткапилярные сосуды, где и происходит газообмен называют обменными сосудами. А вены, которые вмещают в себя большие объемы крови – емкостными. Именно они обеспечивают депонирование крови, то есть замедляют ее возврат к предсердиям. Особенно такие свойства выражены у вен селезенки, печени, кожи и легких. За счет сократительной способности вен они влияют на сокращения сердца.
Круги кровообращения
Основная задача большого круга кровообращения – газообмен, снабжение веществами всех органов и тканей, и на это уходит порядка 20-25 секунд.
Свое начало этот круг берет в левом желудочке сердца. Когда происходит его сокращение, богатая кислородом кровь бежит в аорту, а после распределяется по артериям, артериолам и капиллярам всех органов и тканей, где и происходит процесс обмена питательными веществами: газами, жидкостью, витаминами, минералами, глюкозой и т.д. После этого процесса начинается обратный ток крови по венулам и венам в правое предсердие. Здесь и заканчивается большой круг.
Но важно отметить несколько деталей. Во-первых, самые крупные сосуды большого круга кровообращения – аорта, которая берет свое начало из левого желудочка, на ее дуге отходят несколько ответвлений, которые несут кровь к голове, рукам. Сама аорта далее проходит вдоль позвоночного столба, где еще дает ветви, питающие органы брюшной полости, и нижние конечности.
Во-вторых, в большом круге кровообращения есть несколько систем: кровообращение печени и почек. Кровь, побывавшая в желудке, кишечнике, поджелудочной железе и селезенке, течет в воротную вену и проходит через печень. Здесь происходит обезвреживание веществ, образующихся в кишечнике при переваривании пищи. В этой системе ток крови снижается, что обусловлено функцией органов.
Малый круг кровообращения необходим для насыщения крови кислородом, и на этот процесс уходит в среднем 5-7 секунд. Из правого предсердия кровь попадает в левый желудочек, где и начинается малый кругу. Отсюда крупные сосуды малого круга кровообращения, а именно легочный ствол, легочные артерии и их разветвления, несут кровь в легкие. Здесь и происходит главный газообмен — кровь насыщается кислородом и «бежит» к левому предсердию. Так и замыкается малый круг.
Текст: Юлия ЛАПУШКИНА.
Источник
Что такое кровоснабжение почек и его роль для организма?
Основным фильтром нашего организма являются почки. Именно они выполняют много важных функций, а осуществлять предназначение им помогает кровеносная система.
Функции почек:
- Выделительная, в процессе жизнедеятельности человека образуются продукты обмена, которые следует вывести из организма. В почках возникает моча, вместе с ней выводятся излишняя вода, токсичные вещества, соли, медикаментозные препараты.
- Метаболическая, в органе происходит расщепление глюкозы, белков, гормонов.
- Секреторная, связана с выработком почечных гормонов: простагландин, ренин, эритропоэтин, которые участвуют в поддержании баланса кровеносного давления.
- Эндокринная, осуществляет слияние почечных гормонов.
- Защитная, активизируется при выведении ядовитых и токсичных веществ.
Почки участвуют в регуляции осмотического давления внутренней среды человека, объема крови и внесосудистой жидкости, ионного состава внутренней среды.
Кровоснабжение почек усиленное, связано это с тем, что орган занимает главное место в сбалансировании водно-солевого баланса организма. Для других органов кровь нужна лишь для насыщения кислородом и поддержания нормальной деятельности. Что касается почек, то здесь кровеносная система, помимо донесения кислорода и вывода продуктов обмена, необходима для выделения жидкости. Кровь очищается, и участвует в создании мочи.
Почка единственный орган, который имеет большой объем кровотока, кровоснабжение здесь обильное. Благодаря строению органа и кровотоку в почках создается разное давление, к примеру, самое высокое давление в почечных клубочках, и связано данное явление с поддержанием фильтрационной функции.
Кровоток почечного кровоснабжения обладает высоким уровнем саморегуляции, он отвечает за процесс образования мочи, за стабильность кровообращения.
Как осуществляется кровоснабжение почек?
Питание органа происходит через почечные артерии, которые начинаются с брюшной полости аорты. Сами артерии подразделяются на пять небольших сегментов, они протекают между мочеточником и почечной веной. Артерии органа короткие, поэтому они при попадании в орган делятся на мелкие сосуды, названные артериолами.
Артериолы приносят кровь к почечному клубочку, и уже там распадаются на капиллярную сеть. Капилляры внутри сливаются и объединяется в выходящую артериолу. Целью капилляров является образование мочи. Надо отметить, что приносящая артериола по диаметру в два раза больше, чем выносящая.
Отводящая артерия снова разветвляется в густую капиллярную сеть. Далее, кровь за счет газообмена переходит в мелкие вены, которые в дальнейшем сливаются, и образуют почечную вену. Она же, в свою очередь, переходит в нижнюю полую вену.
Этапы образования мочи:
- Первичная моча образуется в почечных клубочках из плазмы крови.
- Далее происходит обратное всасывание первичной мочи, для дальнейшей фильтрации.
- После обратного всасывания в мочу попадают ненужные микрочастицы для выхода из организма.
Особенность кровоснабжения почек состоит в наличии двух капиллярных систем, это система сообщающихся сосудистых клубочков и объединяющая почечные артерии. Благодаря данной особенности орган выполняет свою главную функцию по выведению излишней воды и продуктов обмена из организма.
В сутки у взрослого человека в среднем выделяется из организма около полутора литров мочи. Надо отметить, что это количество не постоянно и зависит от многих факторов, например, от объема выпитой жидкости, от состояния здоровья, от потоотделения.
Во время обильного потоотделения количество мочи уменьшается, а вода испаряется с поверхности тела. Сокращается количество урины и при употреблении в пищу продуктов, богатые солями и белками. Расщепление большого количества таких элементов дополнительно нагружают почки.
Суммарный кровоток в почках
Согласно медицинской статистике, фильтрация плазмы крови осуществляется в клубочках у мужчин со скоростью 125 мл/мин, а для женщин данный показатель составляет 110 мл/мин. Средний объем плазмы в сутки составляет 3 литра, и вся плазма фильтруется в почечных клубочках около 60 раз в течение суток.
Кровоснабжение в почках намного интенсивнее, чем в других органах. Их суммарный кровоток равен примерно 25 % ударного объема сердца. Как отмечают специалисты, кровоток в ткани почки из расчета на 100 г ее массы в 4 раза больше, чем в печени и основных мышцах, и в 8 раз больше, чем в мышце сердца.
Кровь в почках проходит 2 круга, это кортикальный (большой) и юкстамедуллярный (малый). Исходя из анатомии органа, кровоток в почках сконцентрирован в следующей последовательности: корковое вещество около 80 %, юкстамедуллярная зона коркового вещества составляет 15 %, мозговое вещество около 3 %, а жировая капсула равна 2 %.
Кровеносные сосуды органа в одну минуту пропускают через себя около 1/4 объема крови, выбрасываемого сердцем в аорту. Почечный кровоток условно подразделяется на корковый и мозговой. Наибольшая скорость кровотока отводится именно на корковое вещество, это область, содержащую клубочки и канальцы, и составляет 4-5 мл/мин на 1 г ткани, что является самым высоким уровнем кровотока.
За счет слаженного механизма сохраняется равномерный кровоток в почках. Но при различных стрессах и недомогание, к примеру, при кровопотере, эмоциональном стрессе, утомляемости кровоток в почках может уменьшаться.
Загрузка…
Источник
443 просмотра
9 ноября 2020
Добрый день. У меня подтверждённый ковид 20.10.2020, по кт поражение справа до 1 %, кровь внорме , срб норма. Сегодня выписали с больничного . Принимала азитромицин , витамин с, д, магний , цинк , эликвис . Примерно с 3.11.2020 появилась несильная боль внизу живота , далее усилилась и отдаёт в поясницу. Сделала сегодня узи почек / признаки дисметаболической солевой нефропатия в левой и правой почки . Микролиты левой почки , солевые сгустки правой почки , каликопиелоэктазия справа. К врачу только в четверг . Что это за диагнозы , чем лечить и что вызвало такой процесс ? Кровь от 06.11.2020 внорме , соэ 2, срб 0,78, мочу завтра только сдам.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Кардиолог, Терапевт
Начните приём канефрона по 2 таб 3р/д, это возможные осложнения после ковид
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Елена. Да, такое встречается после ковид-19. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата КАНЕФРОН, для укрепления и чистки моче-выделительной системы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Добрый день! А раньше мочекаменной болезнь не диагностировалась? В почках конкременты, которые вызывают нарушение оттока мочи и в связи с этим сформировалась гидроколикэктазия (расширение чашечек, структурных элементов почек). Она может быть преходящая, и при следующем УЗИ ее можно не увидеть. Опасна тем, что при частом рецидиаировании, может нарушаться кровоснабжением участка почки, с формипованием хронического процесса.Сейчас надо обратиться к урологу по поводу МКБ и к нефрологу. Проверить функцию почек, найти причину камнеобразования и подобрать препарат для их растворения.
Елена, 53 мин. назад
Клиент
Лариса, лет 10 назад был пиелонефрит ( раза 3 примерно) и циститы ( последний примерно 3-4 года назад ), а так всегда все было внорме. Уролог сказал пока попить канефрон и монурал , и идти к неврологу . Просто не хочется пить ещё один антибиотик . Очень много лекарств было выпито во время ковида , может быть из за этого ?
Терапевт
Маловероятно. Камни за такой короткий срок не образуются. Монурал только при доказанном инфицирования, что будет видно по общему анализу мочи (лейкоциты, бактерии), и после бакпосева. Боли могли быть связаны с датжением камней по мочеточнику.Канефрон можно пить, можно блемарен начать, а монурал после бакпосева и ОАМ.
Елена, 20 мин. назад
Клиент
Лариса, хорошо , я поняла . Спасибо .
Терапевт
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По УЗИ у Вас имеются признаки хронического пиелонефрита, в настоящее время до получения результата ан. МОчи канефрон – н по 2т 3 раза в день.
Терапевт
-кровь на креатинин, мочевую кислоту
– мочу с определением мочевого осадка
– по необходимости урографию.
Невролог, Терапевт
В дальнейшем , если имеются в анализе мочи воспалительные изменения то придется сделать посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и назначить антибиотик. В данный момент при болях можно принимать спазмолитики(но-шпа, баралгин). А так же увеличить употребление жидкости можно клюквенный морс.
Терапевт
Здравствуйте, а общий анализ мочи вы сдавали? Кровь на креатинин, мочевину, калий,натрий? После этих анализов можно говорить конкретнее, что с вами. Микролиты, вероятнее всего, были у вас и до ковида, возможно, на его фоне с небольшим употреблением жидкости обострение ситуации. Досдайте анализы
Елена, 43 мин. назад
Клиент
Мария, кровь на креатинин и мочу только завтра буду сдавать . Жидкости пью всегда много, почки проверяла последний раз года 2 назад. Насколько по узи можно говорить о серьезности ситуации ?
Терапевт
По УЗИ можно говорить, что ситуация не критичная совсем, но требует дообследования в виде анализа мочи, чтобы исключить присоединение инфекции
Елена, 19 мин. назад
Клиент
Мария, понятно . Спасибо .
Невролог, Терапевт
При любой ситуации Канефрон-Н Вам необходимо принимать не менее 2-месяцев.
Елена, 42 мин. назад
Клиент
Юлия, спасибо канефрон начала принимать.
Невролог, Терапевт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1218 просмотров
29 апреля 2018
Добрый день.
У отца диагностировали гидронефроз левой почки. Поставили нефростому. После установки сказали что там была одна кровь со сгустками. За первые двое суток вышло еще 150 мл крови…. потом моча выходящая естественным путем посветлела до нормы и уже 2 суток так… искали опухоль в почке и метастазы, сделали узи брюшной полости 3 раза разными специалистами, кт почек, позвоночника и таза… ничего не нашли. Говорят что это точно опухоль, направляют на мрт с контрастом. Подскажите может быть другая причина крови в почке кроме опухоли и что искать?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Уролог
Добрый день! Во-первых, надо было сделать МСКТ с контрастом, во-вторых кровь в почке могла появится в связи с травматизацией (удар в области почки), например. Какие результаты анализа мочи, крови, креатинина? Желательно выложить фото обследования и т.д.
Сергей, 29 апреля 2018
Клиент
Леван, креатинин 140 остальное сказали в норме. Чудь понижен гемоглобин. Гидронефроз был около 100 мл. На первом УЗИ ставили не кровоснобжающееся образование опухоль или сгусток крови… после нефростомии ничего не находят… паренхима 5 мм. Травма если и была, то год назад падал на спину сильно… болей в пояснице нет… были пару дней после падения…
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. Онкопоиск необходимо выполнить в полном объеме. Кровь в нефростоме в первые сутки также может быть, связано это с проколом тканей почки при установке нефростомы.
Терапевт
Здравствуйте, Сергей. Травма,туберкулёз,гемангиома,васкулит тоже могут быть причинами крови в почке. Из обследований МРТ с контрастом+ ангиография почек; после,если это обследование не прояснит диагноз, флюорография,консультация фтизиатра,консультация ревматолога.
Уролог
Делайте именно МСКТ почек с контрастированием, мрт не подойдёт !!!
Сергей, 29 апреля 2018
Клиент
Леван, у нас тут нет МСКТ… и как врачу объяснить что мрт не подойдёт? Он настаивает… говорит точно опухоль… только не нашли ее… не хочется верить конечно… могла ли кровь быть из-за старой травмы… сейчас стома почти не работает… видимая кровь в моче исчезла…
Уролог
Полагаю, что надо согласиться с доктором Джохадзе, МСКТ с контрастом,наиболее предпочтительный метождобследования в Вашем случае.
Хирург, Терапевт, Онколог
Здравствуйте. Вероятно после подения образовалась гематома и капсулировалась, лищировалась кровь с исходом в кисту. МСКТ конрастом позволит более точно сказать.
Сергей, 29 апреля 2018
Клиент
Дмитрий, периодически появлялась кровь в моче… могла эпизодами из кисты?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Причин крови в почке может быть много. Но вам в любом случае необходимо дообследоваться как вам уже рекомендовали
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. В Вашем случае мог быть инфаркт почки, может быть повреждение сосуда при нефростоме, гематома почки после травмы, хотя срок очень большой. Обследуйтесь на онкологию. Но раз пока ничего не нашли- надежда крепнет. Удачи.
Гинеколог, Акушер
В ходе выполнения нефростомии – “была одна кровь со сгустками” . “Искали опухоль в почке и метастазы, сделали узи брюшной полости 3 раза разными специалистами, кт почек, позвоночника и таза… ничего не нашли” все исследования проведены уже после , правильно. Пока нет данных за опухоль и по сути найден кровяной сгусток. Помимо опухоли причиной могло быть кровоизлияние, в следствие удара, травмы.
Хирург, Терапевт, Онколог
Вполне вероятно при сообщении при помощи свища.
Терапевт, Нефролог
Сергей,здравствуйте! Причин почечного кровотечения много. Но, учитывая небольшой анамнез вашего папы, также склоняюсь к капсулированию гематомы с последующим ее разрывом. В дальнейшем необходим контроль ОАМ, ОАК и биохимических показателей (креатинин, мочевина, альбумин, СРБ).
Сколько лет вашему отцу?
Сергей, 30 апреля 2018
Клиент
Лариса, 75 лет, клинический анализ и биохимия расширенная повторно возьмут 3 мая… вообще все началось с простуды… поднялась температура до 38 и появились боли в ногах сильные… 2 недели в неврологии… уже потихоньку начал ходить… при обследовании нашли гидронефроз… после выписки, в первый же день опять 38,3 и госпитализация в урологическое отделение… дальше как написал… ноги так и болят…
Психолог, Сексолог
Пройдите мскт в любой доступной клинике, это лучший способ расставить точки над и.
Терапевт, Нефролог
Сергей, по анализам уже сформировалась хроническая почечная недостаточность 3Б стадии, по всей вероятности, на фоне гидронефроза или заболевания, приведшего к нему. Необходимо выяснить источник.
Также надо получать нефропротекторную терапию, низкобелковую диету, в связи с почечной недостаточностью, и попасть в наблюдение к нефрологу.
Педиатр
Исключают самое худшее, поэтому желательно данное обследование провести.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник