Почему под коленом лопнули сосуды
Врач-терапевт часто слышит вопрос о том, что делать, если лопнул сосуд под коленом. Но состояние, при котором в колене лопнул сосуд – это уже профессиональное поприще врача-флеболога, ортопеда или травматолога. Это не просто визуальный дефект конечности, а опасное явление, которое требует и первой помощи, и последующего лечения.
Синяк на зоне лопнутого сосуда
Появление подобной патологии осложняет даже рекомендации по оказанию неотложных мер, потому что основные причины могут диктовать вариабельность действий. При варикозе лучшим считается удаление пострадавшей сосудистой петли, травматическое повреждение можно облегчить прикладыванием холодного, а если это воспаление вен, которое называют еще флебитом, то холодное прикладывать категорически противопоказано.
После 30, а то и раньше, если человек ведет насыщенный образ жизни, связанный с занятиями спортом, активными физическими нагрузками или постоянным статическим положением, наступает момент, когда на кожном покрове ноги проявляются неэстетичные гематомы или сосудистая сетка. Главный негативный момент состоит не в некрасивом виде ноги, или появлении синюшного пятна на видном месте, а в том, что это – закономерное проявление патологии или нарушения, которое уже присутствует в организме (пример на фото). И наличие болезни не просто нуждается в лечении, но требует установления первопричины, почему под коленом сосуды лопнули.
Основные симптомы
Лопнул сосуд под коленом
Начало проявления патологии иногда протекает бессимптомно, и человек даже не знает, что у него под коленом лопнули сосуды. Повреждение локализуется на тыльной стороне ноги, и при отсутствии боли его можно увидеть только пристально рассматривая себя в большое зеркало, или после подсказки окружающих людей (фото справа).
Если лопнула вена под коленом, в месте ранее локализовавшегося варикозного расширения, это может сопровождаться сильной болью, и не только одномоментной, но и сопровождающей пациента на протяжении нескольких дней.
В зависимости от характера повреждения и скорости свертываемости крови, гематома может сразу приобрести характер значительного поражения или расползаться по ноге, захватывая обширную площадь.
Повреждение капилляров приводит к образованию сосудистой сеточки с ярко выраженным рельефом, но редко дает болевой симптом.
Закономерный вопрос, что делать в каждом случае, зависит не только от того, лопнул ли мелкий сосуд, капилляры или вена. Главным фактором в определении первой помощи и дальнейшего лечения становится причина, по которой произошло повреждение некогда прочного сегмента сосудистой системы, и почему именно колено стало местом, где это произошло. Потому что если причиной этого стала серьезная патология, то такой процесс может продолжаться и далее, и сосуды будут лопаться без видимого повода. Повреждение крупных вен обычно дает болевой симптом, при котором человеку становится трудно передвигаться.
Возникновение гематомы может спровоцировать ряд серьезных осложнений, в числе которых тромбообразование, большая кровопотеря, тромбоэмболия, болевой шок или даже образование трофической язвы. Каждое из этих последствий способно привести к летальному исходу, если обстоятельства сложатся не самым благоприятным образом.
Основных симптомов такого явления 2 – боль и возникновение гематомы, или сосудистой сетки. Иногда, при сильной кровопотере наступает бледность прилегающих кожных покровов, обусловленная кровопотерей. При том, что болевые проявления иногда отсутствуют, определить характер патологии довольно затруднительно.
Причины появления
Ортопеды и флебологи называют несколько самых распространенных причин:
- варикоз – болезнь венозных сегментов, возникающая из-за избыточной нагрузки на систему кровообращения, при этом появляются патологические вздутия (обычно это результат нарушения функциональности венозных клапанов);
- повреждение сосуда в результате травматического воздействия;
- нарушение эластичности сосудистых стенок, спровоцированное изменением гормонального фона, авитаминозом или нехваткой необходимых компонентов;
- сильное термальное воздействие в области сосуда (обморожение или переохлаждение);
- физическая нагрузка в месте, где уже есть нарушения, связанные с профессиональной деятельностью.
Колено и прилегающие к нему области – наиболее вероятное место, где сосуд может лопнуть, потому что коленный сустав – локализация сильной и постоянной нагрузки. Образовавшаяся гематома требует вмешательства врача только при варикозе, часто она проходит сама по себе.
Лечить нужно ту причину, по которой произошло инвазирование, если это не результат травмирования и не следствие непомерного усилия, которое привело к проявившемуся разрыву.
Первая помощь и последующие меры
Варикозное расширение вен на ногах
Разрыв вены или сосуда требует оказания немедленной помощи, которая не содержит принципиальных отличий.
Если повреждение проявилось резким болевым симптомом, создало затруднения при ходьбе, и есть подозрение на болевой шок, выраженный бледностью кожи, обильным потоотделением и другими сопутствующими признаками, необходимо остановить кровотечение. Это несложный процесс, если местом локализации стала коленка.
Меры по остановке кровотечения известны любому человеку, и для того, чтобы их принять, нет надобности ожидать приезда врача с медицинским жгутом. Для этого можно использовать подручные средства:
- приложить сложенную в несколько раз ткань или носовой платок и наложить тугую повязку;
- использовать ремень, ручку сумочки или женский пояс;
- пока идут поиски подходящего способа, попросту придавить вену пальцем.
Больную ногу нужно зафиксировать в лежачем положении (а еще лучше, если человек может прилечь). При этом желательно, чтобы конечность находилась в приподнятом состоянии, но не испытывала никакого мышечного напряжения. Если человек лежит, этого можно добиться, подложив под ногу подушку, диванный валик или свернутый матрас. Холодный компресс, или лед, обернутый в защитную оболочку, можно приложить не более, чем на 15 минут, при условии, что причиной разрыва стал не флебит. Наличие воспалительного процесса в венах такой вариант исключает.
Если принятые меры не дали результата в течение часа, и кровотечение продолжается, а гематома увеличивается размерах и приобретает насыщенный цвет, необходимы более радикальные действия, возможно, госпитализация и последующая операция.
Дальнейший ход событий зависит от того, какой диагноз будет поставлен, насколько серьезными будут последствия, и какой метод будет самым приемлемым в конкретной ситуации. Существуют различные методики проведения подобных оперативных вмешательств, и на современном этапе это не требует ни особой подготовки, ни общего наркоза. Флебэктомия, лазерная коагуляция, склеротерапия – все это возможные методы при повреждении сосудов. Уже через несколько дней пациент может приступать к прежним занятиям, не забывая при этом о мерах по реабилитации конечности.
Если это первое серьезное повреждение сосуда, следует обратить внимание на основную причину его возникновения. Возможно, потребуется дополнительная медикаментозная терапия, переход к здоровому образу жизни или кардинальная перемена работы и занятий.
Полезное видео:
Источник
Ситуация, когда лопнул сосуд на ноге, чаще знакома женщинам, хотя с ней сталкиваются и мужчины. Кровоизлияние под кожу приводит к тому, что на ней появляются сосудистая сетка или синие пятна, ухудшающие внешний вид конечности. Одних людей беспокоит только эстетическая сторона проблемы, у других повреждение вен вызывает сильный дискомфорт. В этом случае оно может стать опасным для жизни и требует немедленного оказания помощи пострадавшему.
Почему сосуды повреждаются
Кровеносные сосуды ног насыщают их кислородом и питательными веществами. Лопнуть могут как мелкие капилляры, пронизывающие слои кожи, так и крупные вены и артерии, расположенные в мягких тканях конечностей. Чаще всего это происходит в результате травмы.
При повреждении того или иного элемента кровеносной системы в нем нарушается свертываемость крови из-за уменьшения количества тромбоцитов, увеличивается проницаемость стенки сосуда, и он разрывается. При этом кровь пропитывает ткани и поступает в пространство под кожей, что приводит к образованию на ней гематомы. На участках с лопнувшими капиллярами на ногах проступают сосудистые сеточки. При повреждении вен на коже появляются крупные синяки.
Помимо травм, существует много других причин, по которым у человека могут лопаться эластичные трубчатые образования. Эти факторы бывают внутренними (эндогенными) и внешними (экзогенными).
Эндогенные факторы
Главной и самой распространенной эндогенной причиной повреждения сосудов является варикозное расширение вен. Эта патология вначале протекает бессимптомно, но, развиваясь, заявляет о себе отеками, тяжестью в ногах, сосудистыми звездочками и сеточкой лопнувших капилляров, а позже гематомами.
К другим внутренним причинам относятся:
- наследственность;
- ожирение, вызывающее большую нагрузку на сосуды конечностей;
- нарушение обмена веществ из-за неправильного питания;
- низкий уровень гемоглобина в крови;
- белокровие, или лейкемия;
- высокий уровень инсулина;
- вегетососудистая дистония (ВСД);
- ВИЧ-инфекция;
- воспалительные процессы в организме: сепсис (заражение крови), ангина, менингит (воспаление мягких оболочек мозга);
- авитаминоз (нехватка витаминов С, PP, B12 и фолиевой кислоты);
- красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания;
- некоторые гинекологические патологии;
- нарушение коронарного кровообращения;
- беременность;
- гормональные сбои.
Иногда повреждение сосудов происходит после длительного приема медицинских препаратов, содержащих сульфаниламиды, антиагреганты, разжижающие кровь, гипотиазиды, и после прохождения курса химиотерапии. Ломкость капилляров может стать следствием аллергической реакции.
Экзогенные факторы
Помимо травм разного характера (ожогов, ушибов и обморожения), к экзогенным факторам, ухудшающим состояние сосудов и вызывающим их повреждение, относят:
- малоподвижный образ жизни (гиподинамию);
- курение;
- сильные физические нагрузки;
- нервные истощения и стрессы.
Предпосылками к возникновению проблемы являются: злоупотребление солярием, пилингами, частое принятие солнечных ванн.
Характерные проявления
Основным симптомом, который быстро возникает после нарушения целостности сосуда, является кровоподтек (гематома). Его размер может быть от 1-2 мм до 50 и более сантиметров. Это зависит от того, какое трубчатое образование (крупное или мелкое) повреждено. При сильных травмах (авариях, падении) может лопнуть несколько вен или их участков, тогда синяками покрывается большая часть конечности. Отдельные кровоподтеки сливаются в одну гематому.
Образование сначала имеет красно-фиолетовый цвет, затем оно становится бурым, желто-зеленым. Болезненная на ощупь гематома держится на ноге от 8-10 дней до 3-4 недель. Постепенно кровоподтек желтеет, бледнеет, а затем исчезает без следа.
Существует несколько типов кровоизлияний, по которым можно судить о том, какие сосуды полопались. Например, при травмировании глубоких вен появляется экхимоз — обширный кровоподтек. При повреждении поверхностных трубчатых образований под кожей образуются скопления крови (пятна), называемые пурпурой. Кожный покров над ними имеет гладкую, блестящую поверхность.
Если полопались капилляры, под кожей проступает рисунок, образованный точечными кровоизлияниями — петехиями.
Некоторые люди путают их с телеангиэктазиями — сетками расширенных, но сохранивших свою целостность мелких сосудов, появляющимися при варикозе.
Другим признаком сосудистого повреждения является боль, резкая при повреждении, а в дальнейшем ноющая при дотрагивании до синяка или при ходьбе. При лопнувших крупных венах пострадавший на несколько дней теряет способность ходить.
При сильной кровопотере кожные покровы человека становятся бледными, у него кружится голова, появляется озноб и резкая слабость.
Что делать, если лопнул сосуд на ноге
Если без видимых причин лопаются сосуды на ногах, т.е. повреждения происходят не из-за травм, пострадавшим нужно обратиться к врачу, т.к. такие кровоизлияния свидетельствуют о разных патологиях в организме.
В медицинском учреждении доктора проведут ряд обследований, установят причину повреждения и назначат подходящее пациенту лечение.
Неотложная помощь
В тех случаях, когда у человека лопается вена, ему следует оказать неотложную помощь. Для этого пострадавшему необходимо лечь на спину и приподнять конечность выше уровня головы. Люди, оказавшиеся рядом, должны зафиксировать конечность в таком положении и наложить на нее плотную повязку. К поврежденному месту на 15 минут прикладывают лед или холодный предмет. Если после этих мер кровь не остановилась, пострадавшему следует вызвать скорую медицинскую помощь.
Медикаментозная терапия
Для лечения лопнувшей вены на ноге врач назначает пациенту коагулянты (Тромбин) и агреганты (Кальция глюконат, Этамзилат), являющиеся кровоостанавливающими препаратами. Для снятия отеков, нормализации оттока крови и устранения гематомы прописывает флеботоники (Венарус, Флебодиа, Детралекс).
Укрепить сосуды и предотвратить их ломкость в дальнейшем можно с помощью ангиопротекторов (Троксевазин, Рутин, Эскузан), применяемых местно и перорально, и витаминных комплексов. Больным с атеросклерозом и ожирением назначают статины, снижающие уровень холестерина в крови.
Инструментальные методы лечения
В тяжелых случаях проблему устраняют инструментальными методами. К ним относятся:
- Фотокоагуляция (прижигание поврежденной вены).
- Микросклеротерапия (блокировка кровотечения препаратами-склерозантами, вводимыми под кожу).
- Лазерное лечение (удаление травмированных сосудов лазером и электротоком).
Если у пациента произошел разрыв крупной трубки под коленом, ее перевязывают или удаляют хирургическим путем.
Народные средства
Проблему лопающихся вен и капилляров помогают решить средства народной медицины, которые можно использовать после консультации у врача.
Хорошим средством, укрепляющим сосуды, является настой листьев тысячелистника, подорожника, цветков конского каштана и ромашки, корней малины. Для приготовления настоя все компоненты берут в равных пропорциях, чтобы получилось 4 ст.л. сырья. Смесь заливают 1 л воды и, доведя до кипения, снимают с огня. Настаивают средство 12 часов, затем процеживают и принимают дважды в день по 100 мл.
Людям помогает настой 4 лимонов и 4 головок чеснока. Продукты измельчают и заливают 3 л кипятка. Через 3 дня средство употребляют по 1 ч.л. трижды в день. Хранят его в холодильнике.
Диета
Правильное питание способствует укреплению вен и капилляров. Диета предполагает отказ от жирной, соленой, копченой и острой пищи. Запрещается употреблять алкоголь, кондитерские изделия, маринады, какао. В рационе должны присутствовать свежие овощи и зелень, орехи, фрукты, нежирная рыба, телятина, творог, кефир, напиток из шиповника, зеленый чай.
Профилактический комплекс мероприятий
Чтобы избежать такого явления, как лопнувший сосуд на ноге, следует придерживаться профилактических мер:
- Носить удобную обувь без высоких каблуков.
- Больше двигаться и ходить пешком.
- Плавать, ездить на велосипеде.
- Выпивать не менее 2 л жидкости в день.
Полезными для ног станут охлаждающие ванночки по вечерам, массаж, спортивные упражнения.
Источник
Тромбоз (Thrombosis) подколенной вены возникает при появлении тромба в просвете сосуда, находящегося в центре подколенной области. Сгусток мешает нормальному течению крови и замедляет кровообращение в конечности.
Симптомы тромбоза подколенной вены выражены и включают в себя отек, боль, чувство распирания в конечности. Единственным фактором, причиняющим дискомфорт, становится боль в голени и подколенной области сзади. Из-за ограниченной симптоматики болезнь могут не выявить на начальной стадии. Во многих случаях люди долгое время не обращают на нее внимания.
Мнение эксперта
Учитывая тенденцию к снижению физической активности населения, вероятность образования тромбов в венах ног делает проблему тромбозов подколенной вены крайне актуальной. В связи с этим людям, ведущим малоподвижный образ жизни, рекомендуется раз в год проводить профилактическое обследование вен нижних конечностей
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Тромбоз подколенной вены: симптомы
Стандартная симптоматика тромбоза подколенной вены проявляется лишь в половине случаев, поэтому иногда болезнь сложно диагностировать. К основным симптомам патологии относится острая длительная боль в зоне голени, которая может усиливаться вечером и ночью.
.
Статистика по локализации тромботического поражения
Также подколенный тромбоз может сопровождаться следующими изменениями:
- при занятиях спортом и физических нагрузках нога начинает резко болеть;
- если попытаться согнуть стопу на себя, в голени чувствуется боль;
- конечность отекает, синеет, кожа начинает блестеть;
- ощущается тяжесть и распирание в конечности.
Человек может ощущать слабость и испытывать проблемы с движением.
Тромбоз подколенной вены: причины
Точную причину возникновения тромбов в сосудах пока не выявили. Но известно несколько факторов, провоцирующих тромбоз бедренно-подколенного сегмента. К ним относят:
- Возраст. Чаще всего болезнь поражает женщин после 40 лет. У пожилых людей шансы заболеть выше, чем у молодых. После 50 лет риск возрастает вдвое каждые десять лет.
- Хирургические операции. При операциях ткани травмируются, в них нарушается циркуляция крови, а в результате действия наркоза свертываемость крови может увеличиться.
- Переломы конечностей. Болезнь проявляется в более чем половине случаев после перелома ног. Такие травмы нарушают кровоток, а в результате долгой обездвиженности конечности мышцы ослабевают, и кровь в них застаивается. В результате в просвете вены появляется тромб.
- Варикозное расширение вен.
- Онкологические заболевания также часто приводят к появлению тромбов. Во многих случаях болезнь проявляется у пациентов, которым удаляли опухоли операционным путем.
- Малоподвижный образ жизни, долгий вынужденный постельный режим или сидячая работа.
- Тромбоз подколенной вены возникает при беременности и родах из-за высокого давления матки с плодом на органы малого таза и нижние конечности.
- Длительная статическая нагрузка, травмы или сдавливание вены, при котором нарушается кровообращение.
- Использование гормональных препаратов (например, противозачаточных), содержащих эстроген. Подобные препараты повышают свертываемость крови, что влечет и образование тромбов.
- Недостаточное употребление жидкости.
- Болезни сердца, воспаления, инфекционные заболевания.
- Переохлаждение конечности.
- Длительные переезды, при которых человек вынужден долгое время сидеть.
- Систематическое переедание, неправильное питание и ожирение.
- Курение и алкоголь.
Тромбоз подколенной вены: диагностика
Чтобы определить точные признаки тромбоза, применяют дуплексное ультразвуковое сканирование (УЗДС). Метод помогает найти тромб, измерить его, определить его точное расположение, распознать, флотирует ли он в сосуде. Также метод помогает исследовать, в каком состоянии находятся вены. Кроме того, в ходе обследования врачи получают информацию, с какой скоростью движется кровь.
Диагностика тромбоза подколенной вены
Также в диагностике применяется ультразвуковая допплерография. Этот способ служит для определения проходимости вен и поиска места, в котором расположен тромб.
Тромбоз подколенной вены: лечение
Если говорить о том, чем опасен тромбоз подколенной вены, то в первую очередь стоит упомянуть его осложнения. От них погибает больше 10% больных. Если болезнь не лечить, тромбы могут отрываться и перемещаться по сосудам. Когда они попадают в легкие, то полностью закупоривают просвет легочной артерии. Это и приводит в большинстве случаев к летальному исходу.
Именно опасность осложнения и учитывается при выборе способа лечения. Большинству пациентов рекомендуют лечиться в стационаре. Если риск тромбоэмболии у них высок, лечение будет длиться дольше. В первые дни лечения (от 3 до 10 дней) пациент должен соблюдать постельный режим. При этом пораженная конечность все время должна быть приподнята. Это особенно важно, если врачи не могут провести полное обследование.
Соотношение венозных и артериальных тромбозов
Если консервативное лечение тромбоза не дает эффекта, врачи рекомендуют пациенту пройти операцию.
Многим пациентам назначают медикаментозное лечение тромбоза в сочетании с использованием компрессионных эластичных бинтов, которые помогают защитить клапаны и увеличивают отток крови. Для повышения эффективности лечения используют местные препараты наружного применения. Такие средства (кремы, мази, венотонизирующие тоники) рекомендуется регулярно применять и после обострений, в качестве профилактики.
Также лечение сопровождается внутренним приемом лекарств. Пациенту прописывают антикоагулянты для замедления свертываемости крови и защиты от возникновения тромбов. При сильных болях прописывают также анальгетики. Чтобы увеличить отток крови от ног, используют флеботоники.
Мнение эксперта
В лечении данного заболевания широко используются ангиопротекторы. Это специальные препараты комплексного действия. Они подавляют воспалительный процесс, восстанавливают сосудистые стенки, улучшают состав крови и ускоряют микроциркуляцию. Также такие средства помогают бороться с отеками. .
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
В некоторых случаях в лечении применяют и антибиотики. Подходящую терапию врач разрабатывает в каждом случае индивидуально.
Чтобы уменьшить проявления тромбоза подколенной вены, в качестве дополнительной меры рекомендуется использование средств Нормавен®. Апробация Крема для ног доказывает, что применение его в течение 3 месяцев позволяет добиться уменьшения чувства тяжести и усталости в нижних конечностях, минимизации судорог и отечности, а также сокращения выраженности сосудистого рисунка. Средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы и сертификаты.
Лечение тромбоза народными средствами
Тромбоз подколенной вены: лечение народными средствами
При первых болях и симптомах тромбоза срочно обращайтесь к доктору. Важно помнить, что несвоевременное лечение или его отсутствие приводят к тому, что нормальное кровообращение на этом участке может быть утеряно безвозвратно, без восстановления.
Некоторые люди выбирают народную медицину для борьбы с образованием тромбов. И действительно, избранные рецепты, передаваемые из поколения в поколения, давали в отдельных случаях положительный результат. Испытывать на себе силу знаний предков без консультации врача не рекомендуется. Народные рецепты могут выступать противовесом традиционной медицине и мешать основному лечению. Рассказываем о способах, которые считаются самыми популярными в народе.
Можно попробовать настой вербены. Ложку вербены нужно заварить в стакане кипятка, а затем процедить и пить целый день небольшими глотками.
Снять боль могут ванночки с топяной сушеницей. Для этого 200 г растения заливают ведром кипятка и настаивают. Делать теплую ванночку для больных ног нужно в течение 30 минут. Регулярные процедуры носят отвлекающий характер.
!
Комбинируйте подобные процедуры с основным лечением, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Вместо топяной сушеницы можно использовать обычную сушеницу. Подготовка к процедуре такая же, только держать ноги в настое нужно не более 20 минут.
Популярным средством народной медицины в лечении тромбов подколенной вены являются компрессы на основе отвара из бодяги. Они облегчают боль и оказывают заживляющее действие.
Видео: тромбоз вен нижних конечностей
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник –
DoctorElshanskiy
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источники:
- Скороглядов, А.В. Профилактика тромбоэмболических осложнений у травматологических больных в остром периоде травмы / А.В. Скороглядов, С.С. Копенкин // Материалы городского симпозиума, Москва, 10 дек. 2002 г. – М., 2003.
- Румянцев, А.Г. Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии: пособие для врачей / А.Г. Румянцев, Е.Д. Пашанов. – М. , 2008.
- https://www.healthline.com/health/popliteal-vein-thrombosis
- https://radiopaedia.org/articles/popliteal-vein
- https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/popliteal-vein
- https://empendium.com/mcmtextbook/interviews/thromboembolism/183729,popliteal-vein-thrombosis-after-…
- https://cyberleninka.ru/article/n/hirurgicheskaya-profilaktika-tromboemboliy-legochnoy-arterii-pri-trombozah-glubokih-ven-podkolenno-bedrennogo-segmenta
- https://cyberleninka.ru/article/n/taktika-lecheniya-bolnyh-s-trombozami-glubokih-ven-goleni-i-bedrenno-podkolennogo-segmenta
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник