Почему в анализе холестерин в норме а бляшки образуются на сосуды
На данный момент атеросклероз и влияние на нас холестерина — очень труднопонимаемый процесс. Однако бляшки в сосудах представляют сильный риск жизни и здоровью. Давайте попытаемся понять, как на них влияет холестерин. Может быть уровень холестерина вообще ни на что не влияет? Как тогда уберечь себя от атеросклероза?
“Плохой” и “хороший” холестерин
stopholesterin.ru
Общий уровень холестерина врачи рекомендуют держать на уровне около 5 ммоль/л. Однако в некоторых случаях эта цифра может быть ниже. Но на самом деле эта цифра мало о чем говорит, ведь холестерин может быть и “плохим”, и “хорошим”.
Так, известно, что холестерин в большей части вырабатывается в нашей печени, откуда он переносится в кровь и транспортируется в ней особыми переносчиками — липопротеидами (ЛП). Оттуда его забирают наши клетки для своих нужд, ведь холестерин — это часть нашего организма, строительный кирпичик.
Есть много разновидностей холестерина в крови. Но наиболее важны “хороший” (ЛПВП) холестерин и “плохой” (ЛПНП) холестерин. Известно, что “хороший” холестерин по размеру небольшой, он легко проникает в стенку сосуда, а затем в клетки, если он там нужен. Если холестерин клетке не нужен, то ЛПВП легко проходит через стенку сосуда и не задерживается в ней.
moy-holesterin.ru
А вот “плохой” холестерин по размеру большой, и он может “застрять” в стенке сосуда. Поэтому, собственно говоря, он и считается плохим. Лучше чтобы его уровень был не выше 3 ммоль/л. То есть на атеросклероз влияет не общий холестерин, а уровень именно “плохого” холестерина.
Могут ли развиваться бляшки при нормальном уровне холестерина?
Чаще всего высокий уровень “плохого” холестерина приводит к бляшкам. Иногда, встречаются случаи, когда при высоком ЛПНП-холестерине бляшек нет, а при нормальном есть. Что же тогда способствует появлению бляшек?
umozg.ru
Наследственность
Оказывается, “плохой” холестерин может быть еще хуже. У разных людей он имеют разную структуру. У некоторых “плохой холестерин” трудно выводится из крови и очень долго в ней циркулирует.
В основном такую особенность определяет наследственность. То есть, если у двух людей одинаковый уровень холестерина, то, у человека с отягченной наследственностью будут образовываться бляшки, а у второго нет.
Если у ваших близких родственников есть проблемы с атеросклерозом, то не стоит отчаиваться, это значит лишь, что вам нужно быть более осторожным со своим здоровьем.
Высокий уровень сахара в крови
Большие концентрации глюкозы изменяют структуру “плохого” холестерина, окисляют ее. И в этот момент организм уже не узнает их структуру, иммунитет считает окисленный ЛПНП чужеродным.
До этого он был плохим, но, хотя бы своим. А после окисления он уже чужой, и, начинается воспалительный процесс и рост бляшки.
cdn-images-1.medium.com
Постоянный высокий сахар в крови развивается опять же из-за наследственности, но большую роль в нем также играет ожирение, избыток калорий, избыток жирной пищи и быстрых углеводов. Так что нарушения питания (жирная пища, фаст-фуд, выпечка, газировка, переедание и т.д.), недостаток физических нагрузок один из факторов, усиливающих атеросклероз.
Повреждение сосуда
Некоторые теории говорят о том, что холестерин лишь “латает” наши сосуды и устремляется к местам, которые более уязвимы. Попав внутрь повреждения он окисляется, и опять же начинает расти бляшка.
В наше время выделено несколько факторов, которые повреждают сосуды:
- курение (из-за смол и других опасных веществ сигарет);
- неконтролируемое высокое давление (перепады давления могут повреждать сосуды, поэтому гипертонию нужно всегда держать под контролем, также в этом большую роль играют постоянные стрессы);
vrachmedik.ru
- гомоцистеин (это вещество способно напрямую повреждать стенку сосуда, оно появляется у нас из-за недостатка витаминов группы В, стрессов, сидячего образа жизни).
Подробнее о гомоцистеине здесь.
Как видите, холестерин не один единственный виноват в росте бляшки. Держать его под контролем, конечно, нужно, но не следует также забывать, что такие факторы как переедание, недостаток двигательной активности, вредные привычки, стрессы тоже приводят к росту бляшек. И поэтому у одного человека при нормальном холестерине будут появляться бляшки, а у второго нет.
Если статья была полезна для Вас, жмите палец вверх и подписывайтесь на канал. Спасибо!
Статьи носят информативный характер и не отменяют консультацию специалиста!
Источник
Одним из важных компонентов клеток и тканей человеческого организма является холестерин. При нарушениях липидного обмена и повышении уровня холестерола зачастую можно наблюдать развитие атеросклероза, для которого характерно образование холестериновых бляшек. Иногда случается так, что холестерин в норме, а бляшки есть – почему возникает такая патология, что это значит и как предотвратить развитие заболевания?
Холестерин представляет собой жироподобное вещество, которое жизненно необходимо для нормального функционирования организма. Большую часть данного вещества человек синтезирует самостоятельно, а некоторое количество получает с продуктами питания.
Холестерол выполняет ряд важнейших функций в организме человека:
- Структурная функция. Холестерол является одним из компонентов клеточных мембран. Он принимает участие в их образовании и поддержании эластичности, обеспечивает избирательную проницаемость стенок. Важно, чтобы в детском и подростковом возрасте, а также при травмах, человек получал достаточное его количество;
- Гормональная функция. Липопротеид участвует в синтезе половых гормонов, гормонов надпочечников. Необходим детям в период полового созревания. Его недостаток может привести к развитию бесплодия;
- Пищеварительная функция. Более половины холестерина используется организмом для создания желчных кислот, которые расщепляют жиры, поступающие с пищей.
- Принимает участие в выработке витамина D.
90% липопротеидов находится в наших тканях и лишь 10% – в крови.
Помимо пользы, избыток или недостаток данного вещества способен оказывать отрицательное влияние на организм человека. Связано это с тем, что он может находиться в нескольких состояниях.
ЛПВП — липопротеины высокой плотности или «хороший» холестерол. Представляет собой частицы очень маленького размера, которые легко проникают через стенки сосудов. Они способствуют выведению «плохого» холестерола и транспортировке его в печень, где происходит его разрушение;
ЛПНП — липопротеины низкой плотности или «плохой» холестерол. Его частицы имеют значительно большие размеры, чем ЛПВП. Они также способны попадать внутрь сосудов, однако из-за своих размеров при этом повреждают его и накапливаются во внутренней стенке. В результате происходит образование холестериновых бляшек, которые впоследствии накапливают кальций и закупоривают сосуд.
Необходимо помнить, что от них можно избавиться до попадания в них кальция, то есть наступления процесса кальциноза. В момент, когда атеросклеротическая бляшка отрывается часто наблюдается повышение артериального давления, которое затем приходит в норму.
Существует ряд причин, которые вызывают появление холестериновых уплотнений. Они связаны с нарушением жирового обмена и способны вызывать:
- Рост показателя общего холестерина в крови;
- Увеличение концентрации ЛПНП и триглицеридов;
- Уменьшение концентрации ЛПВП.
Атеросклероз при нормальном уровне холестерина
Патологии жирового обмена представляют собой лишь один из факторов, который приводит к развитию нарушений сердечно-сосудистой системы, в частности, атеросклероза. Для того, чтобы липопротеиды начали откладываться на стенках сосудов, недостаточно только их повышенного уровня в крови. Пусковым механизмом для этого процесса служит повреждение эндотелиального слоя артерий.
К этому приводят различные факторы, а именно:
- Пристрастие к курению и злоупотребление алкогольными напитками;
- Ведение неподвижного образа жизни с недостаточным количеством физических нагрузок;
- Наличие проблем с избыточным весом;
- Всевозможные патологии эндокринной системы;
- Заболевания сосудов и болезни крови.
К предрасполагающим факторам развития данной сердечно-сосудистой патологии можно отнести также сахарный диабет.
Более того, при значительном повреждении сосудистых стенок может развиваться атеросклероз при нормальном уровне холестерола. Этим объясняется, почему липопротеиды в норме, а уплотнения в некоторых случаях есть. Нормальный уровень данного соединение не является стопроцентной гарантией того, что атеросклероз не разовьется.
Холестериновые бляшки представляют собой патологическое скопление жироподобного вещества, кальция, отходов соединительной ткани на стенках сосудов, которые появляются как результат нарушения липидного обмена. Они приводят к тому, что эластичность сосудов снижается и происходит повышение сопротивления току крови.
Сосуд, полностью наполненный бляшками не может стать шире и не способен обеспечивать органы необходимым количеством кислорода, что ведет к развитию ишемической болезни сердца.
Стадии формирования холестериновых бляшек
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Образование атеросклеротических уплотнений происходит не сразу. Это длительный процесс, занимающий определенное время.
Начальный этап появления характеризуется процессом отложения в местах повреждения сосудистой стенки пенистых клеток. Они являются макрофагами с липопротеидами низкой плотности. Такие клетки располагают преимущественно в местах наибольшей турбулентости (в области их бифуркаций) в виде полос и пятен;
С течением времени эти отложения заполняются соединительной тканью, благодаря чему происходит формирование фиброзных бляшек. Это является второй стадией развития атеросклероза;
Некоторое время они растут, накапливая внутри себя атероматозные массы. В какой-то момент происходит разрыв покрышки, и они попадают в кровяное русло. Этот момент является самым опасным в плане тромбообразования;
Немного позже в закупориваниях начинают откладываться соли кальция. Этот процесс называется атерокальцинозом и является последней стадией заболевания. Это приводит к тому, что стенки сосудов становятся более плотными и, одновременно, очень хрупкими и неэластичными. Это способствует их повреждению или появлению разрывов.
Диагностика
Для того, чтобы определить уровень холестерола необходимо пройти диагностическое обследование, при котором производится забор крови из вены строго натощак.
Важным требованием является обязательное 12-тичасовое воздержание от пищи, при этом накануне следует исключить из пищи жирные продукты.
При сдаче анализа на биохимию необходимо уточнить, какой из видов липопротеинов требуется определить:
- Показатель общего холестерина, который в норме равен менее 4,5 ммоль/л (или меньше175 мг/дл);
- Количество липопротеидов низкой плотности или бета-липопротеидов, норма которого ниже 2,5 ммоль/л (или 100 мг/дл);
- Уровень липопротеидов высокой плотности или альфа-липопротеидов. Норма для мужчин составляет более 1 ммоль/л (или 40 мг/дл), для женщин – более 1,2 ммоль/л (или 45 мг/дл);
- Комплексный анализ на липидный спектр крови (липидограмма).
Рекомендуется рассчитать коэффициент атерогенности, после чего можно сказать есть ли склонность к атеросклерозу, в чем причина появления бляшек, так как при нормальном холестерине можно иметь закупоренные сосуды, а можно ходить с диабетом и холестерином 10, и без патологий сосудов.
Показатели нормы по содержанию холестерола и триглицеридов для некоторых пациентов, относящихся к группе чрезвычайно высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, ещё более низкие. Связано это с тем, что данной категории больных даже при нормальных для всех остальных показателях липопротеидов, вопрос о назначении специфической холестеринснижающей терапии решается положительно. Данные меры способствуют снижению прогрессирования и развития заболеваний.
По последним данным и рекомендациям мировых специалистов уровень общего холестерола у всех пациентов с сахарным диабетом 2 типа, с которого уже необходимо начинать лечение, соответствует 3,5 ммоль/л.
Лечение холестериновых бляшек
При возникновении подозрений на наличие холестериновых бляшек пациент должен пройти консультацию у таких специалистов, как невролог, кардиолог, окулист, нефролог, сосудистый хирург.
При отсутствии клинических проявлений и при общем холестерине выше 5 ммоль на литр лечение начинают с изменения образа жизни человека. Рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков и табачных изделий. Кроме того, важным моментом является четкое следование антихолестериновой диете и наличие ежедневных умеренных физических нагрузок.
Как правило, всем пациентам с признаками поражения сосудов для замедления прогрессирования атеросклероза рекомендуют продукты, снижающие показатель плохого холестерола в плазме. К ним относятся свежие фрукты, овощи, орехи, некоторые крупы. Установлено, что при снижении холестерина в крови на 50% происходит частичное рассасывание холестериновых уплотнений, в результате чего они уменьшаются на 10%.
Необходимо включить в рацион продукты, которые положительно влияют на повышение уровня ЛПВП. Таким эффектом обладают омега-3 жирные кислоты. Они содержатся в жирной рыбе, орехах, семенах льна.
В тех случаях, когда такая терапия не дает положительных результатов, специалисты прибегают к дополнительному лечению медикаментозными препаратами.
В современной медицине препараты от холестериновых бляшек в сосудах обладают разными эффектами:
- Секвестранты желчных кислот способствуют уменьшению всасывания холестерина из пищи в кровь. Из кишечника они захватывают желчные кислоты, заставляя при этом печень вырабатывать новые из имеющегося холестерина;
- Статины и фибраты снижают концентрацию ЛПНП в крови. Они замедляют и блокируют образование холестерола в самом организме или ускоряют его выведение с желчью;
- Некоторые лекарства увеличивают концентрацию ЛПВП в крови.
При выборе лекарственного средства для лечения бляшек необходимо проконсультироваться со специалистом, который подберет оптимальный для каждого пациента вариант, основываясь на показаниях исследований и индивидуальных особенностях человека.
Лечение холестериновых бляшек народными способами обязательно должно сочетаться с традиционной терапией атеросклероза и проводиться только с разрешения лечащего врача и под его контролем.
Таким образом, ответ на вопрос о том, может ли быть атеросклероз при нормальном холестерине, утвердительный. Являясь опасным и сложным заболеванием, атеросклероз требует к себе внимательного и серьезного отношения. На развитие данного заболевания влияет множество факторов, потому рекомендовано регулярно посещать докторов и проходить профилактические осмотры, а также отказаться от вредных привычек и вести здоровый и активный образ жизни.
Как избавиться от холестериновых бляшек рассказано в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Атеросклерозом принято называть процесс отложения холестерина на стенках сосудов крупного и среднего размера. При появлении бляшек происходит ограничение передвижения крови. Естественная жидкость поступает к внутренним органам в недостаточном количестве. Это может привести к появлению целого ряда осложнений. Сформированные заболевания могут даже стать причиной инвалидности или летального исхода. Иногда также бывает ситуация, что бляшки образуются при нормальном уровне холестерина.
Как связан атеросклероз с холестерином
Поражение сосудов происходит при нарушении обмена жиров в организме. Меняется соотношение между транспортными комплексами холестерина. Они могут быть двух видов – высокой и низкой плотности. При высокой плотности присутствует больше белковых молекул в составе и поэтому прочнее удерживается холестерин. Основная функция – перенос липидов в печень и построение клеточных мембран. Данную разновидность жиров принято считать хорошей. Она защищает сосуды от возможного повреждения.
В липопротеинах низкой плотности содержится мало протеинов, но много жиров. Именно они и участвуют в образовании холестериновых бляшек.
Интересно знать, что теория о роли холестерина в поражении артерий признана не всеми врачами. Некоторые доктора считают, что нарушение имеет иммунную, гормональную или вирусную природу.
Могут ли образовываться бляшки при нормальном уровне холестерина
Это очень частый вопрос среди пациентов. Конечно, повышенный уровень холестерина практически всегда приводит к появлению атеросклероза. Однако важно знать, что даже нормальный уровень холестерина совсем не исключает риск появления бляшек. Единственное исключение – вероятность нарушения ниже, чем при повышенных показателях.
Холестерин вырабатывается самим организмом. И только 20% поступает извне, а именно вместе с пищей. Липофильное вещество не растворяется в жидкости. Для доставки используются белки-транспортеры. Таким образом, холестерин присутствует в плазме крови в виде липопротеидов.
Высокомолекулярные липопротеиды высокой плотности не вызывают выпадения холестеринового осадка. У здорового человека хорошие липопротеиды имеют большой удельный вес среди иных форм холестерина.
К причинам появления атеросклероза помимо общего высокого холестерина приводят и другие нарушения липидного обмена, например, низкое содержание липопротеидов высокой плотности.
Важно также знать, что атеросклероз может сформироваться в результате уже имеющихся нарушений или негативного влияния внешних факторов. В разы выше вероятность появления бляшек при высоком артериальном давлении, избыточной массе тела, повышенном уровне глюкозы в организме, а также при наличии вредных привычек, например, курении.
Доказано, что вероятность появления бляшек в разы выше при наличии микротравм внутренней оболочки артерий. В таком случае общий уровень холестерина не повышается.
Бляшки могут сформироваться под действием сразу нескольких провоцирующих факторов. При этом уровень холестерина никак не изменится и результаты диагностики будут удовлетворительными.
Как предотвратить развитие атеросклероза
Для снижения риска развития атеросклероза нужно придерживаться профилактических мер. Нужно исключить все факторы, которые приводят к образованию бляшек.
Профилактика включает:
- Сбалансированное питание. Обязательно нужно питаться правильно. В рационе не должно присутствовать еды, которая содержит большое количество жиров. Нужно исключить из рациона жареное, жирное, жирные молочные продукты, копчения, выпечку, кондитерские изделия, консервы, фаст-фуд и различные магазинные соусы. Из напитков под запрет попадают кофе, крепкие чаи, сладкие газировки. В рационе должно присутствовать как можно больше пищи растительного происхождения. Нужно есть как можно больше овощей и фруктов. Полезен зеленый чай.
- Избавление от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем всегда приводит к патологическим изменениям в структуре сосудистой тканей. Для предупреждения атеросклероза нужно отдать предпочтение здоровому образу жизни. Сигареты и алкоголь содержат множество вредных веществ. Они разрушают сосуды, делая их менее эластичными.
- Регулярные занятия спортом. Нужно помнить, что малоподвижный образ жизни всегда в разы повышает вероятность развития атеросклероза. Для профилактики нарушения нужно стараться как можно больше двигаться и ежедневно делать зарядку.
Дополнительно нужно избегать стрессовые ситуации. Чрезмерные эмоциональные нагрузки приводят к повреждению сосудов. Также требуется постоянно следить за собственной массой тела. Ожирение повышает риск появления бляшек.
Источник