Подготовка больного к узи исследованию сердца и сосудов
Диагностика заболеваний при помощи ультразвука – метод, который широко применяется во многих областях медицины, в том числе в кардиологии. Эхокардиография (УЗИ сердца) имеет ряд прерогативных аспектов по отношению к другим способам исследования внутренних органов. Основными из них являются: безвредность ультразвуковых волн, высокая точность диагностики. Кроме того, по технике проведения, не предусмотрена длительная подготовка к исследованию. УЗИ сердца не имеет противопоказаний, выполняется в любом возрасте и неограниченное количество раз.
Когда нужна подготовка?
На УЗ-диагностику пациента направляют по совокупности следующих симптомов:
- регулярные болезненные ощущения в груди и области за грудиной;
- сбои ритмичной работы органа (учащенное или замедленное сердцебиение);
- отеки щиколоток, не связанные с нарушением работы почек;
- стабильно высокие показатели артериального давления;
- расстройство дыхательной деятельности, нарушение глубины и частоты дыхания, особенно при физической активности;
- стабильно холодные нижние конечности;
- синюшний цвет слизистых и кожи, возникающий вследствие кислородного голодания (цианоз);
- гипертермия (повышенная температура), сопровождаемая гипоксией (нехваткой кислорода).
Кроме этого, врач назначает обследование: при анормальных результатах ЭКГ (электрокардиограммы), в случае если при аускультации (прослушивании стетоскопом) определяются такие звуки, как скрип, свист и другие шумы. В обязательном порядке процедура ультразвуковой диагностики показана людям с хроническими заболеваниями:
- врожденный или приобретенный дефект сердца и крупных сосудов (порок сердца);
- патология соединительной ткани в оболочке органа воспалительной природы (ревматизм);
- постинфарктный период;
- поражение сердечной мышцы не воспалительного характера (миокардиодистрофия);
- стенокардия;
- диагностированная тахикардия или брадикардия (учащенное или замедленное сердцебиение);
- наличие новообразований;
- диффузное системное заболевание соединительной ткани – красная волчанка;
- гипертоническая болезнь II и III стадии.
Эхокардиография позволяет оценить состояние митрального клапана, сердечной мышцы, соединительной ткани оболочки органа
Назначение эхокардиографии взрослому пациенту производится врачом-кардиологом или терапевтом. Ребенка направляет, как правило, педиатр. Для детей показаниями к УЗИ сердца служит следующая симптоматика: трудности с дыханием без признаков бронхолегочных заболеваний, кратковременная потеря сознания, цианоз носогубного треугольника, заметная пульсация вен (особенно на шее и в правом подреберье).
Перечень продолжают отказ от груди без видимых причин (изменение вкуса молока, заложенность носа), врожденные аномалии развития, наличие посторонних звуков во время аускультации. Плановое обследование проводится младенцам и годовалым детям. Ребенку в пубертатном возрасте рекомендован ультразвук сердца, поскольку сердечная мышца, нередко, запаздывает за ростом подростка.
У женщин в перинатальный период, УЗИ сердца не входит в обязательный скрининг, но может быть проведено в следующих случаях: наличие сахарного диабета, самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе, наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым болезням. Полное обследование, в том числе УЗ-диагностику сердца, назначают, если во время вынашивания ребенка женщина была инфицирована краснухой.
Зависимость мероприятий от вида ультразвуковой диагностики
По технике проведения различают три вида диагностики ультразвуком:
- стандартная трасторакальная;
- чреспищеводная (ЧПЭХО-КГ);
- стрес-эхокардиография.
Энергичность движения крови устанавливается при дополнительном к УЗИ исследовании – допплерографии. Выбор процедуры определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Трансторакальная диагностика проводится традиционным для УЗИ способом, когда доктор передвигает датчик по поверхности тела (грудной клетки). Прогрессивные методы исследования позволяют проводить одномерное, двух- и трехмерное УЗИ органов. Последнее дает возможность произвести полный анализ патологических изменений сердца, и поставить максимально точный диагноз.
ЧПЭХО-КГ производится посредством введения через пищевод электрода для фиксации ритмичности сердечной деятельности. Назначается при предположении на наличие инфекции в сердечных сфинктерах (клапанах), в постинсультном и постинфарктном периоде, пациентам с имплантами в сердце, профессиональным спортсменам, перед плановой операцией на сердце. При стресс-эхокардиографической процедуре применяется физическая или фармакологическая (лекарственная) нагрузка для принудительного сокращения миокарда в учащенном ритме.
Данный вид УЗИ позволяет выявить участки сердца с ишемическим поражением еще до того, как пациент ощущает симптоматику или изменения фиксируются на ЭКГ.
Нагрузочный тест при стресс-ЭхоКГ может осуществляться при помощи велотренажера или беговой дорожки
В отличие от других видов УЗИ сердца, к стрес-ЭхоКГ существует ряд противопоказаний, связанных с диагностированными ранее заболеваниями: стеноз (сужение просвета аорты), выпячивание сосудистой стенки (аневризма), тяжелая стадия сахарного диабета и ишемии, воспалительные процессы миокарда и оболочки сердца (миокардит и перикардит). Процедура не проводится женщинам в перинатальный период.
Подготовительные мероприятия
Подготовка к УЗИ сердца несложная и не требует больших временных затрат. Готовиться специально относительно изменения рациона или использования медицинских лекарств, необходимости нет.
Однако выполнение некоторых условий может обеспечить более объективные результаты процедуры.
Пациенту необходимо соблюдать следующие предпроцедурные правила:
- За два дня до обследования максимально ограничить физическую активность. Исключаются тренировки в бассейне и тренажерном зале, занятие утренней гимнастикой.
- Перед УЗИ нужно отказаться от приема медикаментов, влияющих на сердечную деятельность. Это делается для оптимизации показателей, которые не должны быть скорректированы лекарственными препаратами. Какие лекарства устранить людям, страдающим хроническими заболеваниями, должен определить врач, направляющий на УЗИ.
- За 24 часа до обследования следует исключить из рациона кофе и энергетические и алкогольные напитки.
- Нелишним будет психологически настроиться перед УЗ-диагностикой (не нервничать, чтобы избежать учащенного сердцебиения).
- В день проведения УЗИ необходимо отказаться от курения.
Курение провоцирует учащенное сердцебиение, это может исказить картину обследования
На вопросы, можно ли есть перед исследованием, медики дают отрицательный ответ. Последний прием пищи осуществляется не позднее чем за четыре часа до процедуры. ЧПЭХО-КГ предполагает временной интервал голодания не менее шести часов. Употреблять какую-либо жидкость в это время, также не рекомендуется. Непосредственно перед процедурой нужно уведомить врача лучевой диагностики:
- о предполагаемой либо имеющейся беременности;
- о наличии кардиостимулятора;
- приеме медикаментов (от которых нельзя отказаться);
- хронических болезнях (не только сердечной системы, но и других органов).
В отличие от электрокардиограммы, на которой фиксируется активность сердечной деятельности, при помощи ультразвука определяется скорость циркуляции кровяных потоков, структура органа, его форма и размеры. Для диагностики патологий сердца наилучшим вариантом будет интеграция обеих процедур.
Источник
Ультразвуковое исследование сердца – самый информативный метод для выявления патологических процессов на начальных стадиях, когда у самого пациента ещё нет жалоб. УЗИ не приносит вреда и боли организму. При помощи метода есть возможность получить максимальный объём информации об исследуемом органе. Аппарат показывает состояние сердечной мышцы и сосудов, работу клапанов, функционирование миокарда. Подготовка к УЗИ сердца необходима для точного диагностирования изменений и патологических процессов.
Для оценки состояния сердца часто проводят УЗИ
Зачем выполнять УЗИ сердца
Диагностика помогает контролировать изменения работы сердца и сосудов. Благодаря процедуре есть возможность получения изображений сердца в разных плоскостях, по которым делают вывод о функциональности и структуре. С помощью УЗИ можно оценить состояние:
- Клапанов. Диагностирование помогает изучить развитие отклонений и вовремя прооперировать пациента.
- Камер – размер стенок, сократимость миокарда.
- Крупных сосудов.
УЗИ сердца назначается при:
- присутствии болевых ощущений;
- нарушении сердечного ритма;
- повышении давления;
- возникновении инфаркта миокарда;
- проведении хирургической операции;
- наличии слабости, одышки, головокружения, повышенной потливости и отёков;
- варикозном расширении вен.
УЗИ показано после инфаркта
Нужно ли подготавливаться к процедуре
Правильная подготовка к ультразвуковому исследованию сердца и сосудов поможет получить наиболее точные результаты. Поэтому, ответ однозначен. Готовиться к обследованию необходимо.
Перед самим исследованием нужно уведомить специалиста о:
- беременности;
- установке кардиостимулятора;
- длительном приёме лекарственных препаратов;
- хронических заболеваниях.
Как вид УЗИ влияет на особенности подготовки
Процедура различается по видам. Каждый метод требует особых мер подготовки с целью достижения правильного диагностирования и точных результатов. Основные рекомендации указаны в таблице.
| Вид процедуры | Способ проведения |
|---|---|
| Стандартная трансторакальная диагностика | Проводится через грудную клетку. Рекомендуется делать каждый год, особенно людям с заболеваниями сердечно–сосудистой системы или врождённых патологиях. Длительность обследования — примерно 20 мин. Пациенту необходимо снять одежду, которая находится выше пояса, и лечь на кушетку. Врач помещает на кожный покров грудной клетки специальные датчики. Это обеспечивает появление изображения на экране аппарата УЗИ. Процедура абсолютно безболезненная. |
| Чреспищеводная (ЧПЭХО-КГ) | Из названия видно, что обследование проводят через пищевод. Метод запрещён пациентам с заболеванием желудка. Способ рекомендован в случае наличия подозрения на инфекцию, проникшую в сердечном клапане, или при проведении хирургической операции на нём. При ЧПЭХО-КГ специалист обрабатывает Лидокаином глотку пациента для того, чтобы снизить рвотный рефлекс. Далее происходит введение эндоскопа в желудок. Диагностирование длится 20 мин. |
| Стресс – эхокардиография | Пациенту назначают лекарственные препараты либо физические нагрузки. Это помогает выявить скрытые патологические процессы, которые не были замечены при других методах эхокардиографии. По длительности процедура занимает примерно 45 мин. За это время происходит исследование изменений сердца при физических упражнениях |
Подготовка к стандартному УЗИ
При стандартном методе проведения обследования, никаких особых подготовительных мер для женщин и мужчин не требуется. Следует избегать переедания и не употреблять много жидкости. Рацион можно оставить без изменений.
Проводится УЗИ сердца в стандартном порядке
Следует принести с собой:
- Простынь для кушетки.
- Полотенце для очищения кожного покрова.
Иногда данный метод не используют, из-за того, что у человека слишком увеличена мышечная ткань. В этом случае УЗИ делают другим способом.
Особенности ЧПЭХО-КГ
При проведении обследования через пищевод последний приём пищи у пациента должен быть не менее чем за 6 часов до эхокардиографии. Жидкость также следует уменьшить. При наличии зубных протезов, их лучше снять перед процедурой.
Стресс-эхокардиография
К стресс–эхокардиографии нужно готовиться особенно. Мерами подготовки взрослых является запрет на употребление пищи за 3-4 часа до обследования.
Как проходит УЗИ сердца вы узнаете, посмотрев данный ролик:
Сначала специалист проводит стандартный метод диагностики, затем при помощи физических нагрузок производит наблюдение за изменениями в работе сердца. Способ подходит для диагностирования ИБС, патологических изменений сосудов, после операции.
Методику запрещено использовать при недостаточности сердца, тромбоэмболии, заболевании почек и печени.
Что категорически запрещено перед УЗИ
Самое главное – это отсутствие стресса. Даже малейшее беспокойство может повлиять на результативность обследования. Из-за этого врач может сделать неправильный вывод, а лечение не будет эффективным.
Подготовка пациента к УЗИ сердца включает в себя следующие правила:
- за пару дней до ультразвуковой диагностики не рекомендуется заниматься физическими упражнениями и принимать лекарственные средства;
- за сутки до УЗИ уменьшить потребление кофейных и спиртных напитков;
- соблюдать правильное питание за 2-3 дня до процедуры;
Не рекомендуется перед УЗИ курить
- при гипертонии обязательно сказать об этом кардиологу. Возможно, придётся принимать препараты для понижения давления;
- нельзя курить в день исследования;
- за 10 мин. до ультразвукового исследования нужно сесть и расслабиться;
- врачи не советуют кушать за 3-4 часа до процедуры;
- в случае наличия проблем со здоровьем, обязательно следует предупредить специалиста, от этого может зависеть результат диагностики.
УЗИ сердца является самым информативным, безопасным методом для человека. Показатели исследования помогают быстро диагностировать заболевание. Обследование используется так же для проверки эффективности от назначенного лечения. Подготовительные меры напрямую зависят от вида УЗИ, у каждого свои особенности. Необходимо придерживаться рекомендаций врача для получения максимально точного результата и уменьшения вероятности повторного посещения больницы.
Похожие статьи
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…
1 комментарий
Добавить комментарий
Источник
В настоящее время именно УЗИ сердца считается наиболее высококлассным и информативным способом выявления различных заболеваний на самых ранних стадиях, когда сам пациент еще ни на что не жалуется.
Ультразвуковой метод диагностики является быстрым, не причиняющим боли способом получить максимальный объем информации, чтобы предотвратить или вылечить недуги.
Современная аппаратура показывает врачу, в каком состоянии находится сердце, что происходит с ним и с сосудами, как двигается кровь, как работают и изменены клапаны, есть нарушения в миокарде и как он функционирует.
Чтобы правильно провести диагностику, нужно знать, как подготовиться к УЗИ.
Противопоказания и показания к исследованию
Прежде, чем отправляться на такое исследование, стоит знать, кому можно, а кому не рекомендуется его проводить. Эта методика идеальна не только для взрослых, но и для детей, так как не причиняет боли, травм, совершенно безопасен и максимально информативен.
В отличие от классического рентгена, УЗИ не воздействует на пациента ничем, в том числе и радиационным облучением, не сопровождается никакими побочными воздействиями или нежелательными осложнениями.
С помощью этой процедуры можно распознать у пациента сердечные шумы, выявить причины появившейся сердечной недостаточности, увидеть симптомы врожденных или позднее приобретенных пороков сердца.
Проведя УЗИ сердца, можно понять необъяснимые ничем иным изменения, полученные на кардиограмме, оценить возможные риски для будущего хирургического вмешательства, оценить функции сердца у пациентов, профессионально занимающихся спортом или служащих, к примеру, в пожарной или спасательной службе.
Проводить УЗИ сердца можно сколь угодно часто, никаких противопоказаний к повторению диагностики нет. Общих противопоказаний тоже не имеется.
Единственным препятствием к проведению обследования через грудную клетку могут быть повреждения или раны на коже, так как нельзя будет нанести специальный гель, необходимый для скольжения датчика от аппаратуры.
Как подготовиться к процедуре?
Итак, если пациенту назначено УЗИ сердца, как можно подготовиться к процедуре? Весь процесс подготовки зависит от того, каким именно образом будет проводиться диагностика. Несмотря на небольшую разницу в способах, список требований будет различным.
Отправляясь на очередное УЗИ, необходимо захватить с собой результаты всех предыдущих обследований, чтобы лечащий врач мог в динамике наблюдать за всеми изменениями, которые происходят с сердцем.
Если диагностика производится через грудную клетку, то никаких мер по подготовке от пациента не требуется. Не стоит переедать или пить слишком много воды.
Рацион и режим дня перед обследованием остаются привычными, без изменений. Нужно также сохранять спокойствие и выполнять все пожелания врача.
На самом деле этот момент является достаточно важным, ведь волнение и даже небольшой стресс могут отразиться кардиологическими изменениями, которые способны исказить правдоподобность полученных сведений. В результате специалисты сделают недостаточно точные выводы, что отразится на эффективности лечения.
Подготавливаться нужно, если обследование будет проводиться не через грудную клетку, а через пищевод.
Пациенту придется не принимать никакую пищу минимум четыре часа (а лучше за шесть часов) до диагностики, пить в привычных количествах (за четыре часа до назначенного времени прием жидкостей прекращается).
Сразу перед процедурой нужно убрать зубные протезы (если они, конечно, съемные), удалить из желудка зонд, если он ранее был поставлен. Если обследовать нужно грудного или маленького ребенка, это можно осуществить в промежутках между запланированными кормлениями.
Далее обследование идет по привычному плану: больного укладывают на кушетку на левый бок, вводят специальный зонд в пищевод и с его помощью снимают на видео весь процесс эхокардиографии. Потерпеть нужно примерно 20 минут.
К УЗИ сердца нужно готовиться особым образом, если это не классическая процедура, а «стресс-эхокардиограмма». Это обследование пациента не в спокойном состоянии, а в движении, во время нагрузок на сердце.
Такая методика дает возможность выявить скрытые пороки и патологии, иными способами не выявляемые. Перед процедурой нельзя есть течение трех-четырех часов, как перед стандартной физической нагрузкой. Врач проведет сначала обычное УЗИ, а затем будет наблюдать пациента на беговой дорожке или специальном тренажере.
Обычно этот метод используют для выявления ишемической болезни, проблем с сосудами, оценки эффективности проводимого лечения медикаментами или допустимости планируемой операции на сердце, сосудах или легких.
Такая диагностика не должна проводиться людям с сердечной недостаточностью, аневризмами сосудов, а также тромбоэмболии, проблем с почками и печенью.
Что не стоит делать перед обследованием?
Прежде всего, пациентам нельзя волноваться, подвергаться воздействию стресса, слишком переживать из-за самого обследования и возможных результатов.
Все это способно негативно сказаться на получаемой информации и исказить последующую терапию. Нельзя наедаться или выпивать много жидкости даже перед классическим УЗИ, проводимым через грудную клетку.
Наилучший результат в этом случае – придерживаться рекомендаций врача и вести спокойный, привычный образ жизни.
Если же предстоит обследование через пищевод, придется взять себя в руки и отказаться от еды и воды, чтобы не столкнуться с неприятными явлениями во время процедуры УЗИ.
И, конечно же, если у пациента есть любые проблемы со здоровьем, об этом нужно заранее предупредить лечащего врача, ведь от них может зависеть как проведение, так и результаты обследования.
Если у пациента тахиаритмия или повышенное давление, ему обязательно нужно посетить кардиолога, прежде чем отправляться на любое УЗИ, особенно на процедуру с физической нагрузкой.
Если у пациента будет пульс чаще девяноста ударов в минуту, а давление выше 170 на 99 мм рт.ст., только кардиолог сможет сказать, необходимо ли будет уменьшать пульс с давлением или нет, и как лучше проводить обследование, чтобы получить максимально достоверные и подробные результаты.
Заключение
Таким образом, УЗИ сердца является на сегодняшний день наиболее информативным, безопасным, необременительным и неинвазивным для пациента методом обследования, который очень часто используется врачами как для постановки диагноза, так и для уточнения назначенной терапии, наблюдения за состоянием пациента и динамикой лечения.
Никаких особых требований для подготовки человека к такому обследованию нет, если оно проводится через область груди. В случае процедуры изучения сердца через пищевод необходимо указанное количество часов воздерживаться от воды и пищи. Таким образом, в статье дан ответ на вопрос “УЗИ сердца как подготовиться?”.
Источник