Показать сосуды в руке
Среди множества существующих методик обследования верхних конечностей наибольшее распространение получил ультразвук. Всё благодаря его высокой информативности и безопасности. Ещё больше информации о состоянии сосудов рук можно получить, проводя УЗИ с допплером.
Особенности проведения УЗДГ
УЗДГ, или ультразвуковая допплерография (или дуплексное сканирование), – неинвазивный, безболезненный и безопасный диагностический метод, который позволяет оценивать кровоток в сосудах верхних конечностей. Для выполнения такой процедуры пациенту необходимо освободить руки от одежды и украшений и либо прилечь на кушетку, либо занять положение стоя рядом с ней.
На кожу рук для облегчения движений ультразвуковым датчиком наносится специальный густой гель. Во время обследования врач оценивает изображение на экране УЗ-аппарата, передвигает датчик, чтобы изучить всю систему сосудов рук. При исследовании аппарат может издавать звуки, характеризующие измерение кровяного потока в сосуде. Длится процедура УЗДГ не более 45 минут.
Что позволяет ультразвуковая допплерография?
Сделать оценку венозного и артериального кровотока
Оценивая венозный и артериальный кровоток, специалист может выявить различные местные нарушения кровообращения в верхних конечностях. Патологии периферического кровообращения могут быть вызваны:
- недостатком притока крови из-за непроходимости артерий;
- недостаточным оттоком или застоем крови ввиду нарушенной проходимости вен.
Существуют следующие варианты недостаточности периферического кровообращения:
1. Артериальная недостаточность – ишемический синдром в острой или хронической форме.
2. Венозная недостаточность – хроническая или острая форма.
Диагностировать нарушения работы сосудов
Когда кровоток в артериях, идущих от грудной клетки к верхним конечностям, нарушен ввиду их закупорки или сужения, говорят о наличии патологии сосудов. Чаще всего это атеросклероз – состояние, при котором на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки. Состоят такие бляшки из холестерина, кальция и фиброзной ткани. Чем их больше, тем более сужен просвет сосуда, тем сложнее крови двигаться по нему.
Выявить сужение в артериях и его уровень
Не достаточно просто выявить сужение просвета артерий. Важно определить, насколько критично состояние сосуда. В дальнейшем это поможет специалисту определиться с методикой лечения или назначить операцию.
Выявить тромб, определить его размеры и структурные особенности
Тромб в просвете сосуда – главная причина закупорки последнего и нарушения кровотока. УЗДГ позволяет не только найти тромб, но ещё и определить его размеры, разобраться в причинах его образования, оценить его структуру.
Дать оценку уровню кровоснабжения органов, тканей
УЗДГ сосудов верхних конечностей позволяет понять, насколько качественно происходит кровоснабжение тканей верхних конечностей. Возможно, на первых стадиях развития патологий сосудов внешне симптоматики нарушения кровотока заметно не будет, но УЗИ обязательно их выявит.
Показания для проведения УЗДГ
Назначение на прохождение УЗИ с допплером врач дает при наличии ряда показаний.
Диагностирование патологий вен и артерий верхних конечностей
Заподозрить наличие заболеваний вен или артерий верхних конечностей можно, когда пациент жалуется на:
- зябкость, повышенную чувствительность рук к холоду;
- чувство онемения в руках;
- потерю мышечной силы в руках.
Боли и появление «шишек» по направлению вен
Визуально заметные, выпирающие через кожные покровы шишки по направлению вен – яркий признак патологии сосудов. Вместе с этим симптомом пациент может ощущать боль в руках. УЗДГ артерий верхних конечностей и вен выполняют для того, чтобы подтвердить или опровергнуть варикозное расширение вен.
Мышечная боль
Боль в мышцах рук, причём даже в состоянии покоя или при отсутствии серьёзных физических нагрузок, может говорить о наличии патологии кровотока в сосудах верхних конечностей. УЗДГ делается для постановки точного диагноза.
Отечность верхних конечностей
Отекшие руки могут являться признаком нарушения кровотока в верхних конечностях, сдавливания вен или артерий. При этом такой симптом может и не быть связан с нарушением кровотока – некоторые медикаменты, например, могут давать такой побочный эффект. Задача УЗДГ верхних конечностей (артерий и вен) точно разобраться в причинах патологии.
Ощущение тяжести в руках, появление спазмов, эффект «холодных рук»
Ощущение тяжести в руках – симптом, который может быть и не связан с каким-либо заболеванием. Это может быть следствие ношения неудобной одежды, физического переутомления, лишнего веса или даже магнитных бурь.
В тоже время «тяжёлые руки» могут свидетельствовать о наличии у пациента заболеваний сосудов, которые требуют серьёзного лечения. Тоже самое можно сказать о сосудистых спазмах или эффекте «холодных рук» – визуально или по анализам бывает сложно определить, является ли причиной такого отклонений от нормы патология кровообращения. УЗИ с допплером поможет разобраться.
Подготовка к процедуре
Особой подготовки к УЗ-обследованию сосудов верхних конечностей с допплерографией не требуется. Пациенту за сутки до процедуры стоит лишь ограничить употребление чая, кофе, энергетических напитков, то есть тех продуктов, которые могут повлиять на состояние сосудов. Также рекомендуется воздержаться от курения.
Получение и расшифровка результата исследования
Для постановки точного диагноза принимаются во внимание не только показатели снимков УЗДГ, но еще жалобы пациента. При расшифровке результатов обследования врач оценивает следующие показатели:
- состояние сосудов (необходимо оценить их просвет, диаметр, выявить сужения или расширения);
- скорость кровотока (важно измерить максимальное и минимальное значения скорости, определить их соотношение);
- артериальное и венозное давление.
Источник
Для ультразвуковой диагностики доступны большинство внутренних органов, систем человека, начиная с грудной и брюшной полостей, заканчивая кожей, в том числе сосуды рук и нижних конечностей. УЗИ сосудов верхних конечностей ─ это неинвазивные, абсолютно безопасная для пациента диагностика, которую можно применять как однократно, так и для динамического наблюдения. Информация, получаемая при узи артерий верхних конечностей достаточна для выявления причин большинства васкулогенных заболеваний.
Дуплексное сканирование
Для диагностики вен, артерий проводится дуплексное сканирование это исследование на ультразвуковом аппарате с применением эффекта Доплера (УЗДГ), который отражает скорость движения. Такое исследование называется триплексным сканированием, которое позволит увидеть весь сосуд полностью со всеми его стенками и током крови. На таких исследованиях врач получает информацию препятствиях для тока крови по венам – атеросклеротических бляшках, наличии тромбов, разных деформациях хода, сужениях, расширениях, что чрезвычайно важно для назначения правильного лечения заболеваний. Диагностика состояния артерий, вен руки проводится при онемении, похолодании всей конечности или пальцев, появлении покраснения по ходу вен, появлении изменений мягких тканей – изменение цвета (от бледного, синюшного до почернения).
Как проходит УЗИ сосудов верхних конечностей
Исследование проводится без специальной подготовки, абсолютно безболезненно для пациента: Исследование проводится сидя или лежа, в зависимости от жалоб. Чаще всего лежа на кушетке – врач просит снять одежду – руки, подмышечные области, области ключиц должны быть открыты; Ультразвуковым датчиком с нанесением геля для усиления соприкосновения поверхности кожи, сенсора врач исследует места, где расположен сосудистый пучок; На экране получает информацию о наличия или отсутствии кровотока с цветовом, спектральном и черно-белом режиме. Продолжительность исследования 30 минут; Через 10 минут доктор подготовит для вас заключение. При необходимости отдельные элементы исследования, возможно, записать на флэш-накопитель. В описании указывается наличие тромбов в просвете, тип кровотока, аномалии развития. Врач, направляющий сделать УЗИ сосудов верхних конечностей, получит необходимую информацию о наличии /отсутствии тромбоза или о степени восстановления просвета – реканализации, о показаниях, противопоказаниях к возможных операциям.
Ультразвуковое ангиосканирование
Ультразвуковое ангиосканирование верхних конечностей ─ надежный, недорогой метод исследования, позволяющий уточнить патологию и установить верный диагноз. Единственным недостатком УЗИ сосудов верхних конечностей является зависимость результатов от опыта специалиста. То есть увидеть артерии, вены может любой врач УЗИ, но правильно интерпретировать полученные данные, способствовать правильной постановке диагноза может только врачи экспертного уровня, какие работают в нашем центре. Преимущества УЗИ артерий верхних конечностей в Инновационном сосудистом центре в Москве: Наша клиника является специализированным частым медицинским центром, где занимаются преимущественно диагностикой, лечением заболеваний артерий и вен; В нашем центре можно сделать УЗИ сосудов верхних конечностей за умеренную цену на аппаратах экспертного уровня и у врачей, имеющих большой опыт исследований у больных с патологией вен и артерий. Стоимость УЗИ артерий и вен нижних конечностей в нашем центре всего 2000 рублей.
Источник
Ангиография верхних конечностей – метод диагностики поражений артерий руки. Ангиография может проводится через артерию – прямая субтракционная ангиография, так и при внутривенном контрастировании (мультиспиральная компьютерная томография артерий). Ангиография очень важный метод диагностики заболеваний артерий верхних конечностей, врожденных артериовенозных мальформаций, опухолей костей и мягких тканей.
Ангиография верхних конечностей в Инновационном сосудистом центре
В нашей клинике используется цифровая ангиография на рентгенографическом комплексе Филлипс. Обычно ангиографию мы проводим с целью диагностики перед вмешательством на артериях верхних конечностей. Как самостоятельный метод диагностики с последующим лечением мы используем ее для восстановления проходимости артериовенозных фистул. При операциях на артериях верхних конечностях мы всегда используем интраоперационную ангиографию для контроля успешности восстановления кровотока.
Описание ангиографической картины верхней конечности
Сосудистое дерево верхней конечности начинается у дуги аорты и простирается до пальцевых артерий. Подключичные артерии берут начало от плечеголовной артерии справа и прямо от дуги аорты слева. Подключичная артерия продолжается как подмышечная артерия. Его основные ветви включают верхнюю грудную, грудно-акромиальную, боковую грудную, подлопаточную и переднюю и заднюю плечевые артерии. Эти ветви снабжают мышцы плечевого пояса, плечевой кости, лопатки и грудной стенки. На плече подмышечная артерия становится плечевой артерией. Кпереди в локтевой ямке, плечевая артерия разделяется на лучевую и локтевую артерии. Лучевая артерия проходит по радиальной стороне предплечья к запястью и дает начало глубокой ладонной дуге. Локтевая артерия возникает из общей межкостной артерии и спускается на локтевую сторону предплечья, чтобы продолжиться в поверхностную ладонную дугу.
При закупорке артерий отмечается участок без контраста, оценивается общая картина заполнения ладоней и пальцев. Ангиография позволяет выполнить эндоваскулярное вмешательство – ангиопластику и стентирование и восстановить кровоток в руку.
Техника выполнения ангиографии рук
Для доступа к артериям верхних конечностей мы обычно пунктируем бедренную артерию в паху. Длинный катетер на проводнике проводится в нужный нам отдел артерии и выполняется введение контраста. Высокоскоростная рентгеновская съемка позволяет оценить распространение контраста и строение артерий верхней конечности. При необходимости сразу проводится операция по восстановлению потока крови. После ангиографии в область пункции устанавливается специальное сшивающее устройство. Пациент в течение ночи должен оставаться под наблюдением и не ходить.
Осложнения после ангиографии верхних конечностей
- Расслоение артерий рук при установке катететров в просвете
- Осложнения в месте пункции – пульсирующая гематома, артериовенозная фистула, ложная аневризма, кровотечение, нагноение
- Тромбоз артерии руки после эндоваскулярных вмешательств
- Ишемический инсульт при прохождении проводников и катетеров по дуге аорты
- Аллергическая реация на контрастное вещество
- Контрастная нефропатия (поражение почек)
Данные осложнения встречаются не чаще чем в 1% всех ангиографий.
Источник
Некрасивые выпуклые вены на руках беспокоят многих женщин, хотя и не относятся к серьёзным проблемам для здоровья. Иногда выпуклые вены могут быть вызваны сосудистыми заболеваниями и требуют внимательного исследования развития болезни. Заметные вены рук чаще всего являются нормальными, без патологических изменений. Они расширяются вследствие тяжёлой физической нагрузки. Их функция заключается в том, что они обеспечивают ток крови от рук к сердцу.
Большие выпуклые вены на предплечьях и кистях появляются чаще всего из-за расслабления кожного тонуса и истончения кожи. Причиной развития потери эластичности и упругости кожи, чаще всего становится возраст, хотя возможно разбухание вен и из-за активных физических нагрузок. Варикозная трансформация вен на руках обычно не причиняет боли, но остается серьёзной эстетической проблемой для некоторых представительниц прекрасного пола (варикоз на руках фото до и после лечения).
Причины и факторы риска варикоза рук
Есть несколько факторов риска, которые вызывают развитие выпуклых узлов на руках: Возрастная потеря упругости и истончение кожи становится основной и наиболее распространённой причиной того, почему вены рук становятся всё более и более заметными. Это возрастные изменения, которые не являются заболеванием, но доставляют эстетические неприятности.
- Активные физические нагрузки в жару
Во время физических упражнений, кровяное давление в артериях возрастает, что вызывает набухание мышц и сдавление ими подкожных и внутренних вен. Это приводит к их разбуханию и выпячиванию над кожей. Со временем стенки сосудов растягиваются и они остаются видимыми даже без физических нагрузок. Жаркая погода приводит к нагреванию кожи и увеличению объёма кровообращения в периферических сосудах. Больший объём крови приводит к относительному переполнению подкожных сосудов и их выбуханию.
- Сосудистые заболевания
Нередко выпуклые вены рук обусловлены сосудистыми заболеваниями. Часто встречаются артерио-венозные мальформации, тромбоз подключичной вены. Несмотря на то, что варикозное расширение вен на руках редко является серьёзной медицинской проблемой, устранение этого косметического дефекта требует внимания специалиста-флеболога. Наличие патологических причин для варикоза рук делает необходимым проведение полноценной диагностики.
Прогноз
Без лечения варикоз верхних конечностей постепенно прогрессирует, однако какие-либо болезненные осложнения бывают редко . Самые частые это образование тромбов (тромбофлебит) расширенной вены после инъекции или травмы, либо гематома после ушиба руки. Признаки варикоза на руках никогда не пройдут самостоятельно, поэтому если для вас это проблема, то следует обратиться к флебологу, специализирующемуся на склеротерапии рук.
Варикоз рук является косметической проблемой у женщин и на продолжительность жизни никак не влияет. Лечение варикоза венозных сосудов на руках является уделом эстетических флебологов, которые работают в Инновационном сосудистом центре. Поиски методов альтернативной и народной медицины для лечения в домашних условиях являются пустой тратой времени, так как расширение сосудов носит материальный характер и заговоры со снадобьями не помогают.
Источник
Вены у человека есть по всему телу. Только в большей части случаев они надежно спрятаны под кожей. Но бывают ситуации, когда они проявляются, а иногда еще и болят.
Вены рук представляют собой группу кровеносных сосудов, которые доставляют кровь непосредственно к сердцу. Одна из главных их функций – обратная циркуляция. То есть кровь из тканей собирается как на поверхностном, так и на глубинном уровнях, и отправляется к сердцу.
В этой стройной системе, работающей в норме без перебоев и каких-то симптомов, могут начинаться сбои в силу тех или иных причин. И тогда человек испытывает достаточно разнообразный негативный комплекс проявлений – боли, тяжесть в руках, чувство стянутости и т. д. Естественно, жить с такими симптомами сложно, так как руки – один из основных инструментов в повседневной жизни.
Поэтому если появляются какие-то проблемы с венами на руках, не стоит затягивать – нужно как можно быстрее обращаться к врачу. Начать можно с терапевта, но чаще всего такой проблемой занимается флеболог или ангиохирург. Несмотря на то что заболевание вен рук – явление редкое, оно может существенно снизить качество жизни человека, столкнувшегося с проблемой.
О том, почему вены на руках начинают доставлять дискомфорт человеку, АиФ.ru рассказал врач-хирург высшей квалификационной категории клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России), член Российского общества хирургов Дмитрий Архипов.
Причины появления проблемы
Причины проявления вен на руках имеют разную природу. Они могут появляться от перенапряжения при ношении тяжестей, перегрева человека в бане или сауне, при длительном нахождении в жарком климате, курении, от хрупкого телосложения или возрастных изменений. Чаще всего эти проявления носят временный характер и не требуют серьезного лечения. Ранние изменения на кистях рук выглядят как узелки синего цвета и при устранении провоцирующего фактора будут исчезать.
Но не все так безобидно, когда причиной такого явления становится варикозное расширение вен – заболевание, связанное со снижением тонуса венозных стенок. Довольно часто заболевание сопровождается болевыми ощущениями, которые также могут являться признаками других заболеваний: артрита, артроза, хондроза и неврита. Именно поэтому в такой ситуации крайне важна правильная диагностика и соответствующее лечение.
Как определить
Диагностировать заболевание возможно при помощи исследований: допплерография, МРТ вен, УЗИ сосудов верхних конечностей. Наиболее современным методом диагностики при возникновении симптомов варикоза и флебита (воспаления стенок вен) считается дуплекс – сонография (метод ультразвукового исследования сосудов).
Лечение
Для лечения выявленных заболеваний применяют малоинвазивные методы: склеротерапия, флебэктомия и лазерная терапия. Также к лечению подключают физиотерапевтические процедуры: электрофорез с венотониками и ангиопротекторами, дарсонвализацию, магнитотерапию, ультразвуковое лечение (разрушает тромбы), бальнеотерапию (вихревые и контрастные ванны для рук с бишофитом, радоном, сероводородом), массажную компрессию. Еще один популярный способ – гирудотерапия (лечение с помощью пиявок). Они вырабатывают особый фермент, положительно влияющий на кровеносную систему и повышающий эластичность тканей на пораженной области. Несмотря на несколько нетрадиционный характер метода, он считается достаточно эффективным.
Для выбора конкретного метода (включая хирургическое вмешательство) необходимо в первую очередь выяснить изначальные причины патологии и исключить провоцирующие факторы. В этом случае лечение будет эффективным.
Важно помнить!
Проблемы с венами рук – это не легкая патология. Она может привести к ряду осложнений и появлению дополнительных негативных проявлений. Так, в ряде ситуаций, когда патология вен вызвана проблемами с кровообращением, могут появляться такие симптомы, как повышение температуры тела (могут быть незначительные показатели), гиперемия кожных покровов, наличие шишки или уплотнения в месте поражения, развитие отека, изменение цвета кожи, слабость мышц и появление язвочек на коже. Запущенный процесс может приводить к образованию кровяных сгустков, более известных как тромбы. А это уже состояние, угрожающее жизни человека, так как тромбы могут отрываться.
Не стоит забывать и о профилактике проблемы. Ведь предупредить легче, чем лечить. Все профилактические мероприятия направлены на предотвращение вздутия вен. Они нацелены на снижение нагрузки и соблюдение здорового образа жизни. Так, рекомендуют для профилактики зарядку, отказ от вредных привычек и кофе, правильное питание и другие простые мероприятия. При наличии же каких-то беспокоящих сигналов и симптомов надо как можно быстрее обратиться к специалисту – это позволит начать лечение на более ранних этапах и стадиях, когда помочь человеку можно быстрее и эффективнее.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться с врачом
Источник