Поражение сосудов и нервов
Что такое Сосудистые заболевания нервной системы –
В настоящее время всё большую значимость приобретают сосудистые заболевания головного мозга. Это обусловлено увеличением среди населения численности лиц пожилого и старческого возрастов, а также нарастающим негативным влиянием факторов урбанизации в экономически развитых странах. Увеличение числа больных гипертонической болезнью, широкая распространённость аритмий, высокая стоимость антигипертензивных медикаментов обуславливают рост заболеваемости инсультом в странах СНГ. Инсульты и их последствия занимают 2-3 место среди причин смертности в мире. По данным России и стран СНГ в течении ближайшего месяца с момента заболевания умирают около 30%, а к концу года – 45-48%. При геморрагическом инсульте смертность в первый месяц достигает огромной цифры 75%. Из лиц переживших инсульт, к трудовой деятельности возвращаются не более 10-12%; 25-30% остаются до конца жизни инвалидами. Высокий уровень смертности, заболеваемости и инвалидизации при инсульте обуславливает актуальность знания данной патологии.
Патогенез (что происходит?) во время Сосудистых заболеваний нервной системы:
Все острые нарушения мозгового кровообращения являются вторичными заболеваниями по отношению к имеющемуся поражению мозговых сосудов или сердечно-сосудистой системы в целом. Тремя наиболее частыми причинами острых нарушений мозгового кровообращения можно считать гипертоническую болезнь, атеросклероз и их комбинации. Реже инсульты могут возникать на фоне васкулитов различной этиологии (сифилитический, инфекционно-аллергический), системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, узелковый периартериит), заболеваниях сердца (пороки сердца, пролапс митрального клапана, бактериальный эндокардит, инфаркт миокарда, аритмии), при врожденных аномалиях развития мозговых сосудов (аневризмы, врожденные стенозы и окклюзии, болезнь мойя-мойя), при системных болезнях крови (лейкозы, эритремия, коагулопатии).
Симптомы Сосудистых заболеваний нервной системы:
Классификация сосудистых заболеваний головного мозга.
- Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения;
- Преходящие нарушения мозгового кровообращения:
- Транзиторные ишемические атаки;
- Церебральные гипертонические кризы;
- Острая гипертоническая энцефалопатия.
- Стойкие нарушения мозгового кровообращения (инсульты):
- Ишемический инсульт:
- В левом каротидном бассейне;
- В правом каротидном бассейне;
- В вертебро-базилярном бассейне;
- В том числе инсульт с восстановимым неврологическим дефицитом, малый инсульт (3 недели).
- Геморрагический инсульт:
- Паренхиматозная гематома;
- Вентрикулярное кровоизлияние;
- Субдуральная гематома;
- Эпидуральная гематома;
- Субарахноидальное кровоизлияние.
- Последствия перенесенного инсульта (более 1 года).
- Ишемический инсульт:
- Прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения:
- Дисциркуляторная энцефалопатия (атеросклеротическая, гипертоническая);
- Хроническая нетравматическая субдуральная гематома.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Сосудистые заболевания нервной системы:
Невролог
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Сосудистых заболеваний нервной системы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Болезни нервной системы:
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник
Сосудистые заболевания нервной системы – тема обсуждения многих ученых. Патологические нарушения решили объединить в одну большую группу – дисциркуляторную энцефалопатию. Данная категория обусловлена нарушением церебрального кровообращения, что зависит от притока кислорода в мозг. Гипоксия, в свою очередь, приводит к повреждению механизмов регуляции и работы мозга.
Виды заболеваний
Этиология развития дисциркуляторной энцефалопатии обусловлена частыми гипертоническими кризами, микроинсультами, ишемией головного мозга. При хроническом повышении артериального давления изменяются сонные и позвоночные артерии – удлиняются, расширяются, становятся извилистыми. В результате деформации возникает реальная угроза разрывов сосудов головы. Длительная артериальная гипертония приводит к нарушению мозгового кровообращения и инфаркту мозга.
Недостаточность кровоснабжения происходит из-за атеросклеротической энцефалопатии – нарушения проходимости артерий. Заболевание приводит к ишемической атрофии нервных клеток и более крупных подкорковых инфарктов.
Классификация дисциркуляторной энцефалопатии:
- Болезнь Бинсвангера – субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия. Происходит утолщение стенок и просвета периферических артерий. Заболевание характеризуется колебаниями артериального давления. Признаками болезни является прогрессирующее снижение интеллекта вплоть до деменции.
- Мультиинфарктное состояние – наличие множественных инфарктов головного мозга. Причиной заболевания является гипертония, заболевания сердца, поражение магистральных артерий. В результате развивается мерцательная аритмия головного мозга, гемодинамический инсульт, артерио-артериальная эмболия.
- Атеросклеротическая энцефалопатия – хроническая церебральная недостаточность. Развивается вследствие патологий магистральных артерий головы. Проявляется частыми головокружениями, нарушением зрения, расстройством памяти, неустойчивостью ходьбы.
Сосудистые заболевания нервной системы имеют сложный характер и требуют тщательной диагностики.
Стадии болезни
Клиническая картина различает 3 стадии недостаточности мозга:
- Характеризуется головной болью, слезливостью, снижением работоспособности, недостатком сил. Больные рассеянны, раздражительны, переменчивы в настроении. Сложно переключаются с одного вида деятельности на другой. Симптомы напоминают астенические проявления.
- Наблюдается прогрессирующее ухудшение памяти, интеллекта, мышления. Сужается круг профессиональных интересов, и изменяется личность больного. Увеличивается количество неврологических симптомов. Работоспособность сильно снижается, по сравнению с первой стадией.
- Обусловлена наличием эмоционально-личностных нарушений. Происходит сочетание астенического синдрома с депрессивным. Появляется нарушение эмоционального контроля, грубость, неадекватность. В дальнейшем приходит апатия, снижение эмоциональных реакций в сочетании с эмоциональной тупостью. Наблюдается резкое расстройство двигательной и речевой активности.
В рамках одного заболевания происходит три варианта развития расстройств:
- Болезнь прогрессирует во время гипертонических кризов и микроинсультов. Постепенно нарушается психика, нарастают когнитивные расстройства, наступает деградация личности.
- Симптомы проявляются крайне медленно в качестве умеренных когнитивных нарушений.
- Патология включает в себя оба варианта.
Сочетание двух вариаций усложняет развитие болезни.
Причины сосудистых заболеваний нервной системы
Дисциркуляторная энцефалопатия, помимо артериальной гипертонии, включает в себя целый ряд причин, приводящих к недостаточности мозга:
- атеросклероз сосудов мозга;
- хроническая интоксикация алкоголем, ядами, тяжелыми металлами;
- воспалительные изменения стенок сосудов;
- травмы головного мозга;
- дисбаланс эндокринной системы;
- заболевания крови;
- сердечная недостаточность;
- радиационное поражение;
- повышение внутричерепного давления.
На самом деле болезней намного больше. Гипертония – это основная причина снижения мозговых функций. Повышение артериального давления становится фактором развития более сложных заболеваний.
Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии
Проявления дисфункции мозга обусловлены следующей симптоматикой:
- головные боли;
- когнитивные нарушения;
- мерцание перед глазами;
- шум в голове;
- снижение памяти;
- нарушения сна;
- расстройство интеллекта;
- снижение эмоционального фона;
- перепады настроения;
- снижение работоспособности.
Больной не сможет самостоятельно выяснить причину резких изменений. Здесь требуется помощь квалифицированного специалиста.
Какой врач лечит?
Исследованием сосудистых заболеваний нервной системы занимаются ведущие школы всего мира. Патология занимает второе место по смертности среди возможных причин летального исхода. Обратитесь за помощью к неврологу. Врач проведет консультацию, обширное обследование и назначат лечение. Специалист окажет содействие в восстановлении пациента. Используя современное оборудование и аппараты, доктор наиболее качественно продиагностирует больного и составит индивидуальную программу нейрореабилитации.
Диагностика и лечение
Невролог тщательно проводит осмотр больного, дает направление на общие, биохимические, гормональные анализы. Инструментальная диагностика причин сосудистых заболеваний нервной системы включает:
- магнитно-резонансную томографию;
- энцефалограмму;
- МРТ и рентгенография шейного отдела позвоночника;
- допплерографию сосудов мозга;
- ангиографию.
Использование высокотехнологичных аппаратов позволяет определить признаки дисциркуляторной энцефалопатии и назначить терапию.
Лечение сосудистых заболеваний нервной системы направлено на устранение причин недостаточного кровообращения. Обычно назначают ноотропы, ангиопротекторы, антиагреганты, нейролептики, транквилизаторы. В современной медицине используют метод импульсной терапии. Импульсы воздействуют на управляющие центры головного мозга и работа нервной системы восстанавливается. Нормализуются функции поврежденных структур и устраняются психические отклонения и патологии. Если болезнь в начальном состоянии, то она быстро отступает. Рецидив сводится к нулю. Нервные импульсы устраняют патологические процессы на клеточном уровне и корректируют работу других систем организма.
Лечение будет адекватным, если болезнь рассматривать в индивидуальном порядке.
Реабилитация и образ жизни
Дисциркуляторная энцефалопатия – серьезное нарушение, требующее тщательной терапии и восстановления. К реабилитационным методам относят релаксацию, лечебную физкультуру, медитацию, массаж. Необходимо снизить эмоциональные нагрузки посредством психокоррекции. Контролировать артериальное давление и перейти на правильный образ жизни. Наберитесь терпения и сил, чтобы помочь пациенту.
Источник
Причины и симптомы заболеваний нервной системы
Нервная систем отвечает за работу и взаимосвязь всех систем и органов человеческого организма. Она объединяет центральную нервную систему, состоящую из головного и спинного мозга, и периферическую нервную систему, куда входят нервы, отходящие от головного и спинного мозга. Нервные окончания обеспечивают двигательную активность и чувствительность всех участков нашего тела. Отдельная автономная (вегетативная) нервная система инвертирует сердечно-сосудистую систему и другие органы.
Заболевания нервной системы представляют собой широкое и разнообразное поле патологий различной этиологии и симптоматики. Это объясняется тем, что нервная система является чрезвычайно разветвленной, и каждая её подсистема – уникальна. Чаще всего нарушение функций нервной системы губительно влияет на функции других внутренних органов и систем.
Содержание:
- Виды заболеваний нервной системы
- Дегенеративные поражения нервной системы
- Причины заболеваний нервной системы
- Симптомы заболеваний нервной системы
- Диагностика
- Лечение заболеваний нервной системы
Виды заболеваний нервной системы
Все заболевания нервной системы можно разделить на сосудистые, инфекционные, хронически прогрессирующие, наследственные и травматические патологии.
Сосудистые заболевания являются чрезвычайно распространенными и опасными. Они часто ведут к инвалидности или даже смерти больного. В эту группу входят нарушения мозгового кровообращения острого характера (инсульты) и хронически текущая сосудисто-мозговая недостаточность, становящаяся причиной изменений со стороны мозга. Такие заболевания могут развиваться вследствие гипертонической болезни или атеросклероза. Сосудистые заболевания нервной системы проявляются головными болями, тошнотой и рвотой, снижением чувствительности и нарушениями двигательной активности.
Инфекционные заболевания нервной системы развиваются вследствие патогенного воздействия различных вирусов, бактерий, грибков и паразитов. Страдает преимущественно головной мозг, а периферическая нервная система и спинной мозг поражаются реже. Распространенными заболеваниями этой группы являются энцефалиты, малярия, корь и проч. Симптомами нейроинфекций выступают повышенная температура, нарушения сознания, сильная головная боль, тошнота и рвота.
Наследственные заболевания нервной системы разделяют на хромосомные (клеточные) и геномные. Самым распространенным хромосомным заболеванием нервной системы является болезнь Дауна, а геномные патологии поражают чаще всего нервно-мышечную систему. Характерными признаками таких нарушений являются слабоумие, инфантильность, нарушения эндокринной системы и двигательного аппарата.
Травматические повреждения нервной системы возникают вследствие травмы, ушиба или сдавливания головного или спинного мозга. К ним относят сотрясение мозга. Сопровождающими симптомами являются головная боль, расстройства сознания, тошнота и рвота, потеря памяти, снижение чувствительности и т. д.
Дегенеративные поражения нервной системы
Большинство заболеваний наследственной природы имеют какие-либо клинические симптомы, характерные для поражения нервной системы. Поэтому классификация наследственных нервных заболеваний очень разнообразна и широка. Их можно подразделить на пять условных групп.
К первой группе наследственных нервных болезней относят дегенеративные поражения центральной нервной системы. Они проявляются, когда после периода нормальной работы ЦНС начинается постепенное разрушение и гибель нейронов какого-либо отдела нервной системы. Ко второй группе относят различные формы эпилепсии. Нервно-мышечные болезни представляют собой третью группу, а четвертой группой являются моногенные опухоли центральной нервной системы. К пятой группе относят болезни, характеризующиеся нарушением развития нейронов и их миграции. Все эти патологии имеют разные типы наследования. Рассмотрим распространенные наследственные заболевания нервной системы более детально.
Болезнь Паркинсона обычно начинается в пожилом возрасте и проявляется прогрессирующим снижением общей двигательной активности, дрожанием конечностей (тремором), замедлением движений, изменением позы (ригидностью). Возможно развитие депрессии и различных нарушений интеллекта.
Болезнь Альцгеймера характерна для людей старше 65 лет. Ранним симптомом её является расстройство памяти, нарушение способности к запоминанию. При развитии болезни сознание человека становится спутанным, а сам он может проявлять раздражительность и агрессию; настроение колеблется, способность говорить и воспринимать речь нарушается (афазия). Затухание сознания ведет к потере функций организма и смерти. Обычно больные живут в среднем 7 лет после установления диагноза.
Боковой амиотрофический склероз является прогрессирующей неизлечимой болезнью ЦНС, этиология которой остается неизвестной. Верхние и нижние двигательные нейроны, находящиеся в моторной коре головного мозга и передних рогах спинного мозга, подвергаются дегенеративному поражению, вследствие чего наступает паралич и атрофия мышц. Таким образом, больной умирает от инфекций дыхательных путей или отказа дыхательной мускулатуры (смотрите также: рассеянный склероз).
Хорею Гентингтона считают одним из тяжелейших прогрессирующих дегенеративных заболеваний головного мозга. Она является формой гиперкинеза и характеризуется психическими расстройствами и непроизвольными быстрыми движениями. Заболевание достаточно редкое (10:100 000), поражает людей всех возрастов, но появление первых симптомов обычно приходится на 30–50 лет.
Болезнь Пика встречается редко, но прогрессирует очень быстро. Это заболевание ЦНС преимущественно возникает в 50–60 лет и проявляется атрофией коры головного мозга. Симптомами патологии являются слабоумие, нарушение способности логически мыслить, распад речи и проч. Клинические проявления болезни Пика схожи с болезнью Альцгеймера, но полный распад личности наступает значительно быстрее.
Эпилепсия. Эпилепсия является хроническим заболеванием нервной системы и психики, проявляющимся как в детском, так и во взрослом возрасте. Эпилепсия имеет огромное количество форм, среди которых:
Фокальные (локализационно-обусловленные) эпилепсии;
Генерализованные эпилепсии;
Эпилепсии с признаками фокальных и генерализованных форм.;
Специальные синдромы.
Главным признаком эпилепсии является эпилептический приступ. Эпилептический припадок может протекать как с нарушением сознания, так и без него. Также приступы могут быть судорожными или несудорожными, случайными, циклическими, вызванными определенными сенсорными факторами или же постоянными (эпилептический статус).
Причины заболеваний нервной системы
Выше упоминалось, что среди причин заболеваний нервной системы очень часто фигурируют различные инфекционные возбудители:
Бактерии (пневмококк, менингококк, стафилококк, бледная трепонема и стрептококк);
Различные грибки и паразиты;
Вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем (арбовирусы).
Также заболевания нервной системы могут передаваться плацентарным путем во время беременности (цитомегаловирус, краснуха) и по периферической нервной системе. Например, таким путем распространяется вирус бешенства, герпес, острый полиомиелит и менингоэнцефалит.
Среди распространенных причин заболеваний нервной системы находятся также ушибы головного мозга, опухоли в головном мозгу или их метастазы, сосудистые нарушения (тромбозы, разрывы или воспаления), наследственность или хронические прогрессирующие заболевания (болезнь Альцгеймера, хорея, болезнь Паркинсона и проч.)
Влияют на нервную систему также недостаточное питание, отсутствие витаминов, сердечные, почечные и эндокринные заболевания. Патологические процессы могут развиваться под воздействием различных химических веществ: опиатов, барбитуратов, антидепрессантов, этилового спирта, ядов животного и растительного происхождения. Возможно также отравление антибиотиками, противоопухолевыми препаратами и тяжелыми металлами (ртутью, мышьяком, свинцом, висмутом, марганцем, таллием и проч.)
Симптомы заболеваний нервной системы
Симптомы заболеваний нервной системы проявляются по-разному, очень часто – в виде двигательных расстройств. Характерно развитие у больного парезов (снижения мышечной силы) или параличей, неспособности быстро двигаться, тремора, непроизвольных быстрых движений (хореи). Возможно также появление патологических поз (дистонии). Возможны нарушения координации и речи, непроизвольные сокращения разных групп мышц, тики, вздрагивания. Тактильная чувствительность также может нарушаться.
Другими важными симптомами заболеваний нервной системы являются головная боль (мигрень), боль в спине и шее, руках и ногах. Патологические изменения затрагивают также другие типы чувствительности: обоняния, вкуса, зрения.
Проявляются заболевания нервной системы и эпилептическими припадками, истериками, нарушениями сна и сознания, умственной деятельности, поведения и психики.
Диагностика заболеваний нервной системы
Диагностика заболеваний нервной системы предусматривает неврологический осмотр пациента. Анализу подлежит его сознание, интеллект, ориентация в пространстве и времени, чувствительность, рефлексы и проч. Иногда заболевание можно выявить на основе клинических показателей, но чаще всего диагноз требует дополнительных исследований. К ним относят компьютерную томографию головного мозга, позволяющую обнаружить новообразования, кровоизлияния и другие очаги заболевания. Более четкую картину даёт магнитно-резонансная томография (МРТ), а сосудистые нарушения позволяют выявить ангиография и ультразвуковое исследование.
Также для диагностики заболеваний нервной системы используют люмбальную функцию, рентгенографию или электроэнцефалографию.
Среди других методов исследования выделяют биопсию, анализ крови и проч.
Лечение заболеваний нервной системы
Лечение заболеваний нервной системы зависит от их типа и симптомов, назначается врачом и требует интенсивной терапии в условиях стационара.
Чтобы избежать заболеваний нервной системы, следует вовремя диагностировать и лечить инфекции, вести здоровый образ жизни, отказавшись от алкоголя и наркотиков, полноценно питаться, избегать стрессов и переутомления. При появлении каких-либо тревожных симптомов обязательно следует обратиться к врачу.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник