Порезала сосуд на пальце руки

Глубокая травма пальца может возникнуть не только в результате производственных травм, но и дома. Риск такой травмы в несколько раз больше, потому что помимо повреждения капилляров могут быть повреждены и более крупные сосуды, что увеличивает кровотечение. Важно оказать соответствующую первую помощь и не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту для осмотра пореза.

Виды порезов

В зависимости от типа и характера удара по коже пальца глубокий порез может быть нескольких видов:

Пропитывание тупым предметом – рана с неровными краями, синяками, повреждением костей и небольшим кровотечением. Он требует наложения швов, так как в большинстве случаев образует неровный рубец, который при повышенной активности пальцев долго не может образоваться на месте травмы.
Наполнен острым предметом – порезы ножом, лезвием, стеклом и другими режущими поверхностями создают глубокую рану с чистыми плоскими краями. Сопровождается обильным кровотечением, которое усиливается в результате повреждения крупных сосудов.
Прокол – при нанесении острым и тонким предметом он вызывает глубокую или проникающую травму пальца, поражая мышцы, связки и костную ткань.

Глубокий порез пальца опасен тем, что может долго кровоточить и не зажить. Поэтому важно вовремя оказать первую помощь, а также посоветоваться с врачом о необходимости наложения швов и пластыря на травмированный палец.

Оказание первой помощи

В большинстве случаев глубокий разрез с повреждением сухожилий и костей требует хирургического вмешательства. Первая помощь должна быть оказана в следующем порядке:

Остановить кровотечение – на рану прикладывают кусок повязки, смоченной перекисью водорода, и прижимают к ней. Лучше всего, чтобы ваша рука находилась на уровне головы. Если кровотечение обильное, пульсирующее, сопровождается онемением и острой болью в пальце и конечности, это может быть травмой большого сосуда. Будет наложен жгут, и требуется немедленная госпитализация, чтобы избежать сильного кровотечения. На рану накладывают жгут, подкладывая повязку или чистый кусок ткани под рану и записывая время действия жгута. К ране можно приложить холод, который сузит кровеносные сосуды и уменьшит кровотечение.
Обработка раны дезинфицирующими средствами – лучший способ продезинфицировать рану – обработать ее перекисью водорода. Он не сушит и не раздражает рану, удаляя даже самые глубокие загрязнения. Алкоголь, вердигрис и йод никогда не следует использовать в качестве перевязочного материала для ран из-за высокого риска ожога мягких тканей.
Наложите на разрез повязку – используйте стерильную марлю или чистую ткань. Не используйте вату или ватные палочки, так как тонкий ворс может проникнуть в рану и вызвать дополнительное раздражение.

При оказании первой помощи наложите повязку на палец.

Если палец не двигается, конечность по-прежнему сильно болит, а кровотечение продолжается, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Лечение

Медикаментозная терапия предполагает использование следующих групп препаратов:

Дезинфицирующие средства – перекись водорода, раствор марганца или фурацилин помогают устранить болезнетворные микроорганизмы в месте раны. Рану перевязывают 2-3 раза в сутки, постоянно заменяя марлевые повязки стерильными.
Бактериостатический – контролирует количество бактерий и снижает вероятность широкого распространения инфекции. Самый популярный препарат – Банеоцин, который выпускается в форме мази и сухого порошка.
Антибиотики – тетрациклиновая мазь, эритромицин и другие мази применяются при нагноении глубокого пореза, отделении гнойного содержимого и воспалении тканей вокруг раны.
Препараты для заживления ран – питают клетки эпителия и ускоряют в них обменные процессы, что способствует активному росту новых клеток, заполняющих раневой дефект. Наиболее эффективными из них являются Солкосерил, Бепантен и Левомеколь.
Обезболивающие – назначаютв том случае, если глубокий порез вызывает резкие болевые ощущения. Большинство из них представляют собой комбинированные обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты.

Солкосерил – средство для заживления ран после глубоких порезов на пальце.

Если рана имеет неровные края или повреждены связки и костная ткань, требуется хирургическая помощь. Пациенту проводят операцию, чтобы палец был максимально подвижным. В случае серьезных травм сосудистой системе требуется помощь сосудистого хирурга. Если палец не удается сохранить или есть риск для здоровья пациента, принимается решение об ампутации.

Народными средствами можно также лечить глубокие порезы на пальце.

Самыми эффективными народные способы лечения

Мазь из меда и сока платана – наносится на резаные и колотые раны, способствует дезинфекции и более быстрой регенерации кожи. На 1 столовую ложку натурального липового меда возьмите 1 чайную ложку сока платана, хорошо перемешайте и наложите на небольшой кусочек стерильной повязки, которая прикрепляется к ране. Меняйте повязку утром и вечером, предварительно смывая остатки мази теплой кипяченой водой.
Сок сельдерея – помогает сушить и дезинфицировать порезы. Сок получают путем измельчения стебля растения и разбавления его 1: 1 водой или вазелином.
Настойка шалфея, ромашки и коры дуба – 1 столовая ложка измельченных листьев шалфея, 2 столовые ложки цветков ромашки и 10 г коры дуба на 200 мл водки. Оставить на 3-4 дня в холодильнике и обрабатывать рану перед каждым нанесением ранозаживляющего крема.

Сок сельдерея можно использовать для дезинфекции ран глубоко отрубленным пальцем.

Некоторые рецептурные альтернативные лекарства могут не подходить для лечения любого типа глубокого пореза пальца ноги, поэтому лучше лечить такие травмы, согласовав план лечения с врачом.

Факторы, влияющие на заживление

У одних пациентов глубокие раны заживают быстрее, у других возникают осложнения. Это зависит от следующих факторов:

Иммунитет – чем лучше состояние здоровья и чем быстрее начнутся естественные процессы регенерации, тем быстрее заживает рана.
Правильная первая помощь – при нарушении асептики и неправильной перевязке раны процесс заживления замедлится.
Индивидуальные особенности организма – процесс лечения у каждого человека индивидуален и его невозможно спрогнозировать.
Дальнейшая обработка раны – порез обрабатывать до образования плотного рубца. Обычно это занимает 1-2 недели. Некоторые пациенты прекращают лечение, как только появляются первые признаки улучшения.

Возможные осложнения

В случае бактериальной инфекции в ране может развиться гнойный воспалительный процесс, который углубляет процесс заживления. Появляется гной, рана становится опухшей, налитой кровью, болезненной и зудящей. Для этого требуется немедленный визит к специалисту для назначения соответствующего лечения. Несоблюдение этого правила может привести к сепсису и другим неприятным осложнениям.

Источник

Травматические повреждения пальцев встречаются довольно часто – от небольших царапин, заноз и ссадин до серьезных ранений с повреждением костей, сухожилий и связок.

Травмы пальцев классифицируются на:

колотые
резаные
рвано-ушибленные
размозженные раны
переломы (открытые и закрытые)
вывихи
раны, осложненные повреждением сухожилий, нервов и сосудов
отрывы отдельных пальцев
огнестрельные раны пальцев

Симптомы

боль
припухлость
кровоизлияние в мягкие ткани (синяк)
деформация пальца
ненормальная (патологическая) подвижность
кровотечение

Первая помощь

Для оказания доврачебной помощи Вам будут НЕОБХОДИМЫ:

Холодная вода, пакет со льдом
Стерильный бинт

Бактерицидный лейкопластырь
2% раствор перекиси водорода или 0,05% раствор этакридина лактата (риванола) или фурацилина (1:5000)
3% настойка йода
Парацетамол или ибупрофен
Мазь с антибиотиком

Первая помощь при травматических повреждениях пальцев руки или ноги

Ушиб пальца руки или ноги

Оцените объем движений в травмированном пальце (попытайтесь согнуть и выпрямить каждый палец).
При ограничении движений в каком-либо пальце сделайте рентгенографическое исследование для исключения перелома.
Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) или опустите палец в холодную воду на 20 минут.
Примите обезболивающее средство (парацетамол, ибупрофен, но не ацетилсалициловую кислоту) в дозе, соответствующей возрасту.

Растяжение связок пальца

Удалите все кольца или украшения с травмированного пальца.
Прибинтуйте травмированный палец к другому пальцу.
Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) на 20 минут.
Примите обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту.

Подозрение на перелом или вывих пальца

Удалите все кольца или украшения с травмированного пальца.
Прибинтуйте травмированный палец к другому пальцу.
Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) на 20 минут.
Примите обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту.

Поверхностные порезы

Прижмите рану стерильной марлевой салфеткой на 10 минут, чтобы остановить кровотечение.
Тщательно промойте рану и кожу вокруг раны водой с мылом.
Осторожно удалите грязь из раны стерильной марлевой салфеткой, смоченной в 2% растворе перекиси водорода или 0,05% растворе этакридина лактата (риванола) или фурацилина (1:5000).
Смажьте кожу вокруг раны 5% настойкой йода.
Нанесите на стерильную марлевую салфетку мазь с антибиотиком, положите ее на рану и забинтуйте.

Размозженная рана на пальце руки или ноги

Промойте под проточной водой рану и кожу вокруг раны водой с мылом.
Смажьте кожу вокруг раны 3% настойкой йода.
Нанесите на стерильную марлевую салфетку мазь с антибиотиком, положите ее на рану и забинтуйте.
Примите в качестве обезболивающего средства парацетамол или ибупрофен.

Подногтевая гематома

Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) или опустите палец в холодную воду на 20 минут.
Примите обезболивающее средство (ацетаминофен или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту.
Если гематома занимает больше 25 % ногтя, необходима консультация врача.
Если ноготь был удален при травме, нанесите на стерильную марлевую салфетку мазь с антибиотиком, положите ее на рану и забинтуйте.

Что делать с ампутированным пальцем?

Остановить кровотечение, желательно с помощью давящей повязки и приподнятого положения конечности. Жгут накладывают только при сильном артериальном кровотечении и ненадолго (10-15 минут), т.к. длительный недостаток кислорода ведет к повреждению тканей, а это создает худшие условия для приживления ампутированной части пальца. Не следует накладывать зажимы и перевязывать сосуды, виднеющиеся в ране.
Наложить стерильную повязку на культю.
Не следует обрабатывать культю антисептиками. Химическое повреждение тканей ухудшает их регенерацию.
При неполной ампутации, когда конечность висит на тканевом лоскуте, наложить шину во избежание перегибания в области «тканевого мостика», что в определенной мере способствует кровоснабжению ампутированной части.
Ампутированную часть пальца завернуть в сухую стерильную салфетку, положить в полиэтиленовый мешочек, плотно завязать и погрузить в термос или другой, большего размера, мешок, наполненные холодной водой со льдом. Наилучшая температура – +4°С. Избегать непосредственного контакта ампутированной части пальца со льдом во избежание обморожения его тканей.
Одновременно с проведением этих мероприятий вызовите «скорую помощь», чтобы в максимально короткий срок доставить пострадавшего в центр микрососудистой хирургии (или хирургическое отделение). Лучше, если операция реплантации осуществляется в первые часы после травмы, хотя приживление возможно в течение 6-8 часов после ампутации, при условии надлежащего содержания ампутированной части пальца.

Чего нельзя делать

Не накладывайте шину на раздробленный палец, если доктор не рекомендовал Вам это делать. Иммобилизация (обездвиживание) может привести к ограничению подвижности пальцев.
Не обрабатывайте рану «агрессивными» противомикробными средствами (спирт, настойка йода и др.) это ухудшает заживление.

Когда обращаться за медицинской помощью

ВЫЗЫВАЙТЕ скорую помощь «03», если:

отмечается сильное кровотечение, которое не удается остановить (ссылка: первая помощь при кровотечении)
в результате травмы палец полностью или частично ампутирован

ОБРАЩАЙТЕСЬ за медицинской помощью в любое время дня и ночи, если:

Вы полагаете, что травма серьезная;
повреждение похоже на вывих (палец искривлен или деформирован);
кровотечение не прекратилось после 10-минутного прямого давления в проекции сосуда;
порез очень глубокий (например видны кости или сухожилия);
рана зияет и, возможно, потребуется наложение швов;
кровь под ногтем вызывает сильную боль;
имеет место полный или частичный отрыв ногтя;
не удается очистить загрязненную рану или удалить инородное тело;
порез или ссадина выглядят инфицированными (покраснение кожи вокруг раны, припухлость или гной).

ОБРАТИТЕСЬ к хирургу в первые сутки после травмы, если:

Вы считаете, что необходимо показаться врачу;
палец полностью не разгибается и не сгибается;
у Вас порез или ссадина, а после последней прививки против столбняка прошло более 10 лет (а для загрязненной раны – более 5 лет).

ОБРАТИТЕСЬ к хирургу в будние дни, если:

у Вас есть другие вопросы или проблемы;
травма мешает работе или учебе;
через 3 дня после получения травмы боль не уменьшилась;
через 2 недели после получения травмы боль и припухлость в области повреждения все еще сохраняются.

Профилактика

Придерживайтесь здравого смысла и соблюдайте правила техники безопасности, чтобы предотвратить образование ушибов. Будьте внимательны! Никогда ее просовывайте пальцы в дверную щель!

Если ваша работа связана со строительством, носите специальную обувь со стальными накладками на носки ботинок.

Обращайте внимание, где находятся руки детей, когда открываете или закрываете двери автомобиля. Не пытайтесь поднимать слишком тяжелые для вас предметы.

Источник: Pulsplus.ru

Источник

Случайная бытовая травма – с кем не бывает? Порезаться на кухне ножом или открывая консервную банку – обычное дело. А уж дети умудряются получать синяки и царапины регулярно, тем более летом. О том, как правильно оказывать первую помощь при порезах, можно узнать здесь.

Опубликовано: 27 апреля 2020 г.

Правило №1: чем быстрее, тем лучше.

В идеале помощь пострадавшему при порезах нужна сразу же после того, как произошла травма: надо осмотреть повреждение на предмет перелома и риска сильного кровотечения. Кровотечение при обычном порезе длится несколько минут, и пугаться его не надо – это естественный защитный механизм: кровь вымывает бактерии из раны.

Если вы имеете дело с обычной ссадиной (то есть повреждением кожного покрова) или с неглубоким порезом (повреждение на уровне подкожной клетчатки), то следующий этап – промывание.

Правило №2: выбор жидкости.

Рану следует промыть кипячёной водой. Если дело происходит в походных условиях, не самых благоприятных с санитарной точки зрения, то для промывания ран нужна 3% перекись водорода (а вот из открытых водоёмов воду брать нельзя ни в коем случае, в ней могут быть бактерии-паразиты).

Правило №3: дезинфекция.

Кожу вокруг пореза тоже нужно продезинфицировать. Традиционные помощники – йод и зелёнка.

Правило №4: защита.

Место пореза необходимо защитить от дальнейшего загрязнения или неосторожных касаний. Делается это бинтом или пластырем. Обычный ленточный бинт используют для маленьких ранок. Если порез большой, понадобятся большие стерильные марлевые квадраты, которые сверху закрепляются ленточным бинтом или при помощи пластыря.

Бинты должны прилегать плотно, но не перетягивать тело, чтобы не мешать циркуляции крови. Их лучше не менять слишком часто, чтобы не тревожить рану. Если они ослабляются или пачкаются, можно просто наложить ещё один бинт сверху. При этом следует ориентироваться по самочувствию: в первый день порез может пульсировать и ныть, но если это продолжается дольше, то в рану попала инфекция. Тогда бинты надо снять и, если вокруг раны образовалось покраснение или опухоль, идти к врачу.

Следует обратиться к доктору, если:

в рану попала инфекция
края пореза раскрываются (необходимы швы)
в ране есть инородный предмет (стекло, шипы)
порез в области лица, головы или во рту
есть обильное пульсирующее кровотечение
порез очень глубокий (могли пострадать мышцы и нервные окончания).

В двух последних случаях цель первой помощи – спасение жизни пострадавшего, которого надо успеть довезти до врача. Действовать надо быстро, главное – остановить кровь. Сначала нужен жгут. Его накладывают как можно туже и размещают выше раны. Уже потом её можно обработать раствором перекиси водорода и забинтовать, тоже туго.

Жгут на теле дольше 2 часов оставлять нельзя, возникает угроза омертвения тканей. Если за этот срок больного не удалось доставить к доктору, то жгут всё равно надо снять, а кровотечение будет частично сдерживаться тугими бинтами. Также оно уменьшится, если раненую часть тела поднять выше остального туловища. Вату к ране не прикладывать – хлопковые волокна могут остаться внутри и спровоцировать воспаление. Оптимальный вариант – марлевые салфетки.

Если у вас просто порез или ссадина без вышеперечисленных «отягчающих» обстоятельств, то можно не беспокоиться – простых мер первой помощи будет достаточно для того, чтобы ранка зажила самостоятельно.

Опубликовано: 27 апреля 2020 г.

Источник

Во время Великой Отечественной войны треть (а по некоторым данным – половина) всех смертей произошла из-за кровопотери. А ещё это основная причина гибели после ДТП: при разрыве крупных артерий человек может погибнуть в течение 10-15 минут. Поэтому на всякий случай вот вам инструкция: как быстро остановить кровь.

Виды кровотечений

Они бывают наружными и внутренними. Внутреннее можно узнать по следующим признакам:

кровь из уха, носа, половых органов;
рвота или кашель с кровью;
кровоподтеки;
раны черепа, грудной клетки или брюшной полости;
боль в животе, сильное напряжение или спазм мышц брюшной стенки;
наличие переломов;
шоковое состояние: его выдают слабость, беспокойство, жажда, холодная кожа.

В таком случае следует немедленно вызвать скорую помощь. Внутреннее кровотечение нельзя остановить подручными способами.

Наружное же делится на:

артериальное;
венозное;
капиллярное.

Если оно случается, человеку можно оказать первую помощь самостоятельно.

Как справиться с капиллярным кровотечением:

При повреждении капилляров много крови вы не потеряете. Чтобы остановить её, нужно:

взять чистую марлю и обработать её в перекиси водорода. Если нет марли, можно использовать любую чистую ткань без ворсинок (на них скапливается много бактерий);
наложить на кровоточащий участок;
поверх марли положить слой ваты. Ни в коем случае не накладывайте вату на открытую рану: это может вызвать заражение крови;
перевязать кровоточащее повреждение.

Как остановить венозное кровотечение:

Тут всё серьёзней: пациент может потерять большой объём крови. Самое опасное повреждение – это ранения шейных вен. Воздух может попасть в сосуды, а из сосудов – в сердце. В таких случаях возникает воздушная эмболия – смертельно опасное состояние.

Для остановки венозного кровотечения нужно:

наложить на повреждённый участок чистую марлю;
поверх неё – неразвернутый бинт. Если нет бинта, можно сложить марлю в несколько раз и накрыть рану. В крайнем случае подойдёт чистый носовой платок. Это прижмёт концы поврежденных сосудов: если их сдавить, кровотечение прекращается.

Если нет возможности сделать давящую повязку, кровоточащее место нужно прижать пальцами. Только сначала помойте руки.

Как остановить артериальное кровотечение?

Это самый опасный вид: пациент с кровотечением из сонной, бедренной или подмышечной артерий может погибнуть за 3 минуты.

В таких ситуациях следует:

немедленно заблокировать приток крови к раненому участку: придавить артерию пальцем выше места ранения;
делать этот до тех пор, пока не подготовят и не наложат давящую повязку или жгут;
жгут используют только в исключительных случаях: если ранено плечо или бедро, и если кровь бьёт фонтаном. Его нужно накладывать выше раны и только на одежду. Держать следует не более 1 часа зимой и 2 часов летом. Потом ослабить на 5-10 минут и наложить ещё раз чуть выше предыдущего места. Помните, при неправильном использовании жгут вызывает необратимые повреждения: если оставить его на долгое время, конечности просто отмирают. Нужно действовать максимально осторожно;
если не нужен жгут и вы наложили повязку: раненое место покрывают слоем марли, чтобы не допустить повреждения кожи и нервов;
пострадавшего нужно максимально быстро доставить в больницу.

Узнать, что делать, если вы подавились за новогодним столом, можно в новом выпуске программы «Жить Здорово».

Источник