Последовательность сосудов малого круга кровообращения
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 19 мая 2019; проверки требуют 18 правок.
Схема кровообращения человека
Кровообращение человека – замкнутый сосудистый путь, обеспечивающий непрерывный ток крови, несущий клеткам кислород и питание, уносящий углекислый газ и продукты метаболизма. Состоит из двух последовательно соединённых кругов (петель), начинающихся желудочками сердца и впадающих в предсердия:
- большой круг кровообращения начинается в левом желудочке и оканчивается в правом предсердии;
- малый круг кровообращения начинается в правом желудочке и оканчивается в левом предсердии.
Большой (системный) круг кровообращения[править | править код]
Начало и конец большого круга кровообращения (показаны красными и синими стрелками). Синим обозначена венозная кровь, красным – артериальная.
Структура[править | править код]
Начинается из левого желудочка, выбрасывающего во время систолы кровь в аорту. От аорты отходят многочисленные артерии, в результате кровоток распределяется согласно сегментарному строению по сосудистым сетям, обеспечивая подачу кислорода и питательных веществ всем органам и тканям. Дальнейшее деление артерий происходит на артериолы и капилляры. Общая площадь поверхности всех капилляров в организме человека примерно 1500 м2[1]. Через тонкие стенки капилляров артериальная кровь отдаёт клеткам тела питательные вещества и кислород, а забирает от них углекислый газ и продукты метаболизма, попадает в венулы, становясь венозной. Венулы собираются в вены. К правому предсердию подходят две полые вены: верхняя и нижняя, которыми заканчивается большой круг кровообращения. Время прохождения крови по большому кругу кровообращения составляет 23-27 секунд.
Особенности кровотока[править | править код]
- Венозный отток от непарных органов брюшной полости осуществляется не напрямую в нижнюю полую вену, а через воротную вену (сформированную верхней, нижней брыжеечными и селезёночной венами). Воротная вена, войдя в ворота печени (отсюда и название) вместе с печёночной артерией, делится в печёночных балках на капиллярную сеть, где кровь очищается и только после этого по печёночным венам поступает в нижнюю полую вену.
- Гипофиз также обладает воротной или «чудесной сетью»: передняя доля гипофиза (аденогипофиз) получает питание из верхней гипофизарной артерии, которая распадается на первичную капиллярную сеть, контактирующую с аксовазальными синапсами нейросекреторных нейронов медиобазального гипоталамуса, вырабатывающих рилизинг-гормоны. Капилляры первичной капиллярной сети и аксовазальные синапсы образуют первый нейрогемальный орган гипофиза. Капилляры собираются в портальные вены, которые идут в переднюю долю гипофиза и там повторно разветвляются, образуя вторичную капиллярную сеть, по которой рилизинг-гормоны достигают аденоцитов. В эту же сеть секретируются тропные гормоны аденогипофиза, после чего капилляры сливаются в передние гипофизарные вены, несущие кровь с гормонами аденогипофиза к органам-мишеням. Поскольку капилляры аденогипофиза лежат между двумя венами (портальной и гипофизарной), они относятся к «чудесной» капиллярной сети. Задняя доля гипофиза (нейрогипофиз) получает питание из нижней гипофизарной артерии, на капиллярах которой образуются аксовазальные синапсы нейросекреторных нейронов – второй нейрогемальный орган гипофиза. Капилляры собираются в задние гипофизарные вены. Таким образом, задняя доля гипофиза (нейрогипофиз), в отличие от передней (аденогипофиз), не производит собственных гормонов, а депонирует и секретирует в кровь гормоны, вырабатывающиеся в ядрах гипоталамуса.
- В почках также существуют две капиллярные сети – артерии разделяются на приносящие артериолы капсулы Шумлянского-Боумена, каждая из которых распадается на капилляры и собирается в выносящую артериолу. Выносящая артериола доходит до извитого канальца нефрона и повторно распадается на капиллярную сеть.
- Лёгкие также имеют двойную капиллярную сеть – одна принадлежит большому кругу кровообращения и питает лёгкие кислородом и энергией, забирая продукты метаболизма, а другая – малому кругу и служит для оксигенации (вытеснения из венозной крови углекислого газа и насыщения её кислородом).
- Сердце также имеет собственную сосудистую сеть: по венечным (коронарным) артериям в диастолу кровь попадает в сердечную мышцу, проводящую систему сердца и так далее, а в систолу через капиллярную сеть выдавливается в коронарные вены, впадающие в коронарный синус, открывающийся в правое предсердие.
Функции[править | править код]
Кровоснабжение всех органов организма человека, в том числе лёгких.
Малый (лёгочный) круг кровообращения[править | править код]
Движение крови по малому кругу кровообращения. Направление тока крови указано стрелками.
Структура[править | править код]
Начинается в правом желудочке, выбрасывающем венозную кровь в лёгочный ствол. Лёгочный ствол делится на правую и левую лёгочные артерии. Лёгочные артерии ветвятся на долевые, сегментарные и субсегментарные артерии. Субсегментарные артерии делятся на артериолы, распадающиеся на капилляры. Отток крови идет по венам, которые собираются в обратном порядке и в количестве четырёх штук впадают в левое предсердие, где заканчивается малый круг кровообращения. Кругооборот крови в малом круге кровообращения происходит за 4-5 секунд.
Малый круг кровообращения впервые был описан Мигелем Серветом в 1553 году в книге «Восстановление христианства»[2].
Функции[править | править код]
Основная задача малого круга – газообмен в лёгочных альвеолах и теплоотдача.
«Дополнительные» круги кровообращения[править | править код]
В зависимости от физиологического состояния организма, а также практической целесообразности иногда выделяют дополнительные круги кровообращения:
- плацентарный
- сердечный
- виллизиев
Плацентарный круг кровообращения[править | править код]
Существует у плода, находящегося в матке.
Кровь матери поступает в плаценту, где отдаёт кислород и питательные вещества капиллярам пупочной вены плода, проходящей вместе с двумя артериями в пупочном канатике. Пупочная вена даёт две ветви: бо́льшая часть крови поступает через венозный проток напрямую в нижнюю полую вену, смешиваясь с неоксигенированной кровью от нижней части тела. Меньшая часть крови поступает в левую ветвь воротной вены, проходит через печень и печёночные вены и затем также поступает в нижнюю полую вену.
После рождения пупочная вена запустевает и превращается в круглую связку печени (ligamentum teres hepatis). Венозный проток тоже превращается в рубцовый тяж. У недоношенных детей венозный проток может функционировать в течение некоторого времени (обычно рубцуется через некоторое время. Если нет – существует опасность развития печёночной энцефалопатии). При портальной гипертензии пупочная вена и аранциев проток могут реканализироваться и служить путями обходного кровотока (порто-кавальные шунты).
По нижней полой вене течёт смешанная (артериально-венозная) кровь, насыщение которой кислородом составляет около 60 %; по верхней полой вене течёт венозная кровь. Почти вся кровь из правого предсердия через овальное отверстие поступает в левое предсердие и, далее, левый желудочек. Из левого желудочка кровь выбрасывается в большой круг кровообращения.
Меньшая часть крови поступает из правого предсердия в правый желудочек и лёгочный ствол. Так как лёгкие находятся в спавшемся состоянии, давление в лёгочных артериях больше, чем в аорте, и практически вся кровь проходит через артериальный (Боталлов) проток в аорту. Артериальный проток впадает в аорту после отхождения от неё артерий головы и верхних конечностей, что обеспечивает их более обогащённой кровью. В лёгкие поступает очень малая часть крови, которая в дальнейшем поступает в левое предсердие.
Часть крови (около 60 %) из большого круга кровообращения по двум пупочным артериям плода поступает в плаценту; остальная часть – к органам нижней части тела.
При нормально функционирующей плаценте кровь матери и плода никогда не смешивается – этим объясняется возможное различие групп крови и резус-фактора матери и плода(ов). Однако определение группы крови и резус-фактора новорождённого ребёнка по пуповинной крови часто ошибочно. В процессе родов плацента испытывает «перегрузки»: потуги и прохождение плаценты по родовому каналу способствуют продавливанию материнской крови в пуповину (особенно, если роды проходили «необычно» или отмечалась патология беременности). Для безошибочного определения группы крови и резус-фактора новорождённого следует брать кровь не из пуповины, а у ребёнка.
Кровоснабжение сердца или венечный круг кровообращения[править | править код]
Представляет собой часть большого круга кровообращения, но в связи с важностью сердца и его кровоснабжения иногда можно встретить упоминание об этом круге в литературе[3][4][5].
Артериальная кровь поступает к сердцу по правой и левой коронарным артериям, берущим начало у аорты выше её полулунных клапанов. Левая коронарная артерия разделяется на две или три, реже четыре артерии, из которых наиболее клинически значимыми являются передняя нисходящая (ПМЖВ) и огибающая ветви (ОВ). Передняя нисходящая ветвь является непосредственным продолжением левой коронарной артерии и спускается к верхушке сердца. Огибающая ветвь отходит от левой коронарной артерии в её начале приблизительно под прямым углом, огибает сердце спереди назад, иногда достигая по задней стенке межжелудочковой борозды. Артерии заходят в мышечную стенку, ветвясь до капилляров. Отток венозной крови происходит преимущественно в 3 вены сердца: большую, среднюю и малую. Сливаясь, они образуют венечный синус, открывающийся в правое предсердие. Остальная кровь оттекает по передним сердечным венам и тебезиевым венам.
Миокард характеризуется повышенным потреблением кислорода. Около 1 % минутного объёма крови поступает в коронарные сосуды.
Поскольку коронарные сосуды начинаются непосредственно от аорты, они заполняются кровью в диастолу сердца. В систолу коронарные сосуды пережаты. Капилляры кровеносных сосудов конечные и не имеют анастомозов. Поэтому при закупорке тромбом прекапиллярного сосуда возникает инфаркт (обескровливание) значительного участка сердечной мышцы[6].
Кольцо Виллизия или Виллизиев круг[править | править код]
Виллизиев круг – артериальное кольцо, образованное артериями бассейна позвоночных и внутренних сонных артерий, расположенное в основании головного мозга, способствует компенсации недостаточности кровоснабжения. В норме виллизиев круг замкнут. В формировании Виллизиева круга участвуют передняя соединительная артерия, начальный сегмент передней мозговой артерии (A-1), супраклиноидная часть внутренней сонной артерии, задняя соединительная артерия, начальный сегмент задней мозговой артерии
Примечания[править | править код]
Источник
Малый круг кровообращения
Малый круг предназначен для газообмена с внешней средой. Он берет начало в правом желудочке. Оттуда кровь, насыщенная после прохождения по всему телу углекислым газом, направляется в легкие, проходит через капилляры, отдает углекислый газ и насыщается кислородом из внешней среды. Затем она уходит в вены и течет к левому предсердию, где заканчивается круг. Если кратко, схема движения следующая: правый желудочек, артерии, капилляры, вены, левое предсердие.
Важно! Говоря о легочном круге и видах крови в его частях, можно запутаться:
- венозная кровь насыщена углекислым газом, она находится в артериях круга;
- артериальная кровь насыщена кислородом, и она в венах на данном круге.
Это легко запомнить, если понять, что вид крови определяется ее составом, а не сосудами, где она движется.
Большой круг кровообращения
Второй – большой круг, несет на себе все функции, о которых говорилось выше, и обеспечивает дыхание и питание тканей, гуморальную регуляцию, а также уносит из тканей продукты метаболизма.
Рис. 1. Круги кровообращения
Структура:
- Начинается большой круг с левого желудочка, более крупного отдела сердца, имеющего толстую и сильную мышцу, ведь именно эта мышца должна протолкнуть кровь по телу.
- Из желудочка выходит аорта – самый широкий сосуд. Давление в ней наиболее сильное на всем круге, поэтому она имеет толстую мышечную стенку, способную сокращаться. Аорта дает начало остальным артериям: к голове идут сонные, к рукам – позвоночные. Сама аорта спускается вдоль позвоночника, и на этом пути дает начало артериям внутренних органов, мышц туловища и ног.
- Артерии дают начало артериолам, а они ветвятся и образуют капилляры, в которых и происходит передача веществ от крови тканям, и наоборот. Клетки крови обмениваются с клетками тканей кислородом и углекислым газом и далее с кровотоком движутся к сердцу.
- Капилляры впадают в вены, которые становятся все более крупными. В итоге – входят в полые вены (располагаются сверху и снизу от сердца). Эти вены ведут в правое предсердие.
Если схематично, к большому кругу относят: левый желудочек, аорту, сонные артерии, позвоночные артерии, собственные артерии органов, их капилляры, выходящие из них вены, полые вены и правое предсердие. Помимо названных, имеются и другие сосуды, они тоже относятся к большому кругу, однако их слишком много, чтобы перечислить все названия, нам будет достаточно общего представления об анатомии кровеносной системы (рис.1).
Важно! У печени и почек имеются свои особенности кровоснабжения. Печень является своеобразным фильтром, который способен обезвреживать токсины, очищать кровь. Поэтому кровь от желудка, кишечника, и других органов идет в воротную вену и проходит затем через капилляры печени. Только потом она течет к сердцу. Но стоит заметить, что к печени идет не только воротная вена, но и печеночная артерия, которая питает печень так же, как и артерии других органов. Каковы особенности кровоснабжения почек? Они также очищают кровь, поэтому кровоснабжение в них делится на два этапа: сначала кровь проходит через капилляры мальпигиевых клубочков, где она очищается от токсинов, а затем собирается в артерию, которая вновь разветвляется на капилляры, питающие ткани почки.
“Дополнительные” круги кровообращения
Третий, венечный круг, – часть большого круга, однако в литературе он часто выделяется дополнительно. Это круг кровоснабжения сердца. От аорты, помимо упомянутых, отходят две коронарные артерии, дающие начало коронарным сосудам, питающим сердечную мышцу.
Важно! Сердечная мышца потребляет много кислорода, и это неудивительно, если знать, сколько составляет суммарная длина сосудов – около 100 000 км.
Весь этот путь преодолевается за счет ее сокращения, и на это нужно очень много энергии. Поскольку энергию наши клетки могут получить только при участии кислорода, приток большого количества крови очень важен для правильной работы этой мышцы. В противном случае – клетки умирают, и работа сердца нарушается.
Рис. 2. Кровеносная система человека
Четвертый круг – плацентарный, формируется во время беременности. Он является, по сути, системой кровоснабжения плода в матке. Кровь матери поступает в капилляры плаценты, где отдает вещества кровеносной системе ребенка. По артериям в пуповине насыщенная всеми необходимыми веществами кровь течет обратно к плоду и включается в кровеносную систему ребенка. Помимо артерий, в пуповине имеется пупочная вена, по которой кровь течет к плаценте. Кровь на пути к плоду проходит специальный фильтр, который должен задерживать нежелательные для формирующегося ребенка вещества. Стоит помнить о том, что этот фильтр работает хорошо, но не совершенно, и не может предостеречь плод от абсолютно всех токсинов. По этой причине беременным нужно внимательно изучать состав продуктов, лекарственных средств и даже пищевых добавок, чтобы не повлиять на развитие ребенка. Кровеносная система – своего рода транспорт, с помощью которого от одних органов и тканей к другим переносятся питательные и биологически-активные вещества. Кровь участвует в процессах клеточного питания, дыхания и регуляции (посредством секретируемых в нее гормонов). Система кругов кровообращения человека – сложная и очень грамотно устроенная система, в которой учтены все потребности тканей, в том числе предохранение важнейших органов от токсичных веществ, и выведение продуктов жизнедеятельности. Также рекомендуем вам посмотреть тематическое видео для лучшего понимания изложенного материала.
Источник
Из предыдущих статей вы уже знаете состав крови и строение сердца. Очевидно, что все функции кровь выполняет только благодаря своей постоянной циркуляции, которая осуществляется благодаря работе сердца. Работа сердца напоминает насос, который нагнетает кровь в сосуды, по которым кровь течет к внутренним органам и тканям.
Кровеносная система состоит из большого и малого (легочного) кругов кровообращения, которые мы подробно обсудим. Описал их Уильям Гарвей, английский врач, в 1628 году.
Большой круг кровообращения (БКК)
Этот круг кровообращения служит для доставки кислорода и питательных веществ ко всем органам. Он начинается выходящей из левого желудочка аортой – самым крупным сосудом, которая последовательно разветвляется на артерии, артериолы и капилляры. Открыл БКК и понял значение кругов кровообращения известный английский ученый, врач Уильям Гарвей.
Стенка капилляров однослойна, поэтому через нее происходит газообмен с окружающими тканями, которые к тому же через нее получают питательные вещества. В тканях происходит дыхание, в ходе которого окисляются белки, жиры, углеводы. В результате в клетках образуется углекислый газ и продукты обмена веществ (мочевина), которые также выделяются в капилляры.
Венозная кровь по венулам собирается в вены, возвращаясь в сердце через самые крупные – верхнюю и нижнюю полые вены, которые впадают в правое предсердие. Таким образом, БКК начинается в левом желудочке и заканчивается в правом предсердии.
Кровь проходит БКК за 23-27 секунд. По артериям БКК течет артериальная кровь, а по венам – венозная. Главная функция этого круга кровообращения – обеспечить кислородом и питательными веществами все органы и ткани организма. В сосудах БКК высокое артериальное давление (относительно малого круга кровообращения).
Малый круг кровообращения (легочный)
Напомню, что БКК заканчивается в правом предсердии, которое содержит венозную кровь. Малый круг кровообращения (МКК) начинается в следующей камере сердца – правом желудочке. Отсюда венозная кровь поступает в легочный ствол, который делится на две легочные артерии.
Правая и левая легочные артерии с венозной кровью направляются к соответствующим легким, где разветвляются до капилляров, оплетающих альвеолы. В капиллярах происходит газообмен, в результате которого кислород поступает в кровь и соединяется с гемоглобином, а углекислый газ диффундирует в альвеолярный воздух.
Обогащенная кислородом артериальная кровь собирается в венулы, которые затем сливаются в легочные вены. Легочные вены с артериальной кровью впадают в левое предсердие, где заканчивается МКК. Из левого предсердия кровь поступает в левый желудочек – место начала БКК. Таким образом два круга кровообращения замыкаются.
МКК кровь проходит за 4-5 секунд. Основная его функция состоит в насыщении кислородом венозной крови, в результате чего она становится артериальной, богатой кислородом. Как вы заметили, по артериям в МКК течет венозная, а по венам – артериальная кровь. Артериальное давление здесь ниже, чем БКК.
Интересные факты
В среднем за каждую минуту сердце человека перекачивает около 5 литров, за 70 лет жизни – 220 млн. литров крови. За один день сердце человека совершает примерно 100 тысяч ударов, за всю жизнь – 2,5 млрд. ударов.
© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2021
Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.
Источник