Последствия аневризмы сосудов головного мозга и прогноз
Любая операция на головном мозге – сложный процесс, требующий точности, опыта и передового оборудования. Однако на этом испытания для пациентов не заканчиваются.
Аневризма головного мозга, последствия после операции по ее удалению, – нейрохирургическая проблема, которую можно решить тщательной подготовкой к процедуре и последующим соблюдением определенных правил. Но бывают ситуации, в которых врачи и пациенты бессильны: человеку присваивается инвалидность, и он вынужден в течение оставшейся жизни поддерживать здоровье соответствующими методами.
Существует несколько видов операций по устранению аневризмы, выбор делает доктор в зависимости от ситуации и состояния, в котором доставили пациента. На выбор влияют и такие факторы, как имеющиеся осложнения.
Показания и противопоказания
Врачебное удаление аневризмы сосудов головного мозга возможно лишь только в нескольких случаях. Показания к операции самого распространенного типа – клипированию: аневризма больше 7 мм, предрасположенность к разрывам набухшего мешка.
Перед операцией необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Нельзя проводить операции, если есть заболевания крови. Запрещены вмешательства при декомпенсации диабета, а также при остром течении воспаления или инфекции разной этиологии.
Клипирование артерий головного мозга запрещено, если патология расположена глубоко.
Не допускается вмешательство при обострении хронических болезней, а также при тяжелом течении бронхиальной астмы.
Обследования перед операцией
На выбор типа операции влияют результаты анализов. Пройти их также необходимо для исключения противопоказаний:
- общий анализ крови и биохимия;
- анализ мочи;
- рентгенологическое обследование;
- МРТ, при котором аневризма будет больше 3 мм;
- компьютерная томография при новообразовании от 5 мм – делают для определения тромбов и других дефектов внутри новообразования;
- кардиограмма;
- осмотр у других врачей в зависимости от симптомов болезни;
- ангиография – определяет новообразования до 3 мм.
Достоверность полученных результатов – залог успешной операции и отсутствия тяжелых последствий после ее проведения. Перед самой процедурой также посещают хирурга, анестезиолога, согласовывают дату вмешательства.
За 12-16 часов до поступления в хирургическое отделение человек должен отказаться от приема пищи, а перед самой операцией нельзя пить (точные временные промежутки назначит доктор).
Эмболизация новообразований
Эмболизация аневризмы головного мозга – это эндоваскулярное хирургическое проникновение в черепную коробку, целью которого становится отделение новообразования от общего кровотока:
- внутрь сосуда вводят деталь – шланг, через который погружаются нейрохирургические инструменты;
- с помощью инструмента доктор перекрывает подачу крови к аневризме;
- с помощью направителей и катетеров управляют инструментами, также используют нейрохирургическое видеооборудование;
- для отделения новообразования применяют специальные баллоны, благодаря которым эмболизация аневризмы сосудов головного мозга проходит успешно;
- когда баллон оказывается в нужном месте, его наполняют специальным раствором;
- раздувшись, баллон надежно защищает аневризму от поступления дополнительной крови;
- через некоторое время закупоренный сосуд зарастает, аневризма проходит.
Эндоваскулярное лечение артериальных аневризм головного мозга относится к малоинвазивным методикам, но проводят ее только под общим наркозом. После нее не нужно накладывать швы, а такое последствие операции, как инфицирование, не характерно для процедуры. Сохраняется, как и при другом хирургическом вмешательстве, лишь риск неправильного проведения процедуры.
Последствие – повреждение сосудов и различные осложнения из-за повышенного давления в установленном баллоне.
Еще одно последствие эндоваскулярного лечения артериальных аневризм головного мозга – повреждение стенок новообразования. Однако осложнение в этом случае происходит прямо в операционной и может быть купировано хирургами.
Клипирование аневризмы
Клипирование аневризмы головного мозга проводится на открытом органе. В процессе необходима трепанация черепа. Цель подобного вмешательства, как и при эмболизации, – отключение новообразования от кровоснабжения. Эффективность открытого вмешательства намного выше, но проводить операцию нельзя при глубоком положении аневризмы.
При вскрытии черепа врач находит мешочек, наполненный кровью, на него накладывается зажим. Процесс контролируется эндоскопом, а все манипуляции осуществляются микрохирургическими инструментами. Вероятность осложнений после операции не превышает 8%, однако почти полностью исключается возможность повреждения мешочка аневризмы.
Самые распространенные ошибки: неплотное перекрытие основания мешочка, повторные проявления болезни и открывшееся кровотечение. Для исключения подобных последствий необходимо тщательно выбирать клинику, изучать врачей и доверять только настоящим профессионалам.
Особенности послеоперационного периода
Операция на головном мозге всегда вызывает последствия для организма. Однако при грамотной реабилитации и соблюдении рекомендаций доктора их можно преодолеть. Вот, как начинается этот процесс:
- после отделения хирургии человека переводят в нейрореанимацию на несколько дней;
- каждый день хирург осматривает пациента, изучает возникающие последствия и предотвращает осложнения;
- если возникают неблагоприятные симптомы, проводят компьютерную томографию;
- самые распространенные последствия – это спазмы сосудов и гипоксия клеток мозга, иногда возникают кровоизлияния под паутинной оболочкой;
- при отсутствии обострений клипирование и другие операции не приводят к летальному исходу;
- если большая аневризма располагалась рядом с базилярным бассейном, риски возрастают;
- также риск смертности высок у людей, поступивших с кровоизлиянием.
Инвалидизация после эмболизации аневризмы головного мозга возникает лишь в 4% случаев. Как показывает статистика, 8 из 10 пациентов возвращаются к привычной жизни, но только 4 из них начинают трудовую деятельность.
Последствия клипирования
Осложнения после клипирования артерии возникают примерно в 10% случаев. В эти 10% входят такие последствия, как:
- нарушение внимания, концентрации;
- постоянные головные боли;
- незначительные и значительные проблемы с речью;
- ишемия, отек легких – в редких случаях.
Смертность наступает лишь в очень тяжелых ситуациях. При наличии возможностей отказываться от операции не следует.
Восстановительные процедуры
В первые дни после вмешательства для предотвращения последствий операции за пациентом наблюдает медицинский персонал. Важно вовремя заметить кровотечения и другие симптомы.
В первые дни восстановления пациенту назначают ноотропы, анальгетики, диуретики и нейропротекторы, если открывается кровотечение.
Открытая трепанация и операции вблизи тканей головного мозга осложняются дополнительными последствиями:
- повторные кровоизлияния;
- инфекции и воспаления (в очень редких случаях);
- неврологические нарушения;
- некроз нервной ткани и неврологический дефицит – ангиоспазм.
Во время реабилитации пациент использует разные методы: физиотерапия, массаж, ЛФК. После эндоскопического клипирования можно вернуться к привычной жизни уже через неделю. При этом потребности в сложных физиотерапевтических процедурах нет.
Если возникло кровоизлияние, но срок на восстановление после вмешательства существенно увеличивается. Обычно это связано с нарушением функций мозга. Врачи рекомендуют проходить реабилитацию в центрах для пациентов, переживших инсульт, либо в аналогичных санаториях.
Под постоянным контролем специалистов пациент проходит курсы массажа, ЛФК и физиотерапии, а также принимает профилактические препараты.
Диета во время реабилитации
Для предотвращения последствий после операции также необходимо соблюдать диету. Врачи рекомендуют придерживаться её до конца жизни:
- нельзя есть животные жиры, включая сало и большое количество сливочного масла;
- резко ограничивают жирные молочные продукты: сыры, мороженое, плавленые сыры, сгущенку, сливки, творог и молоко с повышенной жирностью;
- нельзя есть больше 2-3 желтков в неделю;
- минимизируют употребление жирной рыбы, консервов, кальмаров, устриц и икры;
- запрещено есть много сладкого и мучного;
- под ограничения попадает шлифованный рис, манная крупа;
- арахис, фундук и фисташки лучше полностью исключить из рациона;
- овощи, приготовленные с использованием жира, допускается лишь немного оливкового масла;
- магазинные соусы, специи;
- чай и кофе со сливками, алкоголь и газировка.
Во время диеты употребляют нежирное мясо, с рыбы и курицы убирают кожицу. Используют тушеные, вареные и пропаренные блюда. Также следует минимизировать количество соли.
Стоимость и направление
Пациенты с аневризмой подают заявки на бесплатное хирургическое вмешательство как эндоскопическим путем, так и с открытием черепа. Для этого необходимо обращаться в региональные или районные клиники, которые затем направляют в более крупные медицинские центры.
Операция по удалению аневризмы доступна и на платных условиях. Открытая стоит 20-50 тысяч рублей, а эндоваскулярная – от 15 тысяч. Но в Москве и некоторых крупных городах
В цену обычно входят расходные материалы и оплата работы всего медперсонала. Отдельно может потребоваться оплата лекарств и времени пребывания в индивидуальной палате.
В целом, прогноз после удаления аневризмы благоприятный: 80% пациентов успешно восстанавливаются и не страдают от тяжелых последствий. При открытии кровотечений смертность может достигать 50%.
С чем может столкнуться пациент при разрыве аневризмы
Последствия разрыва аневризмы – самые тяжелые. Они сложнее поддаются лечению и сопровождаются остаточными явлениями:
- трудности с восприятием и обработкой информации;
- снижающаяся резкость зрения, появление «слепых зон»;
- трудности передвижения, судороги и непроизвольные движения;
- покалывание, онемение, пониженная чувствительность разных частей тела;
- затрудненность глотания пищи;
- нарушения речи;
- эпилептические припадки;
- изменяется характер, возможно появление выраженной апатии или агрессивности;
- болевой синдром в разных частях тела;
- проблемы с опорожнением кишечника.
Продолжительность жизни
Если процедура клипирования аневризмы головного мозга прошла успешно, а во время реабилитации пациент соблюдал рекомендации докторов, продолжительность жизни не сокращается. Если отказаться от лечения, то новообразование увеличивается, происходит разрыв и кровоизлияние.
На последствия и продолжительность жизни также влияют дополнительные факторы:
- одиночные микрообразования легче поддаются лечению и имеют минимум последствий;
- небольшие аневризмы не вызывают серьезных симптомов и протекают без разрывов;
- местоположение патологии влияет на течение болезни и лечение;
- в молодом возрасте хирургическое вмешательство переносится легче, а прогноз для пациентов более благоприятный;
- при заболеваниях соединительных тканей последствия могут быть более серьезными;
- заболевания органов и систем могут отсрочить хирургическое лечение или ухудшить прогноз.
Очень важно соблюдать предписания врача, и тогда риски будут минимальными.
Жизнь после операции
После открытой операции организму нужно от 2 до 4 месяцев для полного восстановления и устранения последствий. При лечении артериальной аневризмы эндоскопическим путем срок восстановления существенно сокращается. Особенности восстановления:
- в течение нескольких дней ощущается боль в области вмешательства, когда рана начинает заживать, появляется зуд;
- в некоторых случаях последствие после удаления аневризмы – отек и онемение в области шва;
- в течение 2 недель нормальным считается сохранение головных болей, усталости и чувства тревоги;
- до 8 недель аналогичные симптомы сохраняются при открытой операции;
- в течение года пациент не должен заниматься контактными видами спорта и поднимать тяжести больше 3 кг;
- нельзя длительно сидеть.
Через 6 недель пациенту разрешают приступать к работе, если она не связана с физическими нагрузками.
По назначению доктора необходимо проходить МРТ и КТ, так как они помогают контролироваться послеоперационное восстановление.
После завершения реабилитационного периода сохраняется потребность в проведении МРТ каждые 5 лет для исключения повторного образования аневризмы. В целом, отзывы после хирургического вмешательства носят положительный характер. Среди побочных эффектов чаще всего выделяют ухудшение самочувствия при резком изменении погоды.
Инвалидность при аневризме
Назначение инвалидности после открытой операции происходит после социально-медицинской экспертизы. Только в 7-10% случаев пациенту дают одну из категорий инвалидности.
Назначение обусловлено функциональным дисбалансом, частичной недееспособностью. Также назначают временную инвалидность, если пациент нуждается в длительной реабилитации.
Группа инвалидности дается в зависимости от симптомов и последствий:
- Первую предписывают, если пациент нуждается в постороннем уходе и присмотре. При этом он сам не может себя обеспечивать, дается недееспособность, а за человеком закрепляется опекун.
- Вторую группу дают при частичном нарушении функциональных возможностей. Иногда ставят частичную недееспособность.
- Третью группу устанавливают при дисфункции средней степени. Это может быть частичная потеря слуха, паралич или дезориентация. При этом возможность самообслуживания сохраняется на 100%.
Решение о проведении операции принимает пациент, но он должен основываться только на консультации и решении доктора-нейрохирурга. В идеале необходимо получить несколько мнений от ведущих врачей, занятых в этой области. Последствия после операции по удалению аневризмы в 80% случаев незначительны и проходят в течение года.
Источник
Сосудистые образования, особенно в такой важной локализации, как церебральные структуры встречаются относительно часто. Согласно статистическим данным, подобного рода расстройства присутствуют чуть ли не у 3% населения планеты.
Еще больше случаев, когда патологическое состояние только еще развивается, формируется, но предпосылки уже есть. Как правило, диагностика сильно запаздывает, поскольку чуть ли не до критического момента заболевание едва ли дает о себе знать.
Получается так, что пациент понимает, что к чему настолько поздно, что само по себе лечение уже становится опасным.
Аневризма головного мозга — это стеночное выпячивание крупных артерий церебральных структур, которое сопровождается снижением эластичности внутренних стенок сосуда, изменением плотности и прочности тканей на местном уровне.
Состояние опасное и имеет собственный код I67.1 по МКБ-10. Если ничего не сделать, не миновать смерти от разрыва аневризмы и массивного кровоизлияния. Вопрос только в том, как скоро это произойдет.
К несчастью, патологический процесс или не дает никаких симптомов, или же признаки настолько скудные, что разглядеть столь опасное состояние невозможно с ходу.
Перспективы восстановления напрямую зависят от стадии расстройства, момента начала терапии. Медлить категорически нельзя. Это вопрос жизни и смерти.
Механизм развития
В основе формирования патологического процесса лежит группа общих патогенетических факторов. Каких именно:
Врожденные аномалии сосудов
Встречаются чаще, чем может показаться. Другое дело, что не всегда такие состояния и особенности организма приводят к чему-то столь опасному, как аневризма.
Речь идет о патологическом процессе, который формируется еще во внутриутробном периоде.
Что тому виной: мутация или нечто еще, не имеет большого клинического значения. Поскольку на последствии это никак не сказывается, да и выяснять вопрос пока нет смысла: профилактика генетических аномалий еще невозможна.
Перенесенные травмы головного мозга
Церебральные структуры — это не только нервные ткани, но еще и обилие кровеносных сосудов. При повреждении волокон, изменениям подвергаются и сами артерии.
Это может сказаться очень негативным образом, хотя гарантировать развитие аневризмы невозможно. Это всего лишь теоретические риски.
Нужно какое-то время: год-два наблюдать за состоянием пациента.
Облучение тканей
Радиация вызывает разрушение клеток, изменения на молекулярном уровне. Результатом становится распад, постепенный или стремительный. Зависит от дозы.
Итог — размягчение сосудистой стенки, разрушение тканей на местном уровне.
Внимание:
Особенно часто такое последствие формируется на фоне проведенной лучевой терапии.
Рискуют и те пациенты, которые имеют дело с радиацией в рамках профессиональных обязанностей. Подводники, сотрудники атомных электростанций и прочие.
Перенесенные инфекционные патологии
В основном вирусные. Например, некоторые формы герпеса, как уже доказано теоретиками медицинской науки. Есть риски и со стороны бактерий, например, после перенесенного менингита или энцефалита.
Атеросклероз
Хроническая патология. Для нее типично отложение холестерина на стенках сосудов, внутренней выстилке артерий головного мозга.
Постепенно жиры превращаются в полноценные бляшки, закупоривают кровоток.
Давление на местном уровне существенно растет. На такие нагрузки сосуды не рассчитаны. Начинается медленный или стремительный дегенеративный процесс.
Если ничего не сделать, в перспективе нескольких лет сформируется аневризма.
Токсическое разрушение тканей сосудов
Например, при систематическом курении, потреблении спиртного или наркотических веществ. Имеет смысл как можно быстрее отказаться от пагубной привычки.
Как скоро разовьется изменение — сказать трудно. Как и предвидеть, случится ли оно вообще. Но риски такие есть и более чем реальные.
Генетические предрасположенности
Если в роду были пациенты с аневризмами, вероятность патологического процесса становится выше в несколько раз.
Нужно смотреть на родственников прямой, восходящей линии. То есть в вероятностном анализе участвуют отец, мать, бабушки и дедушки.
Таковы основные механизмы. Как правило, они не пересекаются. Хотя возможны определенные сочетания. Например, травмы накладывается на длительное курение.
Риск развития аневризмы в таком случае будет непомерно больше, поскольку патогенетические факторы многочисленны.
Классификация
Подразделить патологический процесс следует по трем основаниям: размерам, локализации и форме.
По размерам
По критерию объема измененной ткани, можно выделить такие типы патологического процесса:
- Милиарные или микроаневризмы. Представляют собой начальную стадию расстройства или же полноценную разновидность такового. Не достигают в размерах и трех миллиметров. Но все равно несут опасность.
Потому имеет смысл каждые полгода проверять пациента. Если динамики как таковой нет, назначают медикаменты, прописывают особые условия жизни, диету.
Однако микроразновидность может быть переходным вариантом. То есть, как было сказано, начальной стадией расстройства. Тогда не обойтись без оперативной коррекции.
- Малые. Размером до 10 мм. Встречаются куда чаще. Несут непосредственные риски для жизни и здоровья пациента. Именно с этой разновидности патологический процесс берет свое начало.
Лечение строго обязательно. Проводится под контролем сосудистого нейрохирурга.
- Средние. До 1.5 см в диаметре. Это серьезные образования. Достаточно физической нагрузки, чтобы структура разорвалась и привела к кровотечению. Терапия назначается в экстренном порядке. Проводится строго в стационарных условиях.
- Крупные. 16-25 мм. Встречаются такие формы относительно редко. Размеры сосудистого образования приводят к огромным рискам развития осложнений. От незначительной механической активности структура может разорваться.
- Макроаневризмы. Свыше 2.5 см в диаметре. Опасность заключается не только в вероятности разрыва. Также такое сосудистое образование сдавливает окружающие ткани, приводит к неврологическому дефициту. Лечение срочное, нужна операция.
По локализации
Что касается второго критерия, местоположения:
- Передние аневризмы. Располагаются в области теменных долей. Встречаются особенно часто. Не представляют большой трудности в плане доступа, потому шансы на восстановление и хорошее течение послеоперационного периода высокие.
- Средние разновидности. Локализуются в районе теменных, височных долей. Требуется проработка доступа, поскольку вопрос несколько труднее.
- Локализующаяся в районе вертебробазилярного бассейна. То есть ближе к затылочным долям.
- Располагающиеся в области внутренней сонной артерии. Сложно достать до такой аневризмы с ходу. Необходима проработка метода коррекции. Задача не самая простая, требуется участие опытного и квалифицированного нейрохирурга.
Расположение нужно выяснять, чтобы провести грамотную и безопасную для пациента операцию.
Такая классификация довольно условна, поскольку аневризма может созреть практически в любой части головного мозга.
По форме
Третье основание для классификации — собственно форма образования. Выделяют следующие виды патологических структур:
- Мешотчатые. Встречаются чаще всего. На и долю приходится более 80% от общего числа ситуаций. Внешне выглядят как боковые стеночные выпячивания артерии, строго в одну сторону. Такое набухание и стало основанием назвать аневризму мешотчатой.
- Много реже развивается веретенообразное изменение. Как и следует из наименования, артерия выбухает в обе стороны. То есть здоровых, не пораженных областей не остается.
Патологический процесс подобного плана намного опаснее. Потому как сдерживающего, компенсирующего фактора нет. Обе стороны сосуда вовлечены в нарушение и рискуют разорваться в любой момент.
Все три классификации врачи используют, чтобы описать патологический процесс, спланировать лечение.
Симптомы
Клиническая картина зависит от локализации аневризмы в мозге и ее размеров. Как правило, выраженный комплекс проявлений возникает при образованиях более 10-15 мм. До этого пациент не подозревает, что болен чем-то столь серьезным. Часто такая «немота» измененных тканей стоит человеку жизни.
Симптомы аневризмы сосудов головного мозга можно подразделить на продромальные, подострые и острые, в зависимости от степени развития самого артериального образования.
Такая классификация признаков касается всех без исключения видов патологических структур, независимо от расположения.
Продромальные или предшественники
Развиваются на фоне стабильного течения болезни. Когда риск разрыва минимальный. Сопутствуют пациенту постоянно, практически ни на секунду его не оставляют.
- Боли в глазах. Проявления встречаются при крупных размерах аневризмы. Дискомфорт давящий, распирающий. Усиливается в утреннее время и после физической нагрузки, любой механической деятельности.
- Головные боли. Средние по силе. Периодами куда более интенсивные. Становятся невыносимыми после стрессов, попыток заняться спортом, прочих видов активности. Пациент не увязывает симптом с аневризмой.
- Снижение зрения. Встречается не всегда, но примерно в половине случаев.
- Падение слуха. То же самое. Очаговая клиника, которая наблюдается не во всех клинических ситуациях.
- Анизокория. Состояние, при котором зрачки имеют разные размеры — типичные симптомы аневризмы мозга. Такое происходит при поражении черепных нервов. Это результат непосредственной ишемии, недостаточного питания мозговой ткани или как итог компрессии. Варианты могут быть разными, в том числе и сочетанными.
- Парезы и параличи лицевых мышц. Когда не удается управлять мимикой.
- Тошнота.
- Рвота. По нескольку раз в день или в момент острого приступа головной боли. Когда ишемические процессы нарастают.
- Слабость, сонливость. Соответственно, падение работоспособности.
- Головокружения. Признак аневризмы сосудов мозга — невозможность координировать движения, нормально передвигаться. Это результат поражения мозжечка, лобной доли, теменных областей.
Подострые
По мере развития патологического процесса, риск разрыва аневризмы растет чуть ли не каждый день. Предвестниками или подострыми симптомами этого состояния становятся:
- Двоение в глазах. Зрительные симптомы аневризмы головного мозга характеризуются снижением четкости картинки, исчезновением части изображения слева или справа в обоих глазах, мерцанием мушек, фотопсиями. Затронут весь анализатор, поскольку проблема центральная, локализована в головном мозге.
- Шум в ушах. Писк, шорох, гул. Варианты могут быть разными. Как правило, его интенсивность меняется на глазах. Поскольку и сам кровоток становится то сильнее, то слабее. Чем он быстрее — тем выше частота звука и наоборот.
- Головокружение. Внезапное и очень сильное. Аневризматическое выпячивание мозговых сосудов при риске разрыва сопровождается острым нарушением координации движений, проблемами с ориентацией в пространстве, возможны внезапные падения.
- Расстройства речи. Говорить становится трудно, язык в буквальном смысле заплетается. Страдает восприятие информации: сложно понять, что говорят окружающие.
- Мышечная слабость. Резкое снижение тонуса скелетной мускулатуры. Может привести к падению и травмам.
Симптомы этой стадии патологического процесса иногда продолжаются до нескольких дней. В среднем же, счет идет на минуты или часы.
Эпизод почти неминуемо заканчивается острой симптоматикой, неотложным состоянием.
Признаки разрыва аневризмы (острые)
Происходит кровоизлияние в мозговые оболочки. Как при геморрагическом инсульте. Процессы мало отличаются по сути, разве что по происхождению.
Клиника будет той же самой:
- Невыносимая головная боль из-за раздражения тканей сосудов. Характеризуется крайне высокой интенсивностью. Эпизод продолжается до нескольких десятков минут. Может закончиться обмороком.
- Непереносимость света и звука. Любые раздражители доставляют немало дискомфорта пациенту. Это результат гиперактивности всех анализаторов.
- Потеря контроля над отправлением естественных потребностей. Мочеиспусканием, дефекацией.
- Параличи, парезы. Как правило, страдает половина тела. Левая или правая, противоположная локализации разрыва и кровоизлияния.
- Острые психические расстройства. Повышение моторной активности, возбуждение, изменение поведения, тревожность, паническая атака.
Пострадавший мечется, не может найти себе места. Неадекватен и не реагирует на обращенные к нему слова. Возможно и обратное явление: полная потеря активности. Подавленность, вялость.
- Утрата способности координировать собственные движения.
- Часто — кома или сопор. Глубина нарушения сознания зависит от объемов кровоизлияния, степени развития патологического процесса. Чем тяжелее состояние, тем хуже дело.
Пациента нужно срочно госпитализировать в нейрохирургию. Важно откачать кровь, восстановить нормальную работу головного мозга, питание измененного участка.
Внимание:
Времени очень мало: сначала счет идет на минуты, потом на часы. При должной оперативности шансы есть.
Причины
Что касается конкретных провокаторов патологического процесса:
- Врожденные аномалии, мутации. Встречаются относительно часто, вот только степень изменений столь мала, что заподозрить отклонения очень трудно. Не всегда, но так случается.
- Отягощенный анамнез. Если в роду был хотя бы один старший с подобной проблемой, риски автоматически растут на 50-70%. Стоит присмотреться и к людям боковой ветви: братьям, сестрам. Вероятность увеличивается на четверть или чуть менее. Имеет смысл проходить регулярные осмотры у невролога, терапевта, это важный фактор профилактики.
- Энцефалит. Разновидность воспаления структур головного мозга.
- Менингит. То же самое, но иного происхождения. Оба патологических процесса ведут не только к аневризме, но и к сиюминутному разрушению нервных тканей, дефициту, очаговой симптоматике. Будь то слабоумие или расстройства речи, слуха, зрения.
- Травмы мозга. ЧМТ. От сотрясений до открытых повреждений, проникающих ран и прочего. Вероятность просчи