Последствия после сосудов на ноге
Содержание:
- Причины появления варикоза вен нижних конечностей
- Симптомы варикоза вен
- Стадии варикоза вен на ногах
- Диагностика варикоза вен
- Осложнения варикоза вен у пациентов
- Лечение варикоза вен нижних конечностей
- Профилактика варикоза вен на ногах
- Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о варикозе вен нижних конечностей
Варикоз вен нижних конечностей. Причины заболевания (Википедия и официальный подход):
Существует первичный и вторичный варикоз вен нижних конечностей. Вторичный развивается вследствие травм, опухолей и т. д., когда венозная система не может полноценно выполнять свои функции.
Профессии, при которых чаще всего развивается варикоз
Первичный развивается вследствие слабости венозной стенки. Причины, которые способствуют развитию варикоза вен нижних конечностей:
- беременность;
- нарушения гормонального баланса;
- тяжелые статические нагрузки;
- курение;
- работа, связанная с длительным стоянием на ногах (например, парикмахеры, продавцы, официанты);
- сидение в неправильной позе, особенно закидывание ноги на ногу;
- обувь на высоком каблуке;
- малоподвижный образ жизни.
Все эти факторы способствуют ухудшению оттока крови с нижних конечностей, тем самым поверхностные вены переполняются, расширяются, образуется застой крови. Немаловажную роль в развитии заболевания играет наследственность.
Варикоз вен нижних конечностей – симптомы
Варикоз нижних конечностей сопровождается такими признаками:
- отечность ног к концу рабочего дня;
- чувство тяжести в ногах;
- судороги в икроножных мышцах преимущественно ночью;
- боль, чувство жжения в ногах;
- сосудистые звездочки на ногах;
- образование трофических язв.
Сосудистые звездочки – это небольшие узелки красно-синего цвета на коже, которые можно заметить на голенях в самом начале заболевания. Зачастую варикоз вен нижних конечностей при беременности доставляет особенный дискомфорт.
Варикоз вен нижних конечностей – стадии
Различают несколько стадий развития болезни:
- компенсации – на ногах появляются сосудистые звездочки и извитые вены, жалоб нет
- субкомпенсации – возникают жалобы на отеки, судороги икроножных мышц, чувство тяжести, усталости в ногах, визуально определяются выраженные расширенные вены
- декомпенсации – добавляются дерматиты, мелкие кровоизлияния, кожа становится плотной, сухой, легкоранимой, появляются пигментные пятна
Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче его лечить.
Варикоз вен нижних конечностей – диагностика
Для точной диагностики заболевания необходимо обратиться к доктору. Варикозом вен нижних конечностей занимается сосудистая хирургия. Для постановки диагноза кроме жалоб и визуального осмотра необходимо применить специальные методы исследования.
Ультразвуковая диагностика варикоза вен нижних конечностей
Золотым стандартом считается дуплексное ангиосканирование. Этот метод сочетает в себе ультразвуковое исследование и доплеровское сканирование. Таким образом, можно в режиме реального времени увидеть состояние сосудистой стенки и оценить скорость кровотока в венозной системе нижних конечностей.
Варикоз вен нижних конечностей – осложнения
Если есть варикоз вен нижних конечностей, лечение должно начаться быстрее, иначе заболевание будет прогрессировать, что чревато серьезными осложнениями. Застой крови в венах способствует образованию тромбов, развивается флеботромбоз, а если вена еще и воспаляется – тромбофлебит.
Острый тромбофлебит поверхностных вен
Образовавшиеся тромбы в любой момент могут сорваться со своего места и попасть в кровоток. В таком случае тромб попадает в вены легких, закупоривая их. При этом человек может умереть от удушья еще до приезда скорой помощи, ведь столь грозное осложнение лечить чрезвычайно сложно даже в условиях специализированного стационара, а времени на спасение жизни очень мало.
Помимо этого, из-за застоя крови нарушается питание нижних конечностей. На коже образовываются глубокие трофические язвы, которые плохо заживают и имеют тенденцию к распространению. Это может привести к ампутации конечности.
Исходя из того, что осложнения у варикоза вен нижних конечностей совсем не безобидны, необходимо как можно раньше обратиться к квалифицированному специалисту. Только доктор может назначить эффективное лечение и поможет избежать осложнений.
Варикоз вен нижних конечностей – как лечить мазями
В аптеке можно найти огромное количество мазей от варикоза вен нижних конечностей. В их основе лежат вещества, которые улучшают трофику тканей, снимают отеки и укрепляют сосудистую стенку. Варикоз вен нижних конечностей, фото и отзывы о мазях есть на страницах препаратов в сети.
Лечение варикоза мазями и гелями
На ранних этапах развития заболевания применение различных мазей позволяет улучшить состояние венозной системы и замедлить прогрессирование болезни, но окончательно так не удастся победить варикоз вен нижних конечностей. Результаты будут только после посещения врача.
Варикоз вен нижних конечностей – лечение в Москве
Опытные доктора нашего центра смогут подобрать оптимальное лечение. Варикоз вен нижних конечностей (Москва может предложить огромное количество методов хирургического лечения) поддается лечению!
Федоров Дмитрий Анатольевич – один из лучших флебологов нашего центра
Варикоз вен нижних конечностей – консервативное лечение
Оно основано на использовании компрессионного белья, чулок, гольф, колгот, а иногда диеты. Как вылечить варикоз вен нижних конечностей? Медикаментозное лечение без операции нельзя считать на 100% эффективным, когда проявления болезни довольно тяжелые. Если есть трофические язвы и запущен варикоз вен нижних конечностей, лечение без операции невозможно.
Варикоз вен нижних конечностей – лечение: операция или все же процедура?
- Внутрисосудистая коагуляция. У вас варикоз вен нижних конечностей? Лечение лазером в Москве – небольшая эндоваскулярная операция, во время которой проводят облитерацию вены лазером. Вам уберут варикоз вен нижних конечностей, лечение лазером основано на введении кровотока в нужную вену. Так и побеждается варикоз вен нижних конечностей. Лечение лазером, стоимость которого не так велика, занимает мало времени и хорошо переносится пациентами, и они забывают, что у них был варикоз вен нижних конечностей, лечение лазером (цена в нашем центре является доступной) очень эффективно. Окончательная цифра зависит от стадии болезни и объема работы врача. Не бойтесь, что потом опять атакует варикоз вен нижних конечностей. Лечение лазером (отзывы весьма многочисленны!) обязательно поставит вас «на ноги»!
- Короткий стриппинг – малоинвазивная методика, при которой удаляется небольшой участок пораженной магистральной вены. Таким образом, удается сохранить как можно больше здоровых участков вен.
- Криофлебэктомия – удаление вены с помощью криозонда. Операция малотравматична – однако, для введения зонда делают один небольшой разрез. После операции вы сразу видите результаты.
Варикоз вен нижних конечностей – лечение радиочастотой
Как убрать варикоз вен нижних конечностей? Лечение РЧА интересует пациентов в особенности. Почему же многие мечтают устранить варикоз вен нижних конечностей, лечение РЧО предпочитают?
Радиочастотная абляция (РЧА) – операция, которая может быть выполнена амбулаторно, если вы хотите забыть варикоз вен нижних конечностей. Лечение РЧА в Москве использует радиочастоту, которой «запаивают» вену и убирают варикоз вен нижних конечностей. Лечение РЧО в Москве быстрое и эффективное.
Варикоз вен нижних конечностей – лечение склеротерапией
Склеротерапия – метод лечения, при котором в пораженную вену вводится специальное вещество, которое вызывает ее склероз.
Пенная склеротерапия под УЗИ контролем в нашем центре
Варикоз вен нижних конечностей – лечение склерозированием
Склерозированием можно дополнить любое вмешательство на венах. Процедура практически безболезненна и проводится в условиях амбулатории.
Флебэктомия – традиционная операция по удалению пораженных вен нижних конечностей. Проводится в стационаре сосудистыми или общими хирургами, чтобы окончательно убрать варикоз вен нижних конечностей. Лечение после операции заключается в длительном приеме обезболивающих препаратов, антибиотиков и компрессионной терапии.
Варикоз вен нижних конечностей. Чем лечить?
Каждый метод лечения имеет свои показания и противопоказания. Чтобы выбрать оптимальный метод, необходимо проконсультироваться с доктором, он оценит ваш варикоз вен нижних конечностей, как вылечить – тоже скажет.
Варикоз вен нижних конечностей, лечение в домашних условиях
Вместе с хирургическим лечением, существуют вспомогательные методы, которые могут немного убрать варикоз вен нижних конечностей. Лечение народными средствами, которые можно проводить дома.
Осторожно – варикоз вен нижних конечностей
Лечение народными методами (цены на травки и крема отличаются), но все же не возлагайте слишком много надежд на зеленую аптеку.
Лишний вес провоцирует развитие варикоза
Важно обращать внимание на питание, если имеется варикоз вен нижних конечностей, лечение народными методами, цена которого – копейки. Необходимо ограничить употребление мяса, острой, соленой и копченой пищи, увеличить количество овощей и фруктов в рационе и исключить алкоголь и кофе.
Оптимальный режим дня и лечебная гимнастика помогут улучшить кровообращение в конечностях. Для этого потребуется 10-15 минут в день.
Простые народные методы лечения могут дополнить комплекс мероприятий для лечения варикоза. Растирание ног настойкой конского каштана, яблочным уксусом, сливочным маслом с чесноком и многие другие средства известны с древних времен. Они облегчат варикоз вен нижних конечностей, стоимость, фото и результаты можно посмотреть на нашем сайте в Интернете.
Варикоз вен нижних конечностей – профилактика
Для профилактики необходимо в первую очередь придерживаться режима труда. Нельзя постоянно находиться на ногах или сидеть в одном положении. Время от времени стоит делать небольшие перерывы, чтобы дать ногам отдохнуть.
После тяжелого рабочего дня можно делать массаж ног, после чего желательно положить ноги на возвышение. Так улучшается отток крови от конечностей.
Упражнения для улучшения венозного кровотока в ногах
Нельзя увлекаться горячей ванной и сауной. Для профилактики варикоза намного полезнее принимать контрастный душ и ополаскивать ноги прохладной водой.
Важно следить за весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на венозную систему и способствует развитию заболевания.
Если есть предрасположенность к развитию заболевания, и нет возможности исключить все факторы риска, лучше заниматься профилактикой. Даже если заболевание уже началось, не стоит отчаиваться. Варикоз вен нижних конечностей – это не приговор. При своевременном обнаружении проблемы и обращении к специалистам можно избавиться от заболевания и избежать тяжелых осложнений.
Приглашаем Вас посетить нашего специалиста флеболога и избавиться от варикоза на ранних стадиях.
Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о варикозе вен нижних конечностей
Опасен ли варикоз вен нижних конечностей при беременности? Интересуется Анастасия из Белгорода :
Уважаемая Анастасия! Варикоз вен нижних конечностей при беременности несёт определённые риски вероятности развития тромбоэмболических осложнений. Поэтому, необходимо обратиться к флебологу и выполнять его рекомендации.
У меня достаточно давно варикоз вен нижних конечностей, какую операцию лучше сделать? СпрашиваетТамара из Уфы :
Уважаемая Тамара! Если у Вас имеется варикоз вен нижних конечностей, оптимальной будет современная миниинвазивная операция. Лучшими сегодня являются методики термооблитерации (лазерная и радиочастотная).
Мне поставили диагноз – варикоз вен нижних конечностей, как делается операция? Интересуется Борис из Санкт-Петербурга :
Уважаемый Борис! Вам установлен диагноз: варикоз вен нижних конечностей, а следовально, показана операция. В России нет единого подхода в выборе оперативного лечения. Есть классическая и морально устаревшая методика флебэктомии, с разрезами и наркозом. Такая операция делается, как правило, в государственных больницах. В специализированных флебологических центрах применяют инновационные методики через пункционные доступы (проколы). Такие операции выполняются амбулаторно, под местной анестезией, без разрезов и боли.
Варикоз вен нижних конечностей, что это такое? Интересуется Елена из Пскова :
Уважаемая Елена! Варикоз вен нижних конечностей – это хроническое прогрессирующее заболевание, проявляющееся патологическим расширением венозных сосудов, нарушением нормальной работы клапанов вен, что неблагоприятным образом сказывается на кровотоке. Такое состояние часто развивается у лиц, работа и образ жизни которых связаны с длительной статической нагрузкой.
Варикоз вен нижних конечностей, какое лечение применяется? Интересуется Наталья из Петрозаводска :
Уважаемая Наталья! При установлении диагноза: варикоз вен нижних конечностей применяется достаточно разнообразное лечение. Консервативный подход имеет немало своих сторонников, как в среде пациентов, так и врачей. Но нужно сразу прояснить, лечение варикоза вен нижних конечностей не может быть только консервативным. Современное лечение варикоза подразумевает использование инновационных методик, радикально устраняющих патологию. Отзывы пациентов нашей клиники Вы можете увидеть на нашем сайте: https://phlebolog.org/otzyvy.
Источник
Операции у пациентов с критической ишемией, к сожалению, не являются абсолютно безопасными. Эти пациенты, как правило, страдают множеством сопутствующих заболеваний, несущих угрозу их жизни. Эти заболевания могут обостряться при проведении сосудистых операций и привести к тяжелым осложнениям. Кроме того, сами операции на артериях несут определенный риск. Нашей клиникой проводится активная профилактика осложнений, однако полностью избежать их невозможно.
Мировая статистика
Летальность при реконструктивных сосудистых операциях составляет около 5%, от 1 до 10% при различных видах операций.
Летальность при первичной ампутации бедра составляет более 25%
Летальность при ампутации голени 10%
В течение года после ампутации бедра умирает еще 30%, после ампутации голени 10%
Протезом бедра пользуются лишь 16% пациентов, протезом голени около 70%.
Частота тромбоза артериальных микрохирургических сосудистых реконструкций составляет около 10%.
Основные осложнения хирургических операций на сосудах
Инфаркт миокарда, острая сердечно-сосудистая недостаточность. Развивается у больных с тяжелой ишемической болезнью сердца (ИБС), больных с пороками сердца и исходной сердечной недостаточностью. Мы берем таких пациентов на операции, производя наиболее щадящие методы вмешательств. В послеоперационном периоде больные находятся в палате интенсивной терапии, где проводится мониторирование сердечной деятельности и коррекция нарушений гемодинамики. Летальность при развившемся инфаркте составляет 30%
Интоксикация (отравление) организма продуктами распада. После восстановления кровотока после операции по поводу гангрены иногда развивается “синдром включения кровообращения”. Продукты распада всасываются в кровь и могут приводить к расстройствам организма. Чаще всего страдают почки – уменьшается выделение мочи, может развиться отек легких. Наиболее часто этот синдром развивается у больных с исходной почечной недостаточностью. Основной метод предупреждения – раннее удаление омертвевших тканей. Обычно мы это делаем сразу после восстановления кровотока. При развившемся синдроме интоксикации мы применяем методы “очистки крови” – плазмаферез, гемодиализ. Все это привело к значительному снижению летальности при данном осложнении, она составляет около 1%.
Ишемический инсульт головного мозга. Развивается у пациентов, имеющих большие атеросклеротические бляшки в сонных артериях. Пережатие крупных сосудов во время операции и, особенно, восстановление кровотока в больные ноги приводит к уменьшению кровотока по сонным артериям. При больших бляшках в сонных артериях может развиться тромбоз и инсульт. Чтобы снизить его риск, мы в первую очередь проводим операцию на сонных артериях и удаляем эти бляшки, а затем вторым этапом делаем операцию на артериях ног. Такая тактика привела к тому, что за последние 4 года у наших больных инсульт после операций не развивался.
Кровотечение во время операции. Сосудистые операции несут риск острой кровопотери. Чаще всего этот риск связан с техническими сложностями операции, особенно при повторных вмешательствах после операций в других клиниках. Нами разработаны мероприятия по уменьшению риска кровотечения, отработана техника повторных операций. Несмотря на это, мы берем на каждую операцию запас крови, для восполнения кровопотери и пользуемся методами возврата крови (cell sever). Летальных исходов от кровотечения в нашей клинике не было.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Очень опасное осложнение, связанной с отрывом тромба из вен и закупоркой легочной артерии. Летальность при большой тромбоэмболии составляет 20%. С целью профилактики ТЭЛА, нами проводятся обязательные обследования венозной системы до операции и применяются современные антитромботические препараты (арикстра). Если ТЭЛА развивается мы применяем растворение тромба (тромболизис) с помощью препарата актилизе. За 4 года у нас было 3 случая ТЭЛА, умер один больной.
Желудочное кровотечение – развивается у больных на фоне язвы желудка. Язвы часто развиваются у больных с критической ишемией, так как они принимают много обезболивающих таблеток. При операциях на сосудах вводятся препараты гепарина, которые могут спровоцировать кровотечение из язвы. Для предупреждения этого осложнения всем больным проводится гастроскопия до операции. При выявлении язвы желудка операция откладывается и проводится противоязвенная терапия в течение 2-х недель с повторной гастроскопией. Летальных исходов от язвенных кровотечений в нашей клинике не было.
Тромбоз артериального шунта. Причиной данного осложнения являются технические ошибки, отсутствие кровеносных сосудов ниже шунта, повышение свертывания крови, придавливание шунта пациентом (случайно). После шунтирования критическими являются 3 дня, если шунт проработал это время и кровообращение в ноге восстановилось, то он будет работать долго. От технических ошибок хирургов страхует опыт, свертываемость крови уменьшается специальными препаратами. Другие причины являются форс-мажором. В случае тромбоза шунта кровообращение в ноге ухудшается и иногда приходится выполнять ампутацию. Ранние тромбозы больших шунтов в нашей практике не встречались, микрохирургические шунты тромбируются в 10% случаев. При раннем тромбозе шунта выполняется повторная операция, чтобы найти возможные технические ошибки, либо устранить форс-мажорные факторы. Повторная операция решает проблему в 80% случаев тромбоза. Однако иногда хирургия оказывается бессильной.
Послеоперационный отек ноги. Встречается в 40% случаев и связан с резким восстановлением кровотока. Сам по себе проблемой не является, но может сдавливать микрошунты. Лечится консервативно и обычно проходит в течение месяца.
Лимфоррея. Истечение лимфатической жидкости из послеоперационных ран. Появляется у 10% больных, однако не несет большого риска. Лечится настойчивыми перевязками и проходит с течением времени.
Нарушения чувствительности кожи. Это следствие повреждения мелких нервов во время операции. Создает дискомфорт некоторым пациентам, с течением времени проходит самостоятельно.
Постишемический неврит. После восстановления кровотока происходит перестройка пострадавших от критической ишемии тканей. До 30% мышц и нервов пораженной ноги при критической ишемии находятся в состоянии парабиоза (полумертвые). Разумеется приток крови приводит их в чувство, но требуется достаточное время для восстановления. Проявлением неврита могут быть сильные стреляющие и жгучие боли, которые однако носят другой характер, чем до операции. Применение лекарств уменьшает эти явления, которые заметно уменьшаются с течением времени.
Послеоперационная летальность у больных с критической ишемией в нашей клинике составляет около 2%. Основная причина смерти – инфаркт миокарда.
Источник