Повреждение сосуда на пенисе

Полнота кровоснабжения пениса крайне важна, поскольку это имеет непосредственное значение для процесса эрекции и сказывается на ее качестве – здоровые вены нужны для оттока крови, насыщенной углекислотой, от тканей, если внезапно лопнул сосуд на пенисе, это может оказаться первым симптомом варикоза – аналогичного варикозному расширению вен ног. Данное заболевание – из области флебологии, раздела медицины, который изучает процессы кровотока в венах, им страдает немало людей. В стволе полового члена имеется три пары артерий и большое количество поверхностных и переплетающихся между собой глубоких вен.

Когда мужчина сексуально возбужден, они наполняются кровью, значительно выступая над поверхностью кожи, что является нормальным, и обеспечивает возможность полового акта. Если вены на члене светло-голубого оттенка, это говорит о том, что орган здоров. Если же их внешний вид изменился, лопаются сосуды, то стоит немедленно обратиться к врачу для выяснения причины, чтобы своевременно получить необходимое лечение.

Причины

Как и у других заболеваний, у варикоза вен полового члена имеются свои причины. Порой человек сам не догадывался, что следующие факторы могли стать толчком к развитию болезни, это:

Травмы и небольшие повреждения органа;
Доброкачественные и злокачественные новообразования;
Длительное давление на вены из-за несвоевременного опорожнения мочевого пузыря;
Хирургические операции на органах малого таза;
Нарушение свертываемости крови вследствие повышенного уровня содержания тромбоцитов;
Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний половых органов;
Образование сгустков в венозной крови по различным причинам;
Многочисленные попытки продлить эрекцию и искусственная задержка выхода эякулята;
Чрезмерная мастурбация;
Наследственность – иногда у мужчин от рождения слабые венозные перегородки, а это ведет к появлению уплотнений, сосуды и вены расширяются, ткани травмируются;
Несоблюдение правил гигиены половых органов.

Все перечисленное усиливает нагрузку на стенки вен и, в итоге, ведет к развитию варикоза.

Симптомы

Как правило, на первых порах мужчина не обращает внимания на возникшую проблему, принимая маленькие бугорки и немного выступающие вены за сплетения сухожилий. С прогрессированием заболевания количество узелков увеличивается, нарушается эстетический вид органа – происходит его деформация. Через некоторое время на половом члене появляются пятнышки – это сосудистые кровоизлияния, сначала гематомы совсем небольших размеров, а под кожей образуются легко прощупывающиеся уплотнения, локализующиеся, в основном, на головке.

Сигналом того, что, возможно, требуется лечение, являются и такие признаки, как:

Боль в пенисе;
Ощущение дискомфорта во время полового акта;
Эрекция сопровождается покалыванием, также оно возникает во время физических нагрузок;
Ощущение жжения кожи во время полового акта при сухости влагалища у партнерши;
Во время эрекции вены чрезмерно набухают, их очертания становятся четкими, а на ощупь они очень плотные и становятся похожи на сухожилия;
Область поражения отекает;
Меняется цвет кожи на половом члене – от розового до пурпурно-синеватого, а вены темнеют;
На кожных покровах образуются точечные гематомы, а под кожей прощупываются маленькие узелки;
Член становится слишком чувствительным при касании к нему даже в не эрегированном состоянии.

Лопнувшие сосуды и вены, неприятные ощущения во время секса и в обычном состоянии, узелки под кожей, в особенности, если эти признаки появились не так давно и не являются индивидуальными физическими особенностями – повод немедленно обратиться в больницу для своевременной диагностики.

Диагностика

Чаще всего, когда лопнул небольшой сосуд на члене, это не несет угрозы жизни мужчины, но если сосуды полопались сразу в нескольких местах, и вкупе с этим присутствуют и другие признаки варикоза, необходимо немедленно идти в больницу, ведь лечить болезнь, обнаруженную на ранней стадии, гораздо проще и быстрее. Кроме того, своевременное обращение к доктору поможет избежать психологической травмы, которые у представителей мужского пола всегда вызывают проблемы, связанные с их половыми органами.

При данном заболевании установить диагноз не составляет труда, врач по размеру вен и их количеству установит степень сложности случая. Иногда, с целью оценить возможность кровотечения и его обильность, пациенту делают допплерографию сосудов и вен. В ряде случаев тромбоз оказывается скрытым и мешает правильному кровообращению. Для постановки диагноза никаких анализов сдавать не надо.

Методы лечения

В зависимости от того, в каком состоянии находятся вены, подбирают метод лечения. В незапущенных случаях больным рекомендуется какое-то время воздерживаться от секса – половой покой способствует восстановлению правильной циркуляции крови в пенисе и позволяет венам вернуться в здоровое состояние.

Если у пациента наблюдаются болезненность и покалывание, прописывают нестероидные противовоспалительные лекарства, которые также снимают боли.

В запущенных случаях, когда кожа на пенисе стала бурого цвета, на члене есть гематомы, или вена стала каменной, врачи предлагают несложное оперативное вмешательство, которое полностью помогает избавиться от проблемы.

В случаях, когда консервативное лечение не дало результатов, показана хирургическая операция. Кроме того, если заболевание прогрессирует, у пациентов наблюдается депрессивное настроение в связи с вынужденным отказом от привычного полноценного образа жизни, поэтому не следует отказываться от операции, если она настоятельно рекомендуется врачом.

Традиционную терапию можно сочетать с проверенными народными методами лечения.

Медицинские пиявки и народные средства

Одним из направлений натуропатии является лечение медицинскими пиявками – гирудотерапия. В их слюне содержится натуральное вещество, обладающее мощным противовоспалительным свойством, которое, к тому же, очищает кровеносные сосуды и вены и укрепляет их стенки. Гирудотерапия эффективна – она практически сразу дает положительные результаты, с успехом применяется в Европе, но большинство мужчин с опаской относятся к такому методу лечения.

Менее устрашающее, но хорошо зарекомендовавшее себя средство – спиртовой настой конского каштана. Он продается в аптеках, его можно изготовить самостоятельно, настояв на каштанах водку или спирт. Экстракт конского каштана используется в изготовлении многих препаратов от варикозного расширения вен. Настойку употребляют перорально – по 20 капель на 1 стакан воды 3 раза в день перед едой, и делают ею протирания очагов поражения на больном органе.

Хорошо помогают восстановлению кровотока продукты пчеловодства, доказано, что они оказывают положительное действие и при лечении варикоза вен полового члена. Одним из таких продуктов является трутневое молочко, оно продается на пасеках. Молочко содержит вещества, устраняющие в кровеносных сосудах и венах застойные явления. Сырье следует залить спиртом и настаивать в течение 14 суток. Принимать средство перед едой по 5 капель, водой не запивать.

В домашних условиях можно приготовить мазь на основе прополиса. Для этого его разогревают на водяной бане и в равной пропорции смешивают с вазелином. Охлажденный препарат следует наносить на пораженные участки на пенисе 2 раза в день. Прополис обладает заживляющим действием и уменьшает боли, лопаньем наружу сосуды повреждают нежную кожу мужского полового органа, а мазь на основе прополиса мягко и эффективно залечивает ранки.

Поможет уменьшить проявление симптомов и обычная белокочанная капуста. Капустный лист следует промыть и прокипятить в воде на медленном огне до мягкого состояния, охладить и делать компрессы на ночь в течение 14 дней.

Помогают при варикозе компрессы из виноградных листьев – поступать с ними следует так же, как с листьями капусты, но кипятить их не надо – просто окатить кипятком.

Эффективны примочки из лекарственных растений – отваров ромашки аптечной, череды и листьев акации. Они снимают отеки, покраснение и способствуют прекращению воспалительного процесса.

Профилактические меры

Во избежание варикоза следует правильно составлять рацион – не злоупотреблять жирным, копченым, консервированными продуктами, поскольку такая пища провоцирует образование атеросклеротических бляшек – они закупоривают сосуды и вены и препятствуют правильной циркуляции крови, что влечет за собой застойные явления.

Не рекомендуется постоянное ношение тесного белья, поскольку оно сдавливает половые органы и натирает их нежную кожу. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, не злоупотреблять курением.

Частое посещение бани и сауны вредно сказывается на людях, имеющих предрасположенность к варикозному расширению вен.

Незапущенный варикоз полового члена хорошо поддается лечению, необходимо следить за состоянием здоровья и, даже если ничего не беспокоит, в профилактических целях раз в год посещать врача – это поможет застать начавшую развиваться болезнь на ранней стадии.

Источник

Травмы полового члена – различные по своему происхождению и тяжести повреждения кожных покровов, губчатого и кавернозных тел, подкожной клетчатки, фасции, мышц и белочной оболочки пениса. Симптомы травм полового члена зависят от вида повреждения и могут включать отек, боль, кровотечение, гематому, гематурию, нарушения мочеиспускания. Травмы полового члена диагностируются на основании данных анамнеза, осмотра, пальпации, ультразвукового исследования. Первая помощь при травмах полового члена заключается в остановке кровотечения, ПХО раны, удалении инородных тел; дальнейшая тактика определяется типом и тяжестью повреждения.

Общие сведения

Травмы полового члена – повреждения покровных тканей и внутренних структур полового члена, возникающие при воздействии механических и термических факторов. Повреждения полового члена составляют 2,2% случаев всех травм и 30-50% случаев травмирования мочеполовых органов. Примерно в 1% наблюдений повреждения сочетаются с травмами органов мошонки. Чаще всего травмы полового члена случаются у мужчин в возрасте 15-40 лет. В урологии и андрологии травмы полового члена относятся к ургентной патологии и нуждаются в неотложной хирургической помощи.

Классификация

Прежде всего, повреждения полового члена подразделяются на закрытые (80%) и открытые (20%). К закрытым (тупым) травмам относятся ушибы, ущемления, вывихи и переломы полового члена. Открытые (проникающие) повреждения включают поверхностные, скальпированные, укушенные, огнестрельные, колото-резаные раны полового члена. Кроме этого, в травматологии нередко встречаются больные с ожогами, отморожениями, травматической ампутацией полового члена (пенэктомией). Травмы полового члена могут быть как изолированными, так и сочетанными с повреждениями органов мошонки, костей и органов таза.

В зависимости от степени тяжести Европейская урологическая ассоциация выделяет следующие виды травм полового члена:

I степень – повреждение покровных тканей, ушиб пениса
II степень – повреждение фасции Бука, окружающей губчатое и кавернозные тела
III степень – разрывы тканей (головки полового члена, мочеиспускательного канала, пещеристого тела) с протяженностью дефекта менее 2 см
IV степень – разрыв мочеиспускательного канала, пещеристого тела с протяженностью дефекта более 2 см; частичная ампутация полового члена
V степень – полная травматическая ампутация полового члена.

Виды травм

Ушиб полового члена

Ушибы являются наиболее распространенным видом травмы полового члена. Чаще всего ушибы случаются при прямых ударах во время занятий спортом и драках, езды на велосипеде и пр. Легкие ушибы полового члена сопровождаются болезненными ощущениями, стихающими в течение 10-15 минут после удара. Для более тяжелых травм полового члена, сопровождающихся надрывом белочной оболочки, характерно усиление боли, отек пениса, образование подкожной гематомы, придающей половому члену сине-багровую окраску, затруднение ходьбы, нарушение мочеиспускания. Сильные прицельные удары по половому члену могут привести к перелому кавернозного тела и развитию внутреннего кровотечения. В этом случае под кожей полового члена за 15 минут может скопиться до 0,5 л крови, отчего пенис приобретает огромные размеры и иссиня-черный цвет. Скапливающаяся в подкожной клетчатке кровь распространяется на лобок, мошонку и внутреннюю поверхность бедра. При тяжелой травме полового члена и выраженной кровопотере возможно развитие травматического шока.

Ущемление полового члена

Данная травма обычно случается при попадании кожи полового члена в механизм замка молнии брюк. При этом на поверхности полового члена образуется небольшая рана, вызывающая сильную боль. Реже причиной ущемления полового члена служит перетягивание ствола пениса ниткой, резинкой, надевание на него различных предметов кольцевидной формы. Эти повреждения могут наноситься в результате детской шалости, психических отклонений или в целях поддержания эрекции, предупреждения недержания мочи.

Ущемление полового члена сопровождается развитием отека тканей и болью; при сдавлении мочеиспускательного канала возникает острая задержка мочи. Длительное нарушение кровообращения в тканях пениса может привести к некрозу кожи и гангрене полового члена.

Вывих и перелом полового члена

Вывих полового члена является следствием разрыва связок, при помощи которых пенис фиксируется к костям таза. При данном виде травмы полового члена происходит смещение кавернозных тел под кожу бедра, промежности, мошонки, а сам пенис пальпируется в виде пустого кожного мешка.

Перелом пениса в большинстве случаев происходит во время грубого полового акта и является следствием резкого перегиба эрегированного полового члена. Такая травма полового члена сопровождается разрывом пещеристых тел и может сочетаться с повреждением мочеиспускательного канала и губчатого тела. Обычно в момент перелома отчетливо слышится характерный треск, который больные сравнивают с хрустом разбитого стекла. Одновременно возникает приступ острой боли и прекращается эрекция. Следствием начавшегося внутреннего кровотечения служит появление и стремительное нарастание гематомы, усиление интенсивности боли, явления шока. При повреждении мочеиспускательного канала возникает задержка мочеиспускания. Перелом полового члена – опасный вид травмы, отдаленными последствиями которого могут стать инфекционные осложнения, искривление полового члена, болезненные эрекции, импотенция.

Открытые травмы полового члена

Поверхностные раны полового члена включают в себя повреждения, полученные в результате чрезмерного трения, надрывы и разрывы короткой уздечки крайней плоти. Такие травмы могут сопровождаться наружным кровотечением различной интенсивности, образованием рубцов. Причиной образования скальпированных ран полового члена становится попадание пениса в различного рода движущиеся механизмы. При этом образуются обширные раневые дефекты кожи, нередко переходящие на мошонку, возникают интенсивные боли, кровотечение, травматический шок.

Укушенные раны полового члена являются следствием проявления агрессии домашних животных или преднамеренных действий полового партнера. Несмотря на небольшую зону повреждения и незначительное кровотечение, укусы пениса, как правило, всегда являются инфицированными, поэтому такие раны имеют тенденцию к длительной регенерации. Укусы, нанесенные животными, несут в себе опасность заражения бешенством.

Читайте также: Тромбы в сосудах ног

Колото-резаные раны полового члена возникают в результате нанесения повреждений колюще-режущими предметами (ножом, гвоздем, шилом и пр.), реже – вследствие ятрогенных причин (неправильного проведения операции циркумцизио). Травмы полового члена с таким механизмом нанесения сопровождаются повреждением пещеристых тел, висячего отдела уретры, иногда – полной или частичной пенэктомией. При огнестрельных ранах полового члена, кроме мочеиспускательного канала и кавернозных тел часто повреждаются мошонка, мягкие ткани, кости, тазовые органы. Ведущими симптомами подобных травм полового члена является кровотечение, нередко – выделение мочи из раневого хода; наличие инородных тел в ране.

Причиной травматической ампутации полового члена могут являться насильственные преступные действия (ранения, укусы) либо членовредительство, связанное с обострением психических заболеваний. Частичная и полная пенэктомия сопровождается массивным кровотечением, шоком, нарушением мочеиспускания.

Термические травмы полового члена

Факторами, способствующими отморожению полового органа, служат общее переохлаждение, мочеиспускание на морозе, алкогольное опьянение. Отморожению чаще подвергается крайняя плоть, реже – тело полового члена. В результате холодовой травмы кожа на пораженном участке приобретает багрово-синий оттенок; возникают жжение, зуд, покалывание, парестезия, отек полового члена. При легкой степени обморожения данные явления самопроизвольно исчезают в течение нескольких суток. В более тяжелых случаях на пораженных участках кожи образуется некроз тканей, глубокие гнойные язвы, заживление которых затягивается на 3 и более месяцев.

Ожоги полового члена возникают вследствие воздействия на область половых органов горячих жидкостей, химических веществ, солнечных лучей и пр. Ожог I степени сопровождается гиперемией и отеком пениса; II степени – образованием пузырей, подкожным отеком, задержкой мочи; III степени – некрозом кожи; IV степени – некрозом губчатого и пещеристых тел.

Диагностика

Любые травмы полового члена требуют немедленного обращения в медицинского учреждение, где пострадавший должен быть осмотрен хирургом, травматологом или урологом. Предварительная диагностика вида повреждения основывается на данных анамнеза, осмотра и пальпации полового члена. В дальнейшем для уточнения тяжести травмы может быть рекомендовано УЗИ полового члена, УЗДГ, кавернозография, МРТ. Поскольку травмы полового члена нередко протекают с повреждением мочеиспускательного канала, для исключения повреждения уретры может потребоваться выполнение уретроскопии или уретрографии.

Лечение

На догоспитальном этапе пострадавшие с травмами полового члена нуждаются в оказании грамотной неотложной помощи. В качестве первоочередных необходимо принять меры к временной остановке кровотечения (наложить лед, давящую асептическую повязку на половой член, жгут), осуществить шинирование полового члена при его переломе, начать проведение противошоковых мероприятий (адекватное обезболивание, инфузионная терапия). В стационаре производится ПХО ран (в т. ч. ожоговой поверхности, огнестрельной раны, инфицированной раны), удаление инородных тел, дренирование посттравматических гематом, ревизия раны и окончательная остановка кровотечения. Пациентам с укушенными ранами в обязательном порядке выполняется вакцинация против бешенства; с прочими ранами – вводится противостолбнячная, по показаниям – противогангренозная сыворотка.

Лечение ущемления полового члена заключатся в удалении сдавливающих предметов. При вывихе полового члена проводится его открытое вправление с наложением швов на разорванные связки и фиксацией кавернозных тел к тазовым костям. При переломе пениса осуществляется оперативное вскрытие гематомы с удалением сгустков крови; гемостаз, ушивание дефектов белочной оболочки и кавернозных тел, дренирование раны. Разрывы уздечки полового члена требуют проведения френулопластики. Устранение обширных раневых дефектов осуществляется с помощью методов кожной пластики, для которых используется кожа мошонки (операция Райха), лобковой области, живота, свободные кожные лоскуты. Лечение термических травм полового члена проводится по общим принципам лечения ожогов и обморожений.

При повреждении мочеиспускательного канала производится наложение эпицистостомы. Восстановление непрерывности мочеиспускательного канала осуществляется путем выполнения анастомотической уретропластики или других видов пластики уретры. Ампутированный по неосторожности половой член необходимо сохранять, т. к. в течение первых 24 ч после травмы возможно его микрохирургическое вшивание в культю. Для поддержания жизнеспособности органа его промывают и хранят в стерильной емкости, заполненной р-ром натрия лактата, на льду. При невозможности осуществления реимплантации производится реконструктивная фаллопластика.

Прогноз и профилактика

Травмы полового члена – серьезные повреждения, требующие срочного обращения за медицинской помощью, проведения всесторонней диагностики и оказания квалифицированной помощи. Отдаленными последствиями нераспознанных травм полового члена могут являться каверниты, абсцессы, деформации и укорочение пениса, эректильная дисфункция, стриктуры уретры. Предупредить повреждения пениса позволит защита половых органов при занятиях травмоопасными видами спорта, избегание опасных позиций в сексе, повышение уровня половой культуры и полового воспитания, осторожное обращение с домашними животными.

Источник