Позвоночный сосуд диаметр норма

Позвоночный сосуд диаметр норма thumbnail

Позвоночные артерии выполняют функцию кровоснабжения задних отделов мозга. Они несут питательные вещества к жизненно важным участкам головного мозга. Однако диаметр позвоночных артерий, норма которого составляет 3,6 – 3,8 мм, может быть недоразвит и сужен. Как правило, гипоплазия — это врожденное заболевание. Последствия аномалии могут быть достаточно негативными для деятельности г мозга. Это объясняется нарушением гемодинамики, влекущей за собою недостаток питание его отдельных участков, нарушение функций вестибулярного аппарата, сердечного ритма и кровеносной системы.

Позвоночная артерия

В идеале правая и левая позвоночная артерия имеют одинаковое развитие. Они формируют в головном мозге Виллизиев круг, разделяясь на ряд маленьких сосудов в области подключичных артерий. Гипоплазия представляет собой недоразвитость тканей организма. При этом, патология может носить врожденный либо приобретенный характер.

В большинстве случаев в клинической практике наблюдается гипоплазия правой позвоночной артерии малого диаметра, в редких — левой позвоночной артерии. Аномалия сразу с двух сторон фиксируется во врачебной практике очень редко. Патология может быть врожденной, гораздо реже — приобретенной.

Основные причины и симптомы

Причины болезни связаны с внутриутробным развитием ребенка:

  1.  ушиб и травмы будущей матери,
  2.  чрезмерное употребление алкоголя, наркотиков,
  3.  никотиновая зависимость;
  4.  облучение отдельными разновидностями гамма-лучей, при продолжительном перегреве;
  5.  заболевания инфекционного характера: грипп, краснуха, токсоплазмоз.

Гипоплазия левой или правой позвоночной артерии приводит к постепенному появлению симптомов, в результате чего ее очень трудно диагностировать.

Среди основных признаков заболевания выделяют:

  •  частые головокружения;
  •  беспричинные боли в области головы;
  •  снижение чувствительности отдельных частей тела;
  •  ухудшение координации движения;
  •  снижение зрения и слуха;
  •  ухудшение внимания, памяти и концентрации.

Все перечисленные симптомы возникают с различной периодичностью. Они характерны для патологии левой или правой позвоночной артерии продолжительного развития. При этом, зачастую у пациентов наблюдаются резкие изменения настроения, депрессии, сильная слабость и быстрая утомляемость. Также может появиться метео зависимость, когда человек начинает чувствовать недомогание при температурных перепадах и скачках атмосферного давления. Кроме этого, может возникнуть расстройство сна.

При развитии данного заболевания происходит существенное сужение сосудистого просвета в зоне, где он входит в костный канал, ведущий в черепную полость. В результате этого в мозг начинает поступать недостаточно количество крови. Данным фактором и объясняются гемодинамические аномалии при недоразвитости ПА.

Любые симптомы, возникающие при наличии патологии, обуславливаются тем, что позвоночные артерии снабжают мозг питательными веществами питают, и даже незначительные нарушения в их работе – проявления ухудшения мозгового кровотока. С годами симптоматика усиливаются, и в этом нет ничего удивительного: сосуды начинают терять эластичность и «засоряются». Поэтому, просвет еще больше сужается.

Малый диаметр ПА может быть с правой стороны или слева. Гипоплазия правой позвоночной артерии наблюдается практически у 10% граждан. Заболевания левой ПА встречается намного реже.

Диагностика

Заболевание можно выявить в ходе первого обследования у невропатолога. Врач выслушивает жалобы больного на общее состояние, учитывает вероятные нарушения в шейном отделе, и выписывает направление на ультразвуковую диагностику. Если в ходе осмотра было выявлено сужение просвета в диаметре позвоночной артерии до 2 мм при норме 3,6 – 3,8 мм – это считается диагностическим симптомом, доказывающим наличие болезни. При необходимости, проводится ангиография — рентгенологическая диагностика сосудов при помощи введения контрастного вещества, наглядно демонстрирующая их текущее состояние.

При подозрении на заболевание доктор должен выписать направление на УЗИ сосудов. Данная диагностика позволяет определить диаметр артерии. Аномалией считается сужение внутреннего диаметра, норма варьируется в диапазоне 3,6 – 3, 8 мм. Патологическим изменением принято считать диаметр менее 2-х мм.

По показаниям выполняется томография и ангиография артерий с применением контрастного вещества. Эти исследования помогают получить полную картину аномалий сосудов. Зачастую гипоплазия обостряется под воздействием нарушений позвонков, расположенных в шейном отделе. Это можно также выявить в ходе диагностики.

Поставить грамотный позволяют следующие методики:

  •  УЗИ сосудов шеи и головы. В особенности, рекомендовано дуплексное ангиосканирование ПА. В ходе обследования на монитор выводится изображение артерии, позволяющее определить диаметр и особенность движения крови. Этот способ достаточно часто применяется в качестве скрининга, поскольку совершенно безопасный и не имеет никаких противопоказаний.
  •  Ангиография представляет собой графическую фиксацию анатомического строения, особенностей хода и соединений всех сосудов головного мозга. Прежде всего этот метод позволяет оценить позвоночную артерию. Диагностика осуществляется посредством специального рентгеновского аппарата. При этом пунктируют одну из крупнейших артерий конечностей, прокладывают проводник к участку разветвления ПА и вводят в нее контрастное вещество. Ее строение оценивается по внешним особенностям, отображающего на мониторе.
  •  Томографический осмотр с использованием контраста. Обследование выполняется на магнитно-резонансных или компьютерных томографах при помощи введении контрастного усилителя, заполняющего артерии.

Размеры артерий

Лечение

Лечение проводится двумя методами:

  1.  Консервативный. Предполагает введение препаратов, позволяющих улучшить свойства крови, кровоснабжение головного мозга и обменные процессы в нем. Такие методы не устраняют полностью заболевание, а только обеспечивают защиту мозга от ишемических аномалий. Для этого применяются различные лекарственные препараты, в частности кроворазжижающие средства.
  2.  Хирургический. Используется в ситуациях, когда невозможно компенсировать мозговое кровообращение иными способами. Опытные хирурги выполняют эндоваскулярную операцию, смысл которой состоит во введении в просвет суженного сосуда стента. Это специальный расширитель, увеличивающий диаметр артерии, нормализующий кровоток.
Читайте также:  Увеличенные сосуды в кишечнике

Профилактика

Предупредить негативные последствия для организма помогут простые профилактические меры. При регулярных занятиях спортом перед тренировкой необходимо выпивать немного воды и выполнять легкий массаж спины. Такая простая тактика помогает разогнать кровь, улучшить обмен веществ и впитать необходимый объем влаги межпозвонковыми дисками.

Старайтесь не поднимать и удерживать тяжести на вытянутых руках. Нужно грамотно научиться носить тяжести, чтобы не повредить спину. С ровной осанкой необходимо сесть на корточки, взять груз и с ним уже выпрямить ноги. При этом руки расположите как можно ближе к телу. Распределите груз равномерно, таким образом не нужно нести его в одной руке, если есть возможность взять две сумки в обе руки. Используйте сумки, тележки и чемоданы на колесах для транспортировки тяжелых предметов. 

Делая тяжелую физическую работу, неотъемлемо связанную с подъемом тяжестей, надевайте специальный поддерживающий пояс либо корсет. Не поднимать грузы, масса которых составляет более 10 кг. Используйте удобную обувь в повседневной жизни, отдавая предпочтение в пользу моделей из натурального сырья, надежно и фиксирующей стопу.

Женщинам, в особенности во время беременности, стоит отказаться от обуви на высоких каблуках, поскольку она очень вредна для позвоночника. После продолжительного нахождения в согнутой положении можно повисеть на перекладине или потянуться вверх.

Сосуды

11548

Сосуды

8698

Сосуды

41505

Источник

Позвоночные артерии предназначены для выполнения функции снабжения кровью задних отделов головного мозга. От них зависит поступление питательных веществ к этой области, которое может быть блокировано в случае недоразвития артерий по причине гипоплазии. Чтобы предотвратить патологию, необходимо знать, каким должен быть малый диаметр правой и левой позвоночной артерии, разобраться в причинах, симптоматике и способах диагностики этого заболевания у взрослого и ребенка.

Какой должен быть диаметр позвоночной артерии

Позвоночный сосуд диаметр норма

Позвоночная артерия может иметь диаметр меньше нормы и негативно влиять на работу головного мозга

Нормальным считается значение диаметра в пределах 3,6-3,8 мм, при патологии этот диапазон уменьшается по причине недоразвития или сужения. Чаще всего гипоплазия является врожденной, что негативно влияет на работу головного мозга. Это происходит из-за проблем с гемодинамикой, плохого кровотока отдельных мозговых отделов, нарушений работы вестибулярного аппарата, а также сердечного ритма.

В норме правая и левая артерия должны быть одинаковыми. Они отвечают за формирование Виллизиева круга в мозге, делятся на ряд многочисленных сосудов в артериальной зоне под ключицами. Гипоплазия является недоразвитостью тканей и может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. В клинической практике чаще всего встречается патология правой артерии с малым диаметром, изредка она затрагивает позвоночную артерию слева. Двусторонняя аномалия фиксируется очень редко, как и приобретенная гипоплазия.

Виллизиев круг представляет собой основу для нормального снабжения кровью всех систем организма. Он состоит из крупных позвоночных артерий с левым и правым ответвлениями, которые развиваются равномерно в обычных условиях.

Позвоночные артерии малого диаметра

Позвоночный сосуд диаметр норма

Чтобы определить патологию, необходимо сделать допплерографию сосудов

Патология делится на три типа: левосторонняя, правосторонняя и двусторонняя. Проблема с правой артерией возникает из-за неправильного развития ребенка в утробе. Ее провоцируют ушибы или облучение женщины, никотин, алкоголь и длительный перегрев организма. В зрелом возрасте больной начинает жаловаться на головокружение, головные боли, повышение давления, сонливость, вестибулярные и эмоциональные нарушения. Врожденное заболевание у человека не требует специального лечения, поскольку организм находит способ компенсировать недостаток кровоснабжения справа самостоятельно должным образом. В редких случаях возникают сбои, требующие вмешательства специалистов, развиваются сопутствующие заболевания, например, атеросклероз.

Проблемы с артерией, расположенной слева, зависят от нарушений кровообращения и проявляются постепенно. Дисфункция гемодинамики провоцирует непроходимость сосудов, застои крови и ишемию различных органов. Процесс развивается постепенно, может растянуться на несколько лет, приводя к негативным последствиям.

Позвоночный сосуд диаметр норма

Уменьшение диаметра артерии может быть причиной регулярных головных болей

Тревожным признаком считаются боли в шейном отделе и анастомоза — соединение между собой ответвлений магистральных сосудов. Гипоплазия левостороннего типа и линейного отростка нередко приводит к повышению артериального давления и атеросклерозу. Болезнь включает в себя множество отдельных симптомов, которые могут различаться у пациентов. В перечень базовых признаков входят:

  • головные боли разной степени интенсивности;
  • головокружения без определенной причины;
  • дисфункции нервной системы и искажения восприятия в пространстве;
  • частое повышение давления;
  • нарушение тонких движений и проблемы с чувствительностью, чаще всего конечностей;
  • нарушения двигательной функции, в том числе парезы или параличи, затрагивающие одно или оба полушария, поражение одной стороны справа или слева;
  • зрительные галлюцинации, пограничные расстройства;
  • проблемы с координацией движений, снижение скорости, шаткость во время ходьбы.
Читайте также:  Аспирин для крови и сосудов

Патология может не проявлять себя отдельными симптомами в течение длительного времени. Ее опасность заключается в том, что поставить точный диагноз при первичном осмотре невозможно, врачи списывают признаки гипоплазии на другие заболевания. При отсутствии лечения последствия будут такими же, как и при гиперплазии, со временем изменения затронут область канала кости и артерии, которая впадает в него.

Если нормальный диаметр ряда позвоночных артерий нарушается, пациентов начинают мучить сильные и повторяющиеся головные боли, развивается повышенная утомляемость, ухудшается слух и снижается острота зрения.

Как диагностировать гипоплазию

Позвоночный сосуд диаметр норма

При подозрении на сосудистый спазм врач назначает УЗИ позвоночной артерии справа и слева

Узнать о нарушении работы левой позвоночной артерии организма малого диаметра можно во время обследования у невропатолога. После определения симптомов врач выписывает направление на УЗИ или ЛСК. Если в процессе диагностики выявляют сужение просвета артерии позвонка до 1 мм или 2, это доказывает наличие патологии. При необходимости можно дополнительно провести ангиографию — введение контрастного компонента в сосуды для определения их состояния.

В первую очередь пациенту назначают ультразвуковое исследование сосудов для определения диаметра артерии и МРТ. По дополнительным показаниям проводят томографию, чтобы получить полную картину сосудистой патологии. Процессы обострения также можно выявить во время диагностики. Поставить точный диагноз можно при помощи УЗИ сосудов головы и шеи, нередко врачи рекомендуют проводить малое дуплексное ангиосканирование. Во время исследования на мониторе будет видна артерия, что позволяет уточнить ее диаметр и характер тока крови.

Ангиографическое исследование представляет собой графически фиксированную картину анатомии, особенностей соединений и хода сосудов головного мозга и интракраниального канала. Эта методика позволяет оценить состояние здоровой и пораженной позвоночной артерии у мужчин и женщин, в том числе даже маленькие отклонения от нормы. Диагностику таким способом проводят при помощи рентгеновского аппарата. У пациента пунктируется самая крупная артерия конечности, проводник прикладывают к зоне разветвления ПА и вводят внутрь специальное вещество. Строение артерии оценивают по внешнему виду, который отображается на мониторе.

Еще один способ диагностики — осмотр при помощи томографа с применением контрастного вещества. Его проводят на аппаратах компьютерного или магнитно-резонансного типа, вводя усилитель, который заполняет артерии. Таким способом можно определить диаметр позвоночных артерий у детей и взрослых, а также ранние признаки патологии.

Методы лечения и профилактики

Позвоночный сосуд диаметр норма

Позвоночная артерия до и после стентирования

Гипоплазию и гиперплазию можно лечить различными методами. Консервативные методики предполагают введение в вену препаратов, улучшающих свойства крови, общее кровоснабжение мозга и все обменные процессы в нем. Такие методы не способны полностью устранить заболевание, они лишь защищают мозг от прогрессирующих ишемических процессов. Дополнительно применяют лекарственные препараты, в частности средства, разжижающие кровь. Хирургические способы решения проблемы используются, когда кровообращение мозга невозможно компенсировать по-другому.

Во время операции врачи проводят эндоваскулярную процедуру, суть которой заключается во введении внутрь просвета стента нужной толщины, расширяющего сосуд. Такой расширитель помогает увеличить диаметр артерии и нормализовать кровоток до необходимого уровня.

Предотвратить проблемы и негативные последствия для всего организма можно при помощи простых профилактических мер. Необходимо регулярно заниматься спортом, выпивая перед тренировкой небольшое количество воды и выполняя простой массаж спины. Этот способ помогает разогнать кровь, улучшить обмен веществ и дать межпозвоночным дискам возможность впитать нужный объем жидкости.

Если диагностирована асимметричная, поперечная или стандартная гипоплазия, не стоит делать тяжелую физическую работу, связанную с подъемом и удержанием тяжестей. Если это необходимо, лучше надевать специальный пояс или корсет. Пациентам нельзя поднимать грузы массой больше 10 кг, для транспортировки больших предметов используют сумки на колесах, тележки и чемоданы.

В повседневной жизни нужно носить удобную обувь подходящего размера, сделанную из натуральных материалов и фиксирующую стопу. Женщинам лучше отказаться от ношения обуви на высоких каблуках.

Источник

1985 просмотров

31 октября 2019

Здравствуйте! На узи малый диаметр позвоночной артерии из за неё головная боль. Какой препарат улучшит кровообращения мозга и улучшит питание клеток мозга? Стугерон и мекси b6 рекомендовал невролог. Может есть какой то комплексный препарат который не навредит жкт?
Спасибо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Рентгенолог

Добрый день. Ваша голова болит не из-за позвоночной артерии, потому что помимо неё на шее есть ещё 3 крупных сосуда, которые без проблем компенсируют малый диаметр четвёртого. У некоторых людей одной ПА вообще нет и они не ощущают никаких проблем в связи с этим.

Читайте также:  Как найти массу воздуха в сосуде

Дальше: нет препаратов, которые улучшают питание или кровообращение конкретно клеток мозга, и уж тем более на состояние клеток мозга не влияет приём витамина В6.

Для того, чтобы разобраться с причиной вашей проблемы вам нужна очная консультация невролога с современным пониманием темы головной боли, а не с древне-советскими установками про синдром позвоночной артерии, ВБН и прочий остеохондроз.

Оксана, 31 октября 2019

Клиент

Сергей, спасибо большое за ответ! У неврологов была и у нейрохирургов была. Лечение переодически провожу но иногда когда болит и шея возникает и головная боль. Порой таблетка аспирина решает проблему. Но хотелось бы профилактику что ли какую то. Лечение шейного остеохондроза проходила месяц назад пила сердалуд, мексидол, никотиновая кислота в/м, амелотекс, комбоепен. Ходила на гидромассаж и мультимаг.

фотография пользователя

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Добрый день! Вам необходимо комплексное неврологическое лечение два раза в год, весной и осенью. Из сосудистых препаратов: мексидол, Циннаризин, кавинтон, пантогам, кортексин

фотография пользователя

Невролог, Детский невролог

Добрый день!
Диаметр артерии абсолютно не связан с жалобой на головную боль. Это врождённая особенность. По поводу головной боли нужно разбираться, поскольку цефалгия может быть и самостоятельным заболеванием (головная боль напряжения, мигрень и др). Остеохондроз так же не является причиной, поскольку он есть у всех людей, как такого диагноза не существует.
Опишите пожалуйста более подробно жалобы.

Оксана, 31 октября 2019

Клиент

Эльвира, я загрузила фото обследований посмотрите пожалуйста. А когда шея напряжена бывает и сразу начинает болеть голова сильно

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте оба препарата в комплексе эффективны
Жкт не нарушают, но все индивидуально

фотография пользователя

Невролог, Детский невролог

Вы пишите, что были у нейрохирурга. Какие мероприятия вам посоветовал врач? По мрт имеется секвестрированная грыжа. Это прямое показания на операцию.

Оксана, 31 октября 2019

Клиент

Эльвира, нейрохирург сказал что на снимке ничего страшного не видит

фотография пользователя

Рентгенолог

Оксана, к сожалению, подход «лечь прокапаться» пару раз в год не очень эффективен. Если проблема головной боли самостоятельна (например, это мигрень), то она требует постоянной профилактики для уменьшения частоты приступов. Если боли связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями в шейном отделе позвоночника, то опять же необходима постоянная профилактика – ортопедическая подушка / матрас, утренняя зарядка, разминки в течение дня, воротник для разгрузки шеи вечером, возможно какие-то регулярные походы на массаж или к мануальному терапевту. В общем, нужная ежедневная рутинная работа. Одной волшебной пилюлей тут не поможешь. Повторю свою мысль про поиск грамотного невролога для подбора полного комплекса мероприятий, а то вас тут сейчас напичкают пантогамом, кавинтоном, мексидолом, октавегином и всякими прочими ноотропами и ангиопротекторами, которые не имеют никакого доказанного механизма действия и назначаются только на территории бывшего СССР а в более продвинутых странах либо запрещены, либо неизвестны + обязательная мильгама внутримышечно.

Оксана, 31 октября 2019

Клиент

Сергей, спасибо за ответ! Все поняла. Я загрузила обследование можете посмотреть ? Спасибо

фотография пользователя

Невролог, Детский невролог

Ясно. Это хорошо, поскольку секвестрированная грыжа часто несёт неврологические нарушения, помимо головной боли.
Всё, что нужно, чтобы головной мозг “питался” – это чтобы было в порядке артериальное давление, нормальные показатели коагулограммы и липидного профиля.
Кровообращение за счёт того, что Виллизиев круг не замкнут ВСЕГДА хорошее.
Нужно искать причину. У вас вероятно головная боль самостоятельное заболевание.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Малый диаметр состояние врождённое. И головные боли должны были быть всегда, если уж причина их в этом. Но, я думаю это врождённое состояние усугубил остеохондроз, которым и стоит заняться. Поищите хорошего остеопата и врача ЛФК.

фотография пользователя

Рентгенолог

Посмотрел. У вас ещё и грыжа секвестрированная есть по МРТ. Вполне допускаю, что основная часть болей в шее связана с ней, а насчёт головы надо думать. Как я понял, вы в Пензе? Там у вас есть такой Антон Фёдоров (но он больше по детям) и Наталья Пьянзина – оба вполне себе хорошие специалисты для очной консультации.

Оксана, 31 октября 2019

Клиент

Сергей, да спасибо обращусь!

Гомеопат, Терапевт

с чего вы решили что нарушено питание. головные боли возникают не от нарушенного питания а от локальной ишемии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Очаг глиоза

5 июня 2019

Галина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник