Препараты при ишемии сосудов нижних конечностей

По определению рекомендаций Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, критическая ишемия нижних конечностей – это проявление заболеваний периферических артерий, включающее больных с типичными хроническими болями покоя (преимущественно в ночное время суток), с ишемическими трофическими расстройствами, как язвами, так и гангреной, и с перемежающейся хромотой менее 30 м. Термин «критическая ишемия» используется в случае наличия симптоматики в течение больше 2 нед. По классификации Фонтейна – Покровского, это состояние соответствует III-IV стадиям заболевания периферических артерий. Плохой прогноз течения этого заболевания связан с высоким риском ампутации конечности или развитием фатального или нефатального сосудистого события. В литературе прогноз этого заболевания сравнивается с прогнозом больных со злокачественными новообразованиями. Около 25% пациентов с таким диагнозом умирают, и у 30% требуется высокая ампутация конечности в течение года от момента начала заболевания [3,4].

Целями лечения критической ишемии нижних конечностей являются купирование ишемических болей, заживление ишемических язв, повышение активности пациента, улучшение качества его жизни и отдаленный прогноз с первичным исходом – выживаемостью без ампутаций. Необходимой мерой для достижения этих целей является реваскуляризация. Возможность ее проведения зависит от уровня, степени и протяженности поражения артерии. Прямая реваскуляризация проводится при ограниченных поражениях артерий, при сохранном дистальном русле. В случае полисегментарных артериальных поражений или если операция была проведена, но явления ишемии по каким-либо причинам нарастают, больным проводятся непрямые реваскуляризирующие операции [5]. Существует мнение, что оперативное лечение, выполняемое у больных с критической ишемией нижних конечностей, не влияет на этиологию и патогенетическую сущность атеросклеротического процесса и тем самым лишь обеспечивает выигрыш времени для развития коллатералей и адаптации микроциркуляторного русла [1,2]. Основными направлениями консервативного лечения принято считать улучшение реологических свойств крови, повышение антиоксидантной активности крови, подавление гиперпродукции компонентов воспаления, иммунокоррекцию, нормализацию липидного обмена, стимуляцию развития коллатералей [2,6]. В настоящее время существует несколько терапевтических подходов к лечению больных с хроническими облитерирующими заболеваниями нижних конечностей, каждое из которых имеет свои преимущества и недостатки. Поиск оптимального метода консервативного ведения больных с хронической критической ишемией нижних конечностей остается до сих пор важной и не до конца решенной задачей. В нашем исследовании был применен препарат Актовегин, положительное действие которого доказано при ангиопатиях различного генеза [6,7].

Актовегин представляет собой депротеинизированный гемодериват, получаемый из крови телят методом ультрафильтрации. Препарат содержит низкомолекулярные соединения массой до 5000 Да. Актовегин стимулирует потребление и поглощение кислорода, а также клеточный энергетический метаболизм. Препарат оказывает инсулиноподобное действие, стимулируя транспорт глюкозы, пируватдегидрогеназу и окисление глюкозы. Указанные свойства препарата позволяют предположить, что введение Актовегина в терапевтических дозах позволит улучшить течение хронической критической ишемии нижних конечностей у больных с нереконструируемым поражением артериального русла путем уменьшения степени тканевой ишемии [7]. На этом основании проведено исследование для оценки эффективности и безопасности лечения Актовегином проведением инфузий Актовегина (2000 мг) 1 раз/сут. в течение 14 дней.

Схема и методы исследования. Данное исследование проводилось отделом хирургии сосудов НИЦ ММА имени И.М. Сеченова на базе второго ангиохирургического отделения ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко, руководитель отдела профессор Г.С. Кротовский, заведующий отделением д.м.н. И.Г. Учкин. Все методы инструментального и лабораторного обследований проводились на указанной базе. В исследование были включены пациенты с нереконструируемыми поражениями артериального русла нижних конечностей с клинической картиной хронического облитерирующего заболевания артерий нижних конечностей, соответствующего III-IV стадиям по классификации Фонтейна – Покровского. Критерием отбора больных для исследования стало наличие «боли покоя» как клиническое проявление данного заболевания. Количество пациентов, вошедших в данное исследование, составило 58 человек, средний возраст 62 года ± 7 лет. Причинами хронического окклюзионного поражения артериального русла нижних конечностей у данной группы больных явился облитерирующий атеросклероз. Продолжительность заболевания колебалась от нескольких месяцев до 7 лет, большинство 2-4 года, в среднем 3,0±0,5 года. Степень операбельности артериального русла нижних конечностей с точки зрения возможности проведения реваскуляризирующих операций определялась на основании данных ультразвукового дуплексного сканирования и рентгеноконтрастной ангиографии. 52 пациента (89,7%) перенесли в анамнезе прямые открытые и/или эндоваскулярные реваскуляризирующие операции. 45 пациентов (77,6%) в анамнезе перенесли непрямые реваскуляризирующие операции (реваскуляризирующая остеотрепанация и/или поясничная симпатоэктомия). Основными критериями неоперабельности артериального русла являлись наличие протяженной окклюзии артериального русла с переходом на дистальные артериальные участки артерий конечности, «многоэтажное» поражение артериальной системы. У 10 пациентов (31%) имелись трофические дефекты (хроническая артериальная язва до 2-3 см в максимальном поперечнике), длительностью в среднем от 1 до 7 мес. Из сопутствующих заболеваний у 17 (29,3%) больных имелся сахарный диабет 2-го типа в стадии компенсации, у 43 (73,6%) больных имелась ИБС, стенокардия напряжения II-III функционального класса, у 41 (70,7%) – артериальная гипертензия. У 20% больных отмечена сердечная недостаточность различной степени тяжести. Всем пациентам в течение 5 мес. перед проведением исследования была выполнена Rо-контрастная ангиография артерий нижних конечностей. В течение месяца до проведения исследования всем больным был проведен курс стандартной инфузионной терапии 10 внутривенных вливаний раствора реополиглюкина 200 мл с раствором пентоксифиллина 5,0 мл. На момент проведения исследования боли покоя были купированы у всех пациентов.

Группу исследования I составили 30 пациентов. Лечение состояло из 14 внутривенных инфузий, проводимых 1 раз/сут. (20% Актовегин с концентрацией 8 мг/мл, скорость инфузии 2 мл/мин). В группу исследования II вошли 28 пациентов, которым проводилось 14 внутривенных введений 250 мл 0,9% натрия хлорида. Все флаконы, содержащие раствор для инфузии (активный или плацебо), были идентичными и закрывались непрозрачными пластиковыми крышками, в то время как трубки для инфузий были произведены из цветного пластмассового материала. Растворы проверяли визуально на наличие инородных тел. Пациентам проводилось обследование до исследования и в последний день после него. Осложнений, связанных с применением Актовегина, выявлено не было.

25 человек (83% от общего количества в группе I) после лечения субъективно отмечали уменьшение жжения и потепление конечности, появление «легкости» в ногах. При наличии многоэтажного поражения магистрального русла клинического эффекта от проведенного лечения не наблюдалось: у всех больных, не отмечавших клинического улучшения, было сочетанное многоуровневое поражение артерий, IIIб и IV стадии артериальной недостаточности конечности. Рецидива ночных болей и болей покоя отмечено не было.

После курса терапии Актовегином по данным дуплексного сканирования определилось достоверное улучшение гемодинамики конечностей: прирост (

Δ) среднегруппового значения PSV в ОБА составил 9,2%, в ГБА 7,9%, в ПБА 13,4%, в ПА 19,8%, в ЗББА 36,9%, в ПББА 31,3%. Прирост (

Δ) среднегруппового значения TAM в ОБА 9,6%, в ГБА 9,7%, в ПБА 13,1%, в ПА 19,9%, в ЗББА 37,8%, в ПББА 33%. Прирост (

Δ) среднегруппового значения MDV в ОБА составил 10,2%, в ГБА 11,1%, в ПБА 12,9%, в ПА 20%, в ЗББА 39,1%, в ПББА 34,9%. Величина прироста (

Δ) среднегруппового значения VF в ОБА составила 12,3%, в ГБА 8,9%, в ПБА 12,4%, в ПА 20,1%; величина VF в ЗББА возросла на 30%, в ПББА на 36% (рис. 1). Побочных явлений при внутривенном введении Актовегина не отмечалось ни в одном случае.

28 пациентов, включенных в II группу, были исследованы в 1-е сутки после окончания курса введения плацебо. У 20 пациентов (71,4% от общего количества в группе) клинической динамики от проведенной терапии не отмечалось. У 5 пациентов (17,9%) возобновились ночные боли покоя, что потребовало обезболивания и назначения дополнительного лечения.

У пациентов II группы после курса введения плацебо не было выявлено статистически значимого изменения диаметра, площади поперечного сечения, а также качественных и количественных параметров допплеровского спектра во всех артериях исследуемой конечности.

Физическое функционирование по SF-36 улучшилось после введения 14 инфузий Актовегина. По остальным параметрам опросника достоверных различий получено не было.

Выводы. Результаты данного исследования указывают на то, что лечение проведением инфузий Актовегина (2000 мг) 1 раз/сут. курсом 14 дней уменьшает выраженность проявления симптомов критической ишемии нижних конечностей. Данные выводы можно сделать на основании субъективных ощущений пациентов основной группы исследования после проведения курса терапии. Прирост гемодинамических показателей, по данным ультразвукового дуплексного сканирования, служит тому инструментальным подтверждением. Отсутствие побочных явлений в обеих группах демонстрирует безопасность его применения у пациентов с хронической артериальной недостаточностью.

Макет данного исследования был построен таким образом, что пациентам проводился курс лечения Актовегином после проведения базисной стандартной терапии с условием купированных ночных болей покоя ишемического генеза. Полученные результаты указывают на возможность проведения рандомизированного исследования, направленного на изучение возможностей действия Актовегина в качестве компонента стандартных методов лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей с нереконструируемым поражением артериального русла.

Литература

1. Савельев В.С., Кошкин В.М., Каралкин А.В., Тарковский А.А. Критическая ишемия нижних конечностей: определение понятия и гемодинамическая характеристика. Ангиология и сосудистая хирургия. 1996; 3: 84-90.

2. Кротовский Г.С., Зудин А.М. Тактика лечения пациентов с критической ишемией нижних конечностей. М:. 2005; 160.

3. Рекомендации Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов «Диагностика и лечение больных с заболеваниями периферических артерий». М:. 2007; 112.

4. Российский консенсус «Диагностика и лечение пациентов с критической ишемией нижних конечностей». М:. 2002; 40.

5. TransAtlantic Inter-Society Consensus (TASC) on Management of Peripheral Arterial Disease (PAD). J. Vasc. Surg. 2000; 31: 1-296.

6. Кошкин В.М., Богданец Л.И., Родионов С.В., Хаев С.Х. Об эффективности комплексной консервативной терапии больных хроническими облитерирующими заболеваниями в амбулаторной практике. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993; 3: 9-11.

7. Dan Ziegler, Lusine Movsesyan, Boris Mankovsky, Irina Gurieva, Zhangentkhan Abylaiuly, and Igor Strokov Treatment of Symptomatic Polyneuropathy With Actovegin in Type 2 Diabetic Patients. Diabetes Care August 2009 32:1479-1484.

Источник

Мы часто воспринимаем свое здоровье, как совокупность нормального функционирования внутренних органов. Каждый из нас хочет иметь здоровое сердце, ясный разум, хорошо работающие почки и печень. Но редко мы задумываемся о состоянии сосудистой сети. Именно на нее ежедневно ложится нагрузка переноса большого объема крови. Артериальные сосуды транспортируют питательные вещества и кислород, а венозные – продукты тканевого обмена и углекислый газ.

Фармацевтическая промышленность предлагает нам много препаратов, предназначенных для восстановления сосудистых функций. Лекарственных средств данного типа очень много, поэтому они объединены в группы. Мы подобрали лучшие препараты для сосудов, которые эффективны и безопасны. В рейтинге представлены лекарственные средства в порядке убывания их значимости. Мы предлагаем изучить, какие хорошие таблетки для сосудов вошли в ТОП лучших препаратов. Перед началом терапии не забывайте проконсультироваться с врачом.

Классификация препаратов для сосудов

Механизм действия сосудистых препаратов отличается механизмом достигаемым эффектом и способом корректировки тонуса. Сужение капилляров и артерий является серьезной причиной отклонений в работе внутренних органов. В ряде случаев это несет даже опасность для жизни. Это связано с тем, что сосудистая система не только обеспечивает внутренние органы и структуры питательными веществами, но и насыщает их кислородом, выводя шлаки и отработанные материалы наружу.

Какие лучше препараты для сосудов может определить только врач. В основу классификации лекарственных средств входит область локализации патологического процесса в организме:

Препараты для капилляров. Для самых мелких сосудов, диаметр которых равен величине эритроцитов, эффективны лекарства, улучшающие состояние структур микроциркуляторного русла. Наиболее действенна аскорбиновая кислота, витамин Р и Е, а также лекарства, разработанные на основе флавоноидов.
Препараты для артерий. Укрепляют артериальные сосуды, предотвращая развитие тяжелых осложнений, таких как тромбозы, кровоизлияния в ткани и жизненно важные органы. В эту группу входят статины, поливитамины, метаболические и антигипертензивные средства, а также антитромботические лекарства.
Препараты для вен. Патологии венозных структур получили широкое распространение. Наиболее частым заболеванием является варикозное расширение вен и тромбофлебит. Среди действенных сосудоукрепляющих лекарств следует выделить поливитамины с витаминов С и Р, комбинированные средства, разжижающие кровь и обладающие укрепляющими свойствами и венопротекторы, улучшающие метаболизм в стенках венозных сосудов.
Отдельно следует выделить препараты для нормализации кровотока в мозге. Показаны для улучшения здоровья сосудов и восстановления мозгового кровообращения. Действие направлено на расширение артерий и капилляров, устранение спазмов и укрепление стенок сосудистых структур. В данную группу входят блокаторы кальциевых каналов, антигипоксанты и антиоксиданты, ноотропы и лекарства от атеросклероза.
Не нужно упускать из вида препараты, очищающие кровеносные сосуды. Действие лекарственных средств направлено на снижение уровня холестерина в крови и разрушение атеросклеротических бляшек в сосудистом русле. К сердечно-сосудистым препаратам относятся гиполипидемические средства, а также медикаменты разжижающие кровь и укрепляющие сосудистые стенки, спазмолитики, витамины и
БАДы.
Для улучшения кровообращения назначаются статины, фибраты, секвестранты желчных кислот. Статины рекомендуется принимать длительными курсами. Они восстанавливают уровень холестерина, исключая его отложение в сосудах. Фибраты уменьшают «плохой» холестерин, повышая «хороший». Курс лечения длится до 2 месяцев. Секвестранты желчных кислот связывают холестерин, содержащийся в кишечнике, и выводят его наружу, не давая всасываться
Нейротропные средства
Нейротропы выполняют следующие функции:
подавляют агрегацию тромбоцитов;
повышают восприимчивость к глюкозе;
стабилизируют клеточные мембраны;
способствуют доставке кислорода и питательных веществ в мозг;
оптимизируют кортикальные связи (процессы, которые протекают в полушариях или в коре головного мозга).
Препараты для расширения сосудов головного мозга напрямую не воздействуют на сосудистые структуры, но способствуют улучшению процессов метаболизма и микроциркуляции.
Ноотропные препараты
Медикаментозные средства направлены на улучшение и стимуляцию процессов в головном мозге. Показания к использованию – быстрое восстановление после инсульта и повышение уровня бодрствования. Выбирать ноотропные препараты нужно, руководствуясь результатами проведенной диагностики.
При приеме антагонистов кальция здоровым человеком происходит подстегивание когнитивных процессов, что улучшает процесс запоминания информации, позволяет продуктивнее и быстрее думать, а также легче переносить стрессовые ситуации. Но с данными препаратами нужно быть осторожным, т. к. они повышают вязкость крови, что приводит к гипоксии клеток.
Миотропные средства
Самые лучшие препараты для сосудов – спазмолитические. Они снижают тонус мышечной стенки сосудов и расширяют просвет артерий внутренних органов. Данное действие приводит к улучшению кровотока.
Антиагреганты и антикоагулянты
Антиагреганты на подавление объединения эритроцитов и тромбоцитов. Склеивание и соединение (агрегация) приводят к сгущению крови, что чревато образованием тромбов и бляшек. Антиагреганты оставляют тромбоциты и эритроциты отдельными кровяными телами, препятствуя их соединению. Также обладают противогипертензивным эффектом.
Антикоагулянты замедляют рост тромбина в крови и протромбина в печени. Данные ферменты способствуют свертываемости крови. Чем меньшее количество вырабатывается, тем жиже кровь. Средства антикоагулянтного действия отличаются степенью всасывания, механизмом действия и длительностью выведения из организма.
Венотоники
Венопротекторные и венотонизирующие препараты оказывают комплексное воздействие:
уменьшают отечность тканей;
ускоряют процессы метаболизма;
улучшают циркуляцию крови;
тонизируют сосуды.
Венотоники широко используются для профилактики сердечных и сосудистых заболеваний. При комплексном лечении используются в качестве вспомогательных средств.
Причины болезней сосудов
Кровеносная система является уникальной структурой человеческого организма. В основу входит сердце, которое перекачивает кровь. Из кровеносных сосудов образуется сеть так называемых полых трубок, которые окутывают тело. Сокращение сосудистых стенок создает давление, посредством которого обеспечивается циркуляция крови. Здоровая сосудистая система помогает справиться с любыми стрессами и нагрузками.
Почему снижается прочность кровеносных сосудов и нарушается система кровоснабжения? Среди основных причин следует выделить:
Слабая физическая активность и гиподинамия. Сердечная мышца и стенки сосудов без нагрузок провисают, теряют форму и слабеют. Отсутствие должной упругости приводит к замедлению циркуляции крови.
Нерациональное питание. Если в рационе преобладают вредные продукты, превышающие суточную калорийность, то развивается атеросклероз и ожирение. Сосуды, которые поражены холестерином, постепенно сужаются и перестают полноценно функционировать. Замедление кровотока приводит к образованию тромбов.
Психическое перенапряжение. Выплески эмоций и стрессовые ситуации крайне вредны, т. к. создают на сердце дополнительную нагрузку. Сердце начинает интенсивнее транспортировать кровь. Сосуды часто не справляются с данной задачей.
Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь является серьезной причиной развития проблем с сосудами. Продукты распада, которые образуются при употреблении спиртного, отравляют организм, способствуя атрофическим процессам.
Недосыпание. Организм при отсутствии полноценного сна не отдыхает, а соответственно и не восстанавливается. Энергия, растраченная за день, не восполняется, что чревато выраженными сосудистыми дисфункциями.
Не стоит упускать из вида такую причину развития сосудистых заболеваний, как наследственная предрасположенность. Функциональные и структурные сосудистые нарушения формируются еще в период внутриутробного развития. Недостаточность надпочечников и дисплазия соединительной ткани передаются по наследству. Данные процессы чреваты развитием варикозного расширения вен и иным заболеваниям сосудистых структур (атеросклероз, тромбофлебит, артериальная гипертензия и пр.).
Рейтинг препаратов для сосудов
Чтобы читателю было проще определить, какие препараты для сосудов самые лучшие, мы предлагаем следующий рейтинг.
№1 – «Актовегин» (таблетки)
Таблетки, покрытые оболочкой, разработаны на основе депротеинизированного гемодеривата крови телят для активизации обменных процессов в тканях, улучшения трофики и стимуляции восстановительных процессов.
Антигипоксант «Актовегин» оказывает следующие эффекты:
Метаболический. Повышает утилизацию и поглощение кислорода. Оказывает положительное воздействие на утилизацию и транспорт глюкозы, что способствует улучшению клеточного метаболизма.
Нейропротекторный. Реализуется несколькими путями: предотвращает развитие апоптоза (клеточной гибели) и предотвращает воспалительные процессы.
Микроциркуляторный. Увеличивает скорость капиллярного кровотока, снимает тонус, нормализуя состояние сосудистой системы.
Таблетки «Актовегин» устраняют симптомы сосудистых нарушений через 30 минут после приема. Максимальный эффект достигается через 2-6 часов после перорального применения.
Входит в число лучших лекарств для сосудов мозга, т. к. состоит исключительно из физиологических веществ, обычно присутствующих в организме. Несмотря на это, перед началом приема препарата следует проконсультироваться с врачом.
№2 – «Актовегин» (раствор для инъекций)
Инъекции «Актовегин» считаются лучшим лекарством для сосудов благодаря тому, что оказывает комплексное воздействие: метаболическое (активирует обменные процессы), микроциркуляторное (увеличивает скорость капиллярного тока) и нейропротекторное (предотвращает гибель клеточных структур).
Назначается при когнитивных нарушениях, дисфункциях системы периферического кровоснабжения и диабетических полиневропатиях. Препарат может вызвать анафилактическую реакцию, поэтому предварительный тест на чувствительность является обязательным.
№3 – «Цераксон» (раствор для внутривенного применения)
«Цераксон» является лучшим препаратом для сосудов, учитывая отзывы. Ноотроп разработан на основе цитиколина. Направлен на восстановление поврежденных клеточных мембран, ингибирование действия фосфолипазы и остановку избыточного образования свободных радикалов. Воздействует на механизмы апоптоза, предотвращая гибель клеточных структур.
Инъекции «Цераксона» назначаются в остром периоде инсульта для уменьшения объема поражения тканей мозга. В случае черепно-мозговой травмы позволяет уменьшить длительность посттравматической комы. Раствор для внутривенного введения особенно эффективен при лечении двигательных и чувствительных неврологических нарушениях сосудистой и дегенеративной этиологии.
№4 – «Церетон» (капсулированная форма)
Ноотропный препарат разработан на основе холина альфосцерата. Холиномиметик центрального действия находится в первых рядах рейтинга лучших препаратов для сосудов головы.
Особенности капсул «Церетон»:
активирует выработку холина в головном мозге;
усиливает метаболизм и улучшает кровоток в ЦНС;
восстанавливает ясность сознания.
Препарат «Церетон» положительно воздействует на поведенческие и познавательные реакции пациентов, страдающих сосудистыми заболеваниями головного мозга. Преимущество заключается в отсутствии мутагенного и тератогенного действия. Является лучшим лекарством для чистки сосудов.
№5 – «Глиатилин» (капсулы)
Лучший препарат для сосудов головы разработан на основе холина альфосцерата. Холиномиметик центрального действия воздействует на рецепторы центральной нервной системы, обеспечивая передачу нервных импульсов и улучшая их функцию.
Показано ноотропное средство в следующих случаях:
черепно-мозговые травмы при стволовом уровне поражения;
цереброваскулярная недостаточность хронического типа;
деменция (в том числе и болезнь Альцгеймера);
ишемический синдром, старческая псевдомеланхолия.
Среди побочных реакций чаще всего возникает тошнота. Принимать капсулы «Глиатилин» не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
№6 – «Мексидол» (таблетированная форма и раствор для инъекций)
Антиоксидантный препарат предназначен для лечения патологий нервной системы. Таблетки «Мексидол» разработаны на основе этилметилгидроксипиридина сукцината.
Ингибитор свободнорадикальных процессов обладает анксиолитическим, противосудорожным и ноотропным действием. Лучший препарат для сосудов головного мозга повышает восприимчивость организма к негативному действию таких факторов, как ишемия, гипоксия, шок и пр. Преимуществом является улучшение процессов метаболизма и кровоснабжения головного мозга. Гиполипидные таблетки также уменьшают содержание общего холестерина в крови.
Раствор «Мексидола» вводится капельно или струйно. Передозировка не вызывает серьезных нарушений. Проявляется в виде бессонницы или сонливости.
№7 – «Милдронат» (капсулы)
Входит в рейтинг лучших препаратов для сосудов головного мозга благодаря комплексному воздействию. Метаболическое лекарственное средство содержит в составе мельдония дигидрат (действующее вещество). Препарат представляет собой структурный аналог вещества, находящегося в каждой клетке человеческого организма (гамма-бутиробетаина).
Рекомендуется использовать при повышенной нагрузке для восстановления равновесия между потребностью клеток в кислороде и его доставкой. Препарат оказывает тонизирующее влияние и повышает устойчивость организма к нагрузкам.
№8 – «Ноопепт» (таблетки)
Ноотропный препарат, обладающий нейропротективными свойствами. Улучшает память и способность к обучению. Лучшие таблетки для сосудов действуют на все фазы процессинга:
начальную обработку информации;
консолидацию;
извлечение.
Предотвращает развитие амнезии, которая может быть вызвана электрошоком. «Ноопепт» уменьшает объем очага при тромботической модели инсульта и предотвращает гибель нейронов.
№9 – «Пантогам» (таблетки)
Ноотропное лекарственное средство противосудорожного действия стоит на девятом месте самых лучших препаратов для сосудов головы. Способствует повышению устойчивости головного мозга к влиянию токсических веществ, обладает умеренным седативным действием и мягким стимулирующим эффектом. Активизирует физическую и умственную работоспособность.
Часто назначается после отмены этанола и при хронической алкогольной интоксикации. Обладает выраженным пролонгированным действием.
№10 – «Пикамилон» (таблетки)
Ноотропное средство расширяет сосуды головного мозга. Оказывает выраженное психостимулирующее и транквилизирующее действие. Является лучшим лекарством для сосудов головного мозга благодаря тому, что оказывает комплексное действие – нормализует метаболизм и восстанавливает мозговое кровообращение.
Назначается при депрессивных расстройствах в пожилом возрасте, при астении и цереброваскулярной недостаточности. Улучшает состояние при страхе, тревогах и чрезмерной раздражительности. Используется для проведения комплексной терапии при алкогольной интоксикации.
№11 – «Пирацетам» (капсулы)
Ноотропный препарат оказывает положительное влияние на кровообращение мозга и обменные процессы. Также «Пирацетам» обладает следующим действием:
улучшает микроциркуляцию после инсульта в ишемизированных зонах;
нормализует течение метаболических процессов;
повышает утилизацию глюкозы.
По мнению большинства пациентов «Пирацетам» – самое лучшее лекарство для сосудов, эффективное и доступное по цене. Препарат назначается при нарушении памяти, ухудшении концентрации внимания и головокружениях. Показан при деменции, болезни Альцгеймера и коматозных состояниях.
№12 – «Бетасерк» (таблетки)
Препарат гистамина улучшает микроциркуляцию лабиринта. Назначается при нарушениях со стороны вестибулярного аппарата. Расширяет прекапилляры, облегчая микроциркуляцию.
Препарат для сосудов головы является самым лучшим для лечения лабиринтных нарушений, вестибулярного неврита, доброкачественного позиционного нарушения. Эффективно борется с атеросклерозом сосудов головного мозга в комплексе с другими препаратами.
№13 – «Вертран» (таблетки)
Назначается при патологиях вестибулярного аппарата, и предназначен для улучшения микроциркуляции крови. Лучший препарат для укрепления сосудов повышает тонус гладкой мускулатуры, желудочно-кишечного тракта и бронхов.
Назначается для лечения болезни Меньера, при водянке лабиринта внутреннего уха и при вестибулярных нарушениях. Хорошее лекарство для сосудов при посттравматической энцефалопатии и вертебробазилярной недостаточности.
№14 – «Фезам» (капсулы)
Препарат для улучшения метаболизма и кровообращения головного мозга. Ноотропное средство обладает выраженным сосудорасширяющим и антигипоксическим эффектом.
Разработан на основе циннаризина и пирацетама. Показан при недостаточности мозгового кровообращения, интоксикации и заболеваниях ЦНТ. Также рекомендован для лечения после черепно-мозговых травм, астенического синдрома, для профилактики кинетозов и мигрени.
№15 – «Кавинтон» (таблетки)
Улучшает метаболизм и кровообращение головного мозга. Ноотропное и психостимулирующее средство способствует улучшению метаболизма и кровотока в области головного мозга. Снижает негативное воздействие возбуждающих аминокислот. Благоприятно сказывается на реологических свойствах крови, и устраняют проявления заболеваний церебральных сосудов.
Выводы
Ознакомившись с предложенным рейтингом, читатель сможет выбрать лучшие таблетки для сердца и сосудов. Перед покупкой рекомендуется проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию по применению.
Только опытный специалист знает, какой препарат лучше для сосудов головного мозга, а какой способствует нормализации реологических свойств крови (преимущественно вязкости). Мы не рекомендуем заниматься самолечением. Любой препарат должен быть подобран с учетом результатов проведенных обследований.
Список литературы:
1. https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_46.htm
2. https://medi.ru//12342/
3. https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_213.htm
4. https://www.vidal.ru/drugs?t=phthgroup&o=372
5. https://www.vidal.ru/drugs?t=phthgroup&o=64

Источник

Препараты при ишемии сосудов нижних конечностей

Классификация препаратов для сосудов

Нейротропные средства

Ноотропные препараты

Миотропные средства

Антиагреганты и антикоагулянты

Венотоники

Причины болезней сосудов

Рейтинг препаратов для сосудов

№1 – «Актовегин» (таблетки)

№2 – «Актовегин» (раствор для инъекций)

№3 – «Цераксон» (раствор для внутривенного применения)

№4 – «Церетон» (капсулированная форма)

№5 – «Глиатилин» (капсулы)

№6 – «Мексидол» (таблетированная форма и раствор для инъекций)

№7 – «Милдронат» (капсулы)

№8 – «Ноопепт» (таблетки)

№9 – «Пантогам» (таблетки)

№10 – «Пикамилон» (таблетки)

№11 – «Пирацетам» (капсулы)

№12 – «Бетасерк» (таблетки)

№13 – «Вертран» (таблетки)

№14 – «Фезам» (капсулы)

№15 – «Кавинтон» (таблетки)