Препараты сужающие сосуды носоглотки

Обзор сосудосуживающих препаратов для детей и взрослых.

Дорогие друзья, для понимания действия, необходимости применения сосудосуживающих средств, для начала, нужно разобраться что же такое насморк вообще.

Насморк (ринит)-это воспаление слизистой оболочки носа. Чаще всего он вызван микробами и вирусами, а факторами его развития служат: переохлаждение организма, сильная запыленность или загазованность воздуха. Однако, насморк, может стать симптомом инфекционного заболевания (например, гриппа).

В самом начале из- за набухания слизистой оболочки носа и горла возникает чувство жжения и сухости. После -обильные слизисто-водянистые выделения из носа. При этом общее состояние организма не меняется, возможно лишь незначительное повышение температуры тела до 37-37,5 градусов. В зависимости от общего состояния человека, наличию сопутствующих заболеваний, возраста, условий быта, далее появляются такие симптомы как: тяжесть, снижение работоспособности, утомляемость, затруднение носового дыхания, слезотечение, и даже снижение обоняния. Наиболее тяжело проходит насморк у грудных детей, так как носовые ходы у них узкие, а при набухании слизистой оболочки просвет еще сужается, зачастую ребенок даже не может сосать при насморке. Воспалительный процесс с носа может распространяться на слизистую носоглотки, евстахиевой трубы, что приводит к развитию отита; на гортань, бронхи и редко легкие.

Главной задачей при лечении насморка- это снятие отека слизистой оболочки носа, для улучшения носового дыхания. Так же важно научиться правильно сморкаться (без напряжения и поочередно из каждой ноздри), чтобы не занести микробов в среднее ухо.

Кроме насморка, который вызван вирусами и бактериями, существует аллергический насморк, который возникает при повышенной чувствительности организма к раздражителям.

Раздражителями служат: пыльца растений, домашняя, библиотечная, производственная пыль, и др. Еще выделяют вазомоторный насморк, развивающийся вследствие расстройства вегетативной системы. Лечением его и аллергического насморка должен заниматься только врач, самолечение опасно! Это связано с переходом из острой формы в хроническую. В свою очередь хронический насморк приводит к гипертрофии слизистой оболочки полости носа и, следовательно, к затруднению дыхания или наоборот, к ее атрофии-истончению, при котором полностью нарушено обоняние.

В аптеках такое многообразие сосудосуживающие средства от насморка, как же выбрать достойный? Давайте попробуем разобраться.

Классификация сосудосуживающих средств.

По длительности действия:

1. Препараты короткого действия (действуют 4-6 часов)

С действующим веществом Нафазолин: Нафтизин, Санорин.

С действующим веществом Фенилэфрин: Назол Кидс, Назол Беби, Виброцил.

2. Препараты средней продолжительности действия (действуют 8-10 часов). Это средства с действующим веществом Ксилометазолин (их очень много, дальше разберем подробнее), с действующим веществом Трамазолин: Лазолван Рино.

3. Препараты длительного действия (действуют 10-12 часов). Препараты с действующим веществом Оксиметазолин, их тоже огромное множество.

Выявлено, у Нафазолина – токсическое действие на клетки реснитчатого эпителия, которые очищают слизистую носа от вредных примесей, вирусов-бактерий, избытка слизи.

Препараты Ксилометазолина показаны только с 2 лет. (отмечается зависимость к Ксилометазолину)

Средства на основе Оксиметазолина могут назначаться с периода новорожденности (зависит от бренда). Важно, что эти препараты в меньшей степени, чем другие, нарушают механизмы защиты слизистой носа от внешних факторов.

По составу:

1. Монопрепараты, содержащие одно действующее вещество: Африн, Длянос, Ксилен, Називин, Назол, Отривин и пр.

2. Комбинированные препараты, содержат комбинацию действующих веществ.

Необходимо разобраться, когда нужны сосудосуживающие средства, а когда нет.

По действующему веществу:

1 на основе фенилэфрина

2 на основе ксилометазолина

3 на основе оксиметазолина

Показания к применению:

1. Бактериальные, вирусные, аллергические риниты, при нарушении носового дыхания.

2. Острые синуситы (гайморит, фронтит и др.).

3. Острые отиты, евстахииты (особенно у грудных детей). В данном случае сосудосуживающие средства способствуют оттоку воспалительного секрета из полости уха.

4. После операций в области носа, для снятия послеоперационного отека слизистой и нормализации носового дыхания.

5. Перед проведением диагностических манипуляций, для снятия отека слизистой носа.

Важно, что сосудосуживающие средства не нужны:

Если нет заложенности, а есть обильное течение из носа. В такой ситуации можно использовать для промывания средства с раствором морской водой.

Противопоказания к применению сосудосуживающих средств:

В целом, сосудосуживающие препараты системного действия, но нельзя отрицать, что они всасываются в кровь оказывают влияние на другие органы, поэтому при следующих заболеваниях, они противопоказаны и назначаться врачом:

-Артериальная гипертензия.

-Ишемическая болезнь сердца.

-Выраженный атеросклероз.

-Сахарный диабет.

-Глаукома.

-Гипертиреоз.

-Аденома предстательной железы.

-Атрофический ринит.

-Тахикардия.

Побочные эффекты

1 Ощущение сухости и жжение в носу.

2. Головная боль, бессонница, беспокойство.

3. Тахикардия, повышение АД.

4. Нарушения зрения.

5. Медикаментозный ринит (наиболее распространен). Это явление постоянного отека слизистой, соответственно постоянная заложенность носа.

Длительность применения сосудосуживающих средств:

Данные разняться в зависимости от действующего вещества. В среднем сосудосуживающие средства применяют не более 7 дней. За это время проходит отек слизистой, и еще недостаточно

По беременным использование сосудосуживающих средств ограничено, это связано с тем, что они, всасываясь в кровь, могут спазмировать сосуды плаценты, соответственно плод будет испытывать кислородное голодание.

Детям:

У детей первых месяцев жизни носовые ходы узкие, это физиологическая особенность. Рекомендовать сосудосуживающее средство при состоянии сопения младенца не всегда правильно. Если есть другие симптомы, такие как ОРВИ, повышение температуры, подкашливание, то назначение вполне обосновано. Еще необходимо помнить, что слизистая оболочка носа ребенка гораздо тоньше, чем у взрослых, и чувствительность более интенсивная, поэтому у детей быстрее развиваются побочные эффекты: тошнота, рвота, беспокойство и др. Главное соблюдать дозировку сосудосуживающих средств, и использовать детям только детские дозировки.

Что же лучше использовать капли или спрей?

Если говорить про взрослых, то спрей имеет ряд преимуществ:

– удобное использование;

-нет ощущения стекания лекарства в горло;

-точность дозировки;

-равномерное орошение слизистой носа.

Однако, есть и недостатки:

-в составе, газообразующий компонент может оказывать раздражающее действие;

– спрей используют на вдохе. Пожилым, маленьким детям, людям с психическими заболеваниями сложно это сделать;

-при неосторожном использовании можно повредить слизистую носа насадкой спрея;

Поэтому для малышей сосудосуживающие средства делают в форме капель.

Также, например, при отитах и синуситах, лучше использовать капли, так как они стекают по задней стенке глотки и попадают к отверстию слуховой трубы, снимается в этом месте, нормализуют отток воспалительного экссудата из уха.

Общие правила при использовании сосудосуживающих препаратов:

1 Спрей нельзя использовать при носовых кровотечениях, на тампоны используют капли.

2 Перед использованием сосудосуживающих препаратов, необходимо очистить носовые ходы, высморкаться или промыть солевым раствором.

3 Препараты, которые средние по длительности действуют до 8 часов, применяют 3-4 раза в день. Препараты длительного действия -12 часов, применяют 2 раза – утром и на ночь.

4 Не используются несколько сосудосуживающих средств с разными действующими веществами одновременно, так как при их взаимодействии, они усиливают или ослабляют друг друга.

5 При закапывании необходимо голову поднять, после того, как лекарство попало на слизистую, далее наклонить голову, зажав ноздрю помассировать.

6 А, вот использование вместе сосудосуживающих препаратов и растворов солей для промывания- приветствуются.

7 Надо, заметить, что на каждого человека сосудосуживающие препараты действуют различно, при появлении ощущения жжения и сухости, необходимо подобрать другой препарат, в состав которого входит увлажняющий компонент.

Источник

Как применять назальные средства для сужения сосудов слизистой носа

Эффективность применения назальных сосудосуживающих капель зависит не только от состава препарата, но и соблюдения правил приема. Советы, как правильно проводить закапывание:

Перед процедурой нужно тщательно очистить полость носа, высморкаться и провести орошение раствором морской воды
Принять удобное лежачее или сидячее положение, немного запрокинуть голову назад.
Закапать необходимое количество средства согласно дозировке в ноздрю, слегка повернуть голову в противоположном направлении.
для усиления действия зажать крылья носа пальцами, слегка помассировать их.
Повторить процедуру с другой ноздрей.

После закапывания желательно сохранять комфортно положение в течение 5-10 минут, чтобы ускорить всасывание препарата в кровеносные сосуды.

Если курс лечения сосудосуживающими каплями затянулся и началась зависимость, вместо активного препарата можно использовать обычный солевой раствор в качестве плацебо.

Список самых эффективных и недорогих капель

В продаже можно встретить десятки сосудосуживающих препаратов, отличающихся составом, сроком действия и концентрацией действующего вещества. Несмотря на доступность подобных капель, выбор конкретного средства должен осуществлять только врача на основании возраста, общего состояния слизистой носа и характера заложенности.

Как отвыкнуть от таких препаратов читайте по ссылке.

Лечебные препараты с ксилометазолином для взрослых

Активное действующее вещество – ксилометазолин входит в перечень жизненно необходимых лекарственных средств. Запускает почти моментальную реакцию, но срок действия ограничен 6 часами. Не накапывается в крови, но при длительном приеме или несоблюдении дозировки может вызывать сильные побочные эффекты. Способствует развитию хронического медикаментозного ринита. Наиболее известные препараты с этим веществом:

Ксилометазолин. Дешевые капли для носа с сосудосуживающим действием, выпускаются отечественным производителем в удобном флаконе с концентрацией в 0,1 и 0,05%. Применяется для лечения ринита, поллиноза и синусита. Подходит для приема детям от 2 лет. Максимальный курс лечения составляет 7 дней с дозировкой до 2 закапываний в сутки;

Стоимость препарата – от 28 рублей.

Ксилен. Российское средство, выпускается в концентрации 0,05 и 0,1%. Используется для устранения заложенности и насморка, подготовки к операциям. В слабой дозировке применяется для лечения детей. Курс терапии ограничен 5 сутками, после чего препарат следует заменить. Цена – от 75 рублей;
Галазолин. Польский препарат, выпускается в форме назальных капель и геля. Содержание ксилометазолина варьируется от 0,05 до 0,1%. В отличие от других препаратов этой группы, редко вызывает побочные эффекты, но при длительном приеме развивается привыкание. Назначается взрослым и детям от 2 лет с дозировкой до 2 закапываний в сутки. Средняя стоимость – 35 рублей;
Тизин. Выпускается французской и испанской компанией, оба средства имеют одинаковые названия. Концентрация активного вещества – 0,1%. Препарат подходит для лечения острого и хронического ринита, поллиноза. Можно использовать детям старше 6 лет. Капли противопоказаны при атрофическом насморке. Стоимость – от 101 рубля;
Ринонорм. Отечественный препарат, выпускаемый в традиционных дозировках по 0,05 и 0,1%. Оказывает местное сосудосуживающее действие, благодаря чему снижается заложенность и облегчается носовое дыхание. Плохо всасывается кровью, курс лечения не должен превышать 7 дней. Подходит для взрослых, детей от 2 лет;

Читайте также: Запись на узи сосудов

Цена препарата – от 90 рублей.

Длянос. Выпускается швейцарской компанией Новартис, концентрация ксилометазолина варьируется от 0,05 до 0,1%. При местном применении не вызывает сухость и покраснение слизистой. Не рекомендуется детям до 2 лет. Стоимость – от 80 рублей;
Риностоп. В классическом виде производится отечественными компаниями Фармстандарт и Лекко. Выпускается в удобном флаконе-капельнице объемом 10 мл с концентрацией активного вещества от 0,025 до 0,1%. При частом использовании вызывает привыкание, а также побочные действия – жжение, покалывание и зуд. Максимальный курс лечения – 5 суток. Цена – от 97 р.

Для лечения заложенности носа у детей следует подбирать самую низкую концентрацию действующего вещества. При появлении побочных эффектов во время терапии от средства следует отказаться и проконсультироваться с лечащим врачом.

С инструкцией по применению капель Назол можете ознакомиться в данном материале.

В продаже можно встретить капли и спрей для носа под название Риностоп Аква Софт. Они выпускаются в форме для детей и взрослых, помимо ксилометазолина содержат морскую воду. Производятся во Франции.

Хорошие дешевые капли с оксиметазолином и их названия

Активное вещество – оксиметазолин является современным адреномиметиком, обладает мощным сосудосуживающим действием. Впервые был синтезирован в 1961 году немецким химиком, сегодня входит в состав многих популярных назальных и глазных капель. Вещество начинает действовать через 15 минут после закапывания, результативность сохраняется 6-8 часов. Назначается детям в концентрации 0,05 или 0,025%, для взрослых – 0,1%. Вызывает привыкание уже через 3 дня активного применения. Эффективные средства этой группы:

Нокспрей. Украинское средство, выпускается только в форме спрея. Эффективно уменьшает отечность и заложенность носа, а эфирные масла в составе препарат способствуют снижению сухости на протяжении всего лечения. Средство назначают детям от 6 лет, при передозировке вызывает сильные осложнения, вплоть до тахикардии и отека Квинке;

Стоимость – от 116 рублей

Оксиметазолин. Выпускается в форме спрея и капель отдельно для детей, взрослых. Оказывает мощное сосудосуживающее действие, результат сохраняется до 12 часов. Может вызывать сухость и раздражение слизистой, приводит к сильному привыканию. В аптеках встречается очень редко. Цена – от 50 рублей;
Африн. Производится известной немецкой компанией Байер, выпускается в форме лечебного назального спрея. Помимо этого, в продаже можно встретить средство Африн Чистое Море, в составе которого есть морская вода. Применяется для лечения и профилактики насморка, поллиноза. Активно снижает отечность, улучшает носовое дыхание. Действует до 12 часов, при несоблюдении дозировки приводит к множеству побочных эффектов. Стоимость – от 190 рублей;
Називин. Популярное отечественное средство, производится в форме для детей и взрослых. Эффективно снижает отечность слизистой носа, а также предотвращает риск развития бактериальной инфекции. Начинает действовать через несколько минут, результат сохраняется до 12 часов. При многократной передозировке приводит к тахикардии и повышению АД.

Цена – от 180 рублей.

Злоупотребление оксиметазолином может приводить к развитию атрофии слизистой носа и дыхательных путей. Крайне не рекомендуется превышать рекомендованную дозировку и продолжительность курса лечения.

Какие препараты использовать для лечения вазомоторного ринита читайте в этой статье.

С 1980 по 1990 год на телевидении США встречалась агрессивная реклама капель Африн. В ней женщины, мужчины и дети принимали сосудосуживающие препараты разных марок, а затем переворачивались вверх ногами. Этим маркетологи хотели показать, что другие капли, в отличие от Афривина, приводят к неприятным последствиям.

С нафазолином, чтоб облегчить носовое дыхание

Нафазолин – один из самых сильных, но кратковременных сосудосуживающих препаратов. Внешне вещество представляет белый или желтоватый порошок, который плохо растворим в воде, но отлично растворяется в спирте. После применения действие продолжается от 4 часов. Через 5-7 дней активного применения у организма вырабатывается резистентность к нафазолину, а также развивается хронический медикаментозный ринит. Применяется для лечения заложенности как у взрослых, так и детей от 2 лет. Самые популярные капли с нафазолином:

Нафтизин. Недорогой, но эффективный отечественный препарат, доступный во всех аптеках. Выпускается в форме назальных капель и спрея в концентрации от 0,05 до 0,1%. Быстро снимает заложенность и отечность слизистой, однако приводит к множеству побочных реакций. Не рекомендуется для приема детям;

Читайте также: Сосуд для полива цветов

Цена капель – от 10 рублей

Санорин. Чешское средство, выпускается в форме капель и спрея в традиционных дозировках. Оказывает мощное сосудосуживающее действие, результат сохраняется до 4 часов. В составе содержится борная кислота, которая предотвращает развитие сухости и оказывает антисептическое действие. Подходит для лечения насморка, поллиноза у взрослых, подростков от 15 лет. После приема снижает действие анестезирующих препаратов. Стоимость – от 80 рублей
Нафазолин. Мощные сосудосуживающие капли, оказывает моментальное действие, которое может продолжаться от 8 часов. Снижает заложенность и отечность носа, за счет чего улучшается процесс дыхания. Средств желательно применять только при острых формах ринита и синусита. При передозировке и нарушении схемы лечения вызывает множество побочных эффектов. В продаже встречается очень редко. Стоимость – от 65 рублей.

Капли с нафазолином желательно переменять только при острых или запущенных формах насморка. Несмотря на сильное местное действие, они вызывают целый спектр побочных эффектов, быстро вызывается привыкание.

Нафазолин можно встретить и в составе глазных капель. Например, содержится в средстве комплексного действия Окуметил. Препарат назначается для лечения всех форм конъюнктивита, раздражения слизистой после механической травмы глаза.

С фенилэфрином, способные сужать сосуда

Фенилэфрин, или мезатон – редко встречающийся в составе лекарственных средств антиконгестант. Оказывает быстро и продолжительное действие, эффект продолжается до 12 часов. В составе назальных капель применятся в качестве вспомогательного компонента, так вызывает множество побочных реакций, влияет на работу нервной системы. Противопоказан во время беременности и период лактации. При обнаружении в крови у спортсменов считается допингом. Встречается в следующих препаратах, способных сужать сосуды слизистой носа:

Назол Кидс. Сосудосуживающий спрей для носа от немецкой компании Байер. Содержит фенилэфрин в концентрации 0,25%, а также экстракт эвкалипта для увлажнения слизистой. Используется при острых респираторных заболеваниях, курс лечения не должен превышать 3 суток. При передозировке вызывает побочные реакции со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы;

Средняя стоимость препарата по России – от 180 рублей.

Полидекса. Комплексный препарат для лечения инфекционных форм насморка. Содержит антибиотик неомицин, глюкокортикостероид и фенилэфрин. Оказывает антибактериальное, противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Курс лечения не должен составлять более 5 суток. Цена – от 340 рублей.

Препараты с фенилэфрином назначают, когда нет возможности подобрать альтернативные капли. Средство находится под рецептурным контролем, назначается только лечащим врачом на основании результатов диагностики.

В чем разница Изофры и Полидекса читайте здесь.

С тетризолином

Тетризолин – сосудосуживающее средство, в первую очередь, применяется в глазных каплях. В составе назальных спреев его можно встретить редко, так как имеются более сильные и надежные аналоги, например, оксиметазолин. Результат после приема может сохраняться от 4 до 8 часов, но вещество приводит к развитию целой гаммы побочных эффектов. Не рекомендуется для использования детям. В продаже назальные капли почти не представлены, самые известные препараты для глаз с тетризолином – Визин, Монтевизин, Октилия.

Какие сосудосуживающие капли можно беременным?

Далеко не все медикаменты разрешено применять во время беременности. Используемые терапевтические средства не должны навредить матери и еще не рожденному ребенку. Выясним, какие сосудосуживающие капли можно беременным.

Мягким, щадящим действием отличаются капли и спреи на основе солевых растворов:

«Аква Мастер»;
«Аквалор»;
«Маример»;
«Аквамарис».

Они не обладают сильным эффектом и не избавляют от насморка моментально.

Условно разрешены во время беременности капли и спреи с оксиметазолином:

«Отривин»;
«Називин»;
«Несолин»;
«Назол».

Сосудосуживающие капли и спреи беременным назначаются только в тех случаях, когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск для плода.

Можно принимать внутрь средство на растительной основе «Синупрет», разжижающие вязкую слизь. После согласования с врачом проводят лечение хронического насморка каплями с кортикостероидными веществами: «Фликсазоне», «Назарел».

Источник