При курении расширяются сосуды
Содержание:
- Проблемы с кровообращением, вызываемые табакокурением
- Как реагирует организм на поступление в него табачного дыма
- Как влияет никотин на кровеносные сосуды
- Особенности кровообращения в головном мозге при курении
- Никотин и кровеносные сосуды нижних конечностей
- Как предупредить влияние никотина на кровеносные сосуды
Табакокурение особенно выраженное воздействие оказывает на сердечно-сосудистую систему. Одни считают, что основной ингредиент, содержащийся в табаке – никотин – сужает кровеносные сосуды. Другие думают, что он их расширяет, или вообще не влияет на сосудистый тонус. Что же происходит на самом деле?
Проблемы с кровообращением, вызываемые табакокурением
Длительное курение, кроме пристрастия, вызывает патологические изменения практически во всех органах и системах. Особенно страдают сосуды и сердце.
У курильщика отмечается:
- Более высокое для своей возрастной группы повышение артериального давления.
- Учащение пульса на 10-12 ударов.
- Стойкий спазм артериол.
- Отложение на внутренней стороне сосудов атеросклеротических бляшек после деструкции сосудистой стенки.
- Опасность тромбирования и отрыва тромбов.
- Повышенная вязкость крови за счёт адгезии (склеивания тромбоцитов) и изменения реологических свойств.
- Нарушение обменных процессов, усиливающих тромбообразование и склерозирование сосудистого русла.
- Уменьшение содержания простациклина, расширяющего артерии и капилляры.
Все эти отклонения рано или поздно становятся причинами множества заболеваний, требующих длительного лечения и применения дорогостоящих препаратов. Острые и хронические патологии значительно ухудшают качество жизни больных и ведут к преждевременному старению.
Как реагирует организм на поступление в него табачного дыма
Попадая в лёгкие, токсичные ингредиенты всасываются в альвеолах в капиллярную сеть и разносятся током крови по всему телу. Проникая через гематоэнцефалический барьер в центр управления сердечно-сосудистой системы, никотин, вызывает сужение кровеносных сосудов, сбой обменных процессов. Кровь перестаёт получать достаточное количество кислорода. В результате все органы начинают испытывать кислородную недостаточность – гипоксию. Нарушается функциональность всего организма. Гибнут особо чувствительные к отсутствию кислорода клетки.
Серьёзную проблему курение представляет для беременных. Никотин вызывает сужение кровеносных сосудов в плаценте, подвергает опасности здоровье ребёнка. Беременные женщины должны отчетливо представлять уровень ответственности, лежащей на них. Если они будут курить во время внутриутробного развития ребенка, то у него с высокой долей вероятности разовьются серьёзные заболевания.
Как влияет никотин на кровеносные сосуды
Курильщики со стажем утверждают, что сам процесс несет несомненную пользу, так как в момент затяжки они кроме удовольствия получают облегчение.
У них наблюдается:
- Исчезновение болей в сердце и голове.
- Появление аппетита.
- Нормализация работы желудочно-кишечного тракта.
При более детальном исследовании влияния никотина на кровеносные сосуды становится вполне понятным улучшение состояния заядлых курящиков.
Механизм действия этого вещества включает 2 стадии:
- Кратковременную, основанную на активизации холинорецепторов нервной системы. Под их влиянием мышечная стенка артерий и особенно мелкой сети артериол расслабляется. На этом фоне увеличивается просвет сосудов, и замедляется ритм сердечных сокращений. Артериальное давление снижается, и человек ощущает приятную расслабленность и улучшение самочувствие. Именно на этом эффекте основан миф о пользе табакокурения.
- Фазу патологических изменений. Она начинается на фоне избыточной продукции нейромедиаторов: адреналина, норадреналина и дофамина. Чрезмерное количество этих веществ приводит к учащению ритма сердца, увеличению сердечного выброса, спазму стенки сосудов, сужению просвета с последующим повышением АД.
Описание механизма действия позволяет окончательно дать ответ на вопрос, каково влияние никотина на кровеносные сосуды.
Особенности кровообращения в головном мозге при курении
Клетки центральной нервной системы являются наиболее чувствительными к загустевшей крови и низкому содержанию в ней кислорода.
На этом фоне у больных развиваются:
- Головные боли.
- Шум в ушах.
- Ухудшение зрения.
- Снижение памяти.
- Слабость и пониженная работоспособность.
Все эти признаки являются следствием гипертензии и тромботических осложнений.
Со временем симптомы усиливаются и у пациентов формируются:
- Преходящие нарушения мозгового кровообращения.
- Инсульты.
- Энцефалопатии.
- Слабоумие.
Никотин и кровеносные сосуды нижних конечностей
Регулярное табакокурение становится причиной одного из самых страшных осложнений – облитерирующего эндартериита. При данной болезни развивается стойкий спазм мелких артериол, сопровождающийся нарушением кровообращения в тканях, питаемых этими сосудами. Спазматические приступы в начале болезни носят обратимый характер. Но со временем они учащаются и удлиняются, пока не переходят в стойкую форму. Первыми страдают пальцы ног.
Болезнь проявляется:
- Побелением кожи, ощущением холода, покалыванием и онемением в конечностях.
- Болями и судорогами при физической нагрузке.
- Перемежающейся хромотой с периодическими остановками для нормализации кровообращения.
- Нарастающей усталостью.
Со временем развивается атрофия и гангрена, требующая немедленной ампутации.
Как предупредить влияние никотина на кровеносные сосуды
Своевременное принятия мер позволит избежать проблем в будущем.
При расстройстве кровообращения, вызванном табачным дымом, необходимо:
- Немедленно избавиться от болезненной привычки.
- Заняться дыхательной гимнастикой, упражнениями, восстанавливающими нормальный ток крови.
- Регулярно обливаться холодной водой или принимать контрастный душ.
- Обеспечить себе рациональное питание с высоким содержанием витаминов.
Соблюдение этих несложных правил вернёт сосудам здоровье, а пациентам нормальную жизнь.
Литература:
- Табакокурение: вред, способы отказа: рекомендации тем, кто курит и желает избавиться от табачной зависимости / Овчинников Б. В., Дьяконов И. Ф., Зобнев В. М., Дьяконова Т. И. ; под общ. ред. В. К. Шамрея. – Санкт-Петербург : СпецЛит, 2012. – 45 с.
- Основы медицинских знаний : учеб. пособие для студентов пед. вузов : учеб. пособие для студентов вузов / О. Г. Гуреева и др.; М-во образования и науки Рос. Федерации, Омск. гос. пед. ун-т. – Омск : Изд-во ОмГПУ, 2004. – 255 с.
- Вредные привычки и их профилактика: учебное пособие / сост. Горская И.Ю., сост. Губарева Н.В. – Омск : Изд-во СибГУФК, 2010. – 212 с.
Источник
Капля никотина не только «убивает лошадь», но и помогает предотвратить развитие болезни Альцгеймера. Щелчок зажигалки, несколько затяжек – и вот уже через 7 секунд человек молекулы вещества преодолевают гематоэнцефалический барьер и начинают действовать на головной мозг. Эффект никотина заключается не только в возникновении расслабленности, приподнятого настроения. Вещество также влияет на ритмы сна и бодрствования, аппетит, восприятие боли, пищеварение и сердечно-сосудистую систему.
Регулярное курение приводит к формированию синдрома зависимости и хроническим изменениям в тканях и органах.
Свойства никотина
Что же такое никотин? Это алкалоид – органическое гетероциклическое вещество, состоящее из атомов углерода, азота и водорода. Своим названием группа соединений обязана своими слабощелочными химическими свойствами. Большинство алкалоидов оказывают влияние на нервную систему, среди тех. что «на слуху» у людей – кофеин, кокаин, морфин.
По физическим и органолептическим свойствам никотин – это горькая маслянистая жидкость. При определенных температурах легко смешивается с водой, их плотности практически одинаковы – около 1 г/ см3.
Никотин хорошо растворяется в средах, имеющих низкую полярность. Это обуславливает его быстрое всасывание через кожу и гематоэнцефалический барьер. При высоких значениях pH среды без труда проникает сквозь слизистые.
Где содержится никотин? Алкалоид выделяют из побегов растений семейства пасленовых (табак, помидоры, баклажан, картофель). Концентрация в табаке максимальна – до 14 %. Никотин синтезируется в корнях растений, транспортируется и накапливается в листьях. В организме человека и теплокровных животных соединение распадается с образованием безопасных метаболитов.
Сколько никотина содержится в сигаретах
Диапазон смертельной дозы вещества находится в пределах от 50 до 100 мг. Вспоминая о капле никотина, убившей лошадь, токсикологи отмечают, что человеку достаточно 2-3 капель. Такое количество алкалоида человек может получить из 1,5 пачках сигарет.
Сколько никотина содержится в 1 сигарете? Табачная промышленность выпускает изделия различной крепости. Количество никотина в них находится в диапазоне от 0,3 мг до 1,26 мг. Например, одна сигарета Parliament может «снабдить» курильщика 0,5 мг никотина, а «раковая палочка» Marlboro из красной пачки – 1,1 мг.
Интересно, что крепость изделий в линейке одного производителя может определяться исключительно как субъективное ощущение. Фильтр у так называемых легких сигарет имеет большее число перфораций, чем у их крепких. Это позволяет курильщику втягивать больше воздуха, за счет чего концентрация никотина и других ядовитых веществ во вдыхаемом воздухе становится ниже, а вкус – не таким «грубым».
Еще один секрет «легкой» продукции: такие изделия тлеют самостоятельно. Количество табака постепенно уменьшается, даже если человек не делает затяжку и просто держит сигарету в руке.
Сама идея градации сигарет была связана с попыткой табачных корпораций сохранить потребителей: курение легких изделий преподносилось как процесс отказа от пагубной привычки. В действительности люди увеличивали суточное число сигарет, так как считали, что получают меньше смол и никотина. Согласно Рамочной конвенции ВОЗ маркировка «легкие», «мягкие» на пачке запрещена.
Как быстро никотин покидает организм
После вдыхания никотин быстро всасывается в кровеносное русло и уже через несколько секунд попадает в головной мозг. Период полувыведения (то время, за которое концентрация вещества падает вдвое) составляет около 2 часов. В зависимости от стажа курения, способа употребления табака скорость поступления и метаболизма может различаться. Информация об этом помогает понять:
- с какой частотой человек испытывает потребность «затянуться»;
- как правильно подбирать терапию для облегчения синдрома отмены.
Около 30% никотина, поступившего в организм, выводится в неизмененном виде, оставшиеся 70% – в виде нетоксичного котинина. Полный цикл распада никотина занимает около 6-8 часов. Отвечая на вопрос, сколько выводится никотин из организма, специалисты, называют сроки 1-2 дня.
Интересно, что название метаболита котинина – анаграмма слова «никотин». Вещество имеет сродство к Н-холинорецепторам, оказывая слабое противотревожное и антипсихотическое действие. Его период полувыведения занимает до 20 часов. Изучение давности последнего употребление медицинских препаратов или курения оценивают по наличию котинина и никотина в моче.
Никотин встречается с рецептором
Воздействие никотина на организм реализуется через связь с никотиновыми холинорецепторами (или Н-холинорецепторами) и частично – адренорецепторами.
Вегетативная нервная система отвечает за автономную работу внутренних органов. Она состоит из 2 частей – симпатической и парасимпатической. Работа биологически активных веществ происходит на уровне синапсов – мест контакта нейронов с нейронами или клетками органов. Каждый из них состоит из пресинаптической. постсинаптической мембран клеток и щели между ними.
Передача импульсов в парасимпатическом отделе осуществляется за счет медиатора ацетилхолина. При взаимодействии его с пресинаптической мембраной рецептора:
- сужаются зрачки;
- снижается артериальное давление;
- снижается частота сердечных сокращений;
- расширяются периферические кровеносные сосуды;
- сокращаются мышечные волокна внутренних органов;
- усиливается секреция потовых, бронхиальных, пищеварительных, слезных желез.
Но работа ацетилхолина не ограничивается только парасимпатической системой. К симпатическому отделу медиатор тоже «прикладывает руку». Соединяясь с рецептором на пресинаптической мембране, он оказывает действие, напоминающее работу адреналина. А именно:
- учащается сердцебиение;
- повышается артериальное давление;
- увеличивается концентрация глюкозы в крови;
- активируется распад жиров;
- снижается аппетит.
Никотин имеет схожее строение с важной C-петлей молекулы ацетилхолина, но связь алкалоида с холинорецептором более прочна. Химики утверждают, что его молекула идеально замещает ацетилхолин во всех отделах вегетативной нервной системы. Влияние никотина на организм человека практически идентично и складывается из его воздействия на рецепторы в различных тканях.
Никотин и головной мозг
Воздействие алкалоида на мозг связано с активацией α4β2-рецепторов. Они составляют более 80% от всех Н-холинорецепторов ЦНС. Сродство никотина к ним так высоко, что даже ацетилхолин не может с ним конкурировать. Эти рецепторы принимают участие в выделении таких медиаторов, как дофамин, ГАМК, глутамат. Так курение улучшает внимание, память.
Влияние никотина на мозг человека заключается:
- в стабилизации эмоционального фона;
- в снижении тревожности;
- в повышении устойчивости к стрессам;
- в ускорении реакции;
- в улучшении восприятия зрительной и слуховой информации.
Кроме того, алкалоид активизирует метаболизм в ткани мозга и позволяет отсрочить гибель клеток. Это обстоятельство легло в основу клинических исследований, доказавших эффективность никотина как средства профилактики атрофических поражений головного мозга (например, болезни Альцгеймера).
Эффект расслабления и повышения стрессоустойчивости,за который отвечает ацетилхолин, играет злую шутку при формировании зависимости. Так как никотин лучше связывается с рецепторами, организм перестает вырабатывать медиатор самостоятельно. Если человек решает отказаться от сигарет или в силу различных обстоятельств не может утолить никотиновый голод сиюминутно, появляется беспокойство, раздражительность. Постепенно зависимый начинает прибегать к курению не для того, чтобы чувствовать себя замечательно, а для того, чтобы устранить дискомфорт.
Симптомы физической зависимости отчасти связаны с эндогенными опиатами в головном мозге. Постоянное поступление никотина способствует высвобождению эндорфинов, энкефалинов, играющих важную роль в снижении болевых ощущений.
Никотиновая «бодрость» и «привлекательная стройность» – результат воздействия алкалоида на определенную группу нейронов головного мозга. Эти клетки выделяют вещества, принимающие участие в снижении аппетита, расщеплении жиров и поддержании высокого уровня активности. При отказе от курения человек может ощущать потребность в больших количествах пищи, становится вялым и сонливым.
Никотин и сердечно-сосудистая система
Как было описано ранее, воздействие никотина на оба отдела вегетативной нервной системы, реализуется через изменение просвета сосудов, частоты сердечных сокращений, колебание артериального давления. Спазм артерий, тахикардия и рост давления – результат выброса адреналина. Сердце начинает работать в авральном режиме, проталкивая кровь по суженным сосудам. Оно вынуждено справляться с возросшей нагрузкой. Если человек курит непрерывно, сосуды постоянно спазмированы.
Также никотин снижает уровень вещества простациклина, помогающего крупным и мелким артериям расслабиться после сокращения. Ухудшается кровоснабжение всех органов, включая важнейшие из них – мозг и сердце. Фактически курильщик живет в состоянии гипоксии.
Активное и пассивное курение разрушает мембраны клеток, расположенных на внутренней поверхности сосудов. Так изменения эндотелия аорты наблюдаются даже у младенцев 1 месяца жизни, если их мать не расстается с сигаретой. Опасное влияние никотина на сосуды человека может привести к внезапной смерти. Риск острого коронарного синдрома у взрослых пассивных курильщиков по сравнению с теми, кто изолирован от табачного дыма, увеличивается почти на 100%.
Активация липолиза и повреждение стенок сосудов ускоряют развитие атеросклероза любых локализаций.
Кроме того, никотин влияет на реологические свойства крови. Он увеличивает способность тромбоцитов к склеиванию. В сосудах образуются мелкие сгустки. Вязкость крови растет, скорость течения снижается. Наличие повреждений сосудистой стенки приводит к адгезии форменных элементов и образованию пристеночных тромбов.
Так влияние никотина на сердце и сосуды человека заключается в увеличении риска развития:
- артериальной гипертензии;
- ишемической болезни сердца;
- инфаркта, инсульта;
- гангрены.
Как формируется зависимость от никотина
Начиная курить, человек преодолевает естественное неприятие сигареты (высокая температура дыма, вкус, запах). Кроме того, часто первой реакцией на попадание никотина в кровь становится слюнотечение и противная тошнота, которая может продолжаться до получаса. Ее возникновение связано с активацией Н-холинорецепторов и наиболее выражено у «новичков». Если человек справляется с этим ощущением и продолжает «дымить», его шансы стать заядлым курильщиком возрастают.
Регулярное использование табачных изделий вне зависимости от способа доставки никотина (сигареты, нюхательный или жевательный табак) вызывает комфортные субъективные ощущения. Их вид и предвкушение потребления ассоциируются с чувством спокойствия, расслабленности.
Это наблюдение было подтверждено результатами двойного слепого исследования. В ходе него курильщикам предлагали сначала пастилку с никотином или плацебо, а затем сигарету с никотином или сигарету без никотина. Получилось, что:
- Сам процесс курения был связан с удовольствием, вне зависимости от того, содержался ли в сигарете никотин.
- Предварительное «насыщение» никотином в пастилке приводило к снижению влечения, исследуемые делали меньше затяжек.
Затем было доказано, что именно ингаляционный способ применения обеспечивает самую быструю доставку вещества к тканям головного мозга. Такая скорость воспринимается как немедленное вознаграждение и становится одной из причин формирования зависимости.
Размышляя, почему так трудно бросить курить, наркологи подчеркивают, что имеют дело не с вредной привычкой, а с настоящей зависимостью. С течением времени потребление начинает отвечать следующим критериям:
- человек увеличивает число сигарет в сутки;
- при отказе развивается синдром отмены;
- курильщик не может контролировать количество сигарет;
- были неудачные попытки бросить;
- человек понимает, что сигареты вредны, но не может от них отказаться.
Инструментальная диагностика доказывает это утверждение. Медики исследовали функциональную МРТ (фМРТ) головного мозга у курильщиков, вынужденных отказываться от никотина в течение 2 суток. Были обнаружены изменения активности структур, идентичные таковым у кокаиновых и амфетаминовых наркоманов.
Наркологи отмечают, что при самостоятельном отказе от курения в состояние ремиссии входит не более 5% зависимых. Достаточным сроком для оценки воздержания считают интервал 3 года.
Никотин – органическое соединение, имеющее высокое сродство к рецепторам нервной системы. Он действительно улучшает когнитивные способности, но вред, который приносит организму курение, выше предполагаемой пользы.
Источник