При операции на глаз лопнул сосуд

Человеческий глаз снаружи покрыт тонкой прозрачной тканью – конъюнктивой. Это слизистая оболочка, в которой есть множество тонких кровеносных сосудов. Если сосуды по какой-либо причине расширяются, может возникнуть покраснение глаза, которое заметно со стороны. Но бывает и так, что они не просто расширяются, а лопаются.

Когда кровь попадает в пространство между конъюнктивой и склерой (белковой оболочкой глаза), со стороны это выглядит так, словно глаз полностью или частично залит кровью. Это производит устрашающее впечатление. Однако само по себе такое кровоизлияние не вызывает боли или нарушения зрения. Человек может вообще ничего не ощущать и продолжать вести привычный образ жизни, заниматься повседневными делами, пока окружающие не расскажут ему, как выглядят его глаза, или пока он не посмотрит на себя в зеркало.Тем не менее, лопнувший сосуд может причинять боль. В этом случае следует обязательно посетить врача.

Красное пятно в глазу из-за давления может рассосаться в течение некоторого времени. Но даже если такое кровоизлияние не повлекло за собой каких-либо последствий для здоровья, это все равно неприятно. Что, если вам надо выступать перед аудиторией, идти на романтическое свидание или встречаться с деловыми партнерами? Неудивительно, что многих людей волнует вопрос: если лопнул сосуд в глазу, какие капли помогут при этом?

Содержание

Почему лопаются сосуды – частые причины
Нужно ли обращаться к врачу, если лопнул сосуд в глазу
Как избавиться от покраснения
Чего нельзя делать при лопнувших сосудах
Профилактика лопнувших сосудов

Почему лопнул сосуд в глазу

Кровеносные сосуды в конъюнктиве очень тонкие, хрупкие. Есть немало причин, по которым могут лопнуть сосуды глаз. Это:

резкое повышение артериального давления – обычно в этом случае лопаются единичные сосуды, поэтому кровоизлияние будет точечным;
сильная рвота;
острый приступ глаукомы – глазного заболевания, характерной особенностью которого является повышение внутриглазного давления;
воспалительные глазные заболевания – бактериальный или вирусный конъюнктивит, кератит, блефарит;
резкие физические нагрузки, к примеру поднятие большого веса;
длительный прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь;
травмы – ушибы, попадание в глаза инородных предметов;
осложнения после офтальмологической операции.

Вероятность того, что сосуды в глазу могут лопнуть, увеличивается на фоне некоторых возрастных и хронических заболеваний. Например, при атеросклерозе и сахарном диабете стенки сосудов становятся более тонкими и легко рвутся.

Недостаток витаминов тоже может привести к тому, что стенки сосудов истончаются и легче рвутся при повышенном давлении или увеличившейся физической нагрузке.

Обязательно обратитесь к офтальмологу

Самый распространенный вид кровоизлияния, вызванного лопнувшими сосудами, – это гипосфагма, то есть излияние крови в пространство между конъюнктивой и склерой. Именно это явление чаще всего возникает из-за увеличенной физической нагрузки или в связи с повышенным давлением. Чаще всего оно проходит само по себе, однако все равно стоит обратиться к офтальмологу, тем более что без обследования специалистом вы самостоятельно не определите характер кровоизлияния.

Дело в том, что обширное кровоизлияние может быть признаком существенно более серьезной проблемы. Из-за повышенного артериального или внутриглазного давления, разрывов или отслойки сетчатки, которые могут быть вызваны, например, сильным ударом головой, могут лопаться сосуды радужки или цилиарного тела глаза, может возникнуть кровоизлияние в сетчатку. Все это способно привести к утрате зрения, поэтому офтальмолог обязательно должен выполнить обследования и определить характер повреждения, а также степень его тяжести. В ряде случаев может понадобиться хирургическое вмешательство, например удаление крови из передней камеры или стекловидного тела, лазерная коагуляция сетчатки, направленная на удаление разрывов.

Обязательно обратитесь к офтальмологу

К специалисту нужно обратиться как можно скорее, если:

кровоизлияние сопровождается болезненными ощущениями;
сосуды лопаются не только в глазу (например, кровоизлияние в глаз сопровождается кровоточивостью десен);
сосуды лопнули в обоих глазах.

Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, и при этом у вас лопнул сосуд в глазу, также следует обратиться к врачу.

Как избавиться от покраснения глаза при лопнувших сосудах

При гипосфагме, как правило, специальное лечение не требуется. При излиянии крови в пространство между конъюнктивой и склерой чаще всего достаточно просто подождать, пока красное пятно рассосется. К сожалению, это занимает несколько дней, и не существует каких-либо средств, которые дают мгновенный эффект и помогают сразу же избавиться от кровоизлияния.

Однако обращаться к офтальмологу все равно нужно. Дело в том, что лопнувшие сосуды могут свидетельствовать о различных заболеваниях, а также о том, что вам необходимо изменить образ жизни. Специалист проведет обследование и при необходимости назначит лечение.

Офтальмолог может рекомендовать глазные капли или другие препараты, которые обладают хорошим рассасывающим эффектом. Дозировка определяется для каждого пациента индивидуально и обычно составляет 1-2 капли 2-4 раза в день в течение 10-15 дней.

Также если у вас лопнул сосуд, необходимо устранить причины и назначить лечение. Примеры возможных источников недуга:

если причиной являются воспалительные заболевания глаз, специалист может назначить глазные капли с противовирусным или противовоспалительным действием;
если сосуды лопнули из-за повышенной физической нагрузки на тренировке, врач может посоветовать на время отказаться от активных занятий;
если причина заключается в повышенном артериальном давлении или в общих заболеваниях организма, офтальмолог порекомендует обратиться к соответствующим специалистам.

Обычно красное пятно в глазу полностью рассасывается в течение примерно 7-10 дней. Но в первый-второй день после того, как вы заметили кровоизлияние, можно столкнуться с тем, что его площадь будет увеличиваться. Обычно это вызвано не тем, что кровоизлияние продолжается. Просто кровь, попавшая между конъюнктивой и склерой, перераспределяется, толщина сгустка при этом уменьшается, а площадь растет. Через некоторое время рост пятна прекратится, постепенно оно станет уменьшаться.

Чего нельзя делать, если лопнули сосуды в глазу

В первую очередь нельзя заниматься самолечением. Не стоит отправляться в аптеку и консультироваться у провизора о том, какие капли нужны, если лопнул сосуд. Вы рискуете не только выбрать недостаточно эффективное средство, но и ухудшить состояние глаз. Нужны ли вам глазные капли, а если да, то какие и в каком количестве их закапывать, – все это надо обсуждать с офтальмологом. По вопросам, связанным с ношением контактных линз, тоже нужно консультироваться у специалиста.

Также, если у вас в глазу лопнул сосуд, нельзя:

прикасаться к глазу и тем более тереть его – это может усилить кровоизлияние;
промывать глаз – это также может стать причиной усиления кровоизлияния;
продолжать носить контактные линзы – их придется снять;
делать теплые примочки, например с чаем или отварами трав;
использовать рецепты народной медицины из интернета.

Профилактика лопнувших сосудов

Чтобы снизить вероятность того, что однажды вы столкнетесь с проблемой покраснения глаза из-за лопнувшего сосуда, можно принять следующие профилактические меры:

Постарайтесь избегать повышенной физической нагрузки. Если вы занимаетесь спортом или фитнесом, следуйте рекомендациям тренера или инструктора, чтобы избежать перенапряжения.
Следите за своим здоровьем и своевременно лечите заболевания, последствиями которых может быть кровоизлияние в глаз.

Больше внимания стоит уделять питанию. Во многих продуктах содержатся витамины, которые могут улучшить кровообращение в глазах. Особенно важно употреблять продукты, в которых есть витамины группы P. В сочетании с аскорбиновой кислотой (витамином C) они способны уменьшать проницаемость и ломкость кровеносных сосудов, улучшать их эластичность. Такие витамины содержатся, например, в абрикосах, черешне, шиповнике, томатах, малине. Есть они и в темном шоколаде с долей какао не менее 75 %. Если по какой-либо причине у вас нет возможности или желания включить эти продукты в свой рацион, можно употреблять специальные витаминные комплексы для глаз. Существуют и витаминные капли, в состав которых входят вещества, укрепляющие кровеносные сосуды глаз.

Источник

Операция по замене хрусталика, помутневшего при катаракте, является единственным возможным способом лечения заболевания. Такие оперативные вмешательства проводятся часто и во многих клиниках. Тем не менее осложнения после замены хрусталика глаза возможны. Какими они бывают и можно ли их избежать?

Почему возникают негативные последствия после замены хрусталика?

Если операция по замене хрусталика при катаракте выполнена опытным офтальмохирургом, то она не влечет за собой особых проблем. Для профессионалов, которые провели не одно оперативное вмешательство, удаление хрусталика и размещение на его месте импланта – интраокулярной линзы – простая и быстрая операция. Процесс выздоровления проходит спокойно у большинства пациентов. Вероятность осложнений возникает нечасто. Но все же их нельзя исключать, хоть они и являются достаточно редкими явлениями.

Любой из видов осложнений имеет конкретные причины происхождения. После проведения оперативного вмешательства часто возникает отек глаза. С такой неприятностью сталкиваются многие пациенты в послеоперационный период. Обычно она связана с ослабленным состоянием роговицы. Еще одна причина – особенность реакции организма на ультразвук. Он применяется в тех случаях, когда пациент слишком поздно обратился за медицинской помощью. Если катаракта была запущена, то офтальмохирургам требуется использовать более мощные ультразвуковые волны. Часто это оказывает повышенное воздействие на глазное яблоко.

Возможной причиной возникновения осложнений после замены хрусталика при катаракте может стать и врачебная ошибка. Такие ситуации не так часто встречаются в медицинской практике, но исключать их нельзя. Проблемы могут возникнуть из-за технических или тактических ошибок врача, который проводил операцию. Обычно врачебные ошибки совершаются случайно. Потому и предугадать их риск сложно. Проведение операции при катаракте – единственный возможный метод лечения и офтальмохирурги имеют достаточный опыт в ее выполнении. Но это не отменяет вероятности осложнений, возникших по вине врача.

Какие бывают интраоперационные осложнения при замене хрусталика?

Замена хрусталика при катаракте считается хорошо отлаженной процедурой. Но даже при проведении этой высокотехнологичной операции возможны осложнения. Одним из них является разрыв стенки капсулы, внутри которой прежде располагался помутневший хрусталик глаза, и выпадение его раздробленных частиц в область стекловидного тела. Это осложнение часто влечет за собой развитие глаукомы и поражение сетчатки. Исправить ситуацию может помочь проведение повторной операции. Обычно окулисты наблюдают за пациентом в течение 2-3 недель. После этого хирургическим способом происходит удаление засоренного стекловидного тела.

Смещение интраокулярной линзы в сторону сетчатки – еще один вид осложнений, возможных после замены хрусталика при катаракте. Происходит это из-за неправильного расположения импланта. Это и провоцирует отек макулы – самого центра сетчатой оболочки глаза, в которой фокусируются световые лучи. В этом случае единственным возможным способом устранения этой проблемы является проведение повторной операции и замена «неправильного» хрусталика новым.

Особым видом осложнения является супрахориоидальное кровоизлияние. Это скопление геморрагического содержимого в пространстве между склерой – белковой оболочкой глаза и сосудистой. В большинстве случаев кровоизлияние при катаракте возникает у пациентов преклонного возраста или сопутствующих заболеваниях: глаукоме или гипертонии. Опасность такого осложнения в том, что оно может привести к стремительному снижению зрения и потере глаза.

Воспалительные процессы как осложнения после замены хрусталика

Применять их следует на протяжении 2-3 недель. Регулярность использования подбирается индивидуально.

Если иммунитет пациента был ослаблен еще до постановки диагноза «катаракта», то обычные признаки воспаления могут сопровождаться симптомами увеита или иридоциклита. При увеите воспаляются различные части сосудистой оболочки глаза:

радужка;
цилиарное тело;
хориоидеа.

Проявляется это заболевание покраснением, болезненными ощущениями в области зрительных органов, светочувствительностью, затуманенностью зрения, повышенной слезливостью. В некоторых случаях перед глазами могут возникать мушки, плавающие пятна. Основа лечения увеита заключается в применение мидриатиков, стероидных, иммуносупрессивных препаратов.

Другим офтальмологическим заболеванием, которое может стать последствием воспалительного процесса является иридоциклит. Эта патология затрагивает собой радужную оболочку глаза и цилиарное тело. Болезнь «дает о себе знать» отеком, покраснением, болевыми ощущениями. В особо сложных случаях и при запущенной катаракте радужка может изменять окраску, зрачок – сужаться и деформироваться.

Консервативное лечение иридоциклита включает в себя следующие виды терапии:

антибактериальную;
противовоспалительную;
противовирусную.

Виды осложнений, которые можно лечить консервативно

Гифема – негативное последствие, которое может возникать после операции по удалению катаракты. Это кровоизлияние в переднюю камеру глазного яблока, заполненную внутриглазной жидкостью. То есть, возникает скопление крови между хрусталиком и радужкой. Гифема возникает из-за того, что при проведении операции офтальмохирург нечаянно повредил сосуды цилиарного тела или радужной оболочки глаза. Такое состояние не представляет серьезной опасности для пациента, хотя может сохраняться несколько месяцев. Гифема не вызывает болевых ощущений и не нарушает зрение. Лечится она с помощью дополнительных промываний. Врачи чаще всего назначают гормональные капли, например, «Дексаметазон», и мидриатики, например, «Атропин».

Неудачно проведенная операция по удалению катаракты может стать причиной повышения внутриглазного давления. Такое состояние часто называют «послеоперационной глаукомой».

К причинам, которые вызывают повышение внутриглазного давление, относятся:

воспалительные процессы или кровоизлияния внутри глаза;
недостаточно хорошо смытые гелеобразные суспензии, применяемые при операции;
смещение искусственного хрусталика ближе к радужке и его давление на зрачок;
попадание влаги в прооперированный глаз в течение недели после операции;
воздействие слишком яркого освещения на радужную оболочку глаза.

Пациенты с послеоперационной глаукомой отмечают возникновение болевых ощущений в глазах, повышенное слезотечение, затуманенную видимость. Давление нормализуется после использования специальных капель, например: «Тимолол», «Бринзопт», «Пилокарпин». Если лечение при помощи капель не помогает, то окулист назначает проведение пункции с промыванием засоренных протоков глазного яблока.

Послеоперационный астигматизм – еще одно возможное осложнение, которое может возникнуть после удаления катаракты. При замене хрусталика изменяется форма роговицы. Из-за этого нарушается рефракция глаза и зрение становится нечетким. Корректируется послеоперационный астигматизм контактными линзами, которые имеют торический дизайн, цилиндрическими или сфероцилиндрическими очками.

Очень важно различать симптомы астигматизма, который может развиться спустя несколько месяцев после установки импланта, и диплопию, которая является побочным эффектом хирургического вмешательства. При диплопии нарушаются функции мышц глаза, из-за чего изображение раздваивается. Это состояние проходит через несколько дней и не требует лечения.

Какие осложнения после замены хрусталика требуют проведения операции?

После удаления катаракты возможно возникновение серьезных осложнений. Они требуют проведения повторного оперативного вмешательства. При неправильной фиксации интраокулярной линзы, которая размещается внутри капсульного мешка вместо помутневшего хрусталика, ИОЛ может самостоятельно смещаться назад, вперед или в сторону. В таких ситуациях пациент жалуется на двоящееся изображение отдаленных предметов, быструю усталость зрительных органов. Этот вид осложнения считается довольно тяжелым. Его опасность в том, что при отсутствии принятых мер у пациента может развиться глаукома или отслоиться сетчатка. Консервативное лечение в этом случае будет бесполезно. Исправить ситуацию сможет только повторное проведение операции. Во время нее офтальмохирург скорректирует положение искусственного хрусталика.

Одним из возникающих после удаления катаракты осложнений является регматогенная отслойка сетчатки. Это довольно серьезная патология, которая требует хирургического вмешательства. Регматогенная отслойка происходит из-за того, что слой сетчатки при отделении от стенки глазного яблока, утрачивает доступ к питательным веществам и начинает отмирать. Опасно это состояние тем, что оно может привести к полной потере зрения. Выявить его можно по жалобам пациента на возникновение пелены перед глазами. Лечение осуществляется с помощью проведения:

лазерной коагуляции – лечебной процедуры, при помощи которой офтальмохирурги устраняют дистрофические и дегенеративные изменения сетчатки;
витрэктомии – хирургической операции, применяющейся при кровоизлияниях в стекловидное тело, отслоении сетчатки, травмах зрительного анализатора;
экстрасклерального пломбирования – метода лечения патологий сетчатки путем сдавливания ее специальной пломбой, зафиксированной с наружной стороны склеры.

Редким, но весьма опасным осложнением после удаления катаракты глаза, является эндофтальмит. Это тяжелый воспалительный процесс, при котором происходит скопление гноя в стекловидном теле. Он возникает из-за попадания внутрь глаза инфекции во время операции, при инфицировании слезных протоков. Эндофтальмит часто развивается у людей с ослабленным иммунитетом и у тех, кто перенес другие офтальмологические патологии, например: блефарит, конъюнктивит и т. д. Симптомы заболевания:

резкая боль в глазах;
отечность в области век;
существенное снижение зрения;
покраснение склеры.

При эндофтальмите необходима экстренная госпитализация в офтальмологическое отделение. Если необходимые меры по лечению заболевания не будут своевременно приняты, это может привести к потере глаза или развитию менингита.

Могут ли осложнения возникнуть спустя несколько месяцев?

Некоторые виды осложнений могут «дать о себе знать» через несколько месяцев после операции. Основным из них является развитие вторичной катаракты. Обычно это состояние возникает спустя от 6 месяцев до года. В таком случае помутнение образуется не на хрусталике. Страдает капсула, внутри которой располагается интраокулярная линза. Пациенты отмечают симптомы, присущие катаракте. Осложнение характеризуется:

размытостью очертаний изображения;
ослабленной цветопередачей предметов;
возникновением «мушек» перед глазами.

Лечение вторичной катаракты осуществляется двумя методами. Первый – хирургическая капсулотомия. Эта операция позволяет удалить засоренную пленку капсульного мешка. Второй способ – очистка задней стенки капсулы при помощи лазера.

Другой вид осложнения, который может возникнуть после замены хрусталика, помутневшего при катаракте, это кистоидный макулярный отек. Воспалительный процесс развивается в центральной части сетчатки. Его причиной является разрыв капсулы хрусталика или инфекций в стекловидном теле. При кистоидном макулярном отеке происходит поражение желтого тела – самой важной части сетчатки, в которой фокусируются лучи света.

Опасность этого состояния еще и в том, что ранняя диагностика затруднена. Симптомы выражены нечетко. Поставить точный диагноз возможно только при проведении оптической томографии глаза и ангиографии сетчатки. В лечении заболевания важную роль играет прием противовоспалительных препаратов.

Как избежать осложнений после замены хрусталика?

Для того, чтобы избежать осложнений после удаления катаракты, следует соблюдать рекомендации окулиста. Это позволит ускорить процесс реабилитации и избежать осложнений.

Не следует резко наклонять голову.
Спать лучше на том боку, где находится здоровый глаз.
Следить за тем, чтобы во время гигиенических процедур в прооперированный глаз не попадала вода.
Избегать зрительных нагрузок. Меньше читать, смотреть телевизор, работать за компьютером.
Принимать витамины, употреблять больше фруктов и овощей.
Отказаться от вредных привычек, особенно от курения.
Не поднимать тяжести, вес которых более 10 кг.
Отказаться от управления автомобилем.

При соблюдении рекомендаций, данных врачом после замены хрусталика, осложнений удастся избежать.

Источник