При пониженном атмосферном давлении сосуды сужаются

В первый же день лета атмосферное давление в Москве побило рекорд: такого низкого давления не было аж с 1941 года! Сегодня оно 733 мм ртутного столба (нормальным считается 760 мм). Такой довольно серьезный перепад давления может отразиться на здоровье.

Здоровый человек этого не ощутит. Хотя у каждого второго жителя мегаполиса может быть вегето-сосудистая дистония, даже если мы об этом и не подозреваем. Но при резком падении давления могут начинаться сбои в сердечно-сосудистой системе даже у здоровых людей.

Поэтому, если закружилась голова, перед глазами полетели мушки, руки-ноги внезапно стали холодными, в первую очередь, измерьте давление. Если оно в норме, можно выпить обычный черный сладкий чай или чашечку кофе. Если давление шалит (а, как правило, это случается у людей уже с какими-либо сердечно-сосудистыми проблемами), то нужно обязательно принять назначенные врачом лекарства.

Если головные боли преследуют вас дольше двух дней – обязательно обратитесь к врачу. Но для начала попробуйте с утра контрастный душ – поможет «взбодриться» сосудам. Держите под рукой валидол и нашатырный спирт. Лучше всего их вообще носить с собой. А домой и на работу прикупите настойку боярышника для сердца. Для сосудов хорош настой шиповника.

На аномальное атмосферное давление первыми реагируют люди с нарушениями сосудистого тонуса. У гипотоников артериальное давление может понизиться. В этом случае нужны средства, повышающие давление: женьшень, зеленый чай в таблетках, китайский лимонник, родиола розовая, элеутерококк. А вот реакция гипертоников может быть непредсказуемой: давление может как упасть, так и наоборот, подскочить.

Также может возникнуть состояние «нестандартной» гипертонии, когда разрыв между верхним и нижним давлением становится маленьким (например, 130/100 или 150/120). А внешние симптомы этих состояний могут быть практически одинаковыми. Потому советую гипертоникам в эти дни всегда держать под рукой тонометр и действовать в зависимости от его показателей.

Также в такую погоду особенно страдают люди с хроническими заболеваниями. Обострения бывают при:

• диабете;
• остеохондрозе шейного отдела позвоночника (в такие моменты зажатые шейные сосуды еще больше сужаются, ухудшается кровоснабжение мозга);
• почечных заболеваниях;
• гормональных, в том числе возрастных заболеваниях у женщин.

Если самочувствие ухудшилось, нужно соблюдать следующие правила поведения:

Первое. Исключить любую физическую нагрузку. Тяжёлой работой не заниматься, пробежки и походы в спортзалы отменить. Но и в постель ложиться тоже не следует, поскольку гормоны, контролирующие артериальное давление (снижающие его), вырабатываются в движении. Ходите по квартире – вытирайте пыль. Это будет и необходимое движение, и нетяжёлая работа.

Второе. Ссоры, скандалы и прочие нервотрёпки отменить! А ещё не следует смотреть новости по ТВ. Любые негативные эмоции ухудшают состояние.

Третье. Будьте готовы принять дополнительную дозу привычных лекарств.

Четвертое. Здоровые люди могут почувствовать головные боли и головокружение. В этом случае можно принять валокордин или положить под язык валидол. Они действуют как сосудорасширяющие средства, поэтому смогут облегчить состояние при головной боли.

Пятое. Ни в коем случае не принимать алкоголь.

Шестое. Обязательно как следует высыпаться. Не сокращать количество сна, не нарушать режим засыпания.

Седьмое. В случае резкого ухудшения самочувствия необходимо обратиться к врачу – вызовите «неотложку».

А вообще (запомните!) при любых неблагоприятных погодных условиях переутомление, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки для организма – это стресс, который может привести к сбоям вегетативной регуляции, нарушению ритма сердца, скачкам артериального давления, обострению хронических заболеваний.

Версия для печати

Источник

Зима – особо трудное время для гипертоников и сердечников. В это время года сама природа работает против них.

В большом исследовании северных регионов мира, которое проводили канадские учёные, было выявлено, что снижение среднегодовой температуры на каждые 10°С связывалось с уменьшением продолжительности жизни мужчин на 6 лет.

А исследование шведских медиков из Лундского университета показало, что количество сердечных приступов начинает увеличиваться уже при переходе температуры через 0°С. И чем она становится ниже, тем чаще у людей бывают инфаркты и другие сердечные приступы. Кроме того, на возникновение таких приступов влияли и другие погодные факторы – сильный ветер, короткая продолжительность светового дня зимой и повышенная влажность воздуха. Большинство пациентов, у которых возникали такие проблемы, были гипертониками. И это объяснимо: повышение давления помогает развитию инфарктов и инсультов.

Погодные факторы и здоровье

«Все хорошо знают, что холодная погода способствует развитию болезней органов дыхания и провоцирует их обострение, если они уже есть, – говорит врач-кардиолог, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1 МГМСУ, профессор Юрий Васюк. – Менее известно, что зимняя погода и низкие температуры могут оказывать такое же негативное влияние при гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях. Эти погодные факторы способствуют повышению давления, развитию гипертонических кризов, инфарктов и инсультов. А у людей, склонных к гипертонии, болезнь часто впервые диагностируют именно в зимнее время. На фоне холодной погоды их начинают чаще беспокоить головные боли, появляются «туман» в голове, «искры» и «мушки» перед глазами и другие симптомы повышенного давления. В результате они обращаются к врачу, и у них выявляют гипертоническую болезнь.

Врачам понятны физиологические механизмы, вызывающие повышение артериального давления в зимнее время. Они связаны с поддержанием нормальной температуры тела человека. Чтобы обеспечить её и избежать переохлаждения в холодную погоду, сердце вынуждено работать более интенсивно, а поверхностные сосуды сужаются, чтобы сократить потери тепла через кожу. Негативное влияние ещё оказывают перепады температур и атмосферного давления, типичные для наших зим, особенно в последние годы. Они реально опасны для людей преклонного возраста, страдающих от гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Помимо метеорологических факторов большую роль играют особенности питания и поведения в зимнее время. К сожалению, в этот сезон люди потребляют больше жирных и солёных продуктов, а физическая активность становится меньше. Считается, что жирная пища помогает согреваться, но в действительности от неё существенно больше вреда, чем пользы. Она способствует прогрессированию атеросклероза, а избыток солёного повышает давление, способствует развитию отёков.

Очень плохо, что зимой многие менее активны. Нельзя запираться в рамках своей квартиры, как это часто делают пожилые люди, необходимо чаще гулять, больше уделять времени физической активности. Умеренные физические нагрузки очень полезны в любом возрасте.

Но несмотря на всё это, у нас недооценивают вредное влияние холода на здоровье. А ведь в серьёзных и больших исследованиях, проведённых в Великобритании, установлено, что из-за холодов в этой стране от 30 до 40 тыс. человек умирают преждевременно. У нас таких исследований не было, но, учитывая наш суровый климат и долгую зиму, можно предположить, что эти цифры будут как минимум не меньше.

Вывод очевиден. Людям с гипертонией и заболеваниями сердца зимой необходимо особо тщательно контролировать своё давление и соблюдать лечение. При необходимости надо корректировать терапию – увеличивать дозу лекарств или добавлять новые препараты (это нужно делать вместе с врачом). Очень важно для экстренных случаев всегда иметь под рукой препараты для быстрого снижения давления, чтобы предотвратить развитие гипертонического криза. Обычно для этого используют препараты с каптоприлом – 1/2 или 1 таблетку разжёвывают и держат под языком до полного рассасывания. Ещё можно использовать препараты с нифедипином короткого действия, но у них больше побочных эффектов».

Утро вечера мудренее?

Также крайне важно принимать препараты для снижения давления правильно по времени. Раньше, когда их нужно было пить по 3-4 раза в день, было проще – разбивай время на равные промежутки и глотай таблетки. Сегодня большинство лекарств длительного действия, и их достаточно принимать один раз в сутки. Но когда это делать: утром или на ночь перед сном?

Недавно в ведущем кардиологическом журнале Евросоюза (European Heart Journal) опубликовано большое исследование испанских учёных, в котором однозначно заявляется, что гипертоникам надо пить препараты перед сном. Чтобы прийти к такому выводу, большая группа учёных из Испании наблюдала в течение 6,3 года за 19 тыс. гипертоников.

Оказалось, что у тех, кто принимал препараты на ночь, давление снижалось лучше и плюс на 40-60% реже фиксировались инфаркты миокарда, инсульты, сердечная недостаточность, операции по установке стентов в сосуды сердца и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний. Авторы приходят к категорическому заключению: приём препаратов для снижения повышенного давления перед сном предпочтительнее, чем утром, в начале дня. Что думают о таком подходе отечественные специалисты?

«Исследование испанских учёных интересно, но абсолютизировать его результаты нельзя, – говорит Юрий Васюк. – Дело в том, что всех людей с гипертонией можно разделить на 3 группы. У первой, таких пациентов большинство, давление ночью на 10-20% ниже, чем днём. Но у одной трети оно ночью снижается недостаточно (2-я группа) или даже ещё больше повышается (3-я группа). И вот последним двум группам препараты лучше принимать именно на ночь – они будут сглаживать ночной подъём давления или недостаточное его снижение во время сна. Это предупреждает инсульты и инфаркты, которые у таких пациентов часто бывают под утро. Если же повышенное днём давление снижается во время сна достаточно, то препараты лучше принимать утром. Они будут гасить подъёмы давления днём, вызванные физической активностью, стрессами и т. д. Но, чтобы определить, какой тип гипертонии у пациента, нужно вести длительное наблюдение давления, и лучше в течение 48 часов. Это поможет точно определить суточный профиль давления и правильно, с учётом индивидуальных особенностей, определить время приёма антигипертензивных препаратов».

Источник

Влияет ли температура на улице на частоту инфарктов, а осадки – на походы к врачу, при каком атмосферном давлении закипает кровь и можно ли стать сильным и метеонезависимым, рассказывает Indicator.Ru.

Столичный департамент здравоохранения предупредил москвичей о магнитных бурях и рекордно низком атмосферном давлении в ближайшие дни, посоветовав людям с патологиями сердца и дыхательной системы не выходить из дома.

«В первую очередь понижение атмосферного давления влияет на пациентов с хроническими заболеваниями, обычно на него реагируют люди с сердечной патологией – у них это может проявляться слабостью, болями в сердце, одышкой, нарушениями ритма сердца. У ряда людей могут появиться отеки и онемение конечностей, головокружения», – комментирует врач общей практики Виктория Агальцова.

Кардиолог Владимир Хорошев отмечает: «Низкое атмосферное давление имеет очень коварное влияние на организм, прежде всего на артериальное давление: у гипотоников (людей с пониженным артериальным давлением) оно еще сильнее понижается, у гипертоников (с повышенным артериальным давлением) оно повышается». Давайте разберемся, правда ли низкое атмосферное давление так опасно для организма и что делать, если оно упало.

Когда низкое давление убивает

Атмосферное давление – это сила, с которой столб воздуха постоянно давит на нас. Легко понять, почему увеличение давления будет неприятно. Но 28 февраля атмосферное давление в Центральной России не возросло, а понизилось до отметки 725 миллиметров ртутного столба из-за циклона, пришедшего из Скандинавии. Насколько это мало? Для нашей местности это аномально низкое значение – в феврале норма составляет 749 мм рт.ст.

Тем временем в Ла-Пасе, столице Боливии, расположенной на высоте 3600 метров над уровнем моря, давление находится на среднем уровне 441 мм рт.ст., что дополняется разреженным горным воздухом и сильным ультрафиолетовым излучением из-за тонкого озонового слоя в этом регионе. Однако в городе постоянно живет почти 900 тысяч человек. Более того, здоровый русский турист через несколько дней тоже может акклиматизироваться к таким условиям и почувствовать себя нормально.

Но сказать, что колебания атмосферного давления абсолютно безвредны для организма, нельзя. На высоте 19 километров над Землей давление будет всего 47 мм рт.ст. – столько же, сколько составляет давление водяных паров при температуре человеческого тела. Такое равенство называют точкой кипения. Достигнув ее, кровь и другие жидкости организма станут превращаться в пар, что приведет к смерти. Поэтому высоту в 19 километров назвали лимитом Армстронга – в честь обнаружившего эту закономерность военного врача. Но этот ужасный сценарий далек от реализации даже на вершине Эвереста, не то что в Москве.

Но как соотносятся давление тока вашей крови и внешнее атмосферное давление? Напрямую, и наблюдать это можно через сам процесс измерений: миллиметры ртутного столба, которые вы видите в тонометре – вещь относительная. Если «верхняя» цифра у вас будет 120 при атмосферном давлении 760 мм рт.ст., то в абсолютном вакууме ваше давление было бы 880 мм рт.ст. Не только сосуды, но и весь организм – гибкая система, которая автоматически подстраивается под погоду: потеет, когда жарко, расширяет сосуды, резко попав в тепло.

Холодное сердце

Влияние некоторых погодных факторов на организм уже подтверждено. В статье 2013 года японские медики проследили связь между атмосферными условиями и остановками сердца в Осаке на протяжении десяти лет у 28 000 человек. Но здесь давление и влажность оказались не при чем: пациенты, особенно пожилые, больше всего страдали от понижения температуры.

После +18°C через каждые пять градусов остановки сердца вне госпиталя возникали на 11% чаще, а у пожилых людей – на 16% чаще. Ученые объясняют это тем, что на холоде кровь становится более вязкой, и сердцу труднее толкать ее по сосудам.

Согласуются с этим выводом и данные о том, что в тропиках при повышении и понижении температур увеличивается смертность людей от сердечно-сосудистых заболеваний. А авторы обзора 2016 года, куда было включено 11 исследований с участием 314 385 пациентов, не смогли доказать причастности атмосферного давления и влажности к более частым инфарктам.

А вот эффект геомагнитных бурь не опровергнут, а даже получил подтверждения в работе ученых, проанализировавших шесть крупных популяционных исследований, включавших наблюдение за 11 453 пациентами в Европе и Австралии с 1981 по 2004 год. Согласно их результатам, у людей старше 60 лет сильные геомагнитные бури (с индексом Ap 100−149)повышают риск инфаркта на 52%.

Во всех этих случаях температура и геомагнитные бури оказались самым важным условием в нашем погодном уравнении, а атмосферное давление осталось в тени. Но что если оно не влияет на такие пугающие показатели, как частота инфарктов или смертность, но пакостит нам в меньших масштабах, портя самочувствие и снижая качество жизни?

Человек дождя

Некоторые люди часто жалуются на боли в суставах или усилившуюся мигрень перед изменениями погоды и даже говорят, что по своему самочувствию могут предсказывать дождь. Но хотя эту мысль поддерживают миллионы людей, с научной точки зрения доказать существование этих «людей дождя» никто не сумел.

Физиолог и специалист по боли, PhD Нью-Йоркского государственного университета Джеймс Вайсберг, заинтересовавшийся биометеорологией (влиянием погоды на организм), был разочарован, когда начал искать научные подтверждения зависимости болей от дождя и пониженного давления, которые приходят вместе с циклонами.

«Все люди веками верили в эту взаимосвязь, но, кажется, реального доказательства этому нет, – считает он. – Есть разовые исследования, пара описаний отдельных клинических случаев, поверхностное обзоры литературы здесь и там. Интерес к предмету вспыхивает внезапно и затухает, когда ничего не удается найти».

И действительно, авторы систематического обзора в European Journal of Pain не смогли найти прямой связи между приступами боли при ревматоидном артрите и приходом дождя. Менее 25% людей в двух исследованиях (методологическое качество которых авторы обзора сочли сомнительным) на эту тему жаловались, что их боли усиливаются из-за температуры воздуха, влажности или атмосферного давления.

Авторы заключили, что группового эффекта точно нет – хотя, возможно, отдельные люди чувствительнее других. Ученым из Гарварда, которые попробовали совместить данные о выпадении осадков со статистикой обращений к врачу, тоже не удалось найти никакой связи между этими двумя параметрами.

Pexels.com/CC 0

Но что если во всем виноваты не дожди, а атмосферное давление? Спросите себя: болят ли ваши суставы, когда вы поднимаетесь на лифте на 20 этаж и выше или долго находитесь на высоких этажах? Кружится ли голова, скачет ли давление? А когда фуникулер везет вас на небольшую гору? А при взлете самолета? В таких условиях давление воздуха резко снижается – по 10 миллиметров на каждые 100 метров высоты. И если ваши ноги ноют перед дождем из-за падения давления, они должны давать о себе знать и в этом случае.

Сильные и метеонезависимые

Судя по всему, низкое атмосферное давление не так ужасно, как его привыкли представлять. На сегодня нет доказательств, что оно влияет на способность пилотов принимать решения. Авторы обзора, вышедшего в 2004 году в журнале ache, рассмотрели влияние низкого атмосферного давления на пациентов с хроническими мигренями.

Оказалось, что если отбросить другие факторы (например, низкое содержание кислорода или большое количество пыли), то все связи исчезают. Так что с атмосферного давления можно снять и обвинения в усилении мигрени (и ждать новых доказательств, пока что держа в уме презумпцию невиновности).

Но если говорить о мигрени в сочетании с депрессией, чувством полной безнадежности, тревожностью, либо головной болью, вызванной передозировкой медикаментов, то, судя по всему, у пациентов этой группы метеочувствительность повышается. Хотя это можно объяснить и тем, что настроение людей в таком состоянии нестабильно и может испортиться вслед за плохой погодой, либо само ожидание неприятных ощущений при дожде заставляет их сильнее тревожиться, что и вызывает головную боль.

Пока одни врачи разводят руками, другие придумывают, как нащупать клинически недоказанный эффект на субъективном уровне. Чтобы определить, есть ли у пациента метеозависимость, римские ученые разработали опросник METEO-Q, который проверили на 1099 пациентах. Первые пять вопросов касаются изменений настроения (при изменении высоты, атмосферных условий, температуры, сезона и того, насколько небо покрыто облаками).

Еще шесть посвящены воздействию погоды на симптомы болезней (насколько на них влияют климатические изменения; часто ли симптомы проходят после того, как погода вернулась в норму; совпадает ли усиление симптомов с другими повторяющимися событиями; присутствие продромального периода – слабости, тошноты и других сопутствующих признаков дискомфорта перед началом самой болезни; мешает ли состояние ежедневным занятиям; появляется ли тревога и беспокойство из-за климатических изменений).

Испытуемые должны были оценить каждый вопрос в баллах от нуля (никогда) до четверки (очень сильно). Согласно тесту, среди получивших «диагноз» оказалось больше женщин – и женщины действительно чаще жалуются на метеозависимость и влияние погоды на настроение – как, например, показывают опросы хорватских ученых, проведенные в Загребе. Создатели METEO-Q убеждают в эффективности опросника, но не доказывают, что люди не нагнетают свое состояние волнением или плохим настроением («все болит, не хватало еще и дождя, все вокруг стало мокрым и противным»).

Если эффект температуры на самочувствие проследить очень легко (тут и солнечный удар, и Генерал Мороз), то с атмосферным давлением и магнитными бурями не все так просто.

Мы приспособились жить на Земле с ее климатом и меняющимися условиями. Поэтому, с одной стороны, из-за этого некоторые из нас тонко чувствуют изменения климата, а с другой – наш организм должен был адаптироваться к таким условиям с давних пор.

Подавляющее большинство работ в биометеорологии – оценки статистики посещений врача или опросы людей, мнения которых могут быть субъективны. В жизни так много факторов, которые могут сделать самочувствие хуже, и не факт, что погода – один из них. Чтобы доказать обратное, нужны клинические испытания с контрольной группой, но организовать их непросто.

Легко ли поселить сотни человек с артритом или гипотонией на несколько дней в барокамеру, а другую сотню – в плацебо-барокамеру, в которой давление как снаружи? Увезти одну группу в горы, а группу контроля оставить у подножия, но окон не открывать? Кстати, вариант с искусственно настраиваемыми условиями ученые пробовали в небольшом эксперименте на 75 здоровых добровольцах. В результате удалось показать, что при пониженном давлении и повышенной влажности снижается… способность чувствовать запахи. Никаких угроз здоровью, правда, авторы статьи не нашли.

Сегодня мы узнаем о погоде из прогнозов, и гораздо легче испортить «слепой» эксперимент и внушить себе, что ваши субъективные ощущения изменились. Но если вы все-таки считаете, что метеочувствительны (и в тесте METEO-Q получили высокие баллы), то в ближайшие дни будьте внимательнее к своим хроническим проблемам.

В группе риска окажутся страдающие от гипотонии или гипертонии, те, для кого характерны скачки давления, и другие люди с болезнями сердца и сосудов, ведь сокращение сердца и расширение и сужение сосудов напрямую влияют на давление.

То же касается людей с болезнями органов дыхания. Поэтому многие врачи советовали таким людям не выходить на улицу. Однако дом – не скафандр с нагнетенным воздухом, где поддерживается нужное давление, даже когда вокруг космический вакуум. Прихоти земной атмосферы действуют и внутри зданий, поэтому просто оставаясь в помещении, вы не сильно исправите ситуацию. Но если ваше давление доставляет вам постоянные проблемы, лучше прислушаться к их совету – возможно, вы спасете себя от обморока в метро или электричке.

Волшебной таблетки от метеозависимости, увы, не существует: клинических испытаний, которые однозначно подтвердили бы, что вот сейчас у человека болели суставы или голова, либо прыгало давление именно из-за погоды, а потом из-за лекарства это бы прошло, просто нет. Поэтому можно дать только общие советы, связанные с артериальным давлением. Пить кофе, алкогольные напитки, курить и переедать в такие дни не стоит.

Избегайте сильных физических нагрузок, духоты и нервного перенапряжения, постарайтесь высыпаться. И не переживайте сильно – иначе запустите эффект ноцебо (это как плацебо, но наоборот), и само волнение станет причиной скачков давления или болей, которых вам хотелось избежать. Что касается наступающих магнитных бурь, на рубеже зимы и весны 2019 года синоптики предрекают возмущения в атмосфере категории G1 (самой низкой из пяти). Велик шанс, что такую бурю вы просто не заметили бы, если бы не смотрели новостей.

Пожалуй, часть читателей разочаруется: эти советы звучат как прописные истины. «Ага, вести здоровый образ жизни, и мне будет лучше, зачем я тогда это читаю», – возмутитесь вы. Но если все так просто, почему бы не следовать этим правилам для разнообразия? Здоровый организм, о котором заботятся, определенно менее чувствителен к погодным условиям, да и людям с хроническими болезнями такой подход поможет чувствовать себя лучше.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник