При прививке попали в сосуд

210 просмотров
11 января 2021
Прошел полный курс, но пришлось дополнительно делать три прививки из-за повторного контакта.
Прививка делается внутримышечно в дельтовидную мышцу.
Вторую и третью прививки сделали не под прямым углом к дельтовидной мышце. Вторая – как при подкожной инъекции, очень острый угол. Третья – ближе к прямому, но тоже как-то не совсем. Последствий после прививок особо не было, только легкая тупая боль в руке и месте укола, легкая отечность в месте прививки непродолжительное время. Обе прививки сделаны медсестрой, которая до этого со мной никогда не работала. Остальные медсестры до этого все делали под прямым углом или близким к нему. Перед прививкой уточнил, внутримышечно ли будет делать – ответила утвердительно. На вопрос про странный угол иглы сказала, что это зависит от самой иглы, мол во второй раз наиболее подходящей иглы для этого не нашлось и поэтому сделала той, которая была – потому и угол такой. А в третий раз, говорит, что типа более подходящая игла была – потому и угол уже иной. Какие именно иглы она использовала – не смотрел, да и не разбираюсь в этом, т.к. не медик. Но я сомневаюсь, что мне делать? Не лапшу ли мне вешают на уши?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Угол введения раствора не имеет абсолютно никакого значения. Ориентир-ввести растор именно туда, кула требуется ( внутрикожно, подкожно, внутримышечно)- то есть в требуемые мягкие ткани. Угол здесь не играет совершенно никакой роли
Роман, 11 января
Клиент
Елена, а почему в пособиях пишут, что внутримышечно – вводят под углом 90 градусов, подкожно – 45?
Врач УЗД, Хирург
Угол не имеет значения. Видимо-данные пособия некорректны
Педиатр
Здравствуйте, внутримышечное введение этой вакцины всем известно и любая мед сестра делает этот укол немного по своему, т. Е. Методика введения может отличаться, поэтому не переживайте, вам не могли его сделать подкожно.
При подкожно введении игла вообще лежит на коже и образовывается “шишечка” при введении так называемая.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Важно на какую глубину ввела медсестра препарат, так как инъекция делается внутримышечно. Угол введения имеет значение при внутрикожном и подкожном введении,так иглу глубоко не вводят, а при в/м вводить можно под любым углом,главное глубоко.
Хирург
Здравствуйте, ваш вопрос правильный конечно. Имеет место быть данная ситуация. Особенность дельтовидной области что там нет (если вы не крепкого – гиперстенического телосложения) или практически нет подкожной жировой клетчатки. Поэтому как и какой иглой не делай (даже зачастую инсулиновый шприц и маленькая игла – но не совсем правильно) все равно лекарство попадет точно в мышцу. Поэтому в вашей ситуации если курс вакцинации окончился нужно просто спокойно жить забыв об этой проблеме. Будьте здоровы!
Роман, 14 января
Клиент
Владислав, когда я столкнулся с данной ситуацией – полез в учебники для медиков. Везде указано, даже в популярных брошюрах с рисунками для широких слоев населения, что внутримышечно – угол введения 90 градусов, подкожно – 45 и т.д. Как это можно объяснить?
Хирург
Вы правы, по инструкции все верно. Ещё раз перечитайте ответ выше. В дельтовидной области как не коли попадешь в мышцу. Именно с этой позиции можно делать как угодно – конечно нужно 90 градусов делать.
Роман, 14 января
Клиент
Владислав, про клетчатку я понял из вашего первого сообщения. Получается, что формально медсестра делала неправильно или всё же главное – достичь мышцы независимо от угла и соответственно правила в учебниках допускается нарушать в зависимости от обстоятельств?
Хирург
Совершенно верно. Делалось это с целью уменьшения болевого синдрома конкретно у вас , особенно если вы без лишнего количества клетчатки
Роман, 17 января
Клиент
Владислав, мой тип телосложения – крепкий, жира мало, дельтовидные мышцы развиты неплохо, средне так сказать. Медсестра объяснила, что непрямой угол был из-за не совсем подходящей иглы. Она права? Длина/тип иглы (+телосложение) тоже могут изменить угол при внутримышечной инъекции?
Хирург
Роман , может быть всякое , важно что цель достигнута и вакцина работает уже. Предлагаю забыть о ситуации и больше не возвращаться к вопросу. Удачи!
Терапевт
Здравствуйте. Угол введения не важен ,в любом случае препарат попадёт в мышцу ,поэтому отпустите эту ситуацию.
Будьте здоровы!
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Страшного ничего нет. Главное условие при вакцинации от бешенства это не угол под которым делают инъекцию а попадание лекарства в дельтовидную мышцу. Угол ваеденич в большинстве случаев зависит от количнства жировой ткани в области мышцы. Если человек полный то угол введения 90градусов, если на оборот худой то достаточно угла в 45градусов. Выбор иглы идет по такому же принципу. Поэтому повода переживать нет.
Роман, 14 января
Клиент
Ольга, т.е. указания во всех учебниках для медиков, а также популярных брошюрах о том, что угол при внутримышечной инъекции – 90 градусов (прямой), при подкожной – 45 – это просто общие исходные указания, которые могут меняться под действием каких-либо условий? Т.е. эти правила не абсолютные?
Ортопед, Травматолог
Главное при введении препарата против бешенства это глубина проникновения иглы, вы не поверите но встречаются уникальные люди которые и под 90¤ могут ввести под кожу. Если человек учень худой то при положении иглы под 90 градусов она упреться в кость. Рекомендации гласят что необходимо введение препарата строго в мышцу, от того что игла при введении была под наклоном но достаточно вошедшая по глубине чтобы достичь мышцу страшного ничего не произошло. Под каждый препарат выработана определенная тактика введения (угол наклона иглы и ее глубина). Для подкожных и внутрикожных инъекций изменения данного угла черевато попадания лекарства не в те ткани с последующим не всегда хорошим местным исходом. В данном случае изменения угла но соблюдение глубины введения не приведет к каким-либо последствиям.
Роман, 14 января
Клиент
Ольга, получается писанные правила в учебниках допускается нарушать в зависимости от обстоятельств?
Роман, 14 января
Клиент
Ольга, т.е. правило, которое указывает вводить препарат под углом 90 градусов в мышцу, которое написано в учебниках, может меняться в зависимости от обстоятельств (телосложение, игла и т.д.)?
Ортопед, Травматолог
При определенных обстоятельствах и косающаяся только в/м инъекций, к другим видам введения лекарств это не приемлемо.
Роман, 17 января
Клиент
Ольга, из-за длины/типа иглы прямой угол при внутримышечной инъекции тоже может быть изменен? Плюс мой тип телосложения – мускулистый, жира мало. Медсестра объяснила, что якобы не совсем подходящая игла повлияла на выбор такого угла. Она права?
Ортопед, Травматолог
Есть препараты которые вводят глубоко в мышцу, поэтому длина и размер иглы играет роль. Если ига достаточно длинная воизбежания шанса травматизации глубже лежащих тканей может быть изменен угол наклона, но только в определенных местах (например в ягодичную область изменение угла черевато травматизация нервов и сосудов)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
«Мы можем подтвердить, что все сообщения серьезно рассматриваются ЕМА и оцениваются», – ранее заявила EUobserver пресс-секретарь ЕМА, комментируя файлы Роспотребнадзора о смертях и других осложнениях.
Согласно документам, смерти были связаны с проблемами с сердцем, легкими или уровнем сахара в крови и не были вызваны вакциной «Спутник V».
В материале даны ссылки на фотокопии трех отчетов о смертях пациентов на имя руководителя Роспотребнадзора Анны Поповой. В одном случае речь идет о женщине из Ленинградской области, которая 26 января получила первую дозу прививки, а 2 февраля была госпитализирована с жалобами на слабость, тошноту и жажду. Тест ПЦР показал у нее заражение коронавирусом, умершая болела сахарным диабетом, осложненным кетоацидозом.
Еще один документ под названием «Информация о случае внезапной смерти, имеющей временную связь с прививками» касается смерти женщины в Перми, которая получила первую дозу прививки 1 марта, а 3 марта с симптомами «слабость, одышка, температура 37,5» умерла. Вскрытие показало у нее ишемическую болезнь сердца. В отчете говорится, что из той же ампулы были привиты еще четыре человека, у которых никаких побочных явлений не было.
Третья смерть произошла также в Ленинградской области. Диагноз, указанный в документе: поствакцинальное осложнение, внезапная смерть на улице. «04.03.2021 года внезапно упала на улице – судороги, пена изо рта, посинение лица, потеря сознания, летальный исход», – говорится в документе. Первый компонент прививки был введен 10 февраля, данные о дате второй прививки находятся на обороте листа, который не виден.
Шесть пациентов, у которых были осложнения, – более молодые мужчины и женщины, одному из них «всего» 25 лет. После прививки они страдали от ряда симптомов, включая затрудненное дыхание, судороги, отеки, мышечную слабость, высокое кровяное давление, головные боли, головокружение и лихорадку.
Подлинность одного из материалов Роспотребнадзора подтвердил изданию Денис Логунов, старший вирусолог НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи. «Я запросил информацию об этом деле и получил ответ. Этот случай не является фальшивкой», – рассказал он EUobserver, говоря о 51-летней женщине, которая внезапно умерла после второй дозы «Спутника V». «Дело было расследовано. Никакой связи с вакцинацией обнаружено не было», – добавил Логунов.
В статье говорится, что общее количество дел (десять) в «просочившихся» файлах является «крошечным» по сравнению с миллионами людей, которые прошли вакцинацию препаратом «Cпутник V».
РБК направил запросы в пресс-службы управлений Роспотребнадзора по Пермскому краю и по Ленинградской области. Главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Роспотребнадзора по Пермскому краю Наталья Вольдшмидт, чья подпись стоит в обращении к главе Роспотребнадзора Анне Поповой в связи со случаем внезапной смерти после вакцинации «Спутником V» в регионе, отказалась от комментариев РБК.
Ранее глава EMA Криста Виртумер-Хохе, комментируя возможное одобрение «Спутника V» в Австрии, сравнила такие действия с русской рулеткой. Она не рекомендовала использовать российскую вакцину до официального разрешения регулятора, но допустила ее выход на европейский рынок в будущем.
Пресс-секретарь президента Дмитрий Песков назвал ее слова некорректными. «Что касается этого досадного заявления, то оно как минимум, с нашей точки зрения, является некорректным. Мы знаем, что РФПИ выступил с определенными заявлениями. Спрос на эту вакцину, процесс вакцинации показывает востребованность этого препарата и его популярность», – заявил Песков.
Источник
Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) запретило введение второй дозы вакцины против COVID-19 AstraZeneca пациентам, у которых возникли признаки тромбоза после первой прививки.
EMA опубликовало дополнительные рекомендации по применению вакцины против COVID-19, разработанной Оксфордским университетом и британско-шведской фармацевтической компанией AstraZeneca (после ребрендинга вакцина получила название Vaxzevria). Документ содержит рекомендации пациентам и врачам и направлен на профилактику возникновения тромбоза после прививки этой вакциной. Одно из ключевых указаний – контроль за состоянием пациентов из группы риска после введения первой дозы и отказ от повторной прививки в случае угрозы развития осложнений.
Согласно новым указаниям, препарат от COVID-19 не следует вводить пациентам, у которых наблюдались тромбы с низким содержанием тромбоцитов (тромбоз с синдромом тромбоцитопении) после получения первой дозы вакцины.
“Комитет EMA по человеческим лекарствам (CHMP) рекомендует медицинским работникам:
– не следует давать Vaxzevria никому, у кого наблюдались сгустки крови с низким содержанием тромбоцитов (тромбоз с синдромом тромбоцитопении, ТТС) после получения вакцины;
– следует проверить наличие признаков тромбоза у любого человека с низким содержанием тромбоцитов в крови в течение трех недель после вакцинации;
– следует проверить наличие признаков низкого уровня тромбоцитов в крови у любого человека, у которого есть сгустки крови в течение трех недель после вакцинации;
– следует обеспечить, чтобы пациенты, у которых есть сгустки крови с низким содержанием тромбоцитов после вакцинации, получали специализированную помощь”, – говорится в рекомендациях.
В документе подчеркивается, что риск возникновения тромбов с низким содержанием тромбоцитов после вакцинации крайне низок. Такие случаи “встречаются очень редко”. Тем не менее, “EMA продолжает советовать людям быть в курсе симптомов, чтобы они могли получить оперативное специализированное медицинское лечение, если это необходимо”.
В разделе документа, адресованном пациентам, перечислены следующие рекомендации:
“Вы должны немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов в течение трех недель после инъекции:
– одышка, боль в груди;
– отек ног, боль в ногах;
– постоянная боль в животе;
– неврологические симптомы, такие как сильные и постоянные головные боли, помутнение зрения, спутанность сознания или судороги (припадки);
– необычные синяки на коже или точечные круглые пятна за пределами места инъекции”.
В документе также говорится:
“EMA вводит противопоказание для Vaxzevria (ранее вакцина против COVID-19 AstraZeneca) у людей, у которых был тромбоз с синдромом тромбоцитопении (TСТ) после предыдущего приема этой вакцины.
Поскольку ТСТ требует специального лечения, медицинские работники должны следовать соответствующим рекомендациям и/или проконсультироваться со специалистами (например, гематологом и специалистом по коагуляции) для диагностики и лечения этого состояния.
Медицинские работники должны проверить наличие признаков тромбоза у любого человека с тромбоцитопенией в течение трех недель после вакцинации. Точно так же они должны проверить наличие признаков тромбоцитопении у любого человека, у которого есть тромбоз в течение трех недель после вакцинации.
Медицинские работники должны рекомендовать людям обращаться за срочной медицинской помощью, если у них возникнут какие-либо симптомы, указывающие на тромбоз или тромбоцитопению”.
Источник
Тема вакцинации в последнее время неожиданно обросла детективными подробностями. По сообщениям соцсетей, после прививок скончались сразу два известных деятеля российской медицины. В чем причины и что необходимо знать о прививках, разбирались «НИ».
В конце мая социальные сети облетела страшная новость: сообщалось, что якобы после вакцинации от коронавируса в России скончался директор Центра подтверждения соответствия качества лекарственных средств, подведомственного Минздраву России, Евгений Соловьёв. Об этом информировал на своей странице в Facebook президент компании DiaPrep System Inc, международный эксперт в сфере здравоохранения и эпидемиологии Михаил Фаворов.
Правда, потом информация начала меняться. «Я немного позвонил по старым друзьям. Выяснил, что первая фраза вчерашнего поста “Есть печальное сообщение, о четырёх тяжёлых больных, после вакцинации Спутником” не правильная, потому что из моих контактов никто не знает, КАКОЙ ВАКЦИНОЙ руководство Контрольного Института кололось!!!! Интрига стала еще более захватывающей», – написал Михаил Фаворов .
Мы связались с американским ученым, но он отказался комментировать свою информацию. «Не могу больше ничего добавить», – заявил он.
«НИ» обратились также в Центр подтверждения соответствия качества лекарственных средств Минздрава РФ. В его руководстве нам сообщили:
«Бывший директор Центра Евгений Соловьев скончался не в результате вакцинации, а от коронавируса».
Однако, в приемной генерального директора ответили уклончиво: «Причину смерти бывшего директора Центра могут назвать только врачи, мы не уполномочены комментировать такие вопросы».
Так была ли вакцинация? От чего на самом деле умер директор института, который собственно и проверяет качество медикаментов? Официальные сообщения на этот счет так и не появились. Зато предсказуемо возникли версии о том, что группа ученых Центра подтверждения соответствия качества лекарственных средств могла исследовать либо применение новых вакцин, либо их дозировку. Так или иначе, интрига осталась. Ее дополнило другое сообщение, одновременно печальное и таинственное: бывший директор и научный руководитель Института экономики Российской академии наук РАН Руслан Гринберг попал в реанимацию после прививки от коронавирусной инфекции. Об этом сообщил Telegram-канал Baza. Одновременно стало известно, что ученый долгое время страдал от иммунного заболевания, поэтому близкие и врачи отговаривали его от вакцинации.
Как следует из публикации, Гринберг все же отправился в Институт дерматологии. Там его также уведомили, что в случае иммунного заболевания нельзя прививаться препаратом «Спутник V», но он все же сделал прививку. Вскоре после этого у Гринберга выявили коронавирус. Затем у него отказали ноги. Академика госпитализировали в одну из московских больниц в реанимацию. Детали произошедшего тоже никто не спешит раскрывать, и это умножает слухи вокруг темы вакцинации.
«Нужно, чтобы ситуацию прояснили в РосПотребе, а то слухи будут разрастаться, и вакцинация вообще прикроется, что не правильно! С эпидемиями нельзя бороться “секретно”, – пишет в своем Facebook международный эксперт в сфере здравоохранения и эпидемиологии Михаил Фаворов.
Количество слухов и домыслов, связанных с вакцинацией, действительно перешло все разумные пределы. Встречаются, например, и такие суждения: “Борясь с эпидемией, многие страны, включая Россию, проводят массовую вакцинацию и фактически ставят опасный эксперимент над своим населением”, – считает инфекционист, профессор Санкт-Петербургского госуниверситета Алексей Яковлев.
«Мы практически ничего не знаем ни про КОВИД-19, ни про вакцины от этой инфекции, ни про их воздействие на организм, ни про их эффективность, ни про отдалённые последствия вакцинации и про многое – многое другое. И я так понимаю, про всё это достоверно не знает никто, особенно из научного и медицинского мира», – сообщает главврач скорой помощи из Санкт- Петербурга Лев Авербах.
О последствиях вакцинации сегодня действительно известно немного. Правда, время от времени появляются сообщения о тромбообразовании. Известно, что в апреле некоторые страны Европы приостановили или запретили вакцинацию препаратом AstraZeneca из-за обнаружения тромбоза у привившихся пациентов. В СМИ также попал внутренний доклад шведско-британской фармкомпании AstraZeneca. В нем указано, что количество смертей после применения вакцины от коронавируса Pfizer в шести европейских странах значительно больше, чем после прививки от AstraZeneca.
Риск при вакцинации действительно существует. Достаточно вспомнить скандал, который разразился на Филиппинах, где от вакцины Dengvaxia компании Sanofi погибли почти 900 детей. Там до сих пор идут суды.
«Я все время подчеркиваю во всех своих заявлениях: быть первыми в мире очень важно, но будьте осторожны! Два-три случая, особенно если, к примеру, племянник прокурора области умрёт от этой вакцины, вас ничто не спасёт», – предостерегает международный эксперт в сфере здравоохранения и эпидемиологии Михаил Фаворов.
По поводу российской вакцины ЭпиВакКорона в медицинском сообществе действительно немало вопросов. Но при этом свободного и детального обсуждения этой вакцины фактически нет. К примеру, недавно с профессором Новосибирского университета Сергеем Нетесовым произошел конфуз. Он посетил Красноярск, где прочитал лекцию студентам-биологам Сибирского федерального университета. Отвечая на вопрос про вакцину ЭпиВакКорона, профессор Нетесов честно поделился своим мнением об этом изделии ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора. В числе прочего Нетесов отказался рекомендовать его для вакцинации до публикации результатов третьей фазы испытаний. Профессор не подозревал, что лекция записывается на видео и транслируется на YouTube. Через несколько дней лекцию с видеосервиса удалили, но энтузиасты успели сохранить «крамольные слова» профессора:
«Они свою линейку проверяют своей же линейкой. Возникают вопросы, насколько силен там защитный эффект. Ответа пока нет, потому что результаты третьей фазы не опубликованы».
Профессор Нетесов – не единственный, чье мнение не понравилось «Вектору». Организация, существующая под крылом Роспотребнадзора, не приемлет критику. Каждый «инакомыслящий» оказывается в немилости у этого ведомства. Новосибирский профессор Александр Чепурнов – единственный крупный ученый в России, открыто высказывающийся о полном отсутствии нейтрализующих вирус антител после вакцинации ЭпиВакКороной. К такому выводу он пришел, тестируя сыворотку крови вакцинированных. В результате ученый попал под шквал критики и впал в немилость. Он даже заявил о «травле». Позже вместе с ним начали травить и молекулярного биолога из США Ольгу Матвееву, которая написала несколько подробных статей об эффекте вакцины ЭпиВакКорона.
Мы решили узнать мнение о вакцинах против коронавируса у признанного авторитета в области российской эпидемиологии, молекулярного биолога, член-корреспондента РАН, зав. лабораторией пролиферации клеток Института молекулярной биологии Петра Чумакова.
«Вакцины разрабатываются и проходят испытания годами, прежде чем поступают в массовое производство. Но мы оказались в экстренной ситуации. «Спутник», на мой взгляд, очень хорошая вакцина. ЭпивакКорону я считаю в целом бесполезной, она не дает защиту, после нее в организме не вырабатываются защитные антитела. КовиВак не достаточно проверена на сегодня. Эффективность этих вакцин -70%. «Спутник» более сложная и эффективная вакцина, ее эффективность достигает 92%, и это вполне проверенные цифры. Ее достаточно, чтобы остановить эпидемию. К тому же «Спутник» хорошо переносят пожилые люди и группа риска, у молодых «Спутник» может иногда вызывать побочные эффекты, такие случаи есть», -заявил «НИ» главный научный сотрудник Института молекулярной биологии имени Энгельгардта РАН, член-корреспондент РАН Петр Чумаков.
Мы поинтересовались у академика Чумакова, действительно ли вакцинация может приводить к тромбозам и, как следствие, к летальным исходам. По его словам, после прививок вакциной AstraZeneca тромбозы действительно встречаются чаще, чем в случае других вакцин.
«Впрочем, при постановке других вакцин тромбозы тоже бывают. Это наблюдают, когда большая концентрация вируса попадает в сосуд, это может привести к образованию тромба. Но такое бывает крайне редко, примерно один случай на миллион», – пояснил академик Чумаков.
Так стоит ли вакцинироваться? Дело, разумеется, личное, но ученые, анализируя статистику, сходятся во мнении: риск умереть от прививок в сотни тысяч раз меньше, чем риск заболеть коронавирусом и после этого в лучшем случае получить осложнения. Если повезет выжить.
Источник