При сердца и сосудов

При сердца и сосудов thumbnail

Заболевания сердца стоят на сегодняшний день на одном из первых мест по степени распространенности. К сожалению, они диагностируются не только у людей пожилого возраста, но и у трудоспособного населения, и даже детей. Болезни отличаются степенью серьезности и причинами, спровоцировавшими их развитие. Зависимо от этого, лечение может быть достаточно быстрым и эффективным или затягиваться на несколько лет.

Основные виды заболеваний сердца

Говоря о классификации, сразу отметим, что разновидностей заболеваний сердца достаточно много, поэтому в полном объеме рассмотреть их очень сложно. Но, мы можем изучить основные типы недугов, чтобы понимать, о чем идет речь и в чем заключается особенность патологий.

Нарушение ритма и проводимости:

•    аритмия. Появляется в результате неправильной инициации импульсов сердечных сокращений. Болезнь характеризуется измененной частотой сердцебиения. Оно может быть ускоренным или замедленным. Зачастую аритмия имеет разовый характер и не представляет особой опасности для человека. Но, в некоторых ситуациях симптомы могут быть достаточно серьезными;
•    нарушение проводимости миокарда. Это патологическое состояние, которое оказывает негативное влияние на стабильность сердцебиения. Оно образуется в результате нестабильной передачи импульсов от головного мозга;
•    фибрилляция. Это разновидность аритмии, когда сердце не может стабильно работать и выброс крови происходит со слишком значительной частотой, которая достигает 300 ударов в минуту. Если лечение отсутствует продолжительное время, фибрилляция способна привести к патологическому изменению желудочков;
•    экстрасистолия. Здесь речь идет про преждевременное возбуждение сердца и сильные толчки из-за ошибочных импульсов от мозга. Единичные экстрасистолы диагностируются у 75% людей. Они отмечают сильное сердцебиение. Здесь имеет место задержка перед последующим толчком.

Воспалительные заболевания сердца:

•    эндокардит. Характеризуется воспалением внутренней поверхности оболочки органа;
•    миокардит. Воспаление локализуется в сердечной мышце. Такая болезнь может возникать самостоятельно либо становиться результатом заболеваний инфекционного характера;
•    перикардит. Сопровождается образованием жидкости в перикарде. Это способствует нарушению работы сердечной мышцы.
Ишемические поражения:
•    инфаркт миокарда. Здесь имеет место отмирание определенного участка миокарда, которое становится результатом временного прекращения транспортировки крови к какому-то отделу органа;
•    ишемическая болезнь. Речь идет о кислородном голодании в коронарных артериях. Недуг становится результатом не вылеченного атеросклероза и повышает риск появления инфаркта;
•    стенокардия. Появляется при сочетании ишемии и атеросклероза.

Поражение сердечных сосудов:

•    кардиосклероз. Нарушение, при котором сердечная ткань заменяется рубцовой. Повышенная нагрузка на миокард способствует его увеличению. Также в результате развиваются патологические изменения других отделов органа;
•    коронарные заболевания. Часто становятся результатом атеросклеротического поражения сосудов, оказывают негативное влияние на движение крови в коронарных артериях;
•    атеросклероз. Представляет собой образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Это приводит к затрудненному кровотоку, снижению эластичности сосудов.

Патологические изменения:

•    сердечная астма. Сопровождается одышкой, требует срочного лечения. Болезнь становится результатом сердечной недостаточности и кислородного голодания;
•    сердечная недостаточность. Вызывается ослаблением миокарда и нарушенным кровообращением;
•    гипертрофия миокарда. Становится результатом увеличенного объема ткани, сопровождается увеличением миокарда, требует оперативной диагностики и терапии, потому как может приводить к инсульту или инфаркту.

Клапанные пороки

Их отличительная особенность заключается в том, что часть патологий оказывается врожденными. Приобретенные болезни этой категории случаются намного реже. К основным клапанным порокам относят:
•    митральный стеноз. Сужение митрального клапана. Оно приводит к сращиванию стенок отверстия в левом предсердном желудочке;
•    недостаточность митрального клапана. Выталкиваемая кровь в некотором объеме возвращается назад, повышая давление содержимого желудочка;
•    пролапс митрального клапана. Проявляется набуханием его створки;
•    аортальный стеноз. Провоцируется патологическим изменением створок в аортальном клапане;
•    недостаточность аортального клапана. Проявляется его неспособностью плотно закрывать желудочек;
•    порок сердца – нарушенное строение отделов органа.

Мы видим, что заболеваний сердца достаточно много, и каждое из них имеет свои особенности. При этом, все болезни представляют значительную угрозу для здоровья человека, требуют своевременной диагностики и эффективного лечения.

Основные клинические признаки заболеваний сердца

Чтобы иметь возможность обратиться к врачу как можно раньше, необходимо изучить основные симптомы кардиологических болезней. Зависимо от особенностей недуга они могут значительно отличаться, но в большинстве ситуаций диагностируются такие признаки:
•    дискомфорт в области груди. Это самый распространенный симптом. Он может проявляться чувством сдавливания, жжения или покалыванием, но в любом случае требует внимания;
•    тошнота, изжога и расстройство желудка. Это косвенные признаки, и они свидетельствуют о кардиологических проблемах только в сочетании с другими, более явными симптомами;
•    боль, которая отдает в руку. Это один из признаков, требующих особого внимания. Зачастую болевые ощущения локализуются в области груди, после чего распространяются по левой стороне тела;
•    головокружение и чувство легкости в голове. При сочетании с другими клиническими признаками данные симптомы могут свидетельствовать о кардиологических проблемах;
•    повышенная усталость, которая наблюдается после незначительных физических нагрузок и сопровождается одышкой. Этот симптом должен стать поводом для обращения к доктору;
•    холодный пот. Он также становится одним из главных признаков заболевания сердца или сосудов;
•    кашель, не связанный с простудой. Он может свидетельствовать о том, что в легкие поступает недостаточное количество крови. Здесь необходимо обратиться к терапевту;
•    отечность в ногах. Может говорить о сердечной недостаточности или других кардиологических проблемах;
•    аритмия. Если вы чувствуете, что меняется сердечный ритм и такое состояние продолжается больше, чем несколько секунд или наблюдается достаточно часто, необходимо обратиться к кардиологу;
•    нарушение артериального давления. Оно часто сопровождает кардиологические проблемы, поэтому требует к себе внимания;
•    нарушение сна – это косвенный признак, который зачастую возникает в комплексе с перечисленными выше симптомами.

Если приведенные состояния наблюдаются систематически, это повод посетить терапевта и кардиолога. По показаниям может понадобиться консультация невропатолога. При этом, обязательно нужно пройти полномасштабную диагностику, чтобы врач смог определить проблему и составить эффективный план ее устранения.

Методы диагностики заболеваний сердца

Прежде всего необходимо обратиться к доктору для первичной консультации. При ее проведении врач изучает анамнез и историю болезни пациента, а также поинтересуется его наследственностью. Дополнительно будет измерено артериальное давление и выполнена электрокардиография. Последняя становится основным методом диагностики кардиологических проблем и считается наиболее информативной процедурой. Изначально электрокардиографию проводят единоразово, но при наличии показаний может быть рекомендован суточный мониторинг. В этом случае запись кардиограммы ведется на протяжении 24 часов. К человеку подключается компактное устройство, которое никоим образом не мешает ему вести привычный образ жизни.

По итогам исследования врач сможет установить предварительный диагноз. В некоторых ситуациях кардиография проводится под физическими нагрузками на специальных тренажерах и в состоянии покоя, чтобы удалось понять, как организм реагирует на повышение активности человека.

Дополнительно будут рекомендованы следующие исследования:
•    лабораторные анализы крови и мочи;
•    УЗИ сердца и других органов по показаниям;
•    исследование сосудов головного мозга;
•    КТ или МРТ.
На основании проведенной диагностики доктор сможет установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Основные методы терапии

Лечение заболеваний сердца может заключаться в совершенно разных программах, и будет зависеть от особенностей болезни и степени сложности состояния пациента.
Прежде всего на начальном этапе доктора рекомендуют придерживаться таких правил:
•    чередование умеренной физической активности и полноценного отдыха;
•    отказ от вредных привычек;
•    минимизация стрессовых ситуаций;
•    полноценное сбалансированное питание, возможно – дробное;
•    выполнять лечебную физкультуру;
•    посещение оздоровительных санаториев соответствующего профиля.

Когда перечисленных мер мало, в несложных ситуациях могут рекомендовать общеукрепляющие средства в виде настоек:
•    элеутерококка;
•    боярышника;
•    валерианы и других лекарственных трав.

Если говорить о более масштабном медикаментозном лечении заболеваний сердца, здесь могут использовать широкий спектр препаратов. Все будет зависеть от особенностей состояния человека. Чаще всего доктора рекомендуют:
•    противовоспалительные препараты;
•    антиаритмические средства;
•    кардиологические комплексы витаминов;
•    препараты для восстановления состава крови и нормализации кровообращения;
•    сердечные гликозиды;
•    кардиотонические средства (кардиопротекторы);
•    антагонисты кальция;
•    альфа-адреноблокаторы и адреностимуляторы;
•    антиагреганты;
•    антикоагулянты;
•    бета-адреноблокаторы;
•    вазодилататоры;
•    диуретики, в том числе, калийсберегающие;
•    ингибиторы;
•    тромболитики;
•    нитраты;
•    препараты калия и магния.

При сложных ситуациях лечение заболеваний сердца проводится хирургическим путем. Зависимо от показаний здесь выполняется:
•    установка кардиостимулятора;
•    шунтирование;
•    стентирование;
•    радиочастотная абляция;
•    протезирование клапанов и т.д.

Радует то, что возможности современной медицины достаточно широки, поэтому лечение заболеваний сердца зачастую оказывается успешным. Главный залог положительных прогнозов – ранняя диагностика.
Люди, которые имели кардиологические проблемы и проходили соответствующее лечение, в последующем времени должны регулярно посещать кардиолога и проходить контрольную диагностику.

Основные меры профилактики

Лучше сделать все возможное для предупреждения болезней сердца и сосудов, чем заниматься их лечением. Поэтому, мерам профилактики следует уделить особое внимание. Они заключаются в следующих моментах:
•    ведение здорового, активного образа жизни;
•    отказ от вредных привычек;
•    сбалансированное питание и обогащение рациона полезными продуктами;
•    исключение из рациона слишком жирных блюд, жареной пищи, острого и соленого;
•    полноценный отдых;
•    минимизация стрессовых ситуаций.
 
Это основные меры профилактики, которые используются для предупреждения кардиологических проблем. Придерживаясь этих простых советов, удастся свести к возможному минимуму риск появления заболеваний сердца и сосудов. При этом самочувствие будет на порядок лучше.

Также не помешает ознакомиться с правилами оказания первой помощи при возникновении приступов, например, инфаркта. В данном случае быстрое реагирование поможет снизить опасность ситуации для здоровья и жизни человека. Поэтому, если среди близких есть люди с кардиологическими проблемами, в частности, ишемической болезнью, следует изучить принципы помощи им.

Источник

Основные кардиоваскулярные патологии и их причины

Сердечно-сосудистые заболевания – группа патологий, которая включает болезни с функциональным расстройством работы миокарда, сосудов, артерий и вен. Семиотика и клиника их разнообразна.

Читайте также:  Причины возникновения заболеваний сердца и сосудов

Классификация патологий:

  • болезни сердца;
  • изменение вен и артерий;
  • гипертоническая болезнь.

Список сердечно-сосудистых заболеваний:

  • гипертензии артериальные;
  • ИБС;
  • тромбоз;
  • тромбоэмболии;
  • атеросклероз;
  • воспаления миокарда;
  • пороки разного генеза;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • аритмии;
  • кардиосклероз;
  • ВСД;
  • кардиомиопатия;
  • коллапс;
  • гипотония;
  • легочное сердце;
  • миокардиодистрофия;
  • НК;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • сердечная астма;
  • стенокардия.

Характеристика основных причин их развития:

  • атеросклеротическое поражение;
  • инфекции;
  • генетическая предопределенность;
  • травмы с наличием кровотечения.

Факторы риска возникновения ССЗ

Среди факторов риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы лежат:

  • гипертензия;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • табакокурение;
  • гиподинамия;
  • вегетососудистый синдром;
  • неправильный выбор продуктов питания;
  • вредные производственные факторы;
  • патологии других органов и систем;
  • стрессы;
  • липидно-обменные нарушения;
  • эндокринная патология (диабет, климакс).

Многие факторы подлежат коррекции, но помимо этого существуют позиции, на которые невозможно повлиять, например, возраст человека (пожилой), генетическая предопределенность (мужской пол).

Профилактика ССЗ и ее суть

В основе предупреждения болезней сердца и сосудов лежит модификация образа жизни человека. Следует убрать вредные привычки, ввести в рутину занятия спортом, скорректировать массу тела, придерживаться низкосолевого рациона. Важно витаминизировать пищу. Пациенты с инфарктом миокарда должны соблюдать диету с пониженным калоражем.

Важно не допустить и своевременно лечить инфекционные заболевания с целью профилактики ревматизма, возникающего в результате поражения организма бета-гемолитическим стрептококком группы А. Кардиологи настаивают на обязательной противогриппозной вакцинации лиц с повышенным риском ССЗ.

Не стоит игнорировать и диспансерное обследование, в которое входит флюорография, УЗД, ЭКГ.

Самостоятельно нужно мониторить АД с поддержанием его нормальных показателей (с помощью гипотензивных средств).

Основные методы диагностики кардиоваскулярной патологии

Ведущим в кардиологической практике остается физикальное обследование пациента.

Процесс включает в себя:

  • общий осмотр рук, лица с целью выявления характерной бледности, отечности, синюшности, кровоизлияний под ногтями, желтухи;
  • осмотр глазного дна;
  • пульсометрия;
  • измерение давления;
  • пальпация ГК;
  • прослушивание.
Читайте также:  Деятельность сердца и сосудов регулируется

Описание инструментальных методов диагностики:

Основным неинвазивным методом является ЭКГ. Метод разрешен для всех групп пациентов, в том числе, и при беременности. По его показателям судят о проводимости, возбудимости и сократимости миокарда.

Мониторинг по Холтеру применяется как во взрослом, так и в детском возрасте. Он обнаруживает нарушения ритма, атриовентрикулярные блокады, слабость синусового узла.

Кардиоинтервалография – метод, математически анализирующий ЧСС и дающий представление о адаптационно-компенсаторных реакциях организма.

ЭКГ-ВР — перспективный метод оценки электрической нестабильности миокарда с целью прогноза развития аритмий.

При фонокардиографии регистрируются тоно-шумовые показатели.

Эхокардиография демонстрирует анатомо-гемодинамические нормы.

Рентгенография органов ГК дает наглядную информацию о системе строения миокарда, а также полноценности лёгочного кровотока.

МРТ – максимально объективный метод с целью получения детализации сердечных структур с определением патологически измененных тканей.

Кардиологический профиль исследований для сердечных больных:

  • липидный фактор;
  • коагулограмма;
  • АсАТ;
  • креатинкиназа;
  • КФК-МВ;
  • ЛДГ;
  • общетерапевтический анализ крови.

Новые принципы в раннем выявлении ССЗ:

  • определение количества циркулирующих атерогенных частиц;
  • АпоВ;
  • соотношения АпоВ/АпоА.

Лабораторные возможности в установке диагноза инфаркт миокарда:

  • модифицированный альбумин;
  • гликогенфосфорилаза BB;
  • БСЖК;
  • вчСРБ.

Инвазивные методы обследования сердца и сосудов:

  • катетеризация. Цель манипуляции – измерение давления крови, оценка газового состава, ударного объема структур, фонокардиография;
  • ангиокардиографические исследования. Задачи — оценка сосудов, клапанов, стенок миокарда;
  • коронарография. Осмотр коронарной артерии.

Основные позиции скрининга кардиоваскулярного пациента

В РФ выявление пациентов производится по шкале SCORE:

  • малая активность;
  • преждевременное развитие ССЗ у родственников;
  • социально-эмоциональная неблагополучность;
  • СД;
  • низкий ХЛ-ЛВП и высокий уровень триглицеридов;
  • признаки доклинического атеросклероза у лиц без симптомов.

Основные методы лечения

Постоянного приема таблетированных средств требуют следующие патологии:

  • ИБС;
  • нефатальный ИМ;
  • ХСН;
  • аритмия;
  • гипертензия;
  • стенокардия;
  • профилактика атеросклероза.

Хирургически лечатся:

  • аневризмы;
  • пороки;
  • реваскуляризация миокарда;
  • аортальные поражения с протезированием;
  • нарушения ритма и проводимости.

Малоинвазивные техники применяются для лечения следующих сердечно-сосудистых заболеваний:

  • атеросклеротические поражения аорты;
  • аневризматические образования.

Выводы

21 век характеризуется эпидемией сердечно-сосудистых патологий. Несмотря на развитие медицины, смертность от них все еще очень высока.

Дело не только во внедрении актуальных технологий лечения, но и в повышении степени сознательности людей. Ведь профилактика ССЗ это комплексная медико-социальная проблема. Здоровый образ жизни, внимание к самочувствию, стабильное посещение врача, приверженность к санаторно-курортному лечению – основные слагаемые долголетия.

Читайте также:  Как очистить сердце и сосуды народное средство

Источник

Оглавление темы “Анатомия и строение сердца”:

  1. Сердце. Строение сердца.
  2. Камеры сердца. Правое предсердие. Левое предсердие.
  3. Правый желудочек. Левый желудочек.
  4. Строение стенок сердца. Миокард.
  5. Эпикард. Эндокард.
  6. Проводящая система сердца.
  7. Кровоснабжение сердца. Питание сердца. Венечные артерии сердца.
  8. Вены сердца. Лимфатическая система сердца.
  9. Нервы сердца. Иннервация сердца.
  10. Топография сердца.
  11. Рентгеноанатомия сердца. Контуры сердца.
  12. Положение сердца. Типы положения сердца. Величина сердца.
  13. Перикард. Строение перикарда.

Кровоснабжение сердца. Питание сердца. Венечные артерии сердца.

Артерии сердца — аа. coronariae dextra et sinistra, венечные артерии, правая и левая, начинаются от bulbus aortae ниже верхних краев полулунных клапанов. Поэтому во время систолы вход в венечные артерии прикрывается клапанами, а сами артерии сжимаются сокращенной мышцей сердца. Вследствие этого во время систолы кровоснабжение сердца уменьшается: кровь в венечные артерии поступает во время диастолы, когда входные отверстия этих артерий, находящиеся в устье аорты, не закрываются полулунными клапанами.

Анатомия: Кровоснабжение сердца. Питание сердца. Венечные артерии сердца

Правая венечная артерия, a. coronaria dextra

Правая венечная артерия, a. coronaria dextra, выходит из аорты соответственно правой полулунной заслонке и ложится между аортой и ушком правого предсердия, кнаружи от которого она огибает правый край сердца по венечной борозде и переходит на его заднюю поверхность. Здесь она продолжается в межжелудочковую ветвь, r. interventricularis posterior. Последняя спускается по задней межжелудочковой борозде до верхушки сердца, где анастомозирует с ветвью левой венечной артерии.

Ветви правой венечной артерии васкуляризируют: правое предсердие, часть передней стенки и всю заднюю стенку правого желудочка, небольшой участок задней стенки левого желудочка, межпредсердную перегородку, заднюю треть межжелудочковой перегородки, сосочковые мышцы правого желудочка и заднюю сосочковую мышцу левого желудочка. ,

Анатомия: Кровоснабжение сердца. Питание сердца. Венечные артерии сердца

Левая венечная артерия, a. coronaria sinistra

Левая венечная артерия, a. coronaria sinistra, выйдя из аорты у левой полулунной заслонки ее, также ложится в венечную борозду кпереди от левого предсердия. Между легочным стволом и левым ушком она дает две ветви: более тонкую переднюю, межжелудочковую, ramus interventricularis anterior, и более крупную левую, огибающую, ramus circumflexus.

Первая спускается по передней межжелудочковой борозде до верхушки сердца, где она анастомозирует с ветвью правой венечной артерии. Вторая, продолжая основной ствол левой венечной артерии, огибает по венечной борозде сердце с левой стороны и также соединяется с правой венечной артерией. В результате по всей венечной борозде образуется артериальное кольцо, расположенное в горизонтальной плоскости, от которого перпендикулярно отходят ветви к сердцу.

Кольцо является функциональным приспособлением для коллатерального кровообращения сердца. Ветви левой венечной артерии васкуляризируют левое, предсердие, всю переднюю стенку и большую часть задней стенки левого желудочка, часть передней стенки правого желудочка, передние 2/3 межжелудочковой перегородки и переднюю сосочко-вую мышцу левого желудочка.

Наблюдаются различные варианты развития венечных артерий, вследствие чего имеются различные соотношения бассейнов кровоснабжения. С этой точки зрения различают три формы кровоснабжения сердца: равномерную с одинаковым развитием обеих венечных артерий, левовенечную и правовенеч-ную. Кроме венечных артерий, к сердцу подходят «дополнительные» артерии от бронхиальных артерий, от нижней поверхности дуги аорты вблизи артериальной связки, что важно учитывать, чтобы не повредить их при операциях на легких и пищеводе и этим не ухудшить кровоснабжение сердца.

Анатомия: Кровоснабжение сердца. Питание сердца. Венечные артерии сердца

Внутриорганные артерии сердца

Внутриорганные артерии сердца: от стволов венечных артерий и их крупных ветвей соответственно 4 камерам сердца отходят ветви предсердий (rr. atriales) и их ушек (rr. auriculares), ветви желудочков (rr. ventriculares), перегородочные ветви (rr. septales anteriores et posteriores). Проникнув в толщу миокарда, они разветвляются соответственно числу, расположению и устройству слоев его: сначала в наружном слое, затем в среднем (в желудочках) и, наконец, во внутреннем, после чего проникают в сосочковые мышцы (аа. papillares) и даже в предсердно-желудоч-ковые клапаны. Внутримышечные артерии в каждом слое следуют ‘ходу мышечных пучков и анастомозируют во всех слоях и отделах сердца.

Некоторые из этих артерий имеют в своей стенке сильно развитый слой непроизвольных мышц, при сокращении которых происходит полное замыкание просвета сосуда, отчего эти артерии называют «замыкающими». Временный спазм «замыкающих» артерий может повлечь за собой прекращение тока крови к данному участку сердечной мышцы и вызвать инфаркт миокарда.

Учебное видео кровоснабжения сердца (анатомии артерий и вен)

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь

– Также рекомендуем “Вены сердца. Лимфатическая система сердца.”

Источник