При удалении зуба повредили сосуд

При удалении зуба в кабинете стоматолога происходит хирургическое вмешательство, в результате чего в ходе операции наблюдается небольшое кровоизлияние из зубной лунки.

После завершения операции врач предпринимает все необходимые меры, чтобы остановить кровотечение у пациента. Однако спустя время, находясь дома, ранка может заново раскрыться и кровотечение возобновиться. Данная статья расскажет, почему это происходит и как правильно остановить кровь.

Почему возникает кровотечение после удаления зуба

Кровотечение при удалении зуба может быть как первичным, так и вторичным. Первичное кровотечение наблюдается в кабинете стоматолога во время проведения операции как естественный процесс. Длительность его может составлять не более двадцати минут при интенсивной умеренности. Чтобы остановить кровь после удаления зуба врач используется ватный тампон, который смачивается в антисептике.

Вторичное же кровотечение происходит чаще всего спустя несколько часов или дней, когда пациент находится дома. Причиной обширных кровотечений после операции на зуб может быть:

• Наличие гипертонии или нарушений, влияющих на свертываемость крови;
• Начало воспалительного процесса в месте проведения операции на зуб;
• Повреждение крупных кровеносных сосудов.

Когда удаляют зуб, в лунке через несколько часов формируется сгусток крови, который защищает ранку от микробов и способствует быстрому ее заживлению. Если началось вторичное кровотечение – это в первую очередь может говорить о том, что в лунке отсутствует или поврежден кровяной сгусток. Вообще полезна будет информация о том, какие препараты, разжижающие кровь не стоит употреблять перед походом к стоматологу.

Вторичное кровотечение можно разделить на два вида:

• Раннее кровотечение вторичного характера, которое началось спустя несколько часов после хирургического вмешательства. Как правило, подобное кровотечение вызвано несоблюдением осторожности при полоскании ротовой полости, что приводит к нарушению кровяного сгустка в лунке.
• Позднее кровотечение вторичного характера наблюдается, как правило, из-за какого-либо воспалительного процесса в области удаления зуба.

Адреналин как вспомогательное средство при удалении зубов

Чтобы избавить пациента от неприятных и болезненных ощущений, стоматологи применяют анестезирующие препараты. Вместе с анестетиками часто используют такой препарат как адреналин.

Данное средство способно на два часа сужать кровеносные сосуды, чтобы остановить на время кровотечение. Однако после сужающего воздействия адреналин начинает наоборот расширять сосуды, провоцируя сильное кровотечение. Поэтому данный препарат необходимо использовать только опытным врачам.

Удаление зубов при гипертонии

Удалять зуб при гипертонической болезни противопоказано. Сам процесс хирургического вмешательства не несет вреда, однако наличие гипертонии увеличивает риск возникновения сильного кровотечения.

Причина здесь не только в сильном кровеносном давлении, которым страдают гипертоники. Дело в том, что при данной болезни назначается прием антикоагулянтов – данные препараты способствуют снижению свертываемости крови. В связи с этим фактом у пациентов после удаления зуба кровотечение может длительное время не прекращаться.

Если удаление зуба все же необходимо, требуется проконсультироваться у лечащего врача и воспользоваться всеми предписанными советами. Чтобы избежать возникновения стресса, который может привести к резкому повышению давления, перед посещением стоматолога стоит на протяжении трех дней пить успокоительные средства, такие как настойка валерианы, настойка пустырника, мята, Валокардин, Корвалол, Афобазол и другие лекарственные препараты, продающиеся в аптеках без рецепта врача.

При посещении зубного врача важно предупредить о наличии гипертонической болезни и рассказать, какие препараты принимались до приема. Лекарства, понижающие давление, необходимо принимать заранее, перед операцией, чтобы снизить риск сильного кровотечения.

Удаление зубов при нарушениях свертываемости крови

Если у пациента имеются нарушения свёртываемости крови, при операции по удалению зуба могут наблюдаться длительные кровотечения. К таким заболеваниям относят гемофилию, тромбоцитопению, гемолитическую анемию.

Нарушение крупных сосудов при удалении зуба

Кровотечение из-за травмирования в ходе операции по удалению зуба может быть вызвано:

• Разрывами слизистых оболочек на деснах;
• Надрезами в области десны;
• Неаккуратным сверлением зубов бормашиной, нарушением целостности альвеолы и сопутствующих перегородок.

Если есть недуг свертываемости крови и нарушение сосудов кровоизлияние наблюдается изнутри лунки, в результате чего остановить кровотечение бывает сложно. Подобный вид кровотечения может быть опасен тем, что после временной остановки кровь может заново пойти спустя несколько дней. Это в свою очередь вызывает вторичное кровотечение, которое начинается из-за воспалительного процесса в альвеолах. Гнойные образования активизируются и расправляют тромбы, появившиеся при повреждении сосудов.

Остановка кровотечения после операции по удалению зуба

После проведения операции по удалению зуба стоматолог всегда кладет на ранку ватный тампон, в некоторых случаях смоченный в специальном составе, который пациент держит в прикушенном состоянии в течение двадцати минут.

Этого времени достаточно для того, чтобы в лунке сформировался сгусток крови, который и останавливает кровотечение. В случае, если кровь не остановилась и продолжает идти, используется гемостатическая губка, при помощи которой на ранку накладываются лекарства, останавливающие поток крови. Иногда в экстренных случаях стоматолог накладывает швы на рану.

Если кровотечение началось в кабинете стоматолога, врач окажет экстренную помощь. Однако может случиться так, что кровь из лунки начнет идти через некоторое время, когда пациент будет находиться дома. В этом случае не нужно пугаться, а стоит знать основные правила остановки кровотечения.

Как остановить кровотечение в домашних условиях:

• Первым делом необходимо скатать из чистого бинта или стерильной ваты небольшой тампон, положить его на зуб и прикусить.
• Чтобы кровотечение быстрее остановилось, нужно расслабиться и не волноваться. Лучше прилечь на кровать или сесть в кресло и успокоиться.
• Если пациент страдает гипертонией, необходимо сразу же использовать необходимый лекарственный препарат для снижения давления.
• На щеку со стороны удаленного зуба прикладывается пакет со льдом.
• Если спустя сорок минут кровь не остановилась, нужно скатать еще один плотный тампон, обмакнуть его в трехпроцентном растворе перекиси водорода и приложить к кровоточащему месту.

Если кровотечение самостоятельно остановить не удалось, необходимо срочно обратиться к врачу за медицинской помощью. Если наблюдается головокружение, тошнота, слабость и иные симптомы, нужно вызывать Скорую помощь.

Пока медики не прибыли, рекомендуется сплевывать накопившуюся кровь в емкость для того, чтобы врачи могли оценить степень интенсивности кровотечения и уровень потери крови.

В стоматологическом кабинете врач оценит степень опасности, прочистит и высушит кровоточащую лунку, используя анестезию. Как врач будет останавливать кровь – зависит от причины кровотечения.

При повышенном давлении или чрезмерной физической нагрузке для остановки крови применяются стерильные тампоны с кровоостанавливающим средством. Такими средствами, как правило, выступают аминокапроновая кислота, капрофер, йодоформ, димексид, колапол, коллапан.

После пациенту рекомендуется полный покой и тишина. При гипертонии применяются лекарственные средства, чтобы снизить давление. Параллельно используются лекарства, которые повышают свертываемость крови. Известным и эффективным средством при лечении является Дицинон.

Если кровотечение не останавливается из-за повреждения артерии, врач накладывает на ранку швы, соединяя ее края, и перевязывает поврежденный сосуд. В случае, когда поврежден мелкий сосуд, применяется прижигание методом коагуляции.

При повреждении межальвеолярной, межкорневой перегородки или самой лунки происходит сдавливание участков костей, чтобы кровь остановилась. Если наблюдается альвеолит, лунку очищают, обрабатывают антисептическим раствором. К месту кровотечения накладывается повязка с обезболивающим и обеззараживающим средством. На лунку накладывается тампон. Чтобы предотвратить боль и воспаление, назначаются антибиотики и обезболивающие средства, также в некоторых случаях назначается физиотерапия.

Профилактические меры по предотвращению обильного кровотечения

Чтобы избежать сильного кровотечения в послеоперационный период, меры предосторожности должны применять как врач, так и пациент. Любой стоматолог перед тем, как удалять зуб, обязан поинтересоваться о наличии каких-либо заболеваниях.

В случае, если у пациента наблюдается гипертония, стоматолог наложит на ранку дополнительные швы, чтобы избежать каких-либо последствий и осложнений. В частности, подобные меры предпринимаются при удалении крупных жевательных зубов. При сближении краев ранка быстрее заживает и при правильном уходе не воспаляется.

Пациенту в свою очередь не рекомендуется после удаления зуба:

• Физический труд;
• Прием горячих ванн;
• Активная мимика;
• Прием алкоголя;
• Прием аспирина с целью обезболивания;
• Курение;
• Прием пищи;
• Активное полоскание рта.

Пациентам, страдающим гипертонией, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и давлением, регулярно принимать прописанные врачом лекарственные препараты.

После операции по удалению зуба на протяжении нескольких дней нужно беречь полость рта, чтобы не повредить кровяной сгусток. Следует проявлять особую осторожность при чистке зубок, полоскании полости рта и жевании твердой пищи. Полностью избегать чистки зубов не следует, чтобы не инфицировать лунку при попадании остатков пищи на ранку.

Нужно избегать резкого перепада температуры в принимаемой пище, так как холодная пища сужает сосуды, а горячая расширяет – это может привести к возникновению повторного кровотечения.

Способы остановки кровотечения при удалении зуба мудрости

При удалении зуба мудрости кровотечение, как правило, останавливается не сразу. При этом все зависит от сложности проведенной операции и послеоперационных последствий.

Если зуб мудрости находился в челюсти, удаление, как правило, бывает болезненным и сложным. Восстанавливается такая ранка на протяжении нескольких дней. В некоторых случаях после удаления зуба мудрости возможно воспаление лунки.

В связи с этим важно особо внимательно отнестись к советам врача после проведения операции и следить за гигиеной ротовой полости. Если удаляемый зуб был сильно запущен, кровотечение может продолжаться в течение недели.

При сильном кровотечении нужно вовремя обратиться к стоматологу. Чтобы остановить кровотечение в домашних условиях, используется плотный тампон, смоченный в хлористом кальции, который прикладывается к ранке. Дополнительно на щеку к месту удаленного зуба прикладывается лед.