Причина заболевания сосудов головного мозга

Причина заболевания сосудов головного мозга

В этой статье описаны часто встречающееся заболевания и состояния сосудов головного мозга. Их симптомы, этиология, лечение.

Для работоспособности головной мозг нуждается в повышенном количестве энергии. Кислород и питательные вещества с током крови попадают в нервные клетки. С помощью хорошего кровоснабжения магистральных сосудов, головной мозг может длительно адекватно работать.

Питают головной мозг две сонные и две позвоночные артерии, ветви  которых соединяются и образуют виллизиев круг. С помощью этой замкнутой системы, происходят компенсаторные реакции.

Но при длительной компенсации сосуды все меньше могут выполнять функцию другой артерии. На фоне этого, развивается хроническая недостаточность кровообращения. При мгновенном недостатке кровообращения, развиваются острые состояния.

Эти заболевания возникают и в молодом, и в пожилом возрасте.

К распространенным заболеваниям сосудов головного мозга относятся:

  1. Атеросклероз.
  2. Дисциркуляторная энцефалопатия.
  3. Инсульт.
  4. Вегетососудистая дистония.
  5. Аневризма.

Читайте подробнее про укрепление сосудов головного мозга народными средствами и лекарственными препаратами тут.

Спазм сосудов головного мозга

Состояние, которое характеризуется сужением стенок сосудов головного мозга, называется его спазмом.

Этиологией этого состояния являются интенсивные длительные сокращения сосудов. Спазм приводит к нарушению гемостаза.

Симптомы спазма сосудов головного мозга

  • Головокружение.
  • Туман перед глазами.
  • Шум в ушах.
  • Головная боль в разных участках головы (частая, длительная, может возникать при смене погодных условий).
  • Тошнота, рвота.
  • Нарушение речи.
  • Нарушение координации.
  • Нарушение памяти.

Причины спазма сосудов головного мозга

  • Недостаточность кислорода в помещении.
  • Вредные привычки.
  • Недостаточный отдых и сон.
  • Длительное перенапряжение.
  • Сопутствующие заболевания (вегетососудистая дистония, заболевания сердца, нарушение работы эндокринных желез, заболевания почек, новообразования головного мозга, остеохондроз шейного отдела позвоночника).
  • Переохлаждение головы.
  • Стрессовые ситуации.
  • Эмоциональный стресс (положительные эмоции в том числе).

Предрасполагающие факторы

  • Экологическая ситуация.
  • Условия труда и жизни.
  • Пожилой возраст.
  • Неправильное питание и т.д.

Лечение спазма сосудов головного мозга

Для назначения адекватного лечения, необходимо пройти исследование общих анализов, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансное исследование, ангиографии с контрастным веществом. При выявлении сопутствующих заболеваний, назначается их лечение.

  • Медикаментозная терапия:
  1. Ноотропные препараты для улучшения мозгового кровообращения (пирацетам, ноотропин,кортексин, актовегин, микрогидрин и другие).
  2. Сосудорасщиряющие препараты (циннаризин, бетагистин, бетасерк, вертран, вестибо, микрозер, нимодипин,ницерголин, вазобрал и другие).
  3. Спазмолитические препараты ( папаверин и другие).
  4. Препараты, улучшающие потребление клетками кислорода (солкосерил, церебролизин, нео-цереброн и другие).
  5. Седативные препараты (экстракт валерианы, дарвилол,кардитаб,кардисед и другие).
  6. Препараты статинового ряда для стабильного состояния сосудов (липофорд, атомакс и другие).
  • Массаж (висков, лба, затылка, при остеохондрозе, массаж с применением мазей).
  • Лечебная гимнастика.
  • Ароматерапия (масло жасмина, лаванды, мяты).
  • Фитотерапия (отвар шиповника, листьев чабреца, репешка,барвинка).

Профилактика болезненного спазма сосудов

  • Правильное питание.
  • Избегание стресса.
  • Правильный образ жизни.
  • Физическая активность.
  • Избавление от вредных привычек.
  • Лечение предрасполагающих заболеваний.

Причина заболевания сосудов головного мозга

Сужение сосудов головного мозга

Состояние, при котором значительно уменьшается просвет сосудов головного мозга, называется сужением.

Симптомы сужения

  • При первой стадии: легкая головная боль, усталость, эмоциональная лабильность, рассеянность, нарушение памяти.
  • При второй стадии: частые, сильные головные боли, нарушение координации, нарушение работы почек, утомляемость, лабильность настроения.
  • При третьей стадии: сильное нарушение координации движений, иногда- до паралича, непроизвольное мочеиспускание, нарушение функций половых органов, нарушение памяти, деменция.

Причины сужения

  • Лабильность артериального давления, как следствие снижение эластичности сосудов.
  • Атеросклероз (атеросклеротические бляшки способствуют сужению просвета сосудов или их обструкции).
  • Остеохондроз (под действие деформированных межпозвоночных дисков, нарушается кровообращение).
  • Недостаточность кислорода в воздухе.
  • Переутомление.
  • Стресс.

Предрасполагающие факторы

  • Сидячий образ жизни.
  • Малая физическая активность.
  • Погрешности питания.
  • Недостаток прогулок и пребывания на свежем воздухе.
  • Пожилой возраст.

Лечение сужения сосудов

  • Медикаментозное лечение такое же , как и при спазме сосудов, только добавляются:
  1. Обезболивающие препараты (амидопирин, кетанов, анальгин и другие).
  2. Транквилизаторы (для нормализации состояния — гедазепам, фенозепам и другие).
  3. Антидепрессанты (от депрессии- имипрамин, анафранил, пертофран, бефол и другие).
  4. Витаминотерапия.
  • Оперативное лечение:
  1. Ангиопластика.
  2. Эндартерэктомия.
  • Массаж, лечебная гимнастика.
  • Фитотерапия (отвар боярышника и сосновые шишки)

Причина заболевания сосудов головного мозга

Профилактика сужения сосудов головного мозга

  • Правильное питание.
  • Физическая активность.
  • Закаливание.
  • Лечение сопутствующих заболеваний.
  • Соблюдать режим сна.
  • Избегать стрессов.
  • Работать и жить в благоприятных условиях.

Причина заболевания сосудов головного мозга

Причина заболевания сосудов головного мозга

Церебральный атеросклероз

Опасное заболевание, поражающее сосуды головного мозга атеросклеротическими бляшками и  приводящее к биохимическим процессам нарушения  головного мозга, называется церебральным атеросклерозом. Более подробно прочитать о том, что это такое церебральный атеросклероз, вы можете в аналогичной статье.

Во всех системах есть имеются поражения кровеносных сосудах, но преобладающим количеством является поражение церебральных артерий. Это заболевание всего организма.

Артерии эластические и мышечно-эластические подвергаются нарушениям. На внутренней стенке (эндотелии) сосредотачиваются участки холестериновых отложений ( бляшек), приводящие  к прогрессивному сужению просвета сосудов .

Читайте также:  Сужение сосудов головного мозга инвалидность

Это заболевание чаще всего появляется в пожилом возрасте, но все чаще встречаются случаи смертности в молодого населения именно от церебрального атеросклероза.

Причины атеросклероза:

  • Патологические процессы в печени (повышенная выработка холестерина).
  • Сопутствующие заболевания.
  • Погрешности диеты (большое количество копчёностей, соли, сладкого).
  • Курение.
  • Употребление алкоголя.
  • Стрессовые ситуации.
  • Ожирение.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Общее старение организма.
  • Возраст старше 45 лет.
  • Малая физическая активность.
  • Гормональные сбои (сахарный диабет, климакс и другие).
  • Артериальная гипертензия (при понижении эластичности стенок артерии происходит образование бляшек и их скопление).
  • Условия работы.
  • Экологическая ситуация.

Симптомы атеросклероза

  1. Прогрессивное нарушение памяти. Пациент может и не заметить ее снижение, потому что возникает только после перенапряжения. Со временем, память прогрессивно ухудшается, вплоть, до провалов.
  2. Прогрессированные психические расстройства.
  3. Быстрая утомляемость при работе умственного труда.
  4. Нарушение концентрации внимания, пациент не может долгое время сосредоточиться на выполняемой работе.
  5. Перепады эмоционального состояния. Часто боятся за свое здоровье, не уверены в собственных возможностях. Часто случаются приступы депрессии.
  6. Приступы судорог.
  7. Патологическое дыхание. Возникают вследствие поражения продолговатого мозга.
  8. Регулярное нарушение сна и засыпания.
  9. Головные боли, головокружение после смены положения тела.
  10. Сенестопатия. Проявляется патологическими ощущениями в голове, нижних конечностях, жаром в затылочной области.
  11. Дискоординарованность и неловкость движений.
  12. Различные нарушения организма при поражении определенных участков мозга.
  13. Непереносимость громкого звука, яркого света.

Дистония сосудов

Нарушения изменения просвета сосудов называется дистонией сосудов головного мозга. Есть типы дистонии сосудов, при которых нарушается способность быстрого увеличения кровотока при увеличении нагрузки (гипотонический тип) или образуется спазм сосудов( гипертонический тип).

Синдромы заболевания

  1. Кардиальный (проявляется болью в сердце);
  2. Тахикардический (ощущается учащенное сердцебиение);
  3. Брадикардический (жалобы на головокружение, онемение конечностей, замедленное сердцебиение, нарушение сознания, сна);
  4. Аритмический (аритмическая работа сердца, стенокардия).;
  5. Периферические нарушения сосудов;
  6. Вегетативные кризы.

Причины дистонии

  • Стрессовые ситуации;
  • Переутомление;
  • Чрезмерные эмоциональные ситуации;
  • Условия работы и жизни;
  • Хронические очаги инфекции;
  • Травмы головного мозга;
  • Эндокринные заболевания;
  • Гормональные заболевания или состояния (беременность, климакс, пубертат);
  • Курение;
  • Алкоголь;
  • Радиоактивные излучения;
  • Нарушения режима отдыха и работы;
  • Сильные или слабые физические нагрузки;
  • Лабильность климата;
  • Наследственность;
  • Погрешности в диете.

Симптомы

  • Трудность в произведении глубокого вдоха или внезапные глубокие вдохи;
  • Неприятные ощущения в груди, тяжесть;
  • Лабильность температуры тела;
  • Тахикардия;
  • Боль в сердце, замирание;
  • Нарушение гемостаза;
  • Нарушение желудочно-кишечного тракта (диарея, запоры, тошнота);
  • Нарушение мочевыделительной системы;
  • Быстрая утомляемость;
  • Перепады настроения;
  • Головная боль;
  • Бессонница;
  • Приливы крови, чувство жара;
  • Отеки;
  • Склонность к аллергический реакциям;
  • Дрожание конечностей;
  • Замерзание в теплую погоду;
  • Тревожное состояние.

Признаки приступа, который является опасным состоянием и требует немедленной помощи:

  • Страх ночи, сна;
  • Паника;
  • Тахикардия;
  • Боязнь света, звука.

Стеноз сосудов

Патологическое состояние, при котором приводит к сужению или закрытию просвета сосудов головного мозга. В результате нарушается кровоснабжение определенного участка головного мозга.

Причины

  • Атеросклероз;
  • Сахарный диабет;
  • Ожирения;
  • Артериальная гипертензия;
  • Наследственность;
  • Курение;
  • Погрешности в питании.

Симптомы

  • При начальной стадии развития и медленном течении возникает нарушение памяти, эмоциональная лабильность, нарушение координации.
  • Во второй стадии усиливаются головные боли, перепады настроения, наблюдается значительное нарушение движений.
  • Третья стадия характеризуется прогрессирующими двигательными нарушениями ( больной не может идти ровно, теряет равновесие, спотыкается), непроизвольным мочеиспусканием.
  • При остром сужении сосудов головного мозга, развивается инсульт, исход которого часто заканчивается смертью.

Аневризма сосудов головного мозга

Нарушение структуры стенки сосуда, приводящее к расширению сосуда, называется аневризмой. Размеры аневризмы могут быть небольшими (до 2-3 мм) и огромными (более 25мм).

Причины

  • Врожденные нарушения мышечного слоя стенок сосудов;
  • Повреждение коллагеновых волокон;
  • Аномальные изгибы и изветвление
  • Атеросклероз; сосудов;
  • Переплетение сосудов;
  • Нарушение эластической мембраны;
  • Нарушение гемодинамики;
  • Инфекционные заболевания;
  • Эмболия;
  • Чрезмерное напряжение;
  • Артериальная гипертензия;
  • Курение;
  • Алкоголь;
  • Наркотические вещества;
  • Ожирение;
  • Стрессовые ситуации;
  • Прием оральных контрацептивов;
  • Врожденные сопутствующие заболевания (поликистоз почек, коарктация аорты и другие);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Травмы головы;
  • Новообразования;
  • Радиоактивное влияние на организм;
  • Воспалительные процессы.

Симптомы

Симптомы и признаки аневризмы головного мозга:

  • Первые симптомы появления аневризмы, человек, как правило, не ощущает.
  • Приступы сильной головной боли в определенном участке.
  • Нарушение зрительного анализатора (птоз, расширение зрачка, косоглазие, сужение поля зрения, искажение видимого).
  • Слуховые нарушения (одностороннее снижение, сильный шум в ухе).
  • Онемение кожи лица.
  • Парез лицевого нерва.
  • Опасным состоянием является разрыв аневризмы, приводящее к летальному исходу.

Его признаки:

  1. Головокружение;
  2. Сильная головная боль;
  3. Снижение артериального давления;
  4. Чувство жара;
  5. Когнитивные признаки (нарушение памяти, обучаемости, чтения, письма, логического мышления);
  6. Нарушение сна;
  7. Лабильность эмоционального состояния;
  8. Замедление реакции, пугливость или агрессивное состояние;
  9. Нарушение процессов выделения;
  10. Ригидность затылочных мышц;
  11. Тошнота, рвота;
  12. Сильная слабость;
  13. Дисфагия;
  14. Нарушение восприятия мира;
  15. Нарушение координации;
  16. Параличи, судороги;
  17. Нарушение сознания (вплоть до комы).
Читайте также:  Экстракраниальное триплексное исследование сосудов головного мозга

Профилактика

  1. Физическая активность;
  2. Лечение сопутствующих заболеваний;
  3. Избегание стресса, переедания, приема гормональных препаратов.

Бляшки на сосудах

Образование бляшек на сосудах происходит медленно и постепенно. Развиваются они при отложении липидов (на стенках появляются пятна или полоски из холестерина), липосклерозе (на стенках появляются соединительно-жировые отложения); атерокальцинозе (новообразование становится плотным под воздействием солей кальция).

Бляшки могут достигать больших размеров или открываться от места прикрепления и, объединяясь, облитерировать сосуд. В результате этого, возникает транзиторная ишемическая атака, инсульт головного мозга.

Лечение народными средствами

Фитотерапия способствует укреплению сосудистой стенки, приданию ей эластичности. Рекомендуют принимать настой из ромашки, почек березы, бессмертника и зверобоя с добавлением меда  на ночь и утром до еды.

Также применяют настойку чеснока, примесь чеснока меда. Но применять эти средства нужно совместно с медикаментозным лечением и после консультации специалиста.

Вывод

Заботясь о состоянии своего организма, зная симптомы заболеваний сосудов головного мозга, человек может избежать последствий и проводить своевременную профилактику.

Причина заболевания сосудов головного мозга

Причина заболевания сосудов головного мозга

15.09.2016

Источник

 сосудов головного мозга

Сужение сосудов головного мозга – это не заболевание, а симптом, который сопровождает сразу несколько патологий. Чаще всего на начальных стадиях он проявляется головными болями и снижением памяти. Многие пациенты принимают эти признаки за переутомление и не обращаются к врачу. Однако прогрессирование патологий может привести к инсульту или слабоумию. При наличии проявлений сужения сосудов головного мозга обязательно обращайтесь к врачу! Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз.

Запишитесь на прием в Поликлинике Отрадное в удобное для вас время! Опытные врачи направят вас на исследования и по их результатам определят причины сужения сосудов головного мозга в вашем случае. Далее будет разработан индивидуальный план лечения, благодаря которому вы сможете избежать осложнений и повысите качество жизни.

Сосуды головного мозга

Наш мозг ежедневно справляется с огромными нагрузками. Для нормального функционирования ему необходимо много питательных веществ и кислорода. Они доставляются в мозг с кровотоком через 4 магистральные артерии: 2 сонные и 2 позвоночные. Ответвления магистральных сосудов образуют у основания мозга своеобразный круг. Он называется виллизиевым – в честь ученого Томаса Уиллиса, который в 17 веке впервые представил его описание. Этот круг позволяет компенсировать кровообращение при поражении одного или нескольких магистральных сосудов. Компенсаторная способность этого сплетения очень высока. В некоторых случаях даже при патологических процессах в 3 из 4 магистральных артерий человек может ощущать лишь незначительный дискомфорт.

Однако компенсаторные возможности все же не бесконечны. Поэтому рано или поздно поражения сосудов головного мозга будут проявляться заметными нарушениями.

В состоянии покоя головному мозгу для нормального функционирования требуется около 15% объема крови, циркулирующей во всем организме. К нему поступает около 25% кислорода, вдыхаемого человеком. Сосуды головного мозга ежедневно подвержены огромным нагрузкам. При этом в здоровом состоянии они невероятно эластичны. Однако при регулярном воздействии неблагоприятных факторов они способны сузиться, что приведет к недостатку кислорода и питательных веществ в тканях мозга, что негативно скажется на его работе.

Справка! Недостаточность кровоснабжения головного мозга называют дисциркуляторной энцефалопатией.

Классификация стеноза сосудов головного мозга

По форме сужение бывает:

  • Острым – такое состояние способно повлечь за собой инсульт или летальный исход.
  • Хроническим – развивается постепенно, медленно, человек может длительное время ничего не подозревать о патологических процессах.

Хроническое сужение сосудов имеет 3 стадии развития:

  • При первой пациент испытывает незначительные головные боли, сонливость, хроническую усталость, наблюдает у себя рассеянность и небольшую забывчивость.
  • На второй проявляются сильные головные боли, расстройства походки, значительное снижение трудоспособности, перепады настроения, сбои функционирования мочевыделительной системы.
  • На третьей стадии развивается деменция (слабоумие) – пациент теряет самостоятельность и способность бытового самообслуживания, наблюдаются явные проблемы с координацией движений, непроизвольные мочеиспускания.

Почему возникает стеноз сосудов головного мозга

 сосудов головного мозга

Главными причинами сужения сосудов головного мозга являются:

  • Атеросклероз.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Шейный остеохондроз.

Атеросклероз сосудов головного мозга – патологический процесс, при котором из-за нарушения липидного обмена на стенках артерий образуются холестериновые бляшки. Бляшки, разрастаясь, со временем замещаются соединительной тканью. Это сужает просвет сосуда и уменьшает его проходимость. Наиболее подвержены атеросклерозу сонные артерии. Бляшка может полностью закупорить просвет сосуда.

Читайте также:  Симптом лечение спазма сосудов головного мозга

Гипертоническая болезнь – это хроническая патология, при которой наблюдается артериальная гипертензия (повышение давления), в большинстве случаев по неустановленным причинам. Этим заболеванием страдают до 40% людей. Регулярные перепады давления сказываются на эластичности сосудов. Их ткань патологически изменяется, стенки уплотняются, появляются локальные сужения. Со временем просвет сосуда способен полностью закрыться.

Остеохондроз шейного отдела проявляется деформацией межпозвонковых дисков. Они способны зажимать позвоночные артерии, по которым к мозгу поступает кровь.

Сужение сосудов головного мозга может наблюдаться у пациентов любого возраста, включая детей. В группе риска находятся люди, страдающие такими заболеваниями, как:

  • Сахарный диабет.
  • Сердечно-сосудистые патологии (сбои сердечного ритма, ишемическая болезнь и т.д.).
  • Гиперхолестеринемия (повышенный холестерин).

Также возможность сужения сосудов головного мозга повышают:

  • Курение.
  • Злоупотребление спиртным.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Частые стрессы и эмоциональные перенапряжения.
  • Умственные перегрузки.
  • Редкое пребывание на свежем воздухе – при недостатке кислорода может повыситься артериальное давление.
  • Лишний вес.
  • Генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Симптомы сужения сосудов головного мозга

 сосудов головного мозга

На начальных стадиях сужение проявляется следующими признаками:

  • Снижением памяти (особенно часто в таких ситуациях люди забывают события, которые происходили с ними совсем недавно).
  • Ухудшением обучаемости и трудоспособности.
  • Головокружениями.
  • Хронической усталостью.
  • Потерей интереса к происходящему.
  • Депрессивными состояниями.
  • Перепадами настроения.
  • Эмоциональной неустойчивостью.
  • Проблемами с концентрацией внимания.
  • Расстройствами сна: бессонницей, тревожным сном.

Если лечение провести на данном этапе, то нарушения можно устранить и восстановить качество жизни пациента.

При прогрессировании патологии наблюдаются:

  • Нарушения речи.
  • Шум в голове.
  • Снижение слуха.
  • Дрожание рук.
  • Неловкость движений.
  • Изменение походки.

Осложнения

Длительно суженные сосуды головного мозга способны стать причиной развития:

  • Слабоумия.
  • Геморрагического инсульта – проявляется разрывом сосуда с последующим кровоизлиянием в головной мозг.
  • Ишемического инсульта – нарушения кровоснабжения отделов мозга из-за закупорки сосудов.

Диагностика

 сосудов головного мозга

Диагностику сужения сосудов головного мозга осуществляет невролог. Для оценки состояния сосудов и кровотока в них назначаются:

  • Ультразвуковая допплерография – позволяет изучить скорость кровотока и выявить сужения сосудов.
  • Ангиография – дает возможность оценить состояние нервных стволов сосудов.
  • Дуплексное сканирование – для определения состояния стенок сосудов, выявления сужений, атеросклеротических бляшек и тромбов.
  • ЭКГ.
  • Оценка состояния глазного дна – клетки глазного дна связаны с нейронами мозга, и сосудистые нарушения и изменение нервных клеток в области глазного дна могут говорить о патологиях головного мозга.

Лечение

Необходимо устранить причину сужения сосудов, так как если этого не сделать, патология будет прогрессировать. Проводится лечение гипертонической болезни, атеросклероза или шейного остеохондроза. При гипертонии назначают:

  • Гипотензивные препараты (снижающие давление).
  • Антиагреганты – медикаменты, предупреждающие возникновение тромбов.
  • Витаминные комплексы с содержанием витаминов С, PP и B6.
  • Диету с ограничением употребления соли.

Лечение атеросклероза подразумевает:

  • Статины – снижающие уровень холестерина в крови.
  • Диету с ограничением животных жиров.

При шейном остеохондрозе назначают:

  • Ношение корсета для поддержания правильного положения спины и шеи.
  • Болеутоляющие.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.

Также проводится симптоматическая терапия. В зависимости от нарушений, вызванных сужением сосудов, могут быть назначены:

  • Препараты, улучшающие обменные процессы в мозге – при потере памяти.
  • Лекарства, укрепляющие сосуды – при головокружениях.
  • Массаж и лечебная физкультура – при расстройствах двигательных функций.
  • Антидепрессанты и успокоительные – при эмоциональных расстройствах и депрессии.

Для профилактики мультиинфарктных состояний мозга пациенты принимают антикоагулянты – препараты, снижающие свертываемость крови.

При нарушении кровотока более чем на 50% может быть назначено хирургическое лечение – стентирование. Это расширение с помощью стента – каркаса, который устанавливают в просвет сосуда. Операция позволяет расширить сосуд и восстановить в нем кровоток.

Профилактика сужения сосудов головного мозга

Полностью избежать вероятности сужения сосудов головного мозга достаточно сложно. Однако некоторые профилактические мероприятия позволят значительно снизить риск развития патологии. Необходимо:

  • Пересмотреть рацион.
  • Уделять внимание умеренным физическим нагрузкам, чтобы не допускать застойных процессов.
  • Избавиться от лишнего веса, если он есть.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Стараться чаще бывать на свежем воздухе, организовывая активный досуг.
  • Тренировать стрессоустойчивость.

Пересмотр рациона подразумевает:

  • Включение в него максимально богатых полезными веществами продуктов: свежих овощей и фруктов, нежирного мяса, рыбы, зелени.
  • Сокращение употребления вредной еды: копченостей, жирной, соленой пищи.

Профилактикой сужения сосудов головного мозга также является регулярное прохождение медицинских профилактических осмотров. Если это делать ежегодно, то изменения можно будет выявить на ранних стадиях, когда они достаточно легко корректируются.

Источник